Prazer e sofrimento de profissionais de enfermagem que atuam em emergência pediátrica / Placer y sufrimiento de profesionales de enfermería que actúan en emergencia pediátrica / Pleasure and suffering of nursing professionals working in pediatric emergency

Objetivo: identificar as situações de prazer e sofrimento em profissionais de enfermagem de um serviço de emergência. Método: estudo qualitativo, realizado com profissionais da equipe de enfermagem de um hospital pediátrico de Santa Catarina, Brasil. A produção de informações ocorreu em 2021 por meio de entrevista semiestruturada e a interpretação dos resultados seguiu os passos da análise de conteúdo. Resultados: as fontes de prazer no trabalho foram: melhora da saúde da criança, identificação com a atividade que exerce, reconhecimento no trabalho e trabalho em equipe. No sofrimento destacaram-se: sobrecarga de trabalho, agravamento da doença da criança, espaço físico inadequado, organização do trabalho centrado no gestor e dificuldade de relacionamento entre colegas. Considerações finais: o reconhecimento dos fatores geradores de prazer e sofrimento e as estratégias de defesas possibilitam buscar respostas que permitam ao profissional de enfermagem manter seu ambiente de trabalho produtivo e menos desgastante.

Objetivo: identificar las situaciones de placer y sufrimiento en profesionales de enfermería de un servicio de emergencia. Método: estudio cualitativo, realizado con profesionales del equipo de enfermería de un hospital pediátrico de Santa Catarina, Brasil. La producción de información tuvo lugar en 2021 a través de una entrevista semiestructurada y la interpretación de los resultados siguió los pasos del análisis de contenido. Resultados: las fuentes de placer en el trabajo fueron: mejora de la salud del niño, identificación con la actividad que ejerce, reconocimiento en el trabajo y trabajo en equipo. En el sufrimiento se destacaron: sobrecarga de trabajo, agravamiento de la enfermedad del niño, espacio físico inadecuado, organización del trabajo centrado en el gestor y dificultad de relación entre colegas. Conclusión: el reconocimiento de los factores generadores de placer y sufrimiento y las estrategias de defensa posibilitan buscar respuestas que permitan al profesional de enfermería mantener su ambiente de trabajo productivo y menos agotador.

Objective: to identify situations of pleasure and suffering in nursing professionals of an emergency service. Method: a qualitative study conducted with professionals from the nursing team of a pediatric hospital in Santa Catarina, Brazil. The production of information occurred in 2021 through semi-structured interviews and the interpretation of the results followed the steps of the content analysis. Results: the sources of pleasure at work were: improvement of children's health, identification with the activity they perform, recognition at work and teamwork. In the suffering, there stood out: work overload, worsening of the child's illness, inadequate physical space, organization of work centered on the manager and difficulty of relationship between colleagues. Conclusion: the recognition of the factors that generate pleasure and suffering and the strategies of defenses allows the search for answers that enable the nursing professional to maintain his/her productive and less exhausting work environment.

Prazer-sofrimento de profissionais de um serviço de tratamento para usuários de drogas no contexto de pandemia / Placer-sufrimiento de profesionales de un servicio de tratamiento para usuarios de drogas en el contexto de pandemia / Pleasure-suffering of professionals working in drug users' treatment in the pandemic context

RESUMO Objetivo: descrever fatores que geram prazer e sofrimento no trabalho de profissionais de um serviço em adição para usuários de drogas durante a pandemia de COVID-19. Método: duas vertentes metodológicas, uma quantitativa e outra qualitativa, foram realizadas com 39 trabalhadores da equipe multiprofissional do serviço em adição (internação e ambulatório). A coleta dos dados ocorreu no período de outubro a dezembro de 2020, e foi realizada com aplicação da Escala de Avaliação do Contexto do Trabalho, Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho e grupos de discussão. Os dados quantitativos foram submetidos à estatística descritiva e analítica, e os qualitativos, à análise do núcleo de sentido. Resultados: identificou-se avaliação crítica para organização do trabalho, condições de trabalho e esgotamento profissional. O sofrimento foi manifestado pela falta de reconhecimento e pelo esgotamento profissional, associados às consequências clínicas e psicológicas com a pandemia. O prazer no trabalho esteve presente na oportunidade de aprendizado, nas novas relações e atividades de ensino. Conclusão: o sofrimento no trabalho foi evidenciado diante das exigências impostas pela pandemia, porém vivências de prazer e estratégia defensivas foram vislumbradas como fontes de proteção aos trabalhadores do serviço.

RESUMEN Objetivo: describir factores que generan placer y sufrimiento en el trabajo de profesionales de un servicio de enfermería en adicción para usuarios de drogas durante la pandemia de COVID-19. Método: dos vertientes metodológicas, una cuantitativa y otra cualitativa, fueron realizadas con 39 trabajadores del equipo multiprofesional del servicio de enfermería en adicción (internación y ambulatorio). La recolección de datos ocurrió entre octubre y diciembre de 2020, y se llevó a cabo con la aplicación de la Escala de Evaluación del Contexto del Trabajo, Escala de Indicadores de Placer y Sufrimiento en el Trabajo y grupos de discusión. Los datos cuantitativos fueron sometidos a la estadística descriptiva y analítica, y los cualitativos, al análisis del núcleo de sentido. Resultados: se identificó evaluación crítica para organización del trabajo, condiciones de trabajo y agotamiento profesional. El sufrimiento fue manifestado por la falta de reconocimiento y por el agotamiento profesional, asociados a las consecuencias clínicas y psicológicas con la pandemia. El placer en el trabajo estuvo presente en la oportunidad de aprendizaje, en las nuevas relaciones y actividades de enseñanza. Conclusión: el sufrimiento en el trabajo fue evidenciado ante las exigencias impuestas por la pandemia, pero vivencias de placer y estrategia defensivas fueron señaladas como fuentes de protección a los trabajadores del servicio.

ABSTRACT Objective: to describe factors that generate pleasure and suffering in the work of professionals in a drug addiction service during the COVID-19 pandemic. Method: two methodological approaches, quantitative and qualitative, were carried out with a total of 39 workers from the multidisciplinary team of a drug addiction service (inpatient and outpatient). Data collection took place from October to December 2020, and was conducted using the Work Context Assessment Scale, the Pleasure and Suffering Indicator Scale at Work and discussion groups. Quantitative data were submitted to descriptive and analytical statistics, and qualitative data to thematic analysis. Results: critical assessment was identified for work organization, working conditions and professional burnout. Suffering was manifested by the lack of recognition and professional burnout, associated with the clinical and psychological consequences of the pandemic. Pleasure at work was present in the learning opportunity, in new relationships and teaching activities. Conclusion: suffering at work was evidenced in the face of the demands imposed by the pandemic, but experiences of pleasure and defensive strategies were seen as sources of protection for service workers.

Indicadores de sofrimento e prazer em trabalhadores de saúde na linha de frente da COVID-19 / Distress and pleasure indicators in health care workers on the COVID-19 front line / Indicadores de sufrimiento y placer en trabajadores de la salud en la primera línea del COVID-19

Resumo Objetivo avaliar indicadores de sofrimento e prazer em trabalhadores de saúde na linha de frente do cuidado aos casos suspeitos ou confirmados de COVID-19. Método estudo exploratório, analítico, transversal, com abordagem quantitativa. A amostra estudada foi constituída por 437 profissionais da saúde convidados por meio eletrônico, que responderam ao questionário sobre informações sociodemográfica, aspectos ocupacionais e condições clínicas. Foram considerados como desfechos o sofrimento e o prazer no trabalho, os quais foram analisados com regressão logística multinomial quanto às variáveis independentes associadas. Resultados a maioria dos participantes era do sexo feminino (71,0%), enfermeira (55,6%), com jornada de trabalho semanal de 40 horas ou mais (75,8%); 61,6% dos participantes estavam em sofrimento mental. As características psicossociais do trabalho de alta exigência e de baixo apoio social foram informadas, respectivamente, por 23,8% e 52,9% dos participantes. Na análise múltipla, o sofrimento e a falta de prazer no trabalho estiveram associados com a alta exigência no trabalho, baixo apoio dos colegas de trabalho e sofrimento mental. A profissão também está associada ao sofrimento no trabalho. Conclusão o sofrimento e a falta de prazer no trabalho estão associados às características ocupacionais e ao desgaste mental entre trabalhadores da saúde no cenário da COVID-19.

