O uso da auriculoterapia como prática integrativa à saúde: revisão integrativa / El uso de la auriculoterapia como práctica integradora de salud: una revisión integradora / The use of auriculotherapy as an integrative health practice: an integrative review

Objetivo:analisar as evidências científicas acerca da efetividade da auriculoterapia nos contextos de saúde. Método:pesquisa de revisão integrativa com abordagem analítica por evidência. Levantamento bibliográfico realizado de janeiro a fevereiro de 2022, em bases de dados, utilizou-se o termo "Auriculoterapia" ou"Auriculotherapy'', sendo selecionado publicações que atendessem aos critérios de inclusão, totalizando 28. Resultados:as categorias temáticas, como aplicações na saúde da mulher e obstetrícia, saúde do trabalhador, em situações de pré e pós-operatório, para controle da analgesia e qualidade de vida e em pacientes oncológicos, resultou em benefícios como diminuição da ansiedade, dor, estresse, e foi associada a melhora na qualidade de vida, e do sono no caso de idosos, e pacientes oncológicos relativos a dor e apetite. Conclusão:esta prática trouxe benefícios para a população dos estudos analisados, tendo aplicação predominante nos quadros de dor nos mais diversos cenários.

Objective:to analyze the scientific evidence about the effectiveness of auriculotherapy in health contexts. Method:integrative review research with an analytical approach based on evidence. Bibliographic survey carried out from January to February 2022, in the databases, the term "Auriculotherapy" or "Auriculotherapy'' was used, and publications that met the inclusioncriteria were selected, totaling 28. Results:the thematic categories, such as applications in women's health and obstetrics, workers' health, in preand postoperative situations, for analgesia control and quality of life and in cancer patients, resulted in benefits such as decreased anxiety, pain, stress, and was associated with improvement in quality of life, and sleep in the case of the elderly, andcancer patients related to pain and appetite. Conclusion:this practice has brought benefits to the population of the analyzed studies, with predominant application in pain conditions in the most diverse scenarios.

Objetivo:analizar la evidencia científica sobre la efectividad de la auriculoterapia en contextos de salud. Método:investigación de revisión integradora con enfoque analítico basado en evidencia. Relevamiento bibliográfico realizado de enero a febrero de 2022, en las bases de datos, se utilizó el término "Auriculoterapia" o "Auriculoterapia", y se seleccionaron las publicaciones que cumplieron con los criterios de inclusión, totalizando 28. Resultados:las categorías temáticas, tales como aplicaciones en salud de la mujer y obstetricia, salud del trabajador, en situaciones pre y postoperatorias, para control de analgesia y calidad de vida y en pacientes oncológicos, resultó en beneficios como disminución de la ansiedad, dolor, estrés, y se asoció con mejoría en calidad de vida y sueño en el caso de los ancianos, y pacientes oncológicos relacionados con el dolor y el apetito. Conclusión:esta práctica ha traído beneficios a la población de los estudios analizados, con aplicación predominante en condiciones de dolor en los más diversos escenarios

Reflexoterapia e auriculoterapia para lombalgia aguda em docentes e discentes universitários: Ensaio clínico duplo-cego / Reflexoterapia y auriculoterapia para la lumbalgia aguda en universitarios: Un ensayo clínico doble ciego / Reflexotherapy and auriculotherapy for acute lumbalgia in university teachers and students: A double-blind clinical trial

Objetivo: comparar os efeitos da auriculoterapia e reflexoterapia podal para lombalgia aguda inespecífica em docentes e discentes universitários da área da saúde. Método: ensaio clínico, randomizado, controlado, duplo-cego, com 189 participantes distribuídos em três grupos: auriculoterapia experimental, reflexoterapia experimental e combinadas. Fora realizados 3 intervenções. Para a coleta foram utilizados: Questionário Sociodemográfico; Escala Visual e Analógica de intensidade na avaliação da dor; e Questionário para Lombalgia. Os dados foram analisados no programa IBM SPSS Statistics versão 18.0 Foram aplicados: teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov; testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher para comparação entre os grupos, e Análise de variância com post hoc ou Kruskal-Wallis, conforme apropriado. Resultados: evidenciou-se redução significativa da dor nos três protocolos (p=<0,001) para o Questionário de lombalgia, mas na comparaçãoda escala da dor, houve menor eficácia no grupo combinado (p=0,006). Conclusão: Ambas as terapias são eficazes e indicadas para controle da lombalgia aguda(AU)

Objective: to compare the effects of auriculotherapy and foot reflex therapy for nonspecific acute low back pain in university professors and students in the health area. Method: clinical trial, randomized, controlled, double-blind, with 189 participants divided into three groups: experimental auriculotherapy, experimental reflex therapy and combined therapy. Three interventions were performed. For data collection, the following were used: Sociodemographic Questionnaire; Visual and Analog Scale of intensity in pain assessment; and Low Back Pain Questionnaire. Data were analyzed using the IBM SPSS Statistics program, version 18.0. The following were applied: Kolmogorov-Smirnov normality test; Chi-square or Fisher's Exact tests for comparison between groups, and Analysis of variance with post hoc or Kruskal-Wallis, as appropriate. Results: there was a significant reduction in pain in the three protocols (p=<0.001) for the Low Back Pain Questionnaire, but when comparing the pain scale, there was less efficacy in the combined group (p=0.006). Conclusion: Both therapies are effective and indicated for the control of acute low back pain.(AU)

Objetivo: comparar los efectos de la auriculoterapia y la terapia refleja podal en el dolor lumbar agudo inespecífico en profesores y estudiantes universitarios del área de la salud. Método: ensayo clínico, aleatorizado, controlado, doble ciego, con 189 participantes divididos en tres grupos: auriculoterapia experimental, terapia refleja experimental y terapia combinada. Se realizaron tres intervenciones. Para la recolección de datos, se utilizaron: Cuestionario Sociodemográfico; Escala Visual y Analógica de intensidad en la valoración del dolor; y Cuestionario de dolor lumbar. Los datos fueron analizados mediante el programa IBM SPSS Statistics, versión 18.0, se aplicaron: prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov; Pruebas Chi-cuadrado o Exacto de Fisher para comparación entre grupos, y Análisis de varianza con post hoc o Kruskal-Wallis, según corresponda. Resultados: hubo reducción significativa del dolor en los tres protocolos (p=<0,001) para el Low Back Pain Questionnaire, pero al comparar la escala de dolor, hubo menor eficacia en el grupo combinado (p=0,006). Conclusión: Ambas terapias son efectivas e indicadas para el control del dolor lumbar agudo.(AU)

Reflexoterapia e auriculoterapia para lombalgia aguda em docentes e discentes universitários: Ensaio clínico duplo-cego / Reflexotherapy and auriculotherapy for acute lumbalgia in university teachers and students: A double-blind clinical trial

Objetivo: comparar os efeitos da auriculoterapia e reflexoterapia podal para lombalgia aguda inespecífica em docentes e discentes universitários da área da saúde. Método: ensaio clínico, randomizado, controlado, duplo-cego, com 189 participantes distribuídos em três grupos: auriculoterapia experimental, reflexoterapia experimental e combinadas. Fora realizados 3 intervenções. Para a coleta foram utilizados: Questionário Sociodemográfico; Escala Visual e Analógica de intensidade na avaliação da dor; e Questionário para Lombalgia. Os dados foram analisados no programa IBM SPSS Statistics versão 18.0 Foram aplicados: teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov; testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher para comparação entre os grupos, e Análise de variância com post hoc ou Kruskal-Wallis, conforme apropriado. Resultados: evidenciou-se redução significativa da dor nos três protocolos (p=<0,001) para o Questionário de lombalgia, mas na comparaçãoda escala da dor, houve menor eficácia no grupo combinado (p=0,006). Conclusão: Ambas as terapias são eficazes e indicadas para controle da lombalgia aguda(AU)

Objective: to compare the effects of auriculotherapy and foot reflex therapy for nonspecific acute low back pain in university professors and students in the health area. Method: clinical trial, randomized, controlled, double-blind, with 189 participants divided into three groups: experimental auriculotherapy, experimental reflex therapy and combined therapy. Three interventions were performed. For data collection, the following were used: Sociodemographic Questionnaire; Visual and Analog Scale of intensity in pain assessment; and Low Back Pain Questionnaire. Data were analyzed using the IBM SPSS Statistics program, version 18.0. The following were applied: Kolmogorov-Smirnov normality test; Chi-square or Fisher's Exact tests for comparison between groups, and Analysis of variance with post hoc or Kruskal-Wallis, as appropriate. Results: there was a significant reduction in pain in the three protocols (p=<0.001) for the Low Back Pain Questionnaire, but when comparing the pain scale, there was less efficacy in the combined group (p=0.006). Conclusion: Both therapies are effective and indicated for the control of acute low back pain(AU)

