A enfermagem na orientação do autocuidado de pacientes em hemodiálise / Enfermería en la orientación del autocuidado de los pacientes en hemodiálisis / Nursing in the orientation of the self care of patients in hemodialysis

Objective:to know the role of nursing in guiding the self-care of patients on hemodialysis. Method:descriptive qualitative study guided by Dorothea Orem's Self-Care Theory.Semi-structured interviews were conducted with 18 nursing professionals from a renal dialysis unit. Results:the analysis made it possible to identify two categories: self-care demands of hemodialysis patientsand the role of nursing in guiding the self-care of patients on hemodialysis. Conclusion:It was possible to verify that the nursing team recognizes and carries out self-care guidance. However, this action is still permeated with challenges of the service itself, such as work overload and the difficulty of inserting guidance in an organized and systematic way in the care protocols. It was evident, therefore, the need to encourage permanent education and the creation of protocols and rules aimed at this action

Objetivo:conocer el papel de la enfermería en la orientación del autocuidado de los pacientes en hemodiálisis. Método:estudio cualitativo descriptivo guiado por la teoría del autocuidado de Dorothea Orem. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 18 profesionales de enfermería de una unidad de diálisis renal. Resultados:el análisis permitió identificar dos categorías: demandas de autocuidado de los pacientes en hemodiálisisy el papel de la enfermería en la orientación del autocuidado de los pacientes en hemodiálisis. Conclusión:se pudo constatar que el equipo de enfermería reconoce y realiza la orientación del autocuidado. Sin embargo, esta acción aún está impregnada de desafíos del propio servicio, como la sobrecarga de trabajo y la dificultad de insertar la orientación de forma organizada y sistemática en los protocolos de atención. Se evidenció, por tanto, la necesidad de impulsar la formación permanentey la creación de protocolos y reglas dirigidas a esta acción.

Objetivo:conhecer a atuação da enfermagem na orientação do autocuidado depacientesem hemodiálise. Método:estudo qualitativo descritivo eorientado pelaTeoria do Autocuidado de Dorothea Orem. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 18 profissionais de enfermagem de uma unidade de diálise renal. Resultados:aanálise permitiu identificar duas categorias: demandas deautocuidado de pacientes em hemodiálise e a atuação da enfermagem na orientação do autocuidado de pacientes em hemodiálise.Conclusão:foi possível verificar que a equipe de enfermagem reconhece e realiza a orientação do autocuidado.Porém, essa ação ainda é permeada de desafios do próprio serviço, como a sobrecarga de trabalho e a dificuldade de inserir a orientação de forma organizada e sistematizada nos protocolos da assistência. Evidenciou-se, portanto, a necessidade de incentivo à educação permanente e da criação de protocolos enormas voltados para essa ação

Fatores associados à ansiedade pré-cirúrgica gastrenterológica: um estudo transversal / Factores asociados con la ansiedad gastrenterológica pre-quirúrgica: un estudio transversal / Factors associated with pre-surgical gastrenterological anxiety: a cross-cutting study

Objetivo: avaliar a associação de variáveis sócio demográficas e o nível de ansiedade pré-cirúrgica de pacientes submetidos a cirurgias gastrenterológicas. Método: estudo quantitativo, associativo e transversal, realizado na Santa Casa de Misericórdia de Avaré/SP. A amostra foi composta por 105 pacientes, cujos dados foram coletados do prontuário e por meio da aplicação da Escala de Hamilton para avaliação do nível de ansiedade. A coleta de dados foi realizada de maio e julho de 2019. Utilizou-se modelo de regressão linear múltipla para tratamento dos dados. Resultados: houve prevalência do sexo feminino, nível superior e religião católica. Maior parte possuía filhos e eram casados. Menos da metade era portador de alguma comorbidade e pequena porcentagem submetido a algum tratamento cirúrgico. Houve prevalência de acesso a informações sobre ao procedimento a qual seria submetido e quadro leve de ansiedade. Conclusão: pacientes que receberam informações sobre a cirurgia apresentaram menor quadro de ansiedade pré-cirúrgica(AU)

Objective: to evaluate the association of demographic variables and the level of pre-surgical anxiety in patients undergoing gastroenterological surgery. Method: quantitative, associative and cross-sectional study, carried out at Santa Casa de Misericórdia in Avaré / SP. The sample consisted of 105 patients, certain data were collected from medical records and through the application of the Hamilton Scale to assess the level of anxiety. Data collection was carried out from May to July 2019. A multiple linear regression model was used for data treatment. Results: prevalence of females, higher education and Catholic religion. Most had children and were married. Less than half had any comorbidity and a small percentage underwent some surgical treatment. Prevalence of access to information about the procedure to be submitted and anxiety. Conclusion: patients who receive information about clinical surgery less preoperative anxiety(AU)

Objetivo: evaluar la asociación de variables sociodemográficas y el nivel de ansiedad prequirúrgica en pacientes sometidos a cirugías gastroenterológicas. Método: estudio cuantitativo, asociativo y transversal, realizado en la Santa Casa de Misericordia de Avaré/SP. La muestra estuvo conformada por 105 pacientes, cuyos datos fueron recolectados de las historias clínicas y mediante la aplicación de la Escala de Hamilton para evaluar el nivel de ansiedad. La recolección de datos se llevó a cabo en mayo y julio de 2019. Para el procesamiento de los datos se utilizó un modelo de regresión lineal múltiple. Resultados: hubo predominio del sexo femenino, educación superior y religión católica. La mayoría tenía hijos y estaban casados. Menos de la mitad tenía alguna comorbilidad y un pequeño porcentaje había sido sometido a algún tratamiento quirúrgico. Prevaleció el acceso a la información sobre el procedimiento al que sería sometido y leve ansiedad. Conclusión: los pacientes que recibieron información sobre la cirugía presentaron menor ansiedad prequirúrgica.(AU)

Implementação do atributo orientação comunitária na perspectiva de idosos e profissionais de saúde / Implementación del atributo orientación comunitaria desde la perspectiva de las personas mayores y de los profesionales de la salud / Implementation of the attribute community orientation in the perspective of the elderly and health professionals

RESUMO Objetivo: avaliar a implementação do atributo Orientação Comunitária no atendimento prestado aos idosos na Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos mesmos e de profissionais de saúde. Método: pesquisa qualitativa e avaliativa, desenvolvida com oito idosos e sete profissionais de uma Unidade Básica de Saúde de um município no estado do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro e março de 2020 por meio de entrevistas individuais com roteiro construído e orientado pelo Instrumento de Avaliação da Atenção Primária validado no Brasil. Os dados foram organizados e analisados através da construção de Matrizes Avaliativas. Resultados: identificaram-se as demandas e práticas relacionadas ao atributo Orientação Comunitária. Essas corresponderam a ações coletivas, visitas domiciliares, grupos operativos, conselho local de saúde, além do vínculo entre idosos e profissionais de saúde. Considerações finais: avaliou-se que idosos e profissionais têm diferentes perspectivas sobre o atributo Orientação Comunitária, sendo que essas complementam um processo dinâmico do trabalho da atenção primária à saúde com potencialidades e fragilidades.