Abstract Objective to evaluate distress and pleasure indicators in health care workers on the front line of care for suspected or confirmed COVID-19 cases. Method an exploratory, analytical and cross-sectional study with a quantitative approach. The studied sample consisted of 437 health professionals invited by electronic means, who answered the questionnaire on sociodemographic information, occupational aspects and clinical conditions. Distress and pleasure at work were considered as outcomes, which were analyzed with multinomial logistic regression regarding the associated independent variables. Results Most of the participants were female (71.0%), nurses (55.6%), with a weekly working shift of 40 hours or more (75.8%); 61.6% of the participants suffered from mental distress. The psychosocial characteristics of high-strain work and low social support were reported by 23.8% and 52.9% of the participants, respectively. In the multiple analysis, distress and lack of pleasure at work were associated with high job strain, low support from co-workers and mental distress. The profession is also associated with distress at work. Conclusion distress and lack of pleasure at work are associated with occupational characteristics and mental strain among health care workers in the COVID-19 scenario.

Resumen Objetivo evaluar indicadores de sufrimiento y placer en trabajadores de la salud en la primera línea de atención de casos sospechosos o confirmados de COVID-19. Método estudio exploratorio, analítico, transversal con enfoque cuantitativo. La muestra estudiada estuvo conformada por 437 profesionales de la salud invitados por medios electrónicos, que respondieron el cuestionario sobre información sociodemográfica, aspectos ocupacionales y condiciones clínicas. Se consideraron como resultados el sufrimiento y el placer en el trabajo, que fueron analizados con regresión logística multinomial en cuanto a las variables independientes asociadas. Resultados la mayoría de los participantes era de sexo femenino (71,0%), enfermera (55,6%), tenía una jornada laboral semanal de 40 horas o más (75,8%); el 61,6% de los participantes presentaban sufrimiento mental. En cuanto a las características psicosociales del trabajo, los participantes lo consideraron de alta exigencia y bajo apoyo social, 23,8% y 52,9% respectivamente. En el análisis múltiple, la angustia y la falta de placer en el trabajo se asociaron con una alta exigencia laboral, poco apoyo de los compañeros de trabajo y sufrimiento mental. La profesión también está asociada al sufrimiento en el trabajo. Conclusión el sufrimiento y la falta de placer en el trabajo se asocian con características ocupacionales y el agotamiento mental en los trabajadores de la salud en el escenario del COVID-19.

Prazer e sofrimento no contexto de trabalho de uma unidade de alimentação e nutrição: estudo com abordagem mista / Pleasure and suffering in the work context of a food and nutrition unit: a study with a mixed approach

O trabalho em Unidade de Alimentação e Nutrição, geralmente, coloca o trabalhador frente às constantes situações de exigências de alta produtividade, em tempo limitado e, muitas vezes, expostos às condições laborais desfavoráveis causadas pelo próprio Contexto de Trabalho. Assim, esse estudo objetivou discutir a relação entre o Contexto de Trabalho, o Prazer/Sofrimento psíquico e o risco de adoecimento dos trabalhadores de uma Unidade de Alimentação e Nutrição, à luz da Psicodinâmica do Trabalho de Dejours. Trata-se de um estudo exploratório, por meio de pesquisa de campo, com abordagem mista, sequencial, de mesmo status, com 52 trabalhadores de alimentação coletiva de um Restaurante Universitário público do município de Niterói-RJ. A coleta dos dados ocorreu de abril a junho/2019, com observação direta não participante, entrevista semiestruturada com utilização de um formulário sociodemográfico e profissional e questões abertas que responderam aos objetivos do estudo. Foram também aplicadas as Escalas de Avaliação do Contexto de Trabalho e de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho. As respostas do formulário foram submetidas à análise lexical pelo ALCESTE. Os dados das escalas foram submetidos ao programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Os resultados foram apresentados por: quadros, tabelas e gráficos. Evidenciou-se, pelo ALCESTE, as Classes 1 e 2, ambas com o mesmo conteúdo temático, com diferenciação entre elas no predomínio desses conteúdos. Dessas Classes, emergiu uma única Categoria originando cinco SubCategorias, intituladas: Relação interpessoal no trabalho; Dificuldades e necessidades laborais dos trabalhadores; Doenças ocupacionais de trabalhadores de Unidade de Alimentação e Nutrição; Estratégias defensivas e Satisfação no trabalho. Nas escalas, todos os domínios foram considerados críticos quanto a oferecer risco de adoecimento aos trabalhadores, na do Contexto de Trabalho foram pior avaliadas a Organização e as Condições de Trabalho, já os indicadores de Prazer/Sofrimento mais críticos foram: Liberdade de Expressão e Esgotamento Profissional sendo este influenciado, predominantemente, pela organização do trabalho. Nesse estudo, confirmou-se a hipótese de que o Contexto de Trabalho implica em mais sofrimento psíquico dos trabalhadores, comparado com o prazer. Constatou-se precarização do trabalho, consequente da terceirização, da organização e das condições de trabalho. Evidenciou-se que esses trabalhadores encontravam-se em sofrimento social não conseguindo ressignificar o sofrimento, observado pelo conjunto de estratégias defensivas utilizadas por eles, por questão de sobrevivência. Do ponto de vista da subjetividade, o discurso do trabalhador muito defensivo levou a crer que este encontre-se em servidão voluntária patologizado. Concluiu-se que as avaliações críticas de todos os domínios das escalas sinalizaram o sofrimento no trabalho, evidenciando os fatores de risco de adoecimento, possibilitando direcionar medidas de intervenção, por parte dos gestores, em curto e em médio prazo, que protejam os trabalhadores. Concluiu-se ainda que a alta utilização de estratégias defensivas, pelos trabalhadores do Restaurante Universitário, faz-se necessária por uma questão de sobrevivência, à medida que elas alienam e protegem os trabalhadores. Os achados desse estudo poderão auxiliar na reflexão sobre o impacto do trabalho na saúde do trabalhador, considerando que as situações de sofrimento podem interferir na saúde física e psíquica dos trabalhadores.

The work in the Food and Nutrition Unit usually puts the worker in front of the constant situations of high productivity requirements, in limited time and, often, exposed to unfavorable working conditions caused by the Labor Context itself. Thus, this study aimed to discuss the relationship between the Work Context, the Psychic Pleasure/Suffering and the risk of illness of the workers of a Food and Nutrition Unit, in the light of the Psychodynamics of Dejours' Work. This is an exploratory study, through field research, with a mixed, sequential, same status approach, with 52 collective feeding workers from a public University Restaurant in the city of Niterói-RJ. Data collection occurred from April to June/2019, with direct non-participant observation, semi-structured interview using a sociodemographic and professional form and open questions that answered the study objectives. The Scales of Evaluation of the Work Context and Indicators of Pleasure and Suffering at Work were also applied. The form responses were submitted to lexical analysis by ALCESTE. The scale data were submitted to the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) program. The results were presented by: tables, tables and graphs. By ALCESTE, classes 1 and 2 were evidenced, both with the same thematic content, with differentiation between them in the predominance of these contents. From these Classes, a single Category emerged, resulting in five SubCategories, entitled: Interpersonal relationship at work; Difficulties and labor needs of workers; Occupational diseases of workers of the Food and Nutrition Unit; Defensive strategies and job satisfaction. In the scales, all domains were considered critical regarding the risk of illness to workers, in the Work Context, the Organization and Working Conditions were worse evaluated, while the most critical pleasure/suffering indicators were: Freedom of Expression and Professional Exhaustion being predominantly influenced by the work organization. In this study, the hypothesis was confirmed that the Work Context implies more psychological suffering of workers, compared with pleasure. There was precarious work, resulting from outsourcing, organization and working conditions. It was evidenced that these workers were in social distress and could not resignify the suffering, observed by the set of defensive strategies used by them, for the sake of survival. From the point of view of subjectivity, the discourse of the very defensive worker led us to believe that he is in pathologized voluntary servitude. It was concluded that the critical evaluations of all the domains of the scales indicated the suffering at work, evidencing the risk factors of illness, making it possible to direct intervention measures, on the part of managers, in the short and medium term, that protect workers. It was also concluded that the high use of defensive strategies by the workers of the University Restaurant is necessary for the sake of survival, as they alienate and protect the workers. The findings of this study may help to reflect on the impact of work on workers' health, considering that situations of suffering can interfere in the physical and mental health of workers.