Objetivo: comparar los efectos de la auriculoterapia y la terapia refleja podal en el dolor lumbar agudo inespecífico en profesores y estudiantes universitarios del área de la salud. Método: ensayo clínico, aleatorizado, controlado, doble ciego, con 189 participantes divididos en tres grupos: auriculoterapia experimental, terapia refleja experimental y terapia combinada. Se realizaron tres intervenciones. Para la recolección de datos, se utilizaron: Cuestionario Sociodemográfico; Escala Visual y Analógica de intensidad en la valoración del dolor; y Cuestionario de dolor lumbar. Los datos fueron analizados mediante el programa IBM SPSS Statistics, versión 18.0, se aplicaron: prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov; Pruebas Chi-cuadrado o Exacto de Fisher para comparación entre grupos, y Análisis de varianza con post hoc o Kruskal-Wallis, según corresponda. Resultados: hubo reducción significativa del dolor en los tres protocolos (p=<0,001) para el Low Back Pain Questionnaire, pero al comparar la escala de dolor, hubo menor eficacia en el grupo combinado (p=0,006). Conclusión: Ambas terapias son efectivas e indicadas para el control del dolor lumbar agudo(AU)

Contribuições da auriculoterapia à saúde de profissionais de enfermagem de unidades perioperatórias: estudo qualitativo* / Contribuciones de la auriculoterapia a la salud de los profesionales de enfermería en unidades perioperatorias: estudio cualitativo / Contributions of auriculotherapy to the health of nursing professionals in perioperative units: a qualitative study

Objetivo: analisar as contribuições da auriculoterapia à saúde de profissionais de enfermagem de unidades de perioperatório. Método: estudo exploratório, descritivo, desenvolvido com oito profissionais de enfermagem de unidades de perioperatório de um hospital de ensino da região central do Rio Grande do Sul. Dados coletados com entrevista semiestruturada. Aplicou-se análise textual discursiva. Resultados: construiu-se categoria central: repercussões da auriculoterapia para profissionais de enfermagem perioperatória; ela foi unitarizada em uma unidade de base e três categorias de análise. Conclusão: a auriculoterapia demonstrou-se uma prática benéfica para a saúde dos profissionais de enfermagem perioperatória, ao passo que auxiliou no alívio de sintomas como ansiedade, estresse, cansaço, irritabilidade, bruxismo e desconfortos gastrintestinais, bem como proporcionou melhora do sono, do relacionamento interpessoal com familiares e equipe de trabalho, na redução do uso de tabaco e na perda de peso. Esta pesquisa revela a auriculoterapia como prática promissora à saúde do trabalhador de enfermagem perioperatória.

Objective: to analyze the contributions of auriculotherapy to the health of nursing professionals in perioperative units. Method: exploratory, descriptive study developed with eight nursing professionals from perioperative units of a teaching hospital in the central region of Rio Grande do Sul. Data collected with semi-structured interview. Discursive textual analysis was applied. Results: a central category was built: repercussions of auriculotherapy for perioperative nursing professionals; it was unitized into a base unit and three categories of analysis. Conclusion: auriculotherapy proved to be a beneficial practice for the health of perioperative nursing professionals, while helping to relieve symptoms such as anxiety, stress, tiredness, irritability, bruxism and gastrointestinal discomforts, as well as improving sleep, interpersonal relationships with family members and the work team, reducing tobacco use and weight loss. This research reveals auriculotherapy as a promising practice for the health of perioperative nursing workers.

Objetivo: analizar los aportes de la auriculoterapia a la salud de los profesionales de enfermería en unidades perioperatorias. Método: estudio exploratorio, descriptivo, desarrollado con ocho profesionales de enfermería de unidades perioperatorias de un hospital universitario de la región central de Rio Grande do Sul. Datos recolectados a través de entrevistas semiestructuradas. Se aplicó análisis textual discursivo. Resultados: se construyó categoría central: repercusiones de la auriculoterapia para los profesionales de enfermería perioperatoria; se unificó en una unidad base y tres categorías de análisis. Conclusión: la auriculoterapia demostró ser una práctica beneficiosa para la salud de los profesionales de enfermería perioperatoria, ya que ayudó a aliviar síntomas como ansiedad, estrés, cansancio, irritabilidad, bruxismo y malestar gastrointestinal, además de mejorar el sueño, las relaciones interpersonales con los familiares y el equipo de trabajo, reduciendo el consumo de tabaco y la pérdida de peso. Esta investigación revela la auriculoterapia como una práctica prometedora para la salud de los trabajadores de enfermería perioperatoria.

Auriculoterapia e qualidade do sono em profissionais de enfermagem com estresse: estudo piloto / Auriculotherapy and sleep quality in nursing professionals with stress: a pilot study / Auriculoterapia y calidad del sueño en profesionales de enfermería con estrés: estudio piloto

Objetivo: Avaliar o efeito de protocolo auricular sobre a qualidade do sono em profissionais de enfermagem de hospital oncológico com sintomas de estresse. Método: Estudo piloto randomizado com dois braços, amostra de 80 voluntários (40 no grupo controle e 40 no grupo intervenção). A intervenção foi a auriculoterapia chinesa com os pontos Shenmen, Tronco Cerebral, Rim e Insônia, com sessões semanais por seis semanas. O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburg (IQSP) foi utilizado para avaliar o desfecho. Análise comparativa feita pelo modelo de efeitos mistos e tamanho do efeito pelo d-Cohen. Resultados: Predomínio de mulheres (92,5%), 47,5% solteiras, 62,5% com filhos e idade média de 35 anos, a maioria profissionais do centro cirúrgico, escore médio de estresse de 82,6 pela Lista de Sintomas de Estresse. Quanto ao desfecho, houve redução significativa do escore total do IQSP (p = 0,035), nos componentes qualidade do sono (p = 0,041), latência (p = 0,022) e distúrbio do sono (p = 0,002) favorável ao grupo intervenção. Conclusão: A auriculoterapia contribuiu para a qualidade do sono.

Objective: To evaluate the effect of an auricular protocol on the quality of sleep of nursing professionals at an oncology hospital with symptoms of stress. Method: Randomized pilot study with two arms, sample of 80 volunteers (40 in the control group and 40 in the intervention group). The intervention was Chinese auriculotherapy with Shenmen, Brainstem, Kidney, and Insomnia points, with weekly sessions for six weeks. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) was used to assess the outcome. Comparative analysis performed by the mixed effects model and effect size by d-Cohen. Results: Predominance of women (92.5%), 47.5% single, 62.5% with children, and mean age of 35 years, most professionals in the operating room, mean stress score of 82.6 according to the List of Stress Symptoms. As for the outcome, there was a significant reduction in the total PSQI score (p = 0.035), in the components of sleep quality (p = 0.041), latency (p = 0.022), and sleep disturbance (p = 0.002), favorable to the intervention group. Conclusion: Auriculotherapy contributed to sleep quality.

Objetivo: Evaluar el efecto de un protocolo auricular sobre la calidad del sueño de profesionales de enfermería de un hospital oncológico con síntomas de estrés. Método: Estudio piloto aleatorizado con dos brazos, muestra de 80 voluntarios (40 en el grupo control y 40 en el grupo intervención). La intervención fue auriculoterapia china con puntos Shenmen, Tronco Cerebral, Riñón e Insomnio, con sesiones semanales durante seis semanas. Se utilizó el índice de calidad del sueño de Pittsburg (Pittsburgh Sleep Quality Index ­ PSQI) para evaluar el resultado. Análisis comparativo realizado por el modelo de efectos mixtos y tamaño del efecto por d-Cohen. Resultados: Predominio de mujeres (92,5%), 47,5% solteras, 62,5% con niños y edad media de 35 años, la mayoría profesionales en quirófano, puntuación media de estrés de 82,6 según Listado de Síntomas de Estrés. En cuanto al desenlace, hubo reducción significativa en la puntuación total del PSQI (p=0,035), en los componentes calidad del sueño (p=0,041), latencia (p=0,022) y alteración del sueño (p=0,002), favorable al grupo de intervención. Conclusión: La auriculoterapia contribuyó a la calidad del sueño.

