Atuação do enfermeiro de suporte imediato de vida na dor torácica: realidades do interior norte de Portugal / The role of the immediate life support nurse in chest pain: realities in the northern interior of Portugal

[{"text": "A dor torácica (DTC) aguda é o sintoma comum de Síndrome Coronário Agudo (SCA), que mais frequentemente leva as pessoas a procurarem cuidados de emergência no mundo. Dois terços das mortes por eventos coronários agudos ocorrem por arritmias fatais, em ambiente pré-hospitalar. O reconhecimento rápido de sintomas é mandatório para redução da mortalidade. O Enfermeiro SIV tem um papel fundamental na a determinação do diagnóstico célere e, no tratamento adequado da pessoa com SCA. Objetivos: Visando conhecer a atuação do enfermeiro Suporte Imediato de Vida (SIV) nas ocorrências de DTC, na pessoa com suspeita de SCA, relativamente às ambulâncias SIV de dois distritos do interior norte de Portugal, delinearam-se como objetivos específicos: (i) Analisar as ativações das ambulâncias SIV para ocorrências de DTC, na pessoa com suspeita de SCA, relativamente às características sociodemográficas e geográficas; (ii) Identificar o perfil de risco cardiovascular (verificável) nas ocorrências de DTC, da pessoa com suspeita de SCA, por ambulâncias SIV; (iii) Identificar os fatores de risco cardiovasculares (FRCV) modificáveis (verificáveis) nas ocorrências de DTC, da pessoa com suspeita de SCA, por ambulância SIV; (iv) Conhecer os tempos de resposta do pré-hospitalar nos diferentes momentos do socorro, nas ocorrências de DTC, na pessoa com suspeita de SCA; (v) Analisar a atuação do Enfermeiro tendo por base, a utilização do protocolo da DTC e, complementares, por ambulância SIV; (vi) Verificar a melhoria de sintomatologia decorrente da atuação do enfermeiro SIV em ocorrência de DTC, da pessoa com suspeita de SCA; (vii) Identificar episódios de complicações ocorridas durante a atuação do enfermeiro SIV, em situações de DTC, na pessoa com suspeita de SCA. Metodologia: Foi realizado um estudo retrospetivo, analítico transversal, de cariz quantitativo, envolvendo uma amostra por conveniência de 75 ativações para DTC, com suspeita de SCA, nas ambulâncias SIV do interior norte de Portugal, no período compreendido entre 01 junho de 2017 e o 31 de dezembro de 2018. A recolha de dados foi efetuada através de um IRD concebido para o efeito. Resultados: É predominante o sexo masculino, nas ativações de DTC, com suspeita de SCA, sendo a idade média de 65,90 anos na SIV 1 e, na SIV 2 de 72,33 anos. Na SIV 2 verificou-se que, entre o sexo masculino e a idade, existe relação estatística significativa (p=0,013), apresentando este uma idade inferior (

Incidência e fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução coronariana / Incidence and risk factors associated with acute myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries / Incidencia y factores de riesgo associados al infarto agudo de miocardio sin obstrucción coronaria

Objetivo: identificar a incidência, fatores de risco e desfechos associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução de artérias coronárias (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries ­ MINOCA). Método: estudo de coorte prospectivo em prontuários clínicos num hospital terciário do extremo Sul catarinense. Foram incluídos pacientes diagnosticados com infarto agudo do miocárdico (IAM) submetidos a estudo hemodinâmico nos anos de 2017 e 2018. Resultados: ao analisar 445 prontuários, observou-se a ocorrência de MINOCA em 28 pacientes (6,3%). Comparando o grupo MINOCA com o grupo IAM obstrutivo, os pacientes do grupo MINOCA eram mais jovens, com média de 54 anos (DP ± 14; p=0,007), tinham menor incidência de tabagismo (2 versus 156, p<0,001), hipertensão arterial (10 versus 242; p=0,002), menor tempo médio (dias) de internação hospitalar (5,79 ± 3,05 versus 7,49 ± 5,20; p= 0,02) e menos admissões em unidade de tratamento intensivo (5 versus 212; p=0,002). Conclusão: a incidência de MINOCA estimada dentre o total de IAM no Sul de Santa Catarina foi de 6,3% [IC 95]. Os pacientes do grupo MINOCA tiveram menor prevalência de comorbidades, melhor evolução intra-hospitalar e melhor desfecho.

Objective: to identify the incidence, risk factors and outcomes associated with myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA). Method: it is a with prospective cohort study data collection from medical records data. Patients with acute myocardial infarction (AMI) that went through hemodynamic study in 2017 and 2018 were included. Results: when analyzing 445 medical records, the occurrence of MINOCA was observed in 28 patients (6.3%). Comparing the MINOCA group with the obstructive AMI group, patients in the MINOCA group were younger, with a mean age of 54 years (SD ± 14; p=0.007), had a lower incidence of smoking (2 versus 156, p<0.001), hypertension (10 versus 242; p=0.002), shorter mean length of hospital stay (days) (5.79 ± 3.05 versus 7.49 ± 5.20; p= 0.02) and fewer admissions to intensive care unit (5 versus 212; p=0.002). Conclusion: the estimated incidence of MINOCA among the total number of AMI in southern Santa Catarina was 6.3% [CI 95]. Patients in the MINOCA group had a lower prevalence of comorbidities, better in-hospital evolution and better outcome.

Diagnósticos e intervenções de enfermagem frente aos riscos cardiovasculares originados pelo estresse na população em situação de rua / Diagnoses and nursing interventions against cardiovascular risks caused by stress in the homeless population

ntrodução: O estresse está relacionado às doenças cardiovasculares, que são responsáveis por 27% das mortes no Brasil. A população em situação de rua encontra-se exposta a fatores de risco necessitando avaliação e acompanhamento de saúde devido às condições de vida que levam ao estresse persistente e potencialmente fatal. Objetivo: Estabelecer diagnósticos e intervenções de enfermagem, relacionando estresse e DCV nesta população. Métodos e procedimento: Este é um estudo exploratório, transversal e quantitativo, realizado na área central de São Paulo com 119 voluntários selecionados por conveniência entre novembro de 2021 e julho de 2022, aprovado pelo CEP: 036417, CAAE:21519413.40000.5511. Resultado: 35% dos 119 entrevistados afirmam sentir muito estresse ou que isso afeta sua rotina. Valores de pressão arterial e frequência cardíaca estão acima do recomendado. A escala de Likert mostra 32% com proteção ineficaz, risco cardiovascular prejudicado e síndrome do estresse de realocação. Conclusão: Estratégias de saúde são cruciais para atender às necessidades humanas básicas da população em situação de rua, incluindo conscientização sobre riscos cardiovasculares e acesso a cuidados básicos de saúde. A implementação do processo de enfermagem pode ajudar a abordar essas necessidades. (AU)

Stress is related to cardiovascular diseases, which are responsible for 27% of deaths in Brazil. The homeless population is exposed to risk factors, requiring health evaluation and monitoring due to living conditions that lead to persistent and potentially fatal stress. Objective: To establish nursing diagnoses and interventions, relating stress and CVD in this population. Methods and procedure: This is an exploratory, cross-sectional, and quantitative study conducted in downtown São Paulo with 119 volunteers selected by convenience between November 2021 and July 2022, approved by CEP: 036417, CAAE:21519413.40000.5511. Result: 35% of 119 respondents report feeling high stress or that it affects their routine. Blood pressure and heart rate values are above recommended levels. The Likert scale shows 32% with ineffective protection, impaired cardiovascular risk, and relocation stress syndrome. Conclusion: Health strategies are crucial to meet the basic human needs of the homeless population, including awareness of cardiovascular risks and access to basic health care. The implementation of the nursing process can help address these needs.(AU)

El estrés está relacionado con las enfermedades cardiovasculares, que son responsables del 27% de las muertes en Brasil. A população em situação de rua encontra-se exposta a fatores de risco necessitando avaliação e acompanhamento de saúde devido às condições de vida que levam ao stress persistente e potencialmente fatal. Objetivo: Establecer diagnósticos e intervenciones de enfermagem, relacionando estresse e DCV nesta população. Método y procedimiento: Se trata de un estudio exploratorio, transversal y cuantitativo, realizado en el área central de São Paulo con 119 voluntarios seleccionados por conveniencia entre noviembre de 2021 y julio de 2022, aprobado por CEP: 036417, CAAE:21519413.40000.5511. Resultados: 35% de los 119 encuestados afirman sentir mucho estrés o que éste afecta su rutina. Los valores de presión arterial y frecuencia cardíaca están por encima de lo recomendado. Escala de Likert muestra 32% con protección ineficaz, riesgo cardiovascular alterado y síndrome de estrés de reubicación. Conclusión: Las estrategias de salud son cruciales para satisfacer las necesidades humanas básicas de las personas sin hogar, incluyendo la concienciación sobre los riesgos cardiovasculares y el acceso a la atención sanitaria básica. La aplicación del proceso de enfermería puede ayudar a abordar estas necesidades.(AU)

Depression and Physical activity among cardiac patients undergone cardiac events: a correlational study / Depresión y actividad física entre pacientes sometidos a eventos cardiacos: un estudio correlacional / Depressão e atividade física em pacientes submetidos a eventos cardíacos: um estudo correlacional

Objective. To assess prevalence of depression and its relationship with physical activity among individuals who have experienced a cardiac event. Methods. This descriptive study involved 196 cardiac patients receiving treatment at selected cardiac hospitals of Punjab (India). Subjects were chosen using purposive sampling technique. After getting informed written consents from the participants the data was collected using International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and Beck Depression Inventory-II (BDI-II). Results. The results showed that majority (62.2%) of the cardiac patients had moderate clinical depression and 11.2% of patients had severe depression. 86.7% of the patients had low level of physical activity (<600 MET min/week). There was also a significant negative correlation between the depression and physical activity depicting the higher the physical activity, lower was the depression score and vice-versa (p<0.05). Moreover, study results revealed that physical activity was significantly associated with age and educational status; whereas, depression was not associated with selected demographic variables. Conclusion. The current investigation has brought to light that a vast majority of individuals suffering from cardiac issues exhibited signs of moderate to severe depressive symptoms. Additionally, the findings indicate an inverse relationship between depression and physical activity. Consequently, it is crucial for nurses to concentrate on identifying early indicators of depression and physical inactivity so that individualized care plans can be developed to enhance the overall health of cardiac patients.

