Avaliação do conhecimento sobre a asma em servidores técnico-administrativos de uma universidade pública / Evaluación del conocimiento sobre el asma en servidores técnico-administrativos de una universidad pública / Evaluation of knowledge about asthma in technical-administrative public workers of a public university

Objetivo: estimar o nível de conhecimento sobre asma de servidores técnico-administrativos do curso de graduação e pós-graduação em Enfermagem de uma universidade pública em Salvador, Bahia. Método: estudo transversal, realizado com 18 servidores técnico-administrativos de uma universidade pública. A coleta de dados foi realizada mediante envio de e-mail com links do formulário no Google Forms, entre janeiro e maio de 2021. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva com uso do software SPSS, 28.0. Resultados: encontrou-se predominância do sexo feminino 77,8% (n=14), média de idade 42,11±10,98 anos. Verificou-se que 55,6% (n=10) da amostra apresentou conhecimento insatisfatório sobre asma na análise por domínio e pela média de acertos (X±DP=22,6±7,5 acertos). O tratamento da asma foi a temática mais desconhecida pela amostra (X±DP=2,77±1,73 acertos). Conclusão: o nível de conhecimento sobre asma dos servidores técnico-administrativos foi insatisfatório na maioria da amostra investigada.

Objetivo: estimar el nivel de conocimiento sobre asma de servidores técnico-administrativos del curso de graduación y posgrado en Enfermería de una universidad pública en Salvador, Bahía. Método: estudio transversal, realizado con 18 servidores técnico-administrativos de una universidad pública. La recopilación de datos se realizó mediante el envío de correos electrónicos con links del formulario en Google Forms, entre enero y mayo de 2021. Los datos fueron analizados por medio de la estadística descriptiva con uso del software SPSS, 28.0. Resultados: se encontró predominancia del sexo femenino 77,8% (n=14), media de edad 42,11±10,98 años. Se verificó que 55,6% (n=10) de la muestra presentó conocimiento insatisfactorio sobre asma en el análisis por dominio y por la media de aciertos (X±DE=22,6±7,5 aciertos). El tratamiento del asma fue la temática más desconocida por la muestra (X±DE=2,77±1,73 aciertos). Consideraciones finales: el nivel de conocimiento sobre asma de los servidores técnico-administrativos fue insatisfactorio en la mayoría de la muestra investigada.

Objective: to estimate the level of knowledge about asthma of technical-administrative public workers of graduate and postgraduate nursing courses of a public university in Salvador, Bahia. Method: cross-sectional study, conducted with 18 technical-administrative public workers of a public university. Data collection was performed by sending an email with links to the form in Google Forms, between January and May 2021. Data were analyzed using descriptive statistics using SPSS software, 28.0. Results: predominance of women, 77.8% (n=14), mean age 42.11±10.98 years. 55.6% (n=10) of the sample presented unsatisfactory knowledge about asthma in the analysis by domain and by the average of correct answers (X±SD=22.6±7.5 correct answers). Asthma treatment was the most unknown theme in the sample (X±SD=2.77±1.73 correct answers). Final considerations: the level of knowledge about asthma of technical-administrative workers was unsatisfactory in the majority of the sample investigated.

Information booklet for promoting self-efficacy in childhood asthma: construction and validity / Álbum seriado para promover la autoeficacia en el asma infantil: construcción y validación / Álbum seriado para promoção da autoeficácia na asma infantil: construção e validação

ABSTRACT Objective: To construct and validate the content and appearance of an information booklet to promote self-efficacy of parents and/or caregivers in childhood asthma management and control. Method: This is a methodological study, developed from educational material elaboration, validity and assessment by 25 content judges and three technical judges. Language clarity, practical pertinence and theoretical relevance were used, calculating the Content Validity Coefficient (CVC) for validity, and the Suitability Assessment of Materials (SAM) instrument was applied for assessment. Judges were also able to make suggestions for modifications on each page of the booklet. Pages that reached a CVC ≥ 0.80 for content judges and CVC ≥ 0.70 for technical judges were considered validated. Results: The total CVC of the booklet was 0.96 for content judges and 0.83 for technical judges. The educational material was considered superior according to the SAM, with a total score of 92.67% for content judges and 73.81% for technical judges. Changes were made to the booklet after the validity process, according to judges' suggestions, resulting in a second version. Conclusion: The information booklet is valid and has a high degree of recommendation for use with parents and/or caregivers in childhood asthma control and management.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar el contenido y la apariencia de un rotafolio para promover la autoeficacia de los padres y/o cuidadores en el manejo y control del asma infantil. Método: Estudio metodológico, desarrollado a partir de la elaboración, validación y evaluación del material educativo por 25 jueces de contenido y tres jueces técnicos. Se utilizó claridad de lenguaje, pertinencia práctica y pertinencia teórica, calculándose el Coeficiente de Validez de Contenido (CVC) para la validación, y se aplicó el instrumento Suitability Assesment of Materials (SAM) para la evaluación. Los jueces también pudieron sugerir modificaciones a cada página del álbum. Se consideraron validadas las páginas que alcanzaron un CVC ≥ 0,80 para jueces de contenido y CVC ≥ 0,70 para jueces técnicos. Resultados: El CVC total del álbum fue de 0,96 para los jueces de contenido y de 0,83 para los jueces técnicos. El material educativo fue considerado superior según la SAM, con una puntuación total de 92,67% para los jueces de contenido y 73,81% para los jueces técnicos. Se realizaron cambios en el álbum después del proceso de validación, de acuerdo con las sugerencias de los jueces, lo que resultó en una segunda versión. Conclusión: El rotafolio es válido y tiene un alto grado de recomendación para su uso con padres y/o cuidadores en el control y manejo del asma infantil.

RESUMO Objetivo: Construir e validar conteúdo e aparência de álbum seriado para promoção da autoeficácia de pais e/ou cuidadores no manejo e controle da asma infantil. Método: Estudo metodológico, desenvolvido a partir da elaboração, validação e avaliação do material educativo por 25 juízes de conteúdo e três juízes técnicos. Utilizou-se clareza da linguagem, pertinência prática e relevância teórica, calculando-se Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC) para validação, e aplicou-se o instrumento Suitability Assesment of Materials (SAM) para avaliação. Os juízes puderam, ainda, fazer sugestões de modificações em cada página do álbum. Foram consideradas validadas as páginas que atingiram CVC ≥ 0,80 para juízes de conteúdo e CVC ≥ 0,70 para juízes técnicos. Resultados: O CVC total do álbum foi de 0,96 para juízes de conteúdo e 0,83 para juízes técnicos. O material educativo foi considerado superior segundo o SAM, com escore total de 92,67% para juízes de conteúdo e 73,81% para juízes técnicos. Alterações foram feitas no álbum após processo de validação, de acordo com as sugestões dos juízes, obtendo-se uma segunda versão. Conclusão: O álbum seriado é valido e possui alto grau de recomendação para utilização com pais e/ou cuidadores no controle e manejo da asma infantil.

Knowledge and experience of Primary Education teachers regarding childhood asthma: mixed study / Conocimiento y experiencia de docentes de Educación Básica sobre el asma infantil: estudio mixto / Conhecimento e vivência de professores da Educação Básica com relação à asma na infância: estudo misto

ABSTRACT Objective: To analyze the knowledge of Primary Education teachers regarding asthma and learn about their experiences with the exacerbation of symptoms at school. Method: Sequential explanatory mixed study. In the quantitative stage, the Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire and the characterization instrument were applied. Data analyzed by descriptive and inferential statistics. The production of qualitative data occurred from written statements analyzed using the deductive content analysis method. Results: Two hundred and seven teachers, mostly women (92%) and working in public schools (82%). As for knowledge, 132 (63.8%) had unsatisfactory performance. The questions with the lowest rates of correct answers were about medications used regularly and during the attacks. Teachers with higher scores had less time in the occupation (p = 0.017) and had been diagnosed with asthma (p = 0.006). In the qualitative stage, 35 teachers participated and the statements corroborated the quantitative findings, especially in relation to the knowledge gap and feeling of greater safety among asthmatic teachers. Conclusion: Teachers showed insufficient knowledge and reported fear and unpreparedness in the face of the situation.

