Survival and mortality among users and non-users of hydroxyurea with sickle cell disease / Sobrevida e mortalidade em usuários e não usuários de hidroxiureia com doença falciforme / Sobrevida y mortalidad en usuarios y no usuarios de hidroxiurea con enfermedad falciforme

OBJECTIVE: to estimate survival, mortality and cause of death among users or not of hydroxyurea with sickle cell disease. METHOD: cohort study with retrospective data collection, from 1980 to 2010 of patients receiving inpatient treatment in two Brazilian public hospitals. The survival probability was determined using the Kaplan-Meier estimator, survival calculations (SPSS version 10.0), comparison between survival curves, using the log rank method. The level of significance was p=0.05. RESULTS: of 63 patients, 87% had sickle cell anemia, with 39 using hydroxyurea, with a mean time of use of the drug of 20.0±10.0 years and a mean dose of 17.37±5.4 to 20.94±7.2 mg/kg/day, raising the fetal hemoglobin. In the comparison between those using hydroxyurea and those not, the survival curve was greater among the users (p=0.014). A total of 10 deaths occurred, with a mean age of 28.1 years old, and with Acute Respiratory Failure as the main cause. CONCLUSION: the survival curve is greater among the users of hydroxyurea. The results indicate the importance of the nurse incorporating therapeutic advances of hydroxyurea in her care actions. .

OBJETIVO: estimar a sobrevida, mortalidade e causa de morte em usuários ou não de hidroxiureia com doença falciforme. MÉTODO: coorte retrospectiva de 1980 a 2010, de pacientes internados em dois hospitais públicos brasileiros. Determinou-se a probabilidade de sobrevida com Kaplan-Meier, cálculos de sobrevida (SPSS versão 10.0), comparação entre curvas de sobrevida e método Log Rank. Nível de significância p=0,05. RESULTADOS: de 63 pacientes, 87% estavam com anemia falciforme, sendo 39 em uso de hidroxiureia, com média de idade na instituição do fármaco de 20,0±10,0 anos e dosagem média de 17,37±5,4 a 20,94±7,2mg/kg/dia, elevando a hemoglobina fetal. Na comparação de usuários e não usuários de hidroxiureia, a curva de sobrevida foi maior nos usuários (p=0,014). Ocorreram 10 óbitos, com idade média de 28,1 anos, tendo como causa principal a Insuficiência Respiratória Aguda. CONCLUSÃO: a curva de sobrevida é maior nos usuários de hidroxiureia. Os resultados apontam a importância do enfermeiro incorporar avanços terapêuticos da hidroxiureia em suas ações assistenciais. .

OBJETIVO: estimar la sobrevida, la mortalidad y la causa de muerte de usuarios y no usuarios de hidroxiurea con enfermedad falciforme. MÉTODO: cohorte retrospectiva de 1980 a 2010 de pacientes internados en dos hospitales públicos brasileños. Se determinó la probabilidad de sobrevida con Kaplan-Meier, cálculos de sobrevida (SPSS versión 10.0), comparación entre curvas de sobrevida, método Log Rank. Nivel de significado p=0,05. RESULTADOS: de 63 pacientes, 87% estaban con anemia falciforme, siendo que 39 usaban hidroxiurea, promedio de edad en la institución del fármaco de 20,0±10,0 años y dosificación promedio de 17,37±5,4 a 20,94±7,2mg/kg/día, elevando la hemoglobina fetal. En la comparación de usuarios y no usuarios de hidroxiurea, la curva de sobrevida fue mayor en los usuarios (p=0,014). Ocurrieron 10 muertes, edad promedio de 28,1 años, siendo la Insuficiencia Respiratoria Aguda la causa principal. CONCLUSIÓN: la curva de sobrevida es mayor en los usuarios de hidroxiurea. Los resultados apuntan la importancia de que el enfermero incorpore los avances terapéuticos de la hidroxiurea en sus acciones asistenciales. .

Deficiencia de vitamina a em crianças residentes na região metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais / Vitamin a deficiency in children living in the metropolitan region of Belo Horizonte, Minas Gerais / Deficiencia de vitamina a en ninos de la region metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais

Este é um estudo descritivo com o objetivo de avaliar a prevalência de deficiência de Vitamina A em crianças de 6 a 24 meses,residentes nos municípios de Vespasiano e Santa Luzia, Região Metropolitana de Belo Horizonte-MG. Foram realizadas medidas antropométricas e dosagem de retinol plasmático, por HPLC, em 173 crianças de ambos os sexos. Aplicou-se aos responsáveis pela criança um questionário que contemplava questões biológicas, socioeconômicas e demográficas, a fim de investigar a relação entre as variáveis de interesse e os níveis de retinol. O nível médio de retinol plasmático encontrado foi de 1,0 μmol/L (DP=0,4). Níveis inadequados de retinol (< 0,7 μmol/L) foram observados em 17,7% das crianças avaliadas.Não foram constatadas associações entre nenhuma das variáveis analisadas e os níveis de retinol plasmático. Concluiu-seque a prevalência de hipovitaminose A representa um problema moderado de saúde pública na população estudada.Evidencia-se, assim, a necessidade do desenvolvimento de programas de educação nutricional para o incentivo ao consumo de alimentos fontes de vitamina A e prevenção do problema em longo prazo nesta população.

This descriptive study had as its objective the evaluation of the frequency of vitamin A deficiency in children aged from6 to 24 months, residents in the municipalities of Vespasiano and Santa Luzia, located in the Belo Horizonte metropolitan region, state of Minas Gerais, Brazil. Anthropometry and plasma retinol levels were quantified in 173 children of both genders, and a questionnaire was applied to mothers or guardians in order to measure biological, social economic and demographic indicators so as to investigate the relationship between the variables of interest and the retinol levels.Average level of plasma retinol was 1, 0 μmol/L (SD = 0, 4 μmol/L). An inadequate level of plasma retinol (< 0, 7 μmol/L)was observed in 17.7% (31) of the tested children. There was no association between the questionnaire variables and plasma retinol levels. We conclude that the prevalence of hypo vitamin A represents a moderate public health problem in the population under study. It was evident that the development of programs on nutrition education is necessary to stimulate the consumption of food rich in vitamin A to prevent its deficiency in the long run.

El objeto del presente estudio descriptivo ha sido de evaluar la prevalencia de la deficiencia de vitamina A en niños de 6 a24 meses de edad, residentes de los municipios de Santa Luzia y Vespasiano, en la región metropolitana de Belo Horizonte,Minas Gerais, Brasil. Se valoraron la antropometría y los niveles de retinol plasmático en 173 niños de ambos sexos.También se aplicó un cuestionario a los responsables de los niños referente a asuntos biológicos, sociales, económicos y demográficos con miras a investigar la relación entre las variables de interés y los niveles de retinol. El promedio deretinol plasmático fue de 1,0 μmol /L (SD = 0,4 μmol/L). Se observó que el nivel de retinol era inadecuado (< 0,7 μmol/L)en 17,7% (31) de los niños evaluados. No hubo asociación entre las variables del cuestionario y los niveles plasmáticos de retinol. Se concluye que la prevalencia de hipovitaminosis A constituye un problema de salud pública moderada en la población en estudio. Es evidente que habría que desarrollar programas de educación nutricional para estimular el consumo de alimentos fuente de vitamina A y para prevenir el problema a largo plazo en dicha población.