Effectiveness of auriculotherapy for anxiety, stress or burnout in health professionals: a network meta-analysis / Efetividade da auriculoterapia para ansiedade, estresse ou burnout em profissionais da saúde: metanálise em rede / Efectividad de la auriculoterapia para la ansiedad, el estrés o el burnout en profesionales de la salud: metaanálisis en red

Abstract Objective: to analyze the effectiveness of auriculotherapy, when compared to the control group, placebo or usual treatment for anxiety, stress or burnout in health professionals. Method: a systematic review conducted in nine information sources, being selected experimental or quasi-experimental studies with auriculotherapy intervention in health professionals, compared to control, placebo or usual treatment groups. Descriptive analysis and network meta-analysis by means of direct and indirect comparison. Quality of the outcomes was assessed with the Confidence in Network Meta-analysis. Results: 15 articles were included: 66.6% with Nursing teams and 53.3% with interventions involving semi-permanent needles. The shen men, brainstem, kidney, sympathetic, lung and liver acupoints predominated. There was a reduction in anxiety with semi-permanent needles (CI -8.18, -6.10), magnetic palettes (CI -7.76, -5.54), placebo (CI -5.47, -3.36) and seeds (CI -6.35, -4.05); as well as in stress with semi-permanent needles (CI -37.21, -10.88) and seeds with (CI -28.14, -11.70) and without a closed protocol (CI -36.42, -10.76). Meta-analysis was unfeasible for burnout; however, significant reductions were verified when it was treated with auriculotherapy. Conclusion: Auriculotherapy is effective to reduce anxiety and stress in health professionals; however, this assertion cannot be made in the case of burnout. It was evidenced that workers' health is favored with the use of auriculotherapy.

Resumo Objetivo: analisar a efetividade da auriculoterapia comparada ao grupo controle, placebo ou tratamento habitual para ansiedade, estresse ou burnout de profissionais da saúde. Método: revisão sistemática em nove fontes de informação, sendo selecionados estudos experimentais ou quase-experimentais com intervenção de auriculoterapia em profissionais da saúde, comparados com grupos controle, placebo ou tratamento habitual. Utilizou-se análise descritiva e metanálise em rede por comparação direta e indireta. A qualidade dos desfechos foi avaliada por meio do Confidence in Network Meta-analysis. Resultados: foram incluídos 15 artigos, sendo 66,6% com equipes de enfermagem, 53,3% com intervenção de agulhas semipermanentes. Predominaram os acupontos shen men, tronco cerebral, rim, simpático, pulmão e fígado. Houve redução de ansiedade com agulhas semipermanentes (IC -8,18, -6,10), paletas magnéticas (IC -7,76, -5,54), placebo (IC -5,47, -3,36) e sementes (IC -6,35, -4,05); de estresse com agulhas semipermanentes (IC -37.21, -10.88) e sementes com (IC -28.14, -11,70) e sem protocolo fechado (IC -36.42, -10.76). A metanálise foi inviável para burnout, mas foram constatadas reduções significativas quando tratado com auriculoterapia. Conclusão: a auriculoterapia é efetiva para reduzir ansiedade e estresse de profissionais da saúde, não sendo possível realizar esta afirmação para burnout. Evidenciou-se que a saúde do trabalhador é favorecida com uso da auriculoterapia.

Resumen Objetivo: analizar la efectividad de la auriculoterapia, comparándola con el grupo control, el placebo o el tratamiento habitual para la ansiedad, el estrés o el burnout de los profesionales de la salud. Método: revisión sistemática en nueve fuentes de información, siendo seleccionados estudios experimentales o cuasiexperimentales con intervención de auriculoterapia en profesionales de la salud, comparada con grupos control, placebo o atención habitual. Análisis descriptivo y metaanálisis en red por comparación directa e indirecta. La calidad de los resultados se evaluó con Confidence in Network Meta-analysis. Resultados: Se incluyeron 15 artículos, 66,6% con equipos de enfermería, 53,3% con intervención de aguja semipermanente. Predominaron los puntos de acupuntura shen men, tronco encefálico, riñón, simpático, pulmón e hígado. Se observó una reducción de la ansiedad con agujas semipermanentes (IC -8,18, -6,10), paletas magnéticas (IC -7,76, -5,54), placebo (IC -5,47, -3,36) y semillas (IC -6,35, -4,05); del estrés con agujas semipermanentes (CI -37,21, -10,88) y semillas con (CI -28,14, -11,70) y sin protocolo cerrado (CI -36,42, -10,76). No fue posible realizar el metaanálisis para el burnout, pero se constató que hubo reducciones significativas cuando se trató con auriculoterapia. Conclusión: la auriculoterapia es eficaz para reducir la ansiedad y el estrés en los profesionales de la salud, pero no se puede afirmar que lo sea para el burnout. Se observó que la salud del trabajador mejora con el uso de la auriculoterapia.

Effectiveness of auriculotherapy on stress reduction in health workers: a controlled randomized clinical trial / Efetividade da auriculoterapia na redução de estresse em trabalhadores de saúde: ensaio clínico controlado randomizado / Efectividad de la auriculoterapia para la reducción del estrés de trabajadores de la salud: ensayo clínico controlado aleatorizado

Abstract Objective: to assess the effectiveness of auriculotherapy in reducing occupational stress among Family Health Strategy workers during the COVID-19 pandemic. Method: a controlled randomized clinical trial divided into two groups, namely: auriculotherapy for stress group and placebo group. The Shapiro-Wilk test was used to assess data normality. The ANOVA test for repeated measures and the Tukey post-hoc test were applied to the group with normal samples. In turn, the Friedman and Durbin-Conover tests were employed in the group with non-normal distribution. Cohen's d index was calculated for the therapy effect size. A 95% significance level and p<0.05 were considered. Results: the auriculotherapy group presented 16.3% and 23.7% reductions in occupational stress after the third and sixth auriculotherapy sessions, with Cohen's d indices of 1.12 (large effect) and 1.82 (very large effect), respectively. Conclusion: auriculotherapy proved to be effective in reducing occupational stress among Family Health Strategy workers during the COVID-19 pandemic. It is suggested that new studies are developed both during and after the pandemic in order to improve health workers' Quality of Life. ReBEC registration: RBR - 38hjyt3.

Resumo Objetivo: avaliar a efetividade da auriculoterapia na redução do estresse ocupacional em trabalhadores de saúde da Estratégia de Saúde da Família durante a pandemia da COVID-19. Método: ensaio clínico controlado randomizado em dois grupos: grupo auriculoterapia para o estresse e grupo placebo. Foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk para avaliar a normalidade dos dados. O teste ANOVA de medidas repetidas e o teste post-hoc Tukey foram aplicados para o grupo com amostras normais. Já o teste de Friedman e de Durbin-Conover foram utilizados no grupo com distribuição não normal. Para o tamanho do efeito da terapia, foi calculado o índice d de Cohen. Considerou-se o nível de significância de 95% e valor p<0,05. Resultados: o grupo auriculoterapia apresentou redução do estresse ocupacional de 16,3 e 23,7% após a terceira e sexta sessões de auriculoterapia, com índices d de Cohen de 1,12 (grande efeito) e 1,82 (efeito muito grande), respectivamente. Conclusão: a auriculoterapia mostrou-se efetiva na redução do estresse ocupacional em trabalhadores de saúde da Estratégia Saúde da Família durante a pandemia da COVID-19. Sugere-se que novos estudos sejam desenvolvidos durante e após a pandemia de maneira a melhorar a qualidade de vida dos trabalhadores de saúde. Registro ReBEC: RBR - 38hjyt3.

Resumen Objetivo: evaluar la efectividad de la auriculoterapia para la reducción del estrés laboral en trabajadores de salud de la Estrategia Salud de la Familia durante la pandemia de COVID-19. Método: ensayo clínico controlado aleatorizado en dos grupos: grupo auriculoterapia para el estrés y grupo placebo. Se utilizó la prueba de Shapiro-Wilk para evaluar la normalidad de los datos. Al grupo con muestras normales se les aplicó la prueba ANOVA de medidas repetidas y la prueba post-hoc de Tukey. Se utilizaron las pruebas de Friedman y Durbin-Conover en el grupo con distribución no normal. Para el tamaño del efecto de la terapia se calculó el índice d de Cohen. Se consideró un nivel de significación del 95% y un valor de p <0,05. Resultados: el grupo auriculoterapia mostró una reducción del estrés laboral de 16,3 y 23,7% después de la tercera y sexta sesión de auriculoterapia, con índices d de Cohen de 1,12 (efecto grande) y 1,82 (efecto muy grande), respectivamente. Conclusión: la auriculoterapia demostró ser eficaz para la reducción del estrés laboral en trabajadores de la salud de la Estrategia Salud de la Familia durante la pandemia de COVID-19. Se sugiere desarrollar nuevos estudios durante y después de la pandemia con el fin de mejorar la calidad de vida de los trabajadores de la salud. Registro ReBEC: RBR - 38hjyt3.

