Acidentes com perfurocortantes entre profissionais de enfermagem: scoping review / Sharps accidents among nursing professionals: scoping review / Accidentes con objetos punzantes entre los profesionales de enfermería: revisión del alcance

Objetivo: Analisar na literatura científica evidências sobre o perfil e a prevalência dos acidentes com materiais perfurocortantes entre a equipe de enfermagem. Métodos: trata-se de umascoping review,a busca dos artigos foi realizada nas bases de dados: PubMed/MEDLINE, CINAHL, LILACS e Web of Sciencee a amostra final foi composta por 27 estudos. Resultados: Identificou-se uma alta prevalência de acidentes causados por materiais perfurocortantes entre profissionais de enfermagem, sendo a categoria mais acometida entre os trabalhadores da saúde, especialmente técnicos e auxiliares de enfermagem. Houve predominância de ferimentos causados por agulhas, principalmente durante a realização de procedimentos invasivos e descarte de material, sendo que reencapar agulhas foi uma prática frequente. Conclusões: Fatores individuais e institucionais podem agravar as chances de acidentes. Destaca-se a necessidade de ações de educação permanente sobre precauções padrão, uso adequado de equipamentos de proteção individual, bem como odescarte correto entre a equipe de enfermagem.

Objective: To analyze evidence in the scientific literature on the profile and prevalence of accidents with sharps among the nursing team.Methods:this is a scoping review, the search for articles was performed in the following databases: PubMed/MEDLINE , CINAHL, LILACS and Web of Science and the final sample consisted of 27 studies.Results: A high prevalence of accidents caused by sharps was identified among nursing professionals, being the most affected category among health workers, especially technicians and nursing assistants. There was a predominance of injuries caused by needles, especially during invasive procedures and material disposal, and recapping needles was a frequent practice. Conclusions:Individual and institutional factors can aggravate the chances of accidents. The need for continuing education actions on standard precautions, proper use of personal protective equipment, as well as correct disposal among the nursing staff is highlighted.

Objetivo: Analizar evidencias en la literatura científica sobre el perfil y prevalencia de accidentes con cortopunzantes entre el equipo de enfermería. Métodos:se trata de una revisión de alcance, la búsqueda de artículos se realizó en las siguientes bases de datos: PubMed/MEDLINE, CINAHL, LILACS y Web of Science y la muestra final estuvo constituida por 27 estudios. Resultados:Se identificó una alta prevalencia de accidentes por cortopunzantes entre los profesionales de enfermería, siendo la categoría más afectada entre los trabajadores de la salud, especialmente los técnicos y auxiliares de enfermería. Predominaron las lesiones causadas por agujas, especialmente durante procedimientos invasivos y descarte de material,y el reencapuchado de agujas fue una práctica frecuente. Conclusiones:Factores individuales e institucionales pueden aumentar las posibilidades de accidentes. Existe la necesidad de acciones de educación continua sobre las precauciones estándar, el uso adecuado de los equipos de protección personal, así como la eliminación correcta entre el equipo de enfermería.

Factors related to tissue complications resulting from insulin therapy: a cross-sectional study / Factores relacionados con las complicaciones tisulares derivadas de la terapia con insulina: estudio transversal / Fatores relacionados a complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia: estudo transversal

Abstract Objective: To identify factors related to tissue complications resulting from insulin therapy. Method: This is a descriptive, cross-sectional study carried out in a capital of northeastern Brazil. A semi-structured form and an observation guide were applied to assess the performance of insulin preparation and administration techniques. Descriptive statistics, association test, and multivariate logistic regression were used for data analysis. Results: Most participants were female (74.2%), aged between 51 and 70 years (50.0%), and had nine to eleven years of education (36.7%). The presence of some type of local complication in 73.5% of the participants and the failure to rotate the injection sites in 82.3% are highlighted. Being single/widowed and not rotating insulin application sites were related to local complications and increased the chances of their occurrence by 3.51 and 6.70 times, respectively. Conclusion: Marital status and nonrotation of injection site were related to the increased chances of tissue complications resulting from insulin therapy.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores relacionados con la aparición de complicaciones tisulares resultantes de la terapia con insulina. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado en la capital del noreste de Brasil. Se aplicó un formulario semiestructurado y un guión de observación para evaluar el desempeño de las técnicas de preparación y administración de insulina. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, prueba de asociación y regresión logística multivariante. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres (74,2%), con edades comprendidas entre 51 y 70 años (50,0%) y con nueve a once años de escolaridad (36,7%). Se destaca la presencia de algún tipo de complicación local en el 73,5% de los participantes y mala rotación de los sitios de inyección en el 82,3%. Ser soltero/viudo y no rotar los sitios de aplicación de insulina se relacionaron con complicaciones locales y aumentaron la posibilidade de su ocurrencia en 3,51 y 6,70 veces, respectivamente. Conclusión: Se demostró que el estado civil y la mala rotación de los sitios de aplicación estaban relacionados con el aumento de las posibilidades de complicaciones tisulares como resultado de la terapia con insulina.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores relacionados à ocorrência de complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado em capital do nordeste brasileiro. Aplicaram-se formulário semiestruturado e roteiro de observação para avaliação do desempenho das técnicas de preparo e administração de insulina. Estatística descritiva, teste de associação e regressão logística multivariada foram utilizadas para análise dos dados. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (74,2%), com idades entre 51 e 70 anos (50,0%), e nove a onze anos de estudo (36,7%). Destaca-se a presença de algum tipo de complicação local em 73,5% dos participantes e a não realização do rodízio dos locais de injeção em 82,3%. Estar solteiro/viúvo e não realizar rodízio dos locais de aplicação da insulina relacionaram-se às complicações locais e aumentaram as chances de ocorrência destas em 3,51 e 6,70 vezes, respectivamente. Conclusão: O estado civil e a não realização de rodízio dos locais de aplicação mostraram-se relacionados ao aumento das chances de complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia.

Implementação do programa de prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes: análise documental / Implementation of the program to prevent accidents with sharps: a documentary analysis / Implementación del programa de prevención de accidentes con objetos punzocortantes: análisis de documentos

OBJETIVO: descrever o processo de implementação do programa de prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes em um hospital público. MÉTODO: estudo descritivo, com análise retrospectiva documental, desenvolvido a partir da leitura exploratória, seletiva e analítica dos conteúdos presentes em registros do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho. A coleta de dados foi realizada com o preenchimento de um formulário semiestruturado e as análises foram baseadas nas adequações do programa às diretrizes da Portaria n° 1.748 do Ministério do Trabalho e Emprego. RESULTADOS: o processo de implementação do programa foi concluído em oito etapas e atendeu às diretrizes da Portaria. O programa aperfeiçoou as medidas de controle convencionais e levou à adoção de medidas de engenharia. Pela avaliação da Comissão Gestora, o programa contribuiu para a redução dos acidentes. CONCLUSÃO: a implantação do programa foi bem-sucedida, servindo como modelo para outros hospitais brasileiros.