RESUMEN Objetivo: Analizar el conocimiento de docentes de Educación Básica sobre el asma y conocer sus experiencias con la agudización de los síntomas en la escuela. Método: Estudio mixto del tipo explicativo secuencial. En la etapa cuantitativa, el Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire y el instrumento de caracterización fueron aplicados. Datos fueron analizados por estadística descriptiva e inferencial. La producción de datos cualitativos se basó en declaraciones escritas analizadas utilizando el método de análisis de contenido deductivo. Resultados: Doscientos siete docentes, en su mayoría mujeres el 92%) y trabajando en escuelas públicas (el 82%). En cuanto al conocimiento, 132 (el 63,8%) tuvieron desempeño insatisfactorio. Las preguntas con las tasas más bajas de respuestas correctas fueron sobre medicamentos utilizados regularmente y durante la crisis. Los docentes con puntajes más altos tenían menos tiempo de trabajo (p = 0,017) y habían sido diagnosticados con asma (p = 0,006). En la etapa cualitativa participaron 35 docentes y las declaraciones corroboraron los hallazgos cuantitativos, especialmente en relación a la brecha de conocimiento y sensación de mayor seguridad entre los docentes asmáticos. Conclusión: Los docentes tenían conocimientos insuficientes y relataron temor y falta de preparación ante la situación.

RESUMO Objetivo: Analisar o conhecimento de professores da Educação Básica com relação à asma e conhecer suas vivências diante da exacerbação dos sintomas na escola. Método: Estudo misto do tipo explanatório sequencial. Na etapa quantitativa, foi aplicado remotamente o Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire e o instrumento de caracterização. Dados analisados por estatística descritiva e inferencial. A produção dos dados qualitativos ocorreu a partir de depoimentos escritos analisados pelo método de análise de conteúdo dedutivo. Resultados: Duzentos e sete professores, maioria do sexo feminino (92%) e atuante em escolas públicas (82%). Quanto ao conhecimento, 132 (63,8%) apresentaram desempenho insatisfatório. As questões com menores índices de acerto eram sobre medicamentos utilizados regularmente e na crise. Os professores com maiores pontuações tinham menor tempo de atuação (p = 0,017) e possuíam diagnóstico de asma (p = 0,006). Na etapa qualitativa, participaram 35 professores e os depoimentos corroboraram os achados quantitativos, sobretudo com relação à lacuna de conhecimento e sentimento de maior segurança entre os professores asmáticos. Conclusão: Os professores apresentaram conhecimento insuficiente e relataram medo e despreparo frente à situação.

Fatores que influenciam no cuidado às crianças com agravos respiratórios na atenção primária à saúde / Factors that influence the care of children with respiratory diseases in primary health care / Factores que influyen en la atención de niños con enfermedades respiratorias en atención primaria de salud

Objetivo: Identificar fatores que influenciam no cuidado às crianças com agravos respiratórios na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Revisão integrativa realizada mediante pesquisa à Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados LILACS, MEDLINE e IBECS, utilizando-se os descritores Infecções Respiratórias, Pneumonia, Asma, Atenção Primária à Saúde e Enfermagem, no período de 2014 a 2018. Foram identificadas 165 publicações, sendo selecionados 34 artigos na língua portuguesa. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo temática. Resultados: Os resultados foram agrupados nas categorias: determinantes de saúde, resolutividade da atenção primária à saúde e prática de enfermagem. Constatou-se que as condições de nascimento, socioeconômicas e ambientais são os principais aspectos que determinam a manifestação ou complicação dos agravos respiratórios em crianças. Desse modo, também influenciam nas taxas de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. Para a redução dessas taxas evidencia-se a necessidade de ampliar a resolutividade da atenção primária à saúde por meio de ações de enfermagem. Conclusão: As ações de enfermagem para o manejo do cuidado dessas crianças na Atenção Primária à Saúde permitem reduzir o número de crianças com necessidade de atendimento de urgência/emergência ou hospitalização, promovendo o controle dos quadros respiratórios agudos e crônicos na atenção básica. (AU)

Objective: Identify factors that influence the care of children with respiratory diseases in Primary Health Care. Methods: Integrative review carried out through research to the Virtual Health Library, in the LILACS, MEDLINE and IBECS databases, using the descriptors Respiratory Infections, Pneumonia, Asthma, Primary Health Care and Nursing, from 2014 to 2018. 165 publications were identified, with 34 articles selected in Portuguese. The data were analyzed using thematic content analysis. Results: The results were grouped into the categories: health determinants, resolvability of Primary Health Care and nursing practice. It was found that birth, socioeconomic and environmental conditions are the main aspects that determine the manifestation or complication of respiratory disorders in children. Thus, they also influence the rates of Hospitalizations for Conditions Sensitive to Primary Care. To reduce these rates, the need to expand the resolution of Primary Health Care through nursing actions is evident. Conclusion: It is concluded that the nursing actions for managing the care of these children in Primary Health Care allow reducing the number of children in need of urgent / emergency care or hospitalization, promoting the control of acute and chronic respiratory conditions in care basic. (AU)

Objetivo: Identificar los factores que influyen en la atención de los niños con enfermedades respiratorias en la Atención Primaria de Salud. Metodos: Revisión integradora realizada por la investigación en la Biblioteca Virtual en Salud, en las bases de datos LILACS, MEDLINE e IBECS, utilizando descriptores Infecciones Respiratorias, Neumonía, Asma, Atención Primaria de Salud y Enfermería, de 2014 a 2018. Se identificaron 165 publicaciones, con 34 artículos seleccionados en portugués. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido temático. Resultados: Los resultados se agruparon en las categorías: determinantes de salud, resolubilidad de la Atención Primaria de Salud y práctica de enfermería. Las condiciones de nacimiento, socioeconómicas y ambientales que determinan la manifestación o complicación de los trastornos respiratorios en los niños. Por lo tanto, también influyen en las tasas de Hospitalizaciones por Afecciones Sensibles a la Atención Primaria. Para reducir estas tasas, es evidente la necesidad de ampliar la resolución de la Atención Primaria de Salud por acciones de enfermería. Conclusión: Se concluye que las acciones de enfermería para el manejo de la atención de estos niños en Atención Primaria de Salud permiten reducir el número de niños que necesitan atención de urgência/emergencia o hospitalización, promoviendo el control de las afecciones respiratorias agudas y crónicas en la atención básica. (AU)

The effect of Teach-back method education on the control of asthma and family care pressure of patients in Iran / El efecto de la educación del método Teach-back en el control del asma y la carga del cuidado familiar de los pacientes en Irán / O efeito da educação do método Teach-back no controle da asma e a carga do cuidado familiar dos pacientes no Irã

Objective. To investigate the effect of teach-back education on patient asthma control and family care pressure of patients with asthma. Methods. The present study is a clinical trial and the study population was patients referred to Shahid Faghihi and Shahid Motahhari clinics in Shiraz, Iran. 58 patients with asthma and their caregivers were randomly assigned to the intervention and control groups, for a total of 29 subjects in each group. In the intervention group: the teach-back method was delivered individually to the patient and his or her primary caregiver in three sessions of approximately 60 minutes at one-day intervals. each session included presentations, practical techniques and a booklet. In this study, patients and caregivers in the control group were not trained. Before the intervention, 4 and 8 weeks after the intervention, asthma control test and spirometry test were performed to evaluate asthma control; Also, before the intervention and 8 weeks after the intervention, Zarit test was performed to evaluate the care burden. Results. The findings of repeated measures tests showed that, compared to the control group, the intervention group obtained a greater increase in the vital capacity index (p=0.028) and in the disease control score (p=0.001), as well as a reduction in the burden of care on family members (p<0.001). Conclusion. The present study showed that teaching asthma related topics to the patient and her caregiver along with the follow-up and supervision of the nurse improves the asthma control of the patient and also reduces the caregiver pressure.