Objetivo. Evaluar la prevalencia de la depresión y su relación con la actividad física entre las personas con que han presentado un evento cardíaco. Métodos. Este estudio descriptivo involucró a 196 pacientes cardíacos que recibieron tratamiento en hospitales cardíovasculares seleccionados de Punjab (India). Los sujetos fueron elegidos utilizando la técnica de muestreo intencional. Después de obtener los consentimientos informados por escrito de los participantes, los datos se recopilaron utilizando el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ, por sus siglas en inglés) y el Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II). Resultados. La mayoría (62.2%) de los pacientes cardíacos tenían depresión clínica moderada y otro 11.2% tenían depresión severa. El 86.7% de los participantes tenía bajo nivel de actividad física (<600 MET min/semana). Se encontró una correlación negativa significativa entre la depresión y la actividad física, ya que cuanto mayor era la actividad física, menor era la puntuación de depresión y viceversa (p<0.05). Además, los resultados del estudio revelaron que la actividad física se asoció estadísticamente con la edad y el nivel educativo; mientras que no se encontró que la depresión estuviera estadísticamente asociada con variables demográficas seleccionadas. Conclusión. El presente estudio reveló que la mayoría de los pacientes cardíacos tenían síntomas depresivos moderados o severos. Los resultados también mostraron que la depresión y la actividad física estaban inversamente correlacionadas. Por lo tanto, el enfoque en la detección de síntomas tempranos de depresión e inactividad física por parte de los enfermeros es crucial para la formulación de un plan de atención individualizado para promover el bienestar de estos pacientes cardíacos.

Objetivo. Avaliar a prevalência de depressão e sua relação com a atividade física em cardiopatas. Métodos. Este estudo descritivo envolveu 196 pacientes cardíacos recebendo tratamento em hospitais cardíacos selecionados em Punjab, Índia. Os indivíduos foram escolhidos usando a técnica de amostragem intencional. Após obter o consentimento informado por escrito dos participantes, os dados foram coletados por meio do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e do Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II). Resultados. A maioria (62.2%) dos cardiopatas apresentava depressão clínica moderada e outros 11.2% apresentavam depressão grave. 86.7% dos participantes apresentavam baixo nível de atividade física (<600 MET min/semana). Foi encontrada correlação negativa significativa entre depressão e atividade física, pois quanto maior a atividade física, menor o escore de depressão e vice-versa (p<0.05). Além disso, os resultados do estudo revelaram que a atividade física esteve estatisticamente associada à idade e escolaridade; enquanto a depressão não foi estatisticamente associada com variáveis demográficas selecionadas. Conclusão. O presente estudo revelou que a maioria dos cardiopatas apresentava sintomas depressivos moderados ou graves. Os resultados também mostraram que depressão e atividade física foram inversamente correlacionadas. Portanto, o foco na detecção precoce de sintomas de depressão e sedentarismo pelos enfermeiros é crucial para a formulação de um plano de cuidados individualizado para promover o bem-estar desses cardiopatas.

Motivação ao seguimento terapêutico das doenças cardiovasculares: revisão integrativa / Motivation for therapeutic follow-up of cardiovascular diseases: integrative review

Introdução: As doenças cardiovasculares são uma grande preocupação para a saúde mundial. A falta de seguimento terapêutico dessas doenças está associada com o alto risco de eventos cardiovasculares. Compreender os elementos que motivam essa adesão pode impulsionar a elaboração de intervenções mais efetivas. Objetivo: Identificar os elementos reguladores da motivação ao seguimento terapêutico das doenças cardiovasculares. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa segundo as diretrizes de Whitemore e Knafl. Realizou-se a seleção dos artigos entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021 nas bases de dados: LILACS, SciELO, MEDLINE e Cochrane Library, com recorte temporal de 2011 a 2021, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram excluídos os artigos de revisão, reflexão, guidelines, protocolos de pesquisa e artigos repetidos. 19 estudos foram selecionados. Resultados: Estudos oriundos de 12 países, mostraram os reguladores de motivação ao tratamento das doenças cardiovasculares em cinco categorias: suporte social, saúde física, autodeterminação, reguladores psicoemocionais e sistemas de cuidado. Conclusão: A motivação apresenta regulações complexas, que mobilizam e potencializam o comportamento humano. Os resultados podem direcionar a assistência de enfermagem e as ações intencionais que influenciem no seguimento terapêutico de doenças cardiovasculares, melhorando os resultados de saúde.

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son una preocupación importante para la salud mundial. La falta de seguimiento terapéutico de estas enfermedades se asocia con un alto riesgo de eventos cardiovasculares. Comprender los elementos que motivan esta adherencia puede impulsar el desarrollo de intervenciones más efectivas. Objetivo: Identificar los elementos reguladores de la motivación para el seguimiento terapéutico de las enfermedades cardiovasculares. Métodos: Se trata de una revisión integradora, siguiendo los lineamientos de Whitemore y Knafl. La selección de artículos se realizó entre diciembre de 2020 y enero de 2021 en las bases de datos LILACS, SciELO, MEDLINE y Cochrane Library. El marco temporal establecido para la selección fue de 2011 a 2021 y los idiomas fueron portugués, inglés y español. Se excluyeron artículos de revisión, reflexiones, guías, protocolos de investigación y artículos repetidos. Se seleccionaron 19 artículos. Resultados: Estudios de 12 países mostraron los reguladores de la motivación para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares en cinco categorías: apoyo social, salud física, autodeterminación, reguladores psicoemocionales y sistemas de atención. Conclusión: En esencia, la motivación tiene regulaciones complejas que movilizan y mejoran el comportamiento humano. Los resultados pueden orientar los cuidados de enfermería y las acciones intencionales que influyen en el seguimiento terapéutico de las enfermedades cardiovasculares, mejorando los resultados de salud.

Introduction: Cardiovascular diseases are a major concern for global health. The lack of therapeutic follow-up for these diseases is associated with a high risk of cardiovascular events. Understanding the elements that motivate this adherence can prompt the development of more effective interventions. Objective: To identify the regulatory elements that regulate the motivation for the therapeutic follow-up of cardiovascular diseases. Methods: This is an integrative review following Whitemore and Knafl's guidelines. The articles were selected between December 2020 and January 2021 in the databases: LILACS, SciELO, MEDLINE and Cochrane Library, with a time frame from 2011 to 2021, in Portuguese, English and Spanish. Review articles, reflections, guidelines, research protocols, and repeated articles were excluded. 19 articles were selected. Results: Studies from 12 countries showed the regulators of motivation for the treatment of cardiovascular diseases in five categories: social support, physical health, self-determination, psycho-emotional regulators and care systems. Conclusion: In essence, motivation has complex regulations that mobilize and enhance human behavior. The results can guide nursing care and intentional actions that influence the therapeutic follow-up of cardiovascular diseases, improving health outcomes.

Programa de salud cardiovascular: atenciones en Santiago de Chile en contexto de pandemia / Cardiovascular health program: service in Santiago de Chile during the pandemic

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en las Américas y en Chile. La pandemia por COVID-19 ha impactado la oferta de servicios de salud en la atención primaria, afectando el cuidado de las comunidades con alta prevalencia de enfermedades crónicas. En Chile, el Programa de Salud Cardiovascular brinda atención multiprofesional a personas con estas enfermedades en la atención primaria. Objetivo: Describir la variación de las prestaciones de servicios del Programa de Salud Cardiovascular en las comunas de la provincia de Santiago de Chile, durante el periodo 2014-2020 y su relación con la pobreza multidimensional en el periodo de pandemia. Método: Estudio descriptivo y ecológico. Se analizó la variación porcentual de las atenciones de enfermería, medicina y nutrición para cada comuna de la provincia de Santiago durante 2014-2020, utilizando registros del Ministerio de Salud de Chile. Se indagó en la variación 2019-2020 como descripción de la provisión de servicios del Programa de Salud Cardiovascular durante el primer año de pandemia y se analizó su asociación con la pobreza multidimensional. Resultados: La pandemia por COVID-19 impactó fuertemente en las atenciones del Programa de Salud Cardiovascular en la provincia de Santiago. Los controles disminuyeron en promedio un 60.43 %. Los controles de nutrición fueron los más afectados y los menos afectados los controles por medicina. Este impacto no se asoció con el nivel de pobreza multidimensional de cada comuna. Conclusiones: La magnitud en la disminución de atenciones revela la importancia de realizar vigilancia a la oferta de atenciones y ofrece una oportunidad para adelantarse a las consecuencias que esto implica.

Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of morbidity and mortality in the Americas and in Chile. The COVID-19 pandemic has impacted the supply of health services in primary care, affecting the attention of communities with a high prevalence of chronic diseases. In Chile, the Cardiovascular Health Program provides multi-professional primary care to people with these diseases. Aim: To describe the variation in the care assistance of the Cardiovascular Health Program to the communities of the province of Santiago de Chile, along the period of 2014 to 2020 and its relation to the multidimensional poverty during the pandemic. Method: This is a descriptive and ecological study. The percentage of variation in nursing, medicine, and nutrition care was analyzed for each community, using the records of the Ministry of Health of Chile. The variation from 2019 to 2020 was investigated as a description of the assistance of the Cardiovascular Health Program provided during the first year of the pandemic and its association with multidimensional poverty. Results: The COVID-19 pandemic strongly impacted the quality of assistance of the Cardiovascular Health Program control services in the province of Santiago. The controls decreased by an average of 60.43 %. The nutrition services were the most affected and the least affected were the physician services. This impact was not associated with the multidimensional poverty level in each community. Conclusions: It is important to monitor the impact of the pandemic on the assistance of the most prevailing chronic diseases in the population and to anticipate the consequences that this implies.

