Hypothermia post-cardiopulmonary resuscitation with low inputs: an experience report / Hipotermia post-ressuscitación cardiopulmonar con bajos insumos: relato de experiencia / Hipotermia pós ressuscitação cardiopulmonar com baixos insumos: relato de experiência

ABSTRACT Objective: to report the experience of conducting directed temperature control of a post-cardiopulmonary resuscitation patient, with reduced and basic inputs available at the institution. Method: an experience report of directed temperature control in patient (age 15 years), after four hours of cardiopulmonary resuscitation in an Intensive Care Unit of a hospital in São Paulo State countryside in 2016, according to the protocol suggested by the American Heart Association, in 2015. There were applications of cold compresses, plastic bags with crushed ice and rectal temperature control. Results: after eight hours, temperature had reached 93.2 ºF. Body cooling was maintained for 24 hours. However, bags with crushed ice were used in the first 6 hours. Conclusion: conduct of nurses to obtain the body cooling with reduced and basic inputs was effective during the stay at the Intensive Care Unit.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de la conducción de control dirigido de la temperatura de una paciente después de la resucitación cardiopulmonar, con insumos reducidos y básicos disponibles en la institución. Método: el informe de experiencia de control direccionado de la temperatura en paciente (edad 15 años), después de cuatro horas de resucitación cardiopulmonar en una Unidad de Terapia Intensiva de un hospital del interior del estado de São Paulo, en el año 2016, conforme protocolo sugerido por la American Heart Association en 2015. Se utilizaron aplicaciones de compresas embebidas en agua helada, bolsas plásticas con hielo triturado y control de la temperatura rectal. Resultados: en ocho horas, la temperatura alcanzó los 34 ºC. El enfriamiento corporal se mantuvo durante 24 horas, sin embargo, las bolsas con hielo triturado se utilizaron en las primeras 6 horas. Conclusión: la conducta de los enfermeros para obtener el enfriamiento corporal con insumos reducidos y básicos, se mostró efectiva durante la permanencia en la Unidad de Terapia Intensiva.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência da condução de controle direcionado da temperatura de uma paciente pós ressuscitação cardiopulmonar, com insumos reduzidos e básicos disponíveis na instituição. Método: relato de experiência de controle direcionado da temperatura em paciente (idade 15 anos) após quatro horas de ressuscitação cardiopulmonar em uma unidade de terapia intensiva de um hospital do interior do Estado de São Paulo, no ano de 2016, conforme protocolo sugerido pela American Heart Association 2015. Utilizou-se aplicações de compressas embebidas em água gelada, sacos plásticos com gelo triturado e controle da temperatura retal. Resultados: em oito horas a temperatura atingiu 34ºC. O resfriamento corporal foi mantido por 24 horas, todavia os sacos com gelo triturado foram utilizados nas primeiras 6 horas. Conclusão: a conduta dos enfermeiros para obter o resfriamento corporal com insumos reduzidos e básicos, mostrou-se efetiva durante a permanência na unidade de terapia intensiva.

Schistosomiasis mansoni in families of fishing workers of endemic area of Alagoas / Esquistosomiasis mansónica en familias de trabajadores de la pesca de área endémica de Alagoas / Esquistossomose mansônica em famílias de trabalhadores da pesca de área endêmica de Alagoas

Abstract Objective: To analyze the epidemiological and clinical aspects involved in the transmission and manifestation of schistosomiasis in a community of fishermen from the endemic area of Alagoas. Methods: Epidemiological, transversal, prospective, descriptive, quantitative study. The coproparasitological survey included 275 family units of fish workers and the epidemiological and clinical ones, those with a positive diagnosis for S. mansoni. Results: The prevalence of schistosomiasis was 13.9% (fishermen), 2.1% (shellfish) and 2.1% (family members). The occurrence of the infection varied according to gender, age, ethnicity and socioeconomic status. Exposure occurred near the home. Autochthonous and predominant low parasite burden, intestinal clinical presentation, abdominal pain and diarrhea were observed. There were no nutritional and pressure changes associated with parasitosis. Adherence to drug therapy and use of the schistosomicidal drug was feared. Conclusion: Fish workers are at high risk for contracting the disease with clinical hepatointestinal manifestation, which requires more intense health actions.

