Ambient air pollutants relate to hospital admissions for chronic obstructive pulmonary disease in Ganzhou, China

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the relationship between ambient air pollutants and chronic obstructive pulmonary disease in relatively low-polluted areas in China. METHODS Atmospheric pollutants levels and meteorological data were obtained from January 2016 to December 2020. The medical database including daily hospital admissions for chronic obstructive pulmonary disease (ICD10: J44) was derived from the First Affiliated Hospital of Gannan Medical University. The generalized additive model was used to analyze the percentage change with 95% confidence interval in daily hospital admissions for chronic obstructive pulmonary disease associated with a 10 µg/m3 increase in atmospheric pollutants levels. RESULTS In total, occurred 4,980 chronic obstructive pulmonary disease hospital admissions (not including emergency department visits) during 2016-2020. The mean concentrations of daily PM2.5, PM10, SO2, NO2, O3, and CO were 37.5 μg/m3, 60.1 μg/m3, 18.7 μg/m3, 23.5 μg/m3, 70.0 μg/m3, and 1.2 mg/m3 in Ganzhou. Each 10 µg/m3 increment of PM2.5, PM10, NO2, and O3 were significantly associated with 2.8% (95%CI: 1.0-4.7), 1.3% (95%CI: 0.3-2.4), 2.8% (95%CI: 0.4-5.4), and 1.5% (95%CI: 0.2-2.7) elevation in daily chronic obstructive pulmonary disease hospital admissions. The estimates of delayed effects of PM2.5, PM10, NO2, and O3 were observed at lag6, lag6, lag8, lag1, respectively. The health effects of particulate pollutants (PM2.5 and PM10) may be independent of other pollutants. The adverse effects of air pollutants were more evident in the warm season (May-Oct) than in the cold season (Nov-Apr). CONCLUSION Our study demonstrated that elevated concentrations of atmospheric pollutant (PM2.5, PM10, NO2, and O3), especially particulate pollutants, can be associated with increased daily count of hospital admissions for chronic obstructive pulmonary disease , which may promote further understanding of the potential hazards of relatively low levels of air pollution on chronic obstructive pulmonary disease and other respiratory disorders.

The zero impact of the vehicle inspection program on public health in São Paulo, SP / O impacto nulo do programa de inspeção veicular na saúde pública em São Paulo, SP

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the impact of two interventions (implementation and suspension of mandatory vehicle inspection) on morbidity and mortality due to conditions related to air pollution, from 2008 to 2017. METHODS Interrupted time series (ARIMA models), using data available in public repositories. RESULTS A total of 229,337 children of up to 5 years old were hospitalized due to respiratory diseases, and 1,053 died (average monthly mortality ratio for this population: 1.12/100,000). Exact 137,876 individuals over 40 years old were hospitalized for an acute myocardial infarction, and 19,492 died (3.7/100,000). A total of 11,010 individuals over 40 years old were hospitalized with malignant neoplasms of the respiratory system; 2,898 died (0.5/100,000). A total of 20,807 individuals over 60 years old were hospitalized with chronic obstructive pulmonary diseases; 2,627 died (1.5/100,000). As for strokes, 69,180 individuals were hospitalized, and 10,866 died (2.1/100,000). We found no significant regression coefficient for the implementation or suspension of the program regarding hospitalizations and deaths. 38,207 children of up to 14 years old were hospitalized with asthma, and 25 of them died (0.007/100,000). The coefficients show a monthly increase of 0.05 deaths/100,000 people (p = 0.01) in the post-inspection period. We found no correlation between the measured concentrations of the pollutants PM2.5 and CO - in a monitoring station, in the central region of the municipality - and the implementation or suspension of the inspection. CONCLUSIONS No evidence confirms that the program had a measurable beneficial impact on morbidity and mortality due to respiratory and circulatory diseases.

RESUMO OBJETIVO Analisar o impacto de duas intervenções (introdução e suspensão da inspeção veicular obrigatória) sobre a morbidade e mortalidade por condições associadas à poluição do ar no período de 2008 a 2017. MÉTODOS Séries temporais interrompidas (método Arima), com dados disponíveis em repositórios públicos. RESULTADOS Houve 229.337 internações por doenças respiratórias em crianças até 5 anos de idade, com 1.053 óbitos (coeficiente médio de mortalidade mensal para a população da idade: 1,12/100.000). Para infarto agudo do miocárdio em maiores de 40 anos, houve 137.876 internações, com 19.492 óbitos (3,7/100.000). Para as neoplasias malignas do aparelho respiratório em maiores de 40 anos, foram 11.010 internações, com 2.898 óbitos (0,5/100.000). Para doenças pulmonares obstrutivas crônicas em maiores de 60 anos, foram 20.807 internações, com 2.627 óbitos (1,5/100.000). Para os acidentes vasculares cerebrais, foram 69.180 internações e 10.866 óbitos (2,1/100.000). Não houve nenhum coeficiente de regressão significativo para a introdução ou suspensão do programa em relação às internações e óbitos. Para asma em crianças até 14 anos, houve 38.207 internações e 25 óbitos (0,007/100.000), e os coeficientes mostram aumento de 0,05 óbitos/100.000 pessoas por mês (p = 0,01) no período pós-introdução da inspeção. Em modelo para os poluentes MP2,5 e CO, em estação de monitoramento da região central do município, não houve correlação entre as concentrações medidas e a introdução ou a suspensão da inspeção. CONCLUSÕES Não há evidências de que o programa tenha tido qualquer efeito benéfico mensurável sobre a morbidade e a mortalidade por doenças respiratórias e do aparelho circulatório.

