Uso de agentes antimicrobianos como solução refrigerante no ultrassom para tratamento das doenças periodontais: uma revisão de literatura / The use of antimicrobial agents as a cooling solution in ultrasound devices for periodontal diseases treatment: a literature review

Objetivo: revisar a literatura quanto ao uso de soluções no reservatório líquido do ultrassom (US) para o tratamento das doenças periodontais, avaliando as contribuições dessa associação e as soluções mais eficazes para essa terapêutica. Métodos: foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados Public Medline (PubMed), Lilacs, Science Direct e ISI web of knowledge. As palavras-chave utilizadas foram: "periodontal disease", "ultrasonic", "cooling solution", "antimicrobial" e "irrigation". Como critérios de inclusão, foram selecionados estudos prospectivos, retrospectivos, caso controle, transversal e relatos de casos, publicados em inglês. Resultados: após pesquisa e minuciosa revisão por título e resumo de cada estudo, 15 estudos foram selecionados para avaliação dos desfechos investigados. As principais soluções associadas ao US foram povidono-iodo (PVPI), clorexidina, óleos essenciais, bicarbonato de sódio. O irrigante mais utilizado foi o PVPI, seguido por clorexidina e óleos essenciais. Os agentes podem conferir discretas melhoras no nível clínico de inserção e profundidade de sondagem, porém os resultados são controversos, já que nem todos os ensaios demonstraram efeitos positivos. Uma importante evidência observada foi em relação à redução dos níveis de microrganismos derivados do aerossol do US quando essas substâncias foram utilizadas no reservatório de água, sendo esse um aspecto positivo de seu uso como solução refrigerante ao US. Considerações finais: de modo geral, não puderam ser confirmados benefícios adicionais dos irrigantes antimicrobianos nos principais parâmetros periodontais avaliados, porém não se pode descartar o potencial uso desses agentes para a redução da dispersão de microrganismos advindos do aerossol, promovendo assim maior proteção ao paciente e ao profissional.(AU)

Objective: to review the literature regarding the use of solutions in the liquid ultrasonic (US) reservoir devices for the treatment of periodontal diseases, evaluating the benefits of this association, and the most effective solution for this therapy. Methods: bibliographic research was carried out in the Public Medline (PubMed), Lilacs, Science Direct, and ISI web of knowledge databases. The keywords used were: "periodontal disease", "ultrasonic", "cooling solution", "antimicrobial", and "irrigation". Inclusion criteria were prospective, retrospective, case-control, cross-sectional studies, and case reports published in English. Results: after a meticulous analysis of each paper by title and summary, 15 studies were selected for further investigation of clinical outcomes. The main solutions associated with US devices as coolant were PVPI, Chlorhexidine, Essential Oils and Sodium Bicarbonate. The most used coolant agent was PVPI, followed by chlorhexidine and essential oils. It has been shown that irrigating solutions can provide improvements in the clinical attachment level and probing depth, but the results are controversial since not all trials showed positive effects. Important evidence observed was the reduction of the levels of microorganisms derived from the US aerosol when these substances were used as a cooling solution. Conclusions: in general, additional benefits of coolant solutions could not be confirmed in the main periodontal parameters evaluated, however, the potential use of these agents to reduce the dispersion of microorganisms derived from the aerosol cannot be ruled out, thus promoting additional protection to the patient and professional.(AU)

Comparison of the indentation strength and single-edge-v-notched beam methods for dental ceramic fracture toughness testing

Aim: To study influence of the cooling rate after sintering a veneering porcelain (Vita VM9) on fracture toughness by indentation strength (IS) and single-edge-v-notched beam (SEVNB) methods. Methods: Vita VM9 bars were sintered according to the manufacturer's recommendation and cooled under three conditions: Slow (inside the furnace from sintering temperature to room temperature); Normal (inside the furnace from sintering temperature to 500 ºC and outside the furnace from 500 ºC to room temperature); and Fast (outside the furnace from sintering temperature to room temperature). Fracture toughness was measured by IS (n=10) and SEVNB (n=10) methods. Data were analyzed by two-way ANOVA (α=0.05). Results: The fracture toughness obtained from SEVNB (slow - 1.02±0.10; normal - 1.09±0.13; and fast - 1,02±0.18 MPa.m1/2 cooling techniques) was significantly lower than IS (slow - 1.19±0.13; normal - 1.17±0.07; and fast - 1.16±0.06 MPa. m1/2 cooling techniques). There was no significant influence of the cooling technique (p=0.012). Conclusions: The measurement technique influenced the fracture toughness values . IS method overestimated the fracture toughness values. Irrespective of the measuring method, cooling rate did not influence the Vita VM9 veneering porcelain fracture toughness (Au)

Efeito de diferentes espessuras, técnicas de aplicação e protocolos de resfriamento na resistência à fratura da cerâmica de cobertura aplicada sobre infraestrutura de y-tzp / Effects of different thicknesses, application techniques, and cooling protocols on fracture resistance of a veneering ceramic applied to Y-TZP infrastructures

