Programa de yoga para mejorar el equilibrio y la flexibilidad en el adulto mayor de la fundación EMTEL, centro vida sur en Popayán ­ Colombia / oga program to improve balance and flexibility in the older adult of the EMTEL foundation, south life center in Popayan ­ Colombia

OBJETIVO: Determinar la efectividad de un programa de yoga sobre la flexibilidad y el equilibrio de la población adulta mayor de la fundación EMTEL, centro vida sur de Popayán Colombia. METODOLOGÍA: Estudio de Enfoque cuantitativo, de diseño cuasi-experimental, de corte longitudinal y de tipo prospectivo. El estudio se realizó con 18 adultos mayores a quienes se evaluó la flexibilidad y el equilibrio antes y después del programa de yoga ejecutado durante 10 semanas. Para el análisis de datos se utilizó SPSS 23.0. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial por medio de las pruebas de Wilcoxon y t-students según resultado de la prueba de normalidad Shapiro Wilks. RESULTADOS: Las pruebas que demostraron significancia estadística fueron chair-sit and reach-test (p=0.005) y foot up-and-go test (p=0,000). CONCLUSIÓN: Este estudio comprobó que el programa de yoga es efectivo para la mejora de la flexibilidad del miembro inferior y el equilibrio dinámico, permitiendo un mejoramiento en la funcionalidad del adulto mayor.

INTRODUCTION: The eldest adult is a vulnerable population whose functionalityis affected, largely by the aging process and lifestyles, so it is necessary to generate programs that improve the physical condition of this population, such as yoga. OBJECTIVE: To determine the effectiveness of a yoga program on the flexibility and balance of the eldest adult population of the Foundation of the Telecommunications Company of Popayán Centro Vida Sur, Colombia. METHODOLOGY: Study of quantitative approach, quasi-experimental design, longitudinal cutting and prospective type. The study universe consisted of 86 older adults, of whom a non-probablist sample was determined at convenience with 18 older adults who were assessed for flexibility and balance before and after the yoga program executed for 10 weeks. SPSS 23.0 was used for data analysis. Descriptive and inferential statistics were applied through Wilcoxon and t-students tests as a result of the Shapiro Wilks normality test. RESULTS: Tests that demonstrated statistical significance were chair-sit and reach-test (p=0.005) and foot up-and-go test (p=0.000). CONCLUSION: It was found in the study that the yoga program is effective for improving lower limb flexibility and dynamic balance, allowing an improvement in the functionality of the older adult.

Supervised physical therapy in women treated with radiotherapy for breast cancer / Fisioterapia supervisionada nas mulheres em radioterapia para o câncer de mama / Terapia física supervisada en mujeres tratadas con radioterapia debido a cáncer de mama

ABSTRACT Objective: to evaluate the effect of physical therapy on the range of motion of the shoulders and perimetry of the upper limbs in women treated with radiotherapy for breast cancer. Methods: a total of 35 participants were randomized into two groups, with 18 in the control group (CG) and 17 in the study group (SG). Both of the groups underwent three evaluations to assess the range of motion of the shoulders and perimetry of the upper limbs, and the study group underwent supervised physical therapy for the upper limbs. Results: the CG had deficits in external rotation in evaluations 1, 2, and 3, whereas the SG had deficits in flexion, abduction, and external rotation in evaluation 1. The deficit in abduction was recovered in evaluation 2, whereas the deficits in all movements were recovered in evaluation 3. No significant differences in perimetry were observed between the groups. Conclusion: the applied supervised physical therapy was effective in recovering the deficit in abduction after radiotherapy, and the deficits in flexion and external rotation were recovered within two months after the end of radiotherapy. Registration number of the clinical trial: NCT02198118.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito da fisioterapia na amplitude de movimento do ombro e na perimetria do membro superior, aplicada durante o período da radioterapia nas mulheres em tratamento para o câncer de mama. Métodos: 35 voluntárias foram randomizadas em dois grupos, 18 para o grupo controle e 17 para o grupo de estudo. Os dois grupos foram submetidos a três avaliações da amplitude de movimento do ombro e perimetria do membro superior, sendo o grupo de estudo também submetido à fisioterapia supervisionada para os membros superiores. Resultados: o grupo controle apresentou déficit entre os membros para o movimento de rotação externa nas avaliações 1, 2 e 3. O grupo de estudo apresentou déficit entre os membros para os movimentos de flexão, abdução e rotação externa na avaliação 1. Houve recuperação do déficit de movimento de abdução na avaliação 2 e, na avaliação 3, os déficits de todos os movimentos estavam recuperados. Na análise da perimetria não foi observada diferença significativa. Conclusão: o protocolo fisioterapêutico supervisionado aplicado foi efetivo na recuperação do déficit de abdução pós-radioterapia e de flexão e rotação externa quando avaliados até 2 meses após o término da radioterapia. Número do registro do ensaio clínico: NCT02198118.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de la terapia física en el rango de movimiento de los hombros y la perimetría de las extremidades superiores en mujeres tratadas con radioterapia debido a cáncer de mama. Métodos: un total de 35 participantes fueron aleatorizadas en dos grupos, 18 en el grupo control y 17 en el grupo de estudio. Ambos grupos fueron sometidos a tres evaluaciones para evaluar el rango de movimiento de los hombros y la perimetría de las extremidades superiores, y el grupo de estudio fue sometido a terapia física supervisada de las extremidades superiores. Resultados: el grupo de control tuvo déficits en la rotación externa en la evaluación 1, 2, y 3, mientras que el grupo de estudio tuvo déficits en la flexión, abducción y rotación externa en la evaluación 1. El déficit en la abducción fue recuperado en la evaluación 2, mientras que los déficits en todos los movimientos fueron recuperados en la evaluación 3. No se observaron diferencias significativas en la perimetría. Conclusión: la terapia física supervisada aplicada fue efectiva en la recuperación del déficit en la abducción después de la radioterapia y los déficits en flexión y rotación externa fueron recuperados dos meses después de terminada la radioterapia. Número de registro del ensayo clínico: NCT02198118.

