Conhecimento dos profissionais de saúde sobre precauções específicas / Knowledge of health professionals about specific precautions / Conocimiento de profesionales de la salud sobre precauciones específicas

Objetivo: apresentar um diagnóstico situacional sobre o conhecimento dos profissionais de saúde sobre precauções específicas. Métodos: estudo transversal, realizado em um hospital filantrópico mineiro, com 127 profissionais de saúde de nível superior. Para a coleta de dados, utilizou-se o instrumento "Conhecimento dos profissionais de saúde sobre Precauções Específicas" com 29 questões de múltipla escolha, distribuídas em cinco eixos temáticos. Para a análise dos dados, foram executados procedimentos descritivos e diferentes testes estatísticos. Resultados: a média geral de acertos das questões foi 64,7%. O eixo temático "Acomodação e estrutura" apresentou mediana de acertos (43,6%) significativamente menor (p<0,001) que os demais eixos. O eixo "Cadeia epidemiológica de transmissão de microrganismos" apresentou mediana de 60% e os eixos "Cuidado com ambiente" e "Comunicação" tiveram mediana de 66,7%. A maior mediana de acertos ocorreu no eixo "Equipamento de proteção individual (80%)". Conclusão: a assertividade foi baixa em todos os eixos temáticos, o que pode comprometer a qualidade e a segurança da assistência prestada. Assim, verifica-se a necessidade de promover ações educativas com estratégias inovadoras, sensibilizando estes profissionais quanto à adesão dessas medidas de precaução. (AU)

Objective: to present a situational diagnosis about the knowledge of health professionals about specific precautions. Methods: cross-sectional study, conducted in a philanthropic hospital in Minas Gerais, with 127 health professionals of higher education. For data collection, was used the instrument "Knowledge of health professionals on Specific Precautions" with 29 multiple choice questions, distributed in five thematic axes. Descriptive procedures and different statistical tests were performed for the analysis of the data. Results: the overall average number of correct answers was 64.7%. The thematic axis "Accommodation and structure" presented a significantly lower median number of correct answers (p<0.001) than the other axes. The axis "Epidemiological chain of transmission of microorganisms" presented a median of 60% and the axes "Environment Care" and "Communication" had a median of 66.7%. The highest median of correct answers occurred in the axis "Personal protective equipment (80%)". Conclusion: assertiveness was low in all thematic axes, which can compromise the quality and safety of the care provided. Thus, there is a need to promote educational actions with innovative strategies, sensitizing these professionals about the adoption of these precautionary measures. (AU)

Objectivo: presentar un diagnóstico situacional sobre el conocimiento de los profesionales de la salud sobre precauciones específicas. Métodos: estudio transversal realizado en un hospital filantrópico de Minas Gerais, con 127 profesionales de la salud de nivel superior. Para la recopilación de datos, se utilizó el instrumento "Conocimiento de los profesionales de la salud sobre Precauciones Específicas", con 29 preguntas objetivas de múltiple elección, distribuidas en cinco ejes temáticos. Para el análisis de los datos, se realizaron procedimientos descriptivos y diferentes pruebas estadísticas. Resultados: la media general de respuestas correctas fue del 64,7%. El eje temático "Acomodación y estructura" mostró una mediana de respuestas correctas (43,6%) significativamente menor (p<0,001) que los otros ejes. El eje "Cadena epidemiológica de transmisión de microorganismos" tuvo una mediana del 60% y los ejes "Cuidado del medio ambiente" y "Comunicación" tuvieron una mediana del 66,7%. La mediana más alta de respuestas correctas se dio en el eje "Equipo de protección personal (80%)". Conclusión: el asertividad fue baja en todos los ejes temáticos, lo que puede comprometer la calidad y la seguridad de la atención prestada. Así, se comprueba la necesidad de promover acciones educativas con estrategias innovadoras, sensibilizando a estos profesionales en cuanto a la aplicación de las medidas de precaución. (AU)

Aislamiento y confinamiento: La otra pandemia en el ámbito social / Isolation and lockdown: The other pandemic in the social sphere / Isolamento e confinamento: A outra pandemia na esfera social

Introducción: El aislamiento y el confinamiento son medidas de alto impacto social que, a nivel mundial y en mayor o menor grado de intensidad, han provocado cambio, temporales o permanentes, respecto a la forma en que se realizan las interacciones sociales. Objetivo: realizar un estudio en el ámbito de lo doméstico y de las modificaciones externas que obligaron a un encierro drástico en la población colombiana en los primeros meses de la pandemia por la COVID-19. Materiales y métodos: Se realizó un estudio con enfoque cualitativo a partir de la aplicación de entrevistas en profundidad a 45 participantes residentes en la ciudad de Bucaramanga, Colombia, logrando la reconstrucción de rutas de vida para evaluar el momento más drástico del encierro de la población. Resultados: Desde los hallazgos, se resalta la capacidad de asimilación de las fuertes medidas de confinamiento, la colectivización de las justificaciones más legitimadas desde el discurso médico y la construcción de medidas de autocuidado constituidas en el ámbito de lo doméstico como lugar y espacio relacional clave para enfrentar la incertidumbre social frente a la ausencia de respuestas efectivas para el control del contagio y de la enfermedad. Conclusión: El drástico encierro de la población colombiana a partir de las medidas transitorias, conlleva una alta incertidumbre de los grupos familiares, pero también una respuesta generalmente positiva.

Introduction: Isolation and confinement are measures of high social impact that ­worldwide and to a greater or lesser degree of intensity­ have brought about temporary or permanent changes in how social interactions are conducted. Objective: To conduct a study on the domestic sphere and the external modifications that forced a drastic lockdown in the Colombian population during the first months of the COVID-19 pandemic. Materials and Methods: A qualitative study was carried out by conducting in-depth interviews with 45 participants living in the city of Bucaramanga, Colombia, reconstructing life pathways to evaluate the most drastic moment in the population's lockdown. Results: From the findings, the ability to assimilate strong lockdown measures, the collectivization of the medical discourse's most legitimate justifications, and the construction of self-care measures in the domestic sphere ­a key place and relational space to face social uncertainty in the absence of effective responses to control contagion and disease­ are highlighted. Conclusion: The drastic lockdown of the Colombian population due to the transitory measures entailed a high level of uncertainty for family groups but also a generally positive response.

Introdução: Isolamento e confinamento são medidas de alto impacto social que, em todo o mundo e em maior ou menor grau de intensidade, têm causado mudanças temporárias ou permanentes na forma como as interações sociais são realizadas. Objetivo: realizar um estudo no âmbito doméstico e as modificações externas que forçaram um confinamento drástico na população colombiana nos primeiros meses da pandemia de COVID-19. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo com abordagem qualitativa a partir da aplicação de entrevistas em profundidade a 45 participantes residentes na cidade de Bucaramanga, Colômbia, realizando a reconstrução de rotas de vida para avaliar o momento mais drástico do confinamento de a população. Resultados: A partir dos achados, destaca-se a capacidade de assimilação das medidas de confinamento forte, a coletivização das justificativas mais legítimas do discurso médico e a construção de medidas de autocuidado constituídas na esfera doméstica como lugar e espaço relacional fundamental. enfrentam a incerteza social na ausência de respostas eficazes para controlar o contágio e a doença. Conclusão: O confinamento drástico da população colombiana como resultado das medidas transitórias acarreta um alto grau de incerteza para os grupos familiares, mas também uma resposta geralmente positiva.

Evaluation of COVID-19 Patient Safety Compared to Non-COVID-19 Patients and Predisposing Factors of Nursing Errors / Evaluación de la seguridad del paciente con COVID-19 en comparación con pacientes sin COVID-19 y factores predisponentes de los errores de enfermería / Avaliação da segurança do paciente com covid-19 em comparação com o paciente sem covid-19 e fatores predisponentes de erros de enfermagem

Objetivo: o objetivo deste estudo foi determinar a segurança em pacientes internados com covid-19 em comparação com os que não tinham covid-19 e encontrar fatores predisponentes de erros de enfermagem segundo a percepção de enfermeiros. Materiais e método: trata-se de pesquisa descritivo-comparativa, que utilizou dados de pesquisas com 800 enfermeiros em oito hospitais iranianos em 2021, com base em três questionários com alta confiabilidade e validade, elaborados por pesquisadores, que incluíam dados sociodemográficos, índices de segurança do paciente e fatores predisponentes de erros de enfermagem. Os dados coletados foram analisados com ANOVA, teste t independente e software SPSS22. Resultados: as pontuações médias de segurança dos pacientes com e sem covid-19 foram 3,42 ± 0,17 e 3,74 ± 0,06, respectivamente. As maiores diferenças em segurança do paciente foram atribuídas às dimensões de controle de infecções (0,66) e queda do paciente (0,56). As causas mais comuns dos erros de enfermagem estiveram relacionadas com o aspecto gerencial (2,67 ± 1,39) e os fatores predisponentes mais comuns dos erros de enfermagem foram a alta carga de trabalho, a baixa proporção de enfermeiros por paciente e a fadiga. Conclusões: os pacientes com covid-19 têm menor segurança do que os que não apresentam a doença. Além disso, a gestão inadequada e a alta carga de trabalho levam a erros de enfermagem. Portanto, as autoridades devem elaborar estratégias adequadas para reduzir a carga de trabalho dos profissionais de saúde e melhorar a segurança do paciente, em especial daqueles com covid-19.