O objetivo desta pesquisa foi avaliar, in vitro, a influência do resfriamento, da técnica de aplicação e do efeito da espessura da cerâmica de cobertura na carga de fratura de coroas totalmente cerâmicas com infraestrutura de zircônia. Foram confeccionadas 100 infraestruturas de zircônia (Y-TZP) com 1,0 mm de espessura. 80 infraestruturas foram divididas em 8 grupos (n = 10) para confecção de 80 coroas de acordo com os fatores “técnica de aplicação” (estratificada e prensada), “espessura” (1 mm e 2 mm) e “protocolo de resfriamento” (lento e rápido) da cerâmica de cobertura. Com as outras 20 infraestruturas foram confeccionadas 20 coroas pela técnica CAD/CAM/Rapid Layer e divididas em 2 grupos (n = 10) de acordo com o fator “espessura da cerâmica de cobertura” (1 mm e 2 mm) e foi realizada Análise de Elementos Finitos. Todos os espécimes foram ciclados mecanicamente (200 N; 2 x 106 ciclos; 3,0 Hz; água/ 37 °C). A presença de chipping foi avaliada através de análise em estereomicroscópio após a ciclagem mecânica. Em seguida, todos os espécimes foram submetidos ao teste de resistência à fratura em compressão axial (0,5 mm/minuto; 10 kN). As coroas foram analisadas para determinar a possível origem da falha. Os dados (N) obtidos foram submetidos à análise estatística, com o Teste de Dunnett, teste t-Student, para a técnica CAD/CAM/Rapid Layer, e ANOVA 3-fatores e teste de Tukey para as demais técnicas. A carga de fratura das coroas confeccionadas pela técnica CAD/CAM/Rapid Layer, independente da espessura, foi menor em relação às outras duas técnicas (p < 0,05), mas houve diferença significativa entre as duas espessuras das coroas confeccionadas por esta técnica. Houve influência dos fatores resfriamento (p = 0,0058) e técnica de aplicação (p = 0,0001) na análise das técnicas estratificada e prensada. O resfriamento lento diferiu do resfriamento rápido na técnica prensada de aplicação da cerâmica, porém, esta diferença não foi ..

The aim of this study was to evaluate the in vitro influence of cooling protocols and application techniques and the effect of the thickness of veneering ceramics on the fracture resistance of prosthetic crowns. For this purpose, 100 ‘zirconia partially stabilized by yttrium oxide’ frameworks (1 mm thick) were made. Eighty frameworks were divided into 8 groups (n = 10) according to the application technique (stratified or pressed), thickness (1 or 2 mm), and the cooling protocol (slow or fast) of the veneering ceramic. With the remaining 20 frameworks, 20 crowns were prepared by the CAD/CAM/Rapid Layer technique and were divided into 2 groups (n = 10) according to the veneering ceramic thickness (1 or 2 mm); these were also evaluated by Finite Element Analysis. All specimens were mechanically cycled (200 N, 2 x 106 cycles; 3.0 Hz; water at 37 °C). Chipping presence was evaluated by stereomicroscopy after mechanical cycling. All specimens were tested for compressive strength (0.5 mm/minute; 10 kN). We analyzed crowns to determine the possible beginning of the failures. Data, in N, were statistically analyzed with Dunnett’s, t-test, 3-way ANOVA, and Tukey's tests. The fracture load of the CAD/CAM/Rapid Layer crowns was lower, regardless of ceramic thickness, when compared with the other two application techniques tested (p < 0.05). We observed an influence of the cooling protocol (p = 0.0058) and the application technique (p = 0.0001) in the analysis of stratified and pressed techniques. Slow cooling differed from rapid cooling in the pressed ceramic crowns; however, this difference was not observed for the stratified crowns, regardless of the thickness of the veneering ceramic. Failures in the CAD/CAM/Rapid Layer crowns began predominantly at the interface between the resin cement and veneering ceramic, resulting in delaminations of the veneering ceramic, while the other techniques showed chipping of the veneering ceramic beginning ..

Avaliação comparativa, in vitro, da capacidade de abaixamento da temperatura de diferentes agentes refrigerantes em sua fonte e meios de transporte / Comparede evaluation, in vitro, fo the capacity of lowering the temperature of diferent refrigerant agents in their founts and means of trasportation

Introdução - Este estudo avalia, in vitro, a capacidade de abaixamento de temperatura dos aerossóis Coolermatic, CS 68, -20°C, Endo-Frost, lmplastec e Pharmaéthyl em sua fonte e meios de transporte (penso de algodão e haste flexível). Da mesma forma avalia-se o gás dióxido de carbono em sua fonte e meio de transporte representado pela seringa de insulina. Métodos - Para a execução deste experimento a temperatura ambiente foi mantida entre 20°C e 24°C e a ullÚdade relativa do ar em torno de 50 por cento. Para a mensuração das temperaturas dos aerossóis foi elaborada uma plataforma experimental que viabilizou a sustentação dos tubos de spray cujo conteúdo foi captado por um termopar de níquel/cromo-níquel, controlando-se, também, o tempo para atingir o limiar máximo de temperatura negativa. Essa temperatura aferida era processada por um termômetro digital e transferida a um computador que analisava graficamente essas variações. Conclusão - Os dados obtidos e tratados estatisticamente pernútem concluir que: com respeito aos aerossóis, não houve diferença estatística significativa na média de tempo requerida para alcançar a mais baixa temperatura entre os meios de transporte. Na fonte, os aerossóis despenderam menor tempo para alcançar o limiar máximo de temperatura negativa em relação aos meios de transporte. O gás dióxido de carbono foi o agente térnúco que atingiu o mais baixo limiar de temperatura negativa, tanto na fonte como em seu meio de transporte, diferindo estatisticamente, quando comparado aos aerossóis.