Resumen Objetivo: Analizar los aspectos epidemiológicos y clínicos involucrados en la transmisión y manifestación de la esquistosomiasis en una comunidad de pescadores de área endémica de Alagoas. Métodos: Estudio epidemiológico, transversal, prospectivo, descriptivo, cuantitativo. La encuesta coproparasitológica contempló 275 unidades familiares de los trabajadores de la pesca y el epidemiológico y clínico, aquellos con diagnóstico positivo para S. mansoni. Resultados: La prevalencia de la esquistosomiasis fue 13,9% (pescadores), 2,1% (marisqueras) y 2,1% (familiares). La ocurrencia de la infección varió según el género, edad, etnia y condición socioeconómica. La exposición ocurrió cerca del domicilio. Se observó autoctonía y predominio de carga parasitaria baja, presentación clínica intestinal, dolor abdominal y diarrea. No hubo alteraciones nutricionales y presión arterial asociadas a la parasitosis. Existia el temor de la adhesión a la terapia medicamentosa y al uso de la droga esquistomicida. Conclusión: Los trabajadores de la pesca presentan alto riesgo para contraer la enfermedad con manifestación clínica hepatointestinal, lo que requiere acciones de salud más intensas.

Resumo Objetivo: Analisar os aspectos epidemiológicos e clínicos envolvidos na transmissão e manifestação da esquistossomose em uma comunidade de pescadores de área endêmica de Alagoas. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal, prospectivo, descritivo, quantitativo. O inquérito coproparasitólogico contemplou 275 unidades familiares de trabalhadores da pesca e o epidemiológico e clínico, àqueles com diagnóstico positivo para S. mansoni. Resultados: A prevalência da esquistossomose foi 13,9% (pescadores), 2,1% (marisqueiras) e 2,1% (familiares). A ocorrência da infecção variou conforme gênero, idade, etnia e condição socioeconômica. A exposição ocorreu próxima ao domicílio. Observou-se autoctonia e predominância de carga parasitária baixa, apresentação clínica intestinal, dor abdominal e diarreia. Não ocorreram alterações nutricionais e pressóricas associadas à parasitose. Houve receio na adesão à terapêutica medicamentosa e ao uso do fármaco esquistossomicida. Conclusão: Os trabalhadores da pesca apresentam alto risco para contrair a doença com manifestação clínica hepatointestinal, o que requer ações de saúde mais fortalecidas.

Efectividad del masaje en el área abdominal para la reducción de los cólicos del lactante / Effectiveness of massage in the abdominal area to reduce infant colic / Eficácia da massagem na região abdominal para reduzir cólica infantil

ResumenIntroducción. El cólico del lactante es una afección benigna que pueden experimentar los menores de seis meses; no obstante, aunque no pone en peligro su vida, puede convertirse en una experiencia traumática para los padres y la familia, además de resultar muy molesto para el mismo lactante.Método. Para el desarrollo de este trabajo se utilizó la metodología investigativa de práctica de enfermería basada en la evidencia (PEBE), se planteó una pregunta clínica y se realizó búsquedas electrónicas en MEDLINE, SIBDI, Google académico, PubMed, Cochrane Library Plus. Después de establecer los criterios de inclusión y exclusión y análisis crítico, se seleccionó cuatro documentos que respondieran a la pregunta clínica.Resultados. Ningún estudio respondió directamente a la pregunta, sin embargo, varias investigaciones confirman que el masaje reduce las horas de llanto, influye en el estado de ánimo del lactante y promueve un cambio de actitud de los padres ante los eventos benignos de los cólicos del lactante.Conclusión.El cólico del lactante es uno de los principales problemas que enfrentan los padres y los lactantes sanos menores de seis meses, por lo que es una consulta para los profesionales de salud que los atienden. No existe base científica de que el masaje abdominal modifique en algún aspecto orgánico el tracto digestivo, pero sí existe evidencia de cambios en el comportamiento de los lactantes, reducción de las horas de llanto y mejoramiento de las horas de sueño, además mejora la actitud de los padres ante las molestias que los lactantes pueden experimentar durante los periodos de cólicos.