OBJECTIVE: to describe the implementation process of the program to prevent accidents with sharps in a public hospital. METHOD: a descriptive study, with retrospective documentary analysis, developed from the exploratory, selective and analytical reading of the contents present in records of the Specialized Service in Safety Engineering and Occupational Medicine. Data collection was performed by filling out a semi-structured form and the analyses were based on the program's adaptations to the guidelines set forth in Ordinance No.1,748 of the Ministry of Labor and Employment. RESULTS: the program's implementation process was completed in eight stages and met the directives set forth in the Ordinance. The program improved the conventional control measures and led to the adoption of engineering measures. According to the evaluation by the Management Commission, the program contributed to a reduction in the number of accidents. CONCLUSION: implementation of the program was successful, serving as a model for other Brazilian hospitals

OBJETIVO: describir el proceso de implementación del programa de prevención de accidentes con objetos punzocortantes en un hospital público. MÉTODO: estudio descriptivo con análisis documental retrospectivo, llevado a cabo a partir de la lectura exploratoria, selectiva y analítica de los contenidos presentes en los registros del Servicio Especializado en Ingeniería de la Seguridad y Medicina del Trabajo. La recolección de datos se realizó mediante la cumplimentación de un formulario semiestructurado y los análisis sebasaron en las adaptaciones del programa a las directrices de la Disposición nro. 1.748 del Ministerio de Trabajo y Empleo. RESULTADOS: el proceso de implementación del programa se completó en ocho etapas y cumplió con las directrices de la Disposición. El programa perfeccionó las medidas de control convencionales y condujo a la adopción de medidas de ingeniería. Según la evaluación del Comité de Gestión, el programa contribuyó a la reducción de accidentes. CONCLUSIÓN: la implementación del programa fue exitosa y sirve de modelo para otros hospitales brasileños.

Acidentes de trabalho com exposição a materiais biológicos entre trabalhadores no norte de Minas Gerais / Work accidents with exposure to biological materials betweenworkers in the north of Minas Gerais / Accidentes de trabajo con exposición a materiales biológicos entre trabajadores en el norte de Minas Gerais

Objetivo: Descrever o perfil dos acidentes com exposição a material biológico ocorridos em Minas Gerais. Métodos: estudo epidemiológico, descritivo e transversal realizado por meio da consulta do Sistema de Informação de Agravos de Notificação dos municípios do norte de Minas Gerais, no período de 2008-2012. Resultados: dentre os 56 municípios investigados 28 notificaram 1025 acidentes, 46,1% ocorreram entre técnicos e auxiliares de enfermagem, 14,7% por estudantes e pelos médicos com 11,6% das ocorrências. Houve predomínio dos acidentes com profissionais de 30 a 39 anos, em procedimentos cirúrgicos, descarte inadequado de materiais perfuro cortantes e administração de medicamentos. Verificou-se que a exposição percutânea, o sangue como material orgânico e agulhas como agente. Conclusão: as causas dos acidentes mais comumente estão diretamente relacionadas com a maneira em executar as atividades no decorrer do trabalho, desencadeadas por ineficiência dos equipamentos de proteção individuais ou coletivos, percebe-se a fragilidade no cumprimento da norma regulamentadora

Objective:To describe the profile of accidents with exposure to biological material that occurred in Minas Gerais. Methods: an epidemiological, descriptive and cross-sectional study carried out by consulting the Notification Disease Information System of the municipalities of northern Minas Gerais, from 2008-2012. Results: among the 56 municipalities investigated 28 reported 1025 accidents, 46.1% occurred among technicians and nursing assistants, 14.7% by students and doctors with 11.6% of occurrences. There was a predominance of accidents with professionals aged 30 to 39 years, in surgical procedures, improper disposal of sharps and administration of medication. Percutaneous exposure, blood as organic material and needles as agent were found. Conclusion: the causes of accidents most commonly are directly related to the way to perform activities during work, triggered by inefficiency of individual or collective protective equipment, it is perceived the weakness in compliance with the regulatory standard

Objetivo: Describir el perfil de accidentes con exposición a material biológico ocurridos en Minas Gerais. Métodos: un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal realizado mediante la consulta del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación de los municipios del norte de Minas Gerais, de 2008 a 2012. Resultados: entre los 56 municipios investigados, 28 reportaron 1025 accidentes, 46.1% ocurrieron entre técnicos y auxiliares de enfermería, 14.7% por estudiantes y médicos con 11.6% de incidentes. Predominaron los accidentes con profesionales de 30 a 39 años, en procedimientos quirúrgicos, eliminación inadecuada de objetos punzantes y administración de medicamentos. Se encontraron exposición percutánea, sangre como material orgánico y agujas como agente. Conclusión: las causas de accidentes más comúnmente están directamente relacionadas con la forma de realizar actividades durante el trabajo, desencadenadas por la ineficiencia de los equipos de protección individuales o colectivos, se percibe la debilidad en el cumplimiento de la norma reguladora

Acidentes com material biológico: uma análise com profissionais de enfermagem / Accidents with biological material: An analysis with Nursing professionals / Accidentes con material biológico: un análisis con profesionales de Enfermería

Objetivo: analisar os acidentes com material biológico ocorridos com profissionais de enfermagem no Estado do Paraná em 2016. Método: estudo transversal realizado em outubro de 2018 com dados disponibilizados pelo Centro Estadual de Saúde do Trabalhador do Paraná. Utilizaram-se análises descritivas e, para as associações, o teste de qui-quadrado (p<0,05). Resultados: foram analisados 2.436 casos de acidentes na equipe de enfermagem, dos quais 1.974 registrados entre técnicos e auxiliares. Houve predomínio dos acidentes em mulheres, na faixa etária de 30 a 49 anos. A forma de exposição mais frequente foi a percutânea, as circunstâncias mais referidas foram relacionadas à punção ou administração de medicação endovenosa e observou-se redução significativa do uso de equipamento de proteção individual conforme o aumento da idade, entre profissionais do nível médio. Conclusão: evidenciou-se a necessidade de elaboração de estratégias voltadas à educação permanente desses profissionais para garantir a prevenção de acidentes e/ou doenças ocupacionais.

Objective: to analyze the accidents involving biological material that occurred with Nursing professionals in Paraná in 2016. Method: a cross-sectional study carried out in October 2018 with data provided by the State Center for Workers' Health of Paraná. Descriptive analyses were used and, for the associations, the chi-square test (p<0.05) was employed. Results: a total of 2,436 cases of accidents in the Nursing team were analyzed, of which 1,974 were recorded among technicians and assistants. There was predominance of accidents in women, aged between 30 and 49 years old. The most frequent kind of exposure was percutaneous, the most reported circumstances were related to the puncture or administration of intravenous medication, and a significant reduction in the use of personal protective equipment was observed with increasing age among mid-level professionals. Conclusion: the need to develop strategies aimed at the permanent education of these professionals was evidenced to ensure prevention of accidents and/or occupational diseases.

Objetivo: analizar los accidentes con material biológico ocurridos con profesionales de Enfermería en el estado de Paraná en el año 2016. Método: estudio transversal realizado en octubre de 2018 con datos puestos a disposición por el Centro Estatal de Salud Laboral de Paraná. Se utilizaron análisis descriptivos y, para las asociaciones, la prueba de chi-cuadrado (p<0,05). Resultados: se analizaron 2436 casos de accidentes en el equipo de Enfermería, de los cuales 1974 se registraron entre técnicos e auxiliares. Hubo predominio de accidentes en mujeres, en el grupo etario de 30 a 49 años. La forma de exposición más frecuente fue la percutánea, las circunstancias más mencionadas estuvieron relacionadas con la punción o administración de medicación endovenosa y se observó una significativa reducción en el uso de equipos de protección personal a medida que aumentó la edad de los participantes, entre profesionales de nivel medio. Conclusión: se hizo evidente la necesidad de elaborar estrategias dirigidas a la educación permanente de estos profesionales para garantizar la prevención de accidentes y/o enfermedades laborales.