Objetivos: el presente estudio tuvo como objetivo determinar la seguridad en pacientes hospitalizados con covid-19 en comparación con los que no tenían covid-19 y encontrar factores predisponentes de errores de enfermería según la percepción de los enfermeros. Métodos: esta investigación descriptiva-comparativa empleó datos de encuestas de 800 enfermeros en ocho hospitales iraníes en 2021 mediante tres cuestionarios con alta confiabilidad y validez elaborados por investigadores que incluían datos sociodemográficos, indicadores de seguridad del paciente y factores predisponentes de errores de enfermería. Los datos recopilados se analizaron mediante ANOVA, prueba t independiente y el software SPSS22. Resultados: las puntuaciones medias de seguridad de los pacientes con y sin covid-19 fueron 3,42 ± 0,17 y 3,74 ± 0,06, respectivamente. Las mayores diferencias en seguridad del paciente se atribuyeron a las dimensiones de control de infecciones (0,66) y caída del paciente (0,56). Por otra parte, las causas más comunes de los errores de enfermería estuvieron relacionadas con el aspecto gerencial (2,67 ± 1,39), y los factores predisponentes más comunes de los errores de enfermería fueron la alta carga de trabajo, la baja proporción de enfermeros por pacientes y la fatiga. Conclusiones: los pacientes con covid-19 tienen menor seguridad que los que no presentan la enfermedad. Además, la gestión inadecuada y la alta carga de trabajo conducen a errores de enfermería. Por lo tanto, las autoridades deben diseñar estrategias adecuadas para reducir la carga de trabajo de los enfermeros y mejorar la seguridad del paciente, en especial en aquellos con covid-19.

Objectives: The present study aims to determine Patient Safety in hospitalized patients with COVID-19 compared to non-COVID-19 ones and find predisposing factors of nursing errors according to nurses' perceptions. Methods: This descriptive-comparative research employed data from 800 nurses in eight Iranian hospitals in 2021 using three researcher-made questionnaires of sociodemographic, patient safety indicators, and predisposing factors of nursing errors, with high reliability and validity. The collected data were analyzed using ANOVA, independent t-test, and the SPSS22 software. Results: The mean patient safety scores in patients with and without COVID-19 were 3.42 ± 0.17 and 3.74 ± 0.06, respectively. The highest differences in patient safety were attributed to infection control (0.66) and patient fall (0.56) dimensions. The most common causes of nursing errors were related to management (2.67 ± 1.39), and the most common predisposing factors of nursing errors were high workload, low ratio of nurses to patients, and fatigue. Conclusions: COVID-19 patients have lower safety than non-COVID ones. Also, improper management and high workload lead to nursing errors. Therefore, the authorities must devise appropriate strategies to reduce the nurses' workload and improve patient safety, especially in COVID-19 patients.

Precauções básicas do controlo da infeção: Contributos para a melhoria das práticas em contexto pré-hospitalar / Standard precautions: Contributions to improve pre-hospital practices

Os cuidados de saúde em ambiente pré-hospitalar devem cumprir as recomendações baseadas em evidência, impondo-se a necessidade de implementar uma prática segura que minimize a transmissão de agentes infeciosos para os doentes ou para o próprio prestador de cuidados. As precauções básicas do controlo da infeção são medidas fundamentais para prevenir a transmissão de agentes potencialmente infeciosos, a aplicar em todas as situações de cuidados de saúde, nomeadamente no pré-hospitalar. O estudo tem como finalidade analisar os aspetos organizacionais do contexto pré-hospitalar e avaliar os conhecimentos dos profissionais de saúde (bombeiros, técnicos de emergência do pré-hospitalar, médicos e enfermeiros) no âmbito das precauções básicas do controlo da infeção e das medidas de isolamento. Trata-se de um estudo do tipo observacional, descritivo, correlacional e transversal, com uma amostra de 317 profissionais, de ambos os sexos e média de idade de 37.9 (DP=7.04), que exercem funções em Portugal Continental. O instrumento de colheita de dados foi construído especificamente para este estudo, com base na revisão da literatura e inclui três domínios: caraterização sociodemográfica e profissional, organização do serviço no âmbito do controlo de infeção, conhecimentos relacionados com as precauções básicas do controlo da infeção e as medidas de isolamento. Os resultados revelaram, a nível organizacional, fatores favoráveis ao controlo de infeção, nomeadamente, estratégias de sensibilização para a higiene das mãos e etiqueta respiratória, assim como disponibilidade de equipamento de proteção individual e de solução antissética de base alcoólica, embora com margem para melhoria na organização dos profissionais dedicados ao controlo de infeção. Em termos formativos a maioria dos participantes teve formação em controlo de infeção nos últimos cinco anos, no entanto, essa formação não se espelha nos conhecimentos demonstrados. Os resultados revelaram que os participantes detêm um conhecimento globalmente suficiente em relação às precauções básicas, com um valor médio de 10,3 (DP=1.88), para um total de 15 questões, traduzindo 68.86% de respostas corretas, contudo, o conhecimento foi insuficiente em relação às medidas de isolamento, com um valor médio de 3.1 (DP=1.96), para um total de oito questões, e uma percentagem de apenas 38,75% de respostas corretas. Foi ainda estudada a associação entre variáveis com resultados estatisticamente pouco significativos. As necessidades formativas identificadas pelos participantes vão ao encontro dos défices de conhecimentos revelados. Os resultados obtidos apontam áreas formativas emergentes no âmbito dos conhecimentos referentes às precauções básicas e às medidas de isolamento, e traduzem a necessidade de implementar um plano de formação abrangente, incluindo todos os grupos profissionais com o intuito de melhorar os conhecimentos e facilitar a sua translação para a prática clínica. Futuramente será oportuno a realização de mais estudos que incluam também auditorias às práticas, para facilitar uma compreensão mais completa das necessidades formativas.

Health care in a pre-hospital setting must comply with the evidence-based recommendations, imposing the need to implement a safe practice that minimizes the transmission of infectious agents to patients or to the care provider. Standard Precautions are crucial measures to prevent the transmission of potentially infectious agents, and to apply in all health care situations, namely in pre-hospital care. The study aims to analyse the organizational aspects of the pre-hospital setting and to assess the knowledge of health professionals (firefighters, pre-hospital emergency technicians, doctors and nurses) within the scope of basic precautions and isolation precautions. It is an observational, descriptive, correlational and cross-sectional study, with a sample of 317 professionals, of both genders, and an average age of 37.9 years (SD=7.04), who work in mainland Portugal. The instrument used for data collection was developed specifically for this study, based on the literature review, and includes three domains: sociodemographic and professional characterization, service organization in the context of infection control, knowledge related to standard precautions and isolation precautions. Results showed, at an organizational level, factors favourable to infection control, namely awareness strategies for hand hygiene and respiratory etiquette, as well as availability of personal protective equipment and alcohol-based antiseptic solution, although with room for improvement in the organization of professionals dedicated to infection control. Regarding training, most participants received training in infection control in the last five years; however, this training is not reflected in the knowledge professionals showed. Results evidences that participants have a globally sufficient knowledge about standard precautions, with an average score of 10.3 (SD =1.88), for a total of 15 questions, translating 68.86% of correct answers, however, knowledge was insufficient in what concerns the isolation precautions, with an average score of 3.1 (SD =1.96), in a total of eight questions, a percentage of only 38.75% of correct answers. It was also studied the association between variables, with statistically non-significant results. The training needs identified by the participants fall in line with the revealed knowledge deficits. The obtained results point out emerging formative areas within the scope of knowledge regarding standard precautions and isolation precautions, and translate the need to implement a comprehensive training plan, including all professional groups, aiming to improve knowledge and ease its translation for clinical practice. In the future, it will be important to carry out more studies that also include audits of practices, in order to facilitate a more complete understanding of the training needs

