Distribuição e dependência espacial da dengue nos municípios paranaenses em períodos epidêmicos / Distribuición u dependencia espacial del dengue en los municipios de Paraná en períodos epidémicos / Distribution and spatial dependence of dengue in Paraná municipalities in epidemic periods

Objetivo:analisar a distribuição e autocorrelação dos casos de dengue notificados no Paraná, nos períodos epidêmicos de 2015-2016 e 2019-2020.Método: estudo ecológico, tendo como unidade de análise as regiões de saúde e os municípios do Paraná. Utilizou-se dados de 2015-2016/2019-2020 do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Para análise, procedeu-se ao cálculo dos coeficientes de incidência e variação percentual por municípios. Ainda, empregou-se a estatística de Moran global e local.Resultados:maiores coeficientes de incidência foram nas macrorregiões Noroeste, Norte e Oeste, onde também foram identificadas variações percentuais positivas, indicando aumento na incidência entre epidemias. Por outro lado, a macrorregião Leste apresentou queda. Áreas de alto risco foram evidenciadas em maior número na macrorregião Noroeste, ao passo que a Leste apresentou maior área de baixo risco. Conclusões:existem áreas de alto risco para dengue no Paraná, demandando o direcionamento de ações no controle e manejo do agravo.

Objective:to analyze the distribution and autocorrelation of reported dengue cases in the Paraná, in the epidemic periods of 2015-2016 and 2019-2020. Method:ecological study, with the health regions and municipalities of Paraná as the unit of analysis. Data from 2015-2016/2019-2020 from the Notifiable Diseases Information System were used. For analysis, the incidence coefficients and percentage variation by municipalities were calculated. Also, global and local Moran statistics were used. Results:higher incidence coefficients were found in the Northwest, North and West macro-regions, where positive percentage variations were also identified, indicating an increase in incidence between epidemics. On the other hand, the East macro-region showed a decline. High-risk areas were evidenced in greater numbers in the Northwest macro-region, while the East had a larger low-risk area. Conclusions:there are areas of high risk for dengue in Paraná, demanding the direction of actions in the control and management of the disease.

Objetivo:analizar distribución y autocorrelación de casos de dengue notificados en el Paraná, en 2015-2016 y 2019-2020. Método:estudio ecológico, con las regiones de salud y los municipios de Paraná como unidad de análisis. Se utilizaron datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Para el análisis se calcularon los coeficientes de incidencia y variación porcentual por municipios. Además, se utilizaron estadísticas globales y locales de Moran. Resultados:se encontraron mayores coeficientes de incidencia en las macrorregiones Noroeste, Norte y Oeste, donde también se identificaron variaciones porcentuales positivas, indicando un aumento de la incidencia entre epidemias. La macrorregión Oriente mostró un descenso. Las áreas de alto riesgo se evidenciaron en Noroeste, mientras que el Este tuvo una mayor área de bajo riesgo.Conclusiones:existen áreas de alto riesgo para el dengue en Paraná, exigiendo la dirección de acciones en el control y manejo de la enfermedad.

Achados ultrassonográficos abdominais relacionados à dengue em um hospital do noroeste paulista / Abdominal ultrasound findings related to dengue in a hospital in northwest são paulo

Introdução: De evolução aguda, a dengue é uma doença infecciosa febril, arbovirose provocada pela picada do mosquito aedes aegypt, atualmente representada por quatro sorotipos virais. A infecção pelo vírus da dengue pode ser assintomática ou sintomática. Quando sintomática causa doença de amplo espectro clínico, incluindo desde formas oligossintomáticas até quadros graves, podendo levar ao óbito. Trata-se, portanto, de um problema de saúde pública nacional, responsável por inúmeras hospitalizações e óbitos, anualmente. Objetivos: A proposta do atual estudo baseia se em descrever os principais achados ultrassonográficos abdominais encontrados em pacientes com quadro sugestivo de dengue e demonstrar o valor da ultrassonografia como ferramenta preditiva na avaliação de casos de agravo. Material e Método: Estudo retrospectivo, descritivo por meio do qual se realizou a análise dos laudos de imagem abdominal de pacientes com casos sugestivos de dengue, atendidos em um hospital-escola, em Catanduva-SP, no primeiro semestre de 2022, submetidos a ultrassom abdominal na data de atendimento e cujos valores obtidos foram compilados em tabelas. Resultados: Os achados de 102 ultrassonografias analisadas apontam espessamento da parede da vesícula biliar (15,8%), líquido livre na cavidade abdominal e/ou pélvica (10,9%), esplenomegalia (10,0%), hepatomegalia (2,0%) e dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas (1,0%). Conclusão: Os achados ultrassonográficos abdominais são uma ferramenta adjuvante útil na avaliação de sinais de alarme, como ascite e visceromegalias, em pacientes com quadro sugestivo de dengue, especialmente a hemorrágica, bem como na detecção precoce da gravidade e da progressão da doença, portanto, um preditor de severidade.

Introduction: Of acute evolution, dengue is a febrile infectious disease, arbovirose caused by the bite of the mosquito Aedes aegypt, currently represented by four viral serotypes. Dengue virus infection may be asymptomatic or symptomatic. When symptomatic causes disease of broad clinical spectrum, including from oligosymptomatic forms to severe conditions, which can lead to death. It is therefore a national public health problem, responsible for numerous hospitalizations and deaths, annually. Objectives: The proposal of the current study is based on describing the main abdominal ultrasound findings found in patients with suggestive of dengue and demonstrate the value of ultrasound as a predictive tool in the evaluation of cases of illness. Material and Method: Retrospective, descriptive study through which the analysis of abdominal imaging reports of patients with cases suggestive of dengue, attended at the Padre Albino Hospital, Catanduva-SP, in the first half of 2022, was performed submitted to abdominal ultrasound at the date of care and whose values were compiled in tables. Results: The findings of 102 ultrasonographies analyzed indicate thickening of the gallbladder wall (15.8%), free fluid in the abdominal and/or pelvic cavity (10.9%), splenomegaly (10.0%), hepatomegaly (2.0%) and dilation of the extra biliary ways (1.0%). Conclusion: Abdominal ultrasonographic findings are a useful adjuvant tool in the evaluation of warning signs, such as ascites and visceromegaly, in patients with suggestive of dengue, especially hemorrhagic, as well as in the early detection of disease severity and progression, therefore a predictor of severity

Introducción: Con una evolución aguda, el dengue es una enfermedad infecciosa febril, un arbovirus causado por la picadura del mosquito Aedes aegypt, actualmente representado por cuatro serotipos virales. La infección por el virus del dengue puede ser asintomática o sintomática. Cuando es sintomático, provoca una enfermedad con un amplio espectro clínico, que incluye desde formas oligosintomáticas hasta casos graves, que pueden conducir a la muerte. Es, por tanto, un problema de salud pública nacional, responsable de numerosas hospitalizaciones y muertes anualmente. Objetivos: El propósito del presente estudio se basa en describir los principales hallazgos ecográficos abdominales encontrados en pacientes con síntomas sugestivos de dengue y demostrar el valor de la ecografía como herramienta predictiva en la evaluación de casos de enfermedad. Material y Método: Estudio descriptivo retrospectivo mediante el cual se analizó los informes de imágenes abdominales de pacientes con casos sugestivos de dengue, atendidos en el Hospital Padre Albino, Catanduva-SP, en el primer semestre de 2022, a quienes se les realizó ecografía abdominal en la fecha del servicio, y cuyos valores obtenidos fueron recopilados en tablas. Resultados: Los hallazgos de 102 ecografías analizadas indican engrosamiento de la pared vesicular (15,8%), líquido libre en cavidad abdominal y/o pélvica (10,9%), esplenomegalia (10,0%), hepatomegalia (2,0%) y dilatación de las vías biliares intra y extrahepáticas (1,0%). Conclusión: Los hallazgos de la ecografía abdominal son una herramienta coadyuvante útil en la evaluación de signos de alarma, como ascitis y visceromegalia, en pacientes con cuadro sugestivo de dengue, especialmente dengue hemorrágico, así como en la detección precoz de la gravedad y progresión de la enfermedad, por lo tanto, un predictor de gravedad.