Conhecimento e atitudes da equipe de enfermagem sobre cateter com dispositivo seguro em um hospital brasileiro / Nursing staff knowledge and attitudes about safe device catheters in a Brazilian hospital / Conocimientos y actitudes del personal de enfermería sobre catéteres de dispositivos seguros en un hospital brasileño

Objetivo: descrever o conhecimento e atitudes dos profissionais de enfermagem sobre um Dispositivo Seguro com Controle de Engenharia. Método: estudo transversal descritivo, realizado em um hospital público brasileiro, especializado para o tratamento de HIV/aids. Foram entrevistados profissionais de enfermagem no período de maio a julho de 2015. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. Resultados: dos 180 entrevistados, 72,2% não participaram de treinamento que propiciava conhecimento para o uso do cateter com dispositivo de segurança. Quanto às atitudes de risco, a reinserção de um mesmo cateter periférico antes de acionar a proteção da agulha, em mais de uma punção, no mesmo paciente foi citada como prática rotineira por 48 (26,7%) participantes. Conclusão: a maioria dos profissionais de enfermagem não recebeu treinamentos para uso de dispositivos, mas reconheceu características e mecanismos de proteção contra picada de agulha e contato com sangue.

Objective: describing the knowledge and attitudes of nursing professionals regarding a Safe Device with Engineered Controls. Methods: cross-sectional descriptive study, carried out in a Brazilian general hospital, specialized in the treatment of HIV/aids. Nursing professionals were interviewed from May to July 2015. Data was analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: from the 180 interviewees, 72.2% did not participate in any training that offered knowledge about the use of the catheter with a safety device. Regarding the risk attitudes, reinserting the same peripheral catheter before activating the needle protection, in more than one puncture, in the same patient, was mentioned as a routine practice by 48 (26.7%) participants. Conclusion: most nursing professionals did not receive training in the use of the devices but could recognize characteristics and mechanisms of protection against needle punctures and contact with blood.

Objetivo: describir el conocimiento y las actitudes de los profesionales de enfermería sobre un Dispositivo de Seguridad con Controlo de Ingeniería. Método: estudio trasversal descriptivo, conducido en un hospital público brasileño, especializado en el tratamiento de HIV/sida. Se entrevistó profesionales de enfermería de mayo a julio de 2015. Se analizó a los datos utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: 72.2% de los 180 entrevistados no participaron de ningún entrenamiento sobre el uso del catéter con dispositivo de seguridad. Con respecto a las actitudes de riesgo, la reinserción del mismo catéter periférico antes de accionar la protección de la aguja, en más de una punción, en el mismo paciente, fue citada como práctica común por 48 (26.7%) de los participantes. Conclusión: la mayoría de los profesionales de enfermería no recibió entrenamiento para utilizar los dispositivos, pero reconoció características y mecanismos de protección contra pinchazos y contacto con la sangre.

Needlesticks with safety devices and accident prevention: an integrative review / Agujas con dispositivos de seguridad y prevención de accidentes: revisión integrativa / Agulhas com dispositivos de segurança e a prevenção de acidentes: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To identify in the literature the efficacy of needlesticks with safety devices to reduce the occurrence of occupational accidents with exposure to biological material among health workers. Method: Integrative literature review, structured in the stages: Guiding question, search, categorization of studies, evaluation, discussion and interpretation of results, and synthesis of knowledge. Search for original articles and systematic reviews on the main bases of the Health area, published from 2000 to 2016 in Portuguese, English and Spanish, with descriptors: needlesticks injuries, exposure to biological agents, needles, protective devices, occupational accidents, accident prevention and health personnel. Results: We selected eleven articles, most characterized the passive safety devices as more effective in reducing the occurrence of injuries by needlesticks. Conclusion: The use of needlesticks with safety devices reduces the occurrence of accidents, bringing greater solvency when combined with the training of workers.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura la eficacia del uso de agujas con dispositivos de seguridad para reducir la ocurrencia de accidentes del trabajo con exposición a material biológico entre trabajadores de la salud. Método: Revisión integrativa de la literatura, estructurada en las etapas: Cuestión orientadora, búsqueda, categorización de los estudios, evaluación, discusión e interpretación de los resultados, y síntesis del conocimiento. Busca artículos originales y revisiones sistemáticas en las principales bases del área de la salud, publicados desde 2000 hasta 2016 en Portugués, Inglés y Español, con descriptores: lesiones por pinchazo de agujas, exposición a agentes biológicos, agujas, equipos de seguridad, accidentes de trabajo, prevención de accidentes y personal de salud. Resultados: Se han seleccionado once artículos, la mayoría caracterizó los dispositivos de seguridad pasivos como más efectivos en la disminución de la ocurrencia de lesiones por agujas. Conclusión: La utilización de agujas con dispositivos de seguridad reduce la ocurrencia de los accidentes, trayendo mayor resolutividad cuando aliada a la capacitación de los trabajadores.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura a eficácia do uso de agulhas com dispositivos de segurança para reduzir ocorrência de acidentes de trabalho com exposição a material biológico entre trabalhadores de saúde. Método: Revisão integrativa da literatura, estruturada nas etapas: Questão norteadora, busca, categorização dos estudos, avaliação, discussão e interpretação dos resultados, e síntese do conhecimento. Busca a artigos originais e revisões sistemáticas nas principais bases da área da Saúde, publicados de 2000 a 2016 em português, inglês e espanhol, com descritores: ferimentos penetrantes produzidos por agulhas, exposição a agentes biológicos, agulhas, equipamentos de proteção, acidentes de trabalho, prevenção de acidentes e pessoal de saúde. Resultados: Foram selecionados onze artigos, a maioria caracterizou os dispositivos de segurança passivos como mais efetivos na diminuição da ocorrência de lesões por agulhas. Conclusão: A utilização de agulhas com dispositivos de segurança reduz a ocorrência dos acidentes, trazendo maior resolutividade quando aliada à capacitação dos trabalhadores.

Manuseio e descarte de perfurocortantes por profissionais de enfermagem de unidade de terapia intensiva / La manipulación y eliminación de objetos punzantes entre el personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos / The handling and disposal of sharps among nursing staff of intensivecare unit

Objective: To identify the factors that expose the ICU nursing staff to accidents by sharp tools during the handling and disposal of these utensils. Method: Quantitative, descriptive and exploratory research, using the document analysis technique. It was analyzed 39 accidents chips with four ICU nursing workers from 2005 to 2010, of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Results: The years 2008 and 2009 had the highest accident records. As for sectors, the General Intensive Care Unit had the highest (46%) percentage. Among the professionals who crashed over, the nurses (49%) were highlighted and the needles were the material (69.2%) more involved in accidents. Conclusion: Mainly the implementation of strategies to reduce exposure for professional risks, especially measures to disposal and proper storage of sharp tools.