Adesão aos cuidados domésticos de casos suspeitos de Covid-19 em isolamento domiciliar / Adherence to home care of suspected COVID -19 cases in home isolation / Adherence to home care of suspected COVID -19 cases in home isolation

Objetivo: Analisar a associação entre as características sociodemográficas e a adesão aos cuidados domésticos de casos suspeitos de Covid-19 em isolamento domiciliar. Método: Estudo transversal, analítico. A coleta de dados ocorreu em unidade mista de saúde do Ceará, com 50 participantes suspeitos de Covid-19. Aplicou-se formulário de caracterização sociodemográfica, clínica e de avaliação dos cuidados em relação ao isolamento domiciliar. Para análise estatística, foram utilizados os testes Mann-Whitney e a razão de verossimilhança. Os princípios éticos das pesquisas com seres humanos foram seguidos. Resultados: A maioria dos homens (57,9%; p = 0,010) e das pessoas que conheciam alguém, pessoalmente, que teve/tem diagnóstico de Covid-19 (92,1%; p = 0,040) evitou aglomerações; 65,4% dos participantes com companheiro (a) descartaram o lixo adequadamente (p = 0,047); e 81,6% das pessoas com menor escolaridade aderiram à lavagem de roupas pessoais, de cama e toalhas com sabão comum e água (p = 0,043). Conclusão e implicações para a prática: As características sociodemográficas influenciaram a adesão a cuidados específicos, como evitamento de aglomerações, tratamento de lixo contaminado e lavagem de roupas pessoais, de cama e toalhas. Os cuidados domiciliares precisam ser mais enfatizados em consultas e pelos veículos de divulgação

Objective: To analyze the association between sociodemographic characteristics and adherence to home care of suspected COVID-19 cases in home isolation. Method: This is a cross-sectional, analytical study, and data collection took place in a health unit in Ceará, with 50 suspected COVID-19 participants. A sociodemographic, clinical characterization, and care evaluation form regarding home isolation was applied. For statistical analysis, the Mann-Whitney and likelihood ratio tests were used. The ethical principles of research with human beings were followed. Results: Most men (57.9%; p = 0.010) and people who personally knew someone diagnosed with COVID-19 (92.1%; p = 0.040) avoided crowded places, 65.4% of the participants with a partner discarded the garbage properly (p = 0.047), and 81.6% of people with less education adhered to washing personal clothes, bedding, and towels with common soap and water (p = 0.043). Conclusions and implications for practice: Sociodemographic characteristics influenced adherence to specific care, such as avoiding crowded places, treating contaminated waste, and washing personal clothes, bedding, and towels. Home care needs to be more emphasized in consultations and by means of dissemination

Objetivo: Analizar la asociación entre características sociodemográficas y adhesión a la atención domiciliaria de casos sospechosos de Covid-19 en aislamiento domiciliario. Método: Estudio transversal, analítico. La recolección de datos se llevó a cabo en una unidad de salud mixta en Ceará, con 50 participantes sospechosos de Covid-19. Se aplicó una forma de caracterización y evaluación sociodemográfica y clínica de los cuidados en relación al aislamiento domiciliario. Para el análisis estadístico se utilizaron pruebas de Mann-Whitney y de razón de verosimilitud. Se siguieron los principios éticos de la investigación con seres humanos. Resultados: La mayoría de los hombres (57,9%; p=0,010) y las personas que conocían a alguien personalmente que tenía/tiene un diagnóstico de Covid-19 (92,1%; p=0,040) evitaron los clusters; el 65,4% de los participantes con pareja (a) descartó la basura correctamente (p=0,047); el 81,6% de las personas con menor nivel educativo se adhirió a lavar la ropa personal, la ropa de cama y las toallas con agua y jabón común (p=0,043). Conclusión e implicaciones para la práctica: Las características sociodemográficas influyeron en la adhesión a cuidados específicos, como evitar aglomeraciones, tratar residuos contaminados y lavar ropa, sábanas y toallas personales. Es necesario hacer más hincapié en la atención domiciliaria en las consultas y mediante la difusión de información

Viver a contaminação por SARS-COV-2 em enfermeiros ­ discursos na primeira pessoa / Experiencing SARS-COV-2 contamination in nurses - first-person discourses

A literatura científica, apresenta resultados pertinentes relativamente ao contexto das vivencias da infecciosidade dos enfermeiros, mas é escassa em pormenores particularmente vividos e expressos de forma storytelling. Objetivo: Desocultar as realidades vividas por enfermeiros infetados por SARS COV-2, durante a pandemia 2020 em Portugal, segundo a sua perceção pessoal, através de relatos na primeira pessoa. Metodologia: Estudo transversal, exploratório, de natureza qualitativa, utilizada a conceção Fenomenológica e da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), a partir da análise de conteúdo aos dados emergentes da entrevista aplicada, via on-line, a 33 enfermeiros, infetados e confinados por SARS-COV-2. A amostra, apresenta-se maioritariamente do sexo feminino (68,8%), e no escalão etário (34,4%) entre os 21-30 anos e apresentam como local de trabalho predominante, a área intra-hospitalar (71,9%). Resultados: Da análise das componentes discursivas em cada Entrevista (E), emergiu uma Árvore categorial (AC) que gerou 4 gerações de categorias, expressas da seguinte forma: 1ª categoria global: "Viver a contaminação por SARS-COV-2 em enfermeiros durante a pandemia 2020 em Portugal (1.)", que insere quatro categorias de 1ª geração: "Contexto de Infeção (1.1), "Mudanças de vida (1.2)", "Que concelhos aprendi (1.3)" e "Aprender com os experts (1.4)". Da 1ª categoria de 1ª geração "Contexto de Infeção (1.1), emergem 5 categorias de 2ª geração: "Foco de Contaminação (1.1.1)", "Meandros de Vida (1.1.2)", "Sinais e Sintomas (1.1.3)", "Confinar: casa ou hospital? (1.1.4)" e "E agora? Sentimentos e Emoções (1.1.5)". A subcategoria "Meandros de Vida (1.1.2)", explicam a forma de contaminação, através de 4 categorias de 3ª geração: "Trabalho (1.1.2.1)", "Comunidade (1.1.2.2)", Casa/Família (1.1.2.3)", "Não sei (1.1.2.4)". Relativamente à subcategoria "Sinais e Sintomas (1.1.3)", emergem 4 categorias de 3ª geração: "Sistema Neurológico (1.1.3.1)", "Sistema Termorregulador (1.1.3.2)", "Sistema Respiratório (1.1.3.3)" e "Assintomático (1.1.3.4)". Da categoria de 2ª geração "E agora? Sentimentos e Emoções (1.1.5)" emergem 6 categorias de 3ª geração "Medo (1.1.5.1)"; "Surpresa (1.1.5.2)", "Angústia (1.1.5.3)"; "Tristeza (1.1.5.4)"; "Fúria (1.1.5.5)" e "Indefensão (1.1.5.6)". A 2ª categoria de 1ª geração "Mudanças na vida (1.2)", dá origem a 2 categorias de 2ª geração: "Dificuldades/Perturbações (1.2.1) e "Estratégias Adaptativas (1.2.2)". Da subcategoria "Dificuldades/Perturbações (1.2.1), emergem 7 categorias de 3ª geração: "Emocional (1.2.1.1)", "Pessoal (1.2.1.2)", "Familiar (1.2.1.3)", "Social (1.2.1.4)", "Profissional (1.2.1.5)", "Financeiro (1.2.2.6)", "Bem na vida (1.2.1.7)". Relativamente à subcategoria "Estratégias Adaptativas (1.2.2)", emergem 3 categorias de 3ª geração: "Pessoais (1.2.2.1)", "Família/Amigos (1.2.2.2)" e "Tudo Bem (1.2.2.3)". Da subcategoria "Pessoais (1.2.2.1)", emergem 4 categorias de 4ª geração, "Biológico (1.2.2.1.1)", "Psicológico (1.2.2.1.2)", "Social (1.2.2.1.3)" e "Espiritual (1.2.2.1.4)". A 3ª categoria de 1º geração "Que conselhos aprendi (1.3)", faz emergir 2 categorias de 2ª geração: "Normas e Informações (1.3.1)" e "Empowerment (1.3.2)". Desta última emergem 2 categorias de 3ª geração, "Biológico (1.3.2.1)" e "Psicossocial (1.3.2.2)". Por último, apresenta-se a 4ª categoria de 1ª geração "Aprender com os experts (1.4)", donde emergem 2 categorias de 2ª geração, "Consequências de Sentimentos Perturbadores (1.4.1)" e "Impacto pós cura. E depois da dita cura? (1.4.2)". Da subcategoria "Consequências de Sentimentos Perturbadores (1.4.1)", emergem 3 categorias de 3ª geração: "Angústia (1.4.1.1)", "Medo (1.4.1.2)" e "A caminho da resiliência (1.4.1.3)". Relativamente à última categoria de 2ª geração "Impacto pós cura. E depois da dita cura? (1.4.2)", emergem 8 categorias de 3ª geração: "Afinal ainda não… (1.4.2.1)", "O que é feito da minha atenção e memória? (1.4.2.2)", "Problema em estudo (1.4.2.3)", "O Cansaço (1.4.2.4)", "Cefaleias (1.4.2.5)", "Distúrbios sensoriais (1.4.2.6)", "Inesperadamente a Polimedicação (1.4.2.7)" e "Efeito devastador (1.4.2.8). Conclusões: As categorias de 1ª Geração "Que conselhos aprendi? (1.3)" e "Aprender com os experts (1.4)", trazem ao universo da profissionalidade da enfermagem, um manancial de conhecimento, que a literatura ainda não contempla.

