RESUMO
Objetivo: avaliar o impacto da valvopatia no cotidiano dos pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos: estudo transversal, observacional, descritivo, com amostra de conveniência. Utilizado o instrumento "Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata", composto por uma questão geral e 14 itens, distribuídos em quatro domínios: "Impacto físico da doença", "Impacto da doença nas atividades cotidianas", "Impacto social e emocional da doença" e "Adaptação à doença". Obtém-se um escore para cada domínio e um escore total, por meio da soma de todos os escores (14 a 350), quanto maior o valor, maior a percepção negativa do impacto. Resultados: participaram do estudo 73 pacientes. O domínio "Impacto da doença nas atividades cotidianas" apresentou a maior média (82,79; DP=21,35), seguido pelo "Impacto social e emocional da doença" (61,24; DP=22,7). A média do escore total foi 210,55 (DP=51,7). Conclusão: os pacientes avaliaram o impacto da valvopatia como negativo no pré-operatório de cirurgia cardíaca.
Objective: to assess the impact of valvular heart disease on the daily life of patients in the preoperative period of heart surgery. Methods: we conducted a descriptive cross-sectional study using consecutive sampling. We used the assessment instrument "Impact of Valvular Heart Disease on the Daily Life of Patients", consisting of 14 items divided into four domains: "Physical impact - symptoms", "Impact on activities of daily living", "Social and emotional impact" and "Adaptation to the disease". Each domain is scored and an overall score is calculated based on the sum of all items, ranging from 14 to 350. The higher the score, the more negative the perceived impact. Results: 73 patients participated in the study. The domain that obtained the highest mean score was "Impact on activities of daily living" (82.79; SD = 21.35), followed by "Social and emotional impact" (61.24; SD = 22.7). The mean overall score was 210.55 (SD = 51.7). Conclusion: the patients rated the impact of valvular heart disease during the preoperative period of heart surgery as negative.
Assuntos
Perfil de Impacto da Doença , Doenças das Valvas Cardíacas/cirurgia , Período Pré-OperatórioRESUMO
RESUMO Objetivo: investigar os estressores percebidos pelos pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca e sua relação com características sociodemográficas e clínicas. Método: estudo correlacional, prospectivo, desenvolvido no interior paulista, entre agosto/2013 e dezembro/2014. Uma amostra não probabilística foi constituída por pacientes submetidos à primeira cirurgia de revascularização do miocárdio e/ou correção de valvulopatias. Utilizamos a "Escala de Avaliação de Estressores em Unidade de Terapia Intensiva". Resultados: participaram 105 pacientes. O item avaliado como mais estressante foi "ter sede", e o menos estressante foi "membro da equipe de enfermagem não se apresentar pelo nome". Das variáveis sociodemográficas e clínicas investigadas (sexo, idade, tipo e tempo de cirurgia, dor, tempo de entubação, uso de psicotrópico e tempo na unidade de terapia intensiva), apenas dor apresentou relação significativa com os estressores. Conclusão: conhecer os estressores pode auxiliar na implementação de práticas relacionadas à sua redução, favorecendo a recuperação dos pacientes.
RESUMEN Objetivo: investigar los estresores percibidos por pacientes durante postoperatorio inmediato de cirugía cardíaca, y su relación con características sociodemográficas y clínicas. Método: estudio correlacional, prospectivo, desarrollado en el interior paulista entre agosto/2013 y diciembre/2014. Constituida muestra no probabilística con pacientes sometidos a primera cirugía de revascularización del miocardio y/o corrección de valvulopatías. Utilizamos la "Escala de Evaluación de Estresores en Unidad de Terapia Intensiva". Resultados: participaron 105 pacientes. El ítem considerado como más estresante fue "tener sed"; el menos estresante fue "personal de enfermería no se presenta por su nombre". De las variables demográficas y clínicas investigadas (sexo, edad, tipo y tiempo de cirugía, dolor, tiempo de entubamiento, uso de psicotrópico y tiempo en unidad de terapia intensiva), solamente dolor mostró relación significativa con los estresores. Conclusión: conocer los estresores puede ayudar a implementar prácticas relacionadas con su reducción, favoreciendo la recuperación de los pacientes.