Diagnóstico diferencial entre COVID-19 e Dengue: Estudo realizado na diretoria de vigilância epidemiológica de itajaí / Differential diagnosis between Dengue and COVID-19: A sutdy made in the epidemiological surveillance board of itajaí

Objective: To present and discuss cases of dengue in the city of Itajaí-SC through a study carried out by the Board of Epidemiological Surveillance of the Municipal Health Department. Method: This is a cross-sectional observational study with a quantitative analytical approach, with data collected in the year 2021, between April and July. Data analysis was performed through investigations of Covid-19 and electronic medical records of patients. Results: The data collected obtained 119 investigations and the research subjects were patients suspected of Covid-19 who had negative results for the disease, with symptoms suggestive of dengue. The sample consisted of 44 participants, where categories related to gender, neighborhood of residence and age group were identified and analyzed. Conclusion: It is believed that these findings may be extremely relevant for managers and health professionals, thus contributing to the differential diagnosis of the disease.(AU)

Objetivo: Apresentar e discutir os casos de dengue no município de Itajaí-SC por meio de estudo realizado pela Diretoria de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saúde. Método: Trata-se de um estudo observacional transversal com abordagem analítica quantitativa, com dados coletados no ano de 2021, entre abril e julho. A análise dos dados foi realizada por meio de investigações da Covid-19 e prontuários eletrônicos dos pacientes. Resultados: Os dados coletados obtiveram 119 investigações e os sujeitos da pesquisa foram pacientes com suspeita de Covid-19 que tiveram resultado negativo para a doença, com sintomas sugestivos de dengue. A amostra foi composta por 44 participantes, onde foram identificadas e analisadas categorias relacionadas ao gênero, bairro de residência e faixa etária. Conclusão: Acredita-se que esses achados possam ser de extrema relevância para gestores e profissionais de saúde, contribuindo assim para o diagnóstico diferencial da doença.(AU)

Objetivo: Presentar y discutir casos de dengue en la ciudad de Itajaí-SC a través de un estudio realizado por la Dirección de Vigilancia Epidemiológica de la Secretaría Municipal de Salud. Método: Se trata de un estudio observacional transversal con enfoque analítico cuantitativo, con datos recolectados en el año 2021, entre abril y julio. El análisis de datos se realizó a través de investigaciones de Covid-19 y registros médicos electrónicos de pacientes. Resultados: Los datos recolectados obtuvieron 119 investigaciones y los sujetos de investigación fueron pacientes sospechosos de Covid-19 que tuvieron resultados negativos para la enfermedad, con síntomas sugestivos de dengue. La muestra estuvo conformada por 44 participantes, donde se identificaron y analizaron categorías relacionadas al género, barrio de residencia y grupo etario. Conclusión: Se cree que estos hallazgos pueden ser de suma relevancia para gestores y profesionales de la salud, contribuyendo así al diagnóstico diferencial de la enfermedad.(AU)

Manifestações clínicas da coinfecção entre covid-19 e dengue em adultos: revisão integrativa / Manifestaciones clínicas de la coinfección entre covid-19 y dengue en adultos: revisión integrativa / Clinical manifestations of coinfection between covid-19 and dengue in adults: integrative review

Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura científica sobre as manifestações clínicas da coinfecção entre COVID-19 e Dengue em adultos. Método: revisão integrativa, realizadas nas bases MEDLINE/PUBMED, LILACS, IBECS, WoS e EMBASE, em junho de 2021. Os descritores "adulto", "Infecções por Coronavírus" e "dengue" junto aos seus sinônimos, foram cruzados por meio de operadores booleanos "AND" e "OR". Resultados: Foram incluídos 23 estudos, predominando estudos de caso 19 (82,6%). As principais manifestações clínicas identificadas a partir dos estudos foram: febre, cefaleia, dispneia, tosse, mialgia, dor retro orbital e rash cutâneo. Além de achados laboratoriais como: trombocitopenia, linfopenia e leucopenia. Conclusão: a coinfecção COVID-19 e Dengue foi identificada e aponta-se a necessidade da busca imediata do diagnóstico diferencial, para prevenir os agravos clínicos e diminuir os desfechos inesperados.

Objective: to identify the evidence available in the scientific literature on the clinical manifestations of co-infection between Covid-19 and dengue in adults. Method: integrative review, carried out in the MEDLINE/PUBMED, LILACS, IBECS, WoS and EMBASE databases, in June 2021. The descriptors "adult", "Coronavirus infections" and "dengue" with their synonyms were crossed by means of operators Booleans AND and OR. Results: 23 studies were included, with a predominance of 19 case studies (82.6%).The main clinical manifestations identified from the studies were: fever, headache, dyspnea, cough, myalgia, retro orbital pain, and skin rash. In addition to laboratory findings such as: thrombocytopenia, lymphopenia, and leukopenia. Conclusion: covid-19 and Dengue coinfection was identified and the need for an immediate search for a differential diagnosis is pointed out, in order to prevent clinical problems and reduce unexpected outcomes.

Objetivo: identificar la evidencia disponible en la literatura científica sobre las manifestaciones clínicas de la coinfección entre Covid-19 y Dengue en adultos. Método: revisión integrativa, realizada en las bases de datos MEDLINE / PUBMED, LILACS, IBECS, WoS y EMBASE, en junio de 2021. Los descriptores "adulto", "Infecciones por coronavirus" y "dengue" con sus sinónimos fueron cruzados mediante operadores booleanos "AND" y "OR". Resultados: se incluyeron 23 estudios, con predominio de 19 estudiosde casos (82,6%). Las principales manifestaciones clínicas identificadas en los estudios fueron: fiebre, cefalea, disnea, tos, mialgia, dolor retro orbital y erupción cutánea. Además de los hallazgos de laboratorio como: trombocitopenia, linfopenia y leucopenia. Conclusión: se identificó la coinfección por Covid-19 y Dengue y se señala la necesidad de una búsqueda inmediata de un diagnóstico diferencial, con el fin de prevenir problemas clínicos y reducir resultados inesperados.

Desenvolvimento de ferramenta para a triagem de dengue e COVID-19 na atenção primária à saúde / Development of a tool for the screening of dengue and COVID-19 in primary health care / Desarrollo de una herramienta para el tamizaje de dengue y COVID-19 en la atención primaria de salud

Introdução: A distinção entre dengue e COVID -19 é um desafio, já que ambas as doenças compartilham semelhanças clínicas e laboratoriais, e os sintomas nos quadros infecciosos podem levar a diagnósticos incorretos em seu atendimento inicial. Objetivo:Desenvolver ferramenta para triagem de pacientes com sintomatologia de dengue e/ou COVID-19. Método:Pesquisa tecnológica, com vertente quantitativa, descritiva e exploratória. Possui duas etapas de produção. Utilizou-se referencial teórico para a construção da ferramenta, além dos dados da pesquisa os protocolos do Ministério da Saúde. Resultados:Participaram 36 pessoas das quais, 24 tiveram Dengue em que 50% apresentaram como sintomas -mialgia (83%), cefaleia (79%), mal-estar (75%), exantemas (71%), febre (71%), dor retro orbital (63%), coceira (54%), artralgia e falta de apetite (50%). Quanto aos sintomas da covid-19, 7 tiveram a doença e mais de 50% das pessoas apresentaram febre (75%), dor na garganta (75%), perda de olfato e paladar e mialgia (63%). Após a coleta de dados, a ferramenta tecnológica foi desenvolvida em 3 passos: anamnese, exame físico e encaminhamento do paciente. Conclusão:Observou-se que os sintomas: mialgia, artralgia, cefaleia, perda de paladar, náuseas, vômitos, diarreias, dor retro orbitária e fadiga foram comuns para pacientes COVID -19 e aqueles diagnosticados com dengue. O instrumento foi considerado norteador para a triagem desses sintomas comuns a ambas as doenças pelos enfermeiros na Atenção Primária à Saúde.

Introduction: Distinguishing between dengue and COVID-19 is a challenge, as both diseases share clinical and laboratory similarities, and symptoms in infectious conditions can lead to incorrect diagnoses in their initial care. Objective: To develop a tool for screening patients with symptoms of dengue and/or COVID-19. Method: Technological research, with a quantitative, descriptive and exploratory aspect. It has two production stages. Theoretical framework was used for the construction of the tool, in addition to the research data, the protocols of the Ministry of Health. Results: Thirty-six people participated, of which 24 had Dengue in which 50% had symptoms -myalgia (83%), headache (79%), malaise (75%), rash (71%), fever (71%), retro orbital pain (63%), itching (54%), arthralgia and lack of appetite (50%). As for the symptoms of covid-19, 7 had the disease and more than 50% of people had fever (75%), sore throat (75%), loss of smell and taste and myalgia (63%). After data collection, the technological tool was developed in 3 steps: anamnesis, physical examination and patient referral. Conclusion: It was observed that the symptoms: myalgia, arthralgia, headache, loss of taste, nausea, vomiting, diarrhea,retro orbital pain and fatigue were common for COVID-19 patients and those diagnosed with dengue. The instrument was considered a guide for the screening of these symptoms common to both diseases by nurses in Primary Health Care.