Introdução: As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morbidade e mortalidade nas Américas e no Chile. A pandemia da COVID-19 impactou a oferta dos serviços de saúde na atenção primária, afetando o atendimento de comunidades com alta prevalência de doenças crónicas. No Chile, o Programa de Saúde Cardiovascular oferece atendimento multiprofissional às pessoas com essas doenças na atenção primária. Objetivo: Descrever a variação na prestação de serviços do Programa de Saúde Cardiovascular nos municípios da província de Santiago do Chile, durante o período 2014-2020 e sua relação com a pobreza multidimensional no período pandêmico. Método: Estudo descritivo e ecológico. A variação percentual das atenções de enfermagem, medicina e nutrição para cada comuna da província de Santiago durante 2014-2020, usando os registos do Ministério da Saúde do Chile. A variação 2019-2020 foi investigada como descrição da prestação de serviços do Programa de Saúde Cardiovascular durante o primeiro ano da pandemia e analisou-se a sua associação com a pobreza multidimensional. Resultados: A pandemia da COVID-19 teve forte impacto no atendimento do Programa de Saúde Cardiovascular na província de Santiago. Os controles diminuíram em média 60,43%. Os controles por nutricionista foram os mais afetados e os menos foram os controles pelo médico. Este impacto não foi associado ao nível de pobreza multidimensional de cada comunidade. Conclusões: A magnitude da diminuição do atendimento revela a importância do monitoramento da oferta de atenção e oferece uma oportunidade de antecipar as consequências que isso implica.

Estrategia de apropiación social del conocimiento en la isquemia cardiaca / Strategy for the social appropriation of knowledge in myocardial ischemia

Introducción: La construcción de conocimiento a partir del intercambio de saberes entre pacientes, familias y equipo de salud es una necesidad sentida que puede impactar en la educación en salud y la adherencia a los tratamientos. Objetivo: Desarrollar una estrategia de apropiación social que permita innovar en el cuidado de la salud de las personas con enfermedad isquémica cardiaca y sus familias mediante el uso de la herramienta MHealth. Materiales y Métodos: Estudio exploratorio que permitió el diseño de una estrategia de apropiación social de conocimiento para mejorar la salud cardiovascular de personas que sufren isquemia cardiaca. Participaron 31 personas entre pacientes, familiares, profesionales de la salud. Se desarrollaron dos talleres virtuales en el mes de junio y seguimientos telefónicos entre agosto y septiembre. Las experiencias y saberes de los participantes, permitió la construcción de la herramienta MHealth. Resultados: La reflexión crítica entre los actores facilitó la construcción y desarrollo de la herramienta tipo MHealth (página web/app) titulada "Cuidando tu corazón", que permite el acceso a información relacionada con el cuidado durante la isquemia cardiaca y articula información a partir del diálogo de saberes y la evidencia reportada en la literatura. Discusión: Las estrategias de apropiación social son una herramienta relevante para la generación de conocimiento en el área de la salud. Conclusiones: La estrategia implementada permitió reconocer la importancia de contar con herramientas para el cuidado de la salud cardiovascular elaboradas desde las necesidades, perspectivas y creencias de sus actores para mejorar la educación y el cuidado.

Introduction: The construction of knowledge from the exchange of knowledge between patients, families, and healthcare teams is a felt need that can impact health education and adherence to treatment. Objective: To develop a social appropriation strategy that enables innovation in the health care of people with ischemic heart disease and their families through the use of an MHealth tool. Materials and methods: Exploratory study that allowed the design of a strategy for the social appropriation of knowledge to improve the cardiovascular health of people suffering from myocardial ischemia. Thirty-one people participated, including patients, family members, and health professionals. Two virtual workshops were held in June, and follow-up phone calls were made between August and September. The participant's experiences and knowledge enabled the construction of the MHealth tool. Results: The critical reflection of the stakeholders facilitated the construction and development of the MHealth tool (webpage/app) named "Cuidando tu corazón" (Taking care of your heart). Discussion: Social appropriation strategies are a relevant tool for knowledge creation in health. Conclusions: The strategy implemented made it possible to recognize the importance of developing cardiovascular healthcare tools from stakeholders' needs, perspectives, and beliefs to improve education and care.

Introdução: A construção do conhecimento a partir da troca de conhecimentos entre pacientes, familiares e equipe de saúde é uma necessidade sentida que pode impactar na educação em saúde e na adesão aos tratamentos. Objetivo: Desenvolver uma estratégia de apropriação social que permita inovar na atenção à saúde de pessoas com doença isquêmica do coração e seus familiares por meio do uso da ferramenta MHealth. Materiais e Métodos: Estudo exploratório que permitiu desenhar uma estratégia de apropriação social do conhecimento para melhorar a saúde cardiovascular de pessoas com isquemia cardíaca. Participaram 31 pessoas, entre pacientes, familiares e profissionais de saúde. Foram realizadas dois seminários virtuais em junho e acompanhamentos por telefone entre agosto e setembro. As experiências e conhecimentos dos participantes permitiram a construção da ferramenta MHealth. Resultados: A reflexão crítica entre os atores facilitou a construção e desenvolvimento da ferramenta do tipo MHealth (página web/ aplicativo) intitulada "Cuidando do seu coração", que permite o acesso às informações relacionadas aos cuidados durante a isquemia cardíaca e articula as informações a partir do diálogo de conhecimento e as evidências relatadas na literatura. Discussão: As estratégias de apropriação social são uma ferramenta relevante para a geração de conhecimento na área da saúde. Conclusões: A estratégia implementada possibilitou reconhecer a importância de ter ferramentas para o cuidado à saúde cardiovascular elaboradas a partir das necessidades, perspectivas e crenças de seus atores para melhorar a educação e o cuidado.

Estilo de vida sedentário em pacientes hospitalizados com afecções cardiovasculares / Sedentary lifestyle in hospitalized patients with cardiovascular diseases

Objetivo: analisar a prevalência e a relação entre o diagnóstico de enfermagem estilo de vida sedentário, seus componentes diagnósticos e as características sociodemográficas e clínicas em pacientes hospitalizados com afecções cardiovasculares. Método: Estudo transversal, realizado com pacientes hospitalizados com afeccções cardiovasculares. A coleta de dados se deu por um instrumento contendo dados sociodemográficos, clínicos e componentes do diagnóstico, os quais foram analisados por testes estatísticos. Resultados: Inferiu-se prevalência do diagnóstico em 84,1% da amostra, com as características definidoras: falta de condicionamento físico (93,2%), média de atividade física diária inferior à recomendada para idade e sexo (86,4%) e preferência por atividade com pouca atividade física (59,1%) e fatores relacionados: treinamento insuficiente para fazer exercício físico (45,5%) e interesse insuficiente para a atividade física (43,2%). Conclusão: O sedentarismo é prevalente em pacientes com afecções cardiovasculares e pode ser desencadeado pelo baixo interesse na realização de atividade física(AU)

Objective: to analyze the prevalence and relationship between the nursing diagnosis sedentary lifestyle, its diagnostic components and sociodemographic and clinical characteristics in hospitalized patients with cardiovascular conditions. Method: Cross-sectional study, carried out with patients hospitalized with cardiovascular conditions. Data were collected using an instrument containing sociodemographic and clinical data and diagnostic components, which were analyzed using statistical tests. Results: Prevalence of the diagnosis was inferred in 84.1% of the sample, with the defining characteristics: lack of physical conditioning (93.2%), average daily physical activity lower than recommended for age and gender (86.4%) and preference for activity with little physical activity (59.1%) and related factors: insufficient training to do physical exercise (45.5%) and insufficient interest in physical activity (43.2%). Conclusion: Sedentary lifestyle is prevalent in patients with cardiovascular diseases and can be triggered by low interest in performing physical activity(AU)

Objetivo: analizar la prevalencia y la relación entre el diagnóstico de enfermería sedentarismo, sus componentes diagnósticos y las características sociodemográficas y clínicas en pacientes hospitalizados con condiciones cardiovasculares. Método: Estudio transversal, realizado con pacientes hospitalizados con condiciones cardiovasculares. Los datos fueron recolectados a través de un instrumento que contenía datos sociodemográficos, clínicos y componentes diagnósticos, que fueron analizados mediante pruebas estadísticas. Resultados: Se infirió prevalencia del diagnóstico en el 84,1% de la muestra, con las características definidoras: falta de acondicionamiento físico (93,2%), actividad física diaria promedio inferior a la recomendada para edad y sexo (86,4%) y preferencia por actividad con poca actividad física (59,1%) y factores relacionados: insuficiente formación para hacer ejercicio físico (45,5%) e insuficiente interés por la actividad física (43,2%). Conclusión: El sedentarismo es prevalente en pacientes con enfermedades cardiovasculares y puede ser desencadenado por el bajo interés por realizar actividad física(AU)

Infarto agudo do miocárdio: Tempo é músculo / Acute myocardial infarction: Time is muscle

Objetivo: descrever a impotância de uma detecção precoce do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) por meio da equipe multidisciplinar de saúde e expor se o tempo interfere ou não na piora da lesão miocárdica. Método:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos de 2015 e 2020. As bases utilizadas foram LILACS, MEDLINE, SCIELO, BDEFN e Google Acadêmico. Resulatdos: O tempo porta-balão <90 minutos é eficiente no manejo do paciente com IAM, pois quanto mais rápido atendimento melhor o prognóstico, mas ainda existem muitas dificuldades na realização desse manejo, pois muitos sintomas não são detectados precocemente, a busca pelo atendimento é demorada e as instituições não seguem os protocolos corretamente. Conclusão: Diante deste cenário a telemedicina surge como um aliado no prevenção, diagnóstico e tratamento e principalmente o menor tempo para o atendimento, pois trará mais saúde para o miocárdio e consequentemente para o paciente.(AU)