ABSTRACT Objective: to investigate stressors perceived by patients in the immediate postoperative of cardiac surgery and their association with sociodemographic and clinical characteristics. Method: a prospective correlational study conducted in a city in São Paulo, between August 2013 and December 2014. A non-probabilistic sample included patients submitted to their first coronary artery bypass graft or mitral valve surgery. The "Environmental Stressor Questionnaire" adapted to Portuguese was used. Results: 105 patients participated in the study. The item "being thirsty" was evaluated as the most stressful and "the nursing staff member does not introduce himself/herself by the name" as the least stressful. Among sociodemographic and clinical variables (gender, age, type and time of surgery, pain, intubation time, use of psychotropic medications and length of stay in the intensive care unit), only pain presented a significant association with the stressors. Conclusion: knowing stressors can help implement practices associated with their reduction, favoring patients' recovery.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Estresse Fisiológico , Estresse Psicológico/diagnóstico , Estresse Psicológico/etiologia , Ponte de Artéria Coronária , Autoavaliação Diagnóstica , Doenças das Valvas Cardíacas/cirurgia , Fatores de Tempo , Estudos Prospectivos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar as características sociodemográficas e clínicas dos pacientes com valvopatia e verificar a influência dessas variáveis no impacto da valvopatia no cotidiano. Método: participaram do estudo 86 pacientes em seguimento ambulatorial. A coleta de dados foi realizada em duas etapas - entrevista presencial para caracterização sociodemográfica e clínica e por meio de contato telefônico para aplicação do Instrumento para Mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata (IDCV). Os dados foram analisados através de estatística descritiva e análise de regressão múltipla. Resultados: constatou-se que o escore total do IDCV e seus domínios foram influenciados pela idade, escolaridade, presença ou não de sintomatologia, uso ou não de diurético. Conclusão: o impacto da doença foi influenciado por variáveis sociodemográficas e clínicas. Os resultados fornecem subsídios para o delineamento de intervenções de enfermagem com vistas à redução do impacto da doença no cotidiano do paciente com valvopatia.
RESUMEN Objetivo: analizar las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con enfermedad de las válvulas del corazón y verificar la influencia de esas variables en el impacto de la enfermedad en la vida cotidiana. Método: participaron del estudio 86 pacientes con seguimiento ambulatorio. La recolección de datos fue realizada en dos etapas - entrevista presencial para caracterización sociodemográfica y clínica y por medio de contacto telefônico para aplicación del Instrumento para Medición del Impacto en lo Cotidiano de la Enfermedad de Válvula (IDCV). Los datos fueron analizados a través de estadística descriptiva y análisis de regresión múltiple. Resultados: se constató que la puntuación total del IDCV y sus dominios fueron influenciados por la edad, escolaridad, presencia o no de sintomatología, uso o no de diurético. Conclusión: el impacto de la enfermedad fue influenciado por variables sociodemográficas y clínicas. Los resultados otorgan subsidios para el delineamiento de intervenciones de enfermería con vistas a la reducción del impacto de la enfermedad en lo cotidiano del paciente con enfermedad de válvula.
ABSTRACT Objective: to analyze the sociodemographic and clinical characteristics of patients with valvular heart disease and to verify the influence of these variables on the impact of valve disease in daily life. Method: the study involved 86 outpatients. Data collection was performed in two stages - face-to-face interview for sociodemographic and clinical characterization and through telephone contact for the application of the Instrument to Measure the Impact of Valvular Heart Disease on Patient's Everyday Life (IDCV). Data were analyzed through descriptive statistics and multiple regression analysis. Results: it was noticed that the total score of IDCV and its domains were influenced by age, schooling, presence or absence of symptoms, use or not of diuretic. Conclusion: The impact of the disease was influenced by sociodemographic and clinical variables. The results provide subsidies for the design of nursing interventions aimed at reducing the impact of the disease on the patient's daily life with valve disease.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Doenças das Valvas Cardíacas/epidemiologia , Classe Social , Atividades Cotidianas , Coleta de Dados , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
ABSTRACT Objective: evaluate the practicality, acceptability and the floor and ceiling effects, estimate the reliability and verify the convergent construct's validity with the instrument called the Heart Valve Disease Impact on daily life (IDCV) of the valve disease in patients with mitral and or aortic heart valve disease. Method: data was obtained from 86 heart valve disease patients through 3 phases: a face to face interview for a socio-demographic and clinic characterization and then other two done through phone calls of the interviewed patients for application of the instrument (test and repeat test). Results: as for the practicality and acceptability, the instrument was applied with an average time of 9,9 minutes and with 110% of responses, respectively. Ceiling and floor effects observed for all domains, especially floor effect. Reliability was tested using the test - repeating pattern to give evidence of temporal stability of the measurement. Significant negative correlations with moderate to strong magnitude were found between the score of the generic question about the impact of the disease and the scores of IDCV, which points to the validity of the instrument convergent construct. Conclusion: the instrument to measure the impact of valve heart disease on the patient's daily life showed evidence of reliability and validity when applied to patients with heart valve disease.