Objetivo: Identificar os fatores que expõem os trabalhadores de enfermagem de UTI aos acidentes por perfurocortantes durante a sua manipulação e descarte. Método: Estudo quantitativo, descritivo e exploratório com emprego da técnica de análise documental. Foram analisadas 39 fichas de acidentes com os trabalhadores de enfermagem de quatro UTI durante os anos de 2005 a 2010, de um Hospital Universitário no estado do Rio de Janeiro. Resultados: Os anos de 2008 e 2009 apresentaram os maiores registros de acidentes. Quanto aos setores, o Centro de Tratamento Intensivo Geral obteve o maior (46%) percentual.Dentre os profissionais que mais se acidentaram, os enfermeiros obtiveram maior (49%) destaque e a agulha foi o material mais (69,2%) envolvido durante os acidentes. Conclusão: A implementação de estratégias para diminuir a exposição dos profissionais aos riscos, especialmente medidas que permitam o descarte e armazenamento adequado dos materiais perfurocortantes.

Objetivo: Identificar los factores que exponen el personal de enfermería en UCI a accidentes por aguda durante la manipulación y eliminación. Métodos: Cuantitativo, descriptivo y exploratorio con uso de técnica de análisis de documentos. Analizados 39 accidentes chips con cuatro trabajadores de enfermería de UCI en los años 2005 a 2010, de un hospital universitario en estado de Río de Janeiro. Resultados: Los años 2008 y2009 tuvieron los registros más altos de accidentes. En cuanto a sectores, la Unidad General de Cuidados Intensivos tuvo el mayor (46%) por ciento. Entre los profesionales que se estrelló otra vez, las enfermeras tenían más alto (49%) y la aguja destacaron fue el más material (69,2%) que participan en accidentes. Conclusión: Implementación de estrategias para reducir la exposición a riesgos profesionales, especialmente medidas para eliminación y almacenamiento adecuado de objetos punzantes.

Non-pharmacological measures in preterm newborns submitted to arterial puncture / Medidas no farmacológicas en recién nacidos prematuros sometidos a la punción arterial / Medidas não farmacológicas em recém-nascidos pré-termo submetidos à punção arterial

ABSTRACT Objective: to assess pain in preterm newborns and to compare the neonatal and therapeutic variables with the total scores of the Neonatal Facial Coding System of preterm newborns submitted to arterial puncture exposed to music and 25% oral glucose. Method: a comparative study with 48 recordings of preterm newborns - Group 1, music (26); Group 2, glucose 25% (22) - individually analyzed by three trained nurses, after Kappa of at least 80%. Results: the variables and the pain scores of the groups did not present statistical significance (p < 0.05) according to the Neonatal Facial Coding System. 80.8% of the preterm infants in Group 1 had a higher quantitative score ≥ 3 in the neonatal variables (gender, type of delivery), and therapeutic variables (type of oxygen therapy, place of hospitalization, type of puncture). Conclusion: There was no difference when comparing the music and glucose 25% groups and the variables studied.

RESUMEN Objetivo: evaluar el dolor en recién nacidos prematuros y comparar las variables neonatales y terapéuticas con las puntuaciones totales del Neonatal Facial Coding System de los recién nacidos prematuros sometidos a una punción arterial expuestos a la música y glucosa al 25% por vía oral. Método: estudio comparativo con 48 fi lmaciones de los recién nacidos prematuros divididos en el Grupo 1 - música (26) y el Grupo 2 - glucosa al 25% (22). Las fi lmaciones fueron analizadas individualmente por tres enfermeras capacitadas después de coefi ciente Kappa de al menos 80%. Resultados: las variables y puntuaciones de dolor de los grupos no fueron estadísticamente signifi cativas (p<0,05) de acuerdo con el Neonatal Facial Coding System. En el Grupo 1, 80,8% de los recién nacidos prematuros mostraron mayores cantidades de puntuaciones ≥ 3 en las variables neonatales (sexo, tipo de parto) y las variables terapéuticas (tipo de la terapia de oxígeno, lugar de internación, tipo de punción). Conclusión: No hubo diferencias cuando se comparan los grupos de música y de glucosa al 25% y las variables estudiadas.

RESUMO Objetivo: avaliar a dor em recém-nascidos pré-termo e comparar as variáveis neonatais e terapêuticas com os escores totais da Neonatal Facial Coding System de recém-nascidos pré-termo submetidos à punção arterial exposto à música e glicose 25% oral. Método: estudo comparativo com 48 fi lmagens de recém-nascidos pré-termo - Grupo 1, música (26); Grupo 2, glicose 25% (22) - analisadas individualmente por três enfermeiras treinadas, após Kappa de no mínimo 80%. Resultados: as variáveis e os escores de dor dos grupos não apresentaram signifi cância estatística (p < 0,05) de acordo com o Neonatal Facial Coding System. 80,8% dos prematuros do Grupo 1 apresentaram um maior quantitativo de escores ≥ 3 nas variáveis neonatais (sexo, tipo de parto) e, variáveis terapêuticas (tipo de oxigenoterapia, local de internação, tipo de punção). Conclusão: Não houve diferença ao se comparar os grupos da música e da glicose 25% e as variáveis estudadas.

Ficha clínica de atendimento ao cliente com diabetes mellitus do tipo 1 / Type 1 diabetes mellitus customer clinical care history sheet

Diabetes Mellitus é um dos principais problemas de saúde pública, sendo a Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) o distúrbio endócrino-metabólico mais comum na infância. Durante o atendimento ambulatorial ao cliente com DM1, foi observado que o registro da consulta era feito em uma folha pautada apenas, sem qualquer orientação para seu preenchimento, mesmo diante de uma patologia complexa, com inúmeros dados e informações. A questão norteadora foi à necessidade de uma sistematização para um registro adequado do atendimento. O objetivo deste estudo foi elaborar uma Ficha Clínica (FC) padronizada para acompanhamento ambulatorial do cliente com DM1, com o intuito de melhorar a assistência e a segurança dos dados coletados. Ao mesmo tempo, teve o propósito de servir como instrumento facilitador para acadêmicos e profissionais de saúde para melhor aprendizagem e a avaliação dos casos. O método utilizado foi à revisão narrativa do assunto para selecionar dados e parâmetros de avaliações essenciais para compor a referida FC. Foram selecionados artigos de revisão e consensos publicados na base de dados PUBMED, LILACS, Cochrane e Scielo, produzidos no Brasil e no exterior, com a utilização dos descritores "Diabetes Mellitus tipo 1", "Guideline", além de livros atualizados sobre o tema, publicados entre os anos de 1988 a 2016. Da mesma forma, foi realizada outra revisão narrativa da literatura para aprofundar conhecimentos sobre as orientações e leis que regem o descarte correto dos resíduos sólidos perfurocortantes em domicílio, devido à extrema relevância que o tema demonstrou na assistência ao cliente com DM1. Além da elaboração de artigos sobre os temas estudados, os produtos dessas duas revisões foram: (1) "Folheto educativo (FC) para profissionais de saúde sobre destinação ambientalmente correta de perfurocortantes em domicílio" e (2) o produto principal "Ficha Clínica de atendimento ao cliente com diabetes Mellitus Tipo 1" e seu instrutivo para preenchimento. Conclusão: O estudo atingiu o objetivo proposto, com a elaboração não só de uma FC sistematizada para consulta inicial, mas também para acompanhamento da evolução clínica do diabético. Além disso, o Folheto explicativo dirigido aos profissionais de saúde sobre o descarte de resíduos perfurocortantes domiciliares complementa essa ficha clínica e possibilita uma assistência mais completa ao portador de DM1

