Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 27
Filtrar
1.
Av. enferm ; 39(2): 188-197, 01 may 2021.
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem, COLNAL | ID: biblio-1290953

RESUMO

Objective: To describe the process of conception and implementation of the São-Borjense Mother- Baby Strategy. Materials and method: This is an action research study developed between March 2018 and October 2019, from a simple random sampling resulting in the participation of 5 managers, 27 health professionals, and 23 pregnant women from the maternal and child health care network in the municipality of São Borja, Rio Grande do Sul, Brazil. The participants of the focus groups guided the identification and survey of data; thematic content analysis was used to categorize data. Results: Based on a systematic and collaborative plan of intervention the following path was defined: i) conception of the Strategy and agreements with local managers; ii) sensitization of the actors and identification of demands, through focus groups with managers, professionals and health care users; and iii) implementation of actions of the São-Borjense Mother-Baby Strategy. Conclusions: Based on the course taken from the conception to the implementation of the Strategy, we conclude that leading innovative processes and transposing traditional models of intervention is possible through interaction, sharing and translation of knowledge and practices among academy, agents, managers, professionals and health care users.


Objetivo: describir el proceso de concepción e implementación de la Estrategia Madre-Hijo São-Borjense. Materiales y método: estudio de investigación-acción, desarrollado entre marzo de 2018 y octubre de 2019, a partir de un muestreo aleatorio simple que contó con la participación de 5 gestores, 27 profesionales de la salud y 23 mujeres embarazadas de la red de atención de salud materno infantil en el municipio de São Borja, Rio Grande do Sul, Brasil. La técnica de grupo focal fue empleada para la identificación y recolección de datos, mientras que el análisis de contenido temático permitió la categorización de estos. Resultados: a partir de un plan sistematizado y colaborativo de intervenciones, fue posible definir la siguiente ruta de trabajo: i) concepción de la Estrategia y acuerdos con gestores locales; ii) sensibilización de los actores e identificación de demandas a través de grupos focales con gestores, profesionales y usuarios de la salud; iii) implementación de acciones de la Estrategia Madre-Hijo São-Borjense. Conclusiones: con base en la ruta tomada desde la concepción hasta la implementación de la Estrategia, concluimos que liderar procesos innovadores y transponer modelos tradicionales de intervención es posible a través de la interacción, el intercambio y la traducción de conocimientos y prácticas entre agentes, academia, gestores, profesionales y usuarios de la salud.


Objetivo: descrever o processo de concepção e implementação da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense. Materiais e método: trata-se de uma pesquisa-ação, desenvolvida entre março de 2018 e outubro de 2019, a partir de uma amostragem aleatória simples que contou com a participação de 5 gestores, 27 profissionais da saúde e 23 gestantes da rede de atenção à saúde materno-infantil do município de São Borja, Rio Grande do Sul, Brasil. O grupo focal guiou a identificação e o levantamento dos dados, e a análise de conteúdo temática permitiu a categorização dos dados. Resultados: a partir de um plano sistematizado e colaborativo de intervenções, foi possível o seguinte percurso: i) concepção da Estratégia e acordos com gestores locais; ii) sensibilização dos atores e identificação de demandas, por meio de grupos focais com gestores, profissionais e usuários da saúde; iii) implementação de ações da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense. Conclusões: com base no percurso transcorrido da concepção à implementação da Estratégia, conclui-se que protagonizar processos inovadores e transpor modelos tradicionais de intervenção é possível pela interação, pelo compartilhamento e pela tradução de conhecimentos e práticas entre agentes, academia, gestores, profissionais e usuários da saúde.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Saúde Materno-Infantil , Assistência Perinatal , Pesquisa Qualitativa , Mortalidade Perinatal , Saúde Materna
2.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1288, fev.2020.
Artigo em Inglês, Português | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1053367

RESUMO

Introdução: a redução da mortalidade materna e infantil é prioridade internacional e nacional devido ao alto potencial de evitabilidade desses óbitos. Os Comitês de Prevenção de Óbitos Maternos, Fetais e Infantis se configuram como um importante mecanismo de vigilância da mortalidade materna e infantil. Objetivo: avaliar a estrutura, processos e resultados dos comitês de prevenção de óbitos nos municípios da Unidade Regional de Saúde de Belo Horizonte-MG segundo porte populacional. Método: tratase de estudo avaliativo desenvolvido na Regional de Saúde de Belo Horizonte no ano de 2015. Utilizou-se questionário aplicado às referências técnicas municipais responsáveis pela vigilância dos óbitos maternos, fetais e infantis. Os municípios foram analisados quanto à adequação às normas nacionais e estaduais, nos domínios estrutura, processo e resultado, segundo categorias de porte populacional. Para a avaliação de cada domínio foram somados os itens adequados, estabelecendo-se um escore de adequação. Resultados: foram avaliados 38 municípios e constatados diversos níveis de adequação dos comitês, sendo os piores percentuais para a estrutura (5,3% como adequados) e os municípios de menor porte. Nos domínios processo e resultado, o percentual de adequação foi 30,6%. Conclusão: as inadequações evidenciadas revelaram a necessidade de se estruturar os comitês municipais com provisão de investimentos financeiros, técnicos e profissionais, de forma a otimizar sua capacidade operacional e de resposta ao óbito ocorrido. Outra melhoria necessária é a expansão das ações técnicas e políticas dos comitês em conjunto com o controle social.(AU)


Introduction: the reduction of maternal and child mortality is an international and national priority due to the high potential for the avoidability of these deaths. The Maternal, Fetal, and Infant Death Prevention Committees (Comitês de Prevenção de Óbitos Maternos, Fetais e Infantis) are an important mechanism for monitoring maternal and child mortality. Objective: to evaluate the structure, processes, and results of death prevention committees in the municipalities of the Regional Health Unit (Unidade Regional de Saúde) of Belo Horizonte-MG according to the population size. Method: this is an evaluative study developed at the Belo Horizonte Health Region in 2015. We applied a questionnaire to the municipal technical references responsible for monitoring maternal, fetal and infant deaths. We analyzed the municipalities to the adequacy to national and state norms, in the domains structure, process and result, according to categories of the population size. We added the appropriate items were added for the assessment of each domain, establishing an adequacy score. Results...(AU)


Introducción: la reducción de la mortalidad materna e infantil es una prioridad internacional y nacional debido al alto potencial de muertes evitables. Los Comités de Prevención de Muerte Materna, Fetal e Infantil son mecanismos importantes para monitorear la mortalidad materna e infantil. Objetivo: evaluar la estructura, procesos y resultados de los comités de prevención de muerte en los municipios de la unidad regional de salud de Belo Horizonte-MG según el tamaño de la población. Método: estudio evaluativo desarrollado en 2015 en la regional de salud de Belo Horizonte. Se realizó una encuesta a técnicos municipales responsables del monitoreo de muertes maternas, fetales e infantiles. Los municipios fueron analizados en cuanto a la adecuación a las normas nacionales y estatales en los dominios estructura, proceso y resultado, según las categorías de tamaño de la población. Para la evaluación de cada dominio se agregaron los ítems adecuados, estableciendo un puntaje de adecuación. Resultados: se evaluaron 38 municipios y se encontraron varios niveles de adecuación de los comités, con los peores porcentajes para la estructura (5,3% como adecuado) y los municipios más pequeños. En los dominios proceso y resultado, el porcentaje de adecuación fue del 30,6%. Conclusión: las deficiencias evidenciadas revelaron la necesidad de estructurar los comités municipales con la provisión de inversiones financieras, técnicas y profesionales, a fin de optimar su capacidad operativa y de respuesta a la muerte ocurrida. Otra mejora necesaria es la expansión de las acciones técnicas y políticas de los comités en conjunto con el control social. (AU)


Assuntos
Avaliação em Saúde , Mortalidade Infantil , Mortalidade Materna , Enfermagem em Saúde Comunitária , Mortalidade Perinatal , Vigilância em Saúde Pública
3.
Rev. enferm. UFSM ; 10: e94, 2020. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1177229

RESUMO

Objetivo: descrever as contribuições da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense para a qualificação da rede de atenção à saúde materno-infantil local. Método: trata-se de pesquisa-ação desenvolvida no Município de São Borja, Rio Grande do Sul, entre março/2018 e outubro/2019, após um ano de implementação da Estratégia no referido local. Dados coletados por meio de dez grupos focais e categorizados pela Análise Focal Estratégica, com a participação de gestores locais, profissionais de saúde e gestantes, totalizando 55 participantes. Resultados: os dados, organizados e categorizados, resultaram em duas categorias: Contribuições que transcendem o fazer técnico-profissional e Contribuições com vistas à qualificação da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense. Conclusão: a Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense contribuiu, de forma afirmativa e prospectiva, para a qualificação da rede de atenção à saúde materno-infantil local, especialmente no que se refere às relações e interações entre profissionais e gestantes e a (re)organização dos fluxos e processos de intervenção na rede.


