Tratamento do dedo em gatilho: revisão de ensaios clínicos e observacionais / Trigger finger treatment: review of clinical and observational trials

Introdução: O dedo em gatilho é uma das causas mais comuns de deficiência nas mãos. Possui uma distribuição bimodal, em pacientes com menos de dezoito anos de idade e adultos na quinta e sexta décadas de vida. As modalidades de tratamento conservador para o dedo em gatilho incluem modificaçãoda atividade manual do paciente, protocolos de exercícios para terapia manual, injeção de corticosteroides, medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais orais ou injetáveis, e imobilização com uso de órteses. Enquanto o manejo cirúrgico consiste na liberação aberta ou percutânea da polia A1. Objetivo: Sintetizar, por meio de uma revisão de literatura científica, evidências sobre o tratamento do dedo em gatilho. Metodologia: Foram avaliados os ensaios clínicos publicados nos últimos cinco anos (2017-2022), obtidos na base de dados PUBMED com a utilização da seguinte estratégia de busca: "trigger finger"[title]. Resultados: Foram revisados 14 estudos, que eram compostos de 12 artigos e duas cartas aos editores. Conclusão: O tratamento mais citado foi a injeçãode corticosteroides, e se observou que as aplicações com doses maiores geram respostas de maior sucesso. Em relação a procedimentos cirúrgicos a liberação percutânea da polia A1 apresenta maior nível de recuperação e satisfação, além de menor taxa de recorrência e dor em comparação à injeção de corticosteroides

Introduction: The trigger finger is one of the most common causes of disability in the hands. It has a bimodal distribution in patients under eighteen years of age and adults in the fifth and sixth decades of life. Conservative trigger finger treatment modalities include modification of the patient's manual activity, exercise protocols for manual therapy, corticosteroid injection, oral or injectable non-steroidal anti-inflammatory drugs, and immobilization with the use of orthotics. While surgical management consists of the open or percutaneous release of the A1 pulley. Objective: To synthesize, through a review of scientific literature, evidence on trigger finger treatment. Methodology: We evaluated the clinical trials published in the last five years (2017-2022), obtained from the PUBMED database using the following search strategy: "Trigger finger"[title]. Results: 14 studies were reviewed, which were composed of 12 articles and two letters to the editors. Conclusion: The most cited treatment was corticosteroid injection, and it was observed that applications with higher doses generate more successful responses. In relation to surgical procedures, the percutaneous release of the A1 pulley presents a higher level of recovery and satisfaction, as well as a lower rate of recurrence and pain compared to corticosteroid injection

Introducción: El dedo en gatillo es una de las causas más comunes de deficiencia en las manos. Tiene una distribución bimodal, en pacientes menores de dieciocho años y adultos en la quinta y sextas décadas de vida. Las modalidades de tratamiento conservador para el dedo en gatillo incluyen la modificación de la actividad manual del paciente, Protocolos de ejercicio para terapia manual, inyección de corticosteroides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos orales o inyectables, e inmovilización con el uso de aparatos ortopédicos. Mientras que el manejo quirúrgico consiste en la liberación abierta o percutánea de la polea A1. Objetivo: Sintetizar, a través de una revisión de la literatura científica, evidencias sobre el tratamiento del dedo en gatillo. Metodología: Se evaluaron los ensayos clínicos publicados en los últimos cinco años (2017-2022), obtenidos en la base de datos PUBMED mediante la siguiente estrategia de búsqueda: "trigger finger"[title]. Resultados: Se identificaron 14 estudios y después de leer el título y el resumen, en los que se incluyeron 12 artículos y dos cartas a los editores en el estudio. Conclusión: El tratamiento más citado fue la inyección de corticoides, y se observó que las aplicaciones con dosis más altas generan respuestas más exitosas. En relación a los procedimientos quirúrgicos, la liberación percutánea de la polea A1 presenta un mayor nivel de recuperación y satisfacción, así como una menor tasa de recurrencia y dolor en comparación con la inyección de corticosteroides

Impacto do comanejo multidisciplinar em desfechos de pacientes com fratura de quadril / Impacto del manejo conjunto multidisciplinario en desenlaces de pacientes con fractura de cadera / Impact of multidisciplinary co-management on outcomes of patients with hip fracture

Resumo Objetivo Avaliar o impacto do programa de comanejo multidisciplinar nos desfechos de pacientes com fratura de quadril hospitalizados. Métodos Estudo observacional, do tipo antes e depois, retrospectivo. Foram coletados dados dos pacientes hospitalizados por fratura de quadril entre 2015 e 2019, em hospital universitário com serviço referência para ortopedia. A intervenção analisada foi o programa de comanejo multidisciplinar, que iniciou em 2017. Resultados O número de lesões por pressão adquiridas na internação diminuiu significativamente (p<0,005) após a implementação do comanejo. Da mesma forma, o tempo de internação até a cirurgia reduziu (p<0,046), sendo cumpridas as diretrizes nacionais e internacionais de correção da fratura em até 48 horas. Infecções, reinternações e óbitos não tiveram seu impacto confirmado. Conclusão O comanejo multidisciplinar teve impacto positivo nos desfechos dos pacientes hospitalizados por fratura de quadril, resultando em redução do número de lesões por pressão e do tempo de espera para realizar a cirurgia. Através deste estudo, foram identificadas evidências preliminares que suportam a implementação desse tipo de programa.

Resumen Objetivo Evaluar el impacto del programa de manejo conjunto multidisciplinario en los desenlaces de pacientes con fractura de cadera hospitalizados. Métodos Estudio observacional, tipo antes y después, retrospectivo. Se recopilaron datos de pacientes hospitalizados por fractura de cadera entre 2015 y 2019, en un hospital universitario con servicio de ortopedia de referencia. La intervención analizada fue el programa de manejo conjunto multidisciplinario, que comenzó en 2017. Resultados El número de úlceras por presión adquiridas en la internación se redujo significativamente (p<0,005) luego de la implementación del manejo conjunto. De la misma forma, el tiempo de internación hasta la cirugía se redujo (p<0,046), cumpliendo las directrices nacionales e internacionales de corrección de la fractura en 48 horas como máximo. No se confirmó el impacto de infecciones, reinternaciones y fallecimientos. Conclusión El manejo conjunto multidisciplinario tuvo un impacto positivo en los desenlaces de los pacientes hospitalizados por fractura de cadera, lo que redujo el número de úlceras por presión y el tiempo de espera para realizar la cirugía. A través de este estudio, se identificaron evidencias preliminares que respaldan la implementación de este tipo de programa.

Abstract Objective To assess the impact of the multidisciplinary co-management program on the outcomes of hospitalized patients with hip fractures. Methods This is an observational, before-and-after, retrospective study. Data were collected from patients hospitalized for hip fracture between 2015 and 2019, at a university hospital with a referral service for orthopedics. The intervention analyzed was the multidisciplinary co-management program, which started in 2017. Results The number of pressure injuries acquired during hospitalization decreased significantly (p<0.005) after the implementation of co-management. Likewise, the length of hospital stay until surgery was reduced (p<0.046), and national and international guidelines for fracture correction within 48 hours were complied with. Infections, readmissions and deaths have not had their impact confirmed. Conclusion The multidisciplinary co-management had a positive impact on the outcomes of patients hospitalized for hip fracture, resulting in a reduction in the number of pressure injuries and in the waiting time for surgery. Through this study, preliminary evidence was identified to support the implementation of this type of program.

Transtornos mentais comuns em profissionais de enfermagem de serviços de emergência / Trastornos mentales comunes en profesionales de enfermería de servicios de emergencia / Common mental disorders in emergency services nursing professionals

Resumo Objetivo Analisar as variáveis sociodemográficas e de trabalho quanto ao risco de transtorno mental comum em profissionais de enfermagem que atuam em serviços de atenção às urgências e emergências. Métodos Estudo observacional, transversal com abordagem quantitativa, realizado no Pronto Socorro Adulto e nas Unidades de Terapia Intensiva Adulto e Coronariana de um hospital público de ensino e em duas Unidades de Pronto Atendimento públicos, do interior de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de dois instrumentos: questionário sociodemográfico e profissional e o Self-Reporting Questionnaire. Para as análises foi realizada a estatística descritiva, Qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher e regressão logística binomial. Resultados Participaram 302 profissionais de enfermagem. Observou-se prevalência de 20,5% para transtornos mentais comuns. Na análise bivariada, as variáveis relacionadas aos transtornos mentais comuns foram: não ter filhos (p=0,025), trabalhar nos setores da atenção terciária (p=0,008), regime de contrato estatutário (p=0,041). Na análise multivariada, os setores hospitalares (p=0,001) e o cargo de enfermeiro (p=0,017) indicaram risco elevado para transtornos mentais comuns. Conclusão As variáveis setor e cargo se comportaram como risco e apresentaram razão de chance de prevalência de 4,21 e 2,80, respectivamente, indicando que as condições de trabalho nos ambientes de urgência e emergência associadas ao cargo de enfermeiro favorecem o desenvolvimento de transtornos mentais comuns nos profissionais de enfermagem. Este estudo possibilitou conhecer a necessidade de implantação de estratégias para identificação precoce de transtornos mentais comuns e a promoção da saúde mental dos profissionais, visando a melhoria dos aspectos psicossociais nos ambientes de trabalho.

