Impacto do uso de dispositivos eletrônicos na visão das crianças em idade escolar / Impacto del uso de dispositivos electrónicos en la visión de los niños en edad escolar / Impact of the use of electronic devices on the view of children at school age

Objetivo:conhecer o impacto das telas sobre a acuidade visual das crianças em idade de quatroa 12 anos, na perspectiva dos pais e responsáveis. Método:estudo quantitativo, descritivo, com 176 participantes. O convite ocorreu por mensagens enviadas nas redes sociais e a coleta através de um questionário online, entre fevereiro e abril de 2021. A análise ocorreu pelas frequências simples dos dados. Resultados: 50,57% tiveram o primeiro contato com as telas, antes de dois anos de idade. As queixas mais frequentes após uso de telas são: dores de cabeça, irritação visual, olhos ressecados e lacrimejando, visão turva e tonturas. 20,45% das crianças possuem dificuldades com de visão em grandes distâncias e 60,80% das crianças, já realizaram avaliação oftalmológica. Conclusão: há um crescente número de crianças expostas precocemente e durante prolongados períodos, aos aparelhos eletrônicos de forma demasiada.

Objective:to know the impact of screens on the visual acuity of children aged 4 to 12 years, from the perspective of parents and guardians. Method:quantitative, descriptive study with 176 participants. The invitation took place through messages sent on social networks and collection by an online questionnaire, between February and April 2021. The analysis was carried out by the simple frequency of the data. Results:50,57% had their first contact with screens, before the age of two. The most frequent complaints after using screens are: headaches, visual irritation, dry and watery eyes, blurred vision and dizziness. 20,45% of children have vision difficulties at great distances and 60,80% of the children have already undergone an ophthalmological evaluation. Conclusion:there is an increasing number of children exposed early and for prolonged periods to electronic devices too much.

Objetivo: conocer el impacto de las pantallas en la agudeza visual de niños de 4 a 12 años, desde la perspectiva de padres y tutores. Método:estudio cuantitativo, descriptivo, con 176 participantes. La invitación se realizó a través de mensajes enviados en redes sociales y recogida mediante un cuestionario en línea, entre febrero y abril de 2021. El análisis se realizó por la frecuencia simple de los datos. Resultados:el 50,57% tuvo su primer contacto con las pantallas, antes de los dos años. Las quejas más frecuentestras el uso de pantallas son: dolores de cabeza, irritación visual, ojos secos y llorosos, visión borrosa y mareos. El 20,45% de los niños tienen dificultades de visión a grandes distancias y el 60,80% de los niños ya se han realizado una evaluación oftalmológica.Conclusión:hay un número creciente de niños expuestos demasiado tempranamente y durante periodos prolongados a los dispositivos electrónicos.

Avaliação do risco de quedas entre pessoas com doença de Parkinson / Evaluación del riesgo de caídas en personas con enfermedad de Parkinson / Assessment of risk of falls in people with Parkinson's disease

RESUMO Objetivo identificar os fatores associados ao risco de quedas entre as pessoas com doença de Parkinson cadastradas na Associação Parkinson Santa Catarina. Método estudo transversal exploratório descritivo e de abordagem quantitativa, realizado com 53 pessoas cadastradas na Associação Parkinson Santa Catarina, no município de Florianópolis, Brasil, no período de junho a setembro de 2019. Foram aplicados questionário sociodemográfico, Escala de Hoehn e Yahr, Mini Exame do Estado Mental e Teste de Rastreio do Risco de Queda no Idoso. Os dados foram tabulados e analisados por meio do Sistema online de Ensino-Aprendizagem de Estatística SEstatNet®. Resultados foram identificados fatores de risco, como sexo, aumento da idade, redução da força muscular, instabilidade postural e diminuição da velocidade da marcha. Em relação aos estágios da doença, foi constatado que em todos houve piora da velocidade da marcha e o medo de cair é constante, aumentando com o agravamento da doença e o tempo de diagnóstico. Conclusão e implicações para a prática ao aprofundar o estudo do tema, o enfermeiro consegue compreender os acometimentos motores que levam à fragilização e à queda em pessoas com doença de Parkinson, elaborando estratégias para preveni-las.

RESUMEN Objetivo identificar los factores asociados al riesgo de caídas en personas con enfermedad de Parkinson registradas en la Asociación de Parkinson Santa Catarina. Método estudio descriptivo exploratorio transversal, con abordaje cuantitativo realizado con 53 personas registradas en la Asociación Parkinson Santa Catarina, en la ciudad de Florianópolis, Brasil, de junio a septiembre de 2019. Se aplicaron un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Hoehn y Yahr, el Mini Examen del Estado Mental y la Prueba de Detección del Riesgo de Caídas en Ancianos. Los datos se tabularon y analizaron utilizando el Sistema en línea de enseñanza-aprendizaje de estadísticas SEstatNet®. Resultados se identificaron factores de riesgo como sexo, mayor edad, disminución de la fuerza muscular, inestabilidad postural y disminución de la velocidad de la marcha. En cuanto a las etapas de la enfermedad, se encontró que en todas ellas se produjo un empeoramiento de la velocidad de la marcha y el miedo a caer es constante, aumentando con el empeoramiento de la enfermedad y el momento del diagnóstico. Conclusión e implicaciones para la práctica al profundizar en el estudio del tema, el enfermero es capaz de comprender las deficiencias motoras que conducen a la fragilidad y caída en personas con enfermedad de Parkinson, ideando estrategias para prevenirlas.

ABSTRACT Objective to identify the factors associated with risk of falls among people with Parkinson's disease registered at the Parkinson Santa Catarina Association. Method this is a cross-sectional exploratory descriptive study with a quantitative approach, carried out with 53 people registered at the Parkinson Santa Catarina Association, in the city of Florianópolis, Brazil, from June to September 2019. Sociodemographic questionnaire, Hoehn and Yahr scale, Mini Mental State Examination and Simple Screening Test for Risk of Falls in the Elderly were applied. The data were tabulated and analyzed using the SEstatNet® Statistics Teaching-Learning Online System. Results risk factors were identified, such as sex, increased age, reduced muscle strength, postural instability and decreased gait speed. Regarding the stages of the disease, it was found that in all of them there was a worsening of gait speed and the fear of falling is constant, increasing with the worsening of the disease and diagnosis time. Conclusion and implications for practice by deepening the study of the topic, nurses are able to understand the motor impairments that lead to frailty and fall in people with Parkinson's disease, developing strategies to prevent them.