RESUMO Objetivos: avaliar a praticabilidade, aceitabilidade e os efeitos teto e chão, estimar a confiabilidade e verificar a validade de construto convergente do Instrumento para Mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata em pacientes com valvopatia mitral e/ou aórtica. Método: dados foram obtidos junto a 86 pacientes valvopatas por meio de três etapas: uma entrevista presencial para caracterização sociodemográfica e clínica e as duas outras realizadas por meio de contato telefônico para as aplicações do instrumento (Teste e teste de repetição). Resultados: quanto à praticabilidade e aceitabilidade, o instrumento foi aplicado com tempo médio de 9,9 minutos e com 110% de respostas, respectivamente. Constatados efeitos teto e chão para todos os domínios, principalmente efeito chão. A confiabilidade foi testada por meio do teste-teste de repetição, obtendo-se evidências de estabilidade temporal da medida. Foram constatadas correlações negativas significantes de moderada a forte magnitude entre o escore da questão genérica sobre o impacto da doença e os escores do IDCV, o que aponta para validade de construto convergente do instrumento. Conclusão: o Instrumento para Mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata apresentou evidências de confiabilidade e validade quando aplicado em pacientes com valvopatia.
RESUMEN Objetivos: evaluar la viabilidad, aceptabilidad y los efectos techo y suelo, estimar la confiabilidad y verificar la validez de constructo convergente del Instrumento para Medir el Impacto en lo Cotidiano (IDCV) del sujeto con valvulopatías mitral y/o aórtica. Método: los datos fueron obtenidos de 86 pacientes con valvulopatías por medio de tres etapas: una entrevista presencial para caracterización sociodemográfica y clínica y las otras dos realizadas por medio de contacto telefónico para las aplicaciones del instrumento (test y test de repetición). Resultados: en cuanto a la viabilidad y aceptabilidad, el instrumento fue aplicado con un tiempo promedio de 9,9 minutos y con 110% de respuestas, respectivamente. Fueron constatados los efectos techo y suelo para todos los dominios, principalmente el efecto suelo. La confiabilidad fue comprobada por medio del test de repetición, obteniéndose evidencias de estabilidad temporal de la medida. Fueron constatadas correlaciones negativas significativas de moderada a fuerte magnitud entre el puntaje de la pregunta genérica sobre el impacto de la enfermedad y los puntajes del IDCV, lo que apunta para la validez de constructo convergente del instrumento. Conclusión: el instrumento para medir el impacto de la valvulopatía en lo cotidiano del sujeto, presentó evidencias de confiabilidad y validez cuando aplicado en pacientes con esa enfermedad.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Atividades Cotidianas , Perfil de Impacto da Doença , Reprodutibilidade dos Testes , Doenças das Valvas Cardíacas/diagnósticoRESUMO
El modelo conceptual de Virginia Henderson permite, a través de la valoración de enfermería, identificar necesidades alteradas en una persona con estenosis valvular aórtica congénita; en este estudio de caso en particular, se detectaron problemas relacionados con la necesidad de oxigenación, seguridad/protección, higiene, alimentación e hidratación, descanso y sueño, eliminación, movilidad y comunicación. Con base en estas alteraciones, se estableció un plan de cuidados especializados que describe las intervenciones para cada uno de los diagnósticos identificados con una orientación a la recuperación de la independencia de la persona.
The conceptual model of Virginia Henderson allows, through nursing assessment, to identify needs in a person affected with congenital aortic stenosis, in this particular case study, problems were detected with the need for oxygenation, safety/security, hygiene, nutrition and hydration, rest and sleep, elimination, mobility and communication. Based on these changes, established a specialized care plan that describes the interventions for each of the diagnoses identified with an orientation to the recovery of the independence of the individual.