Objetivo. Investigar el efecto de la educación con el método teach-back sobre el control del asma y la carga del cuidado familiar de estos pacientes. Métodos. Ensayo clínico cuya población de estudio fueron los pacientes remitidos a las clínicas Shahid Faghihi y Shahid Motahhari en Shiraz, Irán. Se asignaron aleatoriamente 58 pacientes con asma y sus cuidadores a los grupos de intervención y control, con un total de 29 díadas en cada grupo. Las personas del grupo de intervención recibieron formación con el método teach-back que se impartió individualmente al paciente y a su cuidador principal en tres sesiones de aproximadamente 60 minutos en tres días consecutivos. Cada sesión incluía presentaciones, técnicas prácticas y un folleto. Los pacientes y cuidadores del grupo de control no recibieron formación. Antes de la intervención y a las 4 y 8 semanas después de la misma, se aplicaron las escalas de control del asma y la de Zarit para evaluación de la carga del cuidado y, además se practicó una espirometría. Resultados. Las pruebas de medidas repetidas entre los grupos de estudio mostraron que, comparando con el grupo control, el grupo de intervención obtuvo mayor aumento del índice de capacidad vital (p=0.028) y del puntaje de control de la enfermedad (p=0.001), además, se redujo la carga del cuidado en los familiares (p<0.001). Conclusión. El presente estudio mostró que con la enseñanza de temas relacionados con el asma al paciente y a su cuidador, junto con el seguimiento y la supervisión de la enfermera, se mejora el control del asma en el paciente y también se reduce la carga del cuidador.

Objetivo. Investigar o efeito da educação com o método teach-back sobre o controle da asma e a carga do cuidado familiar destes pacientes. Métodos. Ensaio clínico no qual a população de estudo foram os pacientes enviados às clínicas Shahid Faghihi e Shahid Motahhari em Shiraz, Irã. 58 pacientes com asma e seus cuidadores foram designados aleatoriamente aos grupos de intervenção e controle, com um total de 29 díade em cada grupo. As pessoas do grupo da intervenção receberam formação com o método teach-back que se transmitiu individualmente ao paciente e ao seu cuidador principal em três sessões de aproximadamente 60 minutos em três dias consecutivos. Cada sessão incluía apresentações, técnicas práticas e um folheto. Os pacientes e cuidadores do grupo de controle não receberam formação. Antes da intervenção e às 4 e 8 semanas depois dela, se aplicaram as escalas de controle da asma e a de Zarit para avaliação da carga do cuidado e, além disso se praticou uma espirometria. Resultados. As provas de medidas repetidas entre os grupos de estudo mostraram que, comparando com o grupo de controle, o grupo de intervenção obteve maior aumento do índice de capacidade vital (p=0.028) e da pontuação de controle da doença (p=0.001), ademais de que se reduziu a carga do cuidado nos familiares (p<0.001). Conclusão. O presente estudo mostrou que o ensino de temas relacionados com a asma ao paciente e ao seu cuidador, junto com o seguimento e a supervisão da enfermeira, se melhora o controle da asma no paciente e também se reduz a carga do cuidador.

Tecnologia educacional para promoção da autoeficácia dos pais no controle da asma infantil / Educational technology for promoting parental self-efficacy in controlling childhood asthma

Objetivo: verificar a autoeficácia de pais e cuidadores no controle da asma infantil, antes e depois de intervenção educativa e associar os escores com os fatores sociodemo-gráficos. Métodos: estudo quase-experimental, com 65 pais e cuidadores de crianças com asma. Utilizou-se a escala Self- Efficacy and Their Child's Level of Asthma Control - versão brasileira antes e 30 dias depois da intervenção com a leitu-ra da cartilha "Você é capaz de controlar a asma da sua crian-ça ­ vamos aprender juntos?". Para análise, realizaram-se os testes estatísticos Qui-quadrado de McNemar e Wilcoxon. Resultados: após 30 dias, o efeito da intervenção demons-trou significância estatística entre os escores de autoeficácia elevada e as variáveis: estado civil (Odds Ratio: 2,6;p≤0,001), rendafamiliar (Odds Ratio: 3,4; p≤0,001) e benefício do Pro-grama Bolsa Família (Odds Ratio: 2,9;p≤0,001). Conclusão: acartilha educativa mostrou-se eficaz no aumento da autoe-ficácia de pais e cuidadores no controle e manejo da asma infantil. (AU)

Empoderamento de cuidadores de crianças com asma em contexto escolar: implementação e avaliação do projeto ECCA / Empowerment of caregivers of children with asthma in school settings: implementation and evaluation of the ECCA project

O presente estudo de investigação decorre da implementação inicial do projeto "ECCA ­ Empoderamento de Cuidadores de Crianças com Asma" e visa avaliar os ganhos em conhecimentos, no âmbito da Asma Brônquica, inerentes a um programa de educação terapêutica estruturada. Pretende-se ainda: identificar aspetos lacunares nos conhecimentos, avaliar a satisfação e adequação do programa na perspetiva dos utilizadores. Trata-se de um estudo de tipo "quasi-experimental", em que um grupo de intervenção (GI) constituído por 23 Professores (Prof.) e 8 Assistentes Operacionais (AO), do ensino pré-escolar e 1º ciclo de ensino básico, dos Agrupamentos de Escolas (AE) de Fragoso, Alcaides Faria e Vila Cova, foi alvo do referido programa. O grupo de comparação (GC), sem qualquer intervenção neste âmbito, é constituído por 19 Prof. e 7 AO do AE Gonçalo Nunes. Procedeu-se à avaliação inicial e final, em ambos os grupos, com recurso a 4 Instrumentos: Questionário sociodemográfico, Questionário de conhecimentos sobre Asma (Asthma Knowledge Questionnaire - AKQ); Questionário de avaliação da adequação do programa e Questionário de satisfação. A amostra, constituída por 57 Prof. e AO, dos quais 31 são do GI e 26 do GC, é maioritariamente feminina (85,9%), com idade média ± desvio padrão 48,18 ± 9,97 anos, variando entre os 27 e os 62 anos, são casados (54,4%), têm o 12º ano (80% dos AO) e Licenciatura (92,9% dos Prof.). Em termos de conhecimentos sobre asma, verificou-se que as maiores lacunas correspondem a aspetos clínicos da doença, etiopatogenia e terapêutica e que o nível de conhecimentos dos AO é superior ao dos Prof., quer antes, quer depois da intervenção (GI M1: AO 58%; Prof. 57.9%; M2: AO 94%; Prof. 91,7%). Quando comparados os conhecimentos entre grupos, verificou-se que no GC não existiram diferenças estatísticas significativas (Prof: Wilcoxon= -0.435, p-value =0.664), (AO: Wilcoxon= -1,633, p-value = 0.102). No GI verificou-se um aumento de conhecimentos com diferenças estatísticas significativas após o programa de intervenção, quer entre Professores, (Wilcoxon= -4.203, p-value <0.001), quer com os AO (Wilcoxon= -2.527, p-value = 0.012), indicando a eficácia da intervenção a que foram sujeitos. Relativamente à satisfação percecionada com a intervenção, verifica-se, de uma forma geral, ainda que mais evidente nos AO, satisfação com a intervenção/projeto ECCA e adequação do programa. As conclusões permitem evidenciar, no imediato, a efetividade do projeto ECCA, contribuindo assim para a melhoria das respostas numa área prioritária das Necessidades de Saúde Especiais (NSE).