Resumen Objetivo Analizar las variables sociodemográficas y de trabajo respecto al riesgo de trastornos mentales comunes en profesionales de enfermería que actúan en servicios de atención de urgencias y emergencias. Métodos Estudio observacional, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en el Servicio de Urgencias Adulto y en las Unidades de Cuidados Intensivos Adulto y Coronaria de un hospital público universitario y en dos Unidades de Pronta Atención públicas del interior de Minas Gerais, Brasil. La recopilación de datos se realizó mediante dos instrumentos: cuestionario sociodemográfico y profesional y el Self-Reporting Questionnaire. Para los análisis, se utilizó la estadística descriptiva, ji cuadrado de Pearson, exacta de Fisher y regresión logística binomial. Resultados Participaron 302 profesionales de enfermería. Se observó prevalencia del 20,5 % de trastornos mentales comunes. En el análisis bivariado, las variables relacionadas con los trastornos mentales comunes fueron: no tener hijos (p=0,025), trabajar en sectores de atención terciaria (p=0,008) y el régimen de contrato estatutario (p=0,041) En el análisis multivariado, los sectores hospitalarios (p=0,001) y el cargo de enfermero (p=0,017) indicaron riesgo elevado de trastornos mentales comunes. Conclusión Las variables sector y cargo se comportan como riesgo y presentaron razón de momios de prevalencia de 4,21 y 2,80, respectivamente, lo que indica que las condiciones de trabajo en los ambientes de urgencias y emergencias asociadas al cargo de enfermero favorecen el desarrollo de trastornos mentales comunes en los profesionales de enfermería. Este estudio permitió conocer la necesidad de implementar estrategias para la identificación temprana de trastornos mentales comunes y la promoción de la salud mental de los profesionales, con el objetivo de mejorar los aspectos psicosociales en el ambiente de trabajo.

Abstract Objective To analyze sociodemographic and work variables regarding the risk for common mental disorders in nursing professionals working in urgent and emergency care services. Methods Observational, cross-sectional, quantitative study conducted in the Adult Emergency Room and Adult and Coronary Intensive Care Units of a public teaching hospital and in two public Emergency Care Units in the countryside of Minas Gerais, Brazil. Data collection was performed with use of two instruments: sociodemographic and professional questionnaire and the Self-Reporting Questionnaire. Descriptive statistics, Pearson's Chi-square, Fisher's exact and binomial logistic regression were performed in the analyzes. Results Participation of 302 nursing professionals. There was a prevalence of 20.5% for common mental disorders. In the bivariate analysis, the variables related to common mental disorders were: not having children (p=0.025), working in tertiary care departments (p=0.008), statutory contract regime (p=0.041). In the multivariate analysis, the hospital departments (p=0.001) and the nurse position (p=0.017) indicated a high risk for common mental disorders. Conclusion The variables of department and position behaved as risk and had a prevalence odds ratio of 4.21 and 2.80, respectively, indicating that the working conditions in urgent and emergency environments associated with the nurse position favor the development of common mental disorders in nursing professionals. Through this study, it was possible to understand the need to implement strategies for the early identification of common mental disorders and the promotion of mental health among professionals, aiming at improving psychosocial aspects in work environments.

Resistência microbiana a medicamentos em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos / Resistencia microbiana a medicamentos en una institución de larga estadía para adultos mayores / Microbial drug resistance in a Nursing Home

Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.

Resumen Objetivo Caracterizar los microorganismos y su susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de adultos mayores residentes en una institución de larga estadía. Métodos Estudio observacional transversal con 116 individuos de una institución de larga estadía para adultos mayores de un municipio del sur del estado de Bahia. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación y se utilizó Consentimiento Informado. Se obtuvieron muestras de orina, con las cuales se realizó análisis de laboratorio tipo I y urocultivo. Se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos según los criterios del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para el diagnóstico de infección del tracto urinario, se utilizaron los criterios de McGeer. El análisis de datos se obtuvo mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas. Resultados La prevalencia de infección del tracto urinario fue del 33,62 %, con predominancia del sexo femenino y edad superior a 80 años. Los uropatógenos fueron: 69,2 % Escherichia coli, 20,6 % Klebsiella pneumoniae y 5,1 % Providencia stuartii y Acinetobacter baumannii. Las cepas de E. coli presentaron susceptibilidad en la mayor parte de los antimicrobianos, en las de K. pneumoniae, la susceptibilidad fue variable. P. stuartii y A. baumannii no presentaron resistencia a carbapenémicos ni a los betalactámicos aztreonam y piperacilina asociados a tazobactam. Conclusión Las cepas más prevalentes y el perfil de susceptibilidad presentaron un patrón parecido al hospitalario, lo que implica la necesidad de que la institución promueva mejores estrategias de control de infecciones e involucre al equipo de enfermería en la gestión de los casos y en la cualificación de la prescripción antimicrobiana para reducir la resistencia bacteriana y los efectos adversos en los adultos mayores.

Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.

Associação entre características sociodemográficas e adesão à detecção precoce do câncer de mama / Association between sociodemographic characteristics and adherence to early detection of breast cancer

RESUMO Objetivo verificar a associação entre as características sociodemográficas e a realização das ações de detecção precoce do câncer de mama. Métodos estudo transversal, realizado em seis unidades de atenção primária à saúde, com 400 mulheres consideradas população-alvo para ações de detecção precoce do câncer de mama. Para análise inferencial foi utilizado o Teste de Qui-quadrado de Independência (2x2). Resultados a maioria das mulheres estava entre 60 e 64 anos, eram casadas, com baixa escolaridade, sem ocupação ou plano de saúde. Foi encontrada associação significativa entre o estado civil e o intervalo entre a solicitação e a realização da mamografia (X 2 (1)= 208,185, p<0,001, Phi-coefficient = 0,902; Intervalo de Confiança: 0,0308-0,0928). Mulheres sem companheiro apresentaram prevalência 0,95 vezes maior de realizar mamografia. Conclusão houve associação da variável sociodemográfica estado civil com a realização da mamografia, em um intervalo menor de tempo, tendo como fator de proteção não possuir companheiro. Contribuições para a prática a elucidação de fatores que podem estar relacionados com a realização das ações para rastreio do câncer de mama pode sinalizar para os profissionais de saúde as pacientes que necessitam de uma maior vigilância no que concerne à presença de sinais e sintomas sugestivos do câncer de mama.

ABSTRACT Objective to verify the association between sociodemographic characteristics and the performance of actions for early detection of breast cancer. Methods a cross-sectional study was carried out in six primary health care units, with 400 women considered a target population for actions for early detection of breast cancer. The Chi-square test of independence (2x2) was used for inferential analysis. Results most women were between 60 and 64 years old, married, had low education and lacked an occupation or health insurance. A significant association was found between marital status and the interval between requesting and performing a mammogram (X 2 (1) = 208.185, p<0.001, Phi-coefficient= 0.902; Confidence Interval: 0.0308-0.0928). Women without a partner had a 0.95 times higher prevalence of having a mammogram. Conclusion there was an association between the sociodemographic variable marital status and the performance of mammography in a shorter period, and not having a partner was a protective factor. Contributions to practice the elucidation of factors related to the performance of actions for breast cancer screening can signal patients who need greater vigilance regarding the presence of signs and symptoms suggestive of breast cancer.

Tiempo de cuidado familiar en la carga de trabajo doméstico y sus efectos en la salud del niño / Family Care Time within Domestic Workloads and its Effects on Child Health

Introducción: El bienestar de los niños depende de un cuidado integral. Es la madre junto a la familia quienes desempeñan un rol importante en el cuidado integral de sus hijos, por lo que el tiempo que le dedican es fundamental. Objetivo: Identificar los efectos del tiempo de cuidado familiar en la carga de trabajo doméstico sobre la salud del niño. Métodos: Estudio cuantitativo, observacional, transversal con diseño ex post facto, realizado en Acomayo, Distrito Chinchao, Provincia Huánuco, Perú, durante enero-diciembre del 2019. Población de 180 madres, muestra de 54 sujetos seleccionados con muestreo aleatorio simple. Se aplicaron: cuestionario de características generales de la madre, ficha de evaluación del estado nutricional del niño, ficha de tamizaje de hemoglobina y ficha de análisis documental de los episodios de enfermedades de los niños, validados y fiabilizados. Se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes, las hipótesis se comprobaron mediante la prueba chi cuadrado para p 0,05. Resultados: Del total de la muestra, 55,55 por ciento disponía de tiempo insuficiente para el cuidado familiar, 42,59 por ciento tenía un tiempo ajustado. Hubo desnutrición aguda en 48,14 por ciento y anemia leve en 46,29 por ciento. Se identificó presencia de al menos un episodio de enfermedad diarreica aguda en 37,03 por ciento, infección respiratoria aguda en 38,88 por ciento y parasitosis en 35,18 por ciento. Conclusiones: El tiempo insuficiente para el cuidado familiar en las cargas de trabajo doméstico tiene efectos desfavorables en la salud infantil, evidenciado con la presencia de desnutrición aguda, anemia, enfermedades diarreicas agudas, infecciones respiratorias agudas. y parasitosis en los niños estudiados (p ≤ 0,05)(AU)