Physiological changes in vision during aging: perceptions of older adults and healthcare providers / Cambios fisiológicos en la visión durante el envejecimiento: la percepción de las personas mayores y de los profesionales / Alterações fisiológicas da visão durante o envelhecimento: percepção de idosos e profissionais

Objective. To identify the physiological changes in older adults' vision during the aging process. Methods. An exploratory, descriptive study with a qualitative approach was conducted with 20 older adults and six healthcare providers who worked with older adults in João Pessoa, Paraíba (Brazil). The Focus Group Technique was used for data collection, with the collected information subsequently being submitted to Inductive Thematic Analysis using textual analysis software. Results. The physiological changes related to vision were described by both the older adults and healthcare providers using the following words: vision, difficulty; see; cataract; glasses; surgery; more; age; eye; and no. These terms represent declines in vision resulting from advancing age which significantly modify the daily lives of older adults and their families. Conclusion. The perception of the older adults and the healthcare providers who care for them regarding the physiological changes in vision throughout the aging process shows that the loss of visual acuity significantly affects the daily life of older adults and their families.

Objetivo. Describir la percepción de las personas mayores y de los profesionales que trabajan con ellas sobre los cambios fisiológicos en la visión durante el proceso de envejecimiento. Métodos. Estudio exploratorio, descriptivo con análisis cualitativo, realizado con 20 adultos mayores y seis profesionales de la salud que trabajan con adultos mayores en Paraíba (Brasil). Para la recolección de los datos se utilizó la técnica de grupo focal. A la información recopilada se le realizó el análisis de temática inductiva con la ayuda del software de análisis textual. Resultados. Tanto los adultos mayores como los profesionales describieron los cambios fisiológicos relacionados con la visión con las siguientes palabras: visión, dificultad, ver, catarata, anteojos, cirugía, más, edad, ojo y "no". Conclusión. La percepción de los adultos mayores y de profesionales que los atienden sobre los cambios fisiológicos en la visión muestra que la pérdida de la agudeza visual modifica significativamente la vida cotidiana del anciano y la de su familia.

Objetivo: Descriver a percepção de idosos e profissionais que trabalham com idosos sobre as alterações fisiológicas da visão durante o processo de envelhecimento. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, com análise qualitativa, realizado com 20 idosos e seis profissionais de saúde que trabalham com idosos em João Pessoa, Paraíba (Brasil). Para a coleta de dados, utilizou-se a Técnica de Grupos Focais, sendo que os dados foram submetidos à Análise Temática Indutiva com auxílio de um software de análise textual. Resultados: As alterações fisiológicas relacionadas à visão foram descritas tanto pelos idosos quanto pelos profissionais por meio das seguintes palavras: visão, dificuldade; enxergar; catarata; óculos; cirurgia; mais; idade; olho e não. Esses termos representam declínios da visão decorrentes do avanço da idade que modificam significativamente o cotidiano dos idosos e seus familiares. Conclusão. A percepção dos idosos e dos profissionais que os cuidam sobre as alterações fisiológicas da visão mostra que a perda da acuidade visual modifica significativamente o cotidiano do idoso e de sua família.

Condições de Saúde bucal e acuidade visual dos estudantes em um município do Baixo Amazonas / Condiciones de salud bucal y agudeza visual de estudiantes en una ciudad de Baixo Amazonas / Oral health and visual acuity conditions of students in a municipality of Baixo Amazonas

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência da cárie dentária e da deficiência visual nos escolares do ensino fundamental da rede pública de ensino de Barreirinha-AM e verificar os fatores associados a estas condições. Método Estudo transversal, com 1.828 estudantes entre 06 e 17 anos, da rede pública de ensino, Barreirinha. A avaliação da cárie dentária seguiu as recomendações da Organização Mundial da Saúde utilizando os critérios estabelecidos para as condições dentárias, tanto para dentes decíduos, quanto para permanentes: cariados, perdidos e obturados. O índice Significant Caries Index mediu a severidade da cárie dentária nos indivíduos mais afetados com a doença. Realizou-se avaliação para acuidade visual e analisou-se idade, sexo e escola. Resultados Evidenciou-se elevada prevalência de cárie dentária, desigualdade em sua distribuição e associação entre esta doença e sexo (p = 0,005). A prevalência de dificuldades visuais entre os escolares foi baixa. Conclusão e implicações para prática O estudo sugere carência de tratamento odontológico restaurador e elevada prevalência de cárie dentária, evidenciando a necessidade de planejamento e desenvolvimento de ações de promoção de saúde bucal, com o intuito de minimizar os agravos provocados pela doença.

Resumen Objetivo Evaluar la prevalencia de caries dentales y discapacidad visual en estudiantes de la enseñanza primaria del sistema escolar público de Barreirinha-AM, y verificar los factores asociados con estas condiciones. Método Estudio transversal realizado con 1.828 estudiantes entre 06 y 17 años, de escuelas públicas de Barreirinha-AM. La evaluación de las caries dentales siguió las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, utilizando los criterios establecidos para las condiciones dentales, tanto para dientes temporales como permanentes: cariados, perdidos y obturados. El índice Significant Caries Index midió la gravedad de la carie dental en las personas más afectadas por la enfermedad. Se realizó la evaluación para agudeza visual y se analizó edad, sexo y nivel educativo. Resultados Hubo alta prevalencia de carie dental, desigualdad en su distribución y asociación entre esta enfermedad y el sexo (p = 0,005). La prevalencia de dificultades visuales entre los estudiantes fue baja. Conclusión e implicaciones para la práctica El estudio sugiere una carencia de tratamiento dental restaurador y una alta prevalencia de caries dentales, evidenciando la necesidad de planificación y desarrollo de acciones de promoción a la salud bucal, con el fin de minimizar los problemas ocasionados por la enfermedad.