Diferenças na amplitude lateral do movimento da coluna cervical entre jovens e idosos / Diferencias en la amplitud lateral del movimiento de la columna cervical entre jóvenes y ancianos / Differences in the lateral range of motion of the cervical spine between young and elderly adults

Objetivo: analisar as diferenças na amplitude lateral do movimento da coluna cervical, entre jovens e idosos. Método: estudo quantitativo e comparativo, em João Pessoa/Paraíba, com 55 idosos e 55 jovens. Realizou-se teste de flexibilidade da coluna cervical com aparelho goniômetro Sanny®. Considerou-se p<0,05. Resultados: idosos tinham 68±6 anos e jovens 23±3 anos, apresentaram 20,4±6,4 graus de amplitude lateral direita e 31±7 graus, respectivamente. No lado esquerdo, os idosos atingiram 29±7 graus e os jovens 32±6 graus. Ambos os lados com p<0,05. Conclusões: observou-se que os sujeitos dos grupos apresentaram amplitude inferior ao estabelecido na literatura. É necessário implantar métodos que avaliem indivíduos a fim de detectar precocemente a amplitude da coluna cervical diminuída.

Aims: to analyze the differences in the lateral range of motion of the cervicalspine, among young and elderly people. Method: a quantitative and comparative study carried out in João Pessoa/Paraiba, with 55 elderly people and 55 young people. A flexibility test of the cervical spine was held, and the goniometer Sanny® was employed.It was considered p<0.05. Results: the elderly were 68 ± 6 years old and the young 23 ± 3 years old, and they showed 20.4 ± 6.4 degrees and 31 ± 7 degrees of right range of motion, respectively. Regarding the left side, the elderly reached 29 ± 7 degrees and theyoung 32 ± 6 degrees; both sides with p<0.05. Conclusions: it was observed that the participants showed lower range of motion, compared to the range established in the literature. It is necessary to develop methods that evaluate individuals in order to detectlimited range of motion of the cervical spine early on.

Objetivo: analizar las diferencias en la amplitud lateral del movimiento de la columna cervical, entre jóvenes y ancianos. Método: estudio cuantitativo y comparativo,hecho en João Pessoa/Paraíba, con 55 ancianos y 55 jóvenes. Se realizó prueba de flexibilidad de la espina dorsal cervical con aparato goniómetro Sanny®. Se consideró p <0,05. Resultados: los ancianos tenían 68 ± 6 años y los jóvenes 23 ± 3 años, presentaron20,4 ± 6,4 grados de amplitud lateral derecha y 31 ± 7 grados, respectivamente. En el lado izquierdo, los ancianos alcanzaron 29 ± 7 grados y los jóvenes 32 ± 6 grados. Ambos ladoscon p < 0.05. Conclusiones: se observó que los sujetos de los grupos mostraron menor amplitud que la establecida en la literatura. Es necesario implementar métodos que evalúen individuos con el fin de la detección precoz de la amplitud de la espina dorsal cervical disminuida.