Introduction: The well-being of children depends on comprehensive care. It is the mother, together with the family, who plays an important role in the comprehensive care of their children; therefore, the time they dedicate to such task is essential. Objective: To identify the effects of family care time within domestic workloads on child health. Methods: Quantitative, observational and cross-sectional study, with ex post facto design, carried out, from January to December 2019, in Acomayo, Chinchao District, Huánuco Province, Peru. The population was 180 mothers, while the sample was 54 subjects chosen with simple random sampling. The following instruments, validated and made reliable, were applied: a questionnaire on the mother's general characteristics, an assessing card for the child's nutritional status, a hemoglobin screening card, document analysis card for the children's illness episodes. Absolute frequencies and percentages were used < the hypotheses were verified using the chi-square test for P ≤ 0.05. Results: Of the whole sample, 55.55 percent had insufficient time for family care, while 42.59 percent had an adjusted time. There was acute malnutrition in 48.14 percent and mild anemia in 46.29 percent. The presence of at least one episode of acute diarrheal disease was identified in 37.03 percent; for acute respiratory infection, in 38.88 percent; and for parasitosis, in 35.18 percent. Conclusions: Insufficient family care time within the domestic workloads has unfavorable effects on child health, evidenced by the presence of acute malnutrition, anemia, acute diarrheal diseases, acute respiratory infections and parasitosis in the children studied (P ≤ 0.05)(AU)

Hábitos de vida y rendimiento académico en periodo evaluativo en estudiantes de enfermería / Life Habits and Academic Performance during the Examination Period in Nursing Students

Introducción: Los hábitos de vida de los estudiantes universitarios, con poco tiempo para su realización debido al estrés académico, prácticas, horario de clase y estudio, suelen ser poco saludables, por tanto, pueden influir negativamente en el rendimiento académico. Objetivo: Analizar los hábitos de vida en periodo evaluativo y su influencia en el rendimiento académico en estudiantes universitarios del grado en enfermería. Métodos: Estudio observacional descriptivo de tipo transversal realizado en el momento del examen a 488 estudiantes de los cuatro cursos del grado en enfermería de una universidad al sur de España, en el curso académico 2018. Los instrumentos empleados fueron: un cuestionario con datos sociodemográficos y otro cuestionario de hábitos de estilo de vida. El análisis de la información se realizó través de estadísticos descriptivos, pruebas paramétricas y no paramétricas y correlación lineal. Se respetaron las consideraciones éticas para estudios con humanos. Resultados: El 53,30 por ciento de la muestra realizaba ejercicio físico de forma regular, siendo similar en los cuatro cursos evaluados para los hombres mientras que en las mujeres aumentó de 31,11 por ciento en 1º a 61,26 por ciento en 4º curso. No diferencias relevantes en el rendimiento académico según variables de estilo de vida excepto sueño. Conclusiones: Las horas de sueño dormidas, sobre todo la semana previa al examen se relacionan con mayor rendimiento académico. Nuestros resultados sugieren que los estilos de vida menos saludables conllevan a peor rendimiento académico(AU)

Introduction: The life habits of university students, with little time to carry them out due to academic stress, practices, class and study hours, are usually unhealthy; therefore, they can influence academic performance negatively. Objective: To analyze life habits in the evaluation period and their influence on academic performance in university students of the Nursing degree. Methods: Descriptive, cross-sectional and observational study carried out, in the academic year 2018, at the time of examination with 488 students from the four courses of the Nursing degree from a university in southern Spain. The instruments used were a questionnaire with sociodemographic data and another lifestyle habits quiz. Information analysis was carried out through descriptive statistics, parametric and nonparametric tests, and linear correlation. Ethical considerations for human studies were respected. Results: 53.30 percent of the sample did physical exercise on a regular basis, being similar for men in the four courses assessed, while for women it increased from 31.11 percent in first academic year to 61.26 percent in the fourth academic year. There were no relevant differences in academic performance according to lifestyle variables except sleep. Conclusions: The hours of sleep per se, especially during the week before the exam, are related to higher academic performance. Our results suggest that less healthy lifestyles lead to poorer academic performance(AU)

Lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico e fatores associados / Úlcera por presión resultante de posicionamiento quirúrgico y factores asociados / Pressure injury related to surgical positioning and associated factors

Resumo Objetivo: Analisar a ocorrência de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico e os fatores associados. Método: Estudo observacional, longitudinal, realizado com 239 pacientes submetidos à cirurgia eletiva. Para coleta de dados, utilizou-se instrumento de caracterização sociodemográfica e clínica e Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico. Para a análise dos dados empregou-se estatística descritiva e regressão logística binominal múltipla e o nível de significância considerado foi α = 0,05. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo masculino, branco e adultos. A ocorrência de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico foi de 37,7%, sendo que 81 (90,0%) pacientes apresentaram lesão por pressão estágio 1 e os locais mais frequentes de ocorrência deste tipo de lesão foram a região sacral (19; 13,9%) e calcâneos direito (16; 11,7%) e esquerdo (13; 9,5%). A idade (adulto) e o risco maior conforme escore da Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico foram preditores para a ocorrência de lesão por pressão. Conclusão: A elevada ocorrência e os fatores associados (idade e risco maior na escala aplicada) para lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico foram resultados evidenciados que podem auxiliar na compreensão da problemática no cenário nacional, e para a implementação de intervenções com o propósito de reduzir o risco do paciente de ser acometido por este tipo de lesão no perioperatório.

Resumen Objetivo: Analizar la incidencia de úlcera por presión resultante del posicionamiento quirúrgico y los factores asociados. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, realizado con 239 pacientes sometidos a cirugía electiva. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento de caracterización sociodemográfica y clínica y la Escala de Evaluación de Riesgo para la Aparición de Úlceras Resultantes del Posicionamiento Quirúrgico. Para el análisis de datos se usó estadística descriptiva y regresión logística binominal múltiple y el nivel de significación considerado fue α = 0,05. Resultados: La mayoría de los pacientes era de sexo masculino, blanco y adulto. La incidencia de úlcera por presión resultante del posicionamiento quirúrgico fue del 37,7 %, en el que 81 (90,0 %) pacientes presentaron úlcera por presión de estado 1 y los lugares más frecuentes de incidencia de este tipo de lesión fueron la región sacra (19; 13,9 %) y calcáneo derecho (16; 11,7 %) e izquierdo (13; 9,5 %). La edad (adulto) y el riesgo mayor, según la puntuación de la Escala de Evaluación de Riesgo para la Aparición de Úlceras Resultantes del Posicionamiento Quirúrgico, fueron predictores de los casos de úlcera por presión. Conclusión: La elevada incidencia y los factores asociados (edad y riesgo mayor en la escala aplicada) de úlceras por presión resultantes del posicionamiento quirúrgico fueron resultados evidenciados que pueden ayudar a comprender la problemática en el escenario nacional y a implementar intervenciones con el objetivo de reducir el riesgo de que el paciente presente este tipo de úlcera en el perioperatorio.

Abstract Objective: To analyze the occurrence of pressure injury resulting from surgical positioning and the associated factors. Method: An observational and longitudinal study, involving 239 patients undergoing elective surgery. Data collection was performed using an instrument for sociodemographic and clinical characteristics, and a risk assessment scale for the development of injuries due to surgical positioning. Descriptive statistics and multiple binominal logistic regression were used for data analysis, and the level of significance considered was α = 0.05. Results: Most of the patients were adult male Caucasians. The occurrence of pressure injury resulting from surgical positioning was 37.7%, and 81 (90.0%) patients developed stage 1 pressure injury, and the most frequent sites were sacral (19; 13.9%), and right (16; 11.7%) and left (13; 9.5%) calcaneus regions. Age (adult) and those identified at higher risk according to the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries due to Surgical Positioning (ELPO) were predictors for occurrence of pressure injury. Conclusion: The high incidence and associated factors (age and higher risk on the administered scale) for pressure injuries resulting from surgical positioning provide results to help understand the problem within the national scenario, and to implement interventions to reduce the patient's risk of being affected by this type of injury in the perioperative period.

Influência da idade gestacional no termo sobre o peso: estudo de coorte / Influencia de la edad gestacional a término sobre el peso: estudio de cohorte / Influence of term gestational age on weight: cohort study

Resumo Objetivo: Identificar o efeito da idade gestacional no termo sobre o peso ao nascer e sua evolução no primeiro ano de vida da criança. Método: Coorte única, concorrente, com seguimento prospectivo de um ano, realizado em Botucatu/SP. A coleta de dados foi realizada em três momentos no primeiro ano de vida da criança. Análise do peso ao nascer, aos seis e doze meses, em função da idade gestacional, incluindo potenciais variáveis de confusão foi realizada, ajustando modelos de regressão com resposta normal, após identificação das associações bivariadas com p<0,20. Análises executadas com o software SPSS v22. Resultados: De maneira independente, crianças nascidas de termo precoce tinham, em média, 161 g a menos no peso ao nascer (β=-161,6; IC 95%= −236,1- −87,2; p<0,001), 350g a mais no peso aos seis meses (β=0,35; IC 95%= 0,16-0,53; p<0,001) e 290 g a mais no peso aos doze meses (β= 0,29; IC 95%= 0,04-0,50; p=0,019) que aquelas nascidas de termo completo. Achados secundários: mães com mais idade e número de consultas pré-natal tiveram bebês com maior peso ao nascer; crianças com maior comprimento ao nascer tiveram maior peso aos seis e doze meses e aquelas com maior tempo de aleitamento materno tiveram menor peso aos doze meses. Conclusão: Houve associação entre idade gestacional no termo e peso ao nascer, aos seis e doze meses. Crianças nascidas de termo precoce tiveram, de maneira independente, menor peso ao nascer e maior peso que as nascidas de termo completo aos seis e doze meses de vida.