This research study results from the initial implementation of the project "ECCA - Empowerment of Caregivers of Children with Asthma" and aims to assess the gains in knowledge, within the scope of Bronchial Asthma, inherent to a structured therapeutic education program. It is also intended to: identify gaps in knowledge, assess the satisfaction and adequacy of the program from the perspective of users. This is a quasi-experimental study, in which an intervention group (IG) consisting of 23 Teachers (Prof.) and 8 Operational Assistants (AO), from pre-school and 1st cycle of basic education, from the Fragoso, Alcaides Faria and Vila Cova School Groups (AE), was the target of this program. The comparison group (CG), without any intervention in this area, consists of 19 Prof. and 7 AO from AE Gonçalo Nunes. The initial and final evaluation was carried out in both groups, using 4 instruments: Sociodemographic questionnaire, Asthma Knowledge Questionnaire - AKQ; Questionnaire for assessing the adequacy of the program and Questionnaire for satisfaction. The sample, constituted by 57 Prof. and AO, of whom 31 are from the GI and 26 from the CG, are mostly female (85.9%), with a mean age ± standard deviation 48.18 ± 9.97 years, ranging between 27 and 62 years, are married (54.4%), have the 12th year (80% of the AO) and Licenciatura (92.9% of the Prof.). In terms of knowledge about asthma, it was found that the biggest gaps correspond to clinical aspects of the disease, etiopathogenesis and therapeutics and that the level of knowledge of OA is higher than that of Prof., either before or after the intervention (IG M1: AO 58%; Prof. 57.9%; M2: AO 94%; Prof. 91.7%). When comparing knowledge between groups, it was found that in the CG there were no statistically significant differences (Prof: Wilcoxon = -0.435, p-value = 0.664), (AO: Wilcoxon = -1.633, p-value = 0.102). In the IG, there was an increase in knowledge with statistically significant differences after the intervention program, either between Teachers, (Wilcoxon = -4.203, p-value <0.001), or with AO (Wilcoxon = -2.527, p-value = 0.012), indicating the effectiveness of the intervention to which they were subjected. Regarding the perceived satisfaction with the intervention, there is, in general, although more evident in the AO, satisfaction with the ECCA intervention / project and adequacy of the program. The conclusions make it possible to show, immediately, the effectiveness of the ECCA project, thus contributing to the improvement of responses in a priority area of Special Health Needs (NSE).

Construção e validação de álbum seriado para promoção da autoeficácia de pais e/ou cuidadores no manejo e controle da asma infantil / Construction and validation of serial album to promote the self-efficacy of parents and / or caregivers in the management and control of childhood asthma

A asma é uma doença inflamatória crônica não transmissível do trato respiratório inferior, que, embora tratável, traz consequências para a saúde das crianças. Intervenções de educação em saúde utilizando materiais educativos que promovam o desenvolvimento da autoeficácia de pais e/ou cuidadores podem influenciar na qualidade do cuidado ofertado à criança asmática e em sua qualidade de vida. Diante do exposto, objetivou-se a construção e validação de conteúdo e aparência de um álbum seriado para promoção da autoeficácia de pais e/ou cuidadores no manejo e controle da asma infantil. Tratou-se de estudo metodológico de construção do álbum seriado intitulado "Asma infantil: você é capaz de controlar!", Com base nos itens da escala Autoeficácia e nível de controle da asma de seu filho, na cartilha educativa "Você é capaz de controlar a asma da sua criança - Vamos aprender juntos? " e na Teoria da Autoeficácia de Albert Bandura. O álbum seriado consta de 27 páginas divididas em quatro partes: I - Capa e informações introdutórias (sumário, apresentação, como utilizar o álbum e boas técnicas de comunicação); II - Introdução à asma; III - Informações sobre controle e manejo da asma; IV - Asma e covid-19. Após construção do material educativo, este passou por processo de validação de conteúdo e aparência por 25 juízes de conteúdo (16 docentes na área de enfermagem e 9 enfermeiros assistenciais) e três juízes técnicos (área de comunicação e design). A validação foi feita avaliando clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica, com cálculo de Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC). Como resultados, foram avaliadas como validadas as páginas do álbum que atingiram CVC ≥ 0,80 para juízes de conteúdo e CVC ≥ 0,70 para juízes técnicos. O CVC total do álbum seriado foi de 0,96 de acordo com a avaliação dos juízes de conteúdo e 0,83 de acordo com juízes técnicos. O instrumento Avaliação de Adequação de Materiais (SAM) foi utilizado para avaliação da adequabilidade do álbum seriado para utilização com público-alvo. O material educativo foi avaliado como "superior", com escore total de 92,67% para juízes de conteúdo e 73,81% para juízes técnicos. Alterações foram feitas no álbum seriado após processo de validação, de acordo com as sugestões dos juízes e uma segunda versão do material foi finalizada. Pode-se concluir que o álbum seriado construído é valido e possui alto grau de recomendação para utilização com pais e / ou cuidadores no controle e manejo da asma infantil. )AU)

Symptomatic manifestations of the disease caused by coronavirus (COVID-19) in adults: systematic review / Manifestaciones sintomáticas de la enfermedad causada por coronavirus (COVID-19) en adultos: revisión sistemática / Manifestações sintomáticas da doença causada por coronavírus (COVID-19) em adultos: revisão sistemática

ABSTRACT Objective To identify symptoms of COVID-19 in adults in the scientific literature. Method Systematic review of studies published from December 1, 2019 to April 21, 2020 from the Scopus, Web of Science and PubMed databases, in order to answer the following research question: "What are the symptoms caused by COVID-19 in adults?" using the keywords "Symptoms", "Clinical Manifestations", "Coronavirus", "COVID-19". Results Of the total 105 references, 13 references that addressed the symptoms of COVID-19 were selected. Fever and normal or dry cough were symptoms present in all studies. Conclusion The symptoms identified in adult patients were fever, normal or dry cough, headache, pharyngalgia, dyspnea, diarrhea, myalgia, vomiting, sputum or expectoration, anxiety or chest pain, fatigue, nausea, anorexia, abdominal pain, rhinorrhea, runny nose or nasal congestion, dizziness, chills, systemic pain, mental confusion, hemoptysis, asthma, taste disorder, smell disorder, belching and tachycardia.

RESUMEN Objetivo Verificar en la literatura científica las manifestaciones sintomáticas de COVID-19 en adultos. Método Una revisión sistemática realizada en las bases de datos Scopus, Web of Science y PubMed con estudios publicados del 1 de diciembre de 2019 al 21 de abril de 2020, con el fin de responder a la pregunta orientadora: "¿Cuáles son las manifestaciones sintomáticas causada por COVID-19 en adultos?" utilizando las palabras clave: "Síntomas", "Manifestaciones clínicas", "Coronavirus", "COVID-19". Resultados Del total de 105 referencias, se seleccionaron 13 que abordaron las manifestaciones sintomáticas de COVID-19, con fiebre y tos normal o seca presente en todos los estudios. Conclusión Las manifestaciones sintomáticas identificadas en pacientes adultos fueron: fiebre, tos normal o seca, dolor de cabeza, faringalgia, disnea, diarrea, mialgia, vómitos, esputo o expectoración, angustia o dolor en el pecho, fatiga, náuseas, anorexia, dolor abdominal, rinorrea, secreción nasal o congestión nasal, mareos, escalofríos, dolor sistémico, confusión mental, hemoptisis, asma, alteración del gusto, alteración del olfato, eructos y taquicardia.

RESUMO Objetivo Verificar na literatura científica as manifestações sintomáticas da COVID-19 em pessoas adultas. Método Revisão sistemática utilizando as bases Scopus, Web of Science e PubMed com estudos publicados de 1 de dezembro de 2019 a 21 de abril de 2020, a fim de responder à questão norteadora: "Quais as manifestações sintomáticas causada pela COVID-19 em pessoas adultas?" utilizando-se as palavras-chave: "Symptoms", "Clinical Manifestations", "Coronavirus", "COVID-19". Resultados Do total de 105 referências, foram selecionadas 13 que abordaram as manifestações sintomáticas da COVID-19, estando a febre e a tosse normal ou seca presente em todos os estudos. Conclusão As manifestações sintomáticas identificadas nos pacientes adultos foram: febre, tosse normal ou seca, cefaleia, faringalgia, dispneia, diarreia, mialgia, vômito, escarro ou expectoração, angústia ou dor no peito, fadiga, náusea, anorexia, dor abdominal, rinorreia, coriza ou congestão nasal, tontura, calafrios, dor sistêmica, confusão mental, hemoptise, asma, comprometimento do paladar, comprometimento do olfato, arroto e taquicardia.