Práticas integrativas e complementares na atenção primária à saúde / Prácticas integradoras y complementarias en la atención primaria de salud / Integrative and complementary practices in primary health care

RESUMO Objetivo: identificar as práticas integrativas e complementares realizadas pelos profissionais da saúde nas Unidades Básicas de Saúde. Método: trata-se de um estudo realizado a partir de uma pesquisa qualitativa em cinco Unidades Básicas de Saúde de Pelotas, município do Rio Grande do Sul, Brasil, entre janeiro e março de 2020. A produção de informações ocorreu a partir de entrevistas com roteiro semiestruturado. A análise foi realizada por meio da proposta de maneira operativa, em três etapas: pré-análise; classificação dos dados; reflexão em busca da interpretação e compreensão de tudo o que foi exposto. Resultados: as 16 participantes eram todas mulheres, com idade entre 33 e 59 anos, sendo nove enfermeiras. As práticas aplicadas pelas profissionais para o cuidado aos usuários eram: Auriculoterapia, Arteterapia, Reiki e Plantas Medicinais. O registro é realizado conforme a organização de cada Unidade Básica de Saúde, podendo ocorrer no Prontuário Eletrônico do Cidadão, no prontuário físico, em um caderno utilizado para o registro e/ou em ficha específica. Considerações finais: ressalta-se a importância das práticas integrativas e complementares na atenção primária, devido ao vínculo entre profissionais e usuários, ampliando o cuidado integral.

RESUMEN Objetivo: identificar las prácticas integradoras y complementarias realizadas por los profesionales de la salud en las Unidades Básicas de Salud. Método: se trata de un estudio realizado a partir de una investigación cualitativa en cinco Unidades Básicas de Salud de Pelotas, municipio de Rio Grande do Sul, Brasil, entre enero y marzo de 2020. La producción de informaciones se produjo a partir de entrevistas con guion semiestructurado. El análisis fue realizado por medio de la propuesta de manera operativa, en tres etapas: preanálisis; clasificación de los datos; reflexión en busca de la interpretación y comprensión de todo lo que fue expuesto. Resultados: las 16 participantes eran todas mujeres, con edad entre 33 y 59 años, siendo nueve enfermeras. Las prácticas aplicadas por las profesionales para el cuidado a los usuarios eran: Auriculoterapia, Arteterapia, Reiki y Plantas Medicinales. El registro es realizado conforme la organización de cada Unidad Básica de Salud, pudiendo ocurrir en el Registro Médico Electrónico del Ciudadano, en el Registro Médico físico, en un cuaderno utilizado para el registro y/o en ficha específica. Consideraciones finales: se resalta la importancia de las prácticas integradoras y complementarias en la atención primaria, debido al vínculo entre profesionales y usuarios, ampliando el cuidado integral.

ABSTRACT Objective: to identify the integrative and complementary practices held by health professionals in Primary Health Care Units. Method: this is a study conducted from qualitative research in five Primary Health Care Units of Pelotas, municipality of Rio Grande do Sul, Brazil, between January and March 2020. The production of information occurred from interviews with a semi-structured script. The analysis was performed by means of the proposal in an operative way, in three stages: pre-analysis; data classification; reflection in search of interpretation and understanding of everything that was exposed. Results: the 16 participants were all women, aged between 33 and 59 years, nine of whom were nurses. The practices applied by professionals for the care of users were: Auriculotherapy, Art Therapy, Reiki and Medicinal Plants. The record is performed according to the organization of each Primary Health Care Units, and may occur in the Citizen's Electronic Medical Record, in the physical record, in a notebook used for registration and/or in a specific form. Final considerations: it is underlined the importance of integrative and complementary practices in primary care, due to the bond between professionals and users, expanding comprehensive care.

Efeito da auriculoterapia chinesa sobre o humor de profissionais de saúde: estudo piloto / Efecto de la auriculoterapia china sobre el humor de los profesionales sanitarios: estudio piloto / Effect of Chinese auriculotherapy on the mood of health professionals: a pilot study

Objetivo: verificar a efetividade de um protocolo de auriculoterapia para redução de sinais e sintomas de estresse na melhora do humor dos profissionais de saúde. Método: estudo piloto controlado e randomizado, com dois grupos de 40 participantes cada, intervenção e controle, realizado em hospital oncológico. Critérios de inclusão: atuar há pelo menos um ano no hospital e escore de 40 a 150 na Lista de Sintomas de Stress. Todos os participantes responderam ao questionário biossociodemográfico e a Escala de Humor de Brunel (BRUMS) antes e depois do estudo. A intervenção consistiu de seis sessões de auriculoterapia e o controle sem tratamento. Resultados: idade média 36,5 anos, 50,0% solteiras, 57,5% com filhos, 33,7% enfermeiras, tempo médio de instituição 59,1 meses. Houve diminuição significativa no escore global e nos domínios confusão mental e tensão (<0,05) da BRUMS. Conclusão: o protocolo de auriculoterapia melhorou o humor dos profissionais de enfermagem.

Objective: to verify the effectiveness of an auriculotherapy protocol for reducing signs and symptoms of stress in improving the mood of health professionals. Method: a controlled and randomized pilot study with two groups of 40 participants each, intervention and control, carried out in an oncology hospital. Inclusion criteria: working for at least one year in the hospital and a score of 40 to 150 on the Stress Symptoms List. All participants answered the biosociodemographic questionnaire and the Brunel Mood Scale (BRUMS) before and after the study. The intervention consisted of six auriculotherapy sessions, and the control group did not receive treatment. Results: a mean age of 36.5 years, 50.0% single, 57.5% with children, 33.7% nurses, and mean time in their institution was 59.1 months. There was a significant decrease in the overall score and in the BRUMS mental confusion and tension (<0.05) domains. Conclusion: The auriculotherapy protocol improved the mood of nursing professionals.

Objetivo: comprobar la eficacia de un protocolo de auriculoterapia para reducir los signos y síntomas del estrés, con el intuito de mejorar el estado de ánimo de los profesionales sanitarios. Método: se trata de un estudio piloto controlado y randomizado, llevado a cabo en un hospital oncológico entre dos grupos de 40 participantes cada uno, intervención y control. Los criterios de inclusión eran: haber trabajado en el hospital durante al menos un año y haber obtenido una puntuación entre 40 y 150 en la Lista de Síntomas de Estrés. Todos los participantes respondieron al cuestionario biosociodemográfico y a la Escala de Humor de Brunel (BRUMS) antes y después del estudio. La intervención consistió en seis sesiones de auriculoterapia y el control sin tratamiento. Resultados: la edad promedio era de 36,5 años, el 50,0% era soltera, el 33,7%, enfermera, el 57,5% tenía hijos, el tiempo medio transcurrido en la institución, 59,1 meses. Hubo una disminución significativa en la puntuación global y en los dominios de confusión mental y tensión (<0,05) de la BRUMS. Conclusión: el protocolo de auriculoterapia mejoró el humor de los profesionales de enfermería.

Auriculotherapy in adults and elderly people with lower urinary tract symptoms: an integrative review / Auriculoterapia en adultos y ancianos con síntomas del tracto urinario inferior: una revisión integradora / Auriculoterapia em adultos e idosos com sintomas do trato urinário inferior: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze the evidence available in the literature on the use of auriculotherapy in adults and elderly people with lower urinary tract symptoms. Method: An integrative literature review. Primary study search was carried out in nine relevant health databases. The characterization of studies regarding the method of application of auriculotherapy was based on the Revised Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture recommendations. Results: 296 studies were found, 17 pre-selected and eight included in the review. Favorable results from auriculotherapy were evidenced in specific populations, such as elderly men with prostatic disorders and individuals undergoing surgical procedures. The main urinary symptoms addressed were frequency, urgency, nocturia, incomplete voiding, intermittency, weak flow, effort to start urination, incontinence, and urinary retention. Conclusion: Despite the limited number of studies and weaknesses with regard to sample size and different intervention protocols, it is suggested that auriculotherapy, associated or not with other complementary therapies, may contribute to lower urinary tract symptom control in adults and elderly people.

RESUMEN Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de la terapia del oído en adultos y ancianos con síntomas del tracto urinario inferior. Método: Revisión integradora de la literatura. La búsqueda de estudios primarios se realizó en nueve bases de datos de salud relevantes. La caracterización de los estudios sobre el método de aplicación de la auriculoterapia se basó en las recomendaciones del Revised Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture. Resultados: Se encontraron 296 estudios, 17 preseleccionados y ocho incluidos en la revisión. Se evidenciaron resultados favorables de la auriculoterapia en poblaciones específicas, como hombres ancianos con alteraciones prostáticas e individuos sometidos a procedimientos quirúrgicos. Los principales síntomas urinarios abordados fueron frecuencia, urgencia, nicturia, vaciamiento incompleto, intermitencia, flujo débil, esfuerzo para iniciar la micción, incontinencia y retención urinaria. Conclusión: A pesar del número limitado de estudios y las debilidades en cuanto al tamaño de la muestra y los diferentes protocolos de intervención, se sugiere que la auriculoterapia, asociada o no a otras terapias complementarias, puede contribuir al control de los síntomas del tracto urinario inferior en adultos y ancianos.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o uso da auriculoterapia em adultos e idosos com sintomas do trato urinário inferior. Método: Revisão integrativa da literatura. A busca dos estudos primários foi executada em nove bases de dados relevantes na área da saúde. A caracterização dos estudos quanto ao método de aplicação da auriculoterapia foi baseada nas recomendações do Revised Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture. Resultados: Foram localizados 296 estudos, 17 pré-selecionados e oito incluídos na revisão. Evidenciaram-se resultados favoráveis da auriculoterapia em populações específicas, tais como homens idosos com alterações prostáticas e indivíduos submetidos a procedimentos cirúrgicos. Os principais sintomas miccionais abordados foram frequência, urgência, noctúria, esvaziamento incompleto, intermitência, fluxo fraco, esforço para iniciar a micção, incontinência e retenção urinária. Conclusão: Apesar do limitado número de estudos e de fragilidades no que se refere ao tamanho amostral e diferentes protocolos de intervenção, sugere-se que a auriculoterapia, associada ou não a outras terapias complementares, pode contribuir para controle de sintomas do trato urinário inferior em adultos e idosos.