Resumen Objetivo: Identificar el efecto de la edad gestacional a término sobre el peso al nacer y su evolución en el primer año de vida del niño. Método: Cohorte única, concurrente, con seguimiento prospectivo de un año, realizado en Botucatu, estado de São Paulo. La recolección de datos se realizó en tres momentos durante el primer año de vida del niño. El peso fue analizado al nacer, a los seis y a los doce meses, en función de la edad gestacional, que incluyó potenciales variables de confusión, con el ajuste de modelos de regresión con respuesta normal, luego de la identificación de las relaciones bivariadas con p<0,20. Los análisis se realizaron con el software SPSS v22. Resultados: De manera independiente, los niños nacidos antes de término tenían, en promedio, 161 g menos de peso al nacer (β=-161,6; IC 95 %= −236,1- −87,2; p<0,001), 350 g más de peso a los seis meses (β=0,35; IC 95 %= 0,16-0,53; p<0,001) y 290 g más de peso a los doce meses (β= 0,29; IC 95 %= 0,04-0,50; p=0,019) que los niños nacidos a término. Descubrimientos secundarios: madres con más edad y número de consultas de atención prenatal tuvieron bebés con más peso al nacer; niños con mayor longitud al nacer tuvieron más peso a los seis y doce meses, y los que tuvieron más tiempo de lactancia materna tuvieron un peso menor a los doce meses. Conclusión: Se encontró relación entre edad gestacional a término y peso al nacer, a los seis y a los doce meses. Niños nacidos antes de término tuvieron, de manera independiente, menos peso al nacer y más peso que los nacidos a término a los seis y doce meses de vida.

Abstract Objective: Identify the effect of term gestational age on birth weight and its evolution in the first year of the child's life. Method: Single cohort, concurrent, with prospective follow-up of one year, performed in Botucatu/SP. Data were collected at three moments in the child's first year of life. To analyze the weight at birth, at six and at twelve months, in function of the gestational age, including potential confounding variables, regression models with normal response were adjusted after identifying bivariate associations with p<0.20. The analyses were developed using SPSS V22. Results: Independently, early-term children were, on average, 161 g lighter at birth (β=-161.6; 95% CI= −236.1 - −87.2; p<0.001), 350 g heavier at six months (β=0.35; 95% CI= 0.16-0.53; p<0.001) and 290 g heavier at twelve months (β= 0.29; 95% CI= 0.04-0.50; p=0.019) than full-term children. Secondary findings: mothers of older age and who attended a larger number of antenatal consultations had heavier babies at birth; longer children at birth were heavier at six and twelve months and infants breastfed longer were lighter at twelve months. Conclusion: Full-term gestational age was associated with birth weight, at six and twelve months. Early-term children independently showed a lower birth weight and higher weight than full-term infants at six and twelve months of age.

Vigilância ativa de eventos adversos pós-vacinação na atenção primária à saúde / Observación activa de eventos adversos posvacunación en la Atención Primaria de Salud / Active surveillance of adverse events following immunization in primary health care

Resumo Objetivo Descrever a vigilância ativa dos eventos adversos pós-vacinação, sua incidência e fatores associados, em um município de Minas Gerais, Brasil. Métodos Coorte prospectiva realizada na Atenção Primária à Saúde, entre 2017 e 2018. Foram acompanhados 384 indivíduos que receberam vacinas, excluindo-se aqueles que tiveram eventos adversos prévios. Na linha de base, foram coletadas informações sociodemográficas, de saúde e histórico de vacinação e, no seguimento, as características do evento adverso e das ações de vigilância epidemiológica. Estimou-se taxa de incidência de eventos adversos, e realizaram-se o teste do qui-quadrado, a regressão de Poisson e o teste de Hosmer-Lemeshow. Resultados A incidência de eventos adversos foi de 13,36 casos/100 mil doses de vacinas (intervalo de confiança de 95%: 13,34-13,38), com maior incidência em crianças menores de 5 anos. Os eventos adversos mais frequentes foram dor local, vermelhidão, endurecimento, seguidos de febre e choro persistente. Dentre os fatores associados à ocorrência dos eventos adversos, recebimento da vacina contra tétano e difteria (risco relativo: 7,9; intervalo de confiança de 95%: 2,77-12,46) e administração por meio da via intramuscular foram considerados de risco (risco relativo: 6,1; intervalo de confiança de 95%: 2,55-14,63). A conduta do profissional de enfermagem, diante das orientações sobre as vacinas recebidas, aumentou a notificação de eventos adversos (risco relativo: 3,4; intervalo de confiança de 95%: 1,53-7,68). Conclusão O estudo permitiu conhecer fatores que favorecem a ocorrência de eventos adversos. Há evidências de que condutas adotadas pelos profissionais de enfermagem nas salas de vacinação podem evitar subnotificações de eventos adversos pós-vacinação.

Resumen Observación Describir la observación activa de los eventos adversos posvacunación, su incidencia y factores asociados en un municipio del estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos Cohorte prospectiva realizada en la Atención Primaria de Salud, entre 2017 y 2018. Se realizó el seguimiento de 384 individuos que recibieron vacunas, excluyendo a aquellos que tuvieron eventos adversos previos. En la línea basal, se recopiló información sociodemográfica, de salud e historial de vacunación y, en el seguimiento, las características del evento adverso y las acciones de observación epidemiológica. Se estimó un índice de incidencia de eventos adversos y se realizó la prueba χ2 de Pearson, la regresión de Poisson y la prueba de Hosmer-Lemeshow. Resultados La incidencia de eventos adversos fue de 13,36 casos/100.000 dosis de vacuna (intervalo de confianza de 95 %: 13,34-13,38), con mayor incidencia en niños menores de 5 años. Los eventos adversos más frecuentes fueron dolor local, enrojecimiento, endurecimiento, seguidos de fiebre y llanto persistente. Entre los factores asociados a la ocurrencia de los eventos adversos, la aplicación de la vacuna contra el tétanos y la difteria (riesgo relativo: 7,9; intervalo de confianza de 95 %: 2,77-12,46) y la administración por medio de la vía intramuscular fueron considerados de riesgo (riesgo relativo: 6,1; intervalo de confianza de 95 %: 2,55-14,63). La conducta del profesional de enfermería ante las instrucciones sobre las vacunas recibidas aumentó la notificación de eventos adversos (riesgo relativo: 3,4; intervalo de confianza de 95 %: 1,53-7,68). Conclusión El estudio permitió conocer factores que favorecen a la ocurrencia de eventos adversos. Hay evidencias de que las conductas adoptadas por los profesionales de enfermería en las salas de vacunación pueden evitar subnotificaciones de eventos adversos posvacunación.

Abstract Objective To describe the active surveillance of adverse events following immunization, their incidence and associated factors in a municipality of Minas Gerais, Brazil. Methods This is a prospective cohort conducted in Primary Health Care between 2017 and 2018. A total of 384 individuals who received vaccines were followed up, excluding those who had previous adverse events. At baseline, sociodemographic, health and vaccination history information and, in follow-up, the characteristics of adverse events and epidemiological surveillance actions were collected. The incidence rate of adverse events was estimated, and the chi-square test, poisson regression and Hosmer-Lemeshow test were performed. Results The incidence of adverse events was 13.36 cases/100,000 doses of vaccines (95% confidence interval: 13.34-13.38), with a higher incidence in children under 5 years of age. The most frequent adverse events were local pain, redness, hardening, followed by fever and persistent crying. Among the factors associated with the occurrence of adverse events, receiving tetanus and diffrhyphria vaccine (relative risk: 7.9; 95% confidence interval: 2.77-12.46) and intramuscular administration were considered at risk (relative risk: 6.1; 95% confidence interval: 2.55-14.63). Nursing professionals' conduct, considering the guidelines on the vaccines received, increased adverse event reporting (relative risk: 3.4; 95% confidence interval: 1.53-7.68). Conclusion The study allowed to know factors that favor the occurrence of adverse events. There is evidence that conducts adopted by nursing professionals in immunization rooms may avoid underreporting of adverse events following immunization.

Perfil empreendedor entre estudantes de graduação em enfermagem / Perfil emprendedor de estudiantes universitarios de enfermería / Entrepreneurial profile among undergraduate nursing students

Resumo Objetivo Identificar o perfil empreendedor entre estudantes de graduação em enfermagem. Métodos Estudo transversal, desenvolvido em 2018, com 239 estudantes de enfermagem de duas Instituições de Ensino Superior de Santa Catarina, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário de caracterização pessoal e instrumento validado sobre avaliação do perfil empreendedor no meio acadêmico. Utilizou-se estatística descritiva para análise dos dados. Resultados Predominaram estudantes na faixa etária de até 20 anos (38,9%), do sexo feminino (88,1%) e dos dois primeiros anos do curso (51%). Em relação ao perfil empreendedor, 155 (64,9%) alunos foram classificados no nível superior e 84 (35,1%) no nível médio superior. O domínio "Energia e Comprometimento" obteve a melhor pontuação (4,49±0,57) e "Capacidade de Assumir Riscos Moderados" a média mais baixa (3,71±0,56), mas ainda acima da mediana da escala. Conclusão Há concentração de níveis elevados de empreendedorismo no perfil de estudantes de graduação em enfermagem.