Introducción: Distinguir entre dengue y COVID-19 es un desafío, ya que ambas enfermedades comparten similitudes clínicas y de laboratorio, y los síntomas en condiciones infecciosas pueden conducir a diagnósticos incorrectos en su atención inicial. Objetivo: Desarrollar una herramienta para el tamizaje de pacientes con síntomas de dengue y/o COVID-19. Método: Investigación tecnológica, con aspecto cuantitativo, descriptivo y exploratorio. Tiene das etapas de producción. Se utilizó marco teórico para la construcción de la herramienta, además de los datos de la investigación, los protocolos del Ministerio de Salud. Resultados: Participaron 36 personas, de las cuales 24 padecían Dengue de las cuales el 50% presentaba síntomas -mialgia (83%), cefalea (79%), malestar general (75%), exantema (71%), fiebre (71%), dolor retroorbitario (63%), prurito (54%), artralgia y falta de apetito (50%). En cuanto a los síntomas de covid-19, 7 tenían la enfermedad y más del 50% de las personas tenían fiebre (75%), dolor de garganta (75%), pérdida del olfato y del gusto y mialgia (63%). Después de la recolección de datos, la herramienta tecnológica se desarrolló en 3 pasos: anamnesis, examen físico y derivación del paciente. Conclusión: Se observó que los síntomas: mialgia, artralgia, dolor de cabeza, pérdida del gusto, náuseas, vómitos, diarrea, dolor retroorbitario y fatiga fueron comunes para los pacientes con COVID-19 y los diagnosticados con dengue. El instrumento fue considerado una guía para el tamizaje de estos síntomas comunes a ambas enfermedades por parte de los enfermeros en la Atención Primaria de Salud.

Intervención educativa de enfermería en el desarrollo de competencias preventivas de dengue en una comunidad vulnerable con base en el modelo de Nola Pender / Nursing educational intervention in the development of dengue preventive competencies in a vulnerable community based on the Nola Pender model

Introducción: Cabe preguntarse cómo el mosquito Aedes Aegypti constituye un problema de salud del siglo XXI. El modelo de Nola Pender propone adquirir un compromiso para el plan de acción en la conducta promotora de salud, aplicable al caso del dengue. Objetivo: Evaluar la intervención educativa de enfermería en el desarrollo de competencias preventivas de dengue en la comunidad de Axixintla, Guerrero, siguiendo el modelo de Nola Pender. Material y métodos: Se realizó un análisis cuantitativo con diseño cuasiexperimental, prospectivo y longitudinal. Se validó y se aplicó a 150 participantes la "Rúbrica para evaluar competencias en la prevención de dengue" como instrumento de medición para el análisis estadístico, y se realizó la prueba de Wilcoxon con el programa SPSS versión 25. Resultados: Antes de la intervención educativa, el cumplimiento de competencias generales en la evaluación de la rúbrica fue de 50.1%, considerado como competencias bajas, y de 91.3% después de la intervención educativa, que se encuentra cerca de alcanzar competencias altas. Discusión: Estudios previos indican que la educación para la salud es desarrollada en un nivel de menor importancia, lo que constituye un riesgo porque se podría perder una herramienta básica y fundamental en el cambio de conductas para el cuidado. Conclusiones: La intervención de enfermería realizada en la comunidad fue eficaz, se confirma que las competencias preventivas de dengue de sus habitantes son diferentes antes y después de la intervención educativa.

Introduction: It is important asking ourselves how the Aedes Aegypti mosquito constitutes a health problem of the twenty-first century. The Nola Pender model proposes acquiring a commitment for the action plan in health promoting behavior, applicable to the case of dengue. Objective: To evaluate the nursing educational intervention in the development of dengue preventive competencies at the community of Axixintla, Guerrero, following the Nola Pender model. Material and Methods: A quantitative analysis was used with quasi-experimental, prospective and longitudinal design. The "Rubric to evaluate competencies in dengue prevention" was validated and applied to 150 participants as a measurement instrument for statistical analysis, and the SPSS statistics V25 was used for Wilcoxon test. Results: The assessment of general competencies in the rubric evaluation was 50.1% before educational intervention, which is considered as low competencies, and 91.3% after educational intervention, this value is close to high competencies. Discussion: Previous studies indicate that health education is developed on a low importance level, which constitutes a risk because its role as a basic and fundamental tool for health behavior change could be lost. Conclusions: The nursing intervention carried out at the community was effective, it is confirmed that dengue preventive competencies of its inhabitants are different before and after the educational intervention.

Enfermería transcultural: puente entre los conocimientos indígenas y científicos sobre dengue / Transcultural nursing: bridging indigenous and scientific knowledge on dengue fever / Enfermagem transcultural: ponte entre conhecimento indígena e cientifico sobre dengue

Introducción: El dengue es una enfermedad viral documentada por enfoques biomédicos y epidemiológicos, los cuales instituyen la práctica de la enfermería. Sin embargo, hace algunas décadas se plantea la necesidad de crear puentes entre el conocimiento científico y los saberes indígenas para potenciar otras rutas de atención con mayor impacto en la salud humana. Objetivo: Explorar los saberes sobre el dengue que tiene una comunidad indígena, radicada en el municipio de Momil (Córdoba, Colombia). Materiales y métodos: Estudio exploratorio cualitativo con enfoque micro etnográfico, desarrollado entre octubre de 2020 y marzo de 2021. La muestra la conformaron 20 miembros de un cabildo indígena de Momil. Los par-ticipantes se seleccionaron por conveniencia, aplicándoseles una entrevista semiestructurada hasta alcanzar el nivel de saturación teórica; estos datos fueron organizados y categorizados bajo la técnica del análisis de contenido de Bardin, empleándose los postulados de Leininger. Resultados: Los indígenas tienen conocimientos atribuidos a la perspectiva universal del cuidado sobre los sitios de cría, síntomas y percepción del riesgo de morir por dengue; sin embargo, presentaron deficiencias vinculadas con el modo de transmisión y ecología del vector Aedes aegypti. Asimismo, se registra la perspectiva del cuidado diverso en el empleo de plantas medicinales como el matarratón, nin, albahaca y orégano para el control del vector y de los síntomas del dengue; resaltan especialmente la visión de ofrecer el cuidado familiar en las primeras fases de la enfermedad. Conclusión: La enfermería transcultural se enuncia como el puente entre el reconocimiento de este tipo de saberes y los conocimientos científi-cos; no obstante, los entes gubernamentales han de atender las necesidades indígenas que se constituyen en detonantes de las enfermedades

Introdução: a dengue é uma doença viral documentada pela perspectiva biomédica e epidemiológica, que institui a pratica de enfermagem. Entretanto, faz algumas décadas planteia-se a necessidade de criar pontes entre o conhecimento cientifico e o saber empírico indígena para fortalecer outras guias de atendimento com maior impacto na saúde humana. Objetivo: explorar o saber sobre a dengue que tem uma comunidade indígena, radicada no município de Momil (Córdoba, Colômbia). Materiais e métodos: estudo exploratório qualitativo, micro etnográfico, desenvolvido entre outubro de 2020 e março de 2021. A amostra foi integrada por 20 membros do grupo indígena de Momil. Os participantes selecionaram-se por conveniência, aplicando uma entrevista semiestruturada até conseguir o nível de saturação teórica; esses dados foram organizados e categorizados pela técnica de analise de conteúdo de Bardin, empregando-se a teoria de Leininger. Resultados: os indígenas tem conhecimentos atribuídos à pespetiva universal do cuidado sobre os sítios de criação, sintomas e percepções do risco de morrer por dengue; entretanto, presentaram deficiências vinculadas com o mecanismo de transmissão e ecologia do vector Aedes aegypti. Além disso, registou-se a perspectiva do cuidado diverso no uso de plantas medicinais conhecidas como mata-rato, nin, manjericão e orégano para o controle do vector e os sintomas da dengue; destacando especialmente, a visão de oferecer o cuidado familiar nas primeiras fases da doença. Conclusão: a enfermagem transcultural é enunciada como a ponte entre o reconhecimento desse tipo de saberes e os conhecimentos científicos; entretanto, os entes governamentais precisam atender as necessidades dos indígenas que constituem detonantes das doenças.

Tendência temporal e distribuição espacial da dengue no brasil / Time trend and spatial distribution of dengue in brazil / Tendencia temporal y distribución espacial del dengue en brasil

RESUMO Objetivo: determinar a tendência e a distribuição espacial dos casos confirmados de dengue no Brasil, no período de 2009 a 2019. Método: trata-se de um estudo ecológico, longitudinal, de série histórica, dos casos de dengue disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Os dados foram analisados por meio da tendência e da distribuição espacial. Resultados: o estudo denotou tendência estacionária do coeficiente de incidência (R= 0,091; p > 0,05). Dentre as regiões brasileiras, a região Centro-Oeste foi a que se destacou, apresentando 42,04% de incidência dos casos. Em relação aos Estados brasileiros o Acre foi o que obteve maior incidência, revelando 45,06%. E sobre a forma grave da dengue, destacou-se a região Sudeste com 38,35% dos casos. Conclusão: a partir das análises epidemiológicas, conclui-se que a dengue, no Brasil, continua como relevante problema de saúde pública, tendo em vista seu elevado número de casos.

