Sexuality experiences of hysterectomized women / Experiencias de mujeres histerectomizadas acerca de la sexualidad / Experiências de mulheres histerectomizadas acerca da sexualidade

Abstract Objective: To know the sexuality experiences of hysterectomized women. Method: Qualitative study carried out in Family Health Strategies with 19 hysterectomized women. A semi-structured interview was conducted, combined with the Creativity and Sensitivity Technique called Speaker Map, after approval by the Ethics Committee from January to February 2018. Data were analyzed according to analysis of the thematic content. Results: The participants had different sexuality experiences after the hysterectomy. The procedure was associated with restoration of health, resuming sexual activity, and changes in relationships. It was also related to the onset of dyspareunia and decrease in libido. Conclusion and implications for practice: The changes experienced after surgery led women to build new meanings for sexuality and their relationships. The surgery shows concrete results, such as decreased or increased pain in sexual practice, and subjective results, such as the feeling of freedom and the impact on female identity. These results may contribute to direct educational strategies to approach sexuality with each woman who undergoes hysterectomy.

Resumen Objetivo: Conocer las vivencias de mujeres histerectomizadas acerca de la sexualidad. Método: Estudio cualitativo realizado en Estrategias Salud de la Familia con 19 mujeres histerectomizadas. Se utilizó la entrevista semiestructurada, combinada con la Técnica de Creatividad y Sensibilidad denominada Mapa Hablante, después de la aprobación del Comité de Ética, en el período de enero y febrero de 2018. Los datos fueron analizados según el análisis de contenido temático. Resultados: Las mujeres se sintieron diferentes para vivir la sexualidad después de la histerectomía. Este procedimiento se asoció al restablecimiento de la salud, la reanudación de la vida sexual y el cambio en las relaciones. También, estuvo relacionado al surgimiento de dispareunía y a la disminución de la libido. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Los cambios vivenciados a partir de la cirugía hicieron que las mujeres construyeran nuevos significados acerca de la sexualidad y sus relaciones. La cirugía se desdobló en cuestiones concretas, como la disminución o aumento del dolor en las relaciones sexuales y, en cuestiones subjetivas como la sensación de libertad y el impacto en la identidad femenina. Estos resultados pueden contribuir para el direccionamiento de estrategias educativas para abordar la sexualidad con cada mujer que vivencia la histerectomía.

Resumo Objetivo: Conhecer as experiências de mulheres histerectomizadas acerca da sexualidade. Método: Estudo qualitativo realizado em unidades da Estratégia Saúde da Família com 19 mulheres histerectomizadas. Utilizou-se entrevista semiestruturada, combinada com a Técnica de Criatividade e Sensibilidade denominada Mapa Falante, após a aprovação do Comitê de Ética, no período de janeiro e fevereiro de 2018. Os dados foram analisados segundo análise de conteúdo temática. Resultados: As mulheres sentiram-se diferentes para vivenciar a sexualidade após a histerectomia. Este procedimento foi associado ao restabelecimento da saúde, à retomada da vida sexual e à mudança nos relacionamentos. Também esteve relacionado ao surgimento de dispareunia e à diminuição da libido. Conclusão e implicações para a prática: As mudanças vivenciadas a partir da cirurgia fizeram as mulheres construírem novos significados acerca da sexualidade e dos seus relacionamentos. A cirurgia desdobrou-se em questões concretas, como a diminuição ou aumento da dor nas relações sexuais, e em questões subjetivas como a sensação de liberdade e o impacto na identidade feminina. Esses resultados podem contribuir para direcionar estratégias educativas para abordar a sexualidade com cada mulher que vivencia a histerectomia.

