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1.
Arq. odontol ; 47(4): 215-218, 2011. tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-620894

RESUMO

Objetivo: Investigou-se o repasse de honorário ao cirurgião-dentista ofertado pelas empresas operadoras de planos odontológicos por grupos de procedimentos odontológicos. Materiais e Métodos: Os valores praticados por operadoras de planos foram definidos a partir da média obtida entre valores das tabelas de cinco planos com abrangência nacional. Esses valores médios e os valores pagos pelo SUS foram comparados com os estabelecidos na tabela VRCC – CFO. Para a comparação, foram obtidos valores médios para os seguintes grupos de procedimentos: preventivos, de dentística, de endodontia e de cirurgia.Os valores dos procedimentos preventivos foram comparados com os demais grupos de procedimentos. Resultados: Os planos aplicaram um desconto médio de 54,51% sobre os preços sugeridos pelo CFO. O maior desconto foi observado no grupo de procedimentos preventivos (57,09%, em média). Conclusão: As empresas operadoras de planos e convênios investigadas estão aplicando um desconto abusivo sob os preços sugeridos pelo CFO. É necessário identificar alternativas para que se possam reverter o quadro identificado por esse estudo.


Assuntos
Determinação do Valor Econômico de Organizações de Saúde/estatística & dados numéricos , Honorários Odontológicos/legislação & jurisprudência , Implementação de Plano de Saúde/organização & administração , Planos de Sistemas de Saúde , Seguro Odontológico/legislação & jurisprudência
2.
Rev. odontol. UNICID ; 15(3): 213-219, maio-ago. 2003. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-393034

RESUMO

Objetivou-se fazer uma análise das principais implicações dos critérios usados para fazer a seleção dos cirurgiões-dentistas que irão compor a rede de profissionais dos planos de saúde odontológicos, no gerenciamento da qualidade da prestação de serviços destes planos e verificar até que ponto os critérios utilizados pelas empresas levam em consideração a formação, a habilidade e a competência do profissional para selecioná-lo. Para tanto, partiu-se de uma abordagem geral em torno das principais questões levantadas por diversas operadoras, como sendo necessárias ou recomendáveis, para que a contratação do profissional pudesse ser efetivada. Concluiu-se. que o processo de credenciamento é uma importante etapa para obtenção da eficiência, qualidade e satisfação dos usuários do sistema, no entanto ainda não estão sendo utilizados parâmetros adequados para que este processo ocorra na maioria das empresas. Nas empresas pesquisadas é inexpressiva a preocupação com a formação, a habilidAde e a competência do profissional, como critério de seleção


Assuntos
Recursos Humanos em Odontologia , Planos de Sistemas de Saúde , Qualidade da Assistência à Saúde , Comportamento do Consumidor , Seguro Odontológico
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