El trabajo en la Unidad de Alimentos y Nutrición generalmente pone al trabajador frente a las situaciones constantes de altos requisitos de productividad, en tiempo limitado y, a menudo, expuesto a condiciones de trabajo desfavorables causadas por el propio Contexto Laboral. Así, este estudio tenía como objetivo debatir la relación entre el contexto laboral, el placer psíquico/sufrimiento y el riesgo de enfermedad de los trabajadores de una Unidad de Alimentación y Nutrición, a la luz de la Psicodinámica del Trabajo de Dejours. Se trata de un estudio exploratorio, a través de la investigación de campo, con un enfoque mixto, secuencial, del mismo estatus, con 52 trabajadores de alimentación colectiva de un restaurante universitario público en la ciudad de Niterói-RJ. La recopilación de datos se realizó de abril a junio/2019, con observación directa no participante, entrevista semiestructurada utilizando una forma sociodemográfica y profesional y preguntas abiertas que respondían a los objetivos del estudio. También se aplicaron las escalas de evaluación del contexto de trabajo y los indicadores de placer y sufrimiento en el trabajo. Alceste presentó al análisis léxico las respuestas del formulario. Los datos de escala se presentaron al programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).Los resultados fueron presentados por: tablas, tablas y gráficos. Por ALCESTE, se evidenciaron las clases 1 y 2, ambas con el mismo contenido temático, con diferenciación entre ellas en el predominio de estos contenidos. De estas clases surgió una sola categoría, originaria de cinco subcategorías, titulada: Relación interpersonal en el trabajo; Dificultades y necesidades laborales de los trabajadores; Enfermedades profesionales de los trabajadores de la Unidad de Alimentación y Nutrición; Estrategias defensivas y satisfacción laboral. En las escalas, todos los ámbitos se consideraban críticos en cuanto al riesgo de enfermedad para los trabajadores, en el contexto laboral, la Organización y las condiciones de trabajo eran peor evaluadas, mientras que los indicadores más críticos de placer/sufrimiento eran: La libertad de expresión y el agotamiento profesional estaban predominantemente influenciados por la organización del trabajo. En este estudio, se confirmó la hipótesis de que el contexto laboral implica más sufrimiento psicológico de los trabajadores, en comparación con el placer. Había un trabajo precario, resultante de la externalización, la organización y las condiciones de trabajo. Se evidencí que estos trabajadores estaban en dificultad social y no podían renunciar al sufrimiento, observado por el conjunto de estrategias defensivas utilizadas por ellos, en aras de la supervivencia. Desde el punto de vista de la subjetividad, el discurso del trabajador defensivo nos llevó a creer que está en servidumbre voluntaria patológica. Se concluyó que las evaluaciones críticas de todos los dominios de las escalas indicaban el sufrimiento en el trabajo, evidenciando los factores de riesgo de enfermedad, lo que permite dirigir medidas de intervención, por parte de los gerentes, a corto y medio plazo, que protejan a los trabajadores. También se concluyó que el alto uso de estrategias defensivas por parte de los trabajadores del Restaurante Universitario es necesario en aras de la supervivencia, ya que alienan y protegen a los trabajadores. Los resultados de este estudio pueden ayudar a reflexionar sobre el impacto del trabajo en la salud de los trabajadores, teniendo en cuenta que las situaciones de sufrimiento pueden interferir en la salud física y mental de los trabajadores.

Ansiedade, depressão, estresse e bem-estar em cuidadores de pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico / Ansiedad, depresión, estrés y bienestar en cuidadores de personas con secuelas de accidente cerebrovascular / Anxiety, depression, stress and well-being in caregivers of people with stroke sequelae

RESUMO Objetivo: correlacionar a ansiedade, a depressão e o estresse com o bem-estar em cuidadores de pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico. Método: estudo transversal e quantitativo realizado com 151 cuidadores informais primários de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico. Dados coletados por meio de entrevistas realizadas em domicílios, utilizando-se instrumento estruturado para levantamento de informações sociodemográficas e as Escala de Ansiedade, Depressão e Estresse-21 e Bem-Estar Subjetivo. Realizou-se análise descritiva e inferencial com nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos cuidadores apresentou níveis normais de ansiedade (n=115), depressão (n=116) e estresse (n=120). A maior média de bem-estar subjetivo foi sobre as experiências negativas, refletindo bem-estar total negativo. Observaram-se correlações significativas (p≤0,05) entre o bem-estar subjetivo positivo e negativo e a ansiedade, depressão e o estresse. Conclusão: evidenciou-se que o bem-estar subjetivo dos cuidadores analisados apresentou correlação com os estados emocionais de ansiedade, depressão e estresse.

RESUMEN Objetivo: correlacionar la ansiedad, la depresión y el estrés con el bienestar de los cuidadores de personas con secuelas de accidente cerebrovascular. Método: estudio transversal y cuantitativo realizado con 151 cuidadores primarios informales de personas con secuelas de accidente cerebrovascular. Datos recolectados a través de entrevistas realizadas en hogares, utilizando un instrumento estructurado de relevamiento de información sociodemográfica y la Escala de Ansiedad, Depresión y Estrés-21 y Bienestar Subjetivo. Se realizó análisis descriptivo e inferencial con un nivel de significancia del 5%. Resultados: la mayoría de los cuidadores presentaron niveles normales de ansiedad (n = 115), depresión (n = 116) y estrés (n = 120). El promedio más alto de bienestar subjetivo se registró en experiencias negativas, lo que refleja un bienestar general negativo. Se observaron correlaciones significativas (p≤0.05) entre el bienestar subjetivo positivo y negativo y la ansiedad, depresión y estrés. Conclusión: se evidenció que el bienestar subjetivo de los cuidadores analizados se correlacionó con los estados emocionales de ansiedad, depresión y estrés.

ABSTRACT Objective: to correlate anxiety, depression, and stress with well-being in caregivers of people with stroke sequelae. Method: cross-sectional and quantitative study carried out with 151 informal primary caregivers of people with stroke sequelae. Data collected through interviews carried out in households, using a structured instrument for surveying sociodemographic information and the Scale of Anxiety, Depression and Stress-21 and Subjective Well-Being. Descriptive and inferential analysis was performed with a significance level of 5%. Results: most caregivers had normal levels of anxiety (n=115), depression (n=116) and stress (n=120). The highest average of subjective well-being was on negative experiences, reflecting negative overall well-being. Significant correlations (p≤0.05) were observed between positive and negative subjective well-being and anxiety, depression, and stress. Conclusion: it was evidenced that the subjective well-being of the analyzed caregivers was correlated with the emotional states of anxiety, depression, and stress.