The scientific literature presents relevant results in relation to the context of nurses' infectiousness experiences, but it is scarce in details that are particularly experienced and expressed in a storytelling way. Objective: To unveil the realities experienced by nurses infected with SARS COV-2, during the 2020 pandemic in Portugal, according to their personal perception, through first-person reports. Methodology: Cross-sectional, exploratory, qualitative study, using the Phenomenological and Grounded Theory conception, from content analysis to data emerging from the applied interview, via online, to 33 nurses, infected and confined by SARSCOV-2. The sample is mostly female (68.8%), and in the age group (34.4%) between 21-30 years old and presents the intra-hospital area as the predominant workplace (71.9 %). Results: From the analysis of the discursive components in each Interview, a Category Tree emerged that generated 4 generations of categories, expressed as follows: 1st global category: "Living with SARS-COV-2 contamination in nurses during the pandemic 2020 in Portugal (1.) ", which inserts four categories of 1st generation:" Infection context (1.1), "Life changes (1.2)", "What councils I learned (1.3)" and "Learning from experts (1.4)". From the 1st category of 1st generation "Context of Infection (1.1), 5 categories of 2nd generation emerge:" Focus of Contamination (1.1.1) "," Meanders of Life (1.1.2) "," Signs and Symptoms (1.1.3)", "Confine: home or hospital? (1.1.4)" and "What now? Feelings and Emotions (1.1.5)". The subcategory "Meanders of Life (1.1.2)", explain the form of contamination, through 4 categories of 3rd generation: "Work (1.1.2.1)", "Community (1.1.2.2)", Home / Family (1.1 .2.3)", "I don't know (1.1.2.4)". Regarding the subcategory "Signs and Symptoms (1.1.3)", 4 categories of 3rd generation emerge: "Neurological System (1.1.3.1)", "Thermoregulatory System (1.1.3.2)", "Respiratory System (1.1.3.3)" and "Asymptomatic (1.1.3.4)". From the 2nd generation category "And now? Feelings and Emotions (1.1.5)" emerge 6 3rd generation categories "Fear (1.1.5.1)"; "Surprise (1.1.5.2)", "Anguish (1.1.5.3)"; "Sadness (1.1.5.4)"; "Fury (1.1.5.5)" and "Defensiveness (1.1.5.6)". The 2nd category of 1st generation "Changes in life (1.2)", gives rise to 2 categories of 2nd generation: "Difficulties / Disturbances (1.2.1) and" Adaptive Strategies (1.2.2) ". From the subcategory "Difficulties / Disturbances (1.2.1), 7 categories of 3rd generation emerge: "Emotional (1.2.1.1)", "Personal (1.2.1.2)", "Family (1.2.1.3)", "Social (1.2 .1.4", "Professional (1.2.1.5)", "Financial (1.2.2.6)", "Well in life (1.2.1.7)". Regarding the subcategory "Adaptive Strategies (1.2.2)", 3 categories of 3rd generation emerge: "Personal (1.2.2.1)", "Family / Friends (1.2.2.2)" and "okay (1.2.2.3)". From the "Personal (1.2.2.1)" subcategory, 4 4th generation categories, "Biological (1.2.2.1.1)", "Psychological (1.2.2.1.2)", "Social (1.2.2.1.3)" and "Spiritual (1.2.2.1.4)". The 3rd category of 1st generation "What advice have I learned (1.3)", gives rise to 2 categories of 2nd generation: "Norms and Information (1.3.1)" and "Empowerment (1.3.2)". From the latter two categories of 3rd generation emerge, "Biological (1.3.2.1)" and "Psycho-social (1.3.2.2)". Finally, we present the 4th category of 1st generation "Learning from experts (1.4)", from which 2 categories of 2nd generation emerge, "Consequences of Disturbing Feelings (1.4.1)" and "Impact after cure. And after the said cure? (1.4.2)". From the subcategory "Consequences of Disturbing Feelings (1.4.1)", 3 3rd generation categories emerge: "Anguish (1.4.1.1)", "Fear (1.4.1.2)" and "On the way to resilience (1.4.1.3)". Regarding the last category of 2nd generation "Impact after curing. And after the said cure? (1.4.2)", 8 categories of 3rd generation emerge: "After all, not yet… (1.4.2.1)", "What is done with my attention and memory? (1.4.2.2) "," Problem under study (1.4.2.3) "," Tiredness (1.4.2.4) "," Headache (1.4.2.5) "," Sensory disorders (1.4.2.6) "," Unexpectedly a Polymedication (1.4.2.7)" and "Devastating effect (1.4.2.8). Conclusions: The 1st Generation categories "What advice did I learn? (1.3)" and "Learning from experts (1.4)", bring to the universe of nursing professionalism, a wealth of knowledge, which the literature does not yet contemplate.

Percepciones del enfermero en el cuidado del paciente con aislamiento de contacto infectado por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa / Perceptions of the nurse in the care of the patient with isolation of contact infected by Klebsiella Pneumoniae carbapenemase

La percepción como concepto es el proceso mediante el cual la conciencia integra los estímulos sensoriales sobre objetos, hechos o situaciones y los transforma en experiencia útil. El presente trabajo fue una investigación cualitativa de tipo fenomenológico, cuyo objetivo principal es analizar cuáles son las percepciones del enfermero en el cuidado del paciente con aislamiento de contacto infectado por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. Los participantes fueron los enfermeros del internado general y de la unidad de terapia intensiva. El análisis de datos se realizó a través de la transcripción de las entrevistas resaltando puntos fuertes y relacionándolos entre ellos para poder obtener dimensiones y características comunes. Los participantes firmaron un consentimiento informado en donde se les solicito permiso para la grabación. Los hallazgos se organizaron en 3 dimensiones: percepción emocional del enfermero que se expresa en el miedo, la incertidumbre y la necesidad de conocimiento, el apoyo entre colegas como medio para afrontar las emociones y la igualdad y comprensión a la hora de brindar cuidado al paciente aislado por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Percepción empática que se evidencia en la empatía del personal de enfermería frente al paciente con aislamiento de contacto por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Comportamiento en la relación enfermero-paciente expresa la importancia del conocimiento y evidencia como el actuar de enfermería mejora a través de la adquisición del mismo logrando mejora en la calidad de atención brindando seguridad y confianza, no solo al paciente, sino a su propio equipo. Conclusión: Los servicios de enfermería necesitan brindar un acompañamiento con orientación desde un primer momento al enfermero que brinda cuidado al paciente con aislamiento por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa[AU]

Summary: perception as a concept is the process by which consciousness integrates sensory stimuli on objects, events or situations and transforms them into useful experience. The present work was a qualitative phenomenological investigation, the main objective of which is to analyze the perceptions of the nurse in the care of the patient with contact isolation infected by Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. The participants were the nurses from the general boarding school and the intensive care unit. The data analysis was carried out through the transcription of the interviews, highlighting strong points nd relating them to each other in order to obtain common dimensions and characteristics. The participants signed an informed consent requesting permission for the recording. The findings were organized in 3 dimensions: emotional perception of the nurse that is expressed in fear, uncertainty and the need for knowledge, support among colleagues as a means to face emotions, and equality and understanding when providing care to the patient. isolated by Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Empathic perception that is evidenced in the empathy of the nursing staff towards the patient with contact isolation due to Klebsiella Pneumoniae carbapenemase. Behavior in the nurse-patient relationship expresses the importance of knowledge and evidence of how nursing actions improve through the acquisition of it, achieving an improvement in the quality of care, providing security and confidence, not only to the patient, but to their own team. Conclusion: Nursing services need to provide guidance with guidance from the first moment to the nurse who provides care to the patient with Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa isolation[AU]