Objective: to describe the contributions of the São-Borjense Mother-Baby Strategy to qualify the local maternal and child health care network. Method: this is an action research carried out in the municipality of São Borja, Rio Grande do Sul, between March/2018 and October/2019, after one year of implementation of the Strategy in that location. Data collected through ten focus groups and categorized by Strategic Focal Analysis, with the participation of local managers, health professionals and pregnant women, totaling 55 participants. Results: the data, organized and categorized, resulted in two categories: Contributions that transcend technical and professional practice and Contributions aimed at qualifying the São-Borjense Mother-Baby Strategy. Conclusion: the São-Borjense Mother-Baby Strategy contributed, in an affirmative and prospective way, to qualify the local maternal and child health care network, especially with regard to the relationships and interactions between professionals and pregnant women and (re)organization of flows and intervention processes in the network.


Objetivo: describir los aportes de la Estrategia Madre-Bebé São-Borjense a la calificación de la red local de atención maternoinfantil. Método: se trata de una investigación-acción realizada en el municipio de São Borja, Rio Grande do Sul, entre marzo/2018 y octubre/2019, luego de un año de implementación de la Estrategia en ese lugar. Datos recolectados a través de diez grupos focales y categorizados por Análisis Focal Estratégico, con la participación de gerentes locales, profesionales de la salud y embarazadas, totalizando 55 participantes. Resultados: los datos, organizados y categorizados, resultaron en dos categorías: Aportes que trascienden la práctica técnica y profesional y Aportes orientados a calificar la Estrategia Madre-Bebé São-Borjense. Conclusión: la Estrategia Madre-Bebé São-Borjense contribuyó, de manera afirmativa y prospectiva, a la calificación de la red local de atención maternoinfantil, especialmente en lo que se refiere a las relaciones e interacciones entre profesionales y gestantes y (re)organización de flujos y procesos de intervención en la red.


Assuntos
Humanos , Indicadores Básicos de Saúde , Assistência Perinatal , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Pesquisa Qualitativa , Mortalidade Perinatal
4.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 23(1): e20180166, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-975225

RESUMO

Abstract Objective: To analyze the intraurban spatial distribution of perinatal mortality, its avoidability, and relationship with socioeconomic indicators in Recife, Pernambuco, Brazil, in the period from 2013 to 2015. Method: An ecological study with data from the Information Systems on Mortality and Live Births and the Brazilian Institute of Geography and Statistics, using neighborhoods as the analysis unit. We elaborated an indicator of social deprivation formed by variables from the demographic census. We estimated the Kernel density of the deaths and calculated the Moran index of the perinatal mortality coefficients in the spatial analysis. We elaborated thematic maps of avoidable perinatal mortality and social deprivation. Results: The global statistical analysis of the mortality distribution indicated evidence of spatial aggregation. Moran's index was 0.18. We found clusters of perinatal mortality in neighborhoods of the Central, North, Northwest, and South Regions. In the North, Northwest, Southwest, and South Regions we identified neighborhoods with greater social deprivation and avoidable mortality coefficients. The primary cause of death was of fetuses and newborns affected by hypertensive maternal disorders. Conclusion: We demonstrated intraurban differentials in perinatal mortality among neighborhoods. The stratification of the urban space according to the social deprivation indicator presented a relation with the perinatal mortality and its avoidability.


Resumen Objetivo: Analizar la distribución espacial intra urbana de la mortalidad perinatal, la capacidad de su prevención yla relación con indicadores socioeconómicos en la ciudad de Recife, estado de Pernambuco, en el período entre 2013 y 2015. Método: Estudio ecológico con datos de losSistemas de Información sobre Mortalidad y Nacidos Vivos, y del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística, utilizando barrios como unidad de análisis. Se elaboró un indicador de carencia social formado por variables del censo demográfico. Se estimó la densidad de Kernel de muertes yse calculó el índice de Moran de los coeficientes de mortalidad perinatal en el análisis espacial. Se elaboraron mapas temáticos de la mortalidad perinatal evitableyde la carencia social. Resultados: El análisis estadístico global de la distribuciónde la mortalidad mostró evidencias de agregación espacial. El índice de Moran fue de 0,18. Se encontraron clústers de mortalidad perinatal en barrios de las Regiones Centro, Norte, Noroeste y Sur. En las Regiones Norte, Noroeste, Sudoeste y Sur se identificaron barrios con mayor carencia social y coeficiente de mortalidad evitable. La principal causa de muerte fue feto y recién nacido afectados por trastornos hipertensivos durante el embarazo. Conclusión: Se observaron diferentes aspectos intraurbanos en la mortalidad perinatal entre barrios. La estratificación del espacio urbano de acuerdo con el indicador de carencia social presentó relación con la mortalidad perinatal y la capacidad de su prevención.


Resumo Objetivo: Analisar a distribuição espacial intraurbana da mortalidade perinatal, sua evitabilidade e a relação com indicadores socioeconômicos no Recife, Pernambuco, no período entre 2013 e 2015. Método: Estudo ecológico com dados dos Sistemas de Informações sobre Mortalidade e Nascidos Vivos e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, utilizando bairros como unidade de análise. Elaborou-se um indicador de carência social formado por variáveis do censo demográfico. Estimou-se densidade de kernel dos óbitos, e calculou-se o índice de Moran dos coeficientes de mortalidade perinatal na análise espacial. Elaboraram-se mapas temáticos da mortalidade perinatal evitável e da carência social. Resultados: A análise estatística global da distribuição da mortalidade apontou evidências de agregação espacial. O índice de Moran foi 0,18. Verificaram-se clusters da mortalidade perinatal em bairros das regiões Centro, Norte, Noroeste, Sudoeste e Sul. Com exceção do Centro, identificaram-se bairros com maior carência social e coeficiente de mortalidade evitável em todas as regiões. A principal causa de morte foi feto e recém-nascido afetados por transtornos maternos hipertensivos. Conclusão: Mostraram-se diferenciais intraurbanos na mortalidade perinatal entre bairros. A estratificação do espaço urbano, de acordo com o Indicador de carência social, apresentou relação com a mortalidade perinatal e sua evitabilidade.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Fatores Socioeconômicos , Mortalidade Perinatal , Brasil , Fatores de Risco , Estudos Ecológicos , Fatores Socioeconômicos , Análise Espacial
5.
J. nurs. health ; 8(1): e188103, mai.2018. ilus
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1029183

RESUMO

Objetivo: identificar os fatores de risco para mortalidade perinatal discutidos nas publicaçõescientíficas. Métodos: revisão integrativa realizada em maio de 2015, com publicações entre 2010 a2014, utilizando os descritores “mortalidade perinatal” ou “perinatal mortality” e “fatores de risco”ou “risck factors”, em cinco bases de dados. Resultados: foram selecionados 18 artigos, dos quaisemergiram três blocos de variáveis: Maternas: idade, escolaridade, violência física, situaçãosocioeconômica, multiparidade e gestação gemelar; Assistenciais: atendimento pré-natal, local denascimento e tipo de parto; Recém-nascidos: peso ao nascer, idade gestacional e índice de Apgar.Considerações Finais: os fatores de risco apresentados e discutidos não são novos, constituem-secomo conhecimento já divulgado aos profissionais de saúde, fato que confirma a importância destasvariáveis e a necessidade de estudos temáticos inovadores que possam subsidiar a gestão e os serviçosde saúde.