Prazer-sofrimento de enfermeiros no cuidado à pessoa com transtorno mental e à família / Placer-sufrimiento de enfermeros en la atención de personas con trastornos mentales y familiares / Pleasure-suffering of nurses in caring for people with mental disorders and their families

RESUMO Objetivos: mensurar e comparar os indicadores de prazer-sofrimento em enfermeiros brasileiros e portugueses de cuidados primários à pessoa/família no contexto do transtorno mental. Método: estudo quantitativo, descritivo-correlacional, multicêntrico, com 500 enfermeiros de Portugal e Brasil. Coleta realizada via Google forms de abril a agosto de 2018, com questionário sociodemográfico e escala de indicadores de prazer-sofrimento no trabalho. Resultados: nos dois países, o domínio gratificação-realização profissional foi avaliado como satisfatório; insegurança/falta de reconhecimento e desgaste/esgotamento como graves. Os enfermeiros portugueses avaliaram a liberdade de expressão como satisfatória, os brasileiros como crítica. Em ambos os países houve correlação da liberdade de expressão com tempo de atuação no serviço, carga horária de trabalho e gênero; insegurança com tempo de formação, atuação no serviço e carga horária de trabalho; desgaste-esgotamento com tempo de atuação no atual serviço e tempo de formação. Conclusão: os enfermeiros de ambos os países apresentaram níveis críticos de sofrimento no trabalho. Avaliam com gratificação e com possibilidade de realização profissional a condução de cuidado à pessoa e famílias no contexto do transtorno mental, mas sua liberdade de expressão está comprometida.

RESUMEN Objetivos: medir y comparar los indicadores placer-sufrimiento en enfermeros de atención primaria brasileños y portugueses para la persona / familia en el contexto de trastorno mental. Método: estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, multicéntrico con 500 enfermeros de Portugal y Brasil. Recogida realizada a través de Google forms de abril a agosto de 2018, con cuestionario sociodemográfico y escala de indicadores placer-sufrimiento en el trabajo. Resultados: en ambos países, el dominio gratificación-realización profesional fue evaluado como satisfactorio; inseguridad / falta de reconocimiento y desgaste / agotamiento como graves. Los enfermeros portugueses evaluaron la libertad de expresión como satisfactoria, los enfermeros brasileños como crítica. En ambos países existía una correlación entre la libertad de expresión y el tiempo de servicio, la jornada laboral y el género; inseguridad con el tiempo de formación, el desempeño laboral y la carga de trabajo; desgaste-agotamiento con tiempo de trabajo en el servicio actual y tiempo de formación. Conclusión: enfermeros de ambos países tenían niveles críticos de sufrimiento en el trabajo. Evalúan, con gratificación y con posibilidad de realización profesional, la atención brindada a la persona y sus familias en el contexto de la enfermedad mental, pero su libertad de expresión se ve comprometida.

ABSTRACT Objectives: to measure and compare the pleasure-suffering indicators in Brazilian and Portuguese primary care nurses for the person/family in a mental disorder context. Method: this is a quantitative, descriptive-correlational, multicenter study with 500 nurses from Portugal and Brazil. Data collection was carried out via Google forms from April to August 2018, with a sociodemographic questionnaire and a scale of pleasure-suffering indicators at work. Results: In both countries, the reward-professional fulfillment domain was evaluated as satisfactory; insecurity/lack of recognition and wear/depletion as serious. Portuguese nurses assessed freedom of expression as satisfactory, Brazilian nurses as critical. In both countries there was a correlation between freedom of expression and length of service, working hours and gender; insecurity with training time, work performance, and workload; wear-depletion with working time in the current service and training time. Conclusion: nurses from both countries had critical levels of suffering at work. They assess, with reward and with the possibility of professional fulfillment, the care provided to the person and families in a mental disorder context, but their freedom of expression is compromised.

Sofrimento psíquico e a psicodinâmica no ambiente de trabalho do enfermeiro: revisão integrativa / Psychic suffering and psychodynamics in the nurse's work environment: an integrative review / El sufrimiento psicológico y la psicodinámica en el entorno laboral del enfermero: una revisión integradora

OBJETIVO: Analisar as produções científicas a fim de identificar a existência de prazer e sofrimento psíquico no ambiente do trabalho do enfermeiro e a relação com seu estado emocional. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura a partir da busca com os descritores Enfermeiros, Psicodinâmica do Trabalho e Sofrimento Psíquico, nas bases de dados LILACS, IBECS, BDENF, MEDLINE e SCIELO, incluindo artigos publicados entre 2015 e 2019. RESULTADO: Os 20 artigos analisados posicionaram-se como favoráveis a existência de prazer e sofrimento no trabalho da Enfermagem. CONCLUSÃO: o sofrimento psíquico do enfermeiro é um fator que interfere em sua vida pessoal e profissional, devendo se popularizar o debate acerca dos mecanismos para confrontar o sentimento de sofrimento no ambiente de trabalho.

OBJECTIVE: To analyze scientific productions in order to identify the existence of pleasure and psychic suffering in the work environment of nurses and the relation with their emotional state. METHOD: An integrative literature review based on the search with the following keywords: Nurses, Work Psychodynamics and Psychic Suffering, in the LILACS, IBECS, BDENF, MEDLINE and SCIELO databases, including articles published between 2015 and 2019. RESULTS: The 20 analyzed articles were positioned as favorable to the existence of pleasure and suffering in the Nursing work. CONCLUSION: The nurse's psychic suffering is a factor that interferes in their personal and professional life, and the debate about the mechanisms to confront the feeling of suffering in the work environment should become popular.

OBJETIVO: Analizar las producciones científicas para identificar la existencia de placer y sufrimiento psíquico en el entorno laboral de los enfermeros y la relación con su estado emocional. MÉTODO: Revisión bibliográfica integral basada en la búsqueda con los descriptores Enfermeros, Psicodinámica del Trabajo y Sufrimiento Psíquico, en las bases de datos LILACS, IBECS, BDENF, MEDLINE y SCIELO, con inclusión de artículos publicados entre 2015 y 2019. RESULTADOS: Los 20 artículos analizados se posicionaron como favorables a la existencia del placer y sufrimiento en el trabajo de enfermería. CONCLUSION: el sufrimiento psíquico del enfermero es un factor que interfiere en su vida personal y profesional, y debe extenderse el debate sobre los mecanismos para enfrentar la sensación de sufrimiento en el lugar de trabajo.

Social representations of female sex workers about their sexuality

Objective. To know the social representations of female sex workers about their sexuality. Methods. Qualitative study based on the Theory of Social Representations. Thirty-nine women from a health region of Alto Sertão Produtivo Baiano - Brazil agreed to participate. For the production of empirical data, the techniques of Free Word Association and in-depth interviews were used. The answers were analyzed based on Constellation Target Content Analysis and Semantic Content Analysis. Results. Two thematic categories emerged: "negative representation of sexuality"; "my pleasure is the money". Therefore, the theme sexuality and meanings derived from the social representations elaborated by the sex workers about sexuality, based on their experiences and daily life, showed that the work involved a negative representation of sexuality when associated with sexual satisfaction with the client, in addition to the allusion to sex as a source of income. Conclusion. The social representations about sexuality constructed by sex workers are linked to the feeling of denial of pleasure and obtaining money for subsistence. Reflecting on sexuality points out ways to rethink the care to be provided for a stigmatized and vulnerable group.

Objetivo. Apreender las representaciones sociales de las trabajadoras sexuales sobre su sexualidad. Métodos. Estudio cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Aceptaron participar 69 mujeres de una región productiva bahiana de salud en el Sertão (Brasil). Para la producción de los datos empíricos, se utilizaron las técnicas de Asociación Libre de Palabras y entrevistas a profundidad. Las respuestas se analizaron a partir del Análisis de Contenido por Objetivo de Constelación o de Contenido Semántico. Resultados. Surgieron dos categorías temáticas: "Representación negativa de la sexualidad" y "Mi placer es el dinero". Para las trabajadoras sexuales, la sexualidad tiene una representación negativa cuando se asocia con la satisfacción sexual con el cliente, además de la alusión al sexo como fuente de ingreso económico. Conclusión. Las representaciones sociales de la sexualidad construidas por las trabajadoras sexuales se refieren al sentimiento de negación del placer y a la obtención de dinero para la subsistencia. Reflexionar sobre la sexualidad aporta caminos para repensar el cuidado a un grupo estigmatizado por la sociedad y con alta vulnerabilidad social

Objetivo. Apreender as representações sociais de trabalhadoras sexuais sobre sua sexualidade. Métodos. Estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Aceitaram participar 69 mulheres de uma região de saúde do Sertão Produtivo Baiana (Brasil). Para a produção dos dados empíricos utilizou-se as técnicas de Associação Livre de Palavras, e a entrevista em profundidade. As respostas foram analisadas a partir da Análise de Conteúdo por Alvo de Constelação e de Conteúdo Semântica. Resultados. Surgiram duas categorias temáticas: "representação negativa da sexualidade" e "meu prazer é o dinheiro". Para as trabalhadoras sexuais, a sexualidade envolve a representação negativa quando associado à satisfação sexual com o cliente, além da alusão ao sexo como fonte de renda. Conclusão. As representações sociais sobre a sexualidade construídas por trabalhadoras sexuais remetem ao sentimento de negação do prazer e a obtenção do dinheiro para a subsistência. Refletir sobre a sexualidade apontam caminhos para repensar o cuidado a um grupo estigmatizado e de vulnerabilidade pela sociedade.