A percepção como conceito é o processo pelo qual a consciência integra estímulos sensoriais em objetos, eventos ou situações e os transforma em experiências úteis. O presente trabalho foi uma investigação qualitativa fenomenológica, cujo objetivo principal é analisar as percepções do enfermeiro no cuidado ao paciente com isolamento de contato infectado por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. Os participantes foram os enfermeiros do internato geral e da unidade de terapia intensiva. A análise dos dados foi realizada por meio da transcrição das entrevistas, destacando os pontos fortes e relacionando-os entre si a fim de obter dimensões e características comuns. Os participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido solicitando permissão para a gravação. Os achados foram organizados em 3 dimensões: percepção emocional do enfermeiro que se expressa no medo, incerteza e necessidade de conhecimento, apoio entre os colegas como forma de enfrentar as emoções e igualdade e compreensão no cuidado ao paciente. Isolado por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Percepção empática que se evidencia na empatia da equipe de enfermagem para com o paciente com isolamento de contato por Klebsiella Pneumoniae carbapenemase. O comportamento na relação enfermeiro-paciente expressa a importância do conhecimento e da evidência de como a ação de enfermagem se aprimora por meio de sua aquisição, alcançando uma melhoria na qualidade da assistência, proporcionando segurança e confiança, não só ao paciente, mas à própria equipe. Conclusão: Os serviços de enfermagem precisam fornecer orientações com orientações desde o primeiro momento ao enfermeiro que presta cuidados ao paciente com isolamento de Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa[AU]

Fluxos de atendimento em um centro obstétrico frente à pandemia da covid-19: relato de experiência / Flujos de atención en un centro obstétrico frente a la pandemia de covid-19: relato de experiencia / Flows of care in an obstetric center in the face of the covid-19 pandemic: experience report

RESUMO Objetivo: relatar o desenvolvimento e implementação de fluxos para atendimento de gestantes com suspeita ou confirmação de COVID-19 no Centro Obstétrico de um hospital público. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado em um hospital público de Porto Alegre/RS, referência para atendimento de gestantes com COVID-19. Resultados: descreveram-se fluxos para atendimento à gestante com suspeita ou confirmação de COVID-19 nas seguintes situações: acolhimento e classificação de risco em obstetrícia; indução e/ou trabalho de parto ativo; e cirurgia cesariana. A aplicação dos fluxos descritos possibilitou a organização assistencial e contribuiu para a investigação e diagnóstico precoce de COVID-19, bem como para o controle da transmissão dessa doença em ambiente hospitalar. Considerações finais: a elaboração de fluxos para atendimento de gestantes, no contexto da pandemia de COVID-19, é demanda primordial para os serviços de saúde, a fim de organizar e qualificar a assistência, promovendo práticas baseadas em evidências científicas e evitando intervenções e restrições desnecessárias.

RESUMEN Objetivo: relatar el desarrollo y la implementación de flujos para la atención a las gestantes con sospecha o confirmación de COVID-19 en el Centro Obstétrico de un hospital público. Método: estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, realizado en un hospital público de Porto Alegre/RS-Brasil, referencia para atención de gestantes con COVID-19. Resultados: se describieron flujos para la atención a la gestante con sospecha o confirmación de COVID-19 en las siguientes situaciones: acogida y clasificación de riesgo en obstetricia; inducción y/o trabajo de parto activo; y cirugía cesárea. La aplicación de los flujos descriptos posibilitó la organización asistencial y contribuyó para la investigación y el diagnóstico precoz de COVID-19, así como para el control de la transmisión de esta enfermedad en ambiente hospitalario. Consideraciones finales: la elaboración de flujos para la atención de gestantes, en el contexto de la pandemia de COVID-19, es demanda primordial para los servicios de salud, a fin de organizar y calificar la asistencia, promoviendo prácticas basadas en evidencias científicas, evitando intervenciones y restricciones innecesarias.

ABSTRACT Objective: to report the development and implementation of flows to care for pregnant women with suspected or confirmed COVID-19 at the Obstetric Center of a public hospital. Method: a descriptive study, of the experience report type, carried out in a public hospital in Porto Alegre/RS, a reference for the care of pregnant women with COVID-19. Results: flows to care for pregnant women with suspected or confirmed COVID-19 were described in the following situations: reception and risk classification in obstetrics; induction and/or active childbirth; and cesarean surgery. The application of the described flows made it possible to organize assistance and contributed to the investigation and early diagnosis of COVID-19, as well as to control the transmission of this disease in a hospital environment. Final considerations: the elaboration of flows for the care of pregnant women, in the context of the COVID-19 pandemic, is a primary demand for health services, in order to organize and qualify the assistance, promoting practices based on scientific evidence and avoiding unnecessary interventions and restrictions.

Control de la tuberculosis en un sistema penitenciario brasileño: un estudio con métodos mixtos / Controle da tuberculose em um sistema prisional brasileiro: um estudo com métodos mistos / Tuberculosis control in a Brazilian prison system: a mixed methods study

Resumen Objetivo analizar el control de la tuberculosis en un sistema penitenciario de un Estado brasileño. Método estudio mixto explicativo secuencial. Fase I: descriptiva retrospectiva de los casos de tuberculosis en presos del estado de São Paulo en el periodo 2010-2016. Los casos se analizaron con frecuencias simples en el software SPSS 20.0 de la IBM y tendencia temporal en el software Stata/SE 14.0, por auto regresión de Prais-Winsten. Fase II: cualitativa. Se realizó con seis informantes-clave (profesionales sanitarios de una prisión) con base en la Teoría Fundamentada Constructivista. Resultados de 16.640 casos, 95,8% eran pulmonares, la Demanda Ambulatoria posibilitó el diagnóstico del 51,4%, y la curación fue la conclusión de tratamiento más frecuente. La categoría central fue: "Hacer bien su trabajo" y las subcategorías fueron: "Descubrir la enfermedad" e "Implicarse en el tratamiento". Éstas señalaron las estrategias y acciones desarrolladas por los profesionales para diagnosticar y tratar a los presos enfermos. Conclusión e implicaciones para la práctica los resultados sugieren una importante situación de la tuberculosis en penitenciarías, lo que trae consigo la necesidad de mejor articulación con el equipo de seguridad para un adecuado desarrollo de las estrategias que posibilitan un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado.

Resumo Objetivo analisar o controle da tuberculose em um sistema prisional de um Estado brasileiro. Método estudo sequencial, misto, explanatório: fase I - retrospectiva descritiva em que foram incluídos todos os casos de tuberculose em presidiários de um Estado brasileiro, período 2010-2016, e analisados ​​por frequências simples, no software IBM SPSS 20.0, e tendência temporal, no Software Stata / SE 14.0, por autorregressão de Prais-Winsten; Fase II - qualitativa, realizada com seis informantes-chave (profissionais de saúde de uma prisão), e a análise ocorreu segundo os procedimentos da Teoria Fundamentada Construtivista. Resultados dos 16.640 casos, 95,8% eram pulmonares, a Demanda Ambulatorial permitiu o diagnóstico de 51,4%, e a cura foi a finalização de tratamento mais frequente. "Fazer bem o seu Trabalho" foi apresentado como categoria central, e as subcategorias, "Descobrindo a doença" e "Envolvendo-se no tratamento", indicaram as estratégias e ações desenvolvidas pelos profissionais para diagnosticar e tratar os presos enfermos. Conclusão e implicações para a prática os resultados sugerem uma situação importante da tuberculose nas prisões, sendo necessária uma melhor articulação com a equipe de Segurança para o desenvolvimento adequado de estratégias que permitam um diagnóstico precoce e tratamento adequado.