Objective: to identify risk factors for perinatal mortality in the scientific publications. Methods:this is an integrative review realized in May, 2015, with scientific publications between 2010 to 2014.Using keywords “mortalidade perinatal” or “perinatal mortality” and “fatores de risco” or “risckfactors” in five data base. Results: were selected the 18 articles, and emerged three blocks ofvariables: Maternal: age, education, physical violence, socioeconomic status, multiparity and twinpregnancy; Assistance: prenatal care, place of birth and the type of delivery; Newborn: weight atbirth, gestational age and Apgar score. Conclusions: therefore, the risk factors presented anddiscussed are the same of knowledge already disclosed to health professionals, this fact confirms theimportance of the presented variables and of innovative thematic studies that can subsidize healthmanagement.


Assuntos
Humanos , Enfermagem em Saúde Pública , Fatores de Risco , Mortalidade Perinatal
6.
Rev. enferm. UFPE on line ; 12(4): 1009-1016, abr. 2018. ilus, tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-970526

RESUMO

Objetivo: avaliar a efetividade do escore SNAPPE II como preditor de óbito neonatal. Método: revisão integrativa na qual foram utilizadas as bases de dados MEDLINE/PUBMED, SCOPUS, WEB OF SCIENCE e LILACS. Artigos completos, disponíveis e publicados nos últimos dez anos, em qualquer idioma, foram os critérios utilizados. Resultados: a amostra resultou em oito artigos examinados mediante um instrumento adaptado de Ursi. As pesquisas mostraram que os escores avaliados são bons preditores de óbito hospitalar, porém, não de morbidade e nem de permanência hospitalar. Conclusão: a possibilidade de medir a gravidade da doença do recém-nascido na unidade de terapia intensiva neonatal, por meio da utilização dos escores de gravidade, permite a comparação adequada entre os serviços e a padronização das boas práticas perinatais e neonatais colaborando para a redução da mortalidade neonatal e infantil.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Índice de Gravidade de Doença , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Mortalidade Infantil , Mortalidade Perinatal , MEDLINE , Pesquisa sobre Serviços de Saúde
7.
Rev. gaúch. enferm ; 39: e20170084, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-960833

RESUMO

Resumo OBJETIVO Descrever características epidemiológicas dos óbitos perinatais por ações do Sistema Público de Saúde. MÉTODOS Estudo descritivo de análise temporal, população composta por óbitos perinatais de mães residentes no Recife, 2010-2014. Utilizado Lista de causas de mortes evitáveis para classificar a evitabilidade e EpiInfo versão 7 para análise das variáveis. RESULTADOS Ocorreram 1.756 óbitos perinatais (1.019 fetais e 737 neonatais precoce), observou-se redução dos óbitos neonatais precoces (-15,8%) e aumento dos fetais (12,1%). Apresentou como principais causas: feto e recém-nascido afetado por afecção materna e asfixia/hipóxia ao nascer. CONCLUSÕES A maior parte dos óbitos foi evitável, concentrando-se no grupamento de assistência adequada dispensada à mulher na gestação. Lacunas na assistência dispensada à mulher no parto, explicam o percentual de asfixia/hipóxia. Redução da mortalidade perinatal evitável associa-se à ampliação do acesso e qualidade da assistência para garantir promoção, prevenção, tratamento, cuidados específicos e oportunos.


Resumen OBJETIVO Describir las características epidemiológicas de las muertes perinatales por acciones del Sistema de Salud Pública. MÉTODOS Estudio descriptivo del análisis temporal, población compuesta por muertes perinatales de madres residentes en Recife, 2010-2014. Lista de causas de muertes evitables para clasificar la evitación y, EpiInfo versión 7 para el análisis de variables. RESULTADOS Hubo 1.756 muertes perinatales (1.019 fetales, 737 prematuros neonatos), reducción de muertes neonatales tempranas (-15,8%) y aumento fetal (12,1%). Principales causas: feto y recién-nacido afectados por afección materna y asfixia / hipoxia al nacer. CONCLUSIONES La mayoría de las muertes fueron evitables, concentrándose en la agrupación adecuada de la atención prestada a la mujer durante el embarazo. Las fallas en el cuidado dado a la mujer al nacer explican el porcentaje de asfixia/hipoxia. La reducción de la mortalidad perinatal prevenible se asocia con un mayor acceso y calidad de atención para asegurar la promoción, prevención, tratamiento y atención específica y oportuna.


Abstract OBJECTIVE To describe the epidemiological characteristics of perinatal deaths through the actions of the Unified Health System. METHODS This is a descriptive study of temporal analysis with a population of perinatal deaths of mothers residing in Recife, Brazil, from 2010 to 2014. A list was used to classify the preventable diseases and the variables were analysed using Epi lnfo™ version 7 RESULTS The perinatal deaths totalled 1,756 (1,019 foetal and 737 neonatal premature) with a reduction of neonatal deaths (-15.8%) and an increase of foetal deaths (12.1%) in the study period. The main causes of death were foetus and newborn affected by the mother´s condition and asphyxia/hypoxia at birth. CONCLUSIONS Most deaths were avoidable, especially in the group of appropriate care to mothers during pregnancy. Faults in the care provided to women at birth explain the percentage of deaths caused by asphyxia/hypoxia. The reduction of preventable perinatal mortality is associated with the increased access and quality of care, which ensures health promotion, disease prevention, treatment and specific and timely care.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Adulto Jovem , Morte Perinatal/prevenção & controle , Programas Nacionais de Saúde , Cuidado Pré-Natal , Asfixia Neonatal/mortalidade , População Urbana/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Recém-Nascido de Baixo Peso , Recém-Nascido Prematuro , Parto Obstétrico/estatística & dados numéricos , Escolaridade , Serviços de Saúde Materno-Infantil , Natimorto/epidemiologia , Mortalidade Perinatal/tendências
8.
Rev. baiana enferm ; 32: e26249, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-990520

RESUMO

Objetivo analisar a Mortalidade Perinatal e seus fatores associados no estado do Paraná, Brasil. Método pesquisa transversal analítica, com dados secundários do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos e Mortalidade. Foi calculada a Taxa de Mortalidade Perinatal, entre 2006 e 2014, e analisadas as variáveis independentes relativas aos óbitos com o teste qui-quadrado . Resultados a mortalidade perinatal apresentou redução de 11,7%, mantendo a predominância dos óbitos fetais em relação aos neonatais precoces, bem como significância em relação à escolaridade materna (p=0,016) e o baixo peso (p=0,000). Conclusão identificou-se que a Taxa de Mortalidade Perinatal sofreu redução contínua e lenta no Paraná, durante nove anos.


Objetivo analizar la Mortalidad Perinatal y sus factores asociados en el estado de Paraná, Brasil. Método Investigación transversal analítica, con datos secundarios del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos y Mortalidad. Se calculó la Tasa de Mortalidad Perinatal, entre 2006 y 2014, y se analizaron las variables independientes relativas a los óbitos con la prueba Chi-cuadrado . Resultados la mortalidad perinatal presentó reducción de 11,7%, manteniendo la predominancia de los óbitos fetales en relación a los neonatales precoces, así como la significancia en relación a la escolaridad materna (p=0,016) y al bajo peso (p=0,000). Conclusión se identificó que la Tasa de Mortalidad Perinatal ha sufrido reducción continua y lenta en Paraná, durante nueve años.