Resumen Objetivo Identificar el perfil emprendedor de estudiantes universitarios de enfermería. Métodos Estudio transversal, llevado a cabo en 2018 con 239 estudiantes de enfermería de dos instituciones de educación superior del estado de Santa Catarina, Brasil. La recopilación de datos se realizó mediante un cuestionario de caracterización personal y un instrumento validado sobre evaluación del perfil emprendedor en el medio académico. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Resultados Predominaron estudiantes del grupo de edad hasta 20 años (38,9 %), de sexo femenino (88,1 %) y de los dos primeros años de la carrera (51 %). Con relación al perfil emprendedor, 155 alumnos (64,9 %) fueron clasificados en el nivel superior y 84 (35,1 %) en el nivel intermedio superior. El dominio "Energía y compromiso" obtuvo la mejor puntuación (4,49±0,57) y "Capacidad de asumir riesgos moderados" el promedio más bajo (3,71±0,56), pero aún por arriba de la mediana de la escala. Conclusión Existe una concentración de niveles elevados de una tendencia emprendedora en el perfil de estudiantes universitarios de enfermería.

Abstract Objective To identify the entrepreneurial profile among undergraduate nursing students. Methods Cross-sectional study, developed in 2018, with a total of 239 nursing students from two Higher Education Institutions in Santa Catarina, Brazil. Data collection took place through a personal characterization questionnaire and a validated instrument on the evaluation of the entrepreneurial profile in the academic environment. Descriptive statistics were used for data analysis. Results There was a predominance of students aged up to 20 years old (38.9%), female (88.1%) and the first two years of the course (51%). Regarding the entrepreneurial profile, 155 (64.9%) students were classified at the higher level and 84 (35.1%) at the upper medium level. The domain "Energy and Commitment" obtained the best score (4.49±0.57) and "Ability to Take Moderate Risks", the lowest average (3.71±0.56), but still above the median of the scale. Conclusion There is a concentration of high levels of entrepreneurship in the profile of undergraduate nursing students.

Critérios auditáveis para implementação de melhores práticas na adesão ao checklist cirúrgico / Criterios de auditoría para la implementación de mejores prácticas en la adhesión a la checklist quirúrgico / Auditable criteria for implementing best practices in adhering to the surgical safety checklist

Resumo Objetivo Avaliar a adesão ao uso da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica de um hospital, conforme os critérios auditáveis do Instituto Joanna Briggs. Métodos Estudo observacional descritivo que utilizou as ferramentas Practical Application of Clinical Evidence System e Getting Reasearch into Practice nas três fases previstas da metodologia: auditoria de base, educativa e auditoria de seguimento. As auditorias aconteceram no centro cirúrgico de um hospital do oeste de Santa Catarina. Na auditoria de base, foram elegíveis cem cirurgias, sendo as mesmas cem incluídas na auditoria de seguimento, com observação direta da equipe cirúrgica no preenchimento completo da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica. Resultados Na auditoria de base, os critérios 2 e 3 tiveram alta conformidade com a melhor prática (81% a 93%), e os critérios 1 e 4 (45%, 49%) apresentaram baixa conformidade. A partir das barreiras encontradas na auditoria de base, foram realizadas atividades educativas junto à equipe cirúrgica. Na auditoria de seguimento, houve aumento nos percentuais da conformidade em todos os critérios, e os critérios 2 e 3 obtiveram 100% e 99%, respectivamente, contudo os critérios 1 e 4 continuaram com percentuais abaixo do esperado (65% e 54%, respectivamente). Conclusão A não obtenção de 100% de conformidade nos critérios auditados é ocasionada por um cuidado assistido não baseado na prática por evidências. Contudo, espera-se uma educação permanente e continuada para realizar as boas práticas na instituição do estudo.

Resumen Objetivo Evaluar la adhesión al uso de la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica de un hospital, según los criterios de auditoría del Instituto Joanna Briggs. Métodos Estudio observacional descriptivo que utilizó las herramientas Practical Application of Clinical Evidence System y Getting Reasearch into Practice en las tres fases previstas de la metodología: auditoría basal, educativa y auditoría de seguimiento. Las auditorías se realizaron en el quirófano de un hospital del oeste del estado de Santa Catarina. En la auditoría basal, se seleccionaron 100 cirugías y las mismas 100 se incluyeron en la auditoría de seguimiento, con observación directa del equipo quirúrgico para el llenado completo de la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica. Resultados En la auditoría basal, los criterios 2 y 3 tuvieron alta conformidad con la mejor práctica (81 % a 93 %), y los criterios 1 y 4 (45 %, 49 %) presentaron baja conformidad. A partir de los obstáculos encontrados en la auditoría basal, se realizaron actividades educativas con el equipo quirúrgico. En la auditoría de seguimiento, hubo un aumento en los porcentajes de conformidad en todos los criterios. El criterio 2 obtuvo 100 % y el 3, 99 %; no obstante, los criterios 1 y 4 continuaron con porcentajes inferiores a lo esperado (65 % y 54 %, respectivamente). Conclusión La no obtención del 100 % de conformidad en los criterios auditados se debe a un cuidado asistido no basado en la práctica por evidencias. Sin embargo, se espera una educación permanente y continua para realizar las buenas prácticas en la institución del estudio.

Abstract Objective To assess adherence to the use of the hospital's Surgical Safety Checklist according to the auditable criteria of the Joanna Briggs Institute. Methods An observational descriptive study was conducted, using the Practical Application of Clinical Evidence System and Getting Research into Practice tools in the three phases of the study methodology: basic, educational and follow-up audits. The audits took place in the surgical center of a hospital in western Santa Catarina, Brazil. A total of 100 surgeries were eligible in the baseline audit, with the same 100 being included in the follow-up audit, and direct observation being performed by the surgical team in completing the Surgical Safety Checklist. Results Criteria 2 and 3 were highly compliant with best practices (81% to 93%) in the baseline audit, while Criteria 1 and 4 (45%, 49%) had low compliance. Thus, educational activities were conducted with the surgical team based on the barriers found in the basic audit. There was an increase in the compliance percentages for all criteria in the follow-up audit, and Criteria 2 and 3 obtained 100% and 99%, respectively; however, Criteria 1 and 4 continued with percentages below the expected (65% and 54%, respectively). Conclusion Failure to achieve 100% compliance with the audited criteria is caused by the provided care not being based on evidence-based practice. However, permanent and continuous education is expected to result in good practices at the study institution.

Indicadores e fatores associados à sobrecarga em cuidadores informais de pacientes em radioterapia / Indicadores y factores asociados a la sobrecarga de cuidadores informales de pacientes sometidos a radioterapia / Indicators and factors associated with burden in informal caregivers of patients undergoing radiotherapy

Resumo Objetivo Analisar os indicadores e fatores associados à sobrecarga em cuidadores informais de pacientes em radioterapia. Métodos Estudo transversal analítico, realizado com 209 cuidadores informais de pacientes em tratamento radioterápico. Para inclusão considerou-se ter idade superior a 18 anos, apresentar vínculo familiar, afetivo, relação de convivência ou coabitação e exercer cuidados há no mínimo 30 dias. Foram excluídos os cuidadores que durante a entrevista ausentaram-se para fins de acompanhamento do paciente, resultando no preenchimento incompleto dos instrumentos de coleta. Os dados foram coletados mediante formulários para caracterização dos cuidadores e pacientes, bem como avaliação da demanda de cuidados. A mensuração da sobrecarga foi realizada por meio do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal. Utilizaram-se os testes t de Student para comparação dos escores médios de sobrecarga, ANOVA, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Coeficiente de Correlação de Spearman para verificar relações entre as variáveis. Resultados Os escores médios demonstraram sobrecarga moderada, com maior impacto nos domínios "implicações na vida pessoal", "sobrecarga emocional" e "reações às exigências". Os fatores determinantes para o maior nível estiveram associados à demanda do cuidado, ao grau de parentesco e às condições clínicas e terapêuticas dos pacientes, dentre elas, idade, número de sessões de radioterapia prescritas, presença de comorbidades e sintomas físicos. Conclusão O cuidado informal na radioterapia gerou sobrecarga física, emocional e social nos cuidadores, acarretando implicações na vida pessoal e instabilidades emocionais. Aspectos relacionados à demanda de cuidados e às características dos pacientes foram determinantes para elevação dos escores globais.