Validação de um protocolo de auriculoterapia com laser para dor crônica na coluna vertebral / Validación de un protocolo de auriculoterapia láser para el dolor crónico en la columna vertebral / Validation of a laser auriculotherapy protocol for chronic spinal pain

RESUMO Objetivo: validar um protocolo de auriculoterapia com laser para dor crônica na coluna vertebral. Método: estudo metodológico realizado a partir de uma revisão sistemática, baseada no PRISMA Statement; validação de conteúdo por 21 experts e validação clínica do protocolo desenvolvido em pessoas com dor. Resultados: a partir da análise de 13 artigos foi observado o efeito positivo da acupuntura no alívio da dor e foi possível construir o seguinte protocolo: auriculoterapia com laser, em cinco sessões, com a proporção de uma sessão por semana, aplicação bilateral com alternância do pavilhão auricular nos pontos Shenmen, rim, simpático, bexiga, fígado, subcórtex e vértebras cervical, torácica e/ ou lombar, dependendo do local da dor. A avaliação desse conteúdo assumindo nível de concordância de 80% interavaliadores resultou em aprovação de todos os itens do protocolo. Na avaliação clínica, ao ser administrado em pessoas com dor na coluna vertebral, o protocolo desenvolvido demonstrou reduzir a média de dor, aumentar o limiar de tolerância e diminuir o impacto da dor nas atividades de vida diária. Conclusão: a acupuntura auricular, realizada com laser de baixa potência infravermelho no protocolo estudado, provou ser capaz de tratar com efetividade a dor crônica na coluna vertebral.

RESUMEN Objetivo: validar un protocolo de auriculoterapia láser para el dolor crónico en la columna vertebral. Método: estudio metodológico realizado a partir de una revisión sistemática, en base a la declaración PRISMA; validación de contenido por 21 expertos y validación clínica del protocolo de tratamiento en personas con dolor. Resultados: del análisis de 13 artículos se observó el efecto positivo de la acupuntura en el alivio del dolor y se pudo construir el siguiente protocolo: auriculoterapia láser, en cinco sesiones, con una sesión por semana, aplicación bilateral con alternancia de pabellón auricular en los puntos Shen Men, Riñón, Nervio simpático, Vejiga, Hígado, Subcórtex y vértebras cervicales, torácicas y / o lumbares, dependiendo de la localización del dolor. La evaluación de este contenido, asumiendo un nivel de acuerdo del 80% entre evaluadores, resultó en la aprobación de todos los ítems del protocolo. En la evaluación clínica, cuando se administró a personas con dolor en la columna, el protocolo de tratamiento demostró reducir el promedio de dolor, aumentar el umbral de tolerancia y disminuir el impacto del dolor en las actividades de la vida diaria. Conclusión: la acupuntura auricular, realizada con láser infrarrojo de baja potencia en el protocolo estudiado, demostró ser capaz de tratar eficazmente el dolor crónico de columna vertebral.

ABSTRACT Objective: to validate a laser auriculotherapy protocol for chronic spinal pain. Method: methodological study carried from a systematic review based on the PRISMA Statement; content validation carried out by 21 specialists and pilot test with clinical validation of the protocol developed in people with pain. Results: from the analysis of 13 articles, a positive effect of acupuncture on pain relief was noted and it was possible to develop the following protocol: laser auriculotherapy, in 5 sessions, with the proportion of one session a week, bilateral application with alternation of the auricular pavilion at Shenmen points, Kidney, Sympathetic Nervous System, Urinary Bladder, Liver, Subcortex and Cervical, Thoracic and/or Lumbar Vertebrae, depending on the location of the pain. The evaluation of this content, assuming a level of agreement of 80% interobserver, resulted in the approval of all items in the protocol. In the clinical evaluation, when it was administered in people with spinal pain, the protocol developed showed a reduction in the pain average, an improvement in the tolerance threshold and a reduction in the pain impact on daily activities. Conclusion: the auricular acupuncture, carried out using an infrared low-level laser, in the studied protocol, proved to be capable of effectively treating chronic spinal pain.

Análise do efeito da auriculoacupuntura em pacientes com doença renal e dor musculoesquelética crônicas: ensaio clínico randomizado / Analysis of the effect of auriculoacupuncture in patients with renal disease and chronic musculoskeletal pain: randomized clinical trial

Introdução: a dor crônica é frequente em pacientes com doença renal crônica. Por isso, terapias complementares fazem parte das medidas não farmacológicas no controle da dor, além de apresentarem menor risco, baixo custo e serem menos invasivas. Dentre elas, destaca-se a auriculoacupuntura. Objetivo: analisar o efeito da auriculoacupuntura na dor musculoesquelética crônica de doentes renais em hemodiálise. Método: ensaio clínico randomizado, controlado, cego, realizado em duas clínicas de hemodiálise. O estudo contou com dois grupos, totalizando 94 pacientes, randomizados em blocos, alocados na proporção de 1:1, em que o grupo intervenção recebeu acupuntura auricular (AA) e o grupo controle, acupuntura placebo (SAA). O grupo intervenção recebeu 12 sessões de auriculoacupuntura, durante a terapia dialítica, por 12 semanas consecutivas. A intervenção consistiu na aplicação de esferas adesivas nos pontos shenmen, tranquilizante, tálamo, simpático, ponto zero, rim, baço, fígado e vértebras lombares. O grupo controle recebeu o mesmo acompanhamento, mas com as esferas, nos seguintes pontos: amígdala, esôfago, genitais, escafa e hélice 4. O tamanho e o modelo das esferas foram idênticos. Os instrumentos de análise de dados foram: Escala Visual Analógica da dor (EVA) e questionário de Mc Gill para dor; Escala de Rolland Morris para incapacidade e Índice de Qualidade de Sono de Pittsburg (PSQI) para o sono. Na análise, utilizaram-se dos testes: t Pareado, Wilcoxon, ANOVA e D de Cohen. Resultados: a variação entre as medianas do escore da dor nos momentos inicial e final, foi de Δ=+0,4 (p=0,931) no SAA e Δ=-5,89 (p<0,001) no AA (EVA); Δ=-8,78 (p<0,001) no SAA e Δ=- 28,40 (p<0,001) no AA (McGill). Quanto à incapacidade, a variação foi de Δ=-3,02 (p=0,008) no SAA e Δ=-6,38 (p<0,001) no AA; e o sono Δ=-0,23 (p=0,102) no SAA e Δ=-6,80 (p<0,001) no AA. Findas as 12 sessões, a auriculoacupuntura reduziu a dor, quando comparada ao grupo SAA mensurado tanto pela Escala EVA (63% F=38,09, p<0,001); quanto pela McGill (49% F=21,65, p<0,001). Também reduziu a incapacidade (33% F=11,02, p<0,001) e melhorou a qualidade do sono (109,1% F=109,1, p<0,001). Alta magnitude de efeito foi encontrada ao final das 12 sessões na dor mensurada pela Escala EVA (D=-1,93) e McGill (D=-1,34), bem como no PSQI (D=-1,94). No tocante à incapacidade, observou-se pequena magnitude de efeito (D=-0,19). Conclusão: a intervenção auriculoacupuntura mostrou efeito positivo na redução da dor e incapacidade e melhoria na qualidade do sono de pacientes com doença renal e dor musculoesquelética crônicas. REBEC: RBR:3cpwwt (AU)

Efeito da acupuntura para alívio dos desconfortos físicos e emocionais na gestação / The effect of acupuncture on the relief of physical and emotional discomfort during pregnancy / Efecto de la acupuntura para alivio de los desconfortos fisicos y emocionales en la gestión