Abstract Objective To evaluate the prevalence of dental caries and visual acuity deficiency in elementary school students of the public school system in the municipality of Barreirinha- AM and check the factors associated with these conditions. Method Cross-sectional study with 1,828 students aged 6 to 17 in the public school system of the municipality-of Barreirinha-AM. The dental cavity evaluation followed the recommendations of the World Health Organization using the established criteria for dental conditions, for deciduous as for permanent teeth: decayed, missing and filled. The Significant Caries Index was used to measure the dental caries severity in the individuals most affected by this disease. Visual acuity was assessed and age, sex and school were analyzed. Results It became evident high prevalence of dental cavities, inequality in its distribution, and relation between this disease and gender (p=0.005). The visual deficit frequency was low among the students. Conclusion and implications for practice The study indicates a lack of dental restoration treatment and high dental cavity prevalence, highlighting the need for planning and development of oral health promotion actions, with the purpose of minimizing the aggravations caused by the disease.

Impacto da facectomia na qualidade de vida de idosos atendidos em campanha assistencial de catarata / Facectomy impact in the quality of life of elderly assisted in cataract care campaign

Objetivou-se avaliar a melhora da acuidade visual (AV) antes e no 15° dia do pós-operatório de facectomia e o seu impacto na qualidade de vida dos idosos. Estudo prospectivo, desenvolvido com 156 pacientes submetidos à facectomia em campanha oftalmológica. De acordo com a tabela de Snellen, a AV média, em logMAR, após 15 dias da cirurgia melhorou de 1,23 para 0,57 nos idosos (p=0,000). Na comparação das médias de qualidade de vida, pelo questionário de avaliação da qualidade de vida Visual Functioning Questionnaire (VQF-25), o subdomínio visão geral apresentou a maior diferença entre as médias antes e após a facectomia (de 29,65 para 89,87). A análise de correlação apontou que a melhora da AV melhorou a satisfação geral, em relação à atividade para longe, dor ocular, saúde mental e dependência, levando a um impacto positivo na qualidade de vida dos idosos. Levantaram-se indicadores que direcionam à terapêutica mais individualizada.

The objective was to improve the visual acuity (VA) before facectomy and at the 15th-day of the post-operative phase, and its impact on elderly quality of life. We developed a prospective study, with 156 patients submitted to facectomy in an ophthalmologic campaign. According to the Snellen table, the mean VA in logMAR at 15 days post-surgery improved from 1.23 to 0.57 for elderly (p=0.000). When comparing the quality of life means using the quality of life tool Visual Functioning Questionnaire (VQF-25), the subdomain general vision presented the highest difference between means before and after facectomy (from 29.65 to 89.87). The correlation analysis pointed that the VA improved general satisfaction for far activities, ocular pain, mental health, and dependency, resulting in a positive impact on elderly quality of life. We brought up indicators to guide a more individualized therapy.

Avaliação da qualidade de vida do transplantado de córnea / Evaluation of the quality of life of corneal transplant patients

Objetivo: avaliar a qualidade de vida dos transplantados de córnea. Método: estudo transversal e retrospectivo, de abordagem quantitativa, com transplantados de córnea cadastrados na Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos, realizado com 35 transplantados. A coleta de dados foi efetivada com um questionário e os dados armazenados no software Epi-Info 7.0; em seguida, analisados, apresentados em tabelas e discutidos com a literatura. Resultados: no perfil dos entrevistados, destacou-se maioria de jovens do sexo masculino e solteira, o ceratocone foi a maior causa de indicação do transplante,42,86% estão satisfeitos com visão, 74,29% acharam que a visão melhorou depois do transplante. Conclusão: o transplante influenciou a qualidade de vida dos transplantados.

Acuidade visual e desempenho escolar de estudantes em um município na Amazônia Brasileira / Visual acuity and academic performance of students in a Brazilian Amazon municipality

Objetivo: Avaliar a deficiência na acuidade visual e sua associação com o desempenho escolar em escolares. Métodos: Estudo transversal realizado com 1.050 estudantes entre 05 e 17 anos de idade, da rede pública de ensino de Barcelos, Amazonas. O exame foi realizado na própria escola e com o auxílio da Escala optométrica de Snellen. Resultados: Dos 1.050 estudantes submetidos ao exame, 526 (50,1%) pertenciam ao sexo feminino. A frequência para baixa acuidade foi de 6,3% (66/1050). Entre os alunos avaliados, não houve diferença estatisticamente significativa em nível de 5% para acuidade visual e desempenho escolar (p = 0,223). Conclusão: O estudo indicou baixa frequência para déficit visual nos estudantes da rede pública de ensino de Barcelos - AM. Apesar disso, aconselha-se a realização de ações voltadas à saúde ocular em toda rede pública de ensino, visando à prevenção e o tratamento precoce desses estudantes.

Development of an educational video for the promotion of eye health in school children / Construcción de video educacitivo para la promoción de la salud de los ojos en los escolares / Construção de vídeo educativo para a promoção da saúde ocular em escolares

ABSTRACT Objetive: to build an educational video for early detection of trouble seeing in schoolers. Method: technology development study in three stages: pre-production, production and post-production in the period from March to December 2014. The recordings were made in a public school in Fortaleza (Brazil) and Health Communication Laboratory in the Universidade Federal do Ceará in the Department of Nursing. Results: about the evaluation of content, the script was considered valid by all experts. Four (44.4%) approved the script of the video and five (55.5%) approved with modifications. For technical experts, three (60%) considered it approved with modifications, while two (40%) judged it as approved (IVC≥0,8). In post-production, it was suggested changes in length, audio and esthetics. The video ended with 16 minutes and 14 seconds. CONCLUSION: it is believed that the educational video together to health professionals interventions contribute to the public understanding of the subject, resulting in early diagnosis of trouble seeing and resolving eye problems.

RESUMEN Objetivo: construir un video educativo para la detección temprana de problemas para ver en los escolares. Método: estudio de desarrollo de la tecnología en tres etapas: la pre-producción, producción y post-producción en el período de marzo a diciembre de 2014. Las grabaciones se realizaron en una escuela pública de Fortaleza (Brazil) y Laboratorio de Comunicación em Salud, Departamento de Enfermería de la Universidade Federal do Ceará. Resultados: sobre la evaluación del contenido, el guión fue considerada válida por todos los expertos. Cuatro (44,4%) aprobó el guión del video y cinco (55,5%) aprobó con modificaciones. En cuanto a los expertos técnicos, tres (60%) consideró que aprobó con modificaciones, mientras que dos (40%) juzgados como aprobado (IVC≥0,8). En post-producción, se sugirió cambios en la longitud, el audio y la estética. El vídeo termina con 16 minutos y 14 segundos. Conclusion: se cree que el video educativo junto a las intervenciones profesionales de la salud contribuyen a la comprensión pública de la materia, lo que resulta en el diagnóstico precoz de problemas para ver y resolver problemas en los ojos.

