Efectividad de intervención enfermera en capacidad de adaptación-afrontamiento de cuidadores de operados de cáncer cerebral con cambios conductuales / Effectiveness of a Nursing Intervention regarding the Adaptation-Coping Capacity of Caregivers of Patients Operated on for Bran Tumor with Behavioral Changes

Introducción: Es alta la incidencia de familiares cuidadores de operados de cáncer cerebral con trastornos conductuales que no tienen adecuada adaptación-afrontamiento, requiriendo de la intervención enfermera. Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención de Enfermería en la capacidad de adaptación y afrontamiento de familiares cuidadores de adolescentes y jóvenes operados de cáncer cerebral con cambios conductuales. Métodos: Estudio preexperimental con pretest postest, en el Hospital Universitario "Faustino Pérez Hernández", Matanzas, Cuba, durante 2018. Universo de 93 familiares cuidadores. Información obtenida de la variable capacidad de adaptación-afrontamiento, con Escala ECAPS, la intervención de enfermería se sustentó en los cuatro modos adaptativos de la teoría de Callista Roy. La información se procesó con distribuciones de frecuencias absolutas, porcentaje, media, desviación típica, varianza, valor mínimo y máximo, la asociación entre variables se obtuvo con la prueba no paramétrica de Wilcoxon. con regla de decisión: Si p ≤ 0.05 se rechaza Ho. Resultados: La capacidad de adaptación-afrontamiento de familiares cuidadores de operados de cáncer cerebral con cambios conductuales cambió entre las mediciones efectuadas antes y después de la intervención de enfermería basada en la teoría de Roy. (z=-8,391, p < 0,05) Conclusiones: La intervención de enfermería basada en el modelo de adaptación de Callista Roy fue efectiva en la capacidad de adaptación y afrontamiento de familiares cuidadores de adolescentes y jóvenes operados de cáncer cerebral con cambios conductuales(AU)

Introduction: There is a high incidence of family caregivers of patients operated on for brain tumor with behavioral disorders who do not manifest satisfactory adaptation or coping, therefore requiring nursing intervention. Objective: To assess the effectiveness of a nursing intervention in adaptation and coping capacity of family caregivers of adolescents and young people operated on for brain tumor with behavioral changes. Methods: Pre-experimental study with pre- and post-test carried out, during 2018, at Faustino Pérez Hernández University Hospital of Matanzas, Cuba. The universe was 93 family caregivers. The information was obtained from the variable adaptation-coping capacity, using the Coping and Adaptation Processing Scale (CAPS); the nursing intervention was based on the four modes of adaptation defined within Callista Roy's theory. The information was processed using distributions of absolute frequencies, percentage, mean, standard deviation, variance, minimum and maximum values. The association between variables was obtained using the non-parametric Wilcoxon test, under the decision rule If P ≤ 0.05, then Ho is rejected. Results: The adaptation-coping capacity of family caregivers of patients operated on for brain tumor with behavioral changes was different between the measurements made before and after the nursing intervention based on Roy's theory (z=-8.391, P < 0.05) Conclusions: The nursing intervention based on Callista Roy's adaptation model was effective with regard to the adaptation and coping capacity of family caregivers of adolescents and young people operated on for brain tumor with behavioral changes(AU)

As vivências dos familiares cuidadores perante a confusão da pessoa com tumor cerebral primário no domicílio / The experiences of family caregivers when confronting the confusion of the person with primary brain tumor at home

A confusão, sinal de declínio das capacidades cognitivas e mentais, influencia a capacidade de tomar decisões no processo saúde/ doença, estando relacionada com a necessidade de transição para o exercício do papel de prestador de cuidados. Dado o papel fundamental dos familiares cuidadores (FC), é essencial compreender as suas vivências no domicílio perante a confusão da pessoa com tumor cerebral primário. Foi realizado um estudo descritivo, qualitativo com adoção do método fenomenológico de Giorgi (Giorgi e Sousa, 2010). Realizaram-se entrevistas a 12 participantes selecionados intencionalmente com papel ativo na prestação de cuidados a pessoas confusas, internadas pelo menos uma vez num serviço de Neurocirurgia. Os resultados revelam que um vasto conjunto de alterações respeitantes ao estado mental causam uma série de mudanças que se refletem no reconhecimento de um novo quotidiano e na emergência de emoções distintas das quais de destacam a tristeza profunda e a incerteza. FC integram um conjunto de novos papéis como a vigilância e a promoção dos AC. No geral, participantes procuram informação em diferentes fontes e descrevem que aprendem por experiências prévias e tentativa/erro. Para restabelecer o equilíbrio familiar, implementam estratégias direcionadas para si e para a pessoa confusa como a adoção de atividades de distração ou o treino cognitivo. As vivências são influenciadas por condições pessoais, da comunidade e institucionais que podem ser facilitadoras ou inibidoras da transição. Essas condições incluem respetivamente défices de conhecimentos, estatuto socioeconómico e limitações de saúde; redes de apoio formal, informal e estigma social; linguagem inadequada, exclusão do processo terapêutico, falta de iniciativa, falta de articulação, transmissão de informações e o número insuficiente de enfermeiros. Conclui-se que a preparação do regresso a casa e os serviços de apoio são percecionados como insatisfatórios, o que destaca a importância de ter um conhecimento mais profundo das vivências no domicílio para que os profissionais de saúde utilizem esses dados enquanto referência na sua intervenção multidisciplinar.