Resumen Objetivo Analizar los indicadores y factores asociados a la sobrecarga de cuidadores informales de pacientes sometidos a radioterapia. Métodos Estudio transversal analítico, realizado con 209 cuidadores informales de pacientes en tratamiento radioterápico. Para su inclusión, se consideraron las siguientes variables: tener edad superior a 18 años, presentar vínculo familiar, afectivo, relación de convivencia o cohabitación y ejercer cuidados durante 30 días como mínimo. Se excluyeron los cuidadores que, durante la entrevista, se ausentaron por motivos de atención al paciente, por lo que los instrumentos de recopilación quedaron incompletos. Los datos se recopilaron mediante formularios para la caracterización de los cuidadores y pacientes, así como también la evaluación de demandas de cuidados. La medición de la sobrecarga fue realizada mediante el Cuestionario de Evaluación de la Sobrecarga del Cuidador Informal. Se utilizó el test-T de Student para la comparación de la puntuación promedio de sobrecarga, ANOVA, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Coeficiente de Correlación de Spearman para verificar relaciones entre las variables. Resultados Los puntajes promedio demostraron sobrecarga moderada, con mayor impacto en los dominios "consecuencias en la vida personal", "sobrecarga emocional" y "reacciones a las exigencias". Los factores determinantes del mayor nivel están relacionados con la demanda del cuidado, el nivel de parentesco y las condiciones clínicas y terapéuticas de los pacientes, entre ellas la edad, el número de sesiones de radioterapia prescriptas, la presencia de comorbilidades y los síntomas físicos. Conclusión El cuidado informal en la radioterapia generó sobrecarga física, emocional y social en los cuidadores, lo que conlleva consecuencias en la vida personal e inestabilidad emocional. Los aspectos relacionados con la demanda de cuidados y las características de los pacientes fueron determinantes para el aumento de la puntuación global.

Abstract Objective To analyze the indicators and factors associated with burden in informal caregivers of patients undergoing radiotherapy. Methods Analytical cross-sectional study conducted with 209 informal caregivers of patients undergoing radiotherapy. Age over 18 years old, having a family, affective, coexistence or cohabitation relationship and providing care for at least 30 days were considered as inclusion criteria. Caregivers who were absent during the interview for accompanying the patient were excluded, thereby resulting in incomplete completion of collection instruments. Data were collected with use of forms for characterization of caregivers and patients and assessment of the care demand. The burden was measured by means of the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire. The Student's t-test was used to compare the mean burden scores, and the ANOVA, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman's correlation coefficient were used to assess the relationships between variables. Results The mean scores showed moderate burden with a greater impact on the "implications for personal life", "emotional burden" and "reactions to demands" domains. The determining factors for the highest level were associated with the care demand, degree of kinship and the patients' clinical and therapeutic conditions, including age, number of prescribed radiotherapy sessions, presence of comorbidities and physical symptoms. Conclusion Informal care in radiotherapy generated physical, emotional and social burden on caregivers and had implications for personal life and emotional instabilities. Aspects related to the care demand and the characteristics of patients were decisive for the increase in global scores.

Avaliação de atributos da Atenção Primária à Saúde: a perspectiva dos profissionais / Evaluación de atributos de la Atención Primaria de Salud: perspectiva de los profesionales / Assessment of primary health care features: the professionals' perspective

Resumo Objetivo: Avaliar os atributos da Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos profissionais, em município com 100% de cobertura da Estratégia de Saúde da Família. Métodos: Estudo observacional analítico, delineamento transversal, com 83 profissionais da Atenção Primária à Saúde. Utilizou-se o Primary Care Assessment Tool , versão profissionais, que avalia numa escala de zero a dez, a orientação da atenção primária para atributos essenciais e derivados. Resultados: O escore geral, considerado de alto desempenho, foi de 7,23. Quando comparados os grupos de profissionais com percepção de baixo e alto desempenho, observa-se diferença nas médias dos Atributos Essenciais (p=0,042), reforçando fragilidade no atributo acesso de primeiro contato, com baixo desempenho (3,70). O Escore de Atributos Derivados teve maior desempenho (8,27), destacando a orientação familiar e comunitária. Conclusão: A avaliação indica percepção positiva da Atenção Primária à Saúde, com possibilidade de melhorias em todos os atributos, em especial o acesso, atendendo aos objetivos de qualidade das políticas públicas em saúde.

Resumen Objetivo: Evaluar los atributos de la Atención Primaria de Salud, bajo la perspectiva de los profesionales, en un municipio con el 100 % de cobertura de la Estrategia Salud de la Familia. Métodos: Estudio observacional analítico, de diseño transversal, con 83 profesionales de la Atención Primaria de Salud. Se utilizó la Primary Care Assessment Tool , versión profesionales, que evalúa en una escala de cero a diez la orientación de la atención primaria en atributos esenciales y derivados. Resultados: La puntuación general, considerada de alto desempeño, fue de 7,23. Al comparar los grupos de profesionales con percepción de bajo y alto desempeño, se observa una diferencia en los promedios de los Atributos Esenciales (p=0,042), lo que refuerza la debilidad del atributo acceso de primer contacto, con bajo desempeño (3,70). La puntuación de Atributos Derivados tuvo un mayor desempeño (8,27), donde se destacó la orientación familiar y comunitaria. Conclusión: La evaluación indica una percepción positiva de la Atención Primaria de Salud, con posibilidad de mejora en todos los atributos, en especial el acceso, y de este modo se cumplen los objetivos de calidad de las políticas públicas de salud.

Abstract Objective: To assess primary health care features from the perspective of professionals in a Brazilian municipality with 100% of Family Health Strategy coverage. Methods: Analytical observational study, with a cross-sectional design, involving 83 primary healthcare professionals. It applied the Primary Care Assessment Tool , professional version, which assesses the orientation of primary health care to essential and derivative features in a scale from 0 to 10. Results: The overall score was 7.23, which was considered a perception of high performance. Comparison of groups of professionals with perception of low and high performance showed a difference in the averages obtained for essential features (p=0.042), reinforcing the fragility in first-contact accessibility, which had a low performance (3.70). The score for derivative features showed better performance (8.27), with an emphasis on family centeredness and community orientation. Conclusion: The assessment indicated a positive perception regarding primary health care, with the possibility of improving all features, especially accessibility, to meet the quality objectives of public health policies.

Preditores e qualidade de vida em pacientes com radiodermatite: estudo longitudinal / Predictores y calidad de vida en pacientes con radiodermatitis: estudio longitudinal / Predictors and quality of life in patients with radiodermatitis: a longitudinal study

Resumo Objetivo: Analisar os preditores sociodemográficos, clínicos e terapêuticos e a qualidade de vida em pacientes com radiodermatite. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, realizado com 196 pessoas que desenvolveram reações cutâneas como evento adverso ao tratamento radioterápico. Foi utilizado um formulário para caracterização e avaliação clínica e o instrumento European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 para mensuração da qualidade de vida em duas etapas. A análise dos dados foi constituída pelos testes Wilcoxon, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis , considerando diferença estatisticamente significativa para p < 0,05. Resultados: A comparação entre os escores de qualidade de vida mostrou que a radiodermatite contribuiu para piora do estado global de saúde e da qualidade de vida, deterioração da capacidade funcional, dificuldade financeira e intensificação de reações emocionais e de sintomas físicos como ansiedade, depressão, dor, fadiga, insônia e falta de apetite. Fatores como sexo, renda, escolaridade, quimioterapia concomitante, localização anatômica da lesão e grau de destruição tecidual foram determinantes para o maior comprometimento dos escores globais. Diante disso, surge a necessidade de intervenções de enfermagem que favoreçam a identificação de preditores e que otimizem o cuidado a partir de diretrizes e recomendações clínicas. Conclusão: A radiodermatite influenciou negativamente a qualidade de vida dos pacientes, tendo alto impacto associado ao maior grau de destruição tecidual e como principais preditores destacaram-se os aspectos clínicos e terapêuticos. Estudos dessa natureza são imprescindíveis para formulação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências voltadas para prevenção, controle e tratamento da lesão.

Resumen Objetivo: Analizar los predictores sociodemográficos, clínicos y terapéuticos y la calidad de vida en pacientes con radiodermatitis. Métodos: Se trata de un estudio longitudinal, realizado con 196 personas que presentaron reacciones cutáneas como evento adverso al tratamiento radioterápico. Se utilizó un formulario para la caracterización y evaluación clínica y el instrumento European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 para la medición de calidad de vida en dos etapas. El análisis de los datos se realizó a través de las pruebas Wilcoxon, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis , considerando una diferencia estadísticamente significativa de p < 0,05. Resultados: La comparación entre las puntuaciones de calidad de vida demostró que la radiodermatitis contribuyó con el empeoramiento del estado global de salud y de la calidad de vida, el deterioro de la capacidad funcional, la dificultad financiera y la intensificación de reacciones emocionales y de síntomas físicos como ansiedad, depresión, dolor, fatiga, insomnio y falta de apetito. Factores como sexo, ingresos, escolaridad, quimioterapia simultánea, ubicación anatómica de la lesión y nivel de destrucción tisular fueron determinantes para un mayor comprometimiento de la puntuación global. Ante esto, surge la necesidad de intervenciones de enfermería que favorezcan la identificación de predictores y que optimicen el cuidado a partir de directrices y recomendaciones clínicas. Conclusión: La radiodermatitis influyó negativamente en la calidad de vida de los pacientes, con un alto impacto relacionado con un mayor nivel de destrucción tisular, y como principales predictores se destacaron los aspectos clínicos y terapéuticos. Estudios de esta naturaleza son imprescindibles para la formulación de políticas públicas efectivas, integradas, sustentables y basadas en evidencias orientadas hacia la prevención, control y tratamiento de la lesión.