ABSTRACT Objective: to determine the time trend and spatial distribution of the confirmed dengue cases in Brazil between 2009 and 2019. Method: this is an ecological and longitudinal study of a historical series of the dengue cases available in the Information System of Notifiable Health Problems. The data were analyzed by means of time trend and spatial distributions. Results: the study denoted a stationary trend of the incidence coefficient (R=0.091; p>0.05). The Midwest region stood out among the Brazilian regions, with 42.04% incidence. In relation to the Brazilian states, Acre was the one with the highest incidence: 45.06%. Finally, regarding the severe form of dengue, the Southeast region stood out with 38.35% of the cases. Conclusion: based on the epidemiological analyses, it was concluded that, in Brazil, dengue is still a relevant public health problem, given the high number of cases.

RESUMEN Objetivo: determinar la tendencia temporal y la distribución espacial de los casos confirmados de dengue en Brasil entre 2009 y 2019. Método: estudio ecológico y longitudinal de serie histórica de los casos de dengue disponibles en el Sistema Información de Enfermedades Notificables. Los datos se analizaron por medio de tendencia temporal y distribución espacial. Resultados: el estudio denotó una tendencia estacionaria del coeficiente de incidencia (R=0,091; p>0,05). La región Centro-Oeste de Brasil se destacó con el 42,04% de incidencia de casos. En relación con los estados del país, Acre fue el que obtuvo mayor incidencia: 45,06%. Finalmente, en cuanto a la forma grave de dengue, la región Sudeste se destacó con el 38,35% de los casos. Conclusión: a partir de los análisis epidemiológicos se concluyó que, en Brasil, el dengue sigue siendo un problema de salud pública relevante, considerando la elevada cantidad de casos.

Perfil clínico-epidemiológico da dengue no município de anápolis - goiás entre os anos de 2016 a 2020 / Clinical-epidemiological profile of dengue in the municipality of anápolis - goiás from 2016 to 2020 / Perfil clínico-epidemiológico del dengue en el municipio de anápolis - goiás de 2016 a 2020

RESUMO Objetivo: descrever o perfil clínico epidemiológico da dengue em Anápolis, Goiás - BR entre os anos 2016 a 2020. Métodos: estudo descritivo de natureza quantitativa. Foram utilizados dados da ficha de notificação de dengue cadastrada no Departamento de Vigilância Epidemiológica. Utilizado o teste qui-quadrado com nível de significância cinco (5%) (p<0,05). Resultados: foram notificados 27.544 casos com o pico em 2019, sendo 54,2% do sexo feminino, faixa etária de 25 a 44 anos 36,7% e cor parda 70,3%. Dos casos ocorridos, 97,7% não foram hospitalizados, predominaram a dengue clássica em 98% e obteve-se cura em 99,9% dos casos. Houve diferença significativa em relação à faixa etária e à classificação da dengue, hospitalização e evolução clínica (p= 0,001). Conclusão: evidencia-se que a dengue é prevalente em Anápolis, sendo necessárias estratégias de prevenção e controle do vetor, principalmente, nos períodos de sazonalidade.

ABSTRACT Objective: to describe the clinical epidemiological profile of dengue in Anápolis, Goiás - BR between the years 2016 to 2020. Methods: descriptive study of a quantitative nature. Data from the dengue notification form registered in the Epidemiological Surveillance Department were used. Chi-square test was used with significance level five (5%) (p<0.05). Results: 27,544 cases were notified with the peak in 2019, being 54.2% female, age group 25 to 44 years 36.7% and brown color 70.3%. Of the cases that occurred, 97.7% were not hospitalized, classic dengue predominated in 98% and cure was obtained in 99.9% of cases. There was a significant difference regarding age group and dengue classification, hospitalization, and clinical evolution (p= 0.001). Conclusion: It is evident that dengue is prevalent in Anápolis, and strategies of prevention and control of the vector are necessary, especially during seasonal periods.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil clínico epidemiológico del dengue en Anápolis, Goiás - BR entre los años 2016 a 2020. Métodos: estudio descriptivo de carácter cuantitativo. Se utilizaron datos de la ficha de notificación de dengue registrada en el Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significación del cinco (5%) (p<0,05). Resultados: Se notificaron 27.544 casos con el pico en 2019, siendo el 54,2% mujeres, el grupo de edad de 25 a 44 años el 36,7% y el color marrón el 70,3%. De los casos ocurridos, el 97,7% no fueron hospitalizados, el dengue clásico predominó en el 98% y se obtuvo la curación en el 99,9% de los casos. Hubo una diferencia significativa con respecto al grupo de edad y la clasificación del dengue, la hospitalización y la evolución clínica (p= 0,001). Conclusión: se evidencia que el dengue es prevalente en Anápolis, siendo necesarias estrategias de prevención y control del vector, principalmente, en los periodos de sazonalidad.

Comunicação na prevenção e controle de dengue, chikungunya e Zika: um panorama analisado junto à população brasileira / Communication in prevention and control to dengue, chikungunya, and zika: a panorama analyzed with the brazilian population / Comunicación en la prevención y control del dengue, chikungunya y zika: un panorama analizado con la población brasileña

Objetivo: Compreender a comunicação na prevenção de arboviroses no Brasil por meio da análise da percepção de comunidades de 17 municípios das cinco regiões brasileiras sobre as campanhas audiovisuais veiculadas pelo Ministério da Saúde sobre dengue, chikungunya e Zika no período de 2014 a 2018. Método: Pesquisa qualitativa, que articula as pesquisas bibliográfica, documental e ação. Associando-se à pesquisa-ação a participação coletiva de debate entre os sujeitos, que se expressam, escutam seus pares e a si mesmos por meio do exercício reflexivo. Adotou-se a análise de conteúdo temática. Os diálogos gravados, foram transcritos, categorizados e interpretados. Resultados: Emergiram as seguintes categorias de análise: Forma de acesso ao conteúdo das campanhas de comunicação; Natureza estética das mensagens analisadas; Identificação com o público, situações e mensagens das campanhas; e, Avaliação da qualidade do material no cumprimento de seus objetivos. Conclusões: Observou-se a necessidade de descentralizar ações de comunicação, investindo em estratégias interpessoais e comunitárias considerando contextos locais. Considera-se que o alerta de perigo é importante em situações de riscos, mas faltam habilidades aos comunicadores envolvidos. A população entende que campanhas direcionadas são mais efetivas, todavia demanda estratégias mais informativas e educativas para prevenção de arboviroses. (AU)

Objective: To understand communication in the prevention of arboviruses in Brazil through the analysis of the perception of communities in 17 municipalities in the five Brazilian regions about the audiovisual campaigns carried out by the Ministry of Health on dengue, chikungunya and Zika in the period from 2014 to 2018. Methods: Qualitative research, which articulates bibliographic, documentary and action research. The collective participation in the debate between the subjects, who express themselves, listen to their peers and themselves through a reflective exercise, is associated with action research. Thematic content analysis was adopted. The recorded dialogues were transcribed, categorized and interpreted. Results: The following categories of analysis emerged: form of access to the content of communication campaigns; a esthetic nature of the analyzed messages; identification with the public, situations and campaign messages; and evaluation of the quality of the material in the fulfillment of its objectives. Conclusion: There was a need to decentralize communication actions, investing in interpersonal and community strategies considering local contexts. Danger alert is considered important in risky situations, but the involved communicators lack skills. The population understands that targeted campaigns are more effective, but they demand more informative and educational strategies for preventing arboviruses. (AU)

Objetivo: Comprender la comunicación en la prevención de arbovirus en Brasil a través del análisis de la percepción de las comunidades de 17 municipios de las cinco regiones brasileñas sobre las campañas audiovisuales realizadas por el Ministerio de Salud sobre dengue, chikungunya y Zika en el período de 2014. al 2018. Métodos: Investigación cualitativa, que articula la investigación bibliográfica, documental y acción. La participación colectiva en el debate entre los sujetos, que se expresan, escuchan a sus pares y a sí mismos a través de un ejercicio reflexivo, está asociada a la investigación acción. Se adoptó el análisis de contenido temático. Los diálogos grabados fueron transcritos, categorizados e interpretados. Resultados: Surgieron las siguientes categorías de análisis: forma de acceso al contenido de las campañas de comunicación; naturaleza estética de los mensajes analizados; identificación con el público, situaciones y mensajes de campaña; y evaluación de la calidad del material en el cumplimiento de sus objetivos. Conclusion: Existía la necesidad de descentralizar las acciones de comunicación, invirtiendo en estrategias interpersonales y comunitarias considerando los contextos locales. La alerta de peligro se considera importante en situaciones de riesgo, pero los comunicadores involucrados carecen de habilidades. La población entiende que las campañas dirigidas son más efectivas, pero demandan estrategias más informativas y educativas para prevenir los arbovirus. (AU)