Diabetes Mellitus is one of the main public health problems, with Diabetes Mellitus type 1 (DM1) being the most common endocrine-metabolic disorder in childhood. During ambulatory care with the DM1 client, it was observed that the registration of the consultation was done on a standardized sheet only, without any orientation for its completion, even in the face of a complex pathology, with numerous data and information. The guiding question was the need for systematization for an adequate record of care. The objective of this study was to develop a standardized Clinical Record (CR) for outpatient follow-up of patients with DM1, in order to improve the care and safety of the data collected. At the same time, it was intended to serve as a facilitating tool for academics and health professionals for better learning and case assessment. The method used was the narrative review of the subject to select data and evaluation parameters essential to compose said clinical record. We selected articles of review and consensus published in the PUBMED, LILACS, Cochrane and Scielo database, produced in Brazil and abroad, using the descriptors "Diabetes Mellitus type 1", "Guideline", and updated books on the subject , published between 1988 and 2016. In the same way, another narrative review of the literature was carried out to deepen knowledge about the guidelines and laws that govern the correct disposal of solid residues at home, due to the extreme relevance that the topic demonstrated in customer service with DM1. In addition to the elaboration of articles on the subjects studied, the products of these two reviews were: (1) "Educational brochure for health professionals about the environmentally correct destination of sharps at home" and (2) the main product "Clinical file with Type 1 Diabetes Mellitus" and it's instructive to fill. Conclusion: The study reached the proposed goal, with the elaboration not only of a systematized CR for initial consultation, but also for monitoring the clinical evolution of the diabetic. In addition, the explanatory brochure addressed to health professionals on the disposal of household hazardous waste complements this clinical file and enables a more complete assistance to the DM1 patient

Conhecimento sobre síndrome da imunodeficiência humana de idosos de uma unidade de atenção ao idoso / Conocimiento sobre el síndrome de la inmunodeficiencia humana entre los ancianos de una unidad de atención al anciano / Knowledge about the human immunodeficiency syndrome among elders in a unit for the care of the elderly

RESUMO Objetivo Análise do conhecimento de idosos acerca da síndrome e do vírus da imunodeficiência humana. Métodos Estudo descritivo, transversal e quantitativo envolvendo 457 idosos da Unidade de Atenção ao Idoso de Uberaba, Minas Gerais, durante 3 meses. Foram aplicados os instrumentos Mini Exame do Estado Mental e o questionário sobre o vírus da imunodeficiência humana para terceira idade e, para a análise, foram usadas medidas de frequência. Resultados A maioria dos participantes eram mulheres (74%), entre 60 a 69 anos (51%). O maior índice de acertos obteve a transmissão por agulhas 96,2% e o menor (45,3%), a transmissão pela picada de mosquito e se a pessoa com o vírus da imunodeficiência humana sempre apresenta sintomas (49,6%). 88,2% deles relataram nunca usar camisinha. Conclusões O nível geral de conhecimento pode ser considerado bom, respondendo ao nosso objetivo. No entanto, foram identificadas lacunas decorrentes da falta de campanhas voltadas exclusivamente para tal público, bem como na conscientização de profissionais.

RESUMEN Objetivo Analizar el conocimiento de ancianos sobre HIV/ SIDA. Métodos Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, con 457 ancianos de la Unidad de Atención al Anciano de Uberaba - Minas Gerais, por 3 meses. Se aplicó el Mini-examen del Estado Mental, el cuestionario sobre el virus de la inmunodeficiencia humana para los ancianos, y medidas de frecuencia para el análisis. Resultado La mayoría eran mujeres (74%), entre 60 y 69 años (51%). La pregunta sobre la transmisión por jeringas/agujas tuvo el mayor número de respuestas correctas (96,2%), mientras las otras (45.3%) fueron sobre la transmisión por picaduras de mosquito, y si alguien con el virus de la inmunodeficiencia humana siempre presenta síntomas (49,6%). El 88,2% de ellos nunca utiliza condones. Conclusión El nivel general de conocimiento puede ser considerado bueno, respondiendo a nuestra meta. Sin embargo, se identificaron brechas en el conocimiento, en consecuencia de la falta de campañas exclusivas para este público, así como de la sensibilización de los profesionales.

ABSTRACT Objective To analyze the knowledge of elders regarding HIV/AIDS. Methods Descriptive, cross-sectional, quantitative study, with 457 elders from the Unit for the Care of Elders in Uberaba – Minas Gerais, lasting 3 months. The instruments used were the Mental State Mini-exam and a questionnaire on the human immunodeficiency virus for elders, together with frequency measures for their analysis. Results Most participants were female (74%), between 60 and 69 y/o (51%). The question with the most correct answers was about syringe/needle transmission (96.2%) and the ones with the least (45.3% and 49.6%, respectively) were regarding AIDS transmission through mosquito bites and whether a person with the human immunodeficiency virus always presents symptoms (49.6%). 88.2% of participants never use condoms. Conclusion The general level of knowledge can be considered good, responding to our goal. However, gaps in knowledge were identified due to the lack of campaigns aimed exclusively at such public, as well as to the lack of awareness of professionals.

Dispositivos de segurança em instrumentos perfurocortantes versus acidentes com exposição a material biológico / Safety-engineered sharp devices versus accidents with exposure to biological material / Dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes versus accidentes con exposición a material biológico

Objetivou-se analisar, a partir da literatura, a relação entre a incorporação de dispositivos de segurança em instrumentos perfurocortantes e a ocorrência de acidentes de trabalho com o uso desses instrumentos, envolvendo profissionais da área da saúde. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nos bancos de dados Scientific Eletronic Library Online e Biblioteca Virtual em Saúde, cujos descritores foram segurança de equipamentos, gestão de risco, prevenção de acidentes, exposição a agentes biológicos e pessoal de saúde. Como resultado, foram encontrados 14 artigos, publicados no período de 2006 a 2014, os quais foram discutidos em duas categorias: dispositivo de segurança em instrumentos perfurocortantes e acidentes utilizando instrumentos perfurocortantes com e sem dispositivo de segurança. Conclui-se que a incorporação de dispositivos de segurança em instrumentos perfurocortantes proporciona redução de acidentes relacionados à exposição a material biológico; favorece economicamente a instituição; promove a segurança e a saúde dos trabalhadores e, consequentemente, melhora a qualidade da assistência prestada aos clientes.