Serviço social e arte educação: cuidado na prevenção da asma / Social work and art education: attention on prevention of asthma / Trabajo social y arte educación: atención a la prevención del asma

Objetivo: Descrever sobre a experiência em arte educação do Serviço Social em equipe multiprofissional, no cuidado preventivo à asma, e as mudanças sentidas pelos participantes do "Coral Voices em Superação", mediante as (inter)experiências e vivências de cantar e conviver com a asma. Método: Pesquisa qualitativa, empírica, bibliográfica e fenomenológica. Com uso de diário de campo, entrevista semiestruturada e análise de conteúdo. Participaram 14 mulheres e um homem entre 23 e 75 anos, acompanhados no Centro de Referência em Asma. Resultado: Arte educação, por meio da música, é um recurso para o assistente social potencializar a autoestima de pessoas em tratamento de asma. Conclusão: O convívio de pessoas com asma, em uma atividade de arte educação, influencia na sua qualidade de vida

Objective: The purpose of this article is to describe the experience in art education of Social Work in a multiprofessional team, in the preventive care for asthma, and the changes felt by the participants of the "Choir Voices in Overcoming", through the (inter) experiences and experiences of singing and living with to asthma. Methods: Qualitative, empirical, bibliographical and phenomenological research. Using field diary, semi-structured interview and content analysis. A total of 14 women and a man between the ages of 23 and 75 participated in the Asthma Reference Center. Results: Art education, through music, is a resource for the social worker to enhance the self-esteem of people in asthma treatment. Conclusion: The conviviality of people with asthma, in an activity of art education, influences their quality of life

Objetivo: Describir sobre la experiencia en arte educación del Trabajo Social en equipo multiprofesional, en el cuidado preventivo del asma, y los cambios sentidos por los participantes del "Coral Voices en Superación", mediante las (inter) experiencias y vivencias de cantar y convivir con el asma. Métodos: Investigación cualitativa, empírica, bibliográfica y fenomenológica. Con uso de diario de campo, entrevista semiestructurada y análisis de contenido. Participaron 14 mujeres y un hombre entre 23 y 75 años, acompañados en el Centro de Referencia en Asma. Resultado: El arte de la educación, a través de la música, es un recurso para que el asistente social potencializar la autoestima de las personas en el tratamiento del asma. Conclusión: La convivencia de personas con asma, en una actividad de arte educación, influye en su calidad de vida

Use of home visits in pediatric severe asthma: randomized controlled trial* / El empleo de la visita domiciliaria en el asma severa pediátrica: estudio experimental randomizado controlado / O uso da visita domiciliar na asma grave pediátrica: estudo experimental randomizado controlado*

Abstract Objective: To evaluate the effectiveness of home visits in a group of children and adolescents with severe asthma by using the inhalation technique score and adherence rates to drug treatment. Method: A 12-month randomized controlled trial involving patients aged between three and 17 years under regular follow-up treatment at a pediatric pulmonology outpatient clinic of a university hospital in southeastern Brazil. A group of patients received only outpatient consultations and the other group received home visits from nurses in addition to outpatient consultations. The differences between groups were analyzed through the outcomes of inhalation technique scores and treatment adherence rate. Results: Participation of 29 patients. In the intervention group, there was a statistically significant increase in inhalation technique scores (p<0.05) and elimination of critical errors between the first and the second evaluation, and results were maintained in the third evaluation. In the control group, there were no significant changes in inhalation technique scores. Rates of adherence to drug treatment in both groups did not rise. Conclusion: Home visits were effective for improving inhalation technique scores in patients with severe asthma. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-8GZWZP.

Resumen Objetivo: Evaluar la efectividad de la visita domiciliaria en un grupo de niños y adolescentes con asma severa, utilizando el score de la técnica inhalatoria y las tasas de adhesión al tratamiento medicamentoso. Método: Estudio experimental randomizado controlado, con duración de 12 meses, que incluyó a pacientes con edades entre tres y 17 años, acompañados regularmente en un ambulatorio de neumología pediátrica de un hospital universitario de la región Sureste de Brasil. Un grupo de pacientes recibió solo consultas ambulatorias y el otro grupo, además de las consultas ambulatorias, recibió visitas de la enfermera en el hogar. Fueron analizadas las diferencias entre los grupos en los resultados: scores de la técnica inhalatoria y tasa de adhesión al tratamiento. Resultados: Participaron 29 pacientes. En el grupo intervención, hubo aumento estadísticamente significativo de los scores de la técnica inhalatoria (p<0,05) y eliminación de errores críticos de la primera a la segunda evaluación, resultados que se mantuvieron en la tercera. No hubo modificaciones significativas en la técnica inhalatoria del grupo de control. Las tasas de adhesión al tratamiento medicamentoso en ambos grupos no se elevaron. Conclusión: La visita domiciliaria fue eficaz en mejorar los scores de técnica inhalatoria en pacientes con asma severa. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-8GZWZP

Resumo Objetivo: Avaliar a eficácia da visita domiciliar, em um grupo de crianças e adolescentes com asma grave, utilizando o escore da técnica inalatória e as taxas de adesão ao tratamento medicamentoso. Método: Estudo experimental randomizado controlado, com duração de 12 meses, envolvendo pacientes, com idades entre três e 17 anos, acompanhados regularmente em um ambulatório de pneumologia pediátrica de um hospital universitário da região Sudeste do Brasil. Um grupo de pacientes recebeu apenas consultas ambulatoriais e o outro grupo, além das consultas ambulatoriais, recebeu visitas da enfermeira no domicílio. Foram analisadas as diferenças entre os grupos nos desfechos: escores da técnica inalatória e taxa de adesão ao tratamento. Resultados: Participaram 29 pacientes. No grupo-intervenção, houve aumento estatisticamente significante dos escores da técnica inalatória (p<0,05) e eliminação de erros críticos da primeira para a segunda avaliação, resultados que foram mantidos na terceira. Não houve alterações significativas na técnica inalatória do grupo-controle. As taxas de adesão ao tratamento medicamentoso em ambos os grupos não se elevaram. Conclusão: A visita domiciliar foi eficaz em melhorar os escores de técnica inalatória em pacientes com asma grave. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-8GZWZP.

Gestão ao Regime Terapêutico na pessoa com Asma ou DPOC / Management of the Therapeutic Regimen in the person with Asthma or COPD

Gestão do Regime Terapêutico na Pessoa com Asma ou Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) Este relatório visa a análise e reflexão sobre a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária, no âmbito do projeto "utentes com Asma e DPOC ­ Gestão do Regime Terapêutico". A investigação sustenta-se numa amostra de conveniência, constituída por 14 participantes, de ambos os sexos. Realizou-se a Scoping Review tendo como ponto de partida a questão PCC: Quais as intervenções de enfermagem em saúde comunitária na promoção da saúde da pessoa com Asma ou DPOC? Com o objetivo de identificar as intervenções de enfermagem em saúde comunitária, no âmbito da promoção da saúde em pessoas com Asma ou DPOC, selecionaram-se dois artigos de investigação. O estudo permitiu explorar aspetos relacionados com a doença e a gestão do regime terapêutico, num grupo de pessoas com Asma ou DPOC, revelando a necessidade de um plano de intervenção junto desta população