RESUMO Objetivo: construir um vídeo educativo para detecção precoce da dificuldade para enxergar em escolares. Método: estudo de desenvolvimento de tecnologia, elaborado em três etapas: pré-produção, produção e pós-produção, no período de março a dezembro 2014. As gravações foram realizadas em uma escola pública de Fortaleza e no Laboratório de Comunicação em Saúde do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Resultados: acerca da avaliação de conteúdo, o roteiro foi considerado válido por todos os especialistas. Quatro (44,4%) aprovaram o roteiro do vídeo e cinco (55,5%) aprovaram com modificações. Quanto aos especialistas técnicos, três (60%) o consideraram aprovado com modificações, enquanto dois (40%) julgaram-no como aprovado (IVC≥0,8). Na pós-produção, sugeriu-se alterações na extensão, áudio e estética. O vídeo foi finalizado com 16 minutos e 14 segundos. Conclusão: acredita-se que o vídeo educativo, em conjunto com as intervenções de profissionais de saúde, contribua para o entendimento do público a respeito da temática, implicando no diagnóstico precoce da dificuldade em enxergar e resolução dos problemas oculares.

Saúde ocular de escolares: atuação de enfermeiros / Schoolchildren's eye health: nurses' role / Salud ocular de estudiantes: actuación de las enfermeras

Objetivo: capacitar e acompanhar o enfermeiro da estratégia de saúde da família na investigação de alteração visual em alunos da 1ª série do Ensino Fundamental. Método: estudo analítico transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o CAAE: 0378.0.146.000-11, realizado em cinco escolas de um município do interior de São Paulo, em 2011. Foram capacitados sete enfermeiros. Para a coleta de dados, utilizou-se a Tabela de Snellen e um instrumento aplicado pelos enfermeiros. Resultados: a amostra foi composta por 143 alunos, com média da acuidade visual de 0,913 em ambos os olhos. Detectou-se durante a avaliação, sinais de alteração visual. Verificou-se significância entre a acuidade visual e a presença de sintomas, com valor de p≤0,05. Os enfermeiros encaminharam 38 (26,6%) alunos ao oftalmologista. Conclusão: os enfermeiros demonstraram competência na realização do exame e guiaram a tomada de decisão clínica, contribuindo significativamente para a detecção precoce de alterações visuais, que poderiam levar à repetência do aluno e a evasão escolar.

Objective: to train and accompany family health strategy nurses in investigating altered vision in first year primary school students. Method: in this cross-sectional study at five schools in a municipality in São Paulo State in 2011, after approval by the research ethics committee (CAAE: 0378.0.146.000-11), data were collected by seven specifically trained nurses using the Snellen Table and a data collection instrument. Results: the sample consisted of 143 students with mean visual acuity of 0.913 in both eyes. Signs of visual impairment were detected during the evaluation. A significant relation was found between visual acuity and the presence of symptoms (p ≤ 0.05). The nurses referred 38 (26.6%) of the students to the ophthalmologist. Conclusion: nurses demonstrated competence in performing the test, and guided clinical decision making, contributing significantly to early detection of altered vision, which could lead to student's repeating a year or dropping out.

Objetivos: formar y hacer seguimiento al enfermero de la estrategia de salud de la familia en la investigación de alteración visual en estudiantes de primer grado de la escuela primaria. Método: estudio transversal analítico, aprobado por el Comité Ético en Investigación bajo el CAAE: 0378.0.146.000-11 realizado en cinco escuelas de una ciudad del interior de São Paulo, en 2011. Se capacitaron siete enfermeros. Para la recolección de datos, se utilizó la tabla de Snellen y un instrumento aplicado por los enfermeros. Resultados: la muestra estuvo constituida por 143 estudiantes, con acuidad visual media de 0,913 en ambos ojos. Se detectó, durante la evaluación, signos de alteración visual. Se verificó significancia entre la acuidad visual y la presencia de síntomas en un valor de p ≤0,05. Los enfermeros encaminaron 38 (26,6%) alumnos a un oftalmólogo. Conclusión: los enfermeros demostraron dominio en la realización del examen y guiaron en la toma de decisiones clínicas, lo que contribuye significativamente a la detección temprana de las alteraciones visuales, contribuyendo significativamente para la detección precoz de alteraciones visuales, que podrían conducir los estudiantes a la repetición y a abandonos.

Acuidade visual em estudantes das escolas de uma comunidade ribeirinha do Baixo Madeira-RO / Agudeza visual en estudiantes de las escuelas de una comunidad ribereña de Baixo Madeira-RO / Visual acuity among students from schools of a riverside community of Baixo Madeira-RO

Introdução: A detecção e o tratamento precoces dos problemas visuais na infância são fatores essenciais para potencializar a acuidadevisual e impedir a instalação de sequelas sensório-motoras. Tendo em vista a importância da visão no desenvolvimento do aprendizado eda socialização, a verificação da acuidade visual de crianças que estão em estágio de alfabetização é imprescindível. Objetivos: Verificara acuidade visual de crianças em escolas de uma comunidade ribeirinha do Baixo Madeira em Porto Velho, Rondônia; relacionar aacuidade visual ao desempenho escolar e à faixa etária dos estudantes e encaminhar os resultados à prefeitura de Porto Velho. Materiale Método: O estudo foi desenvolvido por meio da aplicação da escala optométrica de Snellen, um teste preventivo e investigativo, queoportuniza condições para o diagnóstico precoce, evitando que danos oculares passíveis de prevenção ou cura possam comprometer avida da pessoa. Resultados: Do total de alunos pesquisados (n=74), 73% apresentaram visão normal, 13,5% dificuldade para enxergarexclusivamente de longe, 6,75% dificuldade para enxergar exclusivamente de perto e 6,75% dificuldade para enxergar de longe e deperto. A incidência de ambliopia foi de 32%. Quanto aos relatos: 40% referiram dificuldade de concentração e 60% para enxergar alousa, em decorrência de alterações na acuidade visual...