Contaminação microbiológica em consultórios odontológicos da cidade de Januária (mg) / Microbiological contamination in dental offices in the city of Januária (MG)

Os consultórios odontológicos se caracterizam pela alta rotatividade de pacientes, bem como pela multiplicidade de veículos transmissores de doenças, gerando sérios riscos de infecção ao clínico e aos pacientes. Este trabalho objetivou avaliar a contaminação microbiológica em consultórios odontológicos na cidade de Januária-MG. Foram realizadas análises microbiológicas do ambiente e das superfícies de manipulação, através das contagens de aeróbios mesofílicos e enterobactérias. O ar ambiental dos consultórios analisados apresentou contagem de mesófilos aerofílicos acima dos padrões de comparação, sugerindo a possibilidade de contaminação de superfícies e utensílios por microrganismos patogênicos. A climatização artificial não promoveu uma redução significativa nas contagens microbianas nos consultórios pesquisados em comparação com a climatização natural. (AU)

The odontological offices are characterized by high turnover of patients, as well as the multitude of disease vectors vehicles, creating a serious risk of infection to clinical and patients. This study aimed to evaluate the microbiological contamination in odontological offices in the city of JanuáriaMG. Microbiological analysis of the environment and surface manipulation were carried out by the aerobic mesophilic counts, molds and yeasts and enterobacteria. The ambiente air of the offices analyzed showed aerobic mesophilic count above the comparison pattern, suggesting the possibility of contamination of surfaces and utensils by pathogenic microorganisms. Artificial air conditioning did not cause a significant reduction in microbial counts in the offices surveyed compared to natural climate control.(AU)

Odontologia do trabalho – exaustores em consultórios odontológicos: estudo sobre a necessidade de instalação / Dentistry at work – exhaustors in dental offices: a study on its need

Problemas de saúde em dentistas devido ao ar impuro nos consultórios são frequentemente relatados. O objetivo do estudo foi realizar uma pesquisa acerca da necessidade de instalação de exaustores em consultórios odontológicos. Foram entrevistados quarenta cirurgiões-dentistas em Rio Branco, Acre, para avaliar seu grau de conhecimento sobre o uso de exaustor e por que esse equipamento não é utilizado como mais uma ferramenta de biossegurança. A pesquisa mostrou que os CDs consideram importante o uso de exaustor na Odontologia mas nunca foram orientados a respeito de sua utilização. Conclui-se que é preciso capacitar os profissionais sobre o assunto, bem como criar uma norma legal que determine a instalação de exaustores em consultórios odontológicos.

Avaliação do grau e da extensão da contaminação, gerada pelo aerossol produzido durante os procedimentos restauradores, no meio ambiente do consultório, antes e depois do uso de um aparelho de filtragem do ar / Study of aerosol contamination before and after clinical use of an air filter device

Esta pesquisa clínica teve como objetivo avaliar o grau e a extensão da contaminação ambiental, gerada, no consultório odontológico, pelo aerossol emitido durante os procedimentos restauradores, bem como averiguar o efeito do uso de um aparelho de filtragem do ar sobre esta contaminação. Vinte pacientes, portadores de lesão de cárie em dente anterior superior, foram divididos em cinco grupos, atendidos um a cada semana, sucessivamente, sempre pela manhã. Os pacientes foram orientados para não utilizar anti-sépticos bucais por no mínimo 12 horas antes da sessão experimental. O atendimento odontológico no consultório foi suspenso 24 horas antes de cada dia experimental. Para a coleta das amostras, foram usadas membranas Millipore, com 50 milímetros de diâmetro e 0,22 micrômetro de poro, aplicadas em placas de contato Rodac, todas esterilizadas com raio gama, e, no momento do uso, fixadas nos locais desejados com fita adesiva dupla-face. Na escolha dos 12 locais de coleta, o encosto de cabeça da cadeira do paciente serviu como ponto de referência. Nesse mesmo encosto, assim como a dois metros e a 30 centímetros, ambos à esquerda do paciente, ficaram as placas para os controles "A", "B" e "C", respectivamente. As membranas foram expostas ao meio ambiente pelos seguintes tempos: I) Fase pré-filtragem do ar: cinco minutos, antes do início das atividades do dia experimental (controle "C") e do atendimento de cada paciente ("A" e "B"); três minutos, apenas durante o uso da turbina de alta rotação; cerca de uma hora, do começo ao fim dos procedimentos restauradores; cerca de quatro horas, por todo o período de atendimento dos quatro pacientes; II) Fase pós-filtragem do ar: cinco minutos, após uma hora de funcionamento do aparelho EAR-12.0 (Sibrape UVC - Esterilizadores...