Abstract Objective: To analyze sociodemographic, clinical and therapeutic predictors and quality of life in patients with radiodermatitis. Methods: This longitudinal study was conducted with 196 participants who developed skin reactions as an adverse event to radiotherapy treatment. A form was used for clinical characterization and evaluation, and the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 instrument was used for measuring the quality of life in two stages. Data analysis consisted of the Wilcoxon, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, considering a statistically significant difference for p<0.05. Results: The comparison between scores of the quality of life showed that radiodermatitis contributed to the worsening of overall health status and quality of life, deterioration of functional capacity, financial difficulty and intensification of emotional reactions and physical symptoms such as anxiety, depression, pain, fatigue, insomnia and appetite loss. Factors such as sex, income, educational level, concomitant chemotherapy, anatomical location of the injury and degre of tissue destruction were determinant for the greater impairment of global scores. Thus, the need for nursing interventions that favor the identification of predictors and care optimization based on clinical guidelines and recommendations. Conclusion: Radiodermatitis negatively influenced the quality of life of patients, had a high impact associated with a greater degree of tissue destruction and the main predictors were clinical and therapeutic aspects. Studies of this nature are essential for the formulation of effective, integrated, sustainable and evidence-based public policies aimed at preventing, controlling and treating the injury.

Publicación científica de asesores de tesis de enfermería de tres universidades del departamento de Puno, Perú / Scientific publication of aides of thesis of infirmary of 3 universities of the department of Puno, Peru

Introducción: La investigación peruana en enfermería atraviesa serias dificultades en cuestión de producción científica. Cambiar esta realidad implica trabajar desde la universidad, donde se espera que quienes asesoran trabajos de investigación puedan aportar. Objetivo: Identificar la frecuencia de publicación científica de asesores de tesis de enfermería de tres universidades del departamento de Puno, Perú. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y observacional. Con una población de 66 asesores de tesis de: Universidad Nacional del Altiplano, Universidad Peruana Unión y Universidad Privada San Carlos; realizada entre abril y julio de 2019. Se utilizó una ficha de registro para levantar datos sociodemográficos y la publicación científica fue analizada mediante el buscador de Google Académico y la base de datos de Scopus. Se realizó un análisis descriptivo recurriendo a frecuencias y porcentajes absolutos. Resultados: El 60,61 por ciento de asesores de tesis contaba con grado de magister, 63,64 por ciento trabajaban en la misma universidad, 56,06 por ciento fueron nombrados y 37,88 por ciento tiene hasta 5 años de experiencia en la docencia universitaria. En cuanto a la publicación científica, un 16,67 por ciento publicó alguna vez en su vida y solo 6,06 por ciento en los últimos 3 años; de este grupo, 4 alcanzaron difundir en Scielo y 1 en Scopus. De las publicaciones, 10 son originales y 1 es de revisión. Ningún asesor(a) se encuentra registrado como investigador en el Renacyt de Concytec-Perú. Conclusión: La frecuencia de publicación de asesores de tesis de enfermería en 3 universidades de Puno, Perú, es baja y preocupante(AU)

Introduction: Peruvian nursing research is going through serious difficulties in terms of scientific production. Changing this reality implies working from the university, where those who advise research work are expected to contribute. Objective: To identify the frequency of scientific publication of nursing thesis advisors from 3 universities in the department of Puno, Peru. Methods: Descriptive, cross-sectional and observational study. With a population of 66 thesis advisers from: Universidad Nacional del Altiplano, Universidad Peruana Unión and Universidad Privada San Carlos; carried out between april - july 2019. A registration form was used to collect sociodemographic data and the scientific publication was analyzed using the Google Scholar search engine and the Scopus database. A descriptive analysis was performed using absolute frequencies and percentages. Ethical considerations were taken into account. Results: 60.61 percent of thesis advisors have a master's degree, 63.64 percent work at the same university, 56.06 percent are appointed and 37.88 percent have up to 5 years of experience in university teaching. Regarding scientific publication, 16.67 percent published sometime in their life and only 6.06 percent in the last 3 years; Of this group, 4 managed to spread in Scielo and 1 in Scopus. Of the publications, 10 are original and 1 is for review. No consultant is registered as a researcher at the Renacyt de Concytec-Perú. Conclusion: the frequency of publication of nursing thesis advisors in 3 universities in Puno, Peru, is low and worrying(AU)

Escola Paulista de Enfermagem - 80 Anos de uma história de triunfos / Escola Paulista de Enfermagem: 80 años de una historia de triunfos / Paulista School of Nursing celebrates 80 years: a history of triumph

Resumo Este estudo tem por objetivo resgatar a importância histórica da Escola Paulista de Enfermagem para a formação, para a profissão de enfermagem e para a produção do conhecimento de enfermagem e saúde no período de 1939-2019. É um estudo histórico-social, de abordagem qualitativa por meio da observação/exploração documental de arquivos, publicações oficiais, textos bibliográficos e fotográficos e de imagens. As fontes documentais neste estudo foram: reportagens de jornais de grande circulação nacional; livros; artigos científicos e Teses e Dissertações de Mestrado. Como resultados resgatamos que a Escola de Enfermeiras do Hospital São Paulo foi fundada em 1939, sendo a primeira instituição de ensino superior da cidade de São Paulo. O perfil proposto para a nova escola baseou-se na competência, valores éticos, morais e espirituais. Por sua presença constante no cenário político nacional da Enfermagem brasileira, assim como na Associação Brasileira de Enfermagem, a Escola Paulista de Enfermagem é referência na área de enfermagem e saúde, contribuindo com a formação, qualificação e produção tecnológica e científica para o sistema de saúde brasileiro. Seu Programa de Pós-Graduação vem há quatro décadas contribuindo com a formação de mestres, doutores e pós-doutores, agregando valor à produção do conhecimento no campo das Ciências da Enfermagem e da Saúde no cenário nacional e internacional. Estes 80 anos da Escola Paulista de Enfermagem representam uma história de lutas e conquistas tendo contribuído expressivamente com o desenvolvimento do saber em enfermagem e saúde, na qualificação de discentes, docentes e pesquisadores, além da melhoria da profissão de enfermagem no país e internacionalmente.

Resumen Este estudio tiene el objetivo de rescatar la importancia histórica de la Escola Paulista de Enfermagem para la formación, para la profesión de enfermería y para la producción de conocimiento de enfermería y salud en el período de 1939 a 2019. Es un estudio histórico-social, con enfoque cualitativo mediante la observación/exploración documental de archivos, publicaciones oficiales, textos bibliográficos y fotográficos y de imágenes. Las fuentes documentales de este estudio fueron: reportajes de periódicos de gran circulación nacional, libros, artículos científicos y tesis de maestría. Como resultado rescatamos que la Escola de Enfermeiras del Hospital São Paulo fue fundada en 1939 y fue la primera institución de educación superior de la ciudad de São Paulo. El perfil propuesto para la nueva escuela se basó en las competencias y en los valores éticos, morales y espirituales. Debido a su presencia constante en el escenario político nacional de la enfermería brasileña, así como también en la Asociación Brasileña de Enfermería, la Escola Paulista de Enfermagem es referencia en el área de enfermería y salud y contribuye con la formación, cualificación y producción tecnológica y científica del sistema de salud brasileño. Su programa de posgrado lleva cuatro décadas contribuyendo con la formación de profesionales en maestrías, doctorados y posdoctorados, quienes agregan valor a la producción de conocimiento en el campo de las ciencias de la enfermería y de la salud en el escenario nacional e internacional. Estos 80 años de la Escola Paulista de Enfermagem representan una historia de luchas y conquistas, con una contribución significativa al desarrollo del saber en enfermería y salud, en la cualificación de estudiantes, docentes e investigadores, además de la mejora de la profesión de enfermería en el país e internacionalmente.

Abstract The aim of this study is to explore the historical importance of the Paulista School of Nursing for education, nursing profession, and production of knowledge in nursing and health from 1939 and 2019. This is a social-historical research with a qualitative approach that observed/explored documents, official publications, and scientific studies, photos and images. The sources in this research were: reports of highest in circulation national journals, books, published scientific articles, dissertations and theses. As a result we found that School of Nursing of Hospital Sao Paulo was founded in 1939, and it was the first higher education institution of the city of São Paulo. The profile proposed for new school was based on competence, ethical, moral, and spiritual values. Because of the constant presence in the national political scenario of the Brazilian nursing, such as the Brazilian Nursing Association, and by the participation of faculty in activities to represent the school institutionally, the Paulista School of Nursing is considered a reference in nursing and health area due to its contribution in education and technological and scientific production to the Brazilian health system. The Paulista School of Nursing graduate program has been contributing for four decades to education of master's degree students, PhD students, and post-doctoral researchers, in addition to improve the production of knowledge in the field of nursing and health sciences nationally and internationally. The 80th anniversary of Paulista School of Nursing represents a story of efforts and achievements and the school has contributed significantly to develop knowledge in nursing and health area, prepare undergraduate students, professors, and researchers, and improve the nursing professionals globally.