Análise da incidência de dengue em pacientes notificados em Montes Claros entre 2017 e 2019 / Analysis of the incidence of dengue in patients reported in Montes Claros between 2017 and 2019 / Análisis de la incidencia de dengue en pacientes notificados en Montes Claros entre 2017 y 2019

Objetivo: analisar a incidência de casos notificados de dengue em Montes Claros. Método: estudo descritivo, exploratório, documental, retrospectivo, transversal, quantitativo, realizado no SINAN online da Secretaria Municipal de Saúde. A amostra foi constituída por 10.879 pacientes notificados entre 2017 e 2019. O tratamento dos dados se deu por epidemiologia descritiva simples. Resultados: a incidência de casos em 2017 foi baixa, quando comparada aos anos subseqüentes. Em 2018, o aumento percentual em relação a 2017 foi de 362,3%. Em 2019, houve um aumento exponencial na incidência, de modo a atingir 912,8% em relação a 2018 e 4.592,3% em relação a 2017. Ainda, houve aumento dos casos confirmados laboratorialmente como positivos em 2019 (3,8%). Conclusão: a incidência de casos notificados para a doença da dengue mostrou-se alta em 2019 e progressivo com o tempo. O aumento sintomático dos casos mostrou-se bem altos, devendo-se intensificar o acompanhamento desses pacientes.(AU)

Objective: to analyze the incidence of reported cases of dengue in Montes Claros. Method: descriptive, exploratory, documentary, retrospective, transversal study, quantitative, carried out at SINAN online of the Municipal Health Secretariat. The sample consisted of 10,879 patients notified between 2017 and 2019. The data treatment was done by simple descriptive epidemiology. Results: the incidence of cases in 2017 was low when compared to subsequent years. In 2018, the percentage increase compared to 2017 was 362.3%. In 2019, there was an exponential increase in the incidence, to reach 912.8% in relation to 2018 and 4,592.3% in relation to 2017. In addition, there was an increase in laboratory confirmed cases as positive in 2019 (3.8%). Conclusion: the incidence of reported cases of dengue disease was high in 2019 and progressive over time. The symptomatic increase of cases was very high, and the follow-up of these patients should be intensified. (AU)

Objetivo: analizar la incidencia de los casos reportados de dengue en Montes Claros. Método: estudio descriptivo, exploratorio, documental, retrospectivo, transversal, cuantitativo, realizado en el SINAN en línea de la Secretaría Municipal de Salud. La muestra estaba formada por 10.879 pacientes notificados entre 2017 y 2019. El tratamiento de los datos fue mediante epidemiología descriptiva simple. Resultados: la incidencia de casos en 2017 fue baja en comparación con los años siguientes. En 2018, el incremento porcentual respecto a 2017 fue del 362,3%. En 2019 se ha producido un aumento exponencial de la incidencia, de forma que se ha alcanzado el 912,8% respecto a 2018 y el 4.592,3% respecto a 2017. Además, hubo un aumento en el número de casos confirmados en los laboratorios como positivos en 2019 (3,8%). Conclusión: la incidencia de los casos reportados de la enfermedad del dengue fue alta en 2019 y progresiva en el tiempo. El aumento sintomático de los casos fue muy elevado, por lo que se debe intensificar el seguimiento de estos pacientes.(AU)

Incidência de dengue e indicadores socioeconômicos e entomológicos em Santos, São Paulo, 2012-2016 / Incidence of dengue and socioeconomic and entomological indicators in Santos, São Paulo State, 2012-2016 / Incidência de dengue e indicadores socioeconómicos y entomológicos en Santos, Estado De São Paulo, 2012-2016

Objetivo: descrever incidência de dengue em Santos/SP e relacionar coeficiente de incidência (CI) de dengue com indicadores socioeconômicos e entomológicos de 2012-2016. Método: estudo epidemiológico, descritivo, ecológico dos casos confirmados de dengue, residentes em Santos, de 2012-2016, do Sistema de Informação de Agravos de Notificação-Online; foram obtidos seis indicadores socioeconômicos da base de setores censitários do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística-2010; o sétimo do Índice Paulista de Vulnerabilidade Social-2010 e os indicadores entomológicos da Secretaria de Saúde; foi aplicada Correlação bivariada de Spearman (SPSS-Statistics®). Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa-CAAE nº79776017.1.0000.5479. Resultados: de 2012-2016 ocorreram 16.451 casos, com CI de 117,4 (2012) a 2.122,8 (2013) casos/100.000 habitantes, maior no sexo feminino e de 15-29 anos; os fatores socioeconômicos foram mais significativos entre 2015-2016; o Índice de Densidade de fêmeas Aedes aegypti apresentou maior correlação positiva. Conclusão: descreveu-se perfil epidemiológico/entomológico da dengue, apoiando gestores nas ações locais de controle.(AU)

Objectives: describe incidence of dengue in Santos/SP and relate dengue incidence coefficient (IC) with socioeconomic and entomological indicators from 2012-2016. Methods: epidemiological, descriptive, ecological study of confirmed cases of dengue, resident in Santos, from 2012-2016, of the Online-Notifiable Diseases Information System; six socioeconomic indicators were obtained from census sectors base of Brazilian Institute of Geography and Statistics-2010; the seventh from the São Paulo Index of Social Vulnerability-2010 and the entomological indicators from the Health Department; Spearman's Bivariate Correlation (SPSS-Statistics®) was applied. Approved by the Research Ethics Committee-CAAE nº79776017.1.0000.5479. Results: from 2012-2016 there were 16.451 cases, with IC from 117,4 (2012) to 2.122,8 (2013) cases/100.000 inhabitants, higher in females and between 15-29 years old; socioeconomic factors were more significant between 2015-2016; the Density Index of Aedes aegypti females showed a greater positive correlation. Conclusion: epidemiological/entomological profile of dengue was described, supporting managers in local control actions.(AU)

Objetivos: describir incidencia del dengue en Santos/SP y relacionar coeficiente de incidencia (CI) del dengue con indicadores socioeconómicos y entomológicos para 2012-2016. Métodos: estudio epidemiológico, descriptivo, ecológico de casos confirmados de dengue, residentes en Santos, desde 2012-2016, del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación-Online; obtuvieron-se seis indicadores socioeconómicos desde base de sectores censales del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística-2010, el séptimo del Índice de Vulnerabilidad Social de São Paulo-2010 y los indicadores entomológicos del Departamento de Salud. Aplicó-se Correlación Bivariada de Spearman (SPSS-Statistics®). Aprobado por el Comité de Ética en Investigación-CAAE nº79776017.1.0000.5479. Resultados: desde 2012-2016 hubo 16.451 casos, con CI de 117,4 (2012) a 2.122,8 (2013) casos/100.000 habitantes, mayor en mujeres y de 15-29 años; los factores socioeconómicos fueron más significativos entre 2015-2016; el Índice de Densidad de hembras Aedes aegypti mostró mayor correlación positiva. Conclusión: describió-se perfil epidemiológico/entomológico del dengue, apoyando a los gerentes en acciones de control local.(AU)

Perfil clínico-epidemiológico de crianças hospitalizadas: um recorte do período pandêmico e não pandêmico / Epidemiological clinical profile of hospitalized children: a cutting out of the pandemic and non­pandemic period / Perfil clínico epidemiológico del niño hospitalizado: una salida del período pandémico y no pandémico

Objetivo: Analisar o perfil clínico-epidemiológico de crianças e adolescentes hospitalizadas na clínica médica de um hospital pediátrico, referente aos períodos não pandêmico e pandêmico por COVID-19. Método: Trata-se de estudo comparativo de natureza quantitativa, com delineamento transversal. A coleta de dados foi realizada em 219 prontuários do Serviço de Arquivo Médico e Estatística de um complexo pediátrico, no município de João Pessoa-PB. Quanto à análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e testes estatísticos para comparar os grupos. Resultados: O perfil das crianças e dos adolescentes hospitalizados teve predominância do sexo masculino, e de lactentes para o período não pandêmico e pandêmico, igualmente. A mãe foi a principal responsável e acompanhante da criança. As variáveis, natureza do benefício social, diagnóstico segundo especialidade médica e tempo de internação apresentaram diferenças estatísticas significativas entre os períodos não pandêmico e pandêmico por COVID-19. Conclusão: Os dados encontrados apontam que não ocorreram mudanças expressivas no perfil sociodemográfico de crianças internadas. A pandemia por COVID-19 resultou em maior mudança no perfil clínico das internações. Implicações para a prática: Conhecer o perfil das crianças e adolescentes em processo de hospitalização, em um período pandêmico por COVID-19, auxiliará na elaboração de fluxos assistenciais e estratégias que atendam às reais demandas com propriedade