Objetivo: describir la importancia de la detección precoz del Infarto Agudo de Miocardio (IAM) a través del equipo multidisciplinario de salud y exponer si el tiempo interfiere o no en el empeoramiento de la lesión miocárdica. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura con artículos de 2015 y 2020. Las bases de datos utilizadas fueron LILACS, MEDLINE, SCIELO, BDEFN y Google Scholar. Resultados: El tiempo puerta-balón < 90 minutos es eficiente en el manejo de los pacientes con IAM, pues cuanto más rápido el tratamiento, mejor el pronóstico, pero aún existen muchas dificultades para realizar este manejo, ya que muchos síntomas no se resuelven. detectada a tiempo, la búsqueda de atención lleva mucho tiempo y las instituciones no siguen correctamente los protocolos. Conclusión: Ante este escenario, la telemedicina surge como un aliado en la prevención, diagnóstico y tratamiento y sobre todo en el menor tiempo de atención, ya que traerá más salud al miocardio y consecuentemente al paciente.(AU)

Objective: to describe the importance of an early detection of Acute Myocardial Infarction (AMI) through the multidisciplinary health team and expose whether or not time interferes in the worsening of the myocardial injury. Method: This is an integrative literature review with articles from 2015 and 2020. The databases used were LILACS, MEDLINE, SCIELO, BDEFN and Google Scholar. Results: The door- to-balloon time <90 minutes is efficient in the management of patients with AMI, because the faster the treatment, the better the prognosis, but there are still many difficulties in carrying out this management, since many symptoms are not detected early, the search for care it is time consuming and institutions do not follow protocols correctly. Conclusion: Given this scenario, telemedicine emerges as an ally in prevention, diagnosis and treatment and especially the shortest time for care, as it will bring more health to the myocardium and consequently to the patient.(AU)

Medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares no ambiente prisional: revisão integrativa / Preventive measures against risk factors for cardiovascular diseases in the prison environment: an integrative review

RESUMO Objetivo analisar as medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares no ambiente prisional. Métodos revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, LILACS, EMBASE e SciELO. Os descritores e palavras-chave utilizados, combinados com os operadores booleanos OR e AND foram prisons, prisoners, health promotion, health education, cardiovascular diseases, heart diseases e heart. Foram incluídos artigos que abordassem as medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares no ambiente prisional, sem recorte no tempo, nas línguas inglesa, portuguesa ou espanhola. Resultados a amostra final foi composta por sete artigos. As medidas preventivas encontradas foram relacionadas a atividade física, melhora nutricional, controle do peso, cessação do tabagismo, controle do estresse e acompanhamento laboratorial, com prevalência para a atividade física e a melhora nutricional. Conclusão a identificação de medidas de prevenção pode auxiliar no desenvolvimento de ações de promoção da saúde para a população privada de liberdade, entretanto, são necessários mais estudos com esta temática. Contribuições para a prática: conhecer as medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares utilizadas no ambiente prisional poderá subsidiar o desenvolvimento de intervenções para promoção da saúde.

ABSTRACT Objective to analyze preventive measures against risk factors for cardiovascular diseases in the prison environment. Methods integrative review carried out in the databases MEDLINE/PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, LILACS, EMBASE, and SciELO. The descriptors and keywords used, combined with the Boolean operators OR and AND were: prisons, prisoners, health promotion, health education, cardiovascular diseases, heart diseases and heart. We included articles in English, Portuguese, or Spanish, that addressed preventive measures against the risk of cardiovascular diseases in the prison environment, with no specific time frame. Results the final sample included seven articles. Preventive measures found were related with exercising, nutritional improvement, weight control, smoking cessation, stress control, and laboratory follow up, focusing specially in physical activities and nutritional improvement. Conclusion identifying preventive measures can aid in the development of health promotion actions for the population deprived of freedom. Nonetheless, more studies on the topic are required. Contributions to practice: understanding the preventive measures against risk factors for cardiovascular diseases used in the prison environment can give support to the developing of health promotion interventions.

Implications of the COVID-19 pandemic in monitoring health and cardiovascular diseases: survey study / Implicaciones de la pandemia de COVID-19 en el seguimiento de la salud y las enfermedades cardiovasculares: encuesta tipo encuesta / Implicações da pandemia de COVID-19 no acompanhamento de saúde e doenças cardiovasculares: levantamento tipo survey

ABSTRACT Objective: To analyze the implications of COVID-19 in the monitoring of health and cardiovascular diseases in health services. Method: This is a descriptive, cross-sectional, survey-type study with 798 adults, selected by snowball on social networks, between June and July 2020. Data were collected in an electronic form validated for this study. Results: There was a negative impact on monitoring health and cardiovascular diseases with missed appointments and elective exams. Symptoms such as chest pain and hypertensive crisis were neglected due to fear of contagion, lack of knowledge or structural lack of services, in addition to impaired monitoring of chronic conditions. Conclusion: The severity of results is noted considering the COVID-19 progression and the risk of complications. It is necessary to organize flows and structures compatible with each care profile, in health services, to guarantee care and promote diagnosis and control of chronic conditions in the set of actions to contain pandemics. It is crucial to prioritize primary care in health follow-ups during pandemic periods, as this has a direct impact on the progression of critical conditions at other levels of care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las implicaciones de la COVID-19 en el seguimiento de la salud y las enfermedades cardiovasculares en los servicios de salud. Método: Estudio descriptivo, transversal, encuesta, con 798 adultos, seleccionados en bola de nieve en las redes sociales, entre junio y julio de 2020. Los datos fueron recolectados en un formulario electrónico validado para este estudio. Resultados: Hubo un impacto negativo en el seguimiento de la salud y enfermedades cardiovasculares con citas perdidas y exámenes electivos. Síntomas como dolor torácico y crisis hipertensiva fueron desatendidas por miedo al contagio, desconocimiento o carencia estructural de servicios, además del deterioro del seguimiento de las condiciones crónicas. Conclusión: Hay gravedad en los resultados ante la evolución de la COVID-19 y el riesgo de complicaciones. Es necesario organizar flujos y estructuras compatibles con cada perfil de atención, en los servicios de salud, para garantizar la atención y promover el diagnóstico y control de las condiciones crónicas en el conjunto de acciones para la contención de pandemias. Es crucial priorizar la atención primaria en los seguimientos de salud durante los períodos de pandemia, ya que esto tiene un impacto directo en la evolución de las condiciones críticas en otros niveles de atención.

RESUMO Objetivo: Analisar as implicações da COVID-19 no acompanhamento de saúde e doenças cardiovasculares em serviços de saúde. Método: Estudo descritivo, transversal, tipo survey, com 798 adultos, selecionados em bola de neve em redes sociais, entre junho e julho de 2020. Dados foram coletados em formulário eletrônico validado para este estudo. Resultados: Houve impacto negativo no acompanhamento de saúde e doenças cardiovasculares com perda de consultas e exames eletivos. Sintomas como dor torácica e crise hipertensiva foram negligenciados por medo de contágio, desconhecimento ou carência estrutural dos serviços, além do prejuízo no acompanhamento de condições crônicas. Conclusão: Nota-se gravidade nos resultados frente à evolução da COVID-19 e risco de complicações. É necessário organizar fluxos e estruturas compatíveis com cada perfil assistencial, nos serviços de saúde, para garantir atendimento e promover diagnóstico e controle de condições crônicas no conjunto de ações de contenção de pandemias. É determinante priorizar a atenção primária nos acompanhamentos de saúde em períodos pandêmicos, pois isso impacta diretamente na evolução dos quadros críticos dos demais níveis de atenção.

Fatores de risco para doenças cardiovasculares entre acadêmicos de enfermagem: estudo transversal / Risk factors for cardiovascular diseases among nursing students: a cross-sectional study / Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares en estudiantes de enfermería: un estudio transversal

Objetivo: analisar os fatores de risco para doenças cardiovasculares entre acadêmicos de enfermagem. Método: estudo transversal, realizado com 76 acadêmicos de enfermagem de uma universidade pública em Belém, Pará, Brasil. Os dados foram coletados de agosto/2017 a julho/2018, em três etapas: preenchimento de questionário, exame físico e coleta de sangue periférico em jejum para análise bioquímica. Na análise dos dados, utilizaram-se a estatística descritiva e os testes de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney, com significância de 5% (p<0,05). Resultados: predominaram o sexo feminino (n=59/77,6%) e a faixa etária de 17 a 20 anos (n=54/71,0%). Prevaleceu o status de normalidade na classificação do índice de massa corporal e nos dados do perfil lipídico, não sendo identificadas alterações significativas da pressão arterial. Todavia, o conjunto dos demais fatores de risco cardiovascular se mostrou relevante. Conclusão: aponta-se a necessidade de pensar em estratégias de promoção da saúde e prevenção do adoecimento na educação superior (AU).

Objective: to analyze risk factors for cardiovascular diseases among nursing students. Method: a cross-sectional study carried out with 76 nursing students from a public university in Belém, Pará, Brazil. Data were collected from August/2017 to July/2018, in three stages: filling out a questionnaire, physical examination and collecting fasting peripheral blood for biochemical analysis. In data analysis, descriptive statistics, and the Kruskall-Wallis and Mann-Whitney tests were used, with a significance of 5% (p<0.05). Results: the female sex predominated (n=59/77.6%) and the age group from 17 to 20 years old (n=54/71.0%). Normality status prevailed in the classification of body mass index and lipid profile data, with no significant changes in blood pressure being identified. However, the set of other cardiovascular risk factors proved to be relevant. Conclusion: there is a need to think about health promotion and disease prevention strategies in higher education (AU).

Objetivo: analizar factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares entre estudiantes de enfermería. Método: estudio transversal, realizado con 76 estudiantes de enfermería de una universidad pública en Belém, Pará, Brasil. Los datos fueron recolectados de agosto/2017 a julio/2018, en tres etapas: llenado de cuestionario, examen físico y recolección de sangre periférica en ayunas para análisis bioquímico. En el análisis de datos se utilizaron estadística descriptiva y las pruebas de Kruskall-Wallis y Mann-Whitney, con una significancia del 5% (p<0,05). Resultados: predominó el sexo femenino (n=59/77,6%) y el grupo etario de 17 a 20 años (n=54/71,0%). Predominó el estado de normalidad en la clasificación del índice de masa corporal y en los datos del perfil lipídico, no identificándose cambios significativos en la presión arterial. Sin embargo, el conjunto de otros factores de riesgo cardiovascular resultó ser relevante. Conclusión: existe la necesidad de pensar estrategias de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la educación superior (AU).