RESUMEN Objetivo: evaluar la implementación del atributo Orientación Comunitaria en la atención prestada a los ancianos en la Atención Primaria de Salud desde su perspectiva y de los profesionales de salud. Método: investigación cualitativa y evaluativa, desarrollada con ocho ancianos y siete profesionales de una Unidad Básica de Salud de un municipio en el estado de Paraná-Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero y marzo de 2020 por medio de entrevistas individuales con guion construido y orientado por el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria validado en Brasil. Los datos fueron organizados y analizados a través de la construcción de Matrices Evaluativas. Resultados: se identificaron las demandas y prácticas relacionadas al atributo Orientación Comunitaria. Estas respondieron a acciones colectivas, visitas domiciliarias, grupos operativos, consejo local de salud, además del vínculo entre personas mayores y profesionales de salud. Consideraciones finales: se evaluó que los ancianos y profesionales tienen diferentes perspectivas sobre el atributo Orientación Comunitaria, siendo que estas complementan un proceso dinámico del trabajo de la atención primaria de salud con potencialidades y fragilidades.

ABSTRACT Objective: to evaluate the implementation of the attribute Community Orientation in the care provided to the elderly in Primary Health Care from the perspective of them and health professionals. Method: qualitative and evaluative research, developed with eight elderly and seven professionals from a Basic Health Unit of a municipality in the state of Paraná, Brazil. Data were collected between February and March 2020 through individual interviews with a constructed script guided by the Primary Care Assessment Instrument validated in Brazil. The data were organized and analyzed through the construction of Evaluative Matrices. Results: the demands and practices related to the attribute Community Orientation were identified. These corresponded to collective actions, home visits, operative groups, local health council, and the link between the elderly and health professionals. Final thoughts: the elderly and professionals have different perspectives on the attribute Community Orientation, and these complement a dynamic process of primary health care work with potential and weaknesses.

Assistência estudantil a universitários em licença médica: um estudo de caso / Asistencia estudiantil a universitarios en licencia médica: un caso de estudio / Student assistance to undergraduates on sick leave: a case study

RESUMO Objetivo: compreender como ocorre o processo de assistência estudantil a universitários em licença médica. Método: estudo de caso, exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado entre agosto de 2018 e maio de 2019, em uma universidade pública localizada no sudeste brasileiro. Analisaram-se 46 processos abertos por estudantes; obtiveram-se 15 depoimentos de coordenadores de cursos, professores, estudantes e profissionais da Pró-Reitoria de Assistência Estudantil, além de 12 respostas a um questionário on-line preenchido pelos discentes. Utilizou-se da Análise de Conteúdo de Bardin para o tratamento dos dados. Resultados: há demora na tramitação dos processos, diferenças de conduta no gerenciamento dos casos, falta de credibilidade na condição de saúde do discentee de flexibilização do conteúdo, além de pouco conhecimento sobre o direito à assistência estudantil em situações de licença médica. Faz-se necessária maior divulgação desse direito e sistematização dos trâmites na instituição. Considerações finais: diante das dificuldades apontadas e das demandas apresentadas, explicita-se a necessidade de maior investimento na assistência estudantil que considere os diversos aspectos da vida dos estudantes, em especial a saúde, com orientação no processo ensino-aprendizagem e acompanhamento psicopedagógico nos casos de licença médica.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo ocurre el proceso de asistencia estudiantil a universitarios en licencia médica. Método: estudio de caso, exploratorio, descriptivo, de abordaje cualitativo, realizado entre agosto de 2018 y mayo de 2019, en una universidad pública ubicada en el sudeste brasileño. Se analizaron 46 procesos abiertos por estu-diantes; se obtuvieron 15 relatos de coordinadores de cursos, profesores, estudiantes y profesionales de la Pro-rrectoría de Asistencia Estudiantil, además de 12 respuestas a un cuestionario online rellenado por los estudiantes. Se utilizó el Análisis de Contenido de Bardin para el tratamiento de los datos. Resultados: hay demora en la trami-tación de los procesos, diferencias de conducta en la gestión de los casos, falta de credibilidad en la condición de salud del discente y de flexibilización del contenido, además de poco conocimiento sobre el derecho a la asistencia estudiantil en situaciones de licencia médica. Se hace necesaria mayor divulgación de ese derecho y sistematización de los trámites en la institución. Consideraciones finales: ante las dificultades señaladas y las demandas presentadas, se explicita la necesidad de mayor inversión en la asistencia estudiantil que considere los diversos aspectos de la vida de los estudiantes, en especial la salud, con orientación en el proceso enseñan-za-aprendizaje y acompañamiento psicopedagógico en los casos de licencia médica.

ABSTRACT Objective: to understand how the process of student assistance to undergraduates on sick leave occurs. Methods: exploratory, descriptive, and qualitative case study carried out between August 2018 and May 2019 in a public university in the southeast region of Brazil. Forty-six cases opened by students were analyzed. Additionally, 15 accounts by course coordinators, professors, students, and professionals at the Office of the Pro Dean for Student Assistance and answers by 12 students to an online questionnaire were collected. Bardin's content analysis was used to treat the data. Results: there was delay in the processingof the cases, differences in the approaches applied to manage the cases, lack of belief in the existence of the undergraduates' health issues and of content flexibility, and little knowledge about the right to student assistance in situations of sick leave. It was patent that the existence of this right has to be more disseminated and that the procedures at the institution have to be systematized. Final considerations: the mentioned difficulties and presented demands explained the need for greater investments in a modality of student assistance that takes into account the several aspects of students' lives, especially health, providing them with guidance during the teaching-learning process and psychopedagogical follow-up in sick leave cases.