Prazer e sofrimento em trabalhadores da atenção primária à saúde do Brasil / Placer y sufrimiento en trabajadores de atención primaria en salud de Brasil / Pleasure and suffering indicators in primary healthcare workers in Brazil

Introdução: A avaliação dos indicadores de prazer e sofrimento em trabalhadores da Atenção Primária à Saúde se torna relevante em decorrência à complexidade do trabalho multiprofissional e ao vínculo estreito entre a comunidade e equipe. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar os indicadores de prazer e sofrimento em trabalhadores da Atenção Primária à Saúde de um município do Sul do Brasil. Materiais e Métodos: Estudo transversal realizado com 218 trabalhadores em 34 unidades da Atenção Primária à Saúde. A coleta de dados ocorreu de março a agosto de 2015, por meio da Escala de Indicadores de Prazer-Sofrimento no Trabalho. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e testes de associação. Resultados: Os fatores indicadores de sofrimento, esgotamento profissional e falta de reconhecimento foram avaliados como críticos, e os de prazer, realização profissional classificado como crítico e liberdade de expressão como satisfatória. Dentre esses fatores indicadores, apresentaram maiores médias: orgulho do que faço, solidariedade com os colegas, estresse e indignação com o trabalho. Discussão: Os trabalhadores estão satisfeitos e orgulhosos com o trabalho e se sentem livres em expor seus pensamentos e ideias com a equipe, porém esgotados e pouco reconhecidos pelas ações que realizam. Conclusões: Pode-se concluir que o esgotamento profissional, estresse, indignação e a falta de reconhecimento são indicadores de sofrimento no trabalho. A liberdade de expressão, orgulho do que faz e solidariedade com os colegas são fontes de prazer.

Introduction: The assessment of pleasure and suffering indicators in primary healthcare workers gains relevance due to the complexity of multi-professional working and the close link between community and team. Therefore, this study aimed at assessing the pleasure and suffering indicators in primary healthcare workers from a municipality in Southern Brazil. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted with 218 workers in 34 primary healthcare units. Data was collected from March to August 2015 using the Pleasure and Suffering Indicators at Work Scale (PSIWS) and analyzed through descriptive statistics and association tests. Results: The factors indicating suffering, professional burnout and lack of recognition were evaluated as critical, unlike those of pleasure, where only professional fulfillment was classified as critical and freedom of expression as satisfactory. Among these indicating factors, the following showed better averages: pride in what I do, cooperation with colleagues, stress and indignation at work. Discussion: Workers are satisfied and proud of the work they do and feel free to share their thoughts and ideas with the team, although exhausted and little recognized for their actions. Conclusions: It can be concluded that professional burnout, stress, indignation and lack of recognition are indicators of suffering at work while freedom of expression, pride in what you do and cooperation with colleagues are sources of pleasure.

Introducción: La evaluación de los indicadores de placer y sufrimiento en trabajadores de Atención Primaria en Salud gana relevancia a raíz de la complejidad del trabajo multiprofesional y al vínculo estrecho entre comunidad y equipo. De esta forma, el objetivo de este estudio es evaluar los indicadores de placer y sufrimiento en trabajadores de Atención Primaria en Salud de un municipio del Sur de Brasil. Materiales y Métodos: Estudio transversal realizado con 218 trabajadores en 34 unidades de Atención Primaria en Salud. La recolección de datos se llevó a cabo desde marzo a agosto de 2015, utilizando la Escala de Indicadores de Placer-Sufrimiento en el Trabajo. El análisis de los datos se hizo a través de estadística descriptiva y pruebas de asociación. Resultados: Los factores indicadores de sufrimiento, agotamiento profesional y falta de reconocimiento fueron evaluados como críticos, a diferencia de los de placer, donde solo el de realización profesional se clasificó como crítico y el de libertad de expresión como satisfactorio. Entre estos factores indicadores, presentaron mejores promedios: orgullo por lo que hago, solidaridad con los colegas, estrés e indignación con el trabajo. Discusión: Los trabajadores están satisfechos y orgullosos del trabajo y se sienten libres de exponer sus pensamientos e ideas con el equipo, aunque agotados y poco reconocidos por las acciones que realizan. Conclusiones: Se puede concluir que el agotamiento profesional, el estrés, la indignación y la falta de reconocimiento son indicadores de sufrimiento en el trabajo. La libertad de expresión, enorgullecerse de lo que se hace y la solidaridad con los colegas son fuentes de placer.

Pleasure and suffering among hospital nurses / Placer y sufrir entre enfermeras hospitalarias / Prazer e sofrimento entre enfermeiros do contexto hospitalar

ABSTRACT Objectives: to associate pleasure and suffering indicators with aspects related to nursing work in hospitals. Methods: This is a cross-sectional quantitative study conducted with 152 nurses from a university hospital in the city of João Pessoa, Paraíba State, Brazil. Data were collected through interviews, using a tool to obtain sociodemographic data, work characteristics and the Pleasure and Suffering Indicators at Work Scale. Results: pleasure living and its domains were rated as satisfactory, while suffering factors and their domains were critically assessed. Statistically significant associations were observed among pleasure and suffering indicators, and some characteristics of nurses' work. Conclusions: it was evidenced that nurses had critical levels of suffering at work associated with their work practice characteristics.

RESUMEN Objetivos: asociar indicadores de placer y sufrimiento con aspectos relacionados con el trabajo de enfermería en el hospital. Métodos: este es un estudio transversal y cuantitativo, realizado con 152 enfermeras de un hospital universitario en la ciudad de João Pessoa, estado de Paraíba, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, utilizando un instrumento para obtener datos sociodemográficos, características del trabajo y la Escala de Indicadores de Placer y Sufrimiento en el Trabajo. Resultados: la experiencia del placer y sus dominios se clasificaron como satisfactorios, mientras que los factores de sufrimiento y sus dominios obtuvieron una evaluación crítica. Se observaron asociaciones estadísticamente significativas entre los indicadores de placer y sufrimiento, y algunas características del trabajo de las enfermeras. Conclusiones: se evidenció que las enfermeras tenían niveles críticos de sufrimiento en el trabajo, asociado con las características de su práctica laboral.

RESUMO Objetivos: associar os indicadores de prazer e sofrimento com os aspectos relacionados ao trabalho de enfermagem no contexto hospitalar. Métodos: trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 152 enfermeiros de um hospital universitário em João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, mediante a utilização de um instrumento para obtenção dos dados sociodemográficos, e características do trabalho e da Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho. Resultados: a vivência de prazer e os seus domínios foram classificados como satisfatórios, enquanto os fatores de sofrimento e seus domínios obtiveram avaliação crítica. Foram observadas associações estatisticamente significativas entre os indicadores de prazer e sofrimento, e algumas características do trabalho dos enfermeiros. Conclusões: foi evidenciado que os enfermeiros apresentavam níveis críticos de sofrimento no trabalho, associados às características de sua prática laboral.