Avaliação do conhecimento sobre a terapêutica medicamentosa de indivíduos em uso de anticoagulantes orais / Evaluation of knowledge about drug therapeutics of individuals using anticoagulants / Evaluación del conocimiento sobre drogoterapéutica de personas que usan anticoagulantes

Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre a terapêutica medicamentosa de indivíduos em uso de anticoagulantes orais. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, com participação de 90 indivíduos em uso de anticoagulantes orais acompanhados em ambulatório de anticoagulação em Recife-PE. Os dados foram coletados de abril a julho de 2020 através de dois questionários, analisados por estatística descritiva e dispostos em tabelas. Resultados: A maioria dos indivíduos (42,2%) apresentou conhecimento adequado acerca do tratamento. Na associação do conhecimento com outras variáveis, houve significância estatística entre conhecimento adequado com resultados do International Normalized Ratio dentro da faixa indicada (p=0,001) e com idade menor que 60 anos (p=0,018), e entre conhecimento inadequado com baixa escolaridade (p=0,045), hipertensão (p=0,009) e tabagismo (p=0,041). Conclusão: A maioria dos indivíduos apresentou conhecimento adequado acerca do tratamento. Houve associação significativa entre conhecimento adequado e resultados do INR e entre a idade, assim como conhecimento inadequado e baixa escolaridade, não ser tabagista e hipertensão. (AU)

Objective: to assess knowledge about drug therapy using oral anticoagulant drugs. Methods: Cross-sectional, quantitative study, with the participation of 90 users using anticoagulants or followed up in an anticoagulation clinic in Recife-PE. Data were collected from April to July 2020 through two questionnaires, dispersed by descriptive statistics and arranged in tables. Results: Most owners (42.2%) have adequate knowledge of the treatment. In the association of knowledge with other variables, there was significance between adequate knowledge with results of the International Normalized Ratio within the given range (p = 0.001) and aged less than 60 years (p = 0.018), and between inadequate knowledge with low education (p = 0.018) p = 0.045), hypertension (p = 0.009) and smoking (p = 0.041). Conclusion: Most individuals had adequate knowledge about the treatment. There was a significant association between adequate knowledge and INR results and between age, as well as inadequate knowledge and low education, not being a smoker and hypertension. (AU)

Objetivo: Evaluar el conocimiento sobre farmacoterapia de personas que utilizan anticoagulantes orales. Métodos: Estudio transversal, cuantitativo, en el que participaron 90 personas en tratamiento con anticoagulantes orales seguidos en una clínica de anticoagulación en Recife-PE. Los datos fueron recolectados de abril a julio de 2020 a través de dos cuestionarios, analizados por estadística descriptiva y ordenados en tablas. Resultados: La mayoría de los individuos (42,2%) tenía un conocimiento adecuado sobre el tratamiento. En la asociación de conocimiento con otras variables, hubo significancia estadística entre conocimiento adecuado y resultados de la Razón Internacional Normalizada dentro del rango indicado (p = 0.001) y menor de 60 años (p = 0.018), y entre conocimiento inadecuado con baja educación (p = 0,045), hipertensión (p = 0,009) y tabaquismo (p = 0,041). Conclusión: La mayoría de las personas tenían un conocimiento adecuado sobre el tratamiento. Hubo una asociación significativa entre el conocimiento adecuado y los resultados del INR y entre la edad, así como el conocimiento inadecuado y la baja escolaridad, no ser fumador e hipertensión. (AU)

Estudio de caso: Adulto Mayor sedentario en contexto de pandemia a través de teleenfermería / Case study: Sedentary older adults inthe context of pandemic through telenursing

Debido a la pandemia por COVID-19, la población se vio confinada bajo estrictos reglamentos y controles sanitarios con el objetivo de disminuir los contagios, esto evocado sobre todo a los grupos etarios de riesgo, principalmente adultos mayores. El encierro, y las pocas posibilidades de que la pandemia cese, trajo consecuencias relacionadas con diferentes aristas, sobre todo las relacionadas con su salud. La nula posibilidad de presencialidad para los pacientes en relación a sus controles periódicos, contribuyeron a empeorar su situación de salud física, psicológica y mental, por lo tanto se tuvieron que implementar nuevas estrategias para poder atender a los pacientes, para así brindar cuidados atingentes y de calidad. Una de estas estrategias corresponde a la tele-enfermería, la cual tiene enfoques de promoción, prevención y educación en salud. El presente trabajo utilizó esta estrategia para la atención de un adulto mayor perteneciente al programa Vínculos, para la posterior valoración de enfermería, identificación y priorización de problemas. Considerando el contexto de pandemia, el problema de salud principal que se abordará es el sedentarismo, el cual es un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y un indicador de calidad de vida. Por esto se trabajó para contribuir con respecto a la reflexión sobre el aporte del proceso de teleenfermería y el desarrollo de habilidades blandas, para crear nuevas estrategias alternativas que se puedan implementar para realizar cuidados integrales pertinentes en adultos mayores en el contexto COVID-19 actual[AU]

Introduction: Low back pain is a common occupational disease in Due to the COVID-19 pandemic, the population was confined under strict regulations and sanitary controls with the objective of reducing contagion, especially among at-risk age groups, mainly the elderly. The confinement, and the few possibilities that the pandemic would cease, brought consequences related to different aspects, especially those related to their health. The lack of possibility for patients to be present for their periodic check-ups contributed to worsen their physical, psychological and mental health situation, so new strategies had to be implemented to attend patients, in order to provide attentive and quality care. One of these strategies corresponds to tele-nursing, which focuses on health promotion, prevention and education. The present study used this strategy for the care of an older adult belonging to the Vínculos program, for the subsequent nursing assessment, identification and prioritization of problems. Considering the pandemic context, the main health problem to be addressed is sedentary lifestyle, which is a risk factor for cardiovascular diseases and an indicator of quality of life. For this reason, we worked to contribute to the reflection on the contribution of the tele-nursing process and the development of soft skills, to create new alternative strategies that can be implemented to perform relevant comprehensive care in older adults in the current COVID-19 context[AU]

Devido à pandemia da COVID-19, a população foi confinada sob regulamentos rigorosos e controlos sanitários com o objectivo de reduzir o contágio, especialmente entre os grupos etários de risco, principalmente os idosos. O confinamento, e as poucas possibilidades de que a pandemia cessasse, trouxe consequências relacionadas com diferentes aspectos, especialmente os relacionados com a sua saúde. A falta de possibilidade de os pacientes estarem presentes para os seus controlos regulares contribuiu para piorar a sua situação física, psicológica e mental, pelo que foi necessário implementar novas estratégias para poder atender os pacientes, a fim de proporcionar cuidados atenciosos e de qualidade. Uma destas estratégias é a tele-educação, que se centra na promoção, prevenção e educação para a saúde. Este estudo utilizou esta estratégia para o cuidado de um adulto mais velho pertencente ao programa Vínculos, para a subsequente avaliação, identificação e atribuição Considerando o contexto pandémico, o principal problema de saúde a abordar é o sedentarismo, que é um factor de risco para as doenças cardiovasculares e um indicador da qualidade de vida. É por isso que trabalhámos para contribuir para a reflexão sobre a contribuição do processo de tele-nursão e o desenvolvimento de competências transversais, a fim de criar novas estratégias alternativas que possam ser implementadas para realizar cuidados abrangentes relevantes para adultos mais velhos no actual contexto da COVID-19 [AU]

Domínios analisados na avaliação da resiliência em indivíduos com doenças cardiovasculares crônicas: revisão de escopo / Domains analyzed in the assessment of resilience in individuals with chronic cardiovascular diseases: a scoping review / Dominios analizados en la evaluación de la resiliencia en individuos con enfermedades cardiovasculares crónicas: revisión de escopo

OBJETIVO: Mapear as evidências científicas sobre os instrumentos utilizados na avaliação da resiliência em indivíduos adultos com doenças cardiovasculares crônicas e explorar seus domínios. MÉTODO: Revisão de escopo para responder à questão: Quais os instrumentos ou questionários utilizados para avaliação da resiliência em indivíduos adultos com doenças cardiovasculares crônicas? Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, Scopus, Web of Science, Pubmed, CINAHL e literatura cinzenta. Os estudos foram adicionados ao gerenciador Mendeley e a seleção realizada por dois revisores independentes (Kappa=0.86). RESULTADOS: Foram identificados 164 estudos e incluídos 14, sendo utilizados seis instrumentos para avaliação da resiliência. A avaliação da resiliência ocorreu em indivíduos com cardiopatia isquêmica, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. CONCLUSÃO: Os instrumentos não são adaptados para uso em indivíduos com doenças cardiovasculares crônicas. Faz-se necessária a formulação de instrumentos específicos que contemplem domínios individuais, mas que considerem o contexto social deste indivíduo.

OBJECTIVE: To map the scientific evidence on the instruments used to assess resilience in adult individuals with chronic cardiovascular disease, and explore their domains. METHOD: A scoping review to meet the question: What are the instruments or questionnaires used to assess resilience in adult individuals with chronic cardiovascular disease? The search was conducted in LILACS, Scopus, Web of Science, Pubmed, CINAHL databases and the grey literature. Studies were uploaded to Mendeley and the selection was performed by two independent reviewers (Kappa=0.86). RESULTS: A total of 164 studies were identified and 14 were included; six instruments were used to assess resilience. The resilience assessment occurred in individuals with ischemic heart disease, myocardial infarction, stroke, and heart failure. CONCLUSION: The instruments were not adapted for use in individuals with chronic cardiovascular diseases. The development of specific instruments that include individual domains and consider the social context of these individuals is necessary.

