RESUMO
ABSTRACT Objective: To study the epidemiological profile of Healthcare-associated Infections caused by Enterobacteria which carry the Klebsiella pneumoniae Carbapenemase gene (blaKPC) in the hospital environment. Method: A descriptive study was conducted in a private hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil, which included all patients with infections caused by Enterobacteriaceae which carry the Klebsiella pneumoniae Carbapenemase gene. The data were collected by the Automated System of Hospital Infection Control and analyzed by descriptive statistics by the Epi Info 7 program. Results: Eighty-two (82) patients participated in the study. Klebsiella pneumoniae was the most frequent species (68%) isolated in blood (30%), bronchoalveolar lavage (22%) and urine (18%), while catheter-associated bloodstream infection (30%) predominated regarding topography. A case fatality rate of 62% is highlighted in evaluating the outcome. Conclusion: The resistance genes spread rapidly, limiting the antimicrobial options for treating infectious diseases. The epidemiological profile of Healthcare-Associated Infections found in this study can be prevented by prevention and infection control programs.
RESUMEN Objetivo: Inventariar el perfil epidemiológico de las Infecciones relacionadas con la Asistencia Sanitaria causadas por Enterobacterias que transfieren el gen Klebsiella pneumoniae Carbapenemasa (blaKPC) en el entorno hospitalario. Método: Estudio descriptivo, llevado a cabo en un hospital de Belo Horizonte, MG, Brasil, que incluyó a todos los pacientes con infecciones causadas por Enterobacterias que transfieren el gen Klebsiella pneumoniae Carbapenemasa. Los datos fueron recogidos por el Sistema Automatizado de Control de Infección Hospitalaria y analizados por estadística descriptiva por el programa Epi Info 7. Resultados: Participaron en el estudio 82 pacientes. La Klebsiella pneumoniae fue la especie más frecuente (68%) aislada en la sangre (30%), lavado broncoalveolar (22%) y orina (18%). Con relación a la topografía, prevaleció la infección de torrente sanguíneo asociada con catéter (30%). En la evaluación de los resultados, se destacó una tasa de letalidad del 62% de los pacientes. Conclusión: Los gentes de resistencia se diseminan de modo rápido, limitando las opciones antimicrobianas para el tratamiento de los agravamientos infecciosos. El perfil epidemiológico de las Infecciones relacionadas con la Asistencia Sanitaria encontrado en este estudio los puede trabajar de manera preventiva los programas de prevención y control de infección.
RESUMO Objetivo: Levantar o perfil epidemiológico das Infecções relacionadas à Assistência à Saúde causadas por Enterobactérias que carreiam o gene Klebsiella pneumoniae Carbapenemase (blaKPC) no ambiente hospitalar. Método: Estudo descritivo, realizado em um hospital privado de Belo Horizonte, MG, Brasil que incluiu todos os pacientes com infecções causadas por Enterobactérias que carreiam o gene Klebsiella pneumoniae Carbapenemase. Os dados foram coletados pelo Sistema Automatizado de Controle de Infecção Hospitalar e analisados por estatística descritiva pelo programa Epi Info 7. Resultados: Participaram do estudo 82 pacientes. A Klebsiella pneumoniae foi a espécie mais frequente (68%) isolada no sangue (30%), lavado broncoalveolar (22%) e urina (18%). Em relação à topografia, prevaleceu a infecção de corrente sanguínea associada a cateter (30%). Na avaliação do desfecho, destacou-se uma taxa de letalidade de 62% dos pacientes. Conclusão: os genes de resistência se disseminam de forma rápida, limitando as opções antimicrobianas para o tratamento dos agravos infecciosos. O perfil epidemiológico das Infecções relacionadas à Assistência à Saúde encontrado neste estudo pode ser trabalhado de forma preventiva pelos programas de prevenção e controle de infecção.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Resistência Microbiana a Medicamentos , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Enterobacteriaceae , Controle de InfecçõesRESUMO
Objetivo: avaliar coliformes fecais e presença de fungos filamentosos em pimenta do reino (Piper nigrum L.), açafrão (Curcuma longa L.), canela em pó (Cinnamomum cassia L.) e cominho (Cuminum cyminum L.) desidratados comercializados em feiras livres de Cuiabá e identificar se tais produtos apresentam-se dentro dos padrões microbiológicos. Método: as especiarias foram adquiridas em três feiras livres. Nas 12 amostras, as enterobactérias foram selecionadas mediante placas de Petri de ágar MacConkey. O isolamento dos coliformes fecais realizou-se em ágar Eosina e Azul de Metileno (EMB), sendo posteriormente as colônias termotolerantes submetidas ao teste de indol. As espécies fúngicas foram inoculadas em Ágar Sabouraud acrescido de cloranfenicol, com posterior contagem fúngica e micromorfologia dos gêneros fúngicos. Resultados: não obteve crescimento de coliformes fecais e para fungos filamentosos houve o aparecimento de seis gêneros, dentre eles, três de importância clínica Aspergillus sp., Penicillium sp. e Fusarium sp. Conclusão: no que tange a análise bacteriológica realizada, observou-se que os condimentos avaliados estão dentro dos valores estabelecidos pela ANVISA, porém a análise fúngica demonstrou que tais produtos apresentam uma grande quantidade de UFC/g, dentre os quais espécies reportadas na literatura como toxigênicas.