Introduction: Early detection and treatment of visual problems in childhood are essential factors in order to enhance visual acuity andprevent as well the installation of sensorimotor sequelae. Taking in account the importance of vision in the development of learning andsocialization, is essential to verify the visual acuity of children in the literacy stage. Objectives: To verify the visual acuity of children fromschools of a riverside community of Baixo Madeira in Porto Velho, Rondônia; to correlate the visual acuity to the school performance andto the age range of the students; to send the results to the municipality of Porto Velho. Material and Methods: The study was carriedout using the Snellen optometric scale, a preventive and investigative test, which provides conditions for early diagnosis, avoiding thatpreventable or curable eye damage could compromise patients life. Results: 73% of the total number of surveyed students (n=74)presented normal vision, 13.5% had difficulty in seeing exclusively from far, 6.75% had difficulty in seeing only closely and 6.75% haddifficulty in seeing from both far and close. The incidence of amblyopia was 32%. Regarding the reports: 40% reported difficulty inconcentrating and 60% in seeing...

Introducción: La verificación de la agudeza visual de los niños que están en la etapa de alfabetización es esencial debido a la importanciade la visión en el desarrollo de la prendizaje y de la socialización. Por lo tanto, la detección temprana y el tratamiento de problemasvisuales en la infância buscan potenciar y prevenir la instalación de secuelas sensório motoras. Objetivo: Verificar la agudeza visual delos niños en las escuelas de una comunidad ribereña del Baixo Madeira en Porto Velho, Rondônia; relacionar el rendimento escolar dela agudeza visual y la edad de los estudiantes y transmitir los resultados a la ciudade de Porto Velho. Material y método: El estudio sedesarrolló con la escala optométrica de Snellen, una prueba preventiva e investigativa, que proporciona condiciones para el diagnósticoprecoz, evitando daños oculares prevenibles o curables que pudieran comprometer la vida de la persona. Resultados: Del total deestudiantes en cuestados (n = 74), el 73% presentó visión normal, el 13.5% tuvo dificultad para ver exclusivamente a distancia, el 6.75%tuvo dificultad para ver de cerca y el 6.75% tuvo dificultad para ver de...

Conhecimento de professores sobre sinais/sintomas indicativos de baixa acuidade visual em escolares / Teachers' knowledge about signs/symptoms which indicate low visual acuity in students / Conocimiento del profesor acerca de los signos/síntomas indicativo de la agudeza visual baja en estudiantes

Objetivo: avaliar o conhecimento de professores sobre sinais e sintomas indicativos de baixa acuidade visual em escolares. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa, com professores do ensino fundamental de uma escola pública municipal de João Pessoa/PB, Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário. Na analise utilizou-se teste de  2 e teste de Fisher-Freeman-Halton. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob protocolo de nº56/10. Resultados: evidenciaram-se estudantes com dificuldade de leitura (62,5%), apresentando outros sinais e sintomas sugestivos de baixa acuidade visual (75%) e se sentando em cadeiras próximas a lousa na sala de aula (67,5%). Conclusão: estudo revelou conhecimento deficiente por parte dos professores a respeito dos sinais e sintomas de problemas visuais, pois não conseguiram correlacioná-los a baixa acuidade visual, como também não proveram orientações aos escolares e familiares.(AU)

Objective: to evaluate the teachers' knowledge about signs and symptoms of visual impairment in students. Method: exploratory, descriptive study with a quantitative approach, with elementary school teachers of a public school in João Pessoa/PB, Brazil. Data were collected through a questionnaire. In the analysis we used the  2 test and Fisher-Freeman-Halton test. The research project was approved by the Research Ethics Committee under protocol nº 56/10. Results: it was related that there are students with reading problems (62.5%), with other signs and symptoms of visual impairment (75%) and who have sit in chairs near the blackboard in the classroom (67.5%). Conclusion: the study revealed poor knowledge among teachers about the signs and symptoms of visual problems, because they could not correlate them with low visual acuity, nor they have provided guidance to school and family.(AU)

Objetivo: evaluar los maestros de conocimiento acerca de los signos y síntomas de la deficiencia visual en la escuela. Método: estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cuantitativo, con los maestros de la escuela primaria de una escuela pública en João Pessoa/PB, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario. En el análisis se utilizó el test  2 y el test de Fisher-Freeman-Halton. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité Ético de Investigación bajo el protocolo nº 56/10. Resultados: se presentaron a los estudiantes con problemas de lectura (62,5%), con otros signos y síntomas de la deficiencia visual (75%) y sentados en sillas cerca de la pizarra en el aula (67,5%). Conclusión: el estudio reveló poco conocimiento entre los profesores acerca de los signos y síntomas de problemas visuales, porque no podían correlacionarlos con baja agudeza visual, ni han proporcionado orientación a la escuela y la familia.(AU)

Avaliação da acuidade visual para perto das pessoas que preparam doses de insulina / Evaluation of visual acuity for people preparing insulin doses