Cuidados com o recém-nascido em ambiente hospitalar: oportunidades de apoio e orientações / El cuidado del recién nacido en un ambiente hospitalario: oportunidades de apoyo y directrices / Caring for the newborn in a hospital environment: opportunities for support and guidelines

Objetivo: Analisar as orientações e o apoio profissional para o cuidado do recémnascido em ambiente hospitalar em três regionais de saúde do estado do Paraná. Método: Estudo analítico, transversal, desenvolvido em 2017 e 2018, em três Regionais de Saúde do Paraná, por meio de inquérito com 1.270 puérperas no alojamento conjunto. Para análise realizou-se teste t de Student com 95% de confiabilidade e teste exato de Fisher (α<0,05). Resultados: Em análise geral, verificaram-se resultados com significância estatística para o apoio aos cuidados com o recém-nascido, como banho (90,7%), curativo do coto umbilical (91,1%), higiene perianal e troca de fraldas (87,4%), orientações sobre as eliminações vesicais (84,6%) e intestinais (84,6%), amamentação (90,4%) e sobre as vantagens do aleitamento materno (72,8%). O enfermeiro foi o protagonista desta importante ação para promoção da saúde nas três regionais estudadas. Para as mães que não receberam apoio e ou orientações, idade e escolaridade não foram relacionadas. Conclusão: As regionais de saúde inseridas na Rede Mãe Paranaense mostraram bom desempenho com respeito ao apoio e orientações sobre os cuidados com o recém-nascido em ambiente hospitalar, sobretudo a regional de Foz do Iguaçu, com destaque para a atuação do enfermeiro nestas ações(AU)

Objective: To analyze the guidelines and professional support for newborn care in a hospital environment in three health regions in the state of Paraná. Method: Analytical, cross-sectional study, developed in 2017 and 2018, in three Health Regions of Paraná, through a survey of 1,270 puerperal women, in the joint accommodation. For analysis, Student's t test was performed with 95% reliability and Fisher's exact test (α <0.05). Results: In general analysis, there were statistically significant results to support newborn care, such as bathing (90.7%), dressing the umbilical stump (91.1%), perianal hygiene and diaper changing (87.4%), instructions on bladder (84.6%) and intestinal (84.6%) eliminations, breastfeeding (90.4%) and advantages of breastfeeding (72.8%). The nurse was the protagonist of this important action to promote health in three studied regions. For mothers who didn´t receive support and or guidance, age and education were not related. Conclusion: The regional health units included in Rede Mãe Paranaense showed good performance with respect to support and guidance on care for the newborn in a hospital environment, especially the regional from Foz do Iguaçu, with emphasis on the role of nurses in these actions(AU)

Objetivo: Analizar las pautas y el apoyo profesional para la atención del recién nacido en un ambiente hospitalario en tres regiones de salud del estado de Paraná. Método: Estudio analítico, transversal, desarrollado en 2017 y 2018, en tres Regiones de Salud de Paraná, a través de una encuesta a 1.270 puérperas, en el alojamiento conjunto. Para el análisis se realizó la prueba t de Student con 95% de confiabilidad y la prueba exacta de Fisher (α <0.05). Resultados: En el análisis general se obtuvieron resultados estadísticamente significativos para apoyar el cuidado del recién nacido, como el baño (90,7%), el vendaje del muñón umbilical (91,1%), la higiene perianal y el cambio de pañal (87,4%), instrucciones sobre eliminación vesical (84,6%) e intestinal (84,6%), lactancia (90,4%) y sobre las ventajas de la lactancia materna (72,8%). La enfermera fue la protagonista de este importante acción de promoción de la salud en las tres regiones estudiadas. Para las madres que no recibieron apoyo u orientación, la edad y la educación no estaban relacionadas. Conclusión: Las unidades regionales de salud incluidas en la Rede Mãe Paranaense mostraron un buen desempeño con respecto al apoyo y orientación en la atención al recién nacido en un entorno hospitalario, especialmente el regional de Foz do Iguaçu, con énfasis en el papel de las enfermeras en estas acciones(AU)

Nota técnica nº 01/2020. Orientações sobre o novo coronavírus (Covid-19) / Technical note No. 01/2020. Guidelines on the new coronavirus (Covid-19)

Cofen publica, em 14/2/2010, Nota Técnica sobre o novo coronavírus para orientar os profissionais de Enfermagem antes do primeiro caso no país. (AU)

Cofen publishes, on 2/14/2010, Technical Note on the new coronavirus to guide Nursing professionals before the first case in the country. (AU)

Cofen publica, el 14/02/2010, una Nota técnica sobre el nuevo coronavirus para guiar a los profesionales de enfermería antes del primer caso en el país. (AU)

Care opportunities for premature infants: home visits and telephone support / Oportunidades de cuidados à criança prematura: visita domiciliar e suporte telefônico / Posibilidades en el cuidado de bebés prematuros: visitas a domicilio y asistencia telefónica

Objective: to analyze opportunities for orientations to promote the care of premature infants during home visits and telephone support. Method: a qualitative study from the perspective of philosophical hermeneutics conducted with 18 mothers of premature infants discharged from hospital. Hospital contact and interviews were carried out, 15 and 45 days after discharge and at the infants' six months of life, with data analysis by interpretation of meanings from 25 home visits and 56 telephone support contacts. Results: the following two thematic units emerged: Needs for contact and guidance: the place for home visits and opportunities for resolving doubts by telephone support, indicating aspects that suggest weakening child health, discontinuity in follow-up and vulnerability in specialized follow-ups. Home visits and telephone support favored the concern of health needs, doubts about basic care and problem solving, as ways to prevent damage and promote child health. Conclusion: home visits and telephone support emerge as collaborative practices of care and detection of latent conditions, which can be reduced or interrupted with prompt return of guidance, suggesting opportune strategies to increase follow-up, linkage and access to the health services.

Objetivo: analisar oportunidades de orientações para promoção do cuidado de crianças prematuras em visita domiciliar e suporte telefônico. Método: estudo qualitativo na perspectiva da hermenêutica filosófica com 18 mães de crianças prematuras egressas de unidade hospitalar. Realizou-se contato hospitalar e em seguida entrevistas, aos 15 e 45 dias após a alta e aos seis meses de idade da criança, com análise de dados por interpretação de sentidos, a partir de 25 visitas domiciliares e 56 suportes telefônicos. Resultados: duas unidades temáticas emergiram: Necessidades de contato e orientações: o lugar das visitas domiciliares e Oportunidades de resolução de dúvidas por suporte telefônico, indicando aspectos que sugerem fragilizar a saúde infantil, descontinuidade no seguimento e vulnerabilidade nos acompanhamentos especializados. Visita domiciliar e suporte telefônico favoreceram a apreensão de necessidades de saúde, dúvidas de cuidados básicos e resolução de problemas, como formas para prevenir danos e promover saúde infantil. Conclusão: visita domiciliar e suporte telefônico despontam como práticas colaborativas de cuidados e detecção de condições latentes, que podem ser reduzidas ou interrompidas com prontidão de retorno de orientações, sugerindo estratégias oportunas para incrementar seguimento, vinculação e acesso aos serviços de saúde.