Objetivo: analisar os efeitos da acupuntura nos desconfortos físicos e emocionais presentes na gestação. Método: estudo transversal realizado com 45 gestantes do segundo e terceiro trimestre gestacional, atendidas no pré-natal de risco habitual e que realizaram sessões de acupuntura. Cada gestante fazia duas sessões por semana com duração de 30 minutos cada uma. Resultados: evidenciou-se que, após seis sessões de acupuntura, utilizando os pontos sistêmicos B57, B40, VB30, B23, B60, VG20 e pontos de auriculoterapia: Shemen, lombar e ciático, houve uma significativa melhoria de diversas queixas comuns na gestação, relatadas pelas participantes, como: relaxamento do corpo (97,8%); mudança do estresse (82,2%); sono (86,7%); estado de humor (82,2%); paciência (80%); energia (77,8); ansiedade (66,7%), dentre outros. Conclusão: a acupuntura contribuiu positivamente na melhoria de sintomas físicos e emocionais referidos pelas gestantes, podendo ser usada como alternativa para a promoção da saúde gestacional

Objective: to analyze the effects of acupuncture on physical and emotional discomfort present during gestation. Method: cross-sectional study carried out with 45 pregnant women in the second and third gestational trimesters receiving prenatal care for pregnancy of normal risk who underwent acupuncture sessions. Each pregnant woman attended two sessions per week with a duration of 30 minutes each. Results: after six sessions of acupuncture using the B57, B40, VB30, B23, B60, VG20 systemic points and the Shemen, lumbar and sciatic auriculotherapy points, there was a significant improvement in several common gestational complaints reported by the participants, such as: body relaxation (97.8%); change in stress levels (82.2%); sleep (86.7%); mood (82.2%); patience (80%); energy (77.8); anxiety (66.7%), among others. Conclusion: acupuncture contributed positively to the improvement of the physical and emotional symptoms mentioned by the pregnant women and can be used as an alternative for the promotion of gestational health

Objetivo: analizar los efectos de la acupuntura en las molestias físicas y emocionales presentes en la gestación. Método: estudio transversal realizado con 45 gestantes del segundo y tercer trismestre gestacional, atendidas en el pre natal de riesgo habitual y que realizaron sesiones de acupuntura. Cada gestante hacía dos sesiones por semana con una duración de 30 minutos cada una. Resultados: en la mayoría de los casos, se observó que, después de seis sesiones de acupuntura, utilizando los puntos sistémicos B57, B40, VB30, B23, B60, VG20 y puntos de auriculoterapia: Shemen, lumbar y ciático, hubo una significativa mejora de diversas quejas comunes en la gestación, de las participantes, como: relajación del cuerpo (97,8%); cambio del estrés (82,2%); (86,7%); estado de humor (82,2%); (80%); energía (77,8); la ansiedad (66,7%), entre otros. Conclusión: la acupuntura contribuyó positivamente en la mejora de los síntomas físicos y emocionales referidos por las gestantes, pudiendo ser usada como alternativa para la promoción de la salud gestacional

Efeitos da auriculoterapia na ansiedade de gestantes no pré-natal de baixo risco / Efectos de la auriculoterapia en la ansiedad de mujeres embarazadas en atención prenatal de bajo riesgo / Effects of auriculotherapy on anxiety of pregnant women receiving low-risk prenatal care

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da auriculoterapia nos níveis de ansiedade em gestantes atendidas em pré-natal de baixo risco. Métodos Trata-se de estudo clínico randomizado, simples-cego, realizado em um ambulatório de pré-natal de baixo risco em uma maternidade filantrópica, no Espírito Santo, Brasil, com amostra de 50 gestantes (25 em grupo controle e 25 em grupo experimental). Utilizou-se como intervenção a auriculoterapia da Medicina Tradicional Chinesa, que é uma das práticas utilizadas como acupuntura de microssistema. Para o tratamento com auriculoterapia, utilizou-se pontos do pavilhão auricular sendo respectivamente: Triângulo Cibernético (Shen Men, Rim e Simpático), que são caracterizados como pontos de abertura, usados para ativar os pontos a serem estimulados: Tronco Cerebral, Baço, Ansiedade. O conjunto desses pontos tem a função de acalmar a mente e o espírito, reduzir a ansiedade, bem como produzir analgesia e sedação. O tipo de semente utilizada na auriculoterapia foi mostarda amarela-colza. A intervenção proposta foi realizada pelo pesquisador, enfermeiro obstetra, especialista em acupuntura. Gestantes de ambos grupos, controle e intervenção, participaram de quatro consultas de enfermagem em pré-natal, porém somente o grupo intervenção foi submetido a três sessões de auriculoterapia nessas consultas, com intervalo de três dias entre cada sessão, totalizando 13 dias de acompanhamento. A resposta esperada foi a presença de sensibilidade nos locais dos pontos a serem aplicados; e a estimulação das sementes de colza, adesivadas com fita cirúrgica microporosa e hipoalergênica, foram realizadas pela manipulação manual da gestante. Levantamento através de instrumentos como formulários contendo as variáveis sociodemográficas e clínicas, e o Inventário de Traço e Estado de Ansiedade (IDATE) aplicado por enfermeira especialista em acupuntura, não tendo participação na intervenção de Enfermagem-auriculoterapia, para se evitar o viés do estudo. Realizou-se a análise descritiva dos dados, através de tabelas de frequência com número e percentual para cada um dos itens dos instrumentos de pesquisa e utilizou-se gráfico box-plot para ilustração e melhor visualização dos resultados. O ANOVA foi utilizado para comparação dos diferentes momentos, e o t Student para comparação entre os grupos caso e controle. O grau de significância adotado foi de 5%. O pacote estatístico SPSS 20 foi utilizado para análise. Resultados No primeiro momento ambos os grupos apresentaram Traço de Ansiedade e Estado de Ansiedade em nível médio, não houve diferença estatística entre os grupos, o que evidenciou homogeneidade da amostra (p=0,385 e p=0,352, respectivamente); após a intervenção com auriculoterapia houve uma redução significante do Estado de Ansiedade do grupo intervenção (p=0,033) entre a terceira e quarta consulta, o mesmo não ocorreu no grupo controle (0,052). Conclusão A auriculoterapia pode ajudar a diminuir a ansiedade em gestantes durante o pré-natal de baixo risco, sendo uma prática integrativa e complementar em potencial no âmbito do Sistema Único de Saúde, tendo o enfermeiro acupunturista relevante importância nesse processo.

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Abstract Objective To evaluate the effects of auriculotherapy on anxiety levels of pregnant women receiving low-risk prenatal care. Methods This was a randomized, single-blind clinical study conducted at a low-risk prenatal clinic in a philanthropic maternity hospital in the state of Espírito Santo, Brazil, with a sample of 50 pregnant women (25 in control group; 25 in experimental group). The intervention used was Auriculotherapy of Traditional Chinese Medicine (TCM), which is one of the practices used as microsystem acupuncture. For auriculotherapy treatment, three ear points were used together, namely the Shen Men, Kidney and Sympathetic (in Portuguese they are called triângulo cibernético or "cyber triangle"). These are opening points used for activation of the following points to be stimulated: Brainstem, Spleen, Anxiety. All these points have the function of calming the mind and spirit, reducing anxiety and producing analgesia and sedation. The mustard seed (yellow rapeseed) was used for auriculotherapy. The proposed intervention was performed by the researcher, an obstetric nurse and acupuncture specialist. Pregnant women from both control and intervention groups attended four prenatal nursing consultations, but only the intervention group underwent three auriculotherapy sessions at these consultations, with a three-day interval between each session, totaling 13 days of follow-up. The expected response was the presence of sensitivity at the sites of points to be applied and stimulation of the point through the mustard seed attached with microporous, hypoallergenic surgical tape, which were performed by manual manipulation of pregnant women. The survey was performed through instruments such as forms containing sociodemographic and clinical variables, and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) applied by an acupuncture nurse who did not participate in the auriculotherapy-nursing intervention to avoid bias. Descriptive data analysis was performed through frequency tables with number and percentage for each item of the research instruments. A box-plot graph was used for illustration and better visualization of results. The ANOVA was used for comparison of the different moments, and the Student's T for comparison between the case and control groups. The significance level adopted was 5%. The SPSS 20 statistical package was used for analysis. Results In the first moment, both groups presented medium level of Trait Anxiety and State Anxiety, and there was no statistical difference between groups, thereby demonstrating the sample homogeneity (p=0.385 and p=0.352). After the auriculotherapy intervention, between the third and fourth consultations, there was a significant reduction of State Anxiety in the intervention group (p=0.033), but the same did not occur in the control group (0.052). Conclusion Auriculotherapy is a potential integrative and complementary practice within the National Health System (Brazilian SUS) that can help reduce pregnant women's anxiety during low-risk prenatal care. The acupuncturist nurse has relevant importance in this process.