Existem estudos que apontam os erros da técnica de preparo de insulina, sem, contudo, identificar o perfil da acuidade visual para perto de quem a prepara e, consequentemente, sem estabelecer relação da acuidade visual diminuída para perto com o controle glicêmico, no qual a descompensação pode ser consequência advinda dos erros no preparo das doses. Objetivou-se avaliar a acuidade visual para perto das pessoas que preparam doses de insulina no domicílio. Trata-se de um estudo exploratório, observacional e transversal, realizado de setembro/2013 a abril/2015 em vinte Estratégias de Saúde da Família da zona urbana de Picos-PI. Compuseram a amostra 100 diabéticos tipo 1 e 2 insulinodependente, sendo a pessoa responsável pelo preparo de insulina o próprio diabético ou outra pessoa. Para a coleta, realizada de dezembro/2014 a janeiro/2015, foram agendadas visitas e aplicado formulário com variáveis socioeconômicas e clínicas, avaliação da acuidade visual para perto das pessoas que preparam doses de insulina com o cartão de Jaeger, coleta de sangue para dosagem da hemoglobina glicada e punção digital para realização da glicemia capilar dos diabéticos. Para a análise dos dados utilizou-se o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 19.0. Para as análises inferenciais de comparação de média foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis. As variáveis qualitativas foram mensuradas pelo teste exato de Fischer. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Estadual do Piauí e aprovado sob o protocolo nº 901.145. Os resultados evidenciaram que a média de idade dos diabéticos foi de 59 anos, a prevalência de 52% do sexo masculino, 20% com o ensino fundamental incompleto, e 27% pertencentes à classe C2. Dos diabéticos, 35% dependiam de terceiros para o preparo das doses de insulina, sendo 80% dos responsáveis do sexo feminino, com uma média de 45 anos, e 31,4% possuíam o ensino médio completo. Quanto às variáveis clínicas dos diabéticos, 34% tinham de 11 a 20 anos de diagnóstico, 84% possuíam o diabetes tipo 2, 73% e 86% tiveram a glicemia capilar e hemoglobina glicada elevadas, respectivamente. Na avaliação da acuidade visual para perto, 27% enxergaram no nível de J1, 40% no J2, 16% no J3, 7% no J4, 2% no J5, 3% no J6, e 5% não enxergaram nenhum ponto no cartão de Jaeger, 33% apresentaram acuidade visual para perto diminuída, sendo a prevalência de 40% nos diabéticos e 20% nas outras pessoas responsáveis pelo preparo, apresentando associação significativa com idade e classe econômica. Tendo em vista o descontrole glicêmico dos diabéticos, o estudo aponta a necessidade de intensificar o acompanhamento pela Estratégia de Saúde da Família. Quanto à acuidade visual, faz-se imperativa a realização de triagem oftalmológica na atenção primária das pessoas que preparam insulina, bem como o acompanhamento na referência com o profissional especializado. Desse modo, usuários, profissionais de saúde e gestores devem fortalecer a corresponsabilização, assumindo seu papel no atual paradigma de saúde para a minimização dos problemas identificados.(AU)

Estudo da acuidade visual de crianças de uma escola do município de Juiz de Fora - MG / Estudio de la agudeza visual de los niños en una escuela municipal de Juiz de Fora - MG / Research on visual acuity among children in the school city of Juiz de Fora - MG

Este estudo teve como objetivo detectar precocemente o déficit visual nas crianças em fase escolar e promover a saúdevisual através de atividades lúdicas. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo e qualitativo, envolvendo a utilizaçãode atividades lúdicas educativas como método facilitador da aprendizagem infantil. O método teve a propriedade deenvolver as crianças de tal forma a torná-las agente multiplicador do conhecimento adquirido. O testeda acuidade visualfoi aplicado em 48 crianças, das quais 7 (15%) foram encaminhadas para o reteste. Destas, 5 (10,4%) mantiveram resultadoque justificou o encaminhamento ao serviço de oftalmologia da Associação de Cegos de Juiz de Fora, queconfirmou odéficit visual de todas as crianças encaminhadas. Conclui-se que a visão desempenha papel fundamentalnodesenvolvimento físico e psicossocial das criançase que a triagem oftalmológica com diagnóstico precoce de alteraçõesvisuais é de extrema importância, de fácil execuçãoe confiabilidade e deve, portanto, fazer parte deprogramas emescolas, instituições e ações governamentais.

This study aimed to detect early visual deficits inchildren at the school stage and promote eye health throughrecreational activities through the use of quantitative and qualitative methodologies of cross-sectional design. Qualitativeanalysis showed that playful activities used as aneducational method play a key role as facilitator of early learning. Thestudy also detected the method ́s property of involving children in such a way as to make them multipliers of knowledge.Regarding the quantitative analysis, a test of visual acuity was applied to 48 children following thecriteria of evaluationof visual acuity set out in the project. Among theparticipants, 7 (15%) children were referred for re-test. Of these, 5(10.4%) had results that justified the referral tothe ophthalmology service of the Association of theBlind of Juiz de Fora,which confirmed the visual deficits of all childrenreferred. The conclusion was that a good eyesightplays a fundamentalrole in school children ́s physical and psychosocialdevelopment, and that eye screening with early diagnosis of visualimpairment is extremely important, easy and reliable and should therefore be part of programs in schools, institutions andgovernment policy

Este estudio tuvo como objetivo detectar precozmente el déficit visual en los niños en la etapa escolar y promover lasalud ocular a través de actividades recreativas. Es un estudio de diseño transversal, cuantitativo ycualitativo que utilizóactividades recreativas educativas como método facilitador del aprendizaje infantil. El método tienela característica deenvolver a los niños en el proceso de tal manera que se convierten en un multiplicador de los conocimientos. La prueba dela agudeza visual se aplicó en 48 niños, de los cuales 7 (15%) fueron referidos para volver a probar.De estos, 5 (10,4%)presentaron resultados que justificó la remisión alServicio de Oftalmología de la Asociación de Ciegos de Juiz de Fora,que confirmó el déficit visual de todos estos niños. Concluimos que la visión tiene un papel fundamental en el desarrollofísico y psicosocial de los niños y que la proyección visual con el diagnóstico precoz de la deficiencia visual es muyimportante, fácil y fiable y por lo tanto debe serparte de los programas en las escuelas, instituciones y las accionesgubernamentales.

A enfermagem avaliando a acuidade visual de estudantes do ensino fundamental / Nursing evaluating the visual acuity of the elementary school students / Evaluación de la enfermería sobre la acuidad visual de los estudiantes de la enseñanza primaria

Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa de delineamento transversal, que teve como objetivos identificar o nívelde acuidade visual de crianças matriculadas no ensino fundamental dessas escolas; detectar precocemente o déficitda acuidade visual dos escolares e discutir a importância do lúdico na educação em saúde. Foram realizados 153(100%) testes de acuidade visual, contabilizando 84 crianças (54,9%) do sexo masculino e 69 (45,1%) do sexo feminino.Destes, 30 (19,6%) foram encaminhados para o reteste. Tanto no teste como no reteste foi utilizada a Escalade Snellen. Das 30 (19,6%) crianças encaminhadas ao reteste, 19 (12,41%) mantiveram o resultado, justificando seuencaminhamento ao serviço de oftalmologia. Entretanto, dessas, apenas 12 (7,84%) compareceram à consulta, mesmotendo sido feito um trabalho prévio de orientação dos pais quanto à importância desse comparecimento e deque as órteses, se indicadas, seriam fornecidas pela prefeitura municipal. Os resultados mostram ainda que tanto ahistória quanto os personagens do teatro ficaram explícitos nas falas das crianças, ao destacar atitudes apresentadaspelos personagens que demonstravam risco para a saúde ocular. Na conclusão, evidenciamos que a visão desempenhapapel fundamental no desenvolvimento físico e psicossocial da criança; por isso, a atuação da enfermagemna triagem oftalmológica com diagnóstico precoce de alterações visuais é de extrema importância.