Objetivo: analizar las posibles directrices a seguir para fomentar el cuidado de bebés prematuros, mediante visitas a domicilio y asistencia telefónica. Método: estudio cualitativo desde una perspectiva hermenéutica filosófica, realizado con 18 madres de bebés prematuros dados de alta en una unidad hospitalaria. Se llevaron a cabo contactos en el hospital seguidos de entrevistas, 15 y 45 días después del alta médica, así como a los seis meses de vida de los bebés, analizando los datos por interpretación de sentidos, a partir de 25 visitas a domicilio y 56 contactos de asistencia telefónica. Resultados: surgieron dos unidades temáticas: Necesidades de contacto y directrices: el lugar de las visitas a domicilio y la Posibilidad de resolver dudas a través de la asistencia telefónica, poniendo de manifiesto aspectos que indican la fragilidad de la salud infantil, la falta de continuidad en el seguimiento y la vulnerabilidad en los seguimientos especializados. Las visitas a domicilio y la teleasistencia ayudaron a identificar las necesidades sanitarias y las dudas sobre cuidados básicos. También fueron útiles para resolver problemas, como formas para prevenir dolencias y para promover la salud infantil. Conclusión: las visitas a domicilio y la asistencia telefónica se destacan como buenas prácticas colaborativas en lo que se refiere a la atención y detección de patologías latentes, pudiendo estas disminuir o desaparecer, como consecuencia de la inmediatez en las respuestas. Esto nos lleva a que se sugieran como estrategias oportunas para mejorar el seguimiento, la vinculación y el acceso a los servicios de salud.

Assessment of the attribute "Community Orientation" from the perspective of primary care adult users / Evaluación del atributo "Orientación Comunitaria" em la óptica del usuário adulto de la atención primaria / Avaliação do atributo "Orientação Comunitária" na óptica do usuário adulto da atenção primária

ABSTRACT Objective: To assess the presence and extension of the attribute "Community Orientation" of Primary Health Care from the perspective of health services adult users from the Municipality of Juazeiro do Norte-CE. Methods: Quantitative, cross-sectional and evaluative study, carried out in 14 Basic Health Units, from October 2016 to June 2017, using the Primary Care Assessment Tool. Results: The attribute assessment was negative, reaching expressive negative responses in the seven districts, with a mean score of 3.8 (±3.8). The Raw Score (RS) reached a mean of 6.6 and the Derived Score (DS) was assigned a score of 6.4, below the cut-off point ≥ 6.60. Conclusion: The low value of the DS represents that units are not providers of PHC, suggesting fragility in the integration of services with the community and the need to promote greater discussion among agents, when designing measures of intervention and improvement of scores.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la presencia y extensión del atributo "Orientación Comunitaria" de la Atención Primaria de Salud, bajo la perspectiva de los usuarios adultos de servicios de salud del Municipio brasileño de Juazeiro do Norte-CE. Método: Estudio cuantitativo, transversal y evaluativo, realizado en 14 unidades básicas de salud, en el período de octubre 2016 hasta junio 2017, utilizándose para las entrevistas el Primary Care Assessment Tool. Resultados: La evaluación del atributo fue negativa, alcanzando expresivas respuestas negativas en las siete regiones, con una puntuación media de 3,8 (±3,8). La Puntuación Esencial (Escore Essencial) alcanzó un promedio de 6,6 y a la Puntuación General (Escore Geral) se asignó una puntuación de 6,4, por debajo del punto de corte ≥ 6,60. Conclusión: El bajo valor del EG representa que las unidades no son proveedores de APS, sugiriendo una fragilidad a la integración de los servicios con la comunidad y la necesidad de promocionar más discusiones entre los agentes, al trazar medidas de intervención y mejoría de las puntuaciones.

RESUMO Objetivo: Avaliar a presença e extensão do atributo "Orientação Comunitária" da Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos usuários adultos dos serviços de saúde do Município de Juazeiro do Norte-CE. Método: Estudo quantitativo, transversal e avaliativo, realizado em 14 Unidades Básicas de Saúde, no período de outubro de 2016 a junho de 2017, utilizando-se, para as entrevistas, o Primary Care Assessment Tool. Resultados: A avaliação do atributo foi negativa, alcançando expressivas respostas negativas nos sete distritos, com escore médio de 3,8 (±3,8). O Escore Essencial (EE) alcançou média de 6,6 e ao Escore Geral (EG) foi atribuída pontuação de 6,4, abaixo do ponto de corte ≥ 6,60. Conclusão: O baixo valor do EG representa que as unidades não são provedoras de APS, sugerindo fragilidade na integração dos serviços com a comunidade e necessidade de promover maior discussão entre os agentes, ao traçar medidas de intervenção e melhoria dos escores.

Orientação profissional e aleitamento materno exclusivo: um estudo de coorte / Orientación profesional y amamantamiento materno exclusivo: un estudio de cohorte / Professional guidance and exclusive breastfeeding: a cohort study

RESUMO Objetivo: analisar a orientação sobre amamentação durante a assistência gravídico-puerperal e o desfecho no aleitamento materno exclusivo. Método: estudo de coorte prospectivo, de julho de 2013 a fevereiro de 2015, em município da região norte do Paraná com 300 puérperas e respectivos filhos. Os dados foram analisados por frequência, razão de prevalência e regressão e regressão de Poisson considerando significância de 5% (p=0,05). Resultados: a orientação foi relatada em 52,3% dos pré-natais, 65,7% das salas de parto, 83% dos alojamentos conjuntos, 32% dos retornos puerperais e 38,6% das puericulturas. Apenas 22,3% mantiveram aleitamento materno exclusivo, média 3,44 meses (DP=2,1). A orientação na puericultura apresentou efeito protetor contra o desmame precoce (p=0,004), mas foi insuficiente nas diversas fases da assistência gravídico-puerperal. Conclusão: o estudo contribuiu para identificar que a orientação profissional para promoção do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida não atende às recomendações ministeriais para que se reduza o desmame precoce.

RESUMEN: Objetivo: analizar la orientación acerca del amamantamiento durante la atención al embarazo y puerperio, así como su reflejo en el amamantamiento materno exclusivo. Método: estudio de cohorte prospectivo, hecho de julio de 2013 a febrero de 2015, en municipio de la región norte de Paraná con 300 puérperas y sus respectivos hijos. Se analizaron los datos por frecuencia, razón de prevalencia y regresión y regresión de Poisson considerando significancia de 5% (p=0,05). Resultados: se relató la orientación en 52,3% de los prenatales, 65,7% de las salas de parto, 83% dos habitaciones conjuntas, 32% de las consultas de retornos de puérperas y 38,6% de las puericulturas. Solamente 22,3% mantuvieron amamantamiento materno exclusivo, media 3,44 meses (DP=2,1). La orientación en la puericultura presentó efecto protector contra el destete prematuro (p=0,004), pero fue insuficiente en las diversas fases de la atención del embarazo y puerperio. Conclusión: el estudio contribuyó para identificar que la orientación profesional para promoción del amamantamiento materno exclusivo hasta el sexto mes de vida no atiende a las recomendaciones ministeriales para que se reduzca el destete precoz.