Anexina a1 e metaloproteinases de matriz em neoplasias uterinas / Anexina a1 y metaloproteinasas de matriz en neoplasias uterinas / Annexin a1 and matrix metalloproteinases in uterine neoplasias

Introdução: As neoplasias uterinas são causas importantes de desconforto, infertilidade e óbito entre as mulheres no Brasil e no mundo.Nesse cenário, destaca-se a proteína anti-inflamatória anexina A1 (ANXA1) que tem sido associada com a progressão em tumoresindicando que essa proteína regula o processo de migração/invasão celular. Objetivo: Analisar, por imuno-histoquímica, a expressãoda ANXA1 e sua correlação com as metaloproteinases de matriz (MMP-2 e MMP-9), bem como com o fator de crescimento vascularendotelial (VEGF) no leiomioma e no adenocarcinoma de endométrio. Material e Método: As análises foram realizadas em biópsias deleiomiomas e adenocarcinomas. Amostras de útero normal foram usadas como controle. A quantificação da expressão das proteínasfoi feita por densitometria. Resultados: Nossos resultados mostraram aumento da expressão da proteína nos tumores benignos emalignos. Conclusão: Similarmente, observamos expressões aumentadas de MMPs e VEGF nas neoplasias uterinas, o que parece indicara participação da proteína ANXA1 nos processos de proliferação e invasão celular.

Introduction: Uterine neoplasias are major causes of discomfort, infertility and death among women in Brazil and worldwide. In thisscenario, we highlight the anti-inflammatory protein annexin A1 (ANXA1) that has been associated with progression in tumors suggestingthat this protein regulates the process of cell migration/invasion. For these reasons. Objective: To analyze, by immunohistochemistry,the expression of ANXA1 and its correlation with matrix metalloproteinases (MMP-2 and MMP-9), as well as with the vascular endothelialgrowth factor (VEGF) in leiomyoma and endometrial adenocarcinoma. The analyzes were performed on biopsies from leiomyomasand adenocarcinomas. Normal uterus samples were used as controls. The quantification of the protein expression was performed bydensitometry. Results: Our results showed increased protein expression in both benign and malignant tumors. Conclusion: Similarly, weobserved increased expression of both MMPs and VEGF in uterine neoplasias which seems to indicate the participation of ANXA1 proteinin cell proliferation and invasion processes.

Introducción: El cáncer uterino son las principales causas de malestar, la infertilidad y la muerte entre las mujeres en Brasil y en todo elmundo. En este escenario, la proteína anti-inflamatoria anexina A1 (ANXA1) que se ha asociado con la progresión de los tumores, lo queindican que esta proteína regula la invasión migración / célula. Objetivo: analizar, mediante inmunohistoquímica, la expresión de ANXA1y su correlación con las metaloproteinasas de matriz (MMP-2 y MMP-9), así como el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) enleiomioma y adenocarcinoma endometrial. Material y Método: Los análisis se realizaron en biopsias de leiomiomas y adenocarcinomas.Muestras de útero normal se utilizaron como controles. La cuantificación de la expresión de la proteína se realizó por densitometría.Resultados: Nuestros resultados mostraron un aumento de expresión de la proteína en los tumores benignos y malignos. Conclusión: Delmismo modo, se observó aumento de la expresión de MMPs y el cáncer uterino VEGF, lo que parece indicar la participación de la proteínaANXA1 en la proliferación y la invasión celular.

"Tentando resolver as incertezas": trajetória das mulheres ao enfrentarem o processo da histerectomia / Trying to solve the uncertainties related to hysterectomy

O estudo é quantitativo e foi desenvolvido junto a mulheres submetidas à histerectomia em decorrência de leiomiomas, com o objetivo de compreender e descrever o processo vivenciado pelas participantes sob as suas próprias perspectivas. O modelo de Pesquisa Feminista adotado, orientou para o uso do Interacionismo Simbólico como paradigma do estudo e da Teoria Fundamentada nos Dados como método de coleta e análise dos dados. Os resultados encontrados permitiram compreender que para as mulheres estudadas, existia uma situaçäo de ambiguidade pela necessidade de submeterem-se à histerectomia para resolverem os problemas que impediam que elas tivessem uma vida " normal" e a incerteza sobre as consequências de ficar sem o útero. As situaçöes de incerteza surgidas pela tensäo entre "self" privado e a "identidade pública" da mulher que submeteu-se à histerectomia, apresentada como uma mulher "vazia", "fria", e "diferente" das outras, direcionaram as açöes e interaçöes das participantes no sentido de resolve-las. Estas açöes e interaçöes, caracterizaram o processo central vivenciado por elas "Tentando resolver as incertezas frente à histerectomia".