Objective to analyze Perinatal Mortality and its associated factors in the state of Paraná, Brazil. Method cross-sectional analytical research, using secondary data from the Information System on Live Births and Mortality. The Perinatal Mortality Rate was calculated between 2006 and 2014 and analyzed the independent variables related to deaths with the chi-square test. Results Perinatal Mortality decreased by 11.7%, maintaining the predominance of fetal deaths in relation to early neonates, as well as significance in relation to maternal schooling (p=0.016) and low weight (p=0.000). Conclusion it was identified that the Perinatal Mortality Rate suffered a continuous and slow reduction during the period of nine years in Paraná.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Fatores de Risco , Enfermagem Neonatal , Mortalidade Fetal , Mortalidade Perinatal , Sistemas de Informação em Saúde , Análise Atuarial
9.
Rev. enferm. UFSM ; 8(2): 334-349, 2018. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1281159

RESUMO

Objetivo: identificar o impacto das características maternas e perinatais na evolução dos recém-nascidos admitidos na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal. Método: pesquisa transversal, quantitativa, realizada entre abril e junho 2017 em uma UTI neonatal de um hospital de referência para gestação de alto risco. A coleta de dados ocorreu por meio de prontuários e declarações de nascidos vivos. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS). Resultados: evidenciou-se associação entre óbito com extremo baixo peso ao nascer (p<0,000), prematuridade extrema (p<0,001) e índice de Apgar <7 no 1° minuto de vida (p<0,003). Em relação à alta hospitalar, esteve o Apgar de 5° minuto > 7 estritamente relacionado (p<0,011). Conclusão: as características perinatais foram determinantes para a evolução do recém-nascido, contudo, não houve clareza na evolução do mesmo associado às características maternas.


Aim: to identify the impact of maternal and perinatal characteristics on the evolution of newborns admitted to the neonatal Intensive Care Unit. Method: A quantitative cross-sectional research carried out from April to June 2017 in a neonatal ICU of a reference hospital for high-risk gestation. Data collection was made possible through medical records and declarations of live births. The data were analyzed through the Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS) software. Results: it has been demonstrated an association between death and extreme low birth weight (p<0,000), extreme prematurity (p<0,001) and Apgar index < 7 in the 1st minute of life (p<0,003). Regarding hospital discharge, there was the 5th minute Apgar > 7 strictly related (p<0,011). Conclusion: the perinatal characteristics were essential for the evolution of the newborn, however, the association between the newborn's evolution and the maternal characteristics was not clear.


Objetivo: identificar el impacto de las características maternas y perinatales en la evolución de los recién nacidos ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva neonatal. Método: Investigación transversal, cuantitativa, realizada entre abril y junio de 2017 en una UTI neonatal de un hospital referencia para gestación de alto riesgo. La recolección de datos ocurrió por medio de los prontuarios y de las declaraciones de nacidos vivos. Los datos fueron analizados a través del software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS). Resultados: se evidenció asociación entre defunción y extremo bajo peso al nacer (p <0,000), prematuridad extrema (p <0,001) y el índice de Apgar<7 en el 1 ° minuto de vida (p <0,003). Sobre el alta hospitalaria, estuvo el Apgar de 5 ° minuto> 7 estrictamente relacionado (p <0,011). Conclusión: las características perinatales fueron determinantes para la evolución del recién nacido, sin embargo, no se identificó inteligibilidad en los datos sobre su evolución relacionada a las características maternas.


Assuntos
Humanos , Complicações na Gravidez , Fatores de Risco , Idade Materna , Assistência Perinatal , Mortalidade Perinatal
10.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 9(2): 416-421, abr.-jun. 2017. tab, ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-836358

RESUMO

Objective: to evaluate the influence of the abandonment of prenatal care fetal and neonatal mortality. Methods: Assessment study, descriptive and exploratory, primarily on documentary evidence, using a quantitative approach, conducted from October to November 2014. It was used as a data source, 400 death certificates and 400 investigation files of fetal and neonatal deaths and reported in the years 2010 to 2013 were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences, to obtain the absolute and relative frequencies, nominal and numerical variables and chi-square Person. The study was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Maranhão (CAAE26463814.2.0000.5554). Results: When evaluated the correlation between prenatal neglect and fetal and neonatal mortality it was observed that the mortality of fetuses and newborns whose progenitors have left the prenatal care was a growing event. Conclusion: It was possible to confirm the direct influence of prenatal cessation in fetal and neonatal mortality.


Objetivo: avaliar a influência do abandono da assistência pré-natal na mortalidade fetal e neonatal. Métodos: Estudo avaliativo, descritivo–exploratório, de cunho documental, com abordagem quantitativa, realizado de outubro a novembro de 2014. Utilizou-se como fonte de dados, 400 declarações de óbitos e 400 fichas de investigação de óbitos fetais e neonatais, ocorridos e notificados nos anos de 2010 a 2013. Foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciences, para obtenção das frequências absolutas e relativas, variáveis nominais e numéricas e Qui-quadrado de Person. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Maranhão (CAAE26463814.2.0000.5554). Resultados: Quando avaliado a correlação entre o abandono do pré-natal e a mortalidade fetal e neonatal, observou-se que a mortalidade de fetos/neonatos de genitoras que abandonaram o prénatal foi um evento crescente. Conclusão: Pode-se confirmar a influência direta do abandono do pré-natal na mortalidade fetal e neonatal.


Objetivo: evaluar la influencia del abandono de la atención prenatal fetal y mortalidad neonatal. Métodos: Estudio de Evaluación, descriptivo y exploratorio, principalmente en pruebas documentales, utilizando un enfoque cuantitativo, realizado entre octubre y noviembre de 2014. Fue utilizado como una fuente de datos, 400 certificados de de función y 400 expedientes de investigación de las muertes neonatales y fetales y reportado en los años 2010 a 2013, fueron analizados mediante el Statistical Package for Social Sciences, para obtener las frecuencias absolutas y relativas, variables nominales y numéricas y de chi-cuadrado del Person. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación de la Universidad del Estado de Maranhão (CAAE 26463814.2.0000.5554). Resultados: Cuando se evaluó se observó la correlación entre el descuido prenatal y mortalidad fetal y neonatal que la mortalidad de los fetos/progenitores de los recién nacidos que han abandonado el cuidado prenatal fue un evento cada vez mayor. Conclusión: Fue posible confirmar la influencia directa de la cesación prenatal en la mortalidad fetal y neonatal.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Cooperação do Paciente , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Gestantes , Mortalidade Fetal , Mortalidade Infantil , Mortalidade Perinatal , Brasil
11.
Rev. enferm. UFPE on line ; 11(supl.4): 1641-1649, abr. 2017. ilus, tab, graf
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1032097

RESUMO

Objetivo: identificar a prevalência das complicações materno-perinatais em gestação de alto risco. Método: estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, prospectivo, transversal, realizado por meio da análise dos dados de prontuários de gestantes e seus respectivos recém-nascidos, atendidos em dois centros de referência para pré-natal de alto risco. Resultados: foram analisados 43 prontuários. Constatou-se que o sobrepeso/obesidade (20,9%) foi a complicação materna mais prevalente, estando relacionada com o ganho ponderal excessivo na gravidez e diretamente associada com macrossomia fetal (18,6%). Conclusão: o estudo permitiu identificar a complicação materno-perinatal mais prevalente, assim como os fatores associados, a qual mostra a necessidade de acompanhamento nutricional mais eficiente na gestação a fim de minimizar futuros desfechos desfavoráveis.