This integrative literature review, to examine the relationship between safety engineering of sharp devices and the occurrence of accidents among health care professionals using these devices, was conducted on the Scientific Electronic Library Online and Virtual Health Library databases, with the descriptors [in Portuguese] equipment safety, risk management, accident prevention, exposure to biological agents, and health personnel. The 14 articles found as a result were discussed in two categories: safety engineering on sharp devices, and accidents using sharp devices with and without safety engineering. It was concluded that safety engineering on sharp devices has yielded a reduction in accidents involving exposure to biological material; favors the institution economically; promotes workers' health and safety and, consequently, improves the quality of client care.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la incorporación de dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes y la ocurrencia de accidentes laborales al usar estos instrumentos, con la participación de profesionales de la salud, a partir de la literatura. Se trata de una revisión integradora de literatura realizada en los bancos de datos Scientific Eletronic Library Online y Biblioteca Virtual em Saúde, cuyos descriptores fueron seguridad de equipos, gestión de riesgos, prevención de accidentes, exposición a agentes biológicos y personal de salud. Como resultado, se encontraron 14 artículos, publicados en el periodo de 2006 a 2014, que fueron discutidos en dos categorías: dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes, y accidentes utilizando instrumentos cortopunzantes con y sin dispositivos de seguridad. Se concluye que la incorporación de dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes proporciona una reducción de accidentes relacionados con la exposición a material biológico; favorece económicamente la institución; promueve la seguridad y la salud de los trabajadores y, consecuentemente, mejora la calidad de la asistencia proporcionada a los clientes.

Fatores predisponentes e medidas preventivas aos acidentes com materiais perfurocortantes: revisão integrativa / Predisposing factors and preventive measures for accidents with sharp materials: integrative review

Objetivos: identificar os fatores predisponentes à ocorrência de acidentes com materiais perfurocortantesentre profissionais de enfermagem e mostrar as medidas preventivas para a sua redução. Método: revisãointegrativa, com levantamento de artigos de 2005 e 2012 na base de dados LILACS e na biblioteca virtualSCIELO, com a questão de pesquisa > Para coleta de dados foi usado um questionário e aamostra foi composta de 12 artigos. Para a apreciação, a análise de conteúdo foi utilizada. Resultados: apósa análise emergiram as seguintes categorias > e >. Conclusão: a notificação dos acidentes e a identificação dos fatores predisponentespossibilitarão a elaboração de estratégias de intervenção baseadas na realidade de cada instituição de saúde.

Acidentes de trabalho com material biologico ocorridos em municipios de Minas Gerais / Work accidents with biological material occurred in municipalities of Minas Gerais / Accidentes de trabajo con material biologico ocurridos en municipios de Minas Gerais

O objetivo do estudo foi identificar o perfil dos acidentes com exposição a material biológico ocorridos em Minas Gerais. Estudo descritivo, transversal realizado por meio de consulta ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação de 50 municípios do sul do Estado de Minas Gerais, Brasil, no período de 2007-2011. Foram registrados 460 acidentes, sendo que cerca da metade ocorreram entre auxiliares e técnicos de enfermagem, seguidos por enfermeiros e médicos. Houve predomínio dos acidentes ocorridos devido ao descarte inadequado de material perfurocortante. Entre os pacientes-fonte, verificou-se uma prevalência de 8,0% de sorologia reagente para o HIV; 1,0% para HBsAg; 6,0% para anti-HBC e 3% para o anti-HCV. Entre os acidentados, 14,0% não estavam imunizados para hepatite B, contudo, a prescrição de vacina e imunoglobulina foi inferior à necessidade. Os resultados subsidiarão o planejamento de ações preventivas e de novas condutas diante da ocorrência desse tipo de acidentes.

The study aimed to identify the profile accidents involving exposure to biological material occurring in Minas Gerais. A descriptive study carried out by querying the Information System for Notifiable Diseases, 50 cities in south of Minas Gerais State, Brazil, in the period of 2007-2011. Were recorded 460 accidents, and about half occurred among nursing assistants and technicians, followed by nurses and physicians. There were more accidents due to improper disposal of sharps. Among the source patients, there was a 8.0% prevalence of positive serology for HIV, 1.0% for HBsAg, 6.0% for anti-HBc and 3% for anti-HCV. Among the injured 14.0% were not immunized to hepatitis B; however, the vaccine and immunoglobulin prescription was lower than necessary. The results will subsidize the plan preventive measures and new approach towards the occurrence of such accidents.

El estudio tuvo como objetivo identificar el perfil de los accidentes con exposición a material biológico, ocurridos en Minas Gerais. Un descriptivo estudio fue llevado a cabo mediante la consulta al Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria, en 50 ciudades del sur de Minas Gerais, Brasil, en el periodo de 2007-2011. Se registraron 460 accidentes, y aproximadamente la mitad ocurrió entre los auxiliares y técnicos de enfermería, seguido por enfermeras y médicos. Hubo más accidentes debido a la eliminación inadecuada de objetos punzantes. Entre los pacientes-fuente, hubo una prevalencia del 8,0% de serología positiva para VIH, 1,0% para HBsAg, 6,0% para anti-HBc y el 3% para anti-VHC. Entre los heridos 14,0% no fueron inmunizados contra la hepatitis B; sin embargo, la limitación de la vacuna y la inmunoglobulina fue menor que la necesidad. Los resultados van a subvencionar el plan de medidas preventivas y de nuevo enfoque hacia la ocurrencia de estos accidentes.

Multicausalidade nos acidentes de trabalho da Enfermagem com material biológico / Multi-causality in nursing work accidents with biological material / Multicausalidad en los accidentes del trabajo de Enfermería con material biológico

Com o objetivo de analisar a multicausalidade dos acidentes de trabalho com exposição biológica em trabalhadores de enfermagem, foi realizada uma pesquisa descritiva e exploratória em um hospital de médio porte do Estado do Paraná, no período entre janeiro de 2008 a janeiro de 2009. A população foi de 26 trabalhadores de enfermagem da clínica médica. A coleta de dados foi realizada por entrevistas semiestruturadas com cinco dos oito acidentados no período; os conteúdos foram analisados pelo Diagrama de Causas e Efeitos. As categorias causas materiais, organizacionais, institucionais e comportamentais do trabalhador evidenciaram o descarte inadequado de perfurocortantes, a sobrecarga de trabalho, a não utilização das normas de biossegurança e a deficiente supervisão e capacitação do trabalhador como fatores determinantes para a ocorrência destes acidentes. A adoção da ferramenta do Diagrama de Causas e Efeitos proporcionou a análise dos acidentes na sua multicausalidade, mostrando a interação entre as mesmas.

In order to analyze the multiple causes of occupational accidents with biological exposure among nursing staff was carried out a descriptive and exploratory research in a medium-sized hospital in the State of Paraná, in the period between January 2008 and January 2009. The population was 26 nursing staff of the medical clinic. Data collection was performed by semi-structured interviews with five of the eight injured in the period and its contents were analyzed by Causes and Effects Diagram. The categories of causes material, organizational, institutional and worker's behavior, showed the inappropriate disposal of sharps, work overload, no use of bio-security standards and poor supervision and training of workers, as factors for the occurrence of these accidents. The adoption of the tool of Causes and Effects Diagram provided an analysis of accidents in its multiple causes, showing the interaction between them.

A fin de analizar las múltiples causas de accidentes de trabajo con exposición biológica entre el personal de enfermería se llevó a cabo una investigación descriptiva y exploratoria en un hospital de tamaño medio en el Estado de Paraná, en el período comprendido entre enero de 2008 y enero de 2009. La población fue de 26 personales de enfermería de la clínica médica. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semi-estructuradas con cinco de los ocho heridos en el período y sus contenidos fueron analizados por Diagrama de Causas y Efectos. Las categorías de causas materiales, organizacionales, institucionales y de comportamiento de los trabajadores mostraron la disposición inadecuada de los objetos punzocortantes, sobrecarga de trabajo, no uso de normas de bioseguridad y la mala supervisión y formación de los trabajadores, como factores para la ocurrencia de estos accidentes. La adopción de la herramienta de Diagrama de Causas y Efectos ha permitido un análisis de los accidentes en sus múltiples causas, que muestra la interacción entre ellas.

