Conjuntivite crônica por proteus mirabilis: relato de caso / Chronic conjuntivite by proteus mirabilis: case report / Conjuntivita crónica por proteus mirabilis: caso clínico

Introdução: A conjuntivite está entre as doenças oculares mais comuns e o conhecimento de seu agente causador é de extrema importância, uma vez que o tratamento é feito em base do quadro clínico, aspecto da conjuntiva e tipo de secreção. Objetivo: Descrever uma conjuntivite persistente há mais de dois anos causada por Proteus mirabilis, uma enterobactéria. Sua relevância está no fato de que a bactéria em questão é raramente relacionada à conjuntivite e há falta de relatos na literatura sobre a infecção e o tratamento adequado. Material e Método: Dados coletados no prontuário do paciente e de acordo com informações obtidas através das consultas ambulatoriais. Resultado: A revisão sistemática do quadro clínico, bem como o exame de cultura e antibiograma da secreção conjuntival são fundamentais nestes casos. O antibiótico Ciprofloxacino foi o tratamento de escolha, pois é indicado para infecções oculares causadas por bactérias susceptíveis, associado à medicação sistêmica por via oral. Conclusão: Foi observada a resposta clínica positiva ao tratamento proposto.(AU)

Introduction: Conjunctivitis is among the most common eye diseases and knowledge of its causative agent is extremely important, since treatment is based on the clinical condition, aspect of the conjunctiva and type of secretion. Objective: To describe a conjunctivitis persistent for more than two years caused by Proteus mirabilis, an enterobacterium. Its relevance is in the fact that the bacteria in question is rarely related to conjunctivitis and there is a lack of reports in the literature about infection and appropriate treatment. Material and Method: Data collected from the patient's medical record and according to information obtained through outpatient consultations. Result: The systematic review of the clinical picture, as well as the culture and antibiogram exam of conjunctival secretion are essential in these cases. The antibiotic Ciprofloxacin was the treatment choice, as it is indicated for eye infections caused by susceptible bacteria, associated with systemic oral medication. Conclusion: A positive clinical response to the proposed treatment was observed.(AU)

Introducción: La conjuntivitis es una de las enfermedades oculares más comunes y el conocimiento de su agente causal es extremadamente importante, ya que el tratamiento se basa en la condición clínica, el aspecto de la conjuntiva y el tipo de secreción. Objetivo: Describir una conjuntivitis persistente durante más de dos años causada por Proteus mirabilis, una enterobacteria. Su relevancia radica en el hecho de que la bacteria en cuestión rara vez se relaciona con la conjuntivitis y hay una falta de informes en la literatura sobre la infección y el tratamiento adecuado. Material y Método: Datos recopilados de la historia clínica del paciente y de acuerdo con la información obtenida a través de consultas externas. Resultado: La revisión sistemática del cuadro clínico, así como el cultivo y el examen con antibiograma de la secreción conjuntival son esenciales en estos casos. El antibiótico Ciprofloxacino fue el tratamiento de elección, ya que está indicado para las infecciones oculares causadas por bacterias susceptibles, asociadas con la medicación oral sistémica. Conclusión: Se observó una respuesta clínica positiva al tratamiento propuesto.(AU)

Seleção de marcadores para a busca ativa de endoftalmite após cirurgia de catarata / Selection of markers for active search of endophthalmitis after cataract surgery / Selección de marcadores para la búsqueda activa de endoftalmitis tras cirugía de catarata

Objetivo: Identificar marcadores potenciais para auxiliar na busca ativa de endoftalmite após cirurgia de catarata. Método: Estudo retrospectivo, descritivo e longitudinal, realizado por meio da revisão de prontuários de pacientes submetidos à cirurgia de catarata. Resultados: A amostra incluiu 20 pacientes (grupo de estudo ­ GE) que desenvolveram endoftalmite pós-operatória e 309 pacientes (grupo controle ­ GC) que não apresentaram endoftalmite. Os dados foram analisados para identificar os marcadores clínicos e epidemiológicos com uma diferença percentual ≥30% entre os grupos. Em comparação com o GC, o GE teve frequência ≥30% em: sinais e sintomas pós-operatórios definidos (dor, reação da câmara anterior, hipópio, edema da córnea, hiperemia conjuntival e opacidade vítrea); mais de 4 retornos pós-operatórios; e realização de injeção de antibiótico intravítreo. Conclusão: Os indicadores selecionados são sugeridos para incorporação na busca ativa das infecções pós-operatórias de endoftalmite, visando à facilidade operacional do sistema de vigilância epidemiológica