Feelings of pleasure of nurses working in primary care / Sentimientos de placer de las enfermeras que trabajan en la atención primaria / Sentimentos de prazer no trabalho das enfermeiras na atenção básica

ABSTRACT Objective: identify the sources that generate feelings of pleasure at work in the perception of primary care nurses. Methods: this is a descriptive study with a qualitative approach, developed with eleven nurses working in Primary Health Care Units. Data were collected using semi-structured interviews, systematized and analyzed using Bardin's content analysis technique and based on the theoretical framework of Psychodynamics of Work. Results: pleasure at work was related to the resolubility of the nurse's work, interpersonal relationship with the team, therapeutic relationship with the community, positive professional return, identification with work in nursing and public health. Final considerations: The factors that generate feelings of pleasure may contribute to guide actions that value the optimization of the nurses' work and, consequently, the care provided to the primary care user.

RESUMEN Objetivo: identificar las fuentes que generan sensaciones de placer en el trabajo en la percepción del personal de enfermería de atención primaria. Método: se trata de un estudio descriptivo con un abordaje cualitativo, desarrollado con once enfermeras que trabajan en las Unidades de Atención Primaria de Salud. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas, se sistematizaron y analizaron utilizando la técnica de análisis de contenido de Bardin y se basaron en el marco teórico de la Psicodinámica del Trabajo. Resultados: el placer en el trabajo estaba relacionado con la resolución del trabajo de la enfermera, la relación interpersonal con el equipo, la relación terapéutica con la comunidad, el retorno profesional positivo, la identificación con el trabajo en la enfermería y en la salud pública. Consideraciones finales: los factores que generan sensaciones de placer pueden contribuir a orientar acciones que valoren la optimización del trabajo de las enfermeras y, en consecuencia, la atención al usuario de la atención primaria.

RESUMO Objetivo: Identificar as fontes geradoras de sentimentos de prazer no trabalho na percepção de enfermeiras da atenção básica. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido com onze enfermeiras atuantes em Unidades Básicas de Saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, sistematizados e analisados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo de Bardin e fundamentada no referencial teórico da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: O prazer no trabalho foi relacionado à resolutividade do trabalho do enfermeiro, relacionamento interpessoal com a equipe, relacionamento terapêutico com a comunidade, retorno profissional positivo, identificação com o trabalho na enfermagem e na saúde pública. Considerações finais: Os fatores geradores de sentimentos de prazer podem contribuir para orientar ações que prezem pela otimização do trabalho dos enfermeiros e, por conseguinte, do cuidado prestado ao usuário do serviço da atenção básica.

Prazer e sofrimento na formação de doutores em enfermagem: estudo descritivo / Placer y sufrimiento en la formación de doctores en enfermería: un estudio descriptivo / Pleasure and suffering in the training of doctors in nursing: a descriptive study

OBJETIVO: desvelar as situações de prazer e de sofrimento no processo de formação de doutores em enfermagem. MÉTODO: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados com 16 doutorandos de Programas de Pós-Graduação em Enfermagem de universidades públicas do Sul do Brasil. Utilizou-se a análise de conteúdo para organização dos dados e a Psicodinâmica do Trabalho como referencial teórico. RESULTADOS: o prazer foi relacionado ao aprimoramento científico, ao doutorado-sanduíche e aos relacionamentos interpessoais, sobretudo com o orientador. O sofrimento ocorreu devido à produtividade acadêmica, ao relacionamento frustrante com o orientador, a sobrecarga oriunda de conciliar doutorado, trabalho e vida pessoal, e as despesas relativas ao curso. CONCLUSÃO: o processo de formação de doutores foi permeado pela dialética de sentimentos de prazer e sofrimento.

OBJETIVO: revelar las situaciones de placer y sufrimiento en el proceso de formación de doctores en enfermería. MÉTODO: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, cuyos datos fueron recolectados con 16 estudiantes de doctorado de Programas de Postgrado en Enfermería de universidades públicas del sur de Brasil. El análisis de contenido se utilizó para organizar los datos y la psicodinámica del trabajo como marco teórico. RESULTADOS: el placer estuvo relacionado con la mejora científica, el doctorado sándwich y las relaciones interpersonales, especialmente con el orientador. El sufrimiento se produjo debido a la productividad académica, la relación frustrante con el orientador, los gastos generales derivados de la reconciliación de doctorados, la vida laboral y personal, y los gastos relacionados con el curso. CONCLUSIÓN: el proceso de formación de doctores estuvo impregnado por la dialéctica de los sentimientos de placer y sufrimiento.

OBJECTIVE: to reveal the situations of pleasure and suffering in the process of training doctors in nursing. METHOD: a descriptive study, with a qualitative approach, whose data were collected with 16 PhD students from Postgraduate Nursing Programs at public universities in southern Brazil. Content analysis was used to organize the data and the Psychodynamics of Work as a theoretical framework. RESULTS: pleasure was related to scientific improvement, sandwich doctorate and interpersonal relationships, especially with the supervisor. Suffering occurred due to academic productivity, the frustrating relationship with the advisor, the overwork arising from managing doctorates, work and personal life, and the expenses related to the course. CONCLUSION: the process of training doctors was permeated by the contrast of pleasure and suffering.

Organização do trabalho hospitalar e as repercussões para o prazer e sofrimento de trabalhadores de enfermagem / Organización del trabajo hospitalario y las repercusiones para el placer y sufrimiento de trabajadores de enfermería / Work organization in the hospital and its repercussions on the pleasure and suffering of the nursing staff

Constitui objeto deste estudo, a organização do trabalho hospitalar e as repercussões no prazer e sofrimento de trabalhadores de enfermagem. Objetivou-se caracterizar os aspectos sociodemográficos, laborais e de saúde dos trabalhadores de enfermagem de um hospital público da Bahia; descrever a configuração da organização do trabalho de uma instituição hospitalar pública, da Bahia, sob a ótica dos trabalhadores de enfermagem; analisar as repercussões da organização do trabalho hospitalar para a dinâmica do prazer e sofrimento dos trabalhadores de enfermagem; discutir as estratégias adotadas pelos trabalhadores de enfermagem para minimização do sofrimento decorrente da organização do trabalho. Trata-se de tese com natureza qualitativa e descritiva, com apoio quantitativo, cujo campo foi um hospital público, da Bahia. Na parte quantitativa, participaram 210 trabalhadores de enfermagem. As informações sociodemográficas, laborais e de saúde emergiram de um questionário. Na dimensão qualitativa, 34 participantes responderam, entre maio e julho/2018, uma entrevista semiestruturada. Os profissionais que se ausentaram do trabalho por adoecimento foram identificados, após análise dos questionários os quais foram tratados por estatística simples, com resultados apresentados por tabelas. As entrevistas foram analisadas pela técnica de análise temática de conteúdo, norteada pelo referencial teórico da psicodinâmica do trabalho. O Comitê de Ética em Pesquisa aprovou o estudo (protocolo 2.414.553). Houve predominância de profissionais do sexo feminino (30 a 49 anos), casadas, pardas e/ou negras. A maioria dos enfermeiros possui pós-graduação lato sensu, 19,0% dos técnicos de enfermagem possuem graduação (concluída entre 11 e 20 anos) e pós-graduação lato sensu. Da análise qualitativa emergiram três categorias: configuração da organização do trabalho hospitalar; sentimentos de prazer e sofrimento decorrentes da organização do trabalho hospitalar; estratégias de defesa contra o sofrimento psíquico: individuais e coletivas. Representou prazer no trabalho: bom relacionamento interpessoal na equipe, amor pela profissão/pacientes e certeza do dever cumprido. O sofrimento no trabalho vinculou-se a precariedade do trabalho, assistência inadequada, dupla jornada, afastamento familiar, mudança setorial, precarização de vínculos, sofrimento por doença e distanciamento entre trabalho prescrito e real. Destacaram-se estratégias individuais de defesa para o sofrimento resultante da organização do trabalho: fragmentação da relação trabalhador/paciente, despersonalização, negação do enfermo, fuga do trabalho, individualização e religiosidade/espiritualidade. As estratégias coletivas de defesa foram: evitar discussões no trabalho, atividades educativas grupais, festinhas comemorativas na unidade e lazer extra trabalho. Considera-se importante, implementar ações para promoção da saúde e prevenção de agravos físicos/psíquicos, que os gestores repensem as relações trabalhistas quanto ao exercício do poder, e, principalmente, a forma de lidar com os sofrimentos e suas consequências para o sujeito e a coletividade. Estudar a configuração da organização do trabalho, a dinâmica do prazer e sofrimento do trabalhador de enfermagem de hospitais públicos e suas estratégias de enfrentamento, poderá proporcionar maior visibilidade à questão e gerar políticas que protejam a saúde psicofísica desses trabalhadores.