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Assistência Perinatal , Complicações do Trabalho de Parto , Complicações na Gravidez , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Gravidez de Alto Risco , Mortalidade Materna , Mortalidade Perinatal , Saúde Materno-Infantil , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Macrossomia Fetal , Obesidade , Registros Médicos
12.
Rev. enferm. UFPE on line ; 11(3): 1171-1178, mar.2017. ilus, tab, graf
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1032042

RESUMO

Objetivo: avaliar os determinantes associados à mortalidade perinatal. Método: estudo descritivo utilizando dados dos Sistemas de Informação sobre Mortalidade e Nascidos Vivos, no município de Petrolina (PE), Brasil, de 2008 a 2012. Foi realizada técnica de link age das bases e os fatores associados à mortalidade perinatal estimados utilizando regressão logística. Em seguida, realizada a análise de correlação entre escolaridade da mãe e peso da criança. Resultados: não houve redução expressiva na taxa de mortalidade perinatal; a análise multivariada mostrou que o baixo peso ao nascer e o sexo masculino da criança constituíram-se fatores associados ao óbito perinatal; a correlação entre escolaridade materna e peso da criança não foi estatisticamente significante. Conclusão: a maioria dos óbitos perinatais é considerada evitável e poderia ser prevenida com a melhoria da assistência materno-infantil, assegurando o acesso oportuno da gestante e neonato a serviços de qualidade.


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Cuidado Pré-Natal , Mortalidade Perinatal , Saúde Materno-Infantil , Sistemas de Informação em Saúde , Epidemiologia Descritiva , Mortalidade Neonatal Precoce , Recém-Nascido de Baixo Peso
13.
Rev. bras. enferm ; 70(1): 104-111, jan.-fev. 2017. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-843616

RESUMO

RESUMO Objetivo: identificar os aspectos epidemiológicos dos óbitos fetais e neonatais precoces em filhos de pacientes classificadas com near miss e os fatores associados a este desfecho. Método: estudo transversal realizado com 79 mulheres identificadas com near miss e seus recém-nascidos. As variáveis foram analisadas utilizando-se o teste Exato de Fisher. Os fatores de risco foram estimados com base nas razões de chances não ajustadas e ajustadas, e por meio de análise de correspondência múltipla, com significância para p < 0,05. Resultados: as desordens hipertensivas totalizaram 40,5%; destas, 58,3% tiveram desfecho fetal e neonatal adverso. Mostraram-se significantes para o desfecho os recém-nascidos admitidos na Unidade Terapia Intensiva Neonatal (70,8%), idade gestacional < 32 semanas (41,6%), peso ao nascer < 2500 (66,7%), asfixia neonatal (50%) e desconforto respiratório precoce (72,2%). Conclusão: prematuridade, asfixia neonatal e desconforto respiratório precoce constituíram características significantes para o desfecho entre os recém-nascidos.


RESUMEN Objetivo: identificar los aspectos epidemiológicos de los óbitos fetales y neonatales precoces en hijos de pacientes clasificados con near miss y los factores asociados a este desenlace. Método: estudio transversal realizado con 79 mujeres identificadas con near miss y sus recién nacidos. Las variables fueron analizadas utilizando la prueba Exacta de Fisher. Los factores de riesgo fueron estimados con base en las razones de posibilidades no ajustadas y ajustadas, y por intermedio de análisis de correspondencia múltiple, con significación para p < 0,05. Resultados: los desórdenes hipertensivos totalizaron el 40,5%; de los cuales el 58,3% tuvieron desenlace fetal y neonatal adverso. Se han mostrado significativos para el desenlace los recién nacidos admitidos en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (70,8%), edad gestacional < 32 semanas (41,6%), peso al nacer < 2500 (66,7%), asfixia neonatal (50%) y dificultad respiratoria de inicio precoz (72,2%). Conclusión: prematuridad, asfixia neonatal y dificultad respiratoria de inicio precoz constituyeron características significativas para el desenlace entre los recién nacidos.


ABSTRACT Objective: identify the epidemiological aspects of early fetal and neonatal deaths in children of patients classified with near miss and the factors associated with this outcome. Method: a cross-sectional study of 79 women identified with near miss and their newborns. The variables were analyzed using Fisher’s exact test. Risk factors were estimated based on unadjusted and adjusted odds ratios, and by means of multiple correspondence analysis, with significance for p <0.05. Results: hypertensive disorders totaled 40.5%; Of these, 58.3% had adverse fetal and neonatal outcome. The newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit proved to be significant for the outcome (70.8%), gestational age <32 weeks (41.6%), birth weight <2500 (66.7%), neonatal asphyxia (50%) and early respiratory discomfort (72.2%). Conclusion: prematurity, neonatal asphyxia, and early respiratory distress were significant characteristics for the outcome among newborns.


Assuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Mortalidade Infantil/tendências , Mortalidade Perinatal/tendências , Near Miss/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal/organização & administração , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal/estatística & dados numéricos , Mortalidade Infantil , Mortalidade Materna/tendências , Estudos Transversais , Fatores de Risco , Near Miss/tendências , Hipertensão/complicações , Hipertensão/epidemiologia
14.
Curitiba; s.n; 20161125. 114 p. ilus, tab, graf, mapas.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1037808

RESUMO

Com a redução da Mortalidade Infantil houve uma mudança no perfil dos óbitos, e colocou em evidencia os neonatais precoces e fetais. Por isso, esta pesquisa analisou a distribuição espacial da Taxa de Mortalidade Perinatal (TMP), no Paraná, de 2006 a 2014. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, tipo ecológica, que utilizou dados secundários do SIM, do SINASC e do IPARDES (BDEweb). Calculou-se a TMP e seus componentes, organizadas em triênios, e categorizaram-se as variáveis em maternas, do recém-nascido, assistenciais e socioeconômicas dos municípios. Para análise estatística, utilizou-se a Regressão Logística Binária, a Análise Exploratória de Dados Espaciais (AEDE), o Indicador Espacial de Associação Local (LISA) e o Índice de Moran. Identificou-se TMP de 15,3 óbitos por 1.000 nascidos vivos, redução de 11,7%, com maior proporção para os óbitos fetais comparados ao neonatais precoces. Os fatores de risco confirmados para a mortalidade neonatal precoce foram: ausência de companheiro, perdas fetais anteriores, sexo masculino, baixo peso ao nascer, prematuridade, o Apgar menor que sete no quinto minuto, presença de anomalia congênita, e número de consultas de pré-natal inferior a sete. A redução da TMP foi observada com autocorrelação espacial positiva pelo Índice de Moran (2006-2008: -0.647; 2009-2011: -0.707; 2012-2014: -0.550), e municípios apresentam taxas semelhantes às de seus vizinhos. Percebeu-se um conglomerado espacial na 5ª Regional de Saúde, com elevadas TMP durante todo período apesar da melhora dos indicadores. Identificou-se autocorrelação negativa para as variáveis IDHM (-0,240), grau de urbanização (-0,158), e renda domiciliar per capita (-0,191), e correlação direta com a taxa de analfabetismo (0,072). Conclui-se pela necessidade de maior sensibilidade do instrumento de estratificação do risco infantil; capacitações dos profissionais de saúde; fortalecimento entre o serviço de vigilância epidemiológica e os Comitês de Prevenção da Mortalidade Infantil e Fetal; necessidade de pesquisas que detalhem estrutura, processo e resultados de serviços materno-infantis. Por fim, afirma-se que a análise espacial da TMP gerou boas evidências científicas para os gestores de todas as esferas da atenção à saúde, no Paraná.