ABSTRACT Objective: To analyze guidance on breastfeeding provided by health services to women during pregnancy and the postpartum period and its effect on exclusive breastfeeding. Method: Prospective cohort study conducted from July 2013 to February 2015, in a city in the northern region of the state of Paraná with 300 postpartum women and their children. Data were analyzed by frequency, prevalence ratio and regression and Poisson regression considering a significance of 5% (p = 0.05). Results: Guidance on breastfeeding was reported in 52.3% of prenatal consultations, 65.7% of delivery rooms, 83% of rooming-in facilities, 32% of postpartum follow-up appointments, and 38.6% of childcare appointments. Only 22.3% maintained exclusive breastfeeding, mean 3.44 months (SD = 2.1). The guidance provided during childcare appointments in primary care had a protective effect against early weaning (p = 0.004), but was not sufficient at the various stages of pregnancy and postpartum care. Conclusion: The study helped identify that professional guidance for the promotion of exclusive breastfeeding of infants in the first six months of life does not meet the recommendations of the Brazilian Ministry of Health to reduce early weaning.

Mejora del conocimiento y conducta alimentaria de los adolescentes con una intervención educativa basada en orientación alimentaria / Improvement of knowledge and feeding behavior of adolescents with an educational intervention based on food orientation

Métodos: estudio cuasiexperimental, con 32 adolescentes entre 15 y 17 años. Se aplicó un cuestionario estructurado pretest y postest de un programa educativo de orientación alimentaria con base en la NOM-043-SSA2-2012. Los datos se analizaron con estadística descriptiva y t de Student no paramétrica para observar la diferencia (p ≤ 0.05). Resultados: el 56.2% de los adolescentes de ambos sexos se encuentran en Normopeso. El sobrepeso fue mayor en hombres (44.5%) que en mujeres (35.7%). Hubo incremento en el consumo de agua pura (20%) y disminución del consumo de refresco o agua de sabor (8%). También aumentó el consumo de frutas y verduras (18%), cereales y tubérculos (16%), y alimentos de origen animal (9%). La diferencia pretest y postest fue significativa (p ≤ 0.05). Conclusión: la intervención educativa basada en orientación alimentaria tiene un efecto positivo sobre el conocimiento reforzando la conducta alimentaria de los adolescentes.

Introduction: Adolescents are susceptible to unhealthy eating behaviors that trigger health problems such as obesity, malnutrition or eating disorders. Objective: To evaluate the effect of an educational intervention based on food orientation to improve knowledge and eating behavior of high school students. Methods: Quasi-Experimental study, with 32 adolescents between 15 and 17 years old. A structured pre-test and post-test questionnaire was applied to an educational food orientation program based on NOM-043-SSA2-2012. The data were analyzed with descriptive statistics and nonparametric Student t to observe the difference (p ≤ 0.05). Results: 56.2% of adolescents of both sexes are in Normopeso. Overweight was higher in men (44.5%) than in women (35.7%). There was an increase in the consumption of pure water (20%) and a decrease in the consumption of soft drink or water of flavor (8%). The consumption of fruits and vegetables (18%), cereals and tubers (16%) and foods of animal origin (9%) also increased. The pretest and posttest difference was significant (p ≤ 0.05). Conclusions: The educational intervention based on food orientation has a positive effect on knowledge by reinforcing the adolescents' eating behavior.

Cuidados multiprofissionais para pacientes em delirium em terapia intensiva: revisão integrativa / Cuidados multiprofesionales para pacientes en delirium en la terapia intensiva: revisión integrativa / Multiprofessional care for delirium patients in intensive care: integrative review

Resumo OBJETIVO Descrever os cuidados multiprofissionais para manejo de pacientes críticos em delirium na UTI a partir das evidências encontradas na literatura. MÉTODOS Trata-se de uma revisão integrativa realizada no período de 1º de fevereiro a 30 de junho de 2016 através de busca nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL com os descritores delirium, critical care e intensive care units que finalizou com 17 estudos originais. RESULTADOS Foram encontrados um bundle e uma diretriz, duas revisões sistemáticas, evidência 1a e quatro ensaios clínicos, evidência 1b e 2b, os demais estudos de coorte e observacionais. Os cuidados multiprofissionais foram apresentados para melhor entendimento em diagnóstico de delirium, pausa de sedação, mobilização precoce, diretrizes para dor, agitação e delirium, agitação psicomotora, orientação cognitiva, promoção do sono, ambiente e participação da família. CONCLUSÃO Os cuidados para delirium são abrangentes e pouco específicos, determinando seu aspecto multifatorial.

Resumen OBJETIVO Se objetivó describir los cuidados multiprofesionales para manejo de pacientes críticos en delirium en la UTI a partir de las evidencias encontradas en la literatura. MÉTODOS Se trata de una revisión integradora realizada en el período del 1 de febrero al 30 de junio de 2016 a través de búsqueda en PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL con descriptores delirium, critical care e intensive care units que finalizó 17 estudios originales. RESULTADOS Fueron encontrados un bundle, una directriz, dos revisiones sistemáticos, evidencia 1a, cuatro ensayos clínicos, evidencia 1b y 2b, los demás estudios de cohorte y observacionales. Los cuidados multiprofesionales fueron presentados para mejor entenderse el diagnóstico de delirium, pausa de sedación, movilización temprana, directrices para dolor, agitación, y delirium, agitación psicomotora, orientación cognitiva, promoción de sueño, ambiente y participación de la familia. CONCLUSIÓN Los cuidados para delirium son más amplio y poco específicos, determinando su aspecto multifactorial.

Abstract OBJECTIVE To describe the multiprofessional care for the management of critical patients in delirium in the ICU from the evidences found in the literature. METHODS This integrative review was carried out in the period from February 1 to June 30, 2016 through searches on PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, with the following descriptors: delirium, critical care e intensive care units, which brought up 17 original papers. RESULTS A bundle and a guideline, two systematic reviews, evidence 1a and four clinical trials, evidence 1b and 2b, cohort and observational studies were found. The multiprofessional care was presented to better understand the diagnosis of delirium, sedation pause, early mobilization, pain, agitation and delirium guidelines, psychomotor agitation, cognitive orientation, sleep promotion, environment and family participation. CONCLUSION The care for delirium is wide and not specific, which determines its multifactorial aspect.