Objective: Analyze the epidemiological clinical profile of children and adolescents hospitalized in the medical clinic of a pediatric hospital in a non-pandemic and pandemic period by COVID-19. Method: This is a comparative study of quantitative nature, with cross-sectional design. Data collection was performed in 219 medical records of the Medical Archives and Statistics Service of a pediatric complex in the municipality of João Pessoa-PB. For data analysis, descriptive statistics and statistical tests were used to compare the groups. Results: The profile of hospitalized children and adolescents was predominantly male and infant for the nonpandemic and pandemic period, equally. The mother was the main caregiver and companion of the child. The variables, nature of the social benefit, diagnosis according to medical specialty and length of stay, showed a statistically significant difference between the non-pandemic and pandemic periods by COVID-19. Conclusion: The data found indicate that there were no significant changes in the sociodemographic profile of hospitalized children. The pandemic due to COVID-19, resulted in greater change in the clinical profile of hospitalizations. Implications for the practice: Knowing the profile of children and adolescents in the hospitalization process in a pandemic period for COVID-19 can help in the development of care flows and strategies that can meet the real demands properly

Objetivo: Analizar el perfil clínico epidemiológico de niños y adolescentes hospitalizados en la clínica médica de un hospital pediátrico en un período no pandémico y pandémico por COVID-19. Método: Se trata de un estudio comparativo de naturaleza cuantitativa, con delineamento transversal. La colecta de datos fue realizada a través de 219 historias clínicas del Servicio de Archivo Médico y Estadística de un complejo pediátrico en el municipio de João Pessoa-PB. Para análisis de los datos, se utilizó la estadística descriptiva y tests estadísticos para comparar los grupos. Resultados: El perfil de los niños y de los adolescentes hospitalizados tuvo predominancia, de igual forma, del sexo masculino y de lactantes para el período no pandémico y pandémico. La madre fue la principal responsable y acompañante del niño. Las variables, naturaleza del beneficio social, diagnóstico según especialidad médica y tiempo de internación, presentaron diferencia estadística significativa entre el período no pandémico y pandémico por COVID-19. Conclusión: Los datos encontrados apuntan que no ocurrieron cambios significativos en el perfil sociodemográfico de niños internados. La pandemia por COVID-19 resultó en un mayor cambio en el perfil clínico de las internaciones. Implicaciones para la práctica: conocer el perfil de los niños y adolescentes en proceso de hospitalización en un período pandémico por COVID-19 podrá ayudar en la elaboración de flujos asistenciales y estrategias que puedan atender las reales demandas con propiedad

Série histórica dos casos de dengue no estado do Rio Grande do Norte, Brasil / Historical series of case dengue in Rio Grande do Norte state, Brazil / Serie histórica de dengue casos en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil

O presente estudo objetivou descrever a série histórica dos casos de dengue no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, documental e retrospectiva, com recorte temporal entre os anos de 2007 e 2016. Os dados foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação por meio do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e da Secretaria de Estado da Saúde Pública do Rio Grande do Norte. Um total de 228.494 casos de dengue foram notificados no recorte temporal. O maior número de casos notificados foi em 2016 (n: 62.841). Em maior frequência no sexo feminino (n: 457.229), na raça parda (n: 67.260) e na etária entre 20-39 anos de idade (n: 75.080). A maioria dos casos foi classificado como dengue clássica (n: 46.006), a confirmação do diagnóstico foi por exames laboratoriais (n: 16.211) e obteve a evolução para a cura (n: 79.459). O dado com maiores valores são os ignorados. É preocupante a quantidade de dados em branco dentro das variáveis coletados. Faz-se necessário ressaltar a importância dos registros para o controle e prevenção.

Este estudio tuvo como objetivo describir la serie histórica de casos de dengue en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil. Esta es una investigación epidemiológica, documental y retrospectiva, con un calendario entre 2007 y 2016. Los datos se obtuvieron del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación a través del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud y el Departamento de Salud y Secretaría de Estado de Salud Pública de Rio Grande do Norte. Se informó un total de 228.494 casos de dengue en el período de tiempo. El mayor número de casos reportados fue en 2016 (n: 62.841). Con mayor frecuencia en mujeres (n: 457.229), raza mixta (n: 67.260) y edad 20-39 años (n: 75.080). La mayoría de los casos se clasificaron como dengue clásico (n: 46.006), el diagnóstico se confirmó mediante exámenes de laboratorio (n: 16.211) y progresó a la curación (n: 79.459). Los datos con los valores más altos son los ignorados. La cantidad de datos en blanco dentro de las variables recopiladas es preocupante. Es necesario enfatizar la importancia de los registros para el control y la prevención.

This study aimed to describe the historical series of dengue cases in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. This is an epidemiological, documentary and retrospective study, with a temporal cut between the years 2007 and 2016. Data were obtained from the Notifi cation Disease Information System through the Department of Informatics of the Unified Health System and State Secretariat of Public Health of Rio Grande do Norte. A total of 228.494 cases of dengue were reported in the temporal cut. The highest number of reported cases was in 2016 (n: 62.841). More frequent in females (n: 457.229), brown breed (n: 67.260) and in the age group 20-39 years old (n: 75.080). The majority of the cases were classified as classical dengue (n: 46.006); the diagnosis was confirmed by laboratory tests (n: 16.211) and the evolution to cure (n: 79.459) was obtained. The data with higher values are ignored. It is worrying the amount of blank data within the variables collected. It is necessary to emphasize the importance of the records for the control and prevention.

Concomitância síndrome de hellp e dengue na gestação: relato de caso / Concomitance of hellp syndrome and dengue in pregnancy: case report / Concomitancia del síndrome hellp y el dengue en el embarazo: reporte de un caso

Introdução: Dengue e Síndrome de Hellp caracterizam-se por um quadro clínico semelhante e ambas possuem elevada incidência no Brasil. Assim, pode ocorrer o subdiagnóstico da condição em que ambas coexistem em uma mesma gestação. Objetivo: Descrever um caso da sobreposição de Hellp síndrome e Dengue na gestação visto a escassez dessa na literatura médica. Método: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário e acompanhamento da paciente na Unidade de Terapia Intensiva. Resultado: Constatouse ser difícil realizar o diagnóstico diferencial da Hellp síndrome e da Dengue, e da associação de ambas, na gestação. Conclusão: Devido à escassez na literatura da associação de Dengue e Síndrome Hellp, e o elevado potencial de morbimortalidade, julgou-se relevante a publicação do caso para contribuição e orientação na condução médica em casos semelhantes.(AU)

Introduction: Dengue and Hellp's Syndrome are characterized by a similar clinical picture and both have a high incidence in Brazil. Thus, there may be an underdiagnosis of the condition in which both coexist in the same pregnancy. Objective: To describe a case of overlapping Hellp syndrome and Dengue during pregnancy, given the scarcity of this in the medical literature. Method: The information was obtained by reviewing the medical record and monitoring the patient in the Intensive Care Unit. Result: It was found to be difficult to make the differential diagnosis of Hellp syndrome and Dengue, and the association of both, during pregnancy. Conclusion: Due to the scarcity in the literature of the association of Dengue and Hellp syndrome, and the high potential for morbidity and mortality, it was considered relevant to publish the case for contribution and guidance in medical management in similar cases.(AU)

Introducción: El dengue y el síndrome de Hellp se caracterizan por un cuadro clínico similar y ambos tienen una alta incidencia en Brasil. Por lo tanto, puede haber un diagnóstico insuficiente de la afección en la que ambos coexisten en el mismo embarazo. Objetivo: Describir un caso de superposición síndrome Hellp y Dengue en el embarazo dada la escasez de esto en la literatura médica. Métodos: La información se obtuvo mediante la revisión de la historia clínica y el seguimiento del paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Resultado: Se descubrió que era difícil realizar el diagnóstico diferencial del síndrome Hellp y el Dengue, y la asociación de ambos, en el embarazo. Conclusión: Debido a la escasez en la literatura de la asociación del Dengue y el síndrome de Hellp, y el alto potencial de morbilidad y mortalidad, se consideró relevante publicar el caso para su contribución y orientación en el manejo médico en casos similares.(AU)

Controle do vetor Aedes Aegypti e manejo dos pacientes com dengue / Controlling the vector Aedes Aegypti and handling dengue fever bearing patients / Control del vector Aedes Aegypti y manejo de los pacientes con dengue