Aplicabilidade da auriculoterapia em pacientes oncológicos: revisão integrativa da literatura / Aplicabilidad de la auriculoterapia en pacientes con cáncer: una revisión integradora de la literatura / Applicability of auriculotherapy in cancer patients: an integrative literature review

RESUMO Objetivo Analisar evidências científicas na literatura do uso da auriculoterapia no alívio de sintomas relacionados ao câncer e/ou seu tratamento. Método Revisão integrativa da literatura nas bases: MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS e COCHRANE, nos últimos cinco anos e nos idiomas inglês, português e espanhol. Critérios de inclusão: estudos primários com o tema central. Critérios de exclusão: artigos de opinião, revisões e relato de experiência. Resultados A busca resultou em 435 publicações e após quatro etapas de seleção restaram 11. A análise dos desenhos dos estudos mostrou que três deles (27,5%) apresentaram nível de evidência alto, três (27,5%) moderado, quatro (36%) baixo e um (9%) muito baixo. Os desfechos avaliados foram relacionados aos seguintes sintomas: dor, constipação, náuseas e vômitos, fogachos, dispneia, fadiga e insônia. E 100% das publicações expuseram efeitos positivos da auriculoterapia em oncologia. Conclusão A auriculoterapia em pacientes oncológicos proporciona melhora dos sintomas e esta prática foi considerada uma intervenção segura e aceitável. Entretanto, é necessário ampliar estudos para obtenção de mais evidências favoráveis já que somente 3 estudos apresentaram alto nível de evidência.

RESUMEN Objetivo Analizar evidencias científicas en la literatura del uso de la auriculoterapia en el alivio de los síntomas relacionados al cáncer y/o su tratamiento. Método Revisión integrativa de la literatura en las bases: MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS y COCHRANE, en los últimos cinco años y en los idiomas inglés, portugués y español. Criterios de inclusión: estudios primarios con el tema central. Criterios de exclusión: artículos de opinión, revisiones y relato de la experiencia. Resultados La busca resultó 435 publicaciones y después de cuatro etapas de selección restaran 11. El análisis de los diseños de los estudios mostró que tres de ellos (27,5%) presentaran nivel de evidencia alto, tres (27,5%) moderado, cuatro (36%) bajo y un (9%) muy bajo. Los desfechos avaliados fueran relacionados a los siguientes síntomas: dolor, constipación, náuseas y vómitos, sofocos, disnea, fatiga y insomnio. 100% de las publicaciones expusieran efectos positivos de la auriculoterapia en la oncología. Conclusión La auriculoterapia en pacientes oncológicos proporciona mejora de los síntomas y esta práctica fue considerada una intervención segura y aceptable. Sin embargo, es necesario ampliar estudios para obtención de más evidencias favorables ya que solamente 3 estudios presentaran alto nivel de evidencia.

ABSTRACT Objective To analyze scientific evidence in the literature on the use of auriculotherapy to relieve symptoms related to cancer and/or its treatment. Method An integrative literature review based on: MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS and COCHRANE in the last five years in English, Portuguese and Spanish. Inclusion criteria primary studies with the central theme. Exclusion criteria opinion articles, reviews and experience reports. Results The search resulted in 435 publications, but only 11 remained after applying four selection stages. An analysis of the study designs showed that three of them (27.5%) had a high level of evidence, three (27.5%) had moderate, four (36%) had low and one (9%) had a very low level. The evaluated outcomes were related to the following symptoms: pain, constipation, nausea and vomiting, hot flashes, dyspnea, fatigue and insomnia. Moreover, 100% of the publications exposed positive effects of auriculotherapy in oncology. Conclusion Auriculotherapy in cancer patients improves symptoms, and this practice was considered a safe and acceptable intervention. However, it is necessary to expand studies to obtain more favorable evidence since only 3 studies presented a high level of evidence.

Efeitos da auriculoterapia sobre o estresse, ansiedade e depressão em adultos e idosos: revisão sistemática / Efectos de la auriculoterapia sobre el estrés, la ansiedad y la depresión en adultos y ancianos: una revisión sistemática / Effects of auriculotherapy on stress, anxiety and depression in adults and older adults: a systematic review

RESUMO Objetivo Identificar evidências na literatura científica acerca dos efeitos da auriculoterapia no tratamento do estresse, ansiedade e depressão em adultos e idosos, analisando os principais protocolos para a aplicação da intervenção. Método Revisão sistemática seguindo os principais itens para relatar revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA). Em fevereiro de 2019, foram desenvolvidas estratégias detalhadas de busca individual para BDENF, CINAHL, Cochrane, CUMED, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Scopus, Segunda Opinião Formativa e Web of Science. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada por meio da Escala de Jadad. Resultados Dos 859 artigos encontrados, 24 compuseram a amostra do estudo. Destes, 22 (92%) evidenciaram efeito positivo da auriculoterapia para estresse, ansiedade ou depressão. Conclusão As evidências disponíveis acerca dos efeitos da auriculoterapia sobre o estresse, ansiedade e depressão comprovam a efetividade da técnica em indivíduos adultos e idosos. No entanto, os estudos apresentaram fragilidades metodológicas. Apesar dos protocolos identificados serem diferentes, existem pontos frequentes, dentre os quais estão Shenmen, Rim, Sistema Nervoso Autônomo, Coração, Tronco Cerebral e Fígado 1 e 2 que podem ser utilizados em novos estudos.

RESUMEN Objetivo Identificar la evidencia en la literatura científica sobre los efectos de la auriculoterapia em tratamiento del estrés, la ansiedad y la depresión en adultos y ancianos, analizando los principales protocolos para la aplicación de la intervención. Método Examen sistemático siguiendo las principales los elementos para informar sobre los exámenes sistemáticos y metaanálisis (PRISMA). En febrero de 2019, fueron desarrolladas estrategias detalladas de búsqueda individual para BDENF, CINAHL, Cochrane, CUMED, Embase, LILACS, PEDRo, PubMed, Scopus, Segunda Opinión Formativa (SOF) y Web of Science. La calidad metodológica de los estudios se evaluó mediante la Escala de Jadad. Resultados De los 859 artículos encontrados, 24 componían la muestra del estudio. De estos, 22 (92%) mostraron un efecto positivo de la auriculoterapia para el estrés, la ansiedad o la depresión. Conclusión Las pruebas disponibles sobre los efectos de la auriculoterapia en el estrés, la ansiedad y la depresión demuestran la eficacia de la técnica en personas adultas y de edad avanzada. Sin embargo, los estudios mostraron deficiencias metodológicas. A pesar de los protocolos identificadas como diferentes, hay puntos frecuentes, entre los que se encuentran Shenmen, Riñón, Sistema Nervioso Autónomo, Corazón, Tronco Cerebral e Hígado 1 y 2 que pueden ser utilizados en nuevos estudios.

ABSTRACT Objective To identify evidence in scientific literature about the effects of auriculotherapy for treating stress, anxiety and depression in adults and older adults by analyzing the main protocols for applying the intervention. Method A systematic review was performed following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA). Detailed individual search strategies were applied in February 2019 in the BDENF, CINAHL, Cochrane, CUMED, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Scopus, Segunda Opinião Formativa (SOF) and Web of Science databases. The methodological quality of the studies was assessed using the Jadad Scale. Results A total of 24 from the 859 articles found comprised the study sample. Of these, 22 (92%) showed a positive effect of auriculotherapy for stress, anxiety or depression. Conclusion The available evidence on the effects of auriculotherapy on stress, anxiety and depression proves the effectiveness of the technique in adults and older adults. However, the studies showed methodological weaknesses. Although the identified protocols are different, there are frequent similar points including Shenmen, Kidney, Autonomic Nervous System, Heart, Brain Stem and Liver 1 and 2 which can be used in new studies.

Auriculoterapia com agulhas para melhora da qualidade de vida em pacientes com câncer: revisão integrativa / Auriculotherapy with needles to improve the quality of life of cancer patients: an integrative literature review / La acupuntura auricular y la calidad de vida de pacientes con cáncer: revisión integradora

Objective: The study's goal has been to identify in the literature the use of auriculotherapy with needles as an intervention to improve cancer patients' life quality. Methods: It is an Integrative Literature Review of articles published in Portuguese, English, Spanish and/or German, available in full at the databases VHL, CAPES, CINHAL, PubMed, Web of Science and Scopus. The study was carried out in January 2017. The descriptors employed were cancer, neoplasms, auriculotherapy, ear acupuncture, and auricular acupuncture, and six studies were then selected. Results: The use of auricular therapy with needles as interventions in the clinical symptoms due to cancer and its treatment, as well as in the improvement of the domains affected in people's life quality have indicated satisfactory evidence. Conclusion: The evidences have identified an improvement in the quality of life of oncology patients that underwent auriculotherapy with needles, therefore, this intervention is a safe, effective and economical complementary therapy, which is very well accepted by the patients