AbstractIntroduction. Infantile colic is a benign condition that may experience less than six months; however, although not life threatening, it can become a traumatic experience for parents and family, as well as being very annoying for the same infant.Method. For the development of this work practice research methodology based on evidence (PEBE) was used nurses, a clinical question was raised and electronic searches of MEDLINE, SIBDI, Google Scholar, PubMed, Cochrane Library Plus. After establishing the criteria for inclusion and exclusion and critical analysis, four documents to answer the clinical question he was selected.Results. No study directly answer the question, however, several studies confirms that massage reduces hours of crying, influences mood infant and promotes a change in attitude of parents to benign events colic infant.Conclusion. Infantile colic is one of the main problems that parents and children six months healthy infants face, so it is a query for health professionals who serve them. There is no scientific basis that abdominal massage alter some organic aspect the digestive tract, but there is evidence of changes in the behavior of infants, reduction of hours of crying and improving sleep, and improves attitude parents to the discomfort that infants may experience during periods of colic.

ResumoIntrodução. Cólica infantil é uma condição benigna que pode experimentar menos de seis meses; No entanto, embora não seja uma ameaça à vida, ela pode se tornar uma experiência traumática para os pais e familiares, bem como sendo muito irritante para a mesma criança.Método. Para o desenvolvimento desta metodologia de pesquisa prática de trabalho com base em evidências (PEBE) foi utilizado enfermeiros, uma questão clínica foi levantada e buscas eletrônicas do MEDLINE, SIBDI, Google Scholar, PubMed, Biblioteca Cochrane Plus. Depois de estabelecer os critérios de inclusão e exclusão e análise crítica, quatro documentos para responder à pergunta clínica ele foi selecionado.Resultados. Nenhum estudo responder directamente à questão, no entanto, vários estudos confirmam que a massagem reduz as horas de choro, influências humor infantil e promove uma mudança de atitude dos pais para eventos cólica benigna infantil.Conclusão. cólica infantil é um dos principais problemas que as crianças os pais e crianças de seis meses saudáveis enfrentam, por isso é uma consulta para profissionais de saúde que os atendem. Não há base científica que a massagem abdominal alterar algum aspecto orgânico do trato digestivo, mas não há evidências de mudanças no comportamento das crianças, redução da jornada de choro e melhorar o sono e melhora a atitude pais para o desconforto que as crianças podem experimentar durante os períodos de cólica.

Prevalencia y factores de riesgo de estreñimiento en estudiantes de enfermería de una universidad privada colombiana / Prevalecence and risk factors of constipation in nursing students of a private colombian university / Prevalência e fatores de risco de obstipação em estudantes de enfermagem da uma universidade privada colombiana

Esta investigación buscó determinar la prevalencia de estreñimiento en los estudiantes de Enfermería de una universidad \r\nprivada colombiana e identificar algunos factores de riesgo. La carencia de datos en el medio acerca del problema y las \r\nrepercusiones que tienen en la calidad de vida de los jóvenes son algunos de los elementos que justificaron el estudio.\r\nSe desarrolló un estudio transversal. Se abordaron todos los estudiantes vinculados a la Facultad; se estudiaron los \r\n341 que aceptaron participar. La información se recolectó mediante una encuesta, se procesó en el software SPSS® \r\nversión 17,0 (SPSS Inc; Chicago, Illinois, USA) y se realizó un análisis descriptivo. Para identificar los factores de riesgo \r\nse utilizó el OR como medida de asociación, con sus respectivos intervalos de confianza al 95%; se asumió signifi\r\n-\r\ncancia estadística si el valor de p era menor de 0,05.\r\nLa prevalencia de estreñimiento encontrada, según los Criterios Roma III, fue del 41,3% (IC: 36%-47%). Los factores \r\nde riesgo que tuvieron significancia estadística se relacionan principalmente con los hábitos asociados a la defecación, \r\nhábitos alimentarios y consumo de medicamentos, entre ellos los laxantes. Las manifestaciones clínicas que acom\r\n-\r\npañan con mayor frecuencia el estreñimiento son: distensión abdominal, flatulencia y dolor abdominal. El 56,0% (79) \r\nde los estudiantes no han consultado al médico por este motivo. El 84,4% (119) emplea medidas dietéticas para aliviar \r\nel problema. Se concluye que el estreñimiento se presenta con alta frecuencia en este grupo; por tanto, debe abordarse \r\ncon acciones preventivas y de intervención.