OBJETIVO: Mapear la evidencia científica sobre los instrumentos utilizados para evaluar la resiliencia en adultos con enfermedades cardiovasculares crónicas y explorar sus dominios. MÉTODO: Revisión de escopo para responder a la pregunta: ¿Que instrumentos o cuestionarios se utilizan para evaluar la resiliencia en personas adultas con enfermedades cardiovasculares crónicas? Se realizó una búsqueda en las bases de datos LILACS, Scopus, Web of Science, Pubmed, CINAHL y literatura gris. Los estudios fueron agregados al medidor Mendeley y la selección fue realizada por dos revisores independientes (Kappa=0.86). RESULTADOS: Se identificaron 164 estudios y se incluyeron 14, utilizando seis instrumentos para evaluar la resiliencia. La evaluación de la resiliencia se llevó a cabo en personas con cardiopatía isquémica, infarto del miocardio, accidente vascular cerebral e insuficiencia cardíaca. CONCLUSIÓN: Los instrumentos no están adaptados para su uso en personas con enfermedades cardiovasculares crónicas. Es necesario formular instrumentos específicos que contemplen dominios individuales, pero que consideren el contexto social de este individuo.

Infarto agudo do miocárdio recorrente sob a perspectiva do paciente / Infarto de miocardio agudo recurrente bajo la perspectiva del paciente / Recurrent acute myocardial infarction under the patient's perspective

Objetivo: compreender o infarto agudo do miocárdio recorrente sob a perspectiva da pessoa que vivenciou o evento isquêmico. Método: pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, que utilizou os preceitos teóricos e metodológicos da pesquisa convergente assistencial. Os participantes do estudo foram pessoas com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio recorrente, admitidas em um hospital do sul de Mato Grosso. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, sendo estas transcritas, codificadas e posteriormente organizadas com o uso de um software de acesso livre. Resultados: evidenciou-se a descontinuidade das ações de cuidado após o primeiro evento isquêmico e a escassez de orientações oferecidas para pessoa e aos seus familiares na alta hospitalar. Conclusões: foi possível compreender que a pessoa que vivenciou o infarto do miocárdio recorrente se responsabiliza, referindo à falta de atitudes individuais para mudança em relação ao evento anterior, fator que julgam contribuir para o segundo evento isquêmico.(PT)

Objective: to understand acute recurrent myocardial infarction from the perspective of the person who experienced the ischemic event. Method: qualitative descriptive-exploratory research, which used the theoretical and methodological precepts of convergent care research. Study participants were people diagnosed with recurrent acute myocardial infarction, admitted to a hospital in southern Mato Grosso. Data were collected through semi-structured interviews, which were transcribed, coded, and subsequently organized using open access software. Results: there was a discontinuity of care actions after the first ischemic event and the scarcity of guidance offered to the person and their family members at hospital discharge. Conclusions: it was possible to understand that the person who experienced recurrent myocardial infarction is self-responsible, referring to the lack of individual attitudes to change in relation to the previous event, a factor that they believe to contribute to the second ischemic event.(AU)

Objetivo: comprender el infarto agudo de miocardio recurrente desde la perspectiva de la persona que experimentó el evento isquémico. Método: investigación cualitativa descriptiva-exploratoria, que utilizó los preceptos teóricos y metodológicos de la investigación asistencial convergente. Los participantes del estudio eran personas diagnosticadas con infarto agudo de miocardio recurrente, ingresadas en un hospital en el sur de Mato Grosso. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron transcritas, codificadas y luego organizadas mediante software de acceso abierto. Resultados: hubo discontinuidad de las acciones asistenciales luego del primer evento isquémico y escasez de guías ofrecidas a la persona y sus familiares al alta hospitalaria. Conclusiones: se pudo entender que la persona que experimentó un infarto de miocardio recurrente es responsable, refiriéndose a la falta de actitudes individuales al cambio en relación con el evento anterior, factor que cree que contribuye al segundo evento isquémico.(AU)

Ativação para o autocuidado e sintomas ansiosos e depressivos entre adultos com condições cardiovasculares durante a pandemia pela COVID-19 / Activation for self-care and anxious and depressive symptoms in adults with cardiovascular conditions under the COVID-19 pandemic

Introdução: as condições cardiovasculares são responsáveis pela maior taxa de mortalidade entre as Doenças Crônicas Não Transmissíveis no mundo desde antes do curso pandêmico. Depois, com a priorização da segurança biológica em uma crise mundial sem precedentes, por um longo tempo todas as outras condições foram consideradas secundárias. Assim, conhecer o nível de disposição de um indivíduo para obter conhecimentos, habilidades e comportamentos para o auto manejo de sua saúde - ou o nível de Ativação - tem se mostrado fundamental. Os longos períodos de restrições a serviços e profissionais de saúde, exigidos pela segurança biológica, as mudanças de hábitos e os efeitos psicológicos das mudanças sociais poderiam indicar maior vulnerabilidade cardiovascular. Objetivo: investigar possíveis correlações entre as medidas de Ativação, sintomas de Ansiedade e Depressão; investigar associações entre Ativação e presença de comportamentos de risco para saúde de adultos brasileiros com doenças cardiovasculares durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo do tipo online survey de abrangência nacional. Os participantes foram recrutados via mídias sociais como Facebook®, Instagram®, WhatsApp® e por e-mails pessoais e institucionais. Um formulário online foi elaborado e disponibilizado para acesso online entre 8/11/2021 a 07/02/2022 com uso da plataforma SurveyMonkey®. As variáveis de interesse foram mensuradas pelas versões brasileiras dos instrumentos Patient Activation Measure® (PAM-13) e da Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Para as análises estatísticas, foram utilizados os testes não paramétricos de Spearman, Mann-Whitney (consumo de álcool e tabagismo) e de Kruskal-Wallis (frequência de atividades físicas regulares). O nível de significância foi de 0,05. Resultados: A amostra final foi composta por 154 participantes. A maioria era do sexo feminino (66,9%;103), da cor branca (68,2%; 105), com mais de 48 anos (38,3%; 59), nível superior completo (40,9%; 63), vivendo com cônjuge ou companheiro(a) (68,8%; 106), provenientes do Sudeste do país (54,6%; 84) e com diagnóstico de hipertensão arterial (77,3%; 119). A média do escore de Ativação foi de 71,6 pontos (D.P.=12,6) com mediana de 69,2 (variando de 30,7 a 100). A maioria se encontrava no nível 4 (77,3%; 119), indicando o maior nível de Ativação. Quanto ao estado emocional, 81,2% (125) apresentaram sintomas de Ansiedade, com média de 10,2 (D.P.=2,7); enquanto 75,3% (116) mostraram sintomas de Depressão, com média de 9,0 (D.P.=2,1). Constatamos correlações negativas e de fracas magnitudes, entre Ativação e Ansiedade (rs = - 0,213, p=0,008) e Ativação e Depressão (rs = - 0,025, p=0,76). Houve associação estatisticamente significante entre Ativação e uso de bebidas alcoólicas (p=0,024) e realização de atividades físicas regulares ao longo da semana (p=0,013) durante a pandemia. Participantes que faziam uso de bebidas alcoólicas e não realizavam atividades físicas possuíam menores escores medianos de Ativação. Conclusões: Embora a maioria dos participantes encontrasse-se no nível quatro de Ativação, tinham sintomas de Ansiedade e de Depressão. Embora a direcionalidade das correlações entre estas medidas fosse inversa/negativa, não constatamos correlações de grau moderado entre Ativação, Ansiedade e Depressão. Por outro lado, participantes com maiores escores de Ativação apresentavam menor frequência de comportamentos nocivos à saúde (alcoolismo e sedentarismo)

Introduction: cardiovascular diseases are the world' main cause of mortality between Noncommunicable Diseases ever since before the pandemic course. Then, a global crisis demanded biological safety and set other diseases as secondary. Because of that, assessing the level of someone' disposition to get knowledge, skills and behaviors for taking care of their own health - or the Activation level - has been fundamental. The long periods of restrictions to health professionals and services, mandatory for biological safety, the change of habits and the psychological effects raised from the social changes could indicate major cardiovascular vulnerability. Objective: to analyze possible correlations between Activation, Anxiety and Depression measures, and to analyze associations between Activation and the presence of health risk behaviors in Brazilian adults with cardiovascular diseases during the COVID-19 pandemic. Method: an online survey was conducted with 154 participants through the SurveyMonkey® platform. The respondents were recruited in social media as Facebook®, Instagram® and WhatsApp® and by personal and institutional e-mails. The form was applied between November 2021 to February 2022. Patient Activation was measured by Patient Activation Measure® (PAM-13) with scores converted from 0 to 100, and the emotional symptoms was measured by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). For statistical analysis, we used nonparametric tests: Spearman, Mann-Whitney (smoking and use of alcoholic beverages), and Kruskal-Wallis (frequency of regular physical activity). The level of significance was 0.05. Results: most of the participants were female (66,9%;103), white (68,2%; 105), 48 years old or more (38,3%; 59), education level-graduation (40,9%; 63), having a partner (68,8%; 106), living in Southeast Brazil (54,6%; 84). The most prevalent cardiovascular disease was arterial hypertension (77,3%; 119). The average score for Patient Activation was 71,6 (SD=12.6) with a median of 69.2 (ranging from 30.7 to 100). Most were at level 4 (77.3%; 119), indicating the highest level of Activation. As for the emotional state, 81.2% (125) had anxiety symptoms, with an average of 10.2 (SD=2.7); while 75.3% (116) showed symptoms of depression, with an average of 9.0 (SD=2.1). We found negative and weak correlations between Activation and Anxiety (rs = -0.213, p=0.008) and Activation and Depression (rs = - 0.025, p=0.76). There was a statistically significant association between Activation and use of alcoholic beverages (p=0.024) and regular physical activity (p=0.013) during the pandemic. Participants who consumed use of alcoholic beverages and did not perform physical activities had lower Activation scores. Conclusions: Although most participants were at level four of Activation, they had symptoms of Anxiety and Depression. Although the directionality of the correlations between these measures was inverse/negative, we did not find moderate degree correlations between Activation, Anxiety and Depression. On the other hand, participants with higher Activation scores had a lower frequency of harmful health behaviors (use of alcoholic beverages and sedentary lifestyle)

Avaliação do estilo de vida e saúde cardiovascular de uma comunidade acadêmica / Evaluation of lifestyle and cardiovascular health in an academic community