Objective: The study's purpose has been to identify the actions to fight the dengue fever vector, and also the way that patients bearing the symptoms have being handled. Methods: This research describes the semiological and pathophysiological aspects of dengue fever through the perception of health professionals, who assisted the patients bearing the symptoms of this disease. Furthermore, this study addresses the perception of endemic diseases combat agents and community health agents regarding the efficiency of vector control measures. Results: The health professionals are working according to the World Health Organization recommendations. The majority of the population contributes to the mosquito breeding sites elimination. The elevated number of closed properties and houses with difficult access has been the greatest obstacle to control the vector. Conclusion: These services need to be aware of the disease trends in order to quickly detect changes in its profile and guide control actions

Objetivo: Identificar as ações adotadas de combate ao vetor e as formas de manejo dos pacientes com sinais e sintomas de alarme para dengue grave. Métodos: Estudo que descreve, na percepção dos profissionais de saúde que atenderam pacientes com suspeita de dengue, os aspectos semiológicos e fisiopatológicos da doença. Apresenta a percepção dos Agentes de Combate a Endemias e Agentes Comunitários de Saúde sobre a eficiência das medidas de controle do vetor. Resultados: Os profissionais de saúde procedem o cuidado conforme orientações da Organização Mundial da Saúde. A maior parte da população contribui com a eliminação dos criadouros do mosquito. Imóveis fechados e o difícil acesso têm sido os principais desafios para o controle do vetor. Conclusão: Esses serviços precisam estar atentos às tendências dessa doença para rapidamente conseguir detectar mudanças em seu perfil e orientar ações de controle

Objetivo: Identificar la satisfacción de los pacientes seguidos en un ambulatorio de Educación para la Salud y evaluar el efecto de las variables antecedentes sobre el nivel de satisfacción de los pacientes. Método: Se trata de un estudio transversal realizado en un ambulatorio la Educación para la Salud. La muestra estuvo constituida por todos los pacientes cardíacos en el ambulatorio (17 pacientes). La satisfacción del paciente se evaluó a través del Instrumento de Satisfacción del Paciente (ISP). Resultados: Todos los pacientes informaron un alto nivel de satisfacción. Los dominios con los puntajes más altos y más bajos fueron el profesional y el educacional, respectivamente. No hubo correlación significativa entre los niveles de satisfacción con cualquiera de las variables antecedentes. Conclusión: Pacientes informaron un alto nivel de satisfacción y no hubo correlación significativa entre variables y los niveles de satisfacción

Validation of educational booklet: an educational technology in dengue prevention / Validación de cartilla educativa: una tecnología educacional en la prevención del dengue / Validação de cartilha educativa: uma tecnologia educacional na prevenção da dengue

ABSTRACT Objective: to validate a booklet on dengue prevention in order to make it an educational technology to be used with the population. Method: methodological study, carried out with two groups of judges specialized in health and other areas. For data analysis, the calculation of Content Validity Index was carried out. Results: the booklet, in general, was considered valid by the expert judges, since it obtained an overall CVI of 70%. However, it has undergone a textual and aesthetic re-elaboration. The changes were based on the substitution of expressions, phrases, information additions and language adequacy. The illustrations were redone, adding clarity, expressiveness, movement, interaction and contextualization. Conclusion: the booklet is valid to be used for the population, with the purpose of informing, in a playful way, the forms of prevention and combat to mosquito transmitting dengue.

RESUMEN Objetivo: validar una cartilla sobre prevención del dengue, con el fin de hacerla una tecnología educativa para ser utilizada con la población. Método: estudio metodológico, realizado con dos grupos de jueces especialistas de la Salud y de otras áreas. Para el análisis de los datos, se realizó el cálculo del Índice de Validez de Contenido. Resultados: se considera que la cartilla, en general, fue considerada válida por los jueces especialistas, ya que obtuvo un IVC global del 70%. Sin embargo, pasó por una reelaboración textual y estética. Los cambios recae sobre la sustitución de expresiones, frases, acrecimiento de informaciones y adecuación de lenguaje. Las ilustraciones fueron rehechas, añadiendo claridad, expresividad, movimiento, interacción y contextualización. Conclusión: la cartilla es válida para ser utilizada para la población, con el objetivo de informar, de manera lúdica, las formas de prevención y combate al mosquito transmisor del dengue.

RESUMO Objetivo: validar uma cartilha sobre prevenção da dengue, a fim de torná-la uma tecnologia educacional para ser utilizada com a população. Método: estudo metodológico, realizado com dois grupos de juízes especialistas da Saúde e de outras áreas. Para a análise dos dados, foi realizado o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: a cartilha, em geral, foi considerada válida pelos juízes especialistas, visto que obteve um IVC global de 70%. Entretanto, passou por uma reelaboração textual e estética. As alterações recaíram sobre a substituição de expressões, frases, acréscimo de informações e adequação de linguagem. As ilustrações foram refeitas, acrescentando clareza, expressividade, movimento, interação e contextualização. Conclusão: a cartilha é válida a ser utilizada para a população, com o objetivo de informar, de maneira lúdica, as formas de prevenção e combate ao mosquito transmissor da dengue.

Dengue e Chikungunya: soroepidemiologia em usuários da atenção básica / Dengue and chikungunya: seroepidemiology in primary care users

Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico das arboviroses dengue e Chikungunya. Método: trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo, quantitativo. Escolheu-se um total de mil prontuários de pacientes com sorologia IgM positiva para dengue e Chikungunya de forma aleatória entre os resultados sorológicos ocorridos no ano de 2016. Coletaram-se as informações sociodemográficas dos pacientes, e os resultados se apresentam em forma de figuras. Resultados: revela-se que, dos mil prontuários escolhidos aleatoriamente de ambas as arboviroses, o sexo feminino foi o mais acometido; a faixa etária com maior número de casos foi de 21 a 40 anos e a com menor número foi em maiores de 60 anos; a etnia parda e a zona urbana foram as que mais apresentaram casos de dengue e Chikungunya e, em relação à notificação, somente um pouco mais da metade dos casos foi notificado. Conclusão: apontou-se, pelo estudo, um perfil endêmico de infecção por arboviroses que merece atenção e esforço dos gestores, profissionais e da sociedade, para o devido controle e monitoramento das arboviroses no Brasil. Ressalta-se a necessidade de os serviços de Atenção Primária à Saúde terem resolutividade quanto à vigilância epidemiológica, principalmente na notificação e investigação das arboviroses de forma adequada.(AU)

Objective: to characterize the epidemiological profile of arboviruses dengue and Chikungunya. Method: this is an epidemiological, descriptive, retrospective, quantitative study. A total of one thousand patient records were selected from patients with dengue-positive IgM seropositivity and were randomly selected from the serological results of the year 2016. Sociodemographic information was collected from the patients, and the results are presented in the form of figures. Results: it is revealed that, of the thousand records chosen at random from both arboviruses, the female was the most affected; the age group with the highest number of cases was between 21 and 40 years old, and the smallest age group was older than 60 years; the ethnic group and the urban area were the ones that presented the most cases of dengue and Chikungunya, and in relation to the notification, only a little more than half of the cases were reported. Conclusion: an endemic profile of arbovirus infection that deserves attention and effort by managers, professionals and society, for the proper control and monitoring of arboviruses in Brazil, was pointed out by the study. It is important to emphasize the need for Primary Health Care services to have a high level of epidemiological surveillance, especially when reporting and investigating arboviruses in an adequate manner.(AU)

Objetivo: caracterizar el perfil epidemiológico de las arbovirosis dengue y chikungunya. Método: se trata de un estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo, cuantitativo. Se eligió un total de mil prontuarios de pacientes con serología IgM positiva para dengue y chikungunya de forma aleatoria entre los resultados serológicos ocurridos en el año 2016. Se recogen las informaciones sociodemográficas de los pacientes y los resultados se presentan en forma de figuras. Resultados: se revela que, de los mil prontuarios elegidos aleatoriamente de ambas arbovirosis, el sexo femenino fue el más acometido; el grupo de edad con mayor número de casos fue de 21 a 40 años y la con menor número fue en mayores de 60 años; la etnia parda y la zona urbana fueron las que más presentaron casos de dengue y chikungunya y, en relación a la notificación, sólo un poco más de la mitad de los casos fue notificado. Conclusión: se apuntó, por el estudio, un perfil endémico de infección por arbovirosis que merece atención y esfuerzo de los gestores, profesionales y de la sociedad, para el debido control y monitoreo de las arbovirosis en Brasil. Se resalta la necesidad de que los servicios de Atención Primaria a la Salud tengan resolución en cuanto a la vigilancia epidemiológica, principalmente en la notificación e investigación de las arbovirosis de forma adecuada.(AU)