The object of this study is the work organization of the hospital and the repercussions on the pleasure and suffering of nursing workers. The objective was to characterize the sociodemographic, labor and health aspects of nursing workers in a public hospital in Bahia, Brazil; describe the configuration of the work organization of a public hospital under the perspective of nursing workers; analyze the repercussions of the work organization of a hospital on the dynamics of pleasure and suffering of nursing workers; discuss the strategies adopted by nursing workers to minimize the suffering resulting from work organization. It is a thesis with a qualitative and descriptive nature, with quantitative support, whose field was a public hospital in Bahia. 210 nursing workers participated in the quantitative part. Sociodemographic, labor and health information emerged from a questionnaire. Qualitatively, 34 participants answered a semi-structured interview between May and July 2018. The professionals, absent from work due to illness, were identified, after analyzing the questionnaires which were treated by simple statistics, with results presented by tables. The interviews were analyzed by the thematic content analysis, guided by the theoretical reference of the psychodynamics of work. The Research Ethics Committee approved the study (protocol 2,414,553). We found a predominance of female professionals, between 30 and 49 years, married and brown/black. Most of the nurses have a lato sensu postgraduate course, 19.0% of the nursing technicians have undergraduate and graduate lato sensu degrees. From the qualitative analysis three categories emerged: the configuration of the work organization of the hospital; feelings of pleasure and suffering arising from the work organization of the hospital; individual and collective defense strategies against psychological suffering. Represented pleasure at work: good interpersonal relationship in the team, love of the profession/patients and certainty of duty fulfilled. Suffering at work was linked to labor precariousness, inadequate care, double shift, distance from the family), sectoral change, precariousness of ties, suffering due to illness and distancing between prescribed and actual work. Individual defense strategies for the suffering resulting from the work organization were fragmentation of the worker/patient relationship, depersonalization and denial of the sick, work avoidance, individualization, and religiosity/spirituality. Collective defense strategies were avoiding discussions at work, carrying out group educational activities, commemorative parties at the unit and extra leisure activities. The implementation of actions to promote health and prevention of physical and mental disorders and the rethinking of labor relations regarding the exercise of power by the managers are considered important, especially, the way to deal with suffering and its consequences for the subject and collectivity. Studying the configuration of the work organization, the dynamics of the pleasure and suffering of the nursing staff of public hospitals and their strategies of coping, can provide greater visibility to the issue and generate policies that protect the psychophysical health of these workers.

Constituye objeto de este estudio, la organización del trabajo hospitalario y las repercusiones en el placer y sufrimiento de trabajadores de enfermería. Se objetivó caracterizar los aspectos sociodemográficos, laborales y de salud de esos trabajadores en un hospital público de Bahia, Brasil; describir la configuración de la organización del trabajo, bajo la óptica de los trabajadores de enfermería; analizar las repercusiones de la organización del trabajo hospitalario para la dinámica de placer y sufrimiento de los trabajadores de enfermería; discutir las estrategias adoptadas por esos trabajadores para minimizar el sufrimiento decurrente de la organización del trabajo. Se trata de una tesis de naturaleza cualitativa y descriptiva, con apoyo cuantitativo, en un hospital público. En la parte cuantitativa, participaron 210 trabajadores de enfermería. Las informaciones sociodemográficas, laborales y de salud emergieron de un cuestionario. En la dimensión cualitativa, 34 participantes respondieron, entre mayo y julio 2018, a una entrevista semiestructurada. Los profesionales que se ausentaron del trabajo por enfermedad fueron identificados, después del análisis de los cuestionarios, que fueron tratados por estadística simples, con resultados presentados por tablas. Las entrevistas fueron analizadas por la técnica del análisis temático de contenido, norteada por el referencial teórico de la psicodinámica del trabajo. El Comité de ética de investigación aprobó el estudio (protocolo 2.414.553). Se constató predominancia de profesionales de sexo femenino, (30 y 49) años, casadas y mestizas/negras. La mayoría de los enfermeros tiene un posgrado lato sensu, 19,0% de los técnicos de enfermería tienen un grado (completada entre 11 y 20 años) y posgrado lato sensu. Del análisis cualitativo emergieron tres categorías: configuración de la organización del trabajo hospitalario; sentimientos de placer e sufrimiento decurrentes de la organización del trabajo hospitalario; estrategias de defensa contra el sufrimiento psíquico: individuales y colectivas. Representó placer en el trabajo: buen relacionamiento interpersonal en el equipo, amor por la profesión/pacientes y certidumbre del deber cumplido. El sufrimiento en el trabajo se vinculó a su precariedad, asistencia inadecuada, doble jornada, alejamiento familiar, cambio sectorial, precarización de vínculos, sufrimiento por enfermedad y distanciamiento entre trabajo prescrito y real. Se destacaron estrategias individuales para el sufrimiento resultante de la organización del trabajo: fragmentación de la relación trabajador/paciente, despersonalización y negación de la enfermo, huida del trabajo, individualización, y religiosidad/espiritualidad. Las estrategias colectivas de defensa fueron: evitar discusiones, realización de actividades educativas grupales, fiestas conmemorativas y de ocio externas. Se considera importante: implementar acciones para la promoción de la salud y la prevención de agravios físicos/psíquicos, que los gestores repiensen las relaciones laborales relacionadas al ejercicio de poder, y la forma de lidiar con los sufrimientos y sus consecuencias para el sujeto y la colectividad. Estudiar la configuración de la organización del trabajo, la dinámica del placer y sufrimiento del trabajador de enfermería y sus estrategias de enfrentamiento, podrá proporcionar mayor visibilidad a la cuestión y generar políticas que protejan la salud psicofísica de esos trabajadores.

Prazer e sofrimento de docentes na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem / Pleasure and suffering of professors in the post-graduation in nursing

Objetivo: compreender a relação prazer-sofrimento no trabalho de docentes, na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em dois programas de Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, guiadas por roteiro semiestruturado e análise documental. Participaram do estudo 21 docentes. Os dados foram analisados por meio de Análise de Conteúdo Temática. Resultados: a análise revelou a interface da organização do trabalho e das relações interpessoais nas vivências de prazer-sofrimento docente. Emergiram duas categorias: Sofrimento docente na Pós-Graduação: a realidade não é tudo aquilo com que a gente sonha e Vivências de prazer no trabalho docente: eu quero morrer fazendo isso. Conclusão: a relação prazer-sofrimento de docentes é influenciada por condições externas e internas aos programas. Ademais, as vivências de prazer e sofrimento derivam de experiências interdependentes e coexistem no trabalho docente. (AU)

Prazer e sofrimento de docentes e discentes na pós-graduação stricto sensu em Enfermagem / Pleasure and suffering of teachers and students in stricto sensu post-graduation in Nursing