Efeito crônico do treinamento de flexibilidade sobre o controle postural de idosas praticantes de hidroginástica / Chronic effect of flexibility training on the postural control of elderly women practicing water aerobics

O processo de envelhecimento acarreta uma série de mudanças anatômicas, fisiológicas, biomecânicas, psicológicas, afetivas e sociais. Essas alterações podem levar ao comprometimento da execução das atividades cotidianas e aumentar o risco de acidentes por queda. Atualmente, a queda no idoso é um episódio preocupante devido à alta incidência e suas consequências, afetando sua qualidade de vida. Entre os diversos fatores de risco, a debilidade do sistema de controle postural e a perda da flexibilidade foram escolhidas para estudo devido à possível relação entre eles. Desse modo, este trabalho teve como objetivo verificar o efeito crônico do treinamento de flexibilidade sobre o controle postural de idosas praticantes de hidroginástica participantes do projeto Prev-Quedas. A amostra foi composta por idosas participantes somente da hidroginástica, selecionadas de forma não probabilística, atendendo aos critérios de elegibilidade. Foram formados dois grupos: o grupo intervenção (GI) composto por 25 idosas que participaram de um programa com exercícios de flexibilidade, além da hidroginástica e o grupo controle (GC), formado por 21 idosas que realizaram apenas a hidroginástica. As idosas foram submetidas às avaliações: antropométrica, da capacidade cognitiva, da força de preensão manual, do controle postural e da amplitude articular máxima. O tratamento estatístico foi feito por meio do software BIOESTAT. 5.2. Foram aplicados testes de comparação e correlação inter e intragrupos. Para analisar a distribuição dos dados foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk com o objetivo de designar testes paramétricos e não paramétricos para cada ocasião. Nas comparações foram utilizados os testes t de Student para amostras dependentes e independentes não paramétricas, Mann-Whitney para as independentes paramétricas e Wilcoxon para as amostras dependentes não paramétricas. Para correlacionar os dados foram utilizados o teste de correlação de Pearson para as amostras paramétricas e Spearman para não paramétricas. O nível de significância adotado foi p ≤ 0,05. Os resultados revelaram que o treinamento de flexibilidade associado à prática da hidroginástica, apesar de promoverem aumento na amplitude articular, não acarretou resultados positivos significativos nos indicadores de controle postural em idosas participantes do projeto Prev-Quedas. O grupo controle apresentou melhora significativa da velocidade média, deslocamento total do COP no eixo ântero-posterior, além da capacidade de alcance lateral para ambos os lados e uma redução no tempo de permanência em apoio unipodal. Não foram encontradas correlações significativas entre os valores de Δ goniométricos com aqueles referentes aos testes de controle postural para ambos os grupos. Portanto, o treinamento de flexibilidade associado à prática da hidroginástica não acarretou resultados significativos nos indicadores de controle postural em idosas, embora tenha promovido aumento da amplitude articular máxima nas articulações do quadril e tornozelo. As descobertas expostas sugerem a elaboração de estudos transversais ou longitudinais que abordem o efeito de um programa de exercícios de flexibilidade sobre o controle postural em idosas ativas para contribuir com futuras discussões sobre essa temática