Management of Therapeutic Regimen in Person with Asthma or Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) This report aims to analyze and reflect on the intervention of the Community Nursing Specialist Nurse, under the project "users with Asthma and COPD - Management of Therapeutic Regime". The research is based on a convenience sample of 14 participants of both genders. The Scoping Review was conducted based on the CCP question: What are the community health nursing interventions in promoting the health of people with asthma or COPD? In order to identify nursing interventions in community health, in the context of health promotion in people with asthma or COPD, two research articles were selected. The study explored aspects related to the disease and the management of the therapeutic regimen in a group of people with asthma or COPD, revealing the need for an intervention plan for this population

Childhood Asthma Control Test: estudo das propriedades psicométricas / Childhood Asthma Control Test: a study of the psychometric properties / Childhood Asthma Control Test: estudio de las propiedades psicométricas

Enquadramento: As diretrizes internacionais reconhecem que o tratamento da asma reside no controlo atual e no risco de exacerbações, sendo estes baseados na gestão de sintomas que preconiza uma avaliação objetiva. O instrumento Childhood Asthma Control Test (c-ACT) permite uma avaliação do controlo da asma nas crianças, sendo utilizada em Portugal, mas não apresenta validação. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas do instrumento c-ACT para a população portuguesa. Metodologia: Estudo metodológico, quantitativo e transversal, numa amostra de 60 crianças e prestadores de cuidados, para análise das propriedades psicométricas de um instrumento de medida, escrito em português. A consistência interna foi avaliada mediante o alfa de Cronbach e a validade fatorial e a fiabilidade do modelo foram analisadas com análise fatorial exploratória. Resultados: O instrumento demonstrou consistência interna, com alfa de Cronbach de 0,716. Existem correlações estatisticamente significativas entre cada item e a avaliação global. Conclusão: O instrumento c-ACT demonstrou boas propriedades psicométricas, fundamentando validade e fiabilidade para utilização na população portuguesa.

Background: The international guidelines recognize that the treatment of asthma focuses both on the current control and the risk of exacerbations, based on the management of symptoms which advocate an objective assessment. The Childhood Asthma Control Test (c-ACT) tool allows an assessment of the control of asthma in children and is used in Portugal, but has no validation. Objective: To evaluate the psychometric properties of the c-ACT tool for the Portuguese population. Methodology: A methodological, quantitative, and transversal study, on a sample of 60 children and healthcare providers, for the analysis of the psychometric properties of a measuring tool, written in Portuguese. The internal consistency was evaluated by Cronbach’s alpha, and the factorial validity and reliability of the model were analyzed using exploratory factorial analysis. Results: The tool showed internal consistency, with a Cronbach alpha of 0.716. There are statistically significant correlations between each item and the overall evaluation. Conclusion: The c-ACT tool demonstrated good psychometric properties, giving validity and reliability for use in the Portuguese population.

Marco contextual: Las directrices internacionales reconocen que el tratamiento del asma reside en el control actual y en el riesgo de exacerbaciones, que se basan en una gestión de los síntomas que aboga por una evaluación objetiva. El instrumento Childhood Asthma Control Test (c-ACT) permite una evaluación del control del asma en niños, y se utiliza en Portugal, aunque no está validado. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas del instrumento c-ACT para la población portuguesa. Metodología: Estudio metodológico, cuantitativo y transversal, en una muestra de 60 niños y cuidadores, para analizar las propiedades psicométricas de un instrumento de medición escrito en portugués. La consistencia interna se evaluó utilizando el alfa de Cronbach, mientras que la validez factorial y la fiabilidad del modelo se analizaron mediante un análisis factorial exploratorio. Resultados: El instrumento demostró consistencia interna, con el alfa de Cronbach de 0,716. Existen correlaciones estadísticamente significativas entre cada ítem y en la evaluación general. Conclusión: El instrumento c-ACT demostró buenas propiedades psicométricas, y proporciona validez y fiabilidad para su uso en la población portuguesa.

Asma e a técnica inalatória do inalador pressurizado dosimetrado acoplado ao espaçador: revisão integrativa / Asma y la técnica de inhalación con inhalador presurizado con dosificador acoplado a la cámara espaciadora: revisión integral / Asthma and the inhalation technique for the pressurized metered-dose inhaler with spacer: an integrative review

RESUMO Objetivo: identificar quais técnicas inalatórias do Inalador Pressurizado Dosimetrado, acoplado ao espaçador, têm sido utilizadas em pacientes com asma. Método: trata-se de revisão integrativa, realizada em janeiro de 2018, nas bases de dados US National Library of Medicine e na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde. Foram selecionados 14 artigos, publicados entre janeiro de 2011 e dezembro de 2017, que continham a descrição da sequência de passos da técnica inalatória. Resultados: os artigos, predominantemente, estudaram indivíduos com idade igual ou superior a 14 anos e justificaram a adoção dos passos da técnica inalatória em referências da literatura. Os passos indicados por cada artigo foram revisados por pares e realizou-se uma quantificação daqueles mais citados, em que 15 passos foram definidos. Conclusão: a síntese do conhecimento gerado pode auxiliar profissionais de saúde no manejo adequado da asma, uma vez que traz evidências relacionadas à eficácia de cada passo.

RESUMEN Objetivo: identificar las técnicas de inhalación del inhalador presurizado con dosificador acoplado al espaciador que se utilizan en pacientes con asma. Método: revisión integral, que se realizó en enero de 2018, en las bases de datos US National Library of Medicine y en Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de Salud. Se eligieron 14 artículos, publicados entre enero de 2011 y diciembre de 2017, con la descripción de la secuencia de procedimientos de la técnica de inhalación. Resultados: los artículos, de modo predominante, abordaron individuos con edad igual o superior a 14 años y justificaron la adopción de los procedimientos de la técnica de inhalación en referencias de la literatura. Se revisaron los procedimientos apuntados por cada artículo por pares y se realizó una cuantificación de aquellos más mencionados, en la cual se definieron 15 procedimientos. Conclusión: la síntesis del conocimiento que se generó puede ayudar a los profesionales de salud en el manejo adecuado del asma, pues trae evidencias asociadas con la eficacia de cada procedimiento.

ABSTRACT Objective: to identify which Pressurized Metered-Dose Inhaler with spacer inhalation techniques have been used in patients with asthma. Method: this was an integrative review, conducted in January 2018, in the US National Library of Medicine and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature databases. 14 articles, published between January 2011 and December 2017, which contained the description of the sequence of inhalation technique steps, were selected. Results: the articles predominantly studied individuals aged 14 years or over and justified the adoption of the steps of the inhalation technique from literature references. The steps indicated by each article were reviewed by experts and a quantification of those most cited was performed, with 15 steps being defined. Conclusion: the synthesis of the knowledge generated can help healthcare providers in the proper management of asthma, since it provides evidence related to the efficacy of each step.

Vivência materna no cuidado da criança com asma / Mothers' experience in caring for children with asthma / Experiencia materna en el cuidado de niños con asma

Objetivo: compreender o comportamento materno no cuidado à criança com asma. Método: estudo qualitativo, orientado pelo referencial do método etnográfico, realizado no período de julho de 2013 a janeiro de 2014. Participaram 12 mães de crianças com asma grave, de 6 a 7 anos de idade, selecionadas por equipes da estratégia saúde da família do município de Teresina-PI. O projeto de pesquisa foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: as categorias extraídas dos discursos foram: a mãe diante do diagnóstico de asma infantil; a mãe e a crise de asma infantil; a mãe e o serviço de saúde do bairro. Conclusão: identificou-se que as mães apresentaram reduzido conhecimento sobre manejo adequado da doença e demonstraram insatisfação em relação ao serviço de saúde do bairro. Evidenciou-se a necessidade do desenvolvimento de atividades educativas para a redução da morbidade da asma na população estudada.