With the reduction of Infant Mortality, there was a change in the profile of the deaths, highlighting the early and fetal neonates. Therefore, this study analysed the spatial distribution of the Perinatal Mortality Rate (PMR), in Paraná, from 2006 to 2014. This is an epidemiological research, ecological, with secondary data available from SIM, SINASC and IPARDES (BDEweb). The Perinatal Mortality Rate and its components have been calculated, organized in trienniums, and the variables have been categorised in maternal, newborns, caregivers and socioeconomic variables of municipalities. For data analysis, Binary Logistic Regression, Exploratory Spatial Data Analysis (ESDA), Local Indicator Spatial Association (LISA) and the Moran Index were used. A PMR of 15.3 deaths per 1,000 live births was identified, reduction of 11.7%, with a higher proportion for fetal deaths compared to early neonates. The risk factors identified for early neonatal mortality were: absence of partner, previous fetal losses, males, low birth weight, prematurity, Apgar less than seven in the fifth minute, congenital anomaly, and number of prenatal visits less than seven. The PMR reduction was observed with positive spatial autocorrelation analysed by the Moran Index (2006-2008: -0.647; 2009-2011: -0.707; 2012-2014: -0.550), and the municipalities present similar rates compared to their neighbors. The formation of a spatial conglomerate was identified in 5th Regional of Health, maintaining its PMR higher throughout the study period, despite the improvement of the indicators. In the multivariate analysis, there was a negative correlation for the variables IDHM (-0.240), urbanization degree (-0.158), and per capita household income (-0.191), and a direct correlation with the illiteracy rate (0.072). The conclusions were that there is a necessity of greater sensibility of the child risk stratification instrument; health professionals training; strengthening of the epidemiological surveillance service and the Committees for the Prevention of Infant and Fetal Mortality; need for research that detail the structure, process and results of maternal and child services. Finally, it is stated that the spatial analysis of PMR generated good scientific evidence for the managers of all spheres of health care in Paraná.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Análise Espacial , Epidemiologia , Mortalidade Perinatal , Saúde Pública , Sistemas de Informação
15.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 24(3): 211-216, Septiembre.-Dic. 2016. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031304

RESUMO

Resumen:


Introducción: la mortalidad materna es un problema de salud pública mundial que aún no ha sido resuelto, por lo que son necesarias estrategias que aseguren la atención de las urgencias obstétricas como el Equipo de Respuesta Inmediata (ERI); la cual es una estrategia hospitalaria de atención multidisciplinaria con la coordinación de actividades asistenciales y gestión.


Objetivo: evaluar el contexto organizacional, el modo de operación, las fortalezas y debilidades del equipo de respuesta inmediata desde la perspectiva de los actores involucrados.


Método: evaluación cualitativa con 18 participantes seleccionados por conveniencia de nivel directivo y operativo. Se les realizaron entrevistas semiestructuradas que fueron audio grabadas y transcritas una vez otorgado su consentimiento informado. Se llevó a cabo un análisis de contenido temático. Resultados: se identificaron cuatro dimensiones: 1) recurso humano, perspectivas de un equipo humanizado y con actitud de servicio; 2) condiciones laborales, factores que favorecen la atención de la urgencia; 3) fortalezas, lado amable de la atención a las usuarias, y 4) áreas de oportunidad, aspectos de mejora para asegurar el éxito de la atención.


Conclusiones: los integrantes del Equipo de Respuesta Inmediata desempeñan sus funciones según los pasos de la ruta crítica: a) Identificar; b) Tratar; c) Trasladar, y d) Retroalimentar, se tienen bien definidos los pasos a seguir al momento de identificar una urgencia obstétrica, además de tener bien definido el recurso humano responsable de activar el código.


Abstract:


Introduction: Maternal mortality is a global public health problem that has not been resolved, so strategies are needed to ensure emergency obstetric care, the Immediate Response Team (ERI) is a multidisciplinary care strategy which coordinates activities, care and management.


Objective: To evaluate trough the organizational context, the mode of operation, strengths and weaknesses of the rapid response team from the perspective of the actors involved.


Methods: Qualitative evaluation with 18 participants of management and operational levels selected through convenience sampling. Semi-structured interviews were audio recorded and after their informed consent were transcribed. An analysis of thematic content was conducted.


Results: Four dimensions were identified: 1) Human resources, prospects of a humanized equipment and service attitude; 2) Working conditions, factors that favor the attention of urgency; 3) Strengths, friendly side of care to users, and 4) Areas of opportunity, areas for improvement to ensure the success of care.


Conclusions: Members of the immediate response team perform their duties according to the steps of the critical path: a) Identify; b) Address; c) Transfer, and d) Provide feedbac. There are well-defined steps to follow when identifying an obstetric emergency, in addition to have well-defined human resources responsible for activating the code.


Assuntos
Complicações na Gravidez , Enfermagem Materno-Infantil , Mortalidade Materna , Mortalidade Perinatal , Pré-Eclâmpsia , Saúde da Mulher , México , Humanos
16.
Rev. enferm. UFPE on line ; 10(5): 1763-1772, maio 2016. mapas, tab
Artigo em Inglês, Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031662

RESUMO

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico sobre óbitos perinatais e evitabilidade em Pernambuco, no triênio 2009-2011. Método: estudo ecológico, realizado utilizando o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e a lista de causas de morte evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde (SUS). Resultados: a taxa de mortalidade perinatal foi de 18,8 óbitos/1.000 nascimentos. As maiores proporções de óbitos foram de prematuros, nos partos vaginais, de mães com mais de nove anos de estudo. As afecções no período perinatal estiveram associadas ao grupo de causas de morte com maior percentual (87,5%) e 77,4% das mortes foram classificadas como evitáveis. Conclusão: a alta prevalência de mortes perinatais evitáveis aponta a necessidade de planejamento e execução de ações para promoção da saúde e prevenção dessa mortalidade.(AU)


Objective: describe the epidemiological profile of perinatal deaths and preventability in Pernambuco, Brazil, in the triennium 2009-2011. Method: ecological study, carried out by using the Brazilian Mortality Information System (SIM), the Brazilian Live Birth Information System (SINASC), and the list of preventable causes of death through interventions from the Brazilian National Health System (SUS). Results: the perinatal mortality rate was 18.8 deaths/1,000 births. The higher proportions of deaths were among premature babies, vaginal births, mothers with more than nine years of school education. Conditions within the perinatal period were associated with the group of causes of death with the higher percentage (87.5%) and 77.4% of deaths were classified as preventable. Conclusion: the high prevalence of preventable perinatal deaths points out the need for planning and executing actions to promote health and prevent such mortality.(AU)


Objetivo: describir el perfil epidemiológico de muertes perinatales y evitabilidad en Pernambuco, Brasil, en el trienio 2009-2011. Método: estudio ecológico, llevado a cabo mediante el uso del Sistema de Información de Mortalidad de Brasil (SIM), el Sistema de Información de Nacidos Vivos de Brasil (SINASC) y la lista de causas prevenibles de muerte a través de intervenciones del Sistema Único de Salud de Brasil (SUS). Resultados: la tasa de mortalidad perinatal fue de 18,8 muertes/1.000 nacimientos. Las proporciones más altas de muertes estaban entre bebés prematuros, partos vaginales, madres con más de nueve años de educación escolar. Las condiciones en el período perinatal se asociaron con el grupo de causas de muerte con mayor porcentaje (87,5%) y 77,4% de las muertes se clasificaron como evitables. Conclusión: la alta prevalencia de muertes perinatales prevenibles señala la necesidad de planificación y ejecución de acciones para promover la salud y prevenir esta mortalidad.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Causas de Morte , Mortalidade Perinatal , Registros de Mortalidade/estatística & dados numéricos , Epidemiologia , Estudos Transversais , Prevenção Primária
17.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 8(1): 4036-4046, jan.-mar. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-776214

RESUMO

Objective: to analyze the risk factors for early neonatal mortality. Method: analytical study with secondary data, from 2003 to 2012 in the state of Rio Grande do Norte (RN). The data were collected from the Department of the Unified Health System (SUS) and analyzed using descriptive statistics, the chi-square test from Pearson. Results: it was noteworthy the ratio of prevalence of low birth weight with 43.70 and then immediately prematurity with 41.55. It features as protective factor, maternal education 8 to 11 years of study. The first week of life: low birth weight, preterm and post-term, mothers with no education, the blackrace, twin pregnancy, teenagers pregnant and advanced age were risk factors for infant mortality in the early neonatal period. Conclusion: therefore, health services should prioritize prenatal, childbirth and postpartum care.