The aging process involves a series of anatomical, physiological, biomechanical, psychological, emotional and social changes. These changes may lead to impairment performance daily activities and increase the risk of accidents from falls. Currently, the fall in the elderly is a worrying episode due to the high incidence and consequences, affecting their quality of life. Among the many risk factors, the weakness of the balance control system and the loss of flexibility were chosen for study because of the possible relationship between them. Thus, this study aimed to determine the chronic effect of flexibility training on balance control in elderly women engaged in water aerobics participants in Prev-Quedas project. The sample consisted of participants only the elderly water aerobics, selected nonprobabilistically manner, meeting the eligibility criteria. Two groups were formed: the intervention group (IG) consisting of 25 elderly that participated in a program with flexibility exercises, in addition to water aerobics and the control group (CG) consisting of 21 elderly women who underwent only water aerobics. Older underwent evaluation: anthropometric, cognitive ability, handgrip strength, postural balance and maximum range of motion articular. Statistical analysis was performed using the BioStat 5.2 software. Comparison and correlation inter and intra-groups tests were applied. To analyze the distribution of data, the Shapiro-Wilk test aiming to describe parametric and non-parametric tests for each occasion was used. In comparisons the Student t test for non parametric dependent and independent samples was applied, Mann-Whitney test for independent parametric and Wilcoxon tests for non parametric dependent samples were used. To correlate the data the Pearson correlation test were used for parametric samples and Spearman non parametric. The level of significance was p ≤ 0,05. The results revealed that training of flexibility associated with the practice of water aerobics, despite promote increased on the range of motion, not had significant positive results in indicators of postural balance in elderly participants in Prev-Quedas project. The control group showed significant improvement in average speed, total displacement in anteroposterior axis of the COP, and the ability to reach for both lateral sides and a reduction in time spent on one foot. No significant correlations between the values of Δ goniometric those related to postural control tests for both groups were found. Therefore, flexibility training associated with the practice of water aerobics has not resulted in significant indicators of postural balance in older adults, although promoted increased on maximum range of motion in the hip and ankle. The findings suggest the development of exposed transverse or longitudinal studies that address the effect of a program of flexibility exercises on balance control in active elderly to contribute to future discussions on this topic

Application of a domicile-based exercise program for shoulder rehabilitation after breast cancer surgery / Aplicação de programa de exercícios domiciliares na reabilitação do ombro pós-cirurgia por câncer de mama / Aplicación de un programa de ejercicios domiciliarios en la rehabilitación del hombro después de cirugía por cáncer de mama

The aim of this study was to evaluate the effectiveness of an exercise program for the recuperation of the range of motion (ROM) of the shoulder. This is a quasi-experimental study developed at the Mastology Outpatient Clinic of the Federal University of São Paulo - Brazil, from August 2006 to June 2008, with 64 breast cancer patients undergoing surgery. The intervention consisted of: preoperative evaluation of the ROM, verbal and written guidance, demonstration and implementation of the exercises and revaluation at the outpatient follow-up appointments until the 105th postoperative day (PO). From the 7th PO a significant increase was observed in the ROM, which continued until the 105th PO. The minimum time for recovery was 105 days for the women undergoing mastectomy, and 75 days for those undergoing quadrantectomy. There was satisfactory adherence of 78.6% of the women. The domicile program was effective for the recovery of ROM in the study population, benefiting women who can not attend a presential program.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a efetividade de um programa de exercícios para recuperação da amplitude de movimento (ADM) do ombro. Foi usado o método experimental, e o estudo foi desenvolvido no Ambulatório de Mastologia da Universidade Federal de São Paulo, Brasil, de agosto de 2006 a junho de 2008, com 64 mulheres com câncer de mama, submetidas à cirurgia. A intervenção constou de: avaliação pré-operatória da ADM, orientação verbal e escrita, demonstração e execução dos exercícios e reavaliações nos retornos ambulatoriais até o 105º dia de pós-operatório (PO). Os resultados mostraram, a partir do 7ºPO, acréscimo significante e contínuo na ADM, até o 105º PO. O tempo mínimo para recuperação foi de 105 dias para as mulheres mastectomizadas, e de 75 dias para aquelas submetidas à quadrantectomia. Houve adesão satisfatória de 78,6% das mulheres. Conclui-se que o programa domiciliar se mostrou efetivo para a recuperação da ADM na população estudada, beneficiando mulheres que não poderiam frequentar um programa presencial.

El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de un programa de ejercicios para recuperación de la amplitud de movimientos (ADM) del hombro. Se trata de una investigación cuasi experimental desarrollada en el Ambulatorio de Mastología de la Universidad Federal de Sao Paulo, en Brasil, de agosto de 2006 a junio de 2008, con 64 mujeres con cáncer de mama, sometidas a cirugía. La intervención constó de: evaluación preoperatoria (ADM), orientación verbal y escrita, demostración y ejecución de los ejercicios y reevaluaciones en los retornos al ambulatorio, hasta el 105º día de posoperatorio (PO). Se constató un aumento significativo y continuo de la ADM, del 7ºPO hasta el 105ºPO. El tiempo mínimo para la recuperación fue 105 días para las mujeres mastectomizadas y 75 para las sometidas a cuadrantectomía. Hubo adhesión satisfactoria de 78,6%. Se concluye que el programa domiciliario se mostro efectivo para la recuperación de la ADM en esa población, beneficiando mujeres que no podrían frecuentar un programa presencial.