This is a quantitative and qualitative research of cross-sectional design, which aimed to identify the level of visualacuity of children enrolled in primary education in some schools, as well as the early detection of visual acuity deficitin schools. It also aimed at the discussion on the importance of learning health through play. There were performed153 (100%) visual acuity tests with 84 children in which (54.9%) were male and 69 (45.1%) females, 30 out ofthe total (19.6%) were referred for re-testing. In both the testing and re-test the Snellen Scale was used. From the 30(19.6%) children referred to the re-test, 19 (12.41%) kept the outcome, justifying its referral to the ophthalmologyservice. However, only 12 (7.84%) attended the consultation, even though it was made a previous guidance of parentsabout the importance of attendance and that the municipal government if indicated, would provide the orthotics. Theresults also show that both the story and the characters of the performance presented were explicit in the statementsof children who highlighted attitudes presented by the characters that showed risks to eye health. In conclusion, wefound out that vision plays a key role in physical and psychosocial development of children; so early diagnosis eye isof utmost importance

Se trata de una investigación cuanticualitativa de diseño transversal, que tuvo como objetivos identificar el nivel deacuidad visual de los niños matriculados en la educación primaria de esas escuelas, detectar precozmente el déficitde la acuidad visual de los estudiantes y discutir sobre la importancia lúdica en la educación de la salud. Se realizaron153 (100%) pruebas de acuidad visual, representando 84 niños (54,9%) del sexo masculino y 69 (45,1%) delsexo femenino. De estos, 30 (19,6%) fueron encaminados para repetir la prueba. Tanto en la primera prueba comoen la segunda se utilizó la escala de Snellen. De los 30 (19,6%) los niños que repitieron la prueba, 19 (12,41%) mantuvieronel resultado, lo que justifica su encaminamiento al Servicio de Oftalmología. Sin embargo, de esos sólo el 12(7,84%) comparecieron a la consulta, a pesar de que se hizo un trabajo de orientación previo con los padres sobre laimportancia de la asistencia y que los aparatos ortopédicos, si indicados, serían proporcionados por el gobierno municipal.Los resultados también muestran que tanto la historia y los personajes de la obra teatral quedaron explícitasen las declaraciones de los niños, destacando actitudes presentadas por los personajes que mostraron riesgos para lasalud ocular. Se concluye que la visión juega un papel clave en el desarrollo físico y psicosocial de los niños y, que laactuación de enfermería en la detección del diagnóstico precoz de las alteraciones visuales, es de suma importancia.

Estudo comparativo de figuras para optótipos entrecrianças do Brasil e Portugal / Comparative study of figures for optotypes with children from Brazil and Portugal / Estudio comparativo de figuras para optotipos entre niños de Brasil y Portugal

Para um resultado fiel no exame da acuidade visual o indivíduo deve conhecer o objeto demonstrado. Para préescolares,não existe um teste que atinja os objetivos esperados. Objetiva-se identificar figuras feitas porcrianças em Portugal e no Brasil e comparar características dos desenhos elaborados. De caráter comparativo equantitativo, este estudo foi realizado em 2003 no Brasil e em 2005 em Portugal, com 342 pré-escolares de 4 e 5anos. A coleta de dados foi feita com a elaboração de desenho livre e análise e seleção quantitativa. Asfrequências de desenho semelhantes entre as crianças do Brasil e as de Portugal foram: ser humano; sol; casa;árvore; flor; boneco; nuvem; e bola. As diferenças entre os desenhos das crianças dos países foramconsideradas significantes (p =0,026). Nas figuras que se repetiram existiram formatos diferentes para a casa, c2= 61,75; e para a árvore c2 = 18,31. Tais resultados reforçam a necessidade de escalas regionalizadas.

For reliable results on visual acuity tests, patients should know the object shown. No test exists that reaches theexpected goals for preschool children. This study aimed to identify figures made by children in Portugal and Braziland compare the characteristics of the elaborated drawings. A comparative and quantitative study was carried outin Brazil in 2003 and in Portugal in 2005, involving 342 preschool children aged 4 and 5. Data collection involvedthe elaboration of free drawings by the children and analysis and quantitative selection of the drawings. Thefollowing pictures frequencies were similar in Brazil and Portugal: a human being; sun; house; tree; flower; doll;cloud and ball. Differences between drawings in both countries were considered significant (p=0.026). In thefigures that were repeated, different formats existed for the house, c2 = 61.75; and for the tree c2 = 18.31. Theseresults strengthen the need to construct regionalized scales.

For reliable results on visual acuity tests, patients should know the object shown. No test exists that reaches theexpected goals for preschool children. This study aimed to identify figures made by children in Portugal and Braziland compare the characteristics of the elaborated drawings. A comparative and quantitative study was carried outin Brazil in 2003 and in Portugal in 2005, involving 342 preschool children aged 4 and 5. Data collection involvedthe elaboration of free drawings by the children and analysis and quantitative selection of the drawings. Thefollowing pictures frequencies were similar in Brazil and Portugal: a human being; sun; house; tree; flower; doll;cloud and ball. Differences between drawings in both countries were considered significant (p=0.026). In thefigures that were repeated, different formats existed for the house, c2 = 61.75; and for the tree c2 = 18.31. Theseresults strengthen the need to construct regionalized scales.