Orientación de Enfermería para detectar síntomas prodrómicos y evitar reingreso psiquiátrico temprano / Nursing guidance to detect prodromal symptoms and avoid early psychiatric readmission

A partir de una reflexión sobre los espacios académicos que tiene actualmente el problema de la puerta giratoria y el abordaje de la persona con trastorno mental desde la Enfermería, se logra desarrollar en el presente documento, un lineamiento teórico, histórico y práctico, en forma de orientación, dirigido al profesional de enfermería en salud mental, facilitando la detección temprana de síntomas prodrómicos psiquiátricos, teniendo en cuenta, los diferentes momentos en que se pueda exacerbar dicha sintomatología (prehospitalización, hospitalización y egreso) así como, sugerir un adecuado abordaje a cada uno de los actores participes en el tratamiento ( Familia, Sociedad, Instituciones, Profesionales) previniendo el reingreso psiquiátrico institucional de la persona con trastorno mental.

Having in count the reflection about the different academic meetings that has the early revolving door problem and the psychiatric nursing approach, it is possible to develop this paper, a theorical, historical and practical lineament, in orientation form, addressed to mental health nursing professionals, facilitating the psychiatric prodromal symptom's early detection, having in count, the different moments when it could exacerbate this symptomatology (pre-hospitalization, hospitalization and discharge) ) preventing patient's psychiatric reentry.

Sobrecarga em cuidadores de idosos: proposição de tecnologia educacional / Overload in caregivers of the elderly: proposition of educational technology

Objetivos: descrever o perfil sóciodemográfico e de saúde e os impactos objetivos da sobrecarga, em cuidadores de idosos; analisar os impactos objetivos da sobrecarga em cuidadores de idosos que podem interferir no cuidado do idoso e o autocuidado do cuidador; elaborar uma tecnologia educacional a partir dos déficits identificados na escala de sobrecarga a partir das demandas dos cuidadores. Método: pesquisa descritiva, transversal. Respeitados os critérios de inclusão e exclusão participaram do estudo 50 cuidadores de idosos que participam de todas as atividades do Programa EASIC/UFF. Foram identificados no EASIC da Universidade Federal Fluminense as pessoas que já trabalham como cuidador ou são cuidadores familiares. Após a identificação destes cuidadores e aprovação pelo comitê de ética em pesquisa foi realizado contato para convite à participação no estudo. Como campo de pesquisa, foram utilizadas as dependências do Centro de Atenção à Saúde do Idoso e seus Cuidadores CASIC/UFF, em Niterói, RJ. A produção de dados ocorreu de setembro a outubro de 2016, e de abril a junho de 2017. Os dados sóciodemográficos e clínicos e os escores obtidos da escala de sobrecarga de Zarit foram organizados e tabulados em planilhas no Microsoft Excel e submetidos à análise descritiva. Resultados: Com relação aos aspectos sociodemográficos percebeu-se que dos 50 cuidadores da amostra, 90% são mulheres; 34% dos cuidadores têm de 52 a 61 anos; 30% tem ensino médio completo; 36% possuem uma renda familiar mensal de 1 a 2 salários mínimos; e 78% são cuidadores familiares. Da escala Zarit, de sobrecarga vivida pelo cuidador foi possível identificar que 42% dos cuidadores apresentavam grau moderado de sobrecarga. Como produto elaborou-se um manual com orientações de enfermagem ao cuidador de idosos. Conclusão: pode-se concluir que o cuidado ao idoso pode levar à sobrecarga moderada a saúde dos cuidadores resultando na diminuição da sua qualidade de vida. Destaca-se a relevância do produto desta pesquisa que constitui uma importante estratégia de educação em saúde, fornecendo orientações direcionadas à realidade dos cuidadores de idosos. O trabalho contribui com a enfermagem gerontológica e para a produção da tecnologia educacional direcionada aos cuidadores

Objectives: to describe the sociodemographic and health profile and the objective impacts of overload in caregivers of the elderly; analyze the objective impacts of overloading on caregivers of the elderly that may interfere with the care of the elderly and caregiver self-care; to elaborate an educational technology from the deficits identified in the scale of overload from the demands of the caregivers. Method: descriptive, cross-sectional research. In compliance with the inclusion and exclusion criteria, 50 elderly caregivers participating in all activities of the EASIC / UFF Program participated in the study. People who already work as caregivers or are family caregivers were identified in the EASIC of the Federal University of Fluminense. After the identification of these caregivers and approval by the research ethics committee, contact was made to invite the study participation. As a research field, the facilities of the Center for Health Care of the Elderly and their Caretakers CASIC / UFF, in Niterói, RJ, were used. Data production occurred from September to October 2016 and from April to June 2017. The sociodemographic and clinical data and scores obtained from the Zarit overload scale were organized and tabulated in spreadsheets in Microsoft Excel and subjected to descriptive analysis. Results: Regarding the sociodemographic aspects, it was noticed that of the 50 caregivers of the sample, 90% are women; 34% of caregivers are 52 to 61 years old; 30% have completed high school; 36% have a monthly family income of 1 to 2 minimum wages; and 78% are family caregivers. From the Zarit scale, of overload experienced by the caregiver, it was possible to identify that 42% of the caregivers presented moderate degree of overload. As a product, a manual with nursing orientations was developed for caregivers of the elderly. Conclusion: it can be concluded that care for the elderly can lead to a moderate burden on caregivers' health, resulting in a reduction in their quality of life. It is important to highlight the relevance of the product of this research, which is an important strategy for health education, providing orientations directed to the reality of caregivers of the elderly. The work contributes to gerontological nursing and to the production of educational technology directed to caregivers

Avaliação da intervenção educativa em grupo para diabéticos assistidos em um Centro de Saúde Escola / Evaluation of group educational intervention for diabetics receiving care at Teaching Clinic / Evaluación de la intervención educativa en grupo para diabéticos atendidos en un centro de salud escuela

Introdução: grupos educativos promovem troca de experiências entre os integrantes e desenvolvem habilidades necessárias para o controle adequado do problema. Objetivo: relatar a avaliação da intervenção educativa, com o uso do questionário de conhecimento de diabetes mellitus, no Centro de Saúde Escola de São José do Rio Preto. Método: trata-se de um estudo de relato de experiência através da descrição de intervenção educativa. A amostra foi constituída de 64 pacientes diagnosticados com diabetes mellitus que são acompanhados em um Centro de Saúde Escola do município de São José do Rio Preto, SP, Brasil, no período de 2007 a 2008. A análise dos dados foi estatística descritiva. Resultados: o grupo que recebeu as orientações apresentou melhores resultados quando comparado ao grupo controle. Conclusão: notou-se a importância da orientação em grupo como um meio eficaz no aumento dos conhecimentos a respeito da doença proporcionando um melhor controle da doença. Sugerem-se estudos com intervenções futuras nesta área do conhecimento.