Objetivo: analisar os fatores de risco para a mortalidade neonatal precoce. Método: estudo analítico dedados secundários, da série histórica de 2003 a 2012, do estado do Rio Grande do Norte (RN), os quais foram coletados através do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva, teste do qui-quadrado de Pearson. Resultados: destaca-se a razão de prevalência do baixo peso ao nascer com 43,70 e a prematuridade com 41,55. Apresenta como fator protetor escolaridade da mãe de 8 a 11 anos de estudo. Na primeira semana de vida, o baixo peso ao nascer, a prematuridade e pós-termo, mães sem escolaridade, da raça negra, gestação gemelar, gestantes adolescentes e de idade avançada apresentaram-se como fatores de risco para mortalidade infantil no período neonatal precoce. Conclusão: Portanto, requer atenção especial dos serviços de saúde na assistência pré-natal, parto e puerpério.


Objetivo: Analizar los factores de riesgo para la mortalidad neonatal precoz. Método: Estudio analítico condatos secundarios, de la serie histórica de 2003 a 2012, en el estado de Rio Grande do Norte (RN). Fueron recogidos a partir del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Los datos se analizaron por medio de la estadística descriptiva, test de Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se destaca la prevalencia del bajo peso al nacer con 43,70 y la prematuridad con 41,55. Presenta como factor protector la escolaridadde la madre de 8 a 11 años de estudio. En la primera semana de vida: el bajo peso al nacer, la prematuridad y post-término, madres sin escolaridad, de raza negra, gestación de gemelos, gestantes adolescentes y de edad avanzada se presentaron como factores de riesgo para mortalidad infantil en el período neonatal precoz. Conclusión: Por lo tanto, se requiere atención especial de los servicios de salud en la asistencia prenatal, parto y puerperio.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Enfermagem Materno-Infantil , Fatores de Risco , Mortalidade Infantil , Mortalidade Perinatal , Brasil
18.
Cogit. Enferm. (Online) ; 20(4): 01-09, Out.-Dez. 2015.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1115

RESUMO

Objetivou-se analisar a mortalidade perinatal no Estado do Paraná. Foram analisados todos os óbitos perinatais de residentes no Paraná, de 1999-2010, constantes no Sistema de Informação sobre Mortalidade e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Foram calculadas as diferenças relativas dos coeficientes de mortalidade perinatal, fetal e neonatal precoce, entre 1999-2001 e 2008-2010 segundo Regionais de Saúde. A análise mostrou redução de 28,2% no coeficiente de mortalidade perinatal, 32,2% no neonatal precoce e 25,2% no fetal. Das Regionais de Saúde, destacaram-se a 21ª com aumento de 8,8% no coeficiente de mortalidade neonatal precoce e 1a, 8ª e 16ª Regionais de Saúde com aumento de 5,9%, 12,3% e 12,2% no coeficiente de mortalidade fetal, respectivamente. Apesar do declínio do coeficiente de mortalidade perinatal para o estado, ainda persistem valores elevados em algumas Regionais de Saúde, o que indica necessidade de aprimorar ações no pré-natal e na atenção ao recém-nascido de risco (AU).


The aim of this study was to assess perinatal mortality in the state of Paraná by analyzing the total number of perinatal deaths among Paraná residents occurring between 1999 and 2010, as registered in the Mortality Information System and Stillborn Information System. This study calculated the differences between perinatal, fetal and early neonatal mortality coefficients from 1999 to 2001 and 2008 to 2010, according to data from regional health coordination centers. The results showed a 28.2% reduction in the perinatal mortality coefficient, 32.2% in the early neonatal coefficient and 25.2% in fetal mortality coefficient. Some highlights include a 8.8% increase in the early neonatal mortality rate reported by the 21st regional health coordination center, and the 5.9%, 12.3% and 12.2% increase in the fetal mortality coefficient in the 1st, 8th, and 16th regional centers. Even though the mean state perinatal mortality coefficient fell, high values persist in some regional health centers, pointing to the need for improving actions in prenatal and high-risk neonate care (AU).


El objetivo del estudio fue analizar la mortalidad perinatal en el estado de Paraná. Fueron analizados todos los óbitos perinatales de residentes en Paraná, de 1999-2010, constantes en el Sistema de Información sobre Mortalidad y Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos. Fueron calculadas las diferencias relativas de los coeficientes de mortalidad perinatal, fetal y neonatal precoz, entre 1999-2001 y 2008-2010 según Regionales de Salud. El análisis mostró reducción de 28,2% en el coeficiente de mortalidad perinatal, 32,2% en el neonatal precoz y 25,2% en el fetal. De las Regionales de Salud, se destacaron la 21ª con elevación de 8,8% en el coeficiente de mortalidad neonatal precoz y 1a, 8ª y 16ª Regionales de Salud con elevación de 5,9%, 12,3% y 12,2% en el coeficiente de mortalidad fetal, respectivamente. A pesar del declinio del coeficiente de mortalidad perinatal para el estado, aún persisten valores elevados en algunas Regionales de Salud, lo que indica necesidad de perfeccionar acciones en el prenatal y en la atención al recién nacido de riesgo (AU).


Assuntos
Humanos , Sistemas de Informação , Enfermagem , Mortalidade Fetal , Mortalidade Neonatal Precoce , Mortalidade Perinatal
19.
REME rev. min. enferm ; 19(3): 605-611, jul.-set. 2015. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-785666

RESUMO

OBJETIVO: analisar os fatores relacionados à não investigação dos óbitos fetal e infantil ocorridos no Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. MÉTODOS: trata-se de estudo ecológico que teve, como unidades de análise, todos os 33 municípios da Região Ampliada de Saúde Jequitinhonha, Minas Gerais. Nesses municípios foi aplicado um questionário a um membro do Comitê de Prevenção do Óbito Infantil e Fetal com questões sobre a composição dos comitês, mecanismos de investigação do óbito infantil, fatores dificultadores para a investigação dos óbitos e critérios de evitabilidade entre os anos 2007 e 2012. Foi feita análise descritiva com frequências simples, com o intuito de descrever o perfil dos municípios estudados. RESULTADOS: dos 598 óbitos infantis e 477 fetais registrados, apenas 22,2 e 18,4% foram investigados, respectivamente. Constatou-se a existência de problemas de infraestrutura, técnico-operacionais e políticos que interferiram na prática de investigação. CONCLUSÃO: a operacionalização da investigação do óbito infantil e fetal, apesar de exigido por lei, apresenta deficiências, o que acarreta elevado número de óbitos não investigados no período do estudo, o que poderá comprometer as ações para a redução da mortalidade infantil e fetal e a qualidade da assistência infantil.


This study aims to analyse aspects related to the lack of investigation of foetal and infant deaths in the Jequitinhonha Valley, State of Minas Gerais. This is an ecological study whose unit of analysis were the 33 municipalities in the Extended Jequitinhonha Health Region. A questionnaire was applied to a member of the Infant and Foetal Death Prevention Committee of each municipality. The questions were related to the committees' structure, mechanisms of infant death investigation, difficulties related to the investigation of deaths, and avoidable criteria between 2007 and 2012. A descriptive analysis with simple frequencies aiming at profiling the studied municipalities was performed. Of the 598 infant and 477foetal deaths registered, only 22.2% and 18.4%, respectively, were investigated. The researchers detected that infrastructure, technical, operational and policy issues interfered with the investigation. Although required by law, the investigation over infant and foetal deaths is deficient. This led to a large number of deaths being left uninvestigated. Such situation may hinder programmes for the reduction of infant and foetal mortality and the quality of childcare.