Olho vivo: analisando a acuidade visual das crianças e o emprego do lúdico no cuidado de enfermagem / Alive eye: analyzing the visual intensity of the children and the use of the recreational in the care of nursing

Trata-se de uma pesquisa quantiqualitativa de delineamento transversal, que teve como objetivo detectar precocemente o déficitvisual nas crianças em fase escolar e promover a saúde visual por meio de atividades lúdicas. Os resultados mostraram que das 250 crianças que participaram das atividades lúdicas de promoção da saúde ocular, apenas 143 crianças realizaram o teste deacuidade visual; as demais não trouxeram a autorização dos pais. Das crianças submetidas ao teste de acuidade visual, 13 foramencaminhadas ao reteste, e todas estas foram encaminhadas ao serviço de oftalmologia, pois a dificuldade visual permaneceu como resultado do reteste. Referente à aplicação do lúdico, percebemos que tanto a história quanto os personagens do teatroficaram explícitos nas falas das crianças. Na conclusão, evidenciamos que a visão desempenha papel fundamental no desenvolvimentofísico e psicossocial da criança; por isso, a triagem oftalmológica com diagnóstico precoce de alterações visuais é de extrema importância.

This is a quantitative and qualitative study of transverse delineation; the purpose is the early detection of visual deficits in school-age children and to promote visual health through playful activities. The results showed that from the 250 children who participated of the eye health promotion fun activities only 143 children took the visual acuity test, since the others had not brought parental authorization. From those who submitted to the visual acuity test, 13 children were sent for retesting; all of them were then sent to the ophthalmology service, since the re-test continued to indicate vision problems. With regards to the use of games and playing, we have noticed that both the story and the characters in the puppet show were explicit in the children's comments. In conclusion, it was observed that vision plays a fundamental role in the physical and psychosocial development of children; therefore, ophthalmologic screening with early diagnosis of visual alterations is of extremely important.

Se trata de una investigación cuantitativa y cualitativa de carácter transversal que tuvo como objetivo detectar precozmente el déficit visual en niños que se encuentran en fase escolar y promover la salud visual a través de actividades lúdicas. Los resultados demostraron que de los 250 niños que participaron en las actividades lúdicas de promoción de la salud ocular, sólo 143 niños hicieron la prueba de agudeza visual, ya que los demás no habían traído la autorización de sus padres. Del total de niños que hicieron la prueba de agudeza visual trece fueron encaminados a realizar una repetición de la prueba y tras hacerla, los mismos trece fueron remitidos al servicio de oftalmología, ya que la dificultad visual fue confirmada por la contraprueba. En lo referente a la aplicación del juego, percibimos que tanto la historia como los personajes del teatro estaban explícitamente presentes en las historias contadas por los niños. En la conclusión, demostramos que la vista desempeña un papel fundamental en el desarrollo físico y psicosocial del niño, por eso, es extremadamente importante el diagnóstico precoz para la detección oftalmológica de las modificaciones visuales.

De olhos bem abertos: investigando acuidade visual em alunos de uma escola municipal de Vitória / With opened eyes: evaluating the visual acuity of children at an elementary school in Vitória

Esta pesquisa buscou verificar a acuidade visual dos estudantes de uma escola municipal de Vitória – Espírito Santo, por meio da aplicação do teste de acuidade visual, baseado na Escala de Snellen; e encaminhar, para exame especializado no ambulatório deoftalmologia do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes, as crianças que apresentaram déficit visual. Foi um estudo de abordagem quantitativa que discutiu a acuidade visual relacionada ao sexo, idade, série, uso de lentes corretoras e diagnóstico médico. Das 168 crianças avaliadas, maior número de meninas apresentou baixa acuidade visual, assim como os alunos maisjovens; o uso de lentes predominou naqueles que apresentaram redução da acuidade visual; e 71,4% das crianças encaminhadas ao médico apresentaram algum grau de ametropia. Concluiu-se que o trabalho de prevenção é fundamental para se obter umaótima saúde visual, e que o profissional de saúde é fundamental no desenvolvimento de projetos voltados para a saúde escolar.

Escalas optométricas: história e princípios ópticos / Optonometric scales: history and optical principles

A escala optométrica é um dos métodos de detecção da acuidade visual. O presente estudo objetiva demonstrar aspectos do processo histórico e de construção dessas escalas. O enfoque histórico tem início na lei da refração de Snell e Descartes e, os princípios das tabelas podem ser demonstrados através da escala de Snellen com enfoque na posição de optótipos por linha, no intervalo e número dos optótipos na mesma linha e entre as diversas linhas, no contraste, na progressão angular, no tamanho do optótipo conforme o coeficiente visual e na faixa de resolução da acuidade visual. É importante lembrar que estes ítens envolvem as questões básicas, existindo aquelas específicas de determinadas tabelas. Conhecendo os princípios é mais fácil entender aqueles de outras escalas e ser capaz de escolher a que melhor se adequa aos objetivos do examinador conforme a clientela.

Óculos oclusor: teste de um modelo para uso com crianças / The eyeglass-shaped ocluder: test of a model to be used with children

Oclusor é um instrumento utilizado durante o teste com escala optométrica. Esta tem por função a determinação da acuidade visual. Objetivou-se testar o oclusor com formato de óculos. Pesquisa experimental, realizada em março de 2005, em Fortaleza- CE, com amostra de 64 crianças estudantes da 1ª série do Ensino Fundamental de uma escola pública. Coleta de dados desenvolvida em grupo controle que utilizou oclusor do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e o experimental com o ÓculOs. As variáveis sexo e tempo de realização do exame demonstraram-se insignificantes. A pesquisa apresentou valores estatisticamente dependentes quanto à eficiência e ao ajustamento. Como observado, a disposição da criança para o exame independe do oclusor. Em virtude desses fatores, o ÓculOs demonstra-se uma boa opção, independente do tempo de realização do teste, sexo e idade das crianças, em relação à eficiência e ao ajustamento.

Seleção e validação de figuras para construção de optótipos / Selection and validation method for the construction of optotypes

Optótipos da escala de figuras, utilizada para verificação da acuidade visual, não se encontravam adequados à cultura cearense. Objetivou-se estabelecer um método de seleção e validação de figuras para construção de optótipos. Estudo experimental, realizado em 2001, tendo como população pré-escolares de escolas da rede pública de Fortaleza e como amostra uma instituição. A coleta de dados envolveu um contato ético e dois momentos. O primeiro foi a criação de desenhos pelas crianças e o segundo a sua análise, baseando-se na frequência e descrição. A amostra foi de 59 alunos e os bons optótipos para uma escala própria a esta região, foram o peixe, a bola, o cavalo, o telefone, a casa, a flor e o coração. O teste continua válido, necessitando adequação das figuras ao universo infantil, podendo este método ser usado em várias regiões.