Profile of patients with brain tumors and the role of nursing care / Perfil dos pacientes com tumores cerebrais e o papel do enfermeiro / Perfil de pacientes con tumores cerebrales y el papel de la enfermería

ABSTRACT Objective: to describe the profile of 200 patients with central nervous system tumors (CNST), and the role of the nursing care. Method: prospective, quantitative and descriptive analysis of medical records of 200 patients with TSNC. Results: a total of 61% of our patients had benign CNST and 39% had malignant tumors. The extent of patient dependence, according to the Karnofsky Performance Status scale, was significantly greater for patients with malignant CNST (p < .05), indicating that these patients needed more support with their activities of daily living. Conclusion: patients with CNST need specialized care, with specific guidance regarding their disease and aspects of daily living after treatment. Thus, the nurse can function as a key element for the effectiveness of care provided to patients and family members with the aim of enhancing the quality of life of all those affected, directly or indirectly, by the disease.

RESUMO Objetivo: descrever o perfil de 200 pacientes com tumores no sistema nervoso central (TSNC) e o papel do cuidado em enfermagem. Método: análise prospectiva, quantitativa e descritiva de prontuários de 200 pacientes com TSNC. Resultados: 61% dos pacientes possuíam TSNC benignos e 39% tumores malignos. O grau de dependência do paciente de acordo com a Escala de Karnofsky foi significativamente maior para pacientes com tumores malignos (P <0,05), indicando que estes precisam de maior esforço e, consequentemente, apoio em suas atividades diárias. Conclusão: Pacientes com TSNC necessitam de cuidados especializados, com orientações específicas a respeito de sua doença e aos aspectos da sua vida diária após o tratamento. Assim, o enfermeiro pode ser um elemento-chave para a eficácia dos cuidados prestados aos pacientes e familiares com o objetivo de melhorar a qualidade de vida de todas as pessoas afetadas, direta ou indiretamente, pela doença.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil de los 200 pacientes con tumores del sistema nervioso central (TSNC) y el papel de la enfermería. Método: análisis prospectivo, cuantitativo y descriptivo de los registros médicos de 200 pacientes con TSNC. Resultados: 61% de los pacientes tenían TSNC benignos y 39% tumores malignos. El grado de la dependencia de los pacientes según la Escala de Karnofsky fue significativamente mayor en los pacientes con tumores malignos (P <0,05), lo que indica que estos pacientes necesitan más apoyo en las actividades diarias. Conclusión: los pacientes con tumores cerebrales requieren atención especializada, con directrices específicas sobre su enfermedad y aspectos de la vida diaria después del tratamiento. Por lo tanto, los enfermeros pueden ser un elemento clave para la eficacia de la atención prestada a los pacientes y sus familias con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas afectadas por la enfermedad.

Proceso de atencion de enfermeria en adulto de neurointensivismo / Nursing process in adult neurointensive

El presente trabajo es una PAE utilizando la Nanda y los patrones funcionales de Gordon, en un adulto joven con diagnostico de tumor cerebral, con convulsiones, internado en la Uti, al cual las enfermeras que lo asistieron le proporcionaron un variado plan de cuidados relacionados con asistencia referida a neurointensivismo.

Desvelando o saber/ fazer sobre diagnósticos de enfermagem: experiência vivida em neurocirurgia oncológica / Unveiling the knowing / doing on nursing diagnosis: experience in neurosurgical oncology / Revelando el saber / hacer diagnósticos de enfermería: experiencia en neurocirugía oncológica

Artigo extraído de dissertação de mestrado, cujo objetivo foi caracterizar a interação dos enfermeiros com os diagnósticos de enfermagem em neurocirurgia oncológica, considerando comportamentos, manifestações, atitudes e práticas. Participaram da pesquisa dezesseis enfermeiros que atuam com igual ou mais de cinco anos em neurocirurgia oncológica no Instituto Nacional de Câncer. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como abordagem metodológica a Teoria Fundamentada nos Dados. Os achados apontaram que, o enfermeiro está desvelando possibilidades de cuidar do cliente de neurocirurgia oncológica, não somente na perspectiva do sofrimento, mas, sobretudo, na perspectiva do cuidado existencial, abarcando as suas necessidades e singularidades, respeitando as suas limitações.