OBJETIVO: Evaluar los factores relacionados con la falta de investigación de las muertes fetales y neonatales en el Vale de Jequitinhonha, Minas Gerais. MÉTODOS: Se trata de un estudio ecológico, las unidades de análisis fueron los 33 municipios de la Región de Salud extendido Jequitinhonha, Minas Gerais. En estos municipios se aplicó un cuestionario a un miembro de la Prevención del Nino y el Comité de Muerte Fetal. Como instrumentos de recolección, se utilizó un cuestionario con preguntas sobre la composición de los comités, los mecanismos de investigación de muerte infantil, dificuladoresfactores para la investigación de las muertes evitables, entre otros criterios, entre los anos 2007-2012, elaborado en base a la literatura y con la ayuda de expertos e investigadores en el área. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva, con frecuencias simples, con el fin de describir el perfil de los municipios estudiados. RESULTADOS: De los 598 ninos y 477 muertes fetales registradas, sólo el 22,2% y 18,4%, respectivamente, fueron investigados. Encontrado la existencia de problemas de infraestructura, técnica-operativa y política interfirió con la práctica de la investigación. CONCLUSIÓN: la puesta en práctica de la investigación en los ninos y la muerte fetal, si bien exige la ley, presenta deficiencias que lleva un gran número de muertes no investigadas en el período de estudio, lo que puede comprometer las acciones para la reducción de la mortalidad infantil y fetal y la calidad del cuidado infantil.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Mortalidade Infantil , Saúde Materno-Infantil , Fatores de Risco , Mortalidade , Mortalidade Fetal , Mortalidade Perinatal
20.
Curitiba; s.n; 20140225. 163 p. ilus, graf.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1037798

RESUMO

A qualificação do atendimento perinatal figura como meta nacional no Brasil. Realizou-se pesquisa de avaliação normativa, transversal, retrospectiva e de abordagem quantitativa com objetivo de avaliar a Atenção Perinatal em maternidades de risco habitual em um município do Sul do País, à luz das Boas Práticas de Atenção ao Parto e Nascimento. Utilizou-se o Escore de Bologna, que congrega cinco práticas já recomendadas pela OMS, pontuando 1 se presente e 0 se ausente, sendo a somatória dessas cinco notas a qualidade da assistência. Dados de identificação da mulher, clínicos/obstétricos e da assistência realizada durante o período perinatal foram coletados em prontuários de puérperas atendidas em três maternidades de Curitba-PR no ano de 2013. Aplicou-se técnica de auditoria em 406 prontuários. Os dados foram tabulados em planilhas eletrônicas e submetidos à análise descritiva univariada e de frequências. Constatou-se ausência de determinados registros. Apenas práticas como monitoramento fetal intermitente (98,8%), uso do partograma (97%) e uso de uterotônico no pós-parto imediato (62,1%) convergiram com as recomendações da OMS. Práticas prejudiciais que devem ser eliminadas foram frequentes, como o uso de enema (46,6%), tricotomia (46,8%), infusão de ocitocina de rotina (55,2%) no trabalho de parto, do uso liberal de episiotomia (58,6%; n=266) e o do uso rotineiro de ergometrina (68,7%; n=252) no terceiro estágio do trabalho de parto. Nas práticas frequentemente realizadas de modo inadequado, destacam-se a restrição hídrica e alimentar (86,3%; n=182), exames vaginais repetidos em até duas horas (65%) e adesão rígida de período de tempo de até uma hora para o segundo estágio do trabalho de parto (93,4%; n=228). O controle da dor por analgesia (7,9%) e o monitoramento fetal contínuo (11,1%) foram pouco registrados, corroborando com o recomendado. Na aplicação do Escore de Bologna, os resultados encontrados (notas 3 e 4 com frequências de 12,1% e 2,5%, respectivamente) demonstram o déficit na assistência. Com relação à conduta realizada nos serviços de assistência ao parto, a alta frequência da utilização de procedimentos invasivos, como ruptura de membranas (58%; n=176) e a ausência de registro de avaliações importantes, como dinâmica uterina (36,5%) e plano de DeLee (69%), sugerem a não utilização das recomendações. A pesquisa alcançou o objetivo almejado. Foram descritas limitações da Atenção Perinatal praticada nas maternidades e potencialidades para obtenção da qualidade da assistência e, consequentemente melhores indicadores de mortalidade materno-infantis. O uso do Escore de Bologna pelos serviços deve ser encorajado, a fim de estimar de forma simples e prática a qualidade do processo de assistência ao parto. Os resultados apontam que as três maternidades necessitam envidar esforços para alcançar padrões de qualidade segundo o modelo de atenção preconizado pela Rede Cegonha e Organização Mundial da Saúde. A adoção de medidas intersetoriais, ações em rede e inserção do Enfermeiro Obstetra no atendimento ao parto são possibilidades viáveis neste sentido.


The qualification of perinatal care is a national goal in Brazil. A normative-evaluation and cross-sectional research, of retrospective in a city in the south of the country, by the light of the Attention to Labor and Delivery Good and quantitative approach was developed in order to evaluate the Perinatal Care in usual risk maternities Practices. The Score of Bologna was used, which comprises five practices already recommended by WHO - scoring 1 if present and 0 if absent, being the result of the sum of these five notes related to the quality of care. Woman identification data, clinical / obstetric and assistance provided during the perinatal period were collected from medical records of mothers attended in three hospitals in the year 2013. The audit technique was applied in 406 records. Data were tabulated in spreadsheets and submitted to univariate descriptive analysis and frequency. It was found absence of certain records. Only practices as intermittent fetal monitoring (98.8%), use of the partographs (97%) and use of uterotonics in the immediate postpartum period (62.1%) converged with the WHO recommendations. Harmful practices to be eliminated were common, as the use of enema (46.6%), shaving (46.8%), routine oxytocin infusion (55.2%) in labor, the liberal use of episiotomy (58.6%; n = 266) and the routine use of ergometrine (68.7%; n = 252) in the third stage of labor. Practices often done improperly included dietary restriction and water (86.3%, n = 182), vaginal examinations repeated within two hours (65%), rigid adherence to one hour time period for the second stage of labor (93.4%, n = 228). The control of analgesia for pain (7.9%) and continuous fetal monitoring (11.1%) were poorly recorded, confirming the recommended. In applying the Score of Bologna, the results (notes 3 and 4 with frequencies of 12.1% and 2.5%, respectively) show the deficit on the process. Regarding the conduct performed in delivery care services, the high frequency of invasive procedures such as rupture of membranes (58%; n = 176) and the absence of record of important data as uterine activity (36.5% ) and DeLee plan (69%), suggest the hospitals are not using the recommendations. The research achieved the main objective. Limitations of Perinatal Care practices in hospitals and potentials have been described for obtaining the quality of care and therefore better maternal and child mortality indicators. Using the Score of Bologna for the services should be encouraged in order to estimate a simple and practical way the quality of delivery care process. The results show that the three hospitals require efforts to achieve quality standards according to the model advocated by the Rede Cegonha, in Brazil, and World Health Organization. The adoption of intersectoral measures, network shares and insertion of the Nurse Midwife in delivery care are possibilities viable in this regard.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Enfermagem Neonatal , Assistência Perinatal , Maternidades , Avaliação em Saúde , Mortalidade Perinatal , Mortalidade Materna , Saúde da Mulher , Enfermagem , Saúde Materna , Enfermagem Obstétrica , Parto Humanizado , Tocologia
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
...