Introdução: As Doenças Cardiovasculares estão associadas aos fatores de risco modificáveis e não modificáveis e constituem uma das principais causas de morbimortalidade em todo o mundo. Os fatores de risco modificáveis estão diretamente ligados ao estilo de vida e são capazes de proporcionar um grande efeito na saúde das pessoas. Objetivo: Analisar o estilo de vida e a saúde cardiovascular de uma comunidade acadêmica. Método: Foi realizado um estudo descritivo-analítico, transversal, com abordagem quantitativa. Participaram deste estudo alunos de graduação, pós graduação, técnico-administrativos e docentes, membros da comunidade acadêmica de cinco Unidades de ensino do Campus de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo a saber: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto e Escola de Educação Física e Esporte de Ribeirão Preto. O cálculo amostral adotado para definir a amostra deste estudo foi o método de Amostragem Aleatória Estratificada. A coleta de dados foi realizada por meio de dois instrumentos: Questionário "Estilo de Vida Fantástico" e Formulário de Coleta de Dados - Programa de Rastreamento da Pressão Arterial no Brasil. Os instrumentos foram divulgados por e-mail para as Unidades de ensino da Saúde no Campus da Universidade de São Paulo em Ribeirão Preto por meio de um formulário eletrônico elaborado no Google Forms online, no período de outubro à dezembro de 2020. Para análise dos dados foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e Teste exato de Fisher. Para as análises bivariadas foram o teste QuiQuadrado de Cochran-Armitage e Linear por Linear e posteriormente foi realizado análise de regressão logística multinomial. Resultados: Foram 1108 participantes, com uma maior participação do público do sexo feminino, com média de idade de 34,8 anos. Ao analisar estilo de vida e Saúde cardiovascular evidenciou-se que de maneira geral homens e mulheres apresentaram estilo de vida satisfatório mediante a classificação geral, entretanto necessita-se de atenção quanto aos participantes que foram classificados como "Regular" e que "Necessita melhorar" no estilo de vida, pois podem estar mais propensos ao desenvolvimento de Doenças Cardiovasculares a longo prazo. Os resultados mostraram que os alunos dos Cursos de pós graduação apresentaram em maior número mais sobrepeso e obesidade grau I quando comparado com as demais categorias de vínculo. Quanto aos valores da Pressão Arterial, estes apresentaram dados importantes para a prevenção e controle, tendo em vista participantes com pré-hipertensão e outros com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica e valores elevados na qual requerem maior controle. Além disso foi evidenciado valores de Pressão Arterial mais elevados em homens quando comparado com os valores de PA entre as mulheres. Conclusão: Ao analisar o estilo de vida e a saúde cardiovascular em uma comunidade acadêmica identificou-se como variáveis com maior significância estatística a orientação sobre a prática de atividade física, Índice de Massa Corporal, Pressão Arterial, histórico familiar de Doenças Cardiovasculares, sendo esses achados mais predominantes no sexo masculino e entre jovens adultos. Salienta-se que todos os hábitos de vida analisados no estudo fazem parte de fatores de risco modificáveis e que estes podem interferir no desenvolvimento de Doenças Cardiovasculares. Sugere-se que a comunidade acadêmica das Unidades de Ensino da Universidade de São Paulo analise quais são os fatores que dificultam e facilitam a adoção de comportamentos mais saudáveis, para em seguida elaborar estratégias pessoais de ação e manutenção para obtenção de um melhor estilo de vida, com foco na mudança de hábitos de vida e prevenção de Doenças Cardiovasculares

Introduction: The Cardiovascular Diseases are associated to the modifiable risk and non-modifiable factors and consist in one of the main morbimortality causes all around the world. Modifiable risk factors are directly connected to the lifestyle and are capable to provide a great effect on people's health. Objective: To analyze the lifestyle and cardiovascular health of an academic community. Method: A descriptive-analytical study was performed, cross-sectional, with quantitative approach. Participated in this study undergraduate and graduate students, administrative technicians and professors, members of the academic community of five teaching units of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Campus, namely: Ribeirão Preto College of Nursing, Ribeirão Preto Medical School, School of Dentistry of Ribeirão Preto, Ribeirão Preto Faculty of Pharmaceutical Sciences and School of Physical Education and Sports of Ribeirão Preto. The sample calculation adopted to define the sample of this study was Stratified Random Sampling. Data collection was performed using two instruments: Questionnaire "Fantastic Lifestyle" and Data Collection Form - Blood Pressure Tracking in Brazil. The instruments were disclosed by e-mail to Health teaching units of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Campus through an electronic form prepared in Google Forms online, from October to December 2020. For data analysis, Pearson's Chi-square and Fisher's exact tests were used. For the bivariate analyses, the Cochran-Armitage Chi-Square and Linear by Linear tests were used, followed by a multinomial logistic regression analysis. Results: There were 1108 participants, with a prevalence of female participation, with a mean age of 34.8 years. When analyzing lifestyle and Cardiovascular Health, it was shown that in general men and women presented satisfactory lifestyle according to the general classification, however, attention is needed regarding the participants who were classified as "Regular" and who "Needs improvement" in the lifestyle, because may be more likely to develop long-term Cardiovascular Diseases. The results showed that students from graduate courses were more overweight and obese grade I when compared to the other categories. As for the Blood Pressure values, these presented important data for prevention and control, considering participants with pre-hypertension and others with a diagnosis of Systemic Arterial Hypertension and high values in which they require greater control. In addition, higher Blood Pressure values were observed in men when compared to Blood Pressure values among women. Conclusion: When analyzing the lifestyle and cardiovascular health in an academic community, it was possible to identified as variables with greater statistical significance the orientation on the practice of physical activity, Body Mass Index, Blood Pressure, family history of Cardiovascular Diseases, and these findings are more prevalent in males and among young adults. It should be noted that all life habits analyzed in the study are part of modifiable risk factors and that these can interfere with the development of Cardiovascular Diseases. It is suggested that the academic community of the University of São Paulo analyze the factors that make it difficult and facilitate the adoption of healthier behaviors, and then develop personal action and maintenance strategies to obtain a better lifestyle, focusing on changing lifestyle habits and preventing Cardiovascular Diseases

Exercise Benefits/Barriers Scale (EBBS): validação psicométrica em uma amostra de indivíduos com doenças cardiovasculares / Exercise Benefits/Barriers Scale (EBBS): psychometric validation in a sample of individuals with cardiovascular diseases

Introdução. As doenças cardiovasculares são responsáveis pela maioria das mortes por doenças crônicas não-transmissíveis no mundo. Apesar dos inúmeros benefícios da prática de exercício físico regular, a inatividade física é um grande problema atual de saúde pública no Brasil e no mundo. Benefícios e barreiras percebidas pelos indivíduos para a prática de exercícios físicos podem interferir tanto na prevenção primária quanto na prevenção secundária de doenças cardiovasculares. Na prática clínica existe a necessidade de um instrumento válido e confiável que possa identificar e medir benefícios e barreiras percebidas ao exercício físico em pacientes com doenças cardiovasculares. A revisão de literatura indicou que, no Brasil, não dispomos de um instrumento, testado psicometricamente em pessoas com doenças cardiovasculares, para avaliar essas percepções. Objetivo. Analisar as propriedades psicométricas da versão brasileira da Exercise Benefits/Barriers Scale (EBBS) em uma amostra de adultos com doenças cardiovasculares. Método. Estudo metodológico que seguiu as seguintes etapas, recomendadas pela literatura: pré-teste; aplicação da versão final em uma amostra da população estudada, e avaliação das propriedades psicométricas. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética das instituições envolvidas (CAAE: 24836819.9.0000.5393). Uma amostra não probabilística, do tipo consecutiva, foi constituída por 121 pacientes diagnosticados com doenças cardiovasculares e atendidos no Centro de Reabilitação e nos ambulatórios da Divisão de Cardiologia, ambos ligados ao Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/Universidade de São Paulo. Os dados foram coletados por entrevistas e consultas aos prontuários dos participantes. A coleta dos dados teve início em janeiro de 2020 e foi suspensa em março, após a declaração da pandemia da COVID-19 pela Organização Mundial da Saúde. Esta etapa foi retomada no período de setembro a novembro de 2021. Os participantes responderam à versão brasileira da EBBS, composta por 42 itens (14 itens da subescala de Barreiras e 28 da subescala de Benefícios) avaliados em uma escala do tipo Likert de quatro pontos, variando de 4 (concordo totalmente) até 1 (discordo totalmente). O escore total da EBBS varia de 42 a 168, e quanto maior a pontuação, maior percepção dos benefícios e menor percepção das barreiras à prática de exercícios físicos. Foram analisadas as seguintes propriedades psicométricas da EBBS total e subescalas: consistência interna (coeficiente de alfa de Cronbach); validade de construto discriminante, validade de construto convergente e validade de construto pela técnica de grupos conhecidos, bem como a presença dos efeitos teto e chão. O nível de significância adotado para todas as análises estatísticas foi de 0,05. Resultados. A maioria dos participantes era do sexo masculino (58,7%), com média de idade de 58,2 anos (D.P. = 13,2; variação 18-92 anos) e baixa escolaridade (M = 7,9 anos; D.P. = 4,5; variação 0-20 anos). As doenças cardiovasculares mais frequentes entre eles foram insuficiência cardíaca (43,7%) e doença arterial coronariana (29,4%). Em relação à prática regular de exercícios físicos, 57% realizavam esta atividade regularmente, mas a maioria deles (62,3%) havia iniciado a prática há menos de um ano, sendo a caminhada (46,4%) a atividade mais realizada. O escore total médio da EBBS foi de 125,2 (D.P. = 10,8). Foi verificada a presença de efeito teto em 75% dos itens da subescala de Benefícios, e efeito chão no item 12 da subescala de Barreiras. A consistência interna da EBBS mostrou-se satisfatória para a EBBS total (α = 0,92) e para a subescala de Benefícios (α= 0,95), mas valor abaixo do desejado para a subescala de Barreiras (α = 0,65). Quanto à validade de construto convergente, a correlação apresentou valor negativo e de moderada magnitude entre as medidas dos instrumentos EBBS e Cardiac Rehabilitation Barriers Scale (-0,513; p<0,001). No que se refere à validade de construto da EBBS analisada pela técnica de grupos conhecidos, houve diferença estatisticamente significativa entre os valores da subescala de Benefícios e a situação profissional (p=0,031), e da subescala de Barreiras com a escolaridade dos participantes (p=0,029). A análise da validade convergente por meio da análise multitraço-multimétodo mostrou que os valores do coeficiente de correlação linear de Pearson entre itens e dimensões do instrumento, para ambas subescalas de Benefícios e de Barreiras da EBBS, foi satisfatória, com a maioria das correlações superiores a 0,30. Com relação à validade discriminante, os resultados mostraram valores para o ajuste superiores a 70% para as subescalas de Benefícios e de Barreiras, com escore total próximo de 100%, indicando discriminação satisfatória entre as dimensões. Conclusão. As propriedades psicométricas da versão brasileira da EBBS foram consideradas adequadas e aceitáveis na amostra estudada de indivíduos brasileiros com doenças cardiovasculares. Portanto, a EBBS poderá subsidiar profissionais de saúde que atuam no atendimento específico desta população, apoiar gestores na reformulação de programas, definição de diretrizes clínicas, dos protocolos de cuidado, e na elaboração de políticas públicas para o sistema de saúde. Contudo, o valor da aplicabilidade deste instrumento ainda necessitaria ser investigado em análises futuras, para que a validade do instrumento seja amplamente explorada, através de: novas pesquisas em cenários distintos, com maior tamanho amostral e realização da análise fatorial confirmatória, avaliando-se pacientes cardiopatas submetidos a diferentes modalidades terapêuticas, provenientes de diferentes regiões demográficas e origens socioculturais