Objective: to evaluate for fecal coliforms and the presence of filamentous fungi in Piper nigrum L., saffron (Curcuma longa L.), cinnamon powder (Cinnamomum cassia L.) and cumin (Cuminum cyminum L.) dehydrated marketed in free trade fairs in Cuiabá and identify if such products are within the microbiological standards. Method: the spices were acquired in three free fairs. In the 12 samples, the enterobacteria were selected using MacConkey agar petri dishes. Isolation of fecal coliforms was performed in Eosin and Methylene Blue (EMB) agar, and the thermotolerant colonies were submitted to the indole test. The fungal species were inoculated with Sabouraud Agar plus chloramphenicol, with subsequent fungal counting and micromorphology of fungal genera. Results: there was no growth of fecal coliforms and for filamentous fungi there were six genera, among them three of clinical importance Aspergillus sp., Penicillium sp. and Fusarium sp. Conclusion: regarding the bacteriological analysis performed, it was observed that the condiments evaluated are within the values established by ANVISA, but the fungal analysis showed that these products present a large amount of CFU / g, among which species reported in the literature as toxigenic.
Objetivo: evaluar coliformes fecales y presencia de hongos filamentosos en pimienta del reino (Piper nigrum L.), azafrán (Curcuma larga L.), canela en polvo (Cinnamomum cassia L.) y comino (Cuminum cyminum L.) deshidratados comercializados en Cuiabá e identificar si tales productos se presentan dentro de los patrones microbiológicos. Metodo: Las especias se adquirieron en tres ferias libres. En las 12 muestras, las enterobacterias fueron seleccionadas mediante placas de Petri de agar MacConkey. El aislamiento de los coliformes fecales se realizó en agar Eosina y Azul de Metileno (EMB), siendo posteriormente las colonias termotolerantes sometidas a la prueba de indol. Las especies fúngicas fueron inoculadas en Ágar Sabouraud más cloranfenicol, con posterior conteo fúngico y micromorfología de los géneros fúngicos. Resultados: no hubo crecimiento de coliformes fecales y para hongos filamentosos hubo la aparición de seis géneros, entre ellos, tres de importancia clínica Aspergillus sp., Penicillium sp. y Fusarium sp. Conclusión: en lo que se refiere al análisis bacteriológico realizado, se observó que los condimentos evaluados están dentro de los valores establecidos por la ANVISA, pero el análisis fúngico demostró que tales productos presentan una gran cantidad de UFC/g, entre los cuales especies reportadas en la literatura como toxigénicas.
Assuntos
Vigilância em Desastres , Enterobacteriaceae , Especiarias , FungosRESUMO
As enterobactérias produtoras de carbapenemase portadoras do gene blaKPC (EPC-KPC) se disseminam de forma rápida e, por limitarem as opções terapêuticas para os pacientes infectados, acabam se associando a uma alta taxa de mortalidade. No ambiente hospitalar, a identificação precoce de fatores de risco para Infecções relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) causadas por esses microrganismos específicos são importantes para o controle da disseminação entre pacientes, profissionais e/ou ambientes. No entanto, ainda não há um consenso na literatura sobre quais fatores de risco estão diretamente associados às IRAS causadas por EPC-KPC. Por este motivo, a pesquisa teve por objetivo avaliar os fatores de risco associados às infecções relacionadas à assistência à saúde causadas por EPC-KPC no ambiente hospitalar. Tratou-se de um estudo de caso-controle que constituiu uma amostra de 82 pacientes casos e 164 controles, totalizando 246 pacientes. Os pacientes do grupo controle foram sorteados aleatoriamente e pareados por sexo e idade proporcional. Os dados foram coletados pelo Sistema Automatizado de Controle de Infecção Hospitalar (SACIH) e prontuário eletrônico do paciente. Os resultados mostraram que os pacientes colonizados previamente por microrganismos gram-negativos (OR: 10,7, IC95%: 2-60, p=0,007), os com câncer (OR:20,8, IC95%:4-120, p...
Enterobacteria producing carbapenemase carrying the blaKPC gene (EPC-KPC) spread rapidly and, by limiting the therapeutic options for infected patients, end up associated with a high mortality rate. In the hospital environment, the early identification of risk factors for Healthcare associated Infections (HAI) caused by the blaKPC gene are important for the control of dissemination among patients, professionals and/or environment. However, there is still no consensus in the literature on which risk factors are directly associated with HAI caused by EPC-KPC. This study aimed to evaluate the risk factors associated with Healthcare associated Infections caused by EPC-KPC in the hospital environment. It was a case-control study that consisted of a sample of 82 infected patients and 164 controls, totaling 246 patients. Patients in the control group were randomly selected and matched by sex and proportional age. The data were collected by the Automated System of Control of Hospital Infection and electronic patient record. The results showed that patients previously colonized by gramnegative microorganisms (OR: 10.7, 95% CI: 2-60, p = 0.007), those with cancer (OR: 20.8, 95% CI: 4-120, p...
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fatores de Risco , Infecções por Enterobacteriaceae/epidemiologia , Infecções por Enterobacteriaceae/prevenção & controle , Resistência Microbiana a Medicamentos , Enterobacteriaceae , Fatores Socioeconômicos , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
A presente pesquisa, realizada na enfermaria e no pronto-socorro de pediatria da Universidade Estadual de Campinas, teve como objetivo avaliar a eficácia de dois produtos comerciais utilizados no procedimento da lavagem das mãos na redução de enterobactérias presentes nas mãos dos profissionais de saúde (médicos, residentes, enfermeiros e auxiliares de enfermagem)...