This research aims to identify the prevalence and risk \r\nfactors of constipation in nursing students from a private \r\nColombian university. The lack of data about the problem \r\nand the impact on quality of life of young people were the \r\ntwo main considerations for this research A Cross Sectional Study was performed, 341 of all the \r\nnursing students agreed to participate in the research. \r\nThe information was collected through a survey and \r\nwas processed in SPSS ® software version 17.0 (SPSS \r\nInc., Chicago, Illinois, USA). In order to explore the risk \r\nfactors the OR was calculated with its confidence inter\r\n-\r\nvals of 95%, and statistical significance with p value less \r\nthan 0.05 was assumed.\r\nAccording to Rome Criteria III, the prevalence was \r\n41.3% (CI: 36%-47%). The risk factors with statistical \r\nsignificance were related to defecation habits, nutri\r\n-\r\ntional habits and medicine consumption, among them \r\nthe use of laxatives. The main clinical manifestations of \r\nconstipation are: abdominal distension, flatulence and \r\nabdominal pain. 56.0% (79) of students have not sought \r\nmedical attention due to constipation symptoms. 84.4% \r\n(119) consider dietary interventions in order to relieve \r\nthe problem. Constipation is a high frequency problem \r\nin this group and should be approached with preventive \r\nand intervention actions.

Esta investigação procura a prevalência de obstipação nos \r\nestudantes de enfermagem da uma universidade privada \r\ncolombiana e identifica os riscos do condição. A falta dos \r\ndados a respeito a problema e o efeito que tem sobre a \r\nqualidade da vida dos jovens foram duas dos elementos \r\nque justificaram o realização do estudo Um estudo transversal foi desenvolvido com 341 partici\r\n-\r\npantes, todos estudantes da faculdade. A informação foi \r\nrecolhido por uma pesquisa e processado pela programa \r\ndo computado SPSS® versão 17,0 (SPSS Inc; Chicago, \r\nIllinois, USA). Para identificar os fatores de risco o OR \r\nfoi calculado com seus intervalos de confiança a 95% e \r\na significância estatística do o valor de p menor de 0,05 \r\nfoi suposto.\r\nA prevalência de obstipação encontrada, segundo os \r\nCritérios Roma III, foi 41,3% (IC: 36%-47%). Os fatores \r\nde risco que tiveram significância estatística tenha que ver \r\nprincipalmente com os hábitos relacionados com a defe\r\n-\r\ncação, hábitos alimentares e consumo de remédios, entre \r\neles o uso dos laxantes. As sintomas que acompanham \r\nobstipação com a maior frequência são: distensão abdo\r\n-\r\nminal, flatulência e dor abdominal. 56,0% (79) dos \r\nestudantes não consultaram a atenção médico por este \r\nmotivo. 84,4% (119) consideram regimes dietéticas para \r\nse aliviar da problema. Conclui-se que a obstipação é um \r\nproblema de alta frequência neste grupo e deve ser abor\r\n-\r\ndado com ações preventivas.

Prevalência e caracterização da dor recorrente em escolaresna cidade de londrina / Prevalence and characterization of recurrent pain in schoolchildren and adolescents in the city of londrina / Predominio y caracterización del dolor recurrente en escolares enla ciudad de londrina