Assuntos
Humanos , Doenças das Valvas Cardíacas/enfermagem , Relatos de Casos , Teoria de EnfermagemRESUMO
Fue objetivo de este estudio verificar la validez del contenido y la confiabilidad del instrumento para mensuración de las creencias y actitudes de los pacientes con enfermedad de las válvulas cardiacas sobre su enfermedad y tratamiento (Instrumento-CAV). El instrumento fue analisado por tres jueces (utilizando criterios predeterminados) y sometido a prueba (n=17 sujetos). La mayoría de los ítenes fue evaluada como pertinente, clara y significante para la cuestión analisada. Con prueba se evidenció la necesidad de pequeños cambios en la construcción de algumas afirmativas, que optimizaron la comprensión del instrumento por los pacientes. El instrumento reestructurado fue aplicado en 46 pacientes para verificación de la consistencia interna. La totalidad del instrumento y la mayoría de sus escalas presentaron consistencia interna satisfactoria. Se pudo concluir que el instrumento es pertinente al objecto de estudio y internamente consistente, ratificando la adecuación de su aplicación para mensuración de la fuerza de asociación entre las variables investigadas
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças das Valvas Cardíacas/psicologia , Religião e PsicologiaRESUMO
OBJETIVOS: descrever a impotência no pós-operatório de cirurgia cardíaca quanto a freqüência, intensidade, características definidoras e comparar a impotência em pacientes em pós-operatório de cirurgias de válvula (VAL) e de coronária (RM). MÉTODO: a presença de impotência foi definida pela análise de entrevistas de 75 pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca (60 por cento em pós-operatório de RM e 40 por cento de VAL). RESULTADOS: 44 (58,7 por cento) pacientes apresentaram impotência. Não houve diferenças quanto a freqüência (p=0,84) e intensidade (p=0,73) de impotência entre os pós-operados de VAL e os de RM. As características definidoras mais freqüentes nos pacientes com impotência foram: "expressões verbais relativas à falta de controle ou de influências sobre uma situação" (77,3 por cento), "dúvida para planejar o futuro e estabelecer objetivos" (75,0 por cento), "expressão de dúvida acerca do desempenho de papéis" (63,6 por cento) e "expressões de insatisfação e frustração pela inabilidade no desempenho de tarefas e/ou atividades pessoais" (56,8 por cento).
AIMS: to describe powerlessness on postoperative cardiac surgery patients according to frequency, intensity, defining characteristics and to compare powerlessness between valvular surgery patients (VAL) and coronary artery bypass surgery patients (CAB). METHODS: powerlessness was defined through the analyses of interviews of 75 patients (60 percent VAL and 40 percent CAB). RESULTS: 58.7 percent patients presented powerlessness. There were not differences according to powerlessness frequency (p=0.84) and intensity (p=0.73) between VAL and CAB patients. The defining characteristics most frequent on powerless patients were: "verbal expressions of having no control or influence over situation" (77.3 percent), "doubts regarding planning future and stating objectives" (75 percent), "expressions of doubt regarding role performance" (63.6 percent), and "expressions of dissatisfaction and frustration over inability to perform previous tasks and /or activities" (56.8 percent).
OBJETIVOS: describir la impotencia en el postoperatorio de cirurgía cardíaca cuánto a la frecuencia, intensidad, caracteristicas definidoras y comparar la impotencia en pacientes en postoperatorio de cirurgía de válvula (VAL) y de coronaria (RM). METODOS: La impotencia fue definida por el analises de entrevista de 75 pacientes (60 por ciento RM y 40 por cientoVAL). RESULTADOS: 58,7 por ciento presentaron impotencia. No hulo diferencias cúanto a la frecuencia (p=0,84) e intensidad (p=0,73) de impotencia entre los postoperados de VAL y los de RM. Las caracteristicas definidoras más frecuentes en los pacientes com impotencia fueron: "expresiones verbales relacionadas com la falta de control o de influencias acerca de una situación" (77,3 por ciento), "dudas para planear el futuro y establecer objetivos"(75,0 por ciento) "expresión de duda acerca del desempenõ de roles" (63,6 por ciento) y "expresiones de insatisfacción y frustración por la inabilidad en el desempeño de tareas y/o actividades personales"(56,8 por ciento).