Objetivo: Identificar na literatura o uso da auriculoterapia com agulhas como intervenção para melhoria da qualidade de vida de pacientes com câncer. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês, espanhol e/ou alemão, disponíveis na íntegra nas bases de dados BVS, CAPES, CINHAL, PUBMED, WEB of SCIENCE e SCOPUS. A pesquisa ocorreu no período de janeiro de 2017. Foram utilizados os descritores câncer, neoplasia, auriculoterapia, acupuntura orelha e acupuntura auricular, sendo selecionados seis estudos. Resultados: O uso da auriculoterapia com agulhas como intervenções nos sintomas clínicos decorrentes do câncer e de seu tratamento bem como na melhoria dos domínios afetados na qualidade de vida apontou evidências satisfatórias. Conclusão: As evidências identificaram melhora na qualidade de vida de pacientes oncológicos que foram submetidos a auriculoterapia com agulhas e que esta intervenção é uma terapia complementar segura, eficaz e econômica, muito bem aceita pelos pacientes

Objetivo: Identificar la producción disponible relacionada al uso de la acupuntura auricular como intervención para la mejora de la calidad de vida de pacientes con cáncer. Método: Revisión integrativa de literatura con búsqueda en bases electrónicas y bibliotecas virtuales BVS, CAPES, CINHAL, PUBMED, WEB of SCIENCE y SCOPUS En el período de enero de 2017 con los descriptores cáncer, neoplasia, auriculoterapia, acupuntura o acupuntura auricular y acupuntura auricular, la acupuntura auricular y la acupuntura auricular. La revisión integrativa propuesta tuvo lugar en seis etapas distintas y complementarias. Resultados: Se identificaron seis artículos con evidencias satisfactorias de las intervenciones en los síntomas clínicos inherentes al cáncer y su tratamiento que demostraron impactos positivos de la auriculoterapia como intervención. Conclusión: Los estudios relacionados con el tema son escasos, apuntan una realidad científica poco explorada. Un número mayor de estudios clínicos debe ocurrir para fortalecer las evidencias de las intervenciones terapéuticas efectivas, subsidiar la práctica y asegurar asistencia cualificada

Effectiveness of auricular therapy on labor pain: a randomized clinical trial / Efectividad de la aurículoterapia para el dolor durante el trabajo de parto: un ensayo clínico aleatorizado / Efetividade da auriculoterapia sobre a dor no trabalho de parto: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of auricular therapy on pain in the active phase of labor. Method: a randomized, parallel and triple-blind clinical trial, conducted from April 2015 to June 2016. A total of 102 pregnant women with a gestational age ≥37 weeks, cervical dilatation ≥4 cm and two or more contractions within 10 minutes, randomly divided into three groups: intervention (auricular therapy), placebo (sham points) and control (without intervention). Auricular therapy was applied with crystal microspheres in four strategic points and pain intensity evaluated by a Visual and Analog Scale. For the analyses, the following tests were used: Kruskal-Wallis and Generalized estimating equations. Results: pain intensity averages were similar at admission (intervention: 7.2±1.6 vs placebo: 6.9±2.4 vs control: 7.5±1.8; p-value=0.4475), but with 60 minutes (intervention: 6.8±1.9 vs placebo: 7.5±2.4 vs control: 8.3±1.8; p=0.0060) and 120 minutes (intervention: 7.1±1.9 vs placebo: 8.0±2.4 vs control: 8.8±1.9; p-value=0.039), there was a significant increase in pain scores between parturients of the placebo and control groups. Conclusion: parturients who received auricular therapy during labor showed a reduction in pain intensity, which may characterize the effectiveness of the therapy in this phase. Registration: No. RBR-47hhbj.

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de la auriculoterapia sobre el dolor en la fase activa del trabajo de parto. Método: un ensayo clínico aleatorizado, paralelo y triple ciego, realizado entre abril de 2015 y junio de 2016. Participaron 102 parturientas con una edad gestacional de al menos 37 semanas, dilatación cervical mínima de 4 cm y dos o más contracciones en 10 minutos, divididas aleatoriamente en tres grupos: intervención (auriculoterapia), placebo (puntossham) y control (sin intervención). La auriculoterapia se aplicó con microesferas de cristales en cuatro puntos estratégicos y la intensidad del dolor se evaluó por medio de una Escala Visual y Analógica. Para los análisis se utilizaron las siguientes pruebas: Kruskal-Wallis y Ecuaciones de estimaciones generalizadas (Generalized Estimating Equations, GEE). Resultados: los valores medios de la intensidad del dolor fueron parecidos al momento de la admisión (intervención: 7,2±1,6 vs placebo: 6,9±2,4 vs control: 7,5±1,8; valor-p =0,4475), pero a los 60 minutos (intervención: 6,8±1,9 vs placebo: 7,5±2,4 vs control: 8,3±1,8; p = 0,0060) y a los 120 minutos (intervención: 7,1±1,9 vs placebo: 8,0±2,4 vs control: 8,8±1,9; valor-p = 0,039) se registró un aumento significativo en los puntajes de dolor entre las parturientas de los grupos placebo y de control. Conclusión: en las parturientas que recibieron auriculoterapia durante el trabajo de parto se evidenció una reducción del dolor, que puede caracterizar la efectividad de la terapia en esta fase.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade da auriculoterapia sobre a dor na fase ativa do trabalho de parto. Método: ensaio clínico randomizado, paralelo e triplo-cego, realizado de abril de 2015 a junho de 2016. Participaram 102 parturientes de idade gestacional ≥ 37 semanas, dilatação cervical ≥ 4 cm e duas ou mais contrações em 10 min, divididas aleatoriamente em três grupos: intervenção (auriculoterapia), placebo (pontos sham) e controle (sem intervenção). A auriculoterapia foi aplicada com microesferas de cristais em quatro pontos estratégicos e a intensidade da dor avaliada por uma Escala Visual e Analógica. Para as análises, foram utilizados os testes: Kruskal-Wallis e Generalized estimating equations. Resultados: as médias de intensidade da dor foram parecidas na admissão (intervenção: 7,2±1,6 vs placebo: 6,9±2,4 vs controle: 7,5±1,8; p-valor=0,4475), porém com 60 minutos (intervenção: 6,8±1,9 vs placebo: 7,5±2,4 vs controle: 8,3±1,8; p=0,0060) e 120 minutos (intervenção: 7,1±1,9 vs placebo: 8,0±2,4 vs controle: 8,8±1,9; p-valor=0,039), houve aumento significativo nos escores dor entre as parturientes dos grupos placebo e controle. Conclusão: as parturientes que receberam auriculoterapia durante o trabalho de parto mostraram redução na intensidade da dor, que pode caracterizar a efetividade da terapia nessa fase. Registro: n. RBR-47hhbj

Auriculoterapia no cuidado da ansiedade e depressão / Auriculotherapy in the care of anxiety and depression

Objetivo: investigar o uso da auriculoterapia no tratamento da ansiedade e depressão. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de 2013 a 2018, realizada nos meses de julho e agosto de 2018, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS e biblioteca virtual SCIELO. Analisaram-se os dados empregando a estatística descritiva com número e percentual. Resultados: constatou-se que o instrumento de coleta dos dados, a quantidade de sessões, os pontos auriculares e material utilizado para estimulá-los foram diferentes, felizmente não foram considerados fatores limitantes. Conclusão: evidenciou-se que o ponto da ansiedade, proposto pela auriculoterapia baseada na escola francesa, não foi estimulado em nenhum estudo. Complementa-se que a falta de consenso e a não especificação do mapa auricular ou vertente seguido acaba por dificultar a produção de novos estudos.(AU)

Objective: to investigate the use of auriculotherapy in the treatment of anxiety and depression. Method: this is an integrative review of the literature, from 2013 to 2018, carried out in the months of July and August of 2018, in the following databases: MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS and SCIELO virtual library. Data were analyzed using descriptive statistics with numbers and percentage. Results: it was found that the data collection instrument, the number of sessions, the auricular points, and the material used to stimulate them were different; fortunately none was considered a limiting factor. Conclusion: It was evidenced that the point of anxiety, proposed by auriculotherapy based on the French school, was not stimulated in any study. In addition, the lack of consensus and lack of specification of the auricular map or strand followed complicate the production of new studies.(AU)

Objetivo: investigar el uso de la auriculoterapia en el tratamiento de la ansiedad y la depresión. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura, de 2013 a 2018, llevada a cabo en los meses de julio y agosto de 2018 en las bases de datos: MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS y biblioteca virtual SCIELO. Los datos se analizaron empleando la estadística descriptiva con número y porcentaje. Resultados: se verificó que el instrumento de recolección de datos, la cantidad de sesiones, los puntos auriculares y el material utilizado para estimularlos eran diferentes, pero afortunadamente no se consideraron factores limitantes. Conclusión: se evidenció que el punto de ansiedad, propuesto por la auriculoterapia basada en la escuela francesa, no fue estimulado en ningún estudio. Se complementa que la falta de consenso y la no especificación del mapa auricular o vertiente seguidos obstaculizan la producción de nuevos estudios.(AU)