Introduction. Cardiovascular diseases are responsible for the majority of deaths from noncommunicable diseases in the world. Despite the benefits of regular physical exercise, physical inactivity is a public health problem in Brazil and worldwide. Perceived benefits and barriers to physical exercise practices can interfere both primary and secondary prevention of cardiovascular diseases. In clinical practice, valid and effective instrument to identify and measure the perceived benefits and barriers of patients diagnosed with cardiovascular diseases is needed. Literature review indicated that, in Brazil, we do not have an psychometrically tested instrument in people with cardiovascular diseases, able to assess those perceptions. Aim. Analyze the Exercise Benefits/Barriers Scale (EBBS) brazilian version psychometric properties in a sample of adults with cardiovascular diseases. Method. Methodological study that followed steps recommended by the literature: pre-test; application of the final version in a sample of the studied population, and evaluation of the psychometric properties. The study was submitted and approved by the Ethics Committee of the institutions involved (CAAE: 24836819.9.0000.5393). A non-probabilistic consecutive sample consisted of 121 patients diagnosed with cardiovascular diseases and treated at the Rehabilitation Center and at the outpatient clinics of the Cardiology Division, both in the Clinical Hospital of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto/University of São Paulo. Data were collected through interviews and consultations of participants' medical records. Data collection began in January 2020 and was suspended in March, after COVID-19 pandemic declaration by World Health Organization. Recapture from September to November 2021. Participants responded to the EBBS Brazilian version, consisting of 42 items (14 items from Barriers subscale and 28 from the Benefits subscale) evaluated on a four-point Likert scale, ranging from 4 (strongly agree) to 1 (strongly disagree). The EBBS total score ranges from 42 to 168, and higher the score, greater the perception of benefits and the lower perception of barriers to physical exercise. The following psychometric properties of EBBS total and subscales were analyzed: internal consistency (Cronbach's alpha coefficient); discriminant construct validity, convergent construct validity and construct validity by known groups, as well as ceiling and floor effects presence. The significance level adopted for all statistical analyzes was 0.05. Results. Most participants were male (58.7%), with 58.2 years mean age (SD = 13.2; range 18-92 years) and low schooling (mean = 7.9 years; SD = 4.5; range 0-20 years). The most frequent cardiovascular diseases were heart failure (43.7%) and coronary artery disease (29.4%). Regarding regular practice of physical exercises, 57% regularly performed this activity, but most (62.3%) had started less than a year ago to practice, with walking (46.4%) being the most activity performed. The total EBBS mean score was 125.2 (SD = 10.8). Presence of ceiling effect was verified in 75% of items in Benefits subscale, and floor effect in item 12 of the Barriers subscale. Internal consistency of EBBS was satisfactory for total EBBS (α = 0.92) and Benefits subscale (α = 0.95), but a low value found for the Barriers subscale (α = 0.65). As for convergent construct validity, negative value correlation was showed of moderate magnitude between measures of EBBS and Cardiac Rehabilitation Barriers Scale instruments (-0.513; p<0.001). Regarding EBBS construct validity, analyzed using known groups technique, there was a statistically significant difference between values of the Benefits subscale and professional status (p=0.031), and Barriers subscale with participants' education (p=0.029). Convergent validity by using multitrait-multimethod analysis showed linear correlation between items and instrument dimensions, for both EBBS Benefits and Barriers subscales were satisfactory, with most correlations higher than 0.30. Regarding discriminant validity, results showed adjustment values above 70% for both Benefits and Barriers subscales, with total score close to 100%, thus indicating satisfactory discrimination between dimensions. Conclusion. Psychometric properties of EBBS Brazilian version were adequate and acceptable in the studied sample of Brazilian cardiovascular diseases individuals. Therefore, EBBS will be able to subsidize health professionals who works with that population, support managers in the programs reformulation, clinical guidelines definition, care protocols, and with elaboration of public policies for the health system. However, the applicability of EBBS should be investigated in future analyses, to widely explored the instrument validity through: new researches in different scenarios, with a larger sample size and carrying out the confirmatory factor analysis, evaluating patients with heart conditions undergoing different therapeutic modalities, from different demographic regions and sociocultural origins

Fatores de risco cardiovascular, saberes e práticas de cuidado de mulheres: possibilidade para rever hábitos / Factores de riesgo cardiovascular, conocimientos y prácticas de cuidado de las mujeres: posibilidad de revisar hábitos / Cardiovascular risk factors, knowledge and care practices of women: possibility to review habits

Resumo Objetivo investigar fatores de risco para doenças cardiovasculares e compreender as práticas de cuidado de mulheres. Método paralelo convergente misto. A etapa quantitativa foi transversal descritiva com formulário abordando características demográficas, socioeconômicas, fatores de risco cardiovascular, hábitos de vida e saúde, participaram 289 mulheres e aplicou-se estatística descritiva. A etapa qualitativa foi fundamentada na pesquisa participativa, exploratória descritiva, mediante entrevista semiestruturada, técnica de criatividade e sensibilidade e narrativas, com 30 mulheres. Resultados identificaram-se fatores como sedentarismo (60,9%), uso do anticoncepcional (57,9%), estresse (60,6%), depressão (40,1%), obesidade (38,8%), hipertensão arterial (33,6%), consumo de bebida alcoólica (29,8%), cigarro (16,6%), dislipidemia (25,6%) e diabetes (10,0%). Quanto aos saberes e práticas de cuidado, as participantes mencionaram os fatores, porém algumas relataram realizar os cuidados, e outras não, mesmo reconhecendo os riscos. Assim, compartilharam a falta de tempo para realizar exercícios físicos, dificuldades para cuidar da alimentação e aderir ao tratamento anti-hipertensivo e, ainda, relataram sentirem-se estressadas. Conclusão e implicações para a prática identificaram-se fatores modificáveis e as mulheres possuíam conhecimento acerca destes, entretanto divergiam sobre os cuidados, demonstrando a importância de ações voltadas a essa população.

Resumen Objetivo investigar los factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares y comprender las prácticas de atención brindadas a las mujeres. Método paralelo convergente mixto. La etapa cuantitativa fue transversal transcriptiva con formulario abordando características demográficas, socioeconómicas, factores de riesgo cardiovascular, hábitos de vida y salud. Participaron 289 mujeres y se aplicó estadística descriptiva. La etapa cualitativa fue fundamentada en la investigación participativa, exploratoria descriptiva, mediante entrevista semiestructurada, técnica de creatividad y sensibilidad y narrativas, con 30 mujeres. Resultados se identificaron factores como sedentarismo (60,9%), uso de anticonceptivos (57,9%), estrés (60,6%), depresión (40,1%), obesidad (38,8%), hipertensión arterial (33,6%), consumo de bebidas alcohólicas (29,8%), tabaquismo (16,6%), dislipidemia (25,6%) y diabetes (10,0%). En cuanto a los conocimientos y prácticas de cuidado, las participantes mencionaron los factores, sin embargo, algunas reportaron realizar el cuidado y otras no, inclusive reconociendo los riesgos. Así, compartieron la falta de tiempo para la realización de actividades físicas, dificultades para cuidar su alimentación y la adherencia al tratamiento antihipertensivo e, inclusive, refirieron sentirse estresadas. Conclusión e implicaciones para la práctica se identificaron factores modificables y las mujeres tenían conocimiento sobre ellos, sin embargo, divergieron sobre el cuidado, demostrando la importancia de las acciones dirigidas a esta población.

Abstract Objective to investigate risk factors for cardiovascular disease and understand the care practices of women. Method mixed convergent parallel. The quantitative stage was descriptive transversal with a form addressing demographic characteristics, socioeconomic, cardiovascular risk factors, lifestyle and health habits; 289 women participated and descriptive statistics were applied. The qualitative step was based on participatory research, exploratory descriptive, through semi-structured interviews, creativity and sensitivity technique and narratives, with 30 women. Results factors were identified as sedentarism (60.9%), use of contraceptives (57.9%), stress (60.6%), depression (40.1%), obesity (38.8%), high blood pressure (33.6%), alcohol consumption (29.8%), smoking (16.6%), dyslipidemia (25.6%), and diabetes (10.0%). As for knowledge and care practices, the participants mentioned the factors, but some reported performing the care, and others did not, even though they recognized the risks. Thus, they shared the lack of time to perform physical exercises, difficulties to take care of the diet and adhere to antihypertensive treatment, and also reported feeling stressed. Conclusion and implications for practice modifiable factors were identified and women had knowledge about these, however, they differed on the care, demonstrating the importance of actions aimed at this population.