Introduction: educational groups foster exchange of experience among their members and develop skills necessary for proper control of the problem. Objective: to report on evaluation of an educational intervention, using a questionnaire on knowledge of diabetes mellitus, at the São José do Rio Preto Centro de Saúde Escola. Method: this case report describes an educational intervention, in 2007-2008, in a sample of 64 patients diagnosed with diabetes mellitus receiving care at an academic health center in the municipality of São José do Rio Preto, SP, Brazil. Data was analyzed by was descriptive statistics. Results: the group receiving the guidelines returned better outcomes than the control group. Conclusion: group guidance was found to be an effective means of increasing knowledge, and improving control, of the disease. We suggest future studies of interventions in this area of knowledge.

Introducción: grupos educativos promueven el intercambio de las experiencias entre los miembros y el desarrollo de las habilidades necesarias para el control adecuado del problema. Objetivo: relatar la evaluación de la intervención educativa, a través del uso del cuestionario de conocimiento de la diabetes mellitus, en el Centro de Salud - Escuela de São José do Rio Preto. Método: se trata de un estudio de relato de experiencia por medio de la descripción de la intervención educativa. La muestra fue constituida por 64 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus de los que se hace seguimiento en un centro de Salud - Escuela en el municipio de São José do Rio Preto, SP, Brasil, en el período 2007-2008. El análisis de datos fue la estadística descriptiva. Resultados: el grupo que recibió las directrices presentó mejores resultados en comparación con el grupo de control. Conclusión: se señaló la importancia de la orientación en grupo como medio eficaz para aumentar los conocimientos sobre la enfermedad y así proporcionar su mejor control. Se sugieren estudios para intervenciones futuras en esta área del conocimiento.

Estratégia saúde da família: a percepção do agente comunitário de saúde quanto a sua atuação / Family health strategy: The perception of community health agents concerning their work

O estudo objetivou conhecer a percepção dos Agentes Comunitários de Saúde quanto as suas atribuições no contexto da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma pesquisa-ação. A coleta dos dados ocorreu de fevereiro a dezembro de 2010. O cenário foi uma Unidade Básica de Saúde de um município do Rio Grande do Sul, onde atua uma equipe de estratégia saúde da família, e os participantes foram seis Agentes Comunitários de Saúde. A produção dos dados aconteceu em três momentos, sendo dois contemplados pela aplicação de questionários dos quais emergiram os dados desde estudo. Utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática. Na primeira aplicação do questionário, emergiram que as atribuições desses trabalhadores são: realizar visitas domiciliares; transmitir informações e orientações sobre saúde-doença aos usuários; e servir de elo entre a equipe de saúde e comunidade. Na segunda aplicação do questionário, estas atribuições foram ratificadas, sendo acrescentadas: o mapeamento e reconhecimento da área adscrita; cadastramento das famílias e dos indivíduos da sua área; e escuta ativa à comunidade. Destaca-se a relevância do trabalho do Agente Comunitário de Saúde, pois configura-se como trabalhador essencial para a equipe de saúde de referência e contribui para a melhoria das condições de saúde da população.

This study aimed at discovering the perception of Community Health Agents concerning their assignments in the context of the Family Health Strategy. It is an action-research. The collection of data took place between February and December, 2010. The scenario was a Health Center, from a city in Rio Grande do Sul, in which there is a health team, and the participants were six community health agents. The production of data occurred in three moments, two of which were contemplated by the application of questionnaires from which emerged the studied data. It was used the analysis of thematic content. In the first application of the questionnaire, it appeared that the assignments of these professionals are: to conduct home visits, provide information and guidance on health-disease to users and serve as a link between the health team and the community. In the second questionnaire, these assignments were ratified, and these were added: the mapping and recognition of the subscribed area; registration of families and individuals in the area and the active listening to the community. It is highlighted the relevance of the work of the Community Health Agents, configuring them as essential workers in the health team of reference, contributing to the improvement in the conditions of the health of the population.

As orientações de enfermagem e sua influência nos níveis de ansiedade dos pacientes cirúrgicos hospitalares / Nursing guidance and its influence on surgical hospital patients’ anxiety levels / Las directrices de la enfermería y su influencia sobre los niveles de ansiedad de los pacientes quirúrgicos de los hospitales

Estudo descritivo com abordagem quantitativa, visando identificar o traço e estado de ansiedade dos pacientes hospitalares submetidos às cirurgias gerais e descrever a influência das orientações de enfermagem nos níveis de ansiedade do paciente cirúrgico. A pesquisa foi realizada em uma unidade de cirurgia hospitalar, no município do Rio de Janeiro, no período de julho de 2012 a janeiro de 2013, com entrevista estruturada. Participaram do estudo 50 pacientes, cujas idades variaram entre 20-70 anos. Mediante a análise dos resultados, identificou-se que os pacientes que não receberam orientações de enfermagem aumentaram seus níveis de traço e estado de ansiedade. Conclui-se que as orientações de enfermagem no pré-operatório exercem importância fundamental tanto para o cliente como para toda a equipe que participa desse momento, com vistas ao bem-estar e à redução da ansiedade no momento cirúrgico.

This quantitative, descriptive study to identify trait and state anxiety in hospital patients undergoing general surgery, and describe the influence of nursing guidance on surgical patients’ anxiety levels, was carried out using structured interviews at a hospital surgical department in the municipality of Rio de Janeiro, between July 2012 and January 2013,. The study comprised 50 patients, aged from 20 to 70 years. Analysis of the results revealed that levels of trait and state anxiety increased in patients who received no nursing guidance. It was concluded that preoperative nursing guidance is of fundamental importance to both the client and the whole team participating in this event, by fostering well-being and reducing anxiety during surgery.

Estudio descriptivo con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue identificar niveles de ansiedad de trazo y estado de los pacientes hospitalarios sometidos a las cirugías generales y describir la influencia de las orientaciones de enfermeríaen los niveles de ansiedad de los pacientes quirúrgicos. La investigación fue llevada a cabo en una unidad de cirugía hospitalaria, en el municipio de Río de Janeiro, en el período comprendido entre julio 2012 y enero 2013, con entrevista estructurada. Participaron del estudio 50 pacientes, con edades variando entre 20 y 70 años. A través del análisis de los resultados, se identificó que los pacientes que no recibieron directrices de enfermería aumentaron sus niveles de ansiedad de trazo y estado. Se concluye que las directrices de enfermería preoperatoria tienen una fundamental importancia tanto para el cliente como para todo el equipo que participa, con vistas al bienestar y a la reducción de la ansiedad en el momento quirúrgico.

