Avaliação de danos em nasofibroscópio flexível desinfetado com ácido peracético / Assessment of damages in flexible naso-fibroscope disinfected with peracetic acid / Evaluación de daños en nasofibroscopio flexible desinfectado con ácido peracético

Objetivo: Avaliar a ocorrência de possíveis danos em nasofibroscópios causados pela desinfecção em ácido peracético. Método: Pesquisa aplicada. Três nasofibroscópios novos, submetidos à desinfecção com ácido peracético, foram acompanhados e fotografados em microscópio esteroscópio, ao longo de 18 meses, para avaliar o comportamento do polímero e da fibra do nasofibroscópio, relacionado ao uso desse desinfetante. Houve capacitação das equipes de enfermagem e médica com ênfase no manuseio correto e no processamento seguro das fibras. Resultados: As fibras foram analisadas e fotografadas regularmente, durante o período do estudo, totalizando 3.979 usos. Foi observado, em todas as fibras, craquelamento do excedente de material adesivo em torno da área de vedação das fibras, sem comprometimento funcional. Um nasofibroscópio flexível (NFF), após mais de 2.000 usos, apresentou fissuras superficiais na cobertura da ponta distal da fibra, sem, contudo, comprometer o teste de vedação. Conclusão: O ácido peracético, na formulação utilizada e no período estudado, não causou danos funcionais ou oxidação nos NFFs, apesar de o fabricante recomendar a desinfecção por solução de aldeídos.

Objective: To evaluate possible damages in naso-fiberscopes caused by disinfection with peracetic acid. Method: Applied research. Three new naso-fiberscopes subjected to disinfection with peracetic acid were monitored and photographed under stereoscopic microscope, for 18 months, to evaluate the behavior of the polymer and fiber naso-fiberscopes, related to the use of this disinfectant. Nurses and medical team were trained with emphasis on the correct handling and safe processing of the fibers. Results: Fibers were regularly analyzed and photographed during the study period, totaling 3,979 uses. In all fibers, cracking of the excess adhesive material around the fiber sealing area was observed, without functional impairment. After more than 2,000 uses, a flexible naso-fiberscope (FNF) developed surface cracks at the distal tip of the fiber cover, without however compromising the sealing test. Conclusion: The peracetic acid did not cause functional damage or oxidation in the FNFs, in the formulation used and during the study period, although the manufacturer recommends aldehydes solution to disinfect.

Objetivo: Evaluar la ocurrencia de posibles daños en nasofibroscopios causados por la desinfección en ácido peracético. Método: Estudio aplicado. Tres nasofibroscopios nuevos, sometidos a la desinfección con ácido peracético, fueron acompañados y fotografiados en microscopio esteroscopio, a lo largo de 18 meses, para evaluar el comportamiento del polímero y de la fibra del nasofibroscopio, relacionado al uso de ese desinfectante. Hubo capacitación de los equipos de enfermería y médica con énfasis en el manejo correcto y en el procesamiento seguro de las fibras. Resultados: Las fibras fueron analizadas y fotografiadas regularmente, durante el período del estudio, totalizando 3.979 usos. Fue observado, en todas las fibras, craquelado del excedente de material adhesivo alrededor del área de sellado de las fibras, sin comprometimiento funcional. Un nasofibroscopio flexible (NFF), tras más de 2.000 usos, presentó fisuras superficiales en la cobertura de la punta distal de la fibra, sin, con todo, comprometer el test de sellado. Conclusión: El ácido peracético, en la formulación utilizada y en el período estudiado, no causó daños funcionales u oxidación en los NFFs, a pesar del fabricante recomendar la desinfección por solución de aldehídos.

A desinfecção de endoscópios com ácido peracético por dez minutos é efetiva? / Is endoscope disinfection with peracetic acid during ten minutes effective?