Percepción de estudiantes de enfermería sobre influencia familiar en la presencia de estrés académico en la asignatura enfermería básica / Nursing Students' Perception about How their Family Influences the Occurrence of Academic Stress in the Subject Basic Nursing

Introducción: La formación en enfermería requiere de la capacidad de análisis e investigación para enfrentar y resolver retos y desafíos del entorno, lo cual, ante la escasez de recursos necesarios, principalmente económicos y de tiempo, puede ser una fuente importante de estresores en este tipo de estudiantes. Objetivo: Determinar la percepción de los estudiantes de segundo semestre de enfermería sobre la influencia de la familia en la presencia de estrés académico. Métodos: Estudio descriptivo trasversal, en la Facultad de Ciencias Sociales y de la Salud de la Universidad Estatal Península Santa Elena, Ecuador durante 2019. Universo de 33 estudiantes de enfermería de segundo semestre que cursaban la asignatura Enfermería Básica. Se utilizaron como instrumentos el Inventario SISCO de Estrés Académico y el Test de APGAR familiar. Resultados: La edad promedio fue 21 años, el 75,76 por cientofueron mujeres, el 84,85 por ciento procedían de la costa, los niveles de estrés encontrados fueron entre alto y medio, los factores estresantes más importantes correspondieron con exposición y preguntas orales, participar en demostraciones de procedimientos, predominaron las manifestaciones físicas y psicológicas. Conclusiones: La asignatura enfermería básica genera con frecuencia estrés académico en estudiantes de enfermería del segundo semestre, los cuales tienen una percepción medianamente adecuada sobre el apoyo familiar que reciben, son insuficientes las estrategias de afrontamiento utilizadas para reducir los niveles de estrés(AU)

Introduction: Nursing training demands capacity for analysis and research to face and solve contextual challenges, which, given the shortage of necessary resources, mainly financial and time, can be an important source of stressors among these students. Objective: To determine the perception of Nursing students in the second semester about the influence of the family in the presence of academic stress. Methods: Cross-sectional and descriptive study carried out in the School of Social and Health Sciences at Península Santa Elena State University, in Ecuador, during 2019. Study population of 33 Nursing students in the second semester and in the subject Basic Nursing. We used the SISCO Inventory of Academic Stress and the Family APGAR Test as instruments. Results: The average age was 21 years. 75.76 percent were women. 84.85 percent were from the coast. The stress levels found were between high and medium. The most important stressors corresponded to presentation and oral questions, as well as to participating in procedural demonstrations. Physical and psychological manifestations predominated. Conclusions: The subject Basic Nursing frequently produces academic stress in Nursing students in the second semester, who have a fairly adequate perception of the family support that they receive. The coping strategies used to reduce stress levels are insufficient(AU)

Interrupções de atividades de enfermeiros: contribuições para a segurança do paciente e do profissional / Interrupciones de actividades de los enfermeros: contribuciones para la seguridad del paciente y del profesional / Interruptions of nursing activities: contributions to patient and professional safety

Resumo Objetivo Classificar atividades realizadas por enfermeiros, identificar interrupções e verificar fatores humanos e ambientais associados às interrupções. Métodos Estudo observacional realizado com amostra composta por 25 enfermeiros que trabalham em unidades pediátricas ou de adultos, cirúrgicas ou de terapia intensiva de um hospital universitário. Resultados Observamos 2.295 atividades, a maioria classificada como assistência indireta ao paciente (38,6%) e assistência direta ao paciente (22,5%). Setecentos e dezenove (31,3%) atividades interrompidas foram identificadas, com média de 1,6 interrupções na mesma atividade, totalizando 1.180 interrupções. Houve maior número de interrupções durante o cuidado indireto (44,7%), e suas principais fontes foram equipe de enfermagem (43,3%) e médicos e residentes (16,5%). O número de indivíduos nas unidades (profissionais e familiares/acompanhantes), a proporção de pacientes em alta dependência e o número de profissionais de saúde influenciaram o número de interrupções. Conclusão Houve interrupções em todos os tipos de atividades realizadas pelos enfermeiros, mesmo naquelas caracterizadas como intervenções à beira do leito, o que pode comprometer a segurança do paciente.

Resumen Objetivo Clasificar actividades realizadas por enfermeros, identificar interrupciones y verificar factores humanos y ambientales asociados a las interrupciones. Métodos Estudio observacional realizado con muestra compuesta por 25 enfermeros que trabajan en unidades pediátricas o de adultos, quirúrgicas o de cuidados intensivos de un hospital universitario. Resultados Observamos 2.295 actividades, la mayoría clasificada como atención indirecta al paciente (38,6%) y atención directa al paciente (22,5%). Se identificaron 719 (31,3%) actividades interrumpidas, con un promedio de 1,6 interrupciones de la misma actividad, totalizando 1.180 interrupciones. Hubo mayor número de interrupciones durante el cuidado indirecto (44,7%) y sus principales fuentes fueron el equipo de enfermería (43,3%) y médicos y residentes (16,5%). El número de individuos en las unidades (profesionales y familiares/acompañantes), la proporción de pacientes de alta dependencia y el número de profesionales de la salud influyeron en el número de interrupciones. Conclusión Hubo interrupciones en todos los tipos de actividades realizadas por los enfermeros, inclusive en aquellas caracterizadas como intervenciones a pie de cama, lo que puede comprometer la seguridad del paciente.

Abstract Objective To classify activities performed by nurses, to identify interruptions and to verify human and environmental factors associated with interruptions. Methods Observational study conducted with a sample comprising 25 nurses working in pediatric or adult, surgical or intensive care units of a university hospital. Results We observed 2,295 activities, most of them were classified as indirect patient care (38.6%) and direct patient care (22.5%). Seven hundred and nineteen (31.3%) interrupted activities were identified, with mean of 1.6 interruptions in the same activity, thus totaling 1,180 interruptions. There was greater number of interruptions during the indirect care (44.7%), and their main sources were the nursing (43.3%), and the physicians and residents (16.5%) staffs. The number of individuals in the units (staff and family/visitors), the proportion of patients under high-dependency, the number of healthcare and allied professionals influenced the number of interruptions. Conclusion There were interruptions in all types of activities performed by the nurses, even in those characterized as bedside interventions, which can jeopardize patient safety.

Enfermagem no transplante renal: comparação da demanda de cuidado entre escalas / Enfermería en el trasplante renal: comparación de la demanda de cuidado entre turnos / Kidney transplant nursing: a comparison of care demand between scales

Resumo Objetivo Comparar o número de horas da demanda de cuidados de enfermagem ao paciente no pós-operatório de transplante renal, por meio dos instrumentos de Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) e do Escore de Atividade de Enfermagem (NAS). Métodos Estudo de Coorte Prospectivo. A população foi composta pelos pacientes submetidos ao transplante renal com doador falecido no Hospital São Lucas da PUCRS, a avaliação ocorreu de 6 a 24 horas no pós-operatório imediato, nos dias subsequentes até a alta da UTI Cirúrgica e no 15º dia pós-operatório ou no dia da alta (o que tenha ocorrido primeiro). Resultados Completaram o estudo 73 pacientes, a média do SCP na primeira avaliação foi de 31,6 (cuidado intermediário), já no NAS a média foi de 86,5% (cuidado intensivo). Na última avaliação a pontuação encontrada no SCP foi de 15,5 (cuidado mínimo), no NAS a mediana foi de 50,1% (cuidado semi-intensivo). Não houve diferença significativa quando comparadas as pontuações obtidas na alta da UTI cirúrgica e na alta hospitalar. Conclusão Os achados deste estudo sugerem que há diferença entre o número de horas da demanda de cuidados ao transplantado renal no pós-operatório quando comparados os instrumentos SCP e NAS, e isso repercute também no tipo de cuidado.

Resumen Objetivo Comparar el número de horas de la demanda de cuidados de enfermería al paciente en posoperatorio de trasplante renal, por medio de los instrumentos de Sistema de Clasificación de Pacientes (SCP) y de la escala Nursing Activities Score (NAS). Métodos Estudio de cohorte prospectivo. La población fue formada por pacientes sometidos a trasplante renal con donante fallecido en el Hospital São Lucas de la universidad PUCRS. La evaluación se llevó a cabo de 6 a 24 horas en el posoperatorio inmediato, en los días subsiguientes hasta el alta de la UCI Quirúrgica y en el 15° día del posoperatorio o el día del alta (lo que haya sucedido primero). Resultados El estudio lo completaron 73 pacientes, el promedio del SCP en la primera evaluación fue 31,6 (cuidado intermedio) y en el NAS el promedio fue 86,5% (cuidado intensivo). En la última evaluación, la puntuación del SCP fue 15,5 (cuidado mínimo) y en el NAS la mediana fue 50,1% (cuidado semintensivo). No hubo diferencia significativa al comparar las valoraciones obtenidas en el alta de la UCI Quirúrgica y en el alta hospitalaria. Conclusión Los resultados de este estudio sugieren que hay diferencia entre el número de horas de la demanda de cuidados al trasplantado renal en el posoperatorio al comparar los instrumentos SCP y NAS, y eso repercute también en el tipo de cuidado.

Abstract Objective To compare the number of hours of nursing care demand for patients in the postoperative period after kidney transplantation, using the Patient Classification System (SCP) and Nursing Activity Score (NAS) tools. Methods a prospective cohort study. The population consisted of patients who underwent deceased donor kidney transplantation at PUCRS São Lucas Hospital. Assessment was carried out from 6 to 24 hours in the immediate postoperative period, on the days following discharge from the Surgical ICU and on the 15thpostoperative day or on the day of discharge (whichever occurred first). Results A total of 73 patients completed the study. The mean SCP in the first assessment was 31.6 (intermediate care), while in NAS the mean was 86.5% (intensive care). In the last assessment, the score found in the SCP was 15.5 (minimum care); In the NAS, the median was 50.1% (semi-intensive care). There were no significant differences when comparing the scores obtained at discharge from surgical ICU and discharge from hospital. Conclusion The findings of this study suggest that there is a difference between the number of hours of postoperative kidney transplant care demand when compared to the SCP and NAS tools, and this affects the type of care.