Objective: to understand mothers' behavior in caring for children with asthma. Method: this qualitative study, guided by the ethnographic method, was conducted from July 2013 to January 2014. Participants were 12 mothers of 6 to 7 year olds with severe asthma selected by family health strategy teams in the municipality of Teresina, Piauí. The research project was approved by the research ethics committee. Results: the categories extracted from the accounts were: the mother and the child's diagnosis of asthma; the mother and the child's asthma crisis; the mother and the neighborhood health service. Conclusion: mothers were found to know little about proper management of the disease and displayed dissatisfaction with the neighborhood health service. There emerged a need for educational activities to reduce asthma morbidity in the study population.

Objetivo: comprender el comportamiento materno en el cuidado del niño con asma. Método: estudio cualitativo, orientado por el referencial del método etnográfico, realizado en el período de julio de 2013 a enero de 2014. Participaron 12 madres de niños con asma grave, de 6 a 7 años de edad, seleccionadas por equipos de la estrategia salud de la familia del municipio de Teresina-PI. El proyecto de investigación fue aprobado por Comité de Ética en Investigación. Resultados: las categorías extraídas de los discursos fueron: la madre ante el diagnóstico de asma del niño; la madre y la crisis de asma del niño; la madre y el servicio de salud del barrio. Conclusión: se identificó que las madres tenían poco conocimiento sobre el cuidado adecuado de la enfermedad y demostraron insatisfacción en cuanto al servicio de salud del barrio. Quedó evidente la necesidad del desarrollo de actividades educativas para la reducción de la morbilidad del asma en la población estudiada.

Análise dos fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas em crianças com doença respiratória / Analysis of related factors of nursing diagnosis of ineffective airway clearance in children with respiratory disease

A identificação das associações existentes entre fatores aos quais indivíduos foram expostos a um determinado diagnóstico de enfermagem é fundamental para a compreensão do processo causal que se estabelece. O conhecimento dos fatores que estão diretamente ligados ao aparecimento do diagnóstico ou daqueles que potencializam o efeito de um fator causal podem auxiliar o raciocínio diagnóstico e terapêutico e é o ponto de partida para a implantação de medidas curativas e preventivas. Objetivou-se analisar os fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem Desobstrução ineficaz de vias aéreas (DIVA) em crianças com doença respiratória. Trata-se de um estudo caso-controle, realizado em unidade de internamento de dois hospitais infantis do município de Fortaleza-Ceará, nos meses de agosto de 2016 a julho de 2017. Foram avaliadas 400 crianças, com idade de 0 a 5 anos, acometidas por Pneumonia e/ou Asma. Para a coleta dos dados, realizou-se avaliação pulmonar e entrevista com os responsáveis. Posteriormente, os dados foram organizados e analisados pela pesquisadora para determinação da presença ou ausência das características definidoras e fatores relacionados de DIVA, com base em protocolos de pesquisa previamente estabelecidos. A determinação do diagnóstico e a classificação dos grupos casos e controles ocorreram por meio de análises estatísticas de modelo de classes latentes. Os fatores relacionados que se mostraram relevantes para o desenvolvimento do diagnóstico foram classificados em predisponentes, incapacitantes, precipitantes e reforçadores. Para a análise estatística, foram utilizados o software IBM SPSS e o pacote estatístico R, e adotado um nível de significância de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. A maior parte das crianças era do sexo masculino (56,0%), com idade mediana de 20 meses. As doenças respiratórias mais frequentes foram Pneumonia (84,0%) e Asma (28,8%). A partir do modelo de classe latente, 90,25% das crianças manifestaram o diagnóstico de enfermagem. As características definidoras Ruídos adventícios respiratórios, Escarro em excesso, Tosse ineficaz e Dispneia apresentaram prevalência e sensibilidade elevadas. A associação dessas características definidoras está relacionada à elevada probabilidade de manifestação do diagnóstico DIVA em crianças com doença respiratória. Os fatores relacionados Infecção (93,8%), Secreções retidas (91,0%), Muco excessivo (84,8%), Exposição a fumaça (65,8%) apresentaram maior prevalência. Alergia em via aérea, Espasmo de via aérea, Exsudato nos alvéolos, Muco excessivo e Secreções retidas estão associados à maior probabilidade de identificação do desfecho clínico. Secreções retidas, seguida de Muco excessivo são os fatores relacionados de maior impacto para a ocorrência de DIVA na população em estudo. Infecção, Alergia em via aérea e Exposição a fumaça atuam como fatores precipitantes, enquanto que, Espasmo de via aérea, Exsudato nos alvéolos, Secreções retidas e Muco excessivo são fatores reforçadores no processo de causalidade do diagnóstico de enfermagem. As evidências clínicas obtidas destacam importantes contribuições ao conhecimento e à prática de enfermagem voltada à criança com doença respiratória. A compreensão mais clara dos processos de interação entre fatores causais e indicadores clínicos para manifestação da resposta humana, podem contribuir para embasar o raciocínio diagnóstico, selecionar intervenções de enfermagem mais direcionadas, subsidiando uma assistência de enfermagem de melhor qualidade.(AU)

Custo-efetividade da telemedicina no acompanhamento de asmáticos: revisão sistemática / Costo-beneficio de la telemedicina en el acompañamiento de asmáticos: revisión sistemática / Cost-effectiveness of telemedicine in the follow-up of asthmatics: a systematic review

OBJETIVO: revisar sistematicamente a literatura sobre o custo-efetividade da telemedicina no acompanhamento de asmáticos. MÉTODO: Revisão sistemática nas bases de dados PUBMED/MEDLINE, LILACS e Central Cochrane. Consideraram-se artigos publicados em inglês, português ou espanhol, no período de 2005 a 2018, de acordo com as diretrizes PRISMA. RESULTADOS: Foram identificados 1363 artigos, dos quais 59 foram lidos na íntegra. Apenas cinco atenderam os critérios de elegibilidade, todos foram realizados em países europeus e somaram 2497 participantes. As intervenções foram realizadas por enfermeiras (4 de 5 estudos), permanecendo de 16 semanas a 12 meses. Custos com telemedicina foram semelhantes ou ligeiramente menores em comparação aos tratamentos usuais. A telemedicina apresentou efeito benéfico no controle da asma (1 de 5 estudos), qualidade de vida (3 de 5 estudos) e hospitalizações (1 de 5 estudos). CONCLUSÃO: A telemedicina reduz ligeiramente os custos com manejo da asma e pode ter impacto em indicadores de morbidade.

OBJETIVO: revisar sistemáticamente la literatura sobre el costo-beneficio de la telemedicina en el acompañamiento de asmáticos. MÉTODO: Revisión sistemática en las bases de datos PUBMED/MEDLINE, LILACS y Central Cochrane. Se consideraron los artículos publicados en inglés, portugués o español, en el período de 2005 a 2018, de acuerdo con las directrices PRISMA. RESULTADOS: Fueron identificados 1363 artículos, y de ellos, 59 fueron leídos en la íntegra. Solamente cinco atendieron a los criterios de elegibilidad, todos fueron realizados en países europeos y sumaron 2497 participantes. Las intervenciones fueron realizadas por enfermeras (4 de 5 estudios), permaneciendo de 16 semanas a 12 meses. Los costos con telemedicina fueron semejantes o ligeramente menores comparados a los tratamientos usuales. La telemedicina presentó efecto benéfico en el control del asma (1 de 5 estudios), calidad de vida (3 de 5 estudios) y hospitalizaciones (1 de 5 estudios). CONCLUSIÓN: La telemedicina reduce ligeramente los costos con el asma y puede tener impacto en indicadores de morbididad.