Abstract Objective to analyze tuberculosis control in a prison system of a Brazilian state. Method this was a sequential explanatory mixed study. In phase I, a quantitative retrospective description was conducted of recorded tuberculosis cases among prisoners in the state of São Paulo from 2010-2016, which were analyzed using simple frequencies with IBM SPSS 20.0 software and time-trend with Stata software/SE 14.0 via Prais-Winsten regression. Phase II was qualitative and was based on interviews with six key informants (health professionals working at a prison). Data analysis took place according to the procedures set forth in constructivist grounded theory. Results of 16,640 cases of tuberculosis, 95.8% were pulmonary, outpatient care accounted for the diagnosis in 51.4% of cases, and tuberculosis cure was the most frequent treatment outcome. "Doing your job well" emerged as the central category, while the subcategories: "discovering the disease" and "getting involved in treatment" described the strategies and actions developed by the professionals to diagnose and treat sick prisoners. Conclusions and implications for practice the results indicate the significant presence of tuberculosis in penitentiaries and the need to better coordinate the actions of security teams with health staff to develop adequate strategies that allow for early diagnosis and proper treatment.

Quality of life and eating habits of patients with obesity during the COVID-19 pandemic / Calidad de vida y conducta alimentaria de pacientes con obesidad durante la pandemia de COVID-19 / Qualidade de vida e comportamento alimentar de pacientes com obesidade durante a pandemia por COVID-19

Objective: to verify the quality of life and eating habits of patients with obesity during the COVID-19 pandemic. Method: cross-sectional study with 68 outpatients, candidates for bariatric surgery, at university hospital in the Southern Brazil. Data collection was carried out by telephone, with questions about the profile of the participants and social distancing; questionnaires on quality of life and eating habits were also used. The data analysis, the logistic regression model, Spearman correlation, Mann-Whitney U and Student t-tests were used for independent samples. Results: the general quality of life was 57.03 points and the eating habit with the highest score was cognitive restraint (61.11 points). Most patients (72.1%) were socially distancing themselves and 27.9% had not changed their routine. The chance of isolation was 3.16 times greater for patients who were married. There is a positive correlation between the domains of the Quality of Life questionnaire and cognitive restraint from the questionnaire about eating habits. Conclusion: we found that the participants tended to have a better quality of life as cognitive restraint increased.

Objetivo: evaluar la calidad de vida y la conducta alimentaria de los pacientes con obesidad durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio transversal con 68 pacientes atendidos en un servicio ambulatorio de cirugía bariátrica de un hospital universitario del sur de Brasil. La recolección de datos se realizó por vía telefónica, con preguntas sobre el perfil de los participantes y el distanciamiento social; también se utilizaron cuestionarios sobre calidad de vida y conducta alimentaria. Para el análisis de los datos se utilizó el modelo de regresión logística, la correlación de Spearman, las pruebas de la U de Mann-Whitney y la t de Student para muestras independientes. Resultados: la calidad de vida general fue de 57,03 puntos y la conducta alimentaria con mayor puntuación fue la restricción cognitiva (61,11 puntos). La mayoría de los pacientes (72,1%) mantenía el distanciamiento social y el 27,9% no habían cambiado la rutina. La probabilidad de adherir al aislamiento fue 3,16 veces mayor para los pacientes casados. Existe una correlación positiva entre los dominios del cuestionario de calidad de vida y la restricción cognitiva de las preguntas sobre la conducta asociada a los hábitos alimentarios. Conclusión: se verificó que los participantes tendían a tener una mejor calidad de vida a medida que aumentaba la restricción cognitiva.

Objetivo: verificar a qualidade de vida e o comportamento alimentar de pacientes com obesidade durante a pandemia por COVID-19. Método: estudo transversal com 68 pacientes atendidos em ambulatório de cirurgia bariátrica em hospital universitário do sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada por telefone, com perguntas sobre o perfil dos participantes e o distanciamento social; também foram utilizados questionários de qualidade de vida e de comportamento alimentar. Para a análise de dados, foram utilizados o modelo de regressão logística, a correlação de Spearman e os testes U de Mann-Whitney e t de Student, para amostras independentes. Resultados: a qualidade de vida geral foi de 57,03 pontos e o comportamento alimentar que apresentou maior pontuação foi a restrição cognitiva (61,11 pontos). Grande parte dos pacientes (72,1%) estava fazendo distanciamento social e 27,9% não haviam mudado a rotina. A chance de fazer isolamento foi 3,16 vezes maior para os pacientes que estavam casados. Existe uma correlação positiva entre os domínios do questionário de qualidade de vida e a restrição cognitiva das perguntas sobre o comportamento associado ao hábito alimentar. Conclusão: verificou-se que os participantes apresentaram tendência em ter uma melhor qualidade de vida conforme a restrição cognitiva aumentava.

Factores asociados con el cumplimiento de las precauciones de contacto en un hospital de alto nivel de complejidad / Factors related to contact-warnings compliance in a high complexity hospital / Fatores associados à adesão às precauções de contato em um hospital de alto nível de complexidade

Introducción: La prevención de infecciones intrahospitalarias es uno de los aspectos más inquietantes en enfermería en los últimos años. Para esto, se han establecido diversas estrategias, entre ellas, los aislamientos hospitalarios. Sin embargo, se encuentra gran diAcultad para el cumplimiento de las medidas de aislamiento. Objetivo: Determinar los factores sociodemográAcos y de la atención en salud relacionados con el cumplimiento de las precauciones de contacto por parte de los visitantes en un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal a un total de 126 visitantes de pacientes aislados por contacto. Se identiAcaron factores asociados al cumplimiento del aislamiento mediante una encuesta, se analizó la información en el programa SPSS mediante una regresión logística y se asumió signiAcancia estadística si valor P menor a 0,05. Resultados: La adherencia total al aislamiento fue de un 40,5% y está asociada principalmente con dos factores: disponibilidad de los elementos de protección y estar de acuerdo con el uso de estos. Conclusiones: Los factores mejor asociados con el cumplimiento del aislamiento hacen necesario que las instituciones garanticen suAcientes insumos para los visitantes y que tanto el personal de salud como los visitantes reciban una mayor sensibilización en este tema.

Introduction: Preventing the intra-hospital infections is one of the major concerns in the last year. To that end, different strategies have been set such as hospital isolation. However, there is a grate default in order to comply with the isolation measures Objective: To determine the sociodemographic and healthcare factors related to how to comply with the contact warnings by the visitors coming into a high complexity hospital in Medellín. Methods: It is a cross-sectional descriptive study including in total 126 visitors who were isolated aÆer a contact. Factors associated with the isolation compliance were identiAed based on a survey. Information was analyzed with SPSS soÆware by doing a logistic regression and statistical signiAcance was assumed as P<0.05. Results: Total adherence to isolation was 40.5%, which is mainly associated with two factors: availability of protective garments and to agree with their use. Conclusions: Ǽe factors deemed as best associated with the isolation compliance required that the institutions provided enough protective garments to the visitors and that both the visitors and the hospital staff can receive a better awareness-rising communication on this topic.

Introdução: A prevenção de infeções intrahospitalares é um dos aspectos mais preocupantes nos últimos anos. Para isso, tem se estabelecido várias estratégias, entre elas, o isolamento hospitalar. No entanto, há grande diAculdade para a adesão as medidas de isolamento. Objetivo: Determinar os fatores sociodemográAcos e da atenção em saúde relacionados com o cumprimento das precauções de contato por parte dos visitantes em um hospital de alta complexidade na cidade de Medellín. Método: Foi realizado um estudo descritivo transversal com um total de 126 visitantes de pacientes isolados por contato. IdentiAcaram-se fatores associado ao cumprimento do isolamento mediante inquérito, analisou-se a informação no programa SPSS mediante regressão logística e foi assumida signiAcância estatística se o valor P fosse menor a 0,05. Resultados: A adesão total ao isolamento foi de 40,5% e está associada principalmente com dois fatores: disponibilidade dos elementos de proteção e concordância com seu uso. Conclusões: Os fatores mais bem associados ao cumprimento do isolamento tornam necessário que as instituições garantam suprimentos suAcientes para os visitantes e que tanto o pessoal de saúde quanto os visitantes recebam maior conscientização sobre essa questão.

Hospitalization perceived by children and adolescents undergoing cancer treatment / Hospitalización en la percepción de niños y adolescentes en tratamiento oncológico / A hospitalização na percepção de crianças e adolescentes em tratamento oncológico

ABSTRACT Objective To know the perception of children and adolescents undergoing cancer treatment about hospitalization. Methods Qualitative research conducted with 13 children and adolescents hospitalized for cancer treatment at a referral hospital in southern Brazil. Semi-structured interviews mediated by the drawing technique were conducted from May to November 2018. Data was submitted to inductive thematic analysis based on the theoretical framework of Brazil's National Humanization Policy. Results Disturbances were detected in the professionals' communication with the hospitalized children and adolescents. The participants felt socially isolated and highlighted the importance of recreational activities during hospitalization. Conclusion Infant cancer is complex and needs multidisciplinary care during the treatment, enabling the organization of healthy and welcoming spaces that favor humanization of care.