Artigos médico-hospitalares permanentes necessitam ser processados de maneira segura. Os objetivos foram avaliar a efetividade do ácido peracético na desinfecção de eendoscópios; identificar a oxidação dos equipamentos e verificar o tempo de atividade da solução. Métodos: Coletamos 40 amostras antes e 40 após a desinfecção dos gastroscópios. os lavados foram envaidos para identificação de bactérias, fungos e micobactérias. A avaliação da integridade foi feita antes e após seis meses. A monitoração da atividade da solução foi diária. Resultados: Pré-desinfecção, 12,5% dos videogastroscópicos foram positivas e pós, todas negativas. Na pré-desinfecção dos videocolonoscópios, 34,1% positivas e na pós-desinfecção, negativas. Pesquisa para micobactérias foi negativa. Conclusões: a desinfecção por dez minutos de endoscópios com ácido peracético foi efetiva, os equipamentos não oxidaram, e a solução apresentou boa estabilidade.

Eficiência do ácido peracético no controle de staphylococcus aureus meticilina resistente / Efficacy of peracetic acid in the control of methicillin-resistant staphylococcus aureus

A infecção hospitalar (IH) é um grave problema de saúde pública e um dos microrganismos causadores maisimportante é Staphylococcus aureus meticilina-resistente (MRSA). Entre os processos de controle de IH destacam-se os cuidados com a desinfecção usando agentes químicos. Entre os mais utilizados atualmente nos hospitais, o hipoclorito de sódio e acido peracético são considerados os que melhor atendem às exigências de eficiência e segurança. O objetivo deste trabalho foi comparar a atividade germicida do hipoclorito de sódio com a do ácido peracético sobre MRSA. Para essa avaliação foram utilizadas soluções de hipoclorito de sódio a 1% e de ácido peracético 0,1%, tendo sido a atividade microbicida avaliada frente a uma amostra de MRSA isolada de um caso de infecção hospitalar do Hospital Universitário de Maringá. Os resultados mostraram que o contato de ambas as soluções com uma suspensão de MRSA, inóculo inicial de 108 ufc/mL, por 5 minutos, foi suficiente para mostrar a ação bactericida. O aumento do tempo para 10 minutos intensificou a ação, permitindo a morte das bactérias em concentrações de cada um dos dois desinfetantes 10 vezes menores. Concluiu-se que hipoclorito de sódio e ácido peracético apresentam equivalente atividade germicida sobre MRSA.

Hospital Infections (HI) are a serious problem for public health services and one of the most significant microorganisms is methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Among the processes of HI control, wecan outline procedures of disinfection using chemical agents. Among the most-used chemical agents currentlyutilized in hospitals sodium hypochlorite and peracetic acid are considered to be the ones that best meet the demands of efficacy and safety. The aim of this study was to compare the germicide activity of sodium hypochlorite and peracetic acid on MRSA. For this evaluation, 1% sodium hypochlorite and 0.1% peracetic acid solutions were used, and analyzed against one sample of MRSA isolated from one case of hospital infection at Maringá University Hospital. The results showed that the contact of either solution with a suspension of MRSA, 108 ufc/mL initial inoculum, for 5 minutes was enough to cause a bactericide effect. An increase in time to 10 minutes intensified the action, allowing the bacterial death in concentrations 10 times lower of each one of two disinfectants. It was concluded that sodium hypochlorite and peracetic acid feature equivalent germicide activityfor MRSA.

Las infecciones hospitalarias (IH) constituyen graves problemas de salud pública y uno de los más importantesmicroorganismos es Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). Entre los procesos de control deIH se destacan los cuidados con la desinfección, que involucran la acción de agentes químicos. El hipoclorito desodio y el ácido peracético son considerados los agentes que mejor atienden a las exigencias de eficiencia yseguridad entre los más utilizados actualmente en los hospitales. El objetivo de esta pesquisa fue evaluarcomparativamente la actividad germicida del hipoclorito de sodio con la del ácido peracético sobre SARM.Fueron utilizadas soluciones de hipoclorito de sodio al 1% y de ácido peracético al 0,1%, que tuvieron suactividad microbicida determinada frente a una muestra de SARM aislada de un caso de infección hospitalariadel Hospital Universitario de Maringá. Según los resultados el contacto de ambas soluciones con una suspensión de SARM, inóculo inicial de 108 ufc/mL, por 5 minutos fue bastante para demostrar la acción bactericida. El aumento del tiempo para 10 minutos ha intensificado la acción, provocando la muerte de lasbacterias en concentraciones 10 veces más bajo de cada uno de los dos desinfectantes. Por lo tanto, podemosconcluir que hipoclorito de sodio y ácido peracético tienen actividad germicida equivalente sobre SARM.