AIM: systematic review of the literature on the cost-effectiveness of telemedicine in the follow-up of asthmatics. METHOD: Systematic review of the PUBMED / MEDLINE, LILACS and Cochrane Central databases. Articles published in English, Portuguese or Spanish were considered in the period from 2005 to 2018 according to the PRISMA guidelines. RESULTS: A total of 1363 articles were identified, of which 59 were read in their entirety. Only five met the eligibility criteria, and all were made in European countries and totaled 2,497 participants. The interventions were performed by nurses (4 of 5 studies), remaining from 16 weeks to 12 months. Telemedicine costs were similar or slightly lower compared to usual treatments. Telemedicine had a beneficial effect on asthma control (1 of 5 studies), quality of life (3 out of 5 studies) and hospitalizations (1 of 5 studies). CONCLUSION: Telemedicine slightly reduces costs with asthma management and may have an impact on morbidity indicators

Validation and reliability of the scale Self-efficacy and their child's level of asthma control / Validación y confiabilidad de la Self-efficacy and their child's level of asthma control / Validação e confiabilidade da Self-efficacy and their child's level of asthma control

ABSTRACT Objective: To evaluate the psychometric properties in terms of validity and reliability of the scale Self-efficacy and their child's level of asthma control: Brazilian version. Method: Methodological study in which 216 parents/guardians of children with asthma participated. A construct validation (factor analysis and test of hypothesis by comparison of contrasted groups) and an analysis of reliability in terms of homogeneity (Cronbach's alpha) and stability (test-retest) were carried out. Results: Exploratory factor analysis proved suitable for the Brazilian version of the scale (Kaiser-Meyer-Olkim index of 0.879 and Bartlett's sphericity with p < 0.001). The correlation matrix in factor analysis suggested the removal of item 7 from the scale. Cronbach's alpha of the final scale, with 16 items, was 0.92. Conclusion: The Brazilian version of Self-efficacy and their child's level of asthma control presented psychometric properties that confirmed its validity and reliability.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas en términos de validez y confiabilidad de la escala Self-efficacy and their child's level of asthma control: versión brasileña. Método: Estudio metodológico del cual participaron 216 padres/cuidadores de niños con asma. Se procedió a la validación del constructo (análisis factorial y testeo de hipótesis por comparación de grupos contrastados), confiabilidad en términos de homogeneidad (alfa de Cronbach) y estabilidad (test-retest). Resultados: El análisis factorial exploratorio se mostró adecuado para la versión brasileña de la escala (Kaiser-Meyer-Olkim de 0,879 y esfericidad de Bartlett con p<0,001). La matriz de correlación en el análisis factorial sugirió el retiro del ítem 07, resultando el Alfa de Cronbach final de la escala con 16 ítems de 0,92. Conclusión: La versión brasileña de la Self-efficacy and their child's level of asthma control expresó propiedades psicométricas que comprueban su validez y confiabilidad.

RESUMO Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas em termos de validade e confiabilidade da escala Self-efficacy and their child's level of asthma control: versão brasileira. Método: Estudo metodológico em que participaram 216 pais/cuidadores de crianças com asma. Procederam-se a validação de construto (análise fatorial e testagem de hipóteses por comparação de grupos contrastados), confiabilidade em termos de homogeneidade (alfa de Cronbach) e estabilidade (teste-reteste). Resultados: A análise fatorial exploratória mostrou-se adequada para a versão brasileira da escala (Kaiser- Meyer-Olkim de 0,879 e a esfericidade de Bartlett com p<0,001). A matriz de correlação na análise fatorial sugeriu a retirada do item 07, sendo o Alfa de Cronbach final da escala com 16 itens de 0,92. Conclusão: A versão brasileira da Self-efficacy and their child's level of asthma control apresentou propriedades psicométricas que comprovam sua validade e confiabilidade.

Cartilha educativa para a promoção da autoeficácia de pais e/ou cuidadores no controle e manejo da asma em crianças: validação de conteúdo / Educational booklet to promote the self-efficacy of parents and / or caregivers in the control and management of asthma in children: validation of content

A autoeficácia de pais e/ou cuidadores pode contribuir no manejo e controle da asma infantil. Objetivou-se elaborar uma cartilha e validar seu conteúdo e aparência. Trata-se de uma cartilha educativa para promoção da autoeficácia de pais e/ou cuidadores no manejo e controle da asma em crianças. Desenvolveu-se um estudo metodológico, em que se construiu a cartilha "Você é capaz de controlar a asma da sua criança ­ vamos aprender juntos?", a partir da seguinte trajetória: elaboração da cartilha, validação com juízes de conteúdo e técnicos, adequação do material após sugestões dos juízes e versão pós-validação. A elaboração da cartilha pautou-se nos itens da escala Self-Efficacy and Their Child's Level of Asthma Control: versão brasileira, nas diretrizes clínicas quanto aos parâmetros de controle da asma, e na Teoria da Autoeficácia. O conteúdo da cartilha foi dividido em quatro partes: I - apresentação; II - conteúdo educativo para a promoção da autoeficácia no controle e manejo da asma, III - atividade de interação com o público-alvo; e IV - plano de ação ilustrado. Aplicou-se ao roteiro textual da cartilha o teste de legibilidade de Flesch, atingindo um índice no valor de 86, que encontra-se entre 75 - 100, o qual classifica o material como "muito fácil" de ler. A primeira versão da cartilha foi validada por 40 juízes, selecionados a partir de critérios pré-estabelecidos; destes, 35 juízes eram de conteúdo, dos quais 20 apresentaram experiência na docência e 15, na assistência; e cinco eram juízes técnicos, com experiência na área de comunicação. Consideraram-se validadas as páginas da cartilha que atingiram Índice de Validade de Conteúdo (IVC) > 0,80. Na validação com os juízes de conteúdo, a cartilha apresentou excelente IVC global (0,93) para os três aspectos avaliados, clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica. Os juízes técnicos validaram a cartilha com IVC global de 0,96 para a clareza de linguagem, 0,91 para pertinência prática e 0,93 para a relevância teórica. Com relação à avaliação da cartilha a partir do instrumento Suitability Assessment of Materials (SAM), a mesma foi classificada pelos juízes de conteúdo e técnicos como um material com grau de recomendação "superior" para ser utilizada com o público-alvo, com média de 92,3%, e 95,0%, respectivamente. A versão final da cartilha foi concluída com 40 páginas. Conclui-se que a cartilha elaborada é válida, com alto grau de recomendação pelos juízes de conteúdo e técnicos para ser utilizada com os pais e/ou cuidadores de crianças com asma.(AU)

Avaliação de vídeos sobre a técnica inalatória na asma infantil: educativos ou midiáticos? / Assessment of videos about the inhalation technique for childhood asthma: educational or mediatic?

Vídeos relacionados à técnica inalatória na asma são populares no YouTube, mas sua qualidade é questão de preocupação. Neste estudo objetivou-se avaliar vídeos que demonstram a técnica inalatória do inalador pressurizado acoplado ao espaçador, para crianças e adolescentes com asma, quanto a conformidade das diretrizes da Global Initiative for Asthma. Estudo exploratório, realizado em 11 de julho de 2017 usando os termos inalador pressurizado e aerossol dosimetrado. Os vídeos foram avaliados por três enfermeiras, independentes e experientes na área, quanto aos critérios de conteúdo, produção e usuários. Dentre os 492 vídeos encontrados, seis preencheram os critérios de elegibilidade. Ponto de destaque foi a demonstração incorreta da técnica inalatória em todos os vídeos e a pontuação inadequada na avaliação técnica e de conteúdo. As descobertas deste estudo mostram que os vídeos não são confiáveis e nem compatíveis com as diretrizes de asma e, portanto, não podem ser recomendados para fins educacionais.

Videos related to asthma inhaling technique are popular on YouTube, but their quality is concerning. In this study, we aimed to assess videos demonstrating the inhaling technique of the pressurized metered dose inhaler, attached to the spacer, for children and adolescents with asthma, according to the guidelines of the Global Initiative for Asthma. We conducted an exploratory study, on 11 July 2017 using the terms "inalador pressurizado" and "aerossol dosimetrado". Three independent nurses experienced in the field assessed the videos regarding content inclusion, production, and users. Within the 492 videos found, six met the eligibility criteria. The highlight point was the incorrect demonstration of the inhalation technique in all videos and the inadequate scoring for technique and content assessments. Our study findings show that videos are not reliable neither compatible with asthma guidelines and, therefore, they should not be recommended for educational purposes.