RESUMEN Objetivo Conocer la percepción de niños y adolescentes sometidos a tratamiento contra el cáncer sobre la hospitalización. Métodos Investigación cualitativa realizada con 13 niños y adolescentes hospitalizados para tratamiento de cáncer en un hospital de referencia en el sur de Brasil. Las entrevistas semiestructuradas se desarrollaron mediadas por la técnica de dibujo de mayo a noviembre de 2018. Los datos se sometieron a un análisis temático inductivo basado en el marco teórico de la Política Nacional de Humanización. Resultados Señalaron ruidos en la comunicación de los profesionales con el niño y adolescente hospitalizado; Los participantes se sintieron socialmente aislados y destacaron la importancia de las actividades recreativas durante la hospitalización. Conclusión El cáncer para niños y adolescentes es complejo y necesita de una visión multidisciplinaria durante su tratamiento, permitiendo la organización de espacios saludables y acogedores a favor de la humanización de la atención.

RESUMO Objetivo Conhecer a percepção de crianças e adolescentes em tratamento oncológico sobre a hospitalização. Métodos Pesquisa qualitativa desenvolvida com 13 crianças e adolescentes hospitalizados em tratamento oncológico em um hospital de referência na região sul do Brasil. Foram desenvolvidas entrevistas semiestruturadas mediadas pela técnica do desenho no período de maio a novembro de 2018. Os dados foram submetidos à análise temática indutiva fundamentada no quadro teórico da Política Nacional de Humanização. Resultados Apontaram ruídos na comunicação dos profissionais com a criança e adolescente hospitalizado; os participantes sentiam-se isolados socialmente e destacaram a importância de atividades lúdicas durante a hospitalização. Conclusões O câncer infanto-juvenil é complexo e necessita de um olhar multiprofissional durante seu tratamento, possibilitando a organização de espaços saudáveis e acolhedores em prol da humanização do cuidado.

What has the covid-19 pandemic taught us about adopting preventive measures? / ¿lo que la pandemia covid-19 nos enseñó sobre la adopción de las medidas preventivas? / O que a pandemia da covid-19 tem nos ensinado sobre adoção de medidas de precaução?

ABSTRACT Objective: to analyze the COVID-19 pandemic and what we have (re)learned from the world experience of adopting prevention measures recommended by the World Health Organization as well as the epidemiological overview in the world, in Latin America and in Brazil. Results: the World Health Organization has pointed out that the path to reduce the speed of circulation of the virus, control and decrease in the number of cases and deaths resulting from this pandemic can only be accomplished with mass adoption of fundamental measures that include hand hygiene, alcohol gel use, cough etiquette, cleaning surfaces, avoiding agglomerations and social distancing. The epidemiological curve of the disease clearly shows the devastating proportions in Italy, Spain and the United States, surpassing China in death records, due to the delay in adopting the aforementioned measures. In Brazil, the rapid progression in relation to the world and Latin America points to an important increase in the number of cases. Conclusion: this is possibly the most serious pandemic in recent human history, and its course can be influenced by the rigor in adopting individual and collective behavioral measures.

RESUMEN Objetivo: analizar la pandemia de COVID-19 y lo que hemos (re)aprendido de la experiencia mundial para la adopción de las medidas de prevención recomendadas por la Organización Mundial de la Salud, así como el panorama epidemiológico en el mundo, en América Latina y en Brasil. Resultados: la Organización Mundial de la Salud ha señalado que el camino hacia la reducción de la velocidad de circulación del virus, el control y la reducción del número de casos y muertes resultantes de esta pandemia solo se puede lograr con la adopción masiva de medidas fundamentales que incluyan la higiene de las manos, uso de alcohol en gel, etiqueta respiratoria, limpieza de superficies, evitando hacinamiento y distancia social. La curva epidemiológica de la enfermedad muestra claramente las proporciones devastadoras en Italia, España y Estados Unidos, superando a China en los registros de defunciones, debido a la demora en la adopción de estas medidas. En Brasil, la rápida progresión en relación con el mundo y América Latina apunta a un aumento importante en el número de casos. Conclusión: esta pandemia es posiblemente la más grave en la historia humana reciente y su curso puede verse influenciado por el rigor en la adopción de medidas de comportamiento individuales y colectivas.

RESUMO Objetivo: analisar a pandemia da Covid-19 e o que temos (re)aprendido com a experiência mundial para adoção das medidas de prevenção preconizadas pela Organização Mundial de Saúde bem como o panorama epidemiológico no mundo, na América Latina e no Brasil. Resultados: a Organização Mundial de Saúde tem apontado que o caminho para a redução da velocidade de circulação do vírus, o controle e queda do número de casos e óbitos decorrentes dessa pandemia só poderá ser alcançado com adoção em massa de medidas fundamentais que incluem higienização das mãos, uso do álcool em gel, etiqueta respiratória, limpeza de superfícies, evitar aglomerações e distanciamento social. A curva epidemiológica da doença mostra claramente as proporções devastadoras na Itália, Espanha e nos Estados Unidos, superando a China em registros de óbitos, devido ao atraso na adoção dessas medidas. No Brasil, a progressão rápida em relação ao mundo e à América Latina aponta um importante aumento do número de casos. Conclusão: essa pandemia possivelmente é a mais grave da história recente da humanidade e seu curso pode ser influenciado pelo rigor na adoção de medidas comportamentais individuais e coletivas.

Precauções de isolamento no Serviço de Urgência: um projeto de melhoria da qualidade nos cuidados de enfermagem / Isolation precautions in the Emergency Department: a quality improvement project in nursing care

O presente relatório traduz todo um caminho percorrido no Mestrado em Enfermagem, Área de especialização: Enfermagem Médico-cirúrgica: A Pessoa em Situação Crítica bem como uma reflexão acerca da aquisição das competências comuns e especificas do Enfermeiro Especialista em EMCPSC, bem como as competências de Mestre em Enfermagem. O estágio final decorreu num serviço de urgência no qual desenvolvemos um Projeto de Intervenção em Serviço (PIS) na área da Prevenção e Controlo de Infeção. Este relatório retrata o desenvolvimento do PIS, em que recorremos à Metodologia de Projeto nas suas diferentes etapas, o qual intitulamos "Precauções de Isolamento no Serviço de Urgência. Um Projeto de Melhoria da Qualidade dos Cuidados de Enfermagem". Neste âmbito foi elaborado um Manual de Boas Práticas visando a uniformização de procedimentos e a melhoria da qualidade e segurança dos cuidados de enfermagem.

This report reflects a whole path taken in the Master's Degree in Nursing, Specialization area: Medical-surgical Nursing: The Person in Critical Situation as well as a reflection on the acquisition of the common and specific skills of the Specialist Nurse in EMCPSC, as well as the skills of Master in Nursing. The final stage took place in an emergency department in which we developed an In-Service Intervention Project (PIS) in the area of Infection Prevention and Control. This report portrays the development of the PIS, in which we resort to the Project Methodology in its diferente stages, which we call "Precautions for Isolation in the Emergency Department. A Project to Improve the Quality of Nursing Care ". In this context, a Manual of Good Practices was developed to standardize procedures and improve the quality and safety of nursing care.