Social representations of needlestick injuries / Representações sociais dos acidentes com materiais perfurocortantes / Representaciones Sociales de los accidentes con materiales corto-punzantes

OBJECTIVES: understand the Social Representations about needlestick injuries elaborated by Nursing Technicians and analyze how these representations influence their conducts. METHOD: the data, obtained by interviews, were processed using ALCESTE software and their analysis was based on Serge Moscovici's Social Representations Theory. RESULTS: it was evidenced that, after the accident, these professionals take care of the affected area. Then, they report the accident, motivated by the fear of catching HIV and hepatitis. The different feelings experienced are due to this fear and the way they were forwarded by the institution, reflecting in the cause they attribute to their accident. CONCLUSIONS: it was verified that knowledge about the accident as a whole is very incipient in this professional group, demanding continuing education and greater emphasis on this subject in professional training. It is expected that this study draws public authorities and health institutions' attention to the problem and that it modifies Nursing Technicians' Social Representations about percutaneous exposure.

OBJETIVOS: compreender as representações sociais dos acidentes com materiais perfurocortantes, elaboradas por técnicos de enfermagem, bem como analisar de que modo essas representações influenciam as condutas desses profissionais. MÉTODO: os dados, obtidos por meio de entrevistas, foram processados pelo software Alceste e a análise dos mesmos foi baseada na Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici. RESULTADOS: evidenciou-se que, após se acidentarem, os técnicos de enfermagem cuidam da área afetada. Em seguida, notificam o acidente, motivados pelo medo de contraírem HIV e hepatite. Os diversos sentimentos vivenciados são decorrentes desse medo e da forma como foram encaminhados pela instituição, refletindo na causa que eles atribuem ao seu acidente. CONCLUSÕES: constatou-se que há conhecimento bastante incipiente por parte dessa classe profissional sobre o acidente, como um todo, havendo necessidade de educação continuada e maior ênfase quanto a esse assunto, durante a formação profissional. Espera-se que este estudo chame a atenção dos órgãos governamentais e instituições de saúde sobre o problema e modifique as representações sociais da exposição percutânea dos técnicos de enfermagem.

OBJETIVOS: Comprender las Representaciones Sociales de los accidentes con materiales corto-punzantes, elaboradas por Técnicos de Enfermería, así como analizar de que modo esas representaciones influencian las conductas de eses profesionales. MÉTODO: Los datos, logrados por medio de entrevistas, fueron procesados por el software ALCESTE y el análisis de los mismos fue basado en la Teoría de las Representaciones Sociales de Serge Moscovici. RESULTADOS: se evidenció que, después de accidentarse, los Técnicos de Enfermería cuidan del área afectada. Enseguida, notifican el accidente, motivados por el miedo de que contraigan HIV y hepatitis. Los diversos sentimientos vividos son consecuentes de ese miedo y de la manera como fueron encaminados por la institución, reflejando en la causa que ellos atribuyen a su accidente. CONCLUSIONES: se constató que hay un conocimiento bastante incipiente por parte de esa clase profesional sobre el accidente como un todo, habiendo necesidad de una educación continuada y mayor énfasis en cuanto a ese asunto durante la formación profesional. Se espera que ese estudio llame la atención de los órganos gubernamentales e instituciones de salud sobre el problema y modifique las Representaciones Sociales de la exposición percutánea de los Técnicos de Enfermería.

Acidente com material perfurocortante entre profissionais de enfermagem de um hospital universitário / Accidente con material corto-punzante entre profesionales de enfermería de un hospital universitario / Accidents with cutting and piercing materials among nursing professionals at a university hospital

Os riscos ocupacionais a que os profissionais da equipe de enfermagem estão sujeitos no desempenho de suas funções são consideráveis. Assim estabeleceu-se como objetivo deste estudo analisar os acidentes perfurocortantes no período de 2002 a 2006, envolvendo a equipe de enfermagem de um hospital universitário, para compreender o contexto em que ocorrem. A utilização destas informações pode ser ferramenta de prevenção. Estudo descritivo, retrospectivo quantitativo e qualitativo. Na análise quantitativa foi utilizada estatística descritiva e na qualitativa o discurso do sujeito coletivo. Por meio das fichas de notificação do Núcleo de Vigilância Epidemiológica do Hospital, foi possível identificar acidentes do gênero no período pesquisado. Entrevistas foram direcionadas às vítimas de acidentes que tiveram como paciente-fonte portador de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/ Vírus da Imunodeficiência Humana, hepatite B e C. Os achados demonstraram que ainda persiste um grau significativo do desconhecimento ou banalização dos acidentes entre profissionais da saúde.

Los riesgos ocupacionales a que los profesionales del equipo de enfermería están sujetos en el desempeño de sus funciones son considerables. Así, se estableció como objetivo de este estudio analizar los accidentes con perforación y corte en el período de 2002 a 2006 que involucraron al equipo de enfermería de un hospital universitario, para comprender el contexto en que ocurren. Usar esta información puede ser una herramienta de prevención. Este es un estudio descriptivo, retrospectivo cuantitativo y cualitativo. En el análisis cuantitativo se usó la estadística descriptiva y en la cualitativa el discurso del sujeto colectivo. Por medio de las fichas de notificación del Núcleo de Vigilancia Epidemiológica del Hospital, fue posible identificar accidentes del género en el período investigado. Se hicieron entrevistas con las víctimas de accidentes que tuvieron como paciente-fuente a portadores de Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida/ Virus de la Inmunodeficiencia Humana, hepatitis B y C. Lo hallazgos demostraron que todavía persiste un grado significativo de desconocimiento o banalización de los accidentes entre profesionales de la salud.

The occupational hazards to which nursing professionals are subject while performing their duties are considerable. Hence, this study aimed at analyzing accidents with cutting and piercing instruments involving the nursing team of a university hospital from 2002 to 2006 in order to understand the context in which they occurred. The use of such information can be a prevention tool. This is a descriptive, retrospective, quantitative and qualitative study. Descriptive statistics was used for quantitative analysis and the collective subject discourse was utilized for qualitative observation. By using report forms from the hospital's Epidemiological Surveillance Center, it was possible to identify that type of accident in the studied period. Interviews were targeted at accident victims who had patients with the Acquired Immunodeficiency Syndrome/ the Human Immunodeficiency Virus, Hepatitis B and C as source patients. The findings showed that a significant lack of knowledge and the banalization of accidents still persist among health care professionals.

Acidentes de trabalho com material perfurocortante envolvendo profissionais de enfermagem de unidade de emergência hospitalar / Labour accidents with piercing and cutting materials involving nursing staff in a hospital emergency department / Accidentes de trabajo con material perforocortante abarcando profesionales de enfermería de unidad de emergencia hospitalaria

O objetivo do presente estudo foi identificar e analisar a ocorrência de acidentes de trabalho com material perfurocortante entre a equipe de enfermagem. Estudo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em 2008. A população do estudo foi composta por 101 trabalhadores da unidade de emergência de um hospital público no município de Niterói – RJ. Verificou-se 44 (43,6%) profissionais envolvidos nesse tipo de acidente, sendo a agulha oca o objeto mais frequentemente associado (68,2%) e o reencape de agulhas o responsável por 38,6% dos acidentes ocorridos. Em conclusão, os resultados fornecem dados importantes que poderão subsidiar programas de prevenção de riscos ocupacionais.