Significados da dengue para enfermeiros da atenção primária à saúde / Meanings assigned to dengue by primary health care nurses / Significados del dengue para los enfermeros de atención primaria de salud

INTRODUÇÃO: a dengue permanece como um importante problema de saúde pública e segue impactando o contexto econômico, social e de saúde da população. OBJETIVO: o objetivo desta pesquisa foi de conhecer os significados da dengue para enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um município sul mineiro. MÉTODO: trata-se de um estudo qualitativo fundamentado na Teoria das Representações Sociais. O trabalho de campo contemplou entrevistas individuais aos 17 Enfermeiros das Equipes de Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde de um município de Minas Gerais, entre junho e julho de 2015. Os depoimentos foram gravados, transcritos e, posteriormente, analisados e apresentados por meio do método do Discurso do Sujeito Coletivo. RESULTADOS: os sign ificados da dengue emersos foram: desconforto enorme, problema de saúde pública, descuido das pessoas, consequência da falta de educação, doença viral, preocupação e medo, doença grave, doença causada pela picada do mosquito, epidemia, e outros significados. O significado que apresentou maior grau de compartilhamento das ideias foi o da dengue como um problema de saúde pública. DISCUSSÃO: os achados simbólicos e figurativos emersos evidenciam o quão polissêmico e multifacetado é o tema dengue. Foi uma oportunidade importante para o eu coletivo, constituído pelos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde do referido Município se manifestar e representar o que a dengue significa para ele. CONCLUSÃO: conhecer os significados desta doença para os profissionais ora abordados é importante para a compreensão da sua causalidade e para o seu enfrentamento como problema de saúde pública/saúde coletiva na atualidade.(AU)

Introduction: dengue remains an important public health problem and continues to impact the population's economic, social and health contexts. Objective: this study's objective was to identify the meanings of dengue from the perspective of primary health care nurses from a town in the south of Minas Gerais, Brazil. Method: this qualitative study is based on the Theory of Social Representations. The fieldwork included individual interviews held with 17 nurses working in Unidades Básicas de Saúde (UBS) [Primary Health Care Units] and Equipes da Estratégia Saúde na Família (ESF) [Family Health Strategy] from a town in Minas Gerais, Brazil, between June and July 2015. The reports were recorded, transcribed and later analyzed and presented using the Discourse of the Collective Subject (DCS). Results: the following meanings regarding dengue emerged: immense discomfort, public health problem, carelessness people, consequence of lack of education, viral disease, concern and fear, severe disease, disease caused by a mosquito bite, epidemics, and other meanings. The meaning that was most frequently reported was dengue as a public health problem. Discussion: the symbolic and figurative results reveal how polysemic and multifaceted the topic of dengue is. It was an important opportunity for the collective subject, composed of Primary Health Care nurses, to express and represent the meaning it assigns to dengue. Conclusion: identifying the meanings health workers assign to dengue is important to understanding its causality and combat it as a current public health/collective health problem. (AU)

Introducción: el dengue sigue siendo un importante problema de salud pública y continúa impactando el contexto económico, social y de salud de la población. Objetivo: el objetivo de esta investigación fue conocer el significado del dengue para los enfermeros de atención primaria de salud de una ciudad del sur del estado de Minas Gerais. Método: estudio cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales. El trabajo de campo incluyó entrevistas individuales con 17 enfermeros de los equipos de salud familiar y de las unidades básicas de salud de una ciudad de Minas Gerais, entre junio y julio de 2015. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y luego analizadas y presentadas a través del método del discurso del sujeto colectivo. Resultados: los significados del dengue que surgieron fueron: gran incomodidad, problemas de salud pública, descuido de las personas, consecuencia de la falta de educación, enfermedad viral, preocupación y miedo, enfermedades graves, enfermedad causada por la picadura del mosquito, epidemia, entre otros. El significado que más ideas permitió compartir fue el dengue como un problema de salud pública. Discusión: los hallazgos simbólicos y figurativos que surgen muestran cuán polisémico y multifacético es el tema del dengue. Fue una oportunidad importante para el yo colectivo, formado por los mencionados enfermeros, para expresarse y representar lo que el dengue significa para ellos. Conclusión: es importante conocer los significados de la enfermedad para estos profesionales para entender su causalidad y enfrentarla como un problema de salud pública/salud colectiva en la actualidad. (AU)

Tendência e distribuição espacial de doenças infecciosas em gestantes no estado do Paraná-Brasil / Trend and spatial distribution of infectious diseases in pregnant women in the state of Paraná-Brazil / Tendencia y distribución espacial de enfermedades infecciosas en gestantes en el estado de Paraná-Brasil

Objetivo analisar a tendência e a distribuição espacial de algumas doenças de notificação compulsória em gestantes. Método estudo ecológico, com dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação, das incidências das seis doenças de notificação mais frequentes em gestantes. O modelo de Prais-Winsten foi utilizado para a análise da tendência classificada em estável, decrescente e crescente, segundo macrorregiões. Para a análise espacial, foram calculadas as incidências distribuídas em percentis, em mapas coropléticos, por Regiões de Saúde. Resultados as infecções mais frequentes foram sífilis, dengue, Human Immunodeficiency Virus, influenza, hepatites e toxoplasmose. A incidência para sífilis, toxoplasmose, dengue e Human Immunodeficiency Virus aumentou 30,8%, 30,4%, 15,4% e 2,6% ao ano, em média, respectivamente. Em média, ao ano, a incidência de sífilis aumentou 40,5% na Macrorregional Norte e 38% na Macrorregional Noroeste. A análise espacial mostrou, no último quadriênio, incidência elevada para dengue, sífilis e infecção pelo Human Immunodeficiency Virus que chegaram, respectivamente, a 180,2, 141,7 e 100,8 casos por 10.000 nascidos vivos. Conclusão houve aumento da incidência de infecção em gestantes por sífilis, toxoplasmose e Human Immunodeficiency Virus, com diferenças em sua distribuição espacial, indicando que esses agravos devem ser prioridade no atendimento à gestante em regiões mais acometidas.

Objective to analyze the trend and spatial distribution of some diseases that require compulsory notification in pregnant women. Method ecological study, with data from the National Notifiable Diseases Surveillance System, of the incidence of the six most frequent diseases that, require compulsory notification, in pregnant women. The Prais-Winsten model was used to analyze the trend classified as stable, decreasing and increasing, according to macro-regions. For the spatial analysis, the incidences distributed in percentiles, in choropleth maps, by Health Regions were calculated. Results the most frequent infections were syphilis, dengue, Human Immunodeficiency Virus, influenza, hepatitis and toxoplasmosis. Incidence increased by 30.8%, 30.4%, 15.4% and 2.6%, on average, for syphilis, toxoplasmosis, dengue and Human Immunodeficiency Virus, respectively. On average, the incidence of syphilis increased by 40.5% in Macro-regional North and 38% in Macro-regional Northwest. The spatial analysis showed, in the last four years, high incidence of dengue, syphilis and infection by Human Immunodeficiency Virus, which reached 180.2, 141.7 and 100.8 cases per 10,000 live births, respectively. Conclusion there were increased incidences of infection in pregnant women due to syphilis, toxoplasmosis and Human Immunodeficiency Virus, with differences in their spatial distribution, indicating that these diseases should be a priority in the care of pregnant women in more affected regions.

Objetivo analizar la tendencia y la distribución espacial de algunas enfermedades de notificación obligatoria en gestantes. Método estudio ecológico, con datos del Sistema Nacional de Agravios de Notificación, de las incidencias de las seis enfermedades de notificación más frecuentes en gestantes. El modelo de Prais-Winsten fue utilizado para el análisis de la tendencia clasificada en estable, decreciente y creciente, según macrorregiones. Para el análisis espacial, se calcularon las incidencias, distribuidas en percentiles, en mapas coropléticos, por Regiones de Salud. Resultados las infecciones más frecuentes fueron sífilis, dengue, Human Immunodeficiency Virus, influenza, hepatitis y toxoplasmosis. Hubo aumento de la incidencia para sífilis, toxoplasmosis, dengue y Human Immunodeficiency Virus de 30,8%, 30,4%, 15,4% y 2,6% al año, en promedio, respectivamente. En promedio, al año, la incidencia de sífilis aumentaron un 40,5% en la Macrorregional Norte y un 38% en el Noroeste. El análisis espacial mostró, en el último cuadrienio, incidencias elevadas para dengue, sífilis e infección por el Human Immunodeficiency Virus que llegaron, respectivamente, a 180,2, 141,7 y 100,8 casos por 10.000 nacidos vivos. Conclusión hubo aumento de la incidencia de infección en gestantes por sífilis, toxoplasmosis y Human Immunodeficiency Virus, con diferencias en su distribución espacial, indicando que esos agravios deben ser prioridad en la atención a la gestante en regiones más acometidas.