Isolamento de pacientes por coorte na pandemia de Coronavírus / Aislamiento de pacientes por cohorte en la pandemia Coronavirus / Isolation of patients by cohort in the Coronavirus pandemic

Objetivo: descrever a experiência de elaboração de Guia sobre isolamento em coorte de pacientes no contexto da pandemia de Coronavírus em uma rede de hospitais públicos de ensino brasileiros. Método: relato de experiência, baseado na observação da construção de Guia sobre isolamento em coorte nos hospitais, desenvolvido durante os meses de julho e agosto de 2020 pelas equipes das Unidades de Vigilância em Saúde, Segurança do Paciente e Gestão da Qualidade dos hospitais, durante a pandemia. Resultados: descreveu-se o processo de elaboração do Guia, apresentado segundo espaços de inovação e as 14 seções relacionadas à coorte de pacientes, baseadas nas recomendações vigentes. Conclusões: este relato de experiência poderá subsidiar outras instituições na adequação dos fluxos dos pacientes isolados por coorte de Coronavírus de forma segura e efetiva.(AU)

Objective:to describe the experience of preparing a Guide on isolation in a cohort of patients in the context of the Coronavirus pandemic in a network of Brazilian public teaching hospitals. Method:experience report based on the observation of the construction of a Guide on isolation in cohort in hospitals, developed during the months of July and August 2020 by the teams of the Health Surveillance, Patient Safety and Quality Management Units in hospitalsduring the pandemic. Results:theGuide elaboration process was described, presented according to innovation spaces and the 14 sections related to the patient cohort, based on the current recommendations. Conclusions: this experience report can help other institutions to adequately adjust safely and effectivelythe flows of patients isolated by a Coronavirus cohort.(AU)

Objetivo:describir la experiencia de elaboración de una Guía sobre aislamiento en una cohorte depacientes en el contexto de la pandemia de Coronavirus en una red de hospitales públicos docentes brasileños. Método:relato de experiencia basado en la observación de la construcción de una Guía sobre aislamiento en cohorte en hospitales, desarrollada durante los meses de julio y agosto de 2020 por los equipos de las Unidades de Vigilancia Sanitaria, Seguridad del Paciente y Gestión de la Calidad en hospitalesdurante la pandemia. Resultados:sedescribió el proceso de elaboración de la Guía, presentado según los espacios de innovación y los 14 apartados relacionados con la cohorte de pacientes, en base a las recomendaciones vigentes. Conclusiones: este informe de experiencia puede ayudar a otrasinstituciones a ajustar de manera adecuada los flujos de pacientes aislados por una cohorte de Coronavirusde forma segura y eficaz.(AU)

Instructivo: lista de verificación de alistamiento para la respuesta al COVID-19 en hospitales / Instructions: enlistment checklist for the response to COVID-19 in hospitals

La capacidad de respuesta de un hospital puede ser superada por la llegada masiva de pacientes que soliciten atención médica como consecuencia de una situación de emergencia. Ante este escenario, se debe considerar si el establecimiento de salud está organizado para garantizar la gestión integral de la respuesta hospitalaria, el funcionamiento de los mecanismos de coordinación, el manejo integral de la información, las capacidades logísticas para facilitar la respuesta, y los recursos necesarios para su ejecución, así como para una respuesta integral a los pacientes, precautelando la salud y bienestar de los trabajadores de salud. En este contexto, se insta a los hospitales a implementar las acciones que han desarrollado en su fase de preparativos ante emergencias originadas por amenazas biológicas, específicamente las que pueden provocar enfermedad respiratoria aguda grave, para la identificación de casos sospechosos, limitación de la transmisión al interior del establecimiento y otorgar atención médica especializada. Esto incluye la activación de protocolos y procedimientos en espacios físicos seguros, con énfasis en las medidas de aislamiento, capacitación y entrenamiento de su personal en el uso de equipo de protección personal (EPP), manejo de pacientes, toma y manejo de muestras, así como manejo y disposición de residuos biológicos peligrosos.

Nursing recommendations for facing dissemination of COVID-19 in Brazilian Nursing Homes / Recomendaciones para abordar la propagación de COVID-19 en Hogares para Ancianos / Recomendações para o enfrentamento da disseminação da COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos

ABSTRACT Objective: to develop a protocol of recommendations for facing dissemination of COVID-19 in Brazilian Nursing Homes. Method: a study of experts' recommendations using a structured form applied through the Delphi Technique, obtaining 100% agreement among professionals after four rounds of analysis. The population comprised six nurses members of the Scientific Department of Gerontological Nursing of the Brazilian Association of Nursing (Associação Brasileira de Enfermagem) Results: the protocol was structured in a nucleus of nursing interventions to face the spread of COVID-19 in Nursing Homes, consisting of 8 actions. Final considerations: the protocol can help nurse managers to organize assistance to face the pandemic, which can be adaptable to each reality, making training nurses and health teams easier.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un protocolo de recomendaciones para abordar la propagación de COVID-19 en hogares para ancianos. Método: estudio de recomendaciones de expertos utilizando una forma estructurada aplicada utilizando la técnica Delphi, obteniendo un 100% de acuerdo entre profesionales después de cuatro rondas de análisis. La población estaba compuesta por seis enfermeras que son miembros del departamento científico de enfermería gerontológica de la Asociación Brasileña de Enfermería (Associação Brasileira de Enfermagem). Resultados: el protocolo se estructuró en un núcleo de intervenciones de enfermería para enfrentar la difusión de COVID-19 en Hogares para Ancianos y consta de 8 acciones. Consideraciones finales: el protocolo puede ayudar a los gerentes de enfermería a organizar la asistencia para enfrentar la pandemia, que puede adaptarse a cada realidad, facilitando la capacitación de los equipos de enfermería y salud.

RESUMO Objetivo: elaborar um protocolo de recomendações para o enfrentamento da disseminação da COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos. Método: estudo de recomendações de especialistas utilizando-se um formulário estruturado aplicado por meio da Técnica Delphi, obtendo-se 100% de concordância entre os profissionais após quatro rodadas de análise. A população foi constituída por seis enfermeiros membros do Departamento Científico de Enfermagem Gerontológica da Associação Brasileira de Enfermagem. Resultados: o protocolo foi estruturado em um núcleo de intervenções de enfermagem para o enfrentamento da disseminação da COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos, consistindo em 8 ações. Considerações finais: o protocolo poderá auxiliar os enfermeiros gestores a organizar a assistência para enfrentar a pandemia, que pode ser adaptável a cada realidade, facilitando o treinamento das equipes de enfermagem e saúde.

COVID-19 e repercussões psicológicas durante a quarentena e o isolamento social: uma revisão integrativa / COVID-19 and psychological repercussions during quarantine and social isolation: an integrative review / COVID-19 y repercusiones psicológicas durante la cuarentena y el aislamiento social: una revisión integrativa

Objetivo: analisar os principais impactos psicológicos decorrentes da quarentena e do isolamento social. Método: trata-se de uma pesquisa bibliográfica, realizada através da revisão integrativa da literatura nas bases de dados SciELO, LILACS, Medline e World Wide Science. Os critérios de inclusão foram artigos publicados em português, inglês e espanhol, durante o período de 2010 a 2020. Para facilitar a identificação dos artigos foi utilizado o software End Note X5. Resultados: foram encontrados 94 artigos, sendo selecionados 12 para a análise do estudo. A pesquisa revelou uma prevalência de repercussões psicológicas negativas como: solidão, depressão, estresse, medo de adoecer e da morte, ansiedade, raiva, frustação, tédio, insônia, tristeza, irritabilidade. As estratégias para minimizar esses impactos são: exercícios físicos, assistir filmes, ler livros, ouvir música. Conclusão: é necessário que medidas de saúde pública sejam implementadas, como atividades educativas e ações que possam auxiliar as pessoas no enfretamento do isolamento.(AU)

Objective: to analyze the main psychological impacts resulting from quarantine and social isolation. Method: this is a bibliographic search, carried out through an integrative literature review in the SciELO, LILACS, Medline and World Wide Science databases. The inclusion criteria were articles published in Portuguese, English and Spanish, from 2010 to 2020. To facilitate the identification of the articles, the End Note X5 software was used. Results: 94 articles were found, 12 of which were selected for analysis of the study. The research revealed a prevalence of negative psychological repercussions such as: loneliness, depression, stress, fear of falling ill and death, anxiety, anger, frustration, boredom, insomnia, sadness, irritability. The strategies to minimize these impacts are: physical exercise, watching movies, reading books, listening to music. Conclusion: it is necessary that public health measures are implemented, such as educational activities and actions that can help people in facing isolation.(AU)

Objetivo: analizar los principales impactos psicológicos resultantes de la cuarentena y el aislamiento social. Método: se trata de una búsqueda bibliográfica, realizada a través de una revisión bibliográfica integradora en las bases de datos SciELO, LILACS, Medline y World Wide Science. Los criterios de inclusión fueron artículos publicados en portugués, inglés y español, de 2010 a 2020. Para facilitar la identificación de los artículos, se utilizó el software End Note X5. Resultados: se encontraron 94 artículos, 12 de los cuales fueron seleccionados para el análisis del estudio. La investigación reveló una prevalencia de repercusiones psicológicas negativas como: soledad, depresión, estrés, miedo a enfermarse y morir, ansiedad, ira, frustración, aburrimiento, insomnio, tristeza, irritabilidad. Las estrategias para minimizar estos impactos son: ejercicio físico, mirar películas, leer libros, escuchar música. Conclusión: es necesario que se implementen medidas de salud pública, como actividades educativas y acciones que puedan ayudar a las personas a enfrentar el aislamiento.(AU)