Article extracted from a Master's dissertation whose objective was to characterize the interaction of nurses with nursing diagnoses in neurosurgical oncology, considering behaviors, expressions, attitudes and practices. The participants were sixteen nurses who work with equal or more than five years in neurosurgical oncology at the National Cancer Institute. The Symbolic Interactionism was used as the theoretical framework, and the Grounded Theory, as a methodological approach. The findings indicate that the nurse is unveiling possibilities of caring for the client of neurosurgical oncology, not only in the perspective of suffering, but especially from the perspective of existential care, covering their needs and singularities, and respecting their limitations.

Artículo extraído de una tesis de maestría, cuyo objetivo fue caracterizar la interacción de las enfermeras con los diagnósticos de enfermería en oncología neuroquirúrgica, teniendo en cuenta los comportamientos, expresiones, actitudes y prácticas. Los participantes fueron dieciséis enfermeras que trabajan cinco años o más en neurocirugía oncológica, en el Instituto Nacional del Cáncer. El Interaccionismo Simbólico fue utilizado como el marco teórico, y la Teoría Fundamentada en los Datos, como un enfoque metodológico. Los resultados indican que la enfermera está presentando posibilidades de cuidado para el cliente de neurocirugía oncológica, no sólo en la perspectiva del sufrimiento, pero sobre todo desde la perspectiva de la atención existencial, cubriendo sus necesidades y singularidades, y respetando sus limitaciones.

Alterações neurológicas e grau de dependência de enfermagem em pacientes com tumores intracranianos / Neurological disorders and dependence of nursing care in patiens with brain tumor

O estudo propôs-se a identificar as alterações neurológicas em 32 pacientes com diagnóstico de tumor cerebrale avaliar o grau de dependência dos cuidados de enfermagem no pré e pós-operatório na Unidade de Neurocirurgiado Hospital São Paulo, de junho a dezembro de 2004. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumentopara o exame físico neurológico e outro para avaliar o grau de dependência. Observou-se um aumento do graude dependência dos pacientes após a intervenção cirúrgica. Torna-se necessário correlacionar o grau de dependênciacom o dimensionamento da equipe de enfermagem para a otimização da assistência.

Constipação intestinal em pacientes com tumores intracranianos / Intestinal constipation in patients with intracranial tumors

O esforço que ocorre durante a manobra de Valsalva gera aumento da pressão intracraniana e pode descompensar pacientes com hipertensão intracraniana. Os objetivos deste estudo foram avaliar a incidência de constipação intestinal no pré-operatório de pacientes com tumores intracranianos e relacionar a constipação intestinal com a descompensação da hipertensão intracraniana. O estudo foi realizado na unidade de neurocirurgia do Hospital São Paulo, de agosto a outubro de 2003, com a avaliação de 37 pacientes. O tempo médio de pré-operatório foi de 12 dias, variando de 2 a 34 dias. Durante esse período, 6 (16,2 por cento) pacientes apresentaram constipação, sendo que todos receberam dieta laxativa e lactulose, e destes, 2 (33,3 por cento) necessitaram de enema. Todos os pacientes realizaram manobra de Valsalva durante a evacuação, e não foi observada descompensação da hipertensão intracraniana nos pacientes que apresentaram ou não constipação intestinal.

O cuidado de enfermagem e os clientes neurocirúrgicos oncológicos: uma interface com a teoria do cuidado humano de jean watson / Nursing care and the clients neurosurgical oncology: an interface with the theory of human care jean watson

Trata-se de um estudo qualitativo abordando o cuidado de Enfermagem aos clientes de neurocirurgia oncológica submetidos a craniotomias devido a presença de neoplasias cerebrais, realizado numa instituição oncológica no estado do Rio de Janeiro. Como referencial teórico lancei mão da teoria do cuidado humano de Jean Watson, relacionando-a com o cuidado de Enfermagem em neurocirurgia oncológica na visão das enfermeiras atuantes na área. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com as enfermeiras do setor de neurocirurgia desta instituição. A análise dos dados coletados pautou-se na relação das respostas das depoentes com as sete suposições da teoria do cuidado humano, observando-se a evidência de três suposições. A partir desta relação foram elaboradas três categorias a saber: o cuidado do visível, o cuidado do oculto, o cuidado relaciona!. Acredito que este trabalho vem clarear a aplicação da teoria de Jean Watson com assistência prestada a estes clientes, vislumbrando uma proposta de cuidado de Enfermagem alicerçado em referenciais holísticos e humanísticos.

This is a qualitative study broaching nursing care for the oncologycal neurosurgery clients who were undergone to cranitotomy due to cerebral neoplasia presence, realized at an Oncologycal Institution of Rio de Janeiro State. As a theoretical reference, I used the human care theory of Jean Watson, relating it with the oncologycal neurosurgery nursing care by the pratice nurses view into this setting. There were realized semi structured interviews with the neurosurgery section nurses of this Institution. The collected data analysis was regulated from the deponent answers relation to the sevem assumptions of the human care theory, observing the three assumptions evidence. From this relation, there were elaborated three categories name/y: the tangible, the hidden care and the relationship care. I believe that this work will clear up the Jean Watson theory application showing the assistance given to this c1ients, glimpsing a nursing care proposal based on humanitarian and holistic references