RESUMO
A elevada prevalência de patologia urológica e disfunção da eliminação urinária na pessoa idosa é referida na literatura como uma disfunção associada ao processo de envelhecimento, na qual a abordagem cirúrgica é frequentemente considerada. O enfermeiro tem uma importância significativa na capacitação da pessoa para o autocuidado, o qual é essencial à gestão de uma nova condição de saúde. Em contexto de cirurgia de ambulatório, a consulta de enfermagem préoperatória adquire uma elevada relevância, sobretudo na pessoa idosa. Porém, a mesma não existe em todas as instituições de saúde o que fundamentou este projeto de intervenção: a criação de uma consulta de enfermagem pré-operatória à pessoa idosa submetida a cirurgia de ambulatório de urologia, visando desenvolver conhecimento no cuidado centrado à pessoa idosa com disfunção da eliminação urinária e sua família e contribuir para a intervenção educativa do enfermeiro na promoção do autocuidado da eliminação urinária na pessoa idosa e família. Contextualizada no paradigma holístico e centrado na pessoa, esta consulta de enfermagem assentou nos pressupostos de uma relação de confiança e num compromisso, visando primordialmente a ativação da pessoa idosa para o autocuidado. Através da metodologia de trabalho de projeto, a consulta de enfermagem possibilitou: avaliação global da pessoa idosa; acesso e compreensão da informação; gestão do risco; educação, aconselhamento e promoção de boas práticas; qualidade de vida e bem-estar; satisfação com os cuidados de saúde. O percurso realizado permitiu o desenvolvimento de competências de mestre e especializadas de enfermagem no cuidado à pessoa idosa e família com disfunção da eliminação urinária.
A high prevalence of urological pathology and urinary voiding dysfunction in the elderly is cited in the published literature as one of the dysfunctions associated with the aging process, for which surgical treatment is frequently considered. The nursing team can have a significant impact in empowering the patients with the ability to self-care, which is an essential step in the management of a newly health condition. In the context of day case surgery, and even more so for the elderly patients, the preoperative nursing review is highly relevant. However, not all healthcare providers have implemented this service, and this was the stepping stone to our intervention project: the creation a preoperative nurse clinic for elderly patients who underwent urology outpatient surgical procedures. The aim of our project was to expand the knowledge in the field of the care of elderly patients with urinary voiding dysfunction and their families, and to streamline the educational intervention of nurses in promoting self-care in this population. With an holistic approach centered on the person, this nursing consultation was based on a relationship of presumed trust and on a commitment, aiming primarily at the activation of the elderly person for self-care. Through our project work methods, the nursing consultation enabled: a global assessment of the elderly person; a provision of access to information and understanding; risk management; education, counseling and promotion of best practices; a focus in quality of life and well-being; a global satisfaction with health care. The path taken led to the development of master and specialised nursing skills in caring for the elderly and their families with urinary voiding dysfunction.
Assuntos
Autocuidado , Cuidados Pré-Operatórios/enfermagem , Enfermagem no Consultório , Enfermagem Geriátrica , Procedimentos Cirúrgicos Urológicos , Idoso , Procedimentos Cirúrgicos AmbulatóriosRESUMO
Objetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem em idosos no pós-operatório de cirurgias urológicas. Método: estudo transversal, quantitativo em uma unidade de urologia. A coleta de dados ocorreu pelo exame físico e consulta ao prontuário. Participaram 100 idosos internados na instituição. Resultados: procedimentos cirúrgicos urológicos de maior frequência: Ressecção transuretral da próstata (27%) e a Prostatectomia aberta (16%). Dentre os diagnósticos de enfermagem identificados, Integridade da pele prejudicada (100%), Risco de infecção (100%), Risco de volume de líquidos deficiente (84%), Dor aguda (68%) e Conhecimento deficiente (61%) apresentaram maior número de ocorrências. Conclusão: os achados permitiram, mediante os diagnósticos de enfermagem, intervenções de enfermagem no pós-operatório de cirurgia urológicas, possibilitando a implementação de ações eficazes e imediatas para a resolução dos problemas.