Responsabilidad en la labor que asumió. Un requisito para las enfermeras en el cuidado humanizado / Responsibility for the assumed work. A requirement for nurses in humanized care

Objetivo: Comprender el significado de la experiencia de cuidado de enfermería humanizado para pacientes, familiares y enfermeras. Metodología: Estudio fenomenológico interpretativo que incluyó a 16 participantes adultos y se basó en entrevistas en profundidad para la construcción de la información. Resultados: La responsabilidad de las enfermeras en el cuidado es un requisito para pasar de la atención impersonal al cuidado humanizado y se refl eja en el interés por actuar bien y hacer bien las cosas, en lograr las habilidades comunicativas y relacionales, en basar las actuaciones en enfoques teóricos y en estudiar para conocer sobre nuevas orientaciones y prácticas en el cuidado. Conclusiones: La concordancia en las enfermeras entre saber lo que se hace y actuar con orientación al bien favorece el cuidado humanizado

To understand the meaning of the experience of humanized nursing care for patients, families and nurses. Methodology: Interpretative phenomenological study involving 16 adult participants, based on in-depth interviews for building information. Results: The responsibility of nurses in care as a requirement to move from an impersonal attention to a humanized care is refl ected in the interest in acting well and doing things well, achieving communicative and relational skills, in performing care based on theoretical proposals, in studying and learning about new approaches and practices in the care. Conclusions: The nurses’ concordance between knowing what to do and acting with orientation towards the good contributes to humanized care

Efeito da orientação pré-operatória por grupo multiprofissional na ansiedade de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca / Effect of orientations pre-operative by multiprossional group on anxiety of patients undergoing cardiac surgery

Objetivo: comparar o nível de ansiedade em pacientes no pré-operatório de cirurgia cardíaca, antes e após as orientações recebidas em grupo, por uma equipe multiprofissional. Método: estudo com delineamento de coorte. Foram selecionados, consecutivamente, pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio e troca valvar. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi o inventário de ansiedade traço-estado (IDATE). Este instrumento foi aplicado, antes e após as orientações fornecidas em grupo, pela equipe multiprofissional, com posterior comparação das médias. Resultados: a amostra estudada foi composta por 20 pacientes, sendo a maioria (60%) do sexo masculino, com idade média de 58 ±15,7 anos. A média de ansiedade-traço foi de 46,5 ±9,43, e ansiedade-estado de 43,5 ±12,8 antes da orientação e, após orientação, a média de ansiedade-estado foi de 40,15 ±10,06 (p=0,020). Conclusão: o nível de ansiedade dos pacientes reduziu significativamente, comparando-se antes e após as orientações pré-operatórias em grupo.

Aim: to compare the level of anxiety in patients undergoing cardiac surgery before and after the multi-professional team intervention. Method: this is a cohort study which patients undergoing coronary artery bypass grafting and valve replacement surgeries. The State-Trait Anxiety Inventory (STAI) was used for data collection. This instrument was administered before and after the multi-professional team intervention with subsequent comparison of means. Results: the sample with 20 patients was composed mostly (60%) by male subjects with mean age 58 ±15.7 years. Before intervention, the trait anxiety mean was 46.5 ±9.43, and 43.5 ±12.8 for state anxiety; after intervention, state anxiety mean was 40.15 ±10.06 (p = 0.020). Conclusion: the anxiety level in patients has significantly decreased when before and after moments are compared.

Objetivo: comparar el nivel de ansiedad en los pacientes del preoperatorio de la cirugía cardiaca, antes y después de las orientaciones recibidas en grupo por uno equipo multiprofesional. Método: estudio con diseño de corte. Fueron seleccionados pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria y reemplazo de la válvula. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue el Inventario Ansiedad IDATE. Este instrumento fue aplicado antes y después de las directrices establecidas en el grupo por el equipo profesional con la posterior comparación de medias. Resultados: la muestra del estudio consistió 20 pacientes, su mayoría (60%) hombres, edad media 58 ±15,7 años. La media de ansiedad-rasgo fue 46,5 ±9,43 y ansiedad-estado 43,5 ±12,8 antes y después de la orientación, la media fue 40,15 ±10,06 (p = 0,020) ansiedad-estado. Conclusión: el nivel de ansiedad de los pacientes disminuyó significativamente, comparando antes y después de las directrices preoperatorias del grupo.

Satisfacción de los familiares de niñospostoperados ambulatoriamente, en relación a la orientación recibida / satisfaction of out-patient surgery of children´s relatives with regards to the orientation provided

Objetivo: Evaluar la relación entre la educación recibida por parte de la enfermera(o) y la satisfacción quesienten los usuarios después de la orientación recibida en una cirugía ambulatoria pediátrica.Metodología: Es un estudio de tipo descriptivo, donde participaron 125 familiares de niños y niñas sometidosa una cirugía ambulatoria en el hospital del niño en el mes de octubre de 2012.Resultados: el 98% de los familiares de los niños y niñas operados ambulatoriamente en el hospital del niñosintieron satisfacción después de la orientación recibida antes de la cirugía.Conclusión: Los familiares y pacientes bien orientados demuestran buenos índices de satisfacción y se leobserva menos ansiedad durante el procedimiento quirúrgico.

Objective: To evaluate the relationship between the orientation provided by a nurse and the satisfaction theusers experienced after the orientation provided in out-patient pediatric surgery.Methodology: This is a descriptive study in which 125 of the relatives of the out-patient surgery childrenparticipated. The out-patient children underwent surgery in the Children’s hospital in October 2012.Results: Research reflects that the relatives of children who underwent out-patient surgery are satisfied withthe orientation nurses provide during the surgery of their children.Conclusion: The relatives and patients who were well-oriented showed good satisfaction rates and lessanxiety during the surgical procedure.

Comunicação enfermeiro-paciente no pré-operatório: revisão integrativa / Nurse-patient communication in the preoperative period: integrative review

O objetivo deste estudo foi identificar as práticas de comunicação do enfermeiro no processo de orientação ao paciente no período pré-operatório. Uma revisão integrativa da literatura resultou na análise de 14 artigos. Sete estudos descreveram a comunicação satisfatória por meio de orientações, diálogo, reuniões, uso de manuais, painéis e outros. Na pediatria, arteterapia e a utilização dos brinquedos foram intervenções eficazes. Seis artigos descreveram insatisfação devido à orientações impositivas, uso de linguagem técnica, a falta de individualidade com o paciente ou apontaram a falta de informação, mostrando que os profissionais tendem a ritualizar as suas funções em instituições onde não há atenção para esta questão. O enfermeiro desempenha um papel importante no cuidado do paciente, sendo a comunicação uma forma relevante de interação, que precisa ser revista e melhorada regularmente.