Os objetivos deste estudo foram determinar a prevalência da dor recorrente nos escolares de Londrina,caracterizar os quadros álgicos e verificar as associações existentes entre as dores e as variáveis estudadas. Foirealizado um estudo epidemiológico do tipo corte transversal. A amostra foi representativa para os escolares desete a 14 anos entrevistados na escola, em Londrina, após consentimento dos pais. Dos 915 escolaresentrevistados, 28,75% referiram alguma dor recorrente conforme os critérios para cada local de dor e 3,39%apresentavam dor em mais de um local. Dor de cabeça foi a mais frequente (15,96%), seguida da dor nosmembros (6,99%) e dor abdominal (6,78%). Não se observaram associações entre as dores em geral com sexo,faixa etária, classe social, escolaridade do chefe da família, estado conjugal dos pais, ordem de nascimento eatividade laborativa da mãe. A dor abdominal recorrente apresentou associação estatística com a faixa etária.Dor nos membros apresentou associação com classe social e escolaridade do chefe de família. Crianças defamiliares com história de dor apresentaram maior prevalência de dor recorrente comparadas àquelas famíliassem queixas de dor (p=0,001). Mais da metade das crianças foi prejudicada na assiduidade escolar e nasatividades de lazer.

The purposes of this study were to determine the prevalence of recurrent pain in school children and adolescentsin the city of Londrina, characterize the pain episodes and verify the existing associations between the pain andthe studied variables. An epidemiological cross-sectional study was carried out. The sample was representativefor school children and adolescents in Londrina ranging from 7-14 years of age that were interviewed in theschool, after their parents’ consent. Out of the 915 students that were interviewed, 28.75% mentioned somerecurrent pain according to the criteria for each pain region and 3.39% had pain in more than one region. Headache was the most frequent pain (15.96%), followed by pain in the limbs (6.99%) and abdominal pain(6.78%). There was no association between general pain and gender, age, social class, the chief of the family’sschooling, parents’ marital status, order of birth and the mother’s work. The recurrent abdominal pain wasstatistically associated with age. Pain in the limbs was related to social class and the chief of the family’sschooling. Children born from families with a history of pain showed more prevalence of recurrent pain whencompared to those families with no pain complaints (p=0.001). More than half of the children had problems withassiduity as well as in leisure activities.

Los objetivos de este estudio fueron determinar el predominio del dolor recurrente en los estudiantes deLondrina, caracterizar los cuadros álgicos y verificar las asociaciones existentes entre los dolores y las variablesestudiadas. Fue realizado un estudio epidemiológico del tipo corte transversal. La muestra fue representativapara los escolares de 7 a 14 años de Londrina, que fueron entrevistados en la escuela, tras el consentimiento delos padres. De los 915 escolares entrevistados, un 28,75% refirió algún dolor recurrente conforme los criteriospara cada local de dolor y un 3,39% presentaba dolor en más de un lugar. Dolor de cabeza fue el más frecuente(15,96%), seguido del dolor en los miembros (6,99%) y dolor abdominal (6,78%). No se observaron asociacionesentre los dolores generales con sexo, franja de edad, clase social, escolaridad del jefe de familia, estadoconyugal de los padres, orden de nacimiento y actividad de trabajo de la madre. El dolor abdominal recurrentepresentó asociación estadística con la franja de edad. El dolor en los miembros presentó asociación con la clasesocial y la escolaridad del jefe de familia. Niños de familiares con historia de dolor presentaron mayor predominiode dolor recurrente comparados a aquellas familias sin quejas de dolor (p=0,001). Más de la mitad de los niñostuvo la asiduidad escolar y las actividades de ocio perjudicadas por el dolor.

Dor: ocorrência e evoluçäo no pós-operatório de cirurgia cardíaca e abdominal / Pain: ocorrence and evolution after cardiac and abdominal surgery

Estudos internacionais tem apontado a alta incidência e baixa resolutibilidade da dor no período pós-operatório. Neste estudo verificou-se que aproximadamente em 50 por cento das entrevistas os pacientes referiram estar com dor. Dos pacientes de cirurgia cardíaca que referiram estar com dor, quase a metade deles (47 por cento), näo havia recebido nenhum tratamento para alívio da dor nas últimas 4h, embora houvesse analgésico prescrito, se necessário. Fato semelhante ocorreu com os pacientes no pós-operatório de cirurgia abdominal: em 68,2 por cento das vezes em que houve queixa de dor os pacientes näo haviam recebido analgésicos. A sub-identificaçäo e sub-tratamento da dor parecem também estar presentes em nosso meio.