External control over fluoridation of the public water supply in São Luís, MA, Brazil

Objective:To tomonitor fluoride concentrations in the public water supply of São Luís, Maranhão, Brazil, from February 2008 to January 2009. Material and Method:Forty sampling points representing 39 neighborhoods of São Luís were conveniently selected. The points were selected based on the sites where the public water supply is provided by the local water supply company and also considering the proximity of elevated water reservoir tanks. The analysis of the fluoride concentration was performed in triplicate using an ion-specific electrode for fluoride connected to a previously calibrated potentiometer. After analysis, the samples were considered adequate when the fluoride concentration was within recommended limits from 0.60 up to 0.80 ppm F (criterion I) or within the stipulated range from 0.55 ppm up to 0.84 ppm F (criterion II). Results:The results showed a large variation between minimum and maximum concentrations. Considering all samples, the average values (± SD) for the municipality was 0.58 ppm F (± 0.24) and median value was 0.61 ppm F, with minimum and maximum value of 0.02 and 1.33 ppm F, respectively. Of the 480 samples, 62.9% was considered inadequate by criterion I, while using criterion II, the percentage was 48.3%. Conclusion:The fluoridation program in São Luís-MA needs improvement. Therefore, surveillance based on external control and operational control becomes essential to ensure that the method is efficient and effective

Avaliaçäo da concentraçäo de fluoreto na água de abastecimenhto público do Município do Rio de Janeiro / Evaluation of the concentration of fluoride in Rio de Janeiro's public water supply

A manutençäo da concentraçäo ótima de fluoreto na água de abastecimento é fundamental para garantir a eficiência e a segurança deste método em relaçäo à Saúde Pública. O objetivo deste trabalho foi avaliar as condiçöes atuais da fluoretaçäo da água de abastecimento do município do Rio de Janeiro, visto que dados anteriores deixaram em dúvida a sua regularidade. Amostras de água foram coletadas de 60 pontos que representavam todas as áreas programáticas em que o município é dividido. Verificou-se uma média de 0,22, variando de 0,10 a 0,55 ppm. Todas as amostras apresentaram uma concentraçäo de fluoreto abaixo do ótimo, considerando a temperatura da regiäo. Conclui-se que a fluoretaçäo da água do município do Rio de Janeiro näo está sendo realizada da maneira adequada, exigindo medidas para reverter esta situaçäo, as quais devem envolver o Conselho Municipal de Saúde e programas de heterocontrole da concentraçäo de fluoreto na água

A photographic study of developmental defects of enamel in Brazilian school children / Um estudo fotografico do crescimento dos efeitos do esmalte em crianças estudantes brasileiros

Los objetivos de este estudio fueron los de registrar los defectos de desarrollo del esmalte en tres áreas de Brasil con diferentes concentraciones de fluoruros en el agua de bebida y considerar la asociación entre los métodos clínicos y fotográficos en el registro de defectos del esmalte. Se examinó un total de 457 individuos de zonas con menos de 0,01, 0,7 y de 2-3 ppm de F en el agua de bebida. En el estudio fotográfico, la prevalencia de sujetos con un índice de Thylstrup Fejerskov (TF) de uno o más en los incisivos centrales superiores fue de 7 por ciento, 52 por ciento y 92 por ciento respectivamente, en cada una de las tres zonas. La prevalencia de opacidades demarcadas disminuyó con el aumento del nivel de fluoruros en el agua de bebida (p<0,008). Hubo un acuerdo sustancial entre los valores del índice TF al usar métodos clínicos y fotográficos (kappa=0,63). Sin embargo, la prevalencia de los valores TF mayores de uno fue más alta al usar el método fotográfico (44,9 por ciento) que el clínico (41,4 por ciento) (p<0.01). Los resultados de este estudio se compararon con los de uno realizado en el Reino Unido y otro en Irlanda en los que se usó el miesmo método fotográfico. Aunque la prevalencia de los valores del indice TF de uno o más fue similar en las zonas con niveles casi óptimos de fluoruro en el agua de bebida, en los grupos con niveles de fluoruro menores de 0,1 ppm, la prevalencia de sujetos con valores TF de uno o más fue mayor en la población del Reino Unido que en la de Brasil. Este estudio demuestra la utilidad de los métodos fotográficos para el registro de datos sobre opacidades del esmalte en casos de exposición a un amplio rango de concentraciones de fluoruro. Los resultados sugierem que en los grupos provenientes de zonas con bajos niveles de fluoruro en el agua de bebida, la exposición total a fluoruros fue mayor entre los ni±os del Reino Unido que en los de Brasil

Driblando a cárie / Dribbling dental carie

A odontologia preventiva desponta hoje como uma área de grande importância, capaz de trazer novos conceitos para a ciência odontológica. Mas a prevenção dentária ainda não é levada muito a sério pelas autoridades, que dão mais ênfase, devido a interesses e markentig político, à odontologia curativa

Estado atual da fluoração das águas de abastecimento público no município de São Paulo / Actual situation of fluoridation in water supply in São Paulo - Brazil

Os autores apresentam a concentração do flúor das águas de abastecimento público do Município de São Paulo, durante o transcorrer do ano de 1994. Os resultados da coleta são mensais e representados por 62 (sessenta e dois) pontos, estrategicamente selecionados. Os autores discutem o trabalho e concluem que os níveis de flúor das águas de abastecimento foram praticamente normais, e enfatizam a importância do heterocontrole, ou seja, neste caso, o Estado executa a fluoretação das águas e a Prefeitura do Município de São Paulo controla a concentração do flúor

Descontaminaçäo da água de equipos odontológicos através de antisséptico / Water contamination of the odontlogic equipments using antisepsis

A contagem de bactérias heterotróficas da água fornece uma visäo da condiçäo de contaminaçäo microbiana nesse ambiente. Os reservatórios de água dos equipos odontológicos, podem possuir número elevado de microrganismos, devido à dificuldade de higienizaçäo interna dos mesmos. Com o objetivo de eliminar este problema, testou-se um antisséptico à base de cloramina em 10 equipos odontológicos, pelo período de 28 dias. Observou-se que inicialmente todos os equipos possuíam água com elevado número de bactérias heterotróficas e que estas foram eliminadas após adiçäo do referido produto. Testou-se também a açäo do antisséptico em bochechos, observando-se reduçäo em 10 vezes do número de bactérias aeróbias e anaeróbias da saliva. Em testes de sensibilidade cutânea, näo se observou nenhuma reaçäo adversa

Flúor: benefícios e controvérsias dos programas de fluoretaçäo / Fluoride: the benefits and controversies of the fluoridation program

Os autores revisam benefícios e controvérsias sobre o Flúor Tópico e Sistêmico nos programas de abastecimento público de água e bochecho semanal com soluçäo de fluoreto de sódio a 0,2 por cento em escolares de 6 a 12 anos da rede pública de ensino. Apresentam levantamentos epidemiológicos, analisando o percentual da reduçäo de cárie em diversos municípios do Estado do Paraná bem como analisam a implantaçäo e evoluçäo dos programas de prevençäo da cárie dentária no Estado