Objective: To identify potential markers to assist in the active search of endophthalmitis after cataract surgery. Method: Retrospective, descriptive, and longitudinal study, conducted through review of medical records of patients who underwent cataract surgery. Results: The sample included 20 patients (study group - SG) who developed postoperative endophthalmitis and 309 patients (control group - CG) who did not have endophthalmitis. The data were analyzed to identify the clinical and epidemiological markers with a percentage difference ≥30% between groups. In comparison with the CG, the SG demonstrated frequency ≥30% in established postoperative signs and symptoms (pain, anterior chamber reaction, hypopyon, corneal edema, conjunctival hyperemia, and vitreous opacity); more than four postoperative appointments; and administration of an intravitreal antibiotic injection. Conclusion: The selected markers are suggested for incorporation into the active search for post-operative endophthalmitis, in order to facilitate the operation of the epidemiological surveillance system

Objetivo: Identificar marcadores potenciales para auxiliar en la búsqueda activa de endoftalmitis tras cirugía de facectomía. Método: Estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal, realizado por medio de la revisión de prontuarios de pacientes sometidos a la cirugía de catarata. Resultados: La muestra incluyó 20 pacientes (grupo de estudio ­ GE) que desarrollaron endoftalmitis pos-operatoria y 309 pacientes (grupo control ­ GC) que no presentaron endoftalmitis. Los datos fueron analizados para identificar los marcadores clínicos y epidemiológicos con una diferencia porcentual ≥30% entre los grupos. En comparación con el GC, el GE tuvo frecuencia ≥30% en: señales y síntomas pos-operatorios definidos (dolor, reacción de la cámara anterior, hipopión, edema de la córnea, hiperemia conjuntival y opacidad vítrea); más de 4 retornos pos-operatorios; y realización de inyección de antibiótico intravítreo. Conclusión: Los indicadores seleccionados son sugeridos para incorporación en la búsqueda activa de las infecciones pos-operatorias de endoftalmitis, buscando la facilidad operacional del sistema de vigilancia epidemiológica

Preservaçao da integridade dos pacientes com problemas oculares: uma contribuiçäo da enfermagem / Integrity Preservation of the patients with ocular problem: one contribution of nursing

A " Preservaçäo da Integridade dos pacientes com Problemas Oculares - uma contribuiçäo da Enfermagem"- é apresentada sob forma de tese à Docência livre pela " Escola de Enfermagem Ana Neri da Universidade Federal do Rio de Janeiro" na disciplina " Fundamentos da Enfermagem". O trabalho é baseado na experiência de 17 anos como Enfermeira Chefe da Clínica Oftalmológica do Hospital Prof. Edgar Santos - serviço do Prof. H. Marback - e como professora da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia. O assunto ficou limitado ao estudo da profilaxia da infecçöes pós-operatórias intra-oculares imediatas, sugerido por ser bastante controvertido, no que se refere as técnicas de assepsia, dos pacintes submetidos a operaçöes intra-oculares. A técnica desenvovida, empregada desde 1964, mostra-se eficiente e dispensa o uso generalizado sitêmico e local, de antibiótico no pré, trans e pós-operatório. Pesquisa de laboratório através de culturas de germes da pele das pálpebras e conjutivas foram realizadas e demostraram a eficiência da técnica adotada. Apresentamos com detalhe e ilustaçäo fotográfica as técnicas de limpeza da face, triconomia dos cílios e supercílios, instilaçäo de colírios, irrigaçäo e curativo ocular