The aim of this study was to identify and analyse the occurrence of labour accidents with sharp material among nursing staff. Conducted in 2008, it was descriptive, quantitative and exploratory. The study population consisted of 101 employees of a public hospital in Niteroi (Rio de Janeiro State). This type of accident involved 44 (43.6%) nurses and most frequently hollow needles (68.2%); needle recapping was responsible for 38.6% of accidents. In conclusion, the results provide important data that could support programs to prevent occupational hazards.

El objetivo de este estudio fue identificar y analizar la ocurrencia de accidentes de trabajo con material perforocortante entre el personal de enfermería. Estudio descriptivo y exploratorio, con abordaje cuantitativo, cumplido en 2008. La población del estudio consistió de 101 trabajadores de la unidad de emergencia de un hospital público en Niterói – RJ – Brasil. Hubo 44 (43,6%) profesionales involucrados en ese tipo de accidente, siendo la aguja hueca el objeto más frecuentemente asociado (68,2%) y el reencapar de agujas lo responsable por 38,6% de los accidentes acaecidos. En conclusión, los resultados proporcionan datos importantes que podrán apoyar los programas de prevención de riesgos laborales.

Biological risk in nursing care provided in family health units / Situações de risco biológico presentes na assistência de enfermagem nas unidades de saúde da família (USF) / Situaciones de riesgo biológico presentes en la asistencia de enfermería en las unidades de salud de la familia (USF)

There is very frequent exposure to potentially contaminated material in procedures performed by nursing professionals. This exploratory and descriptive study characterizes the potential risk of biological exposure in procedures performed by nursing professionals in ten Family Health units in São Carlos-SP, Brazil. We observed 238 procedures involving potential risk of contact with biological material, in which more than 90 percent involved the use of needles. The average rates of adherence to standard precautions were: 27.9 percent hand washing prior to procedures; 41.4 percent use of gloves; and 88.8 percent adequate disposal of piercing and cutting instruments. These professionals are subject to risks similar to those which hospital workers are also subjected, because they have a high risk of blood exposure and the frequency with which they handle needles is very high.

Exposição a material potencialmente contaminado é frequente nas atividades do profissional de enfermagem. Este estudo, de caráter exploratório descritivo de abordagem quantitativa, teve como objetivo caracterizar os riscos potenciais de exposição biológica nas ações desenvolvidas pelos profissionais de enfermagem em dez USFs do município de São Carlos, SP. Foram observados 238 procedimentos com possível risco de contato com material biológico, sendo que mais de 90 por cento desses envolviam o uso de agulhas. A taxa média geral de adesão às precauções padrão foi de 27,9 por cento na lavagem de mãos prévia ao procedimento, 41,4 por cento no uso de luvas e de 88,8 por cento no descarte adequado de material perfurocortante. Conclui-se que esses profissionais estão sujeitos a riscos semelhantes aos encontrados na área hospitalar, uma vez que também manipulam agulhas com muita frequência e possuem alto risco de exposição a sangue.

La exposición a material potencialmente contaminado es frecuente en las actividades del profesional de enfermería. Este estudio, de carácter exploratorio y descriptivo con abordaje cuantitativo, tuvo como objetivo caracterizar los riesgos potenciales de exposición biológica en las acciones desarrolladas por los profesionales de enfermería en diez USFs del municipio de Sao Carlos, SP. Fueron observados 238 procedimientos con posible riesgo de contacto con material biológico, siendo que más de 90 por ciento de estos envolvían el uso de agujas. Previo al procedimiento, la tasa promedio general de adhesión a las precauciones estándar fue de 27,9 por ciento en el lavado de manos, 41,4 por ciento en el uso de guantes y de 88,8 por ciento en el descarte adecuado de material punzo cortante. Se concluye que esos profesionales están sujetos a riesgos semejantes a los encontrados en el área hospitalaria, una vez que también manipulan agujas con mucha frecuencia y poseen alto riesgo de exposición la sangre.

Rede de Prevenção de Acidentes de Trabalho: uma estratégia de ensino a distância / Red de Prevención de Accidentes deTrabajo: una estrategia para enseñanza a la distancia / Network Prevention of Accidents at Work: a strategy for distance education

Estudo quase-experimental cujo objetivo foi avaliar o treinamento interativo proposto, como estratégia de mudança no comportamento de trabalhadores para o adequado uso de luvas na administração de medicamentos endovenosos. O treinamento, estruturado no Modelo de Promoção da Saúde de Pender, foi realizado a distância pelo web site da Rede de Prevenção de Acidentes de Trabalho (REPAT), disponível em: http://repat.eerp.usp.br/estrategia/index.php e aplicado a 60 trabalhadores de enfermagem de dois hospitais estado de São Paulo. Antes do treinamento 58,3 por cento dos trabalhadores usavam luvas para administrar medicamentos endovenosos na semana que antecedeu o treinamento e 83,3 por cento trabalhadores informaram intenção do uso de luvas após o treinamento. Conclusão: a ferramenta interativa facilitou a aplicação da estratégia educativa no trabalho e pode auxiliar a mudança do comportamento do uso de luvas.

Quasi-experimental study that aimed at evaluating the proposed interactive training, as a strategy for change in the behavior of workers, seeking the appropriate use of gloves in the administration of intravenous drugs. The interactive training was structured in the Model of Health Promotion of Pender, conducted through access to the web site of the Network Prevention of Accidents at Work (REPAT) available from: http://repat.eerp.usp.br/estrategia/index.php and applied in 60 workers nursing from two hospitals in the state of Sao Paulo. On the week before the training 58.3 percent of the workers were wearing gloves to administrate intravenous drugs and 83.3 percent of the workers informed the intention of wearing gloves after the training. Conclusion: the use of interactive tool facilitated the implementation of educational strategy in work and showed that training can help in changing behavior.

Estudio casi-experimental cuyo objetivo fue evaluar el proyecto de formación interactiva, como una estrategia para el cambio en el comportamiento de los trabajadores, buscando el uso apropiado de guantes en la administración de drogas por vía intravenosa. La capacitación interactiva se estructuró en el Modelo de Promoción de la Salud de Pender, se llevó a cabo a través del acceso al sitio Web de la Red de Prevención de Accidentes de Trqabajo (REPAT), disponible en: http://repat.eerp.usp.br/estrategia/index.php y se aplicó en 60 trabajadores enfermería de dos hospital en el estado de Sao Paulo. En la semana antes del entrenamiento 58,3 por ciento de los trabajadores usaron guantes en la administración de drogas por vía intravenosa y, después del entrenamiento, 83,3 por ciento de los trabajadores informaron intención de usar guantes. Conclusión: la herramienta interactiva facilitado la aplicación de la estrategia educativa para la Promoción de la Salud en el Trabajo permitir que los trabajadores participen en las diferentes realidades de la vida y el trabajo.