No Brasil, a Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem apresenta constante crescimento quantitativo e qualitativo. Entretanto, a atual conformação dos programas, atrelada às exigências estabelecidas pelos órgãos de fomento, tem repercutido negativamente no trabalho de docentes e discentes e contribuído para vivências de sofrimento. Em contrapartida, existem aspectos organizacionais e relacionais que são reconhecidos como potencializadores do prazer. O objetivo deste estudo foi compreender a relação prazer-sofrimento no trabalho de docentes e discentes na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso único integrado, fundamentado na psicodinâmica Dejouriana. O cenário de estudo foi a Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem do Brasil. Como subunidades de análise, elegeu-se, intencionalmente, dois programas de Pós-Graduação em enfermagem, sendo estes, o Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais e o Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. Os dados foram coletados entre maio de 2017 e abril de 2018, por meio de entrevistas, guiadas por roteiro semiestruturado e análise documental. Participaram do estudo 21 docentes e 23 discentes, perfazendo 44 participantes. Os dados foram analisados por meio de Análise de Conteúdo Temática, proposta por Bardin, com auxílio do software Atlas.ti 8. A pesquisa foi aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa da UFMG e da UFSC, sob os pareceres CAAE/UFMG - 67149917.7.0000.5149 e CAAE/UFSC - 67149917.7.3002.0121. A análise dos dados possibilitou a construção de três categorias, apresentadas em formato de artigo: "Prazer e sofrimento de docentes na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem", "Dualidade prazer-sofrimento na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem: entre pontes e muros" e "Riscos psicossociais e ambiente de trabalho saudável na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem". Neste estudo, a aproximação com a psicodinâmica do trabalho de Dejours favoreceu a compreensão da dualidade prazer-sofrimento vivenciada por docentes e discentes na Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem. Os dados revelaram que a relação prazer-sofrimento na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem sofre interferências externas e internas aos programas e que as vivências de docentes e discentes são influenciadas pela organização do trabalho e pelas relações interpessoais. A pesquisa revelou, também, a necessidade de as instituições implementarem espaços destinados à escuta de docentes e de discentes e a importância de discussões sobre a temática em questão. Destaca-se que o tema suscita novos estudos, principalmente no contexto brasileiro, para maior aprofundamento sobre a dualidade prazer-sofrimento na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem.(AU)

In Brazil, the Post-Graduation stricto sensu in nursing presents constant quantitative and qualitative growth. However, the current conformation of the programs, coupled with the requirements established by the development agencies, has had a negative impact on the work of teachers and students and contributed to experiences of suffering. On the other hand, there are organizational and relational aspects that are recognized as potentiators of pleasure. The objective of this study was to understand the relationship between pleasure and suffering in the work of teachers and students in the Post-Graduation stricto sensu in nursing. This is a qualitative study, of the type integrated single case study, based on the Dejouriana psychodynamics. The study scenario was the Post-Graduation stricto sensu in brazilian Nursing. As subunits of analysis, two nursing undergraduate programs were intentionally selected: the Nursing Postgraduate Program at the Federal University of Minas Gerais and the Graduate Program in Nursing at the Federal University of Santa Catarina. Data were collected between May 2017 and April 2018, through interviews, guided by semi-structured script and documentary analysis. 21 teachers and 23 students participated in the study, totalizing 44 participants. The data were analyzed through Analysis of Thematic Content, proposed by Bardin, with the aid of Atlas.ti software 8. The research was approved by the Research Ethics Committees of UFMG and UFSC, under CAAE / UFMG - 67149917.7. 0000.5149 and CAAE / UFSC-67149917.7.3002.0121. The analysis of the data made it possible to construct three categories, presented in an article format: "Pleasure and suffering of teachers in the Post-Graduation stricto sensu in nursing", "Duality pleasure-suffering in Post-Graduation stricto sensu in nursing: between bridges and walls "and" Psychosocial risks and a healthy work environment in the stricto sensu Post-Graduation in Nursing ". In this study, the approach to the psychodynamics of the work of Dejours fomented the understanding of the pleasure-suffering duality experienced by teachers and students in the Post-Graduation stricto sensu in Nursing. The data revealed that the pleasure-suffering relationship in the Post-Graduation stricto sensu in nursing suffers external and internal interferences to the programs and that the experiences of teachers and students are influenced by the organization of work and interpersonal relations. The research also revealed the need for institutions to implement spaces for listening to teachers and students and the importance of discussions on the subject matter. It is noteworthy that the theme raises new studies, especially in the Brazilian context, to further deepen the pleasure-suffering duality in the Post-Graduation stricto sensu in nursing.(AU)

Prazer e sofrimento de trabalhadores de enfermagem de um pronto-socorro / Placer y sufrimiento de trabajadores de enfermeria en una sala de emergencias / Pleasure and pain of nursing workers at a first aid service

RESUMO Objetivo: identificar as situações de prazer e de sofrimento presentes no dia-a-dia do trabalho para a equipe de enfermagem do Pronto-Socorro. Método: pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, realizada com 13 trabalhadores de enfermagem, atuantes em pronto-socorro de um hospital universitário, por meio de entrevista semiestruturada, durante os meses de agosto e setembro de 2014. A análise seguiu os pressupostos da análise de conteúdo temática. Resultados: evidenciaram que as situações laborais geradoras de prazer na equipe de enfermagem estão associadas ao reconhecimento, bom relacionamento com a equipe e sucesso na recuperação dos pacientes. Já, as situações laborais geradoras de sofrimento tem relação com a sobrecarga de trabalho e falta de recursos materiais, falta de reconhecimento e vivencia da morte de pacientes. Conclusão: a identificação das situações geradoras de prazer e sofrimento na equipe de enfermagem é essencial para desenvolver-se estratégias para a busca de melhores condições de trabalho.

RESUMEN Objetivo: identificar las situaciones de placer y sufrimiento presentes en el cotidiano de trabajo del personal de enfermeria de la sala de emergencias. Metodo: estudio desciptivo, con abordaje cualitativo realizado con 13 trabajadores de enfermeria que actuan en la sala de emergencias de un hospital universitário, por intermedio de entrevista semi-estructurada, durante los meses de agosto y septiembre de 2014. El análisis siguió los presupuestos del análises de contenido temático. Resultados: evidenciaron que las situaciones laborales generadoras de placer en el personal de enfermeria están relacionadas al reconocimiento, buen relacionamiento con el grupo y éxito en la recuperación de pacientes. Por otro lado las situaciones laborales generadoras de sufrimiento tienen relación con la sobrecarga de trabajo y la falta de recursos materiales, falta de reconocimiento y vivencia de la muerte de los pacientes. Conclusión: la identificación de las situaciones generadoras de placer y sufrimiento en el personal de enfermeria es esencial para desarrollar estrategias para la búsqueda de mejores condiciones de trabajo.

ABSTRACT Objective: to identify situations of pleasure and suffering in the work routine for the nursing staff at a first-aid service. Method: descriptive research with a qualitative approach, involving 13 nursing workers at an Emergency Room of a university hospital. The data was collected through semi-structured interviews, held in August and September 2014. The analysis was based on the assumptions of thematic content analysis. Results: evidenced that the employment situations that generate pleasure in the nursing team are associated with recognition, good relationship with the team and successful recovery of the patients. The employment situations that generate suffering are related to the work burden and lack of material resources, lack of recognition and experiences of patient death. Conclusion: the identification of situations that generate pleasure and suffering in the nursing team is essential to develop strategies to seek better work conditions.

Vivência da sexualidade por mulheres idosas / Sexuality as experienced by older women / Experiencia de la sexualidad por señoras mayores

Objetivos: interpretar a vivência da sexualidade pela mulher idosa e construir um modelo teórico explicativo. Método: estudo qualitativo por meio da Teoria Fundamentada nos Dados, amostra de 34 idosas, coleta de dados em 2014 e 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas na Universidade Aberta à Terceira Idade e União dos Aposentados e Pensionistas de Marília. Número de Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 34866914.0.0000.5413. Resultados: elaboraram-se as categorias: percebendo modificações do próprio envelhecimento e o do companheiro; ponderando que a sexualidade se mantém com o envelhecimento; apresentando dificuldades sociais e culturais na vivência da sexualidade; buscando alternativas para adaptar a vivencia da sexualidade. Conclusão: as mulheres idosas vivenciam a sexualidade permeada por modificações físicas e emocionais, dificuldades sociais e culturais. Elas buscam alternativas para a sua vivência, perpassando por processos adaptativos.

Objectives: to interpret the sexuality experienced by older woman, and construct an explanatory theoretical model. Method: in this qualitative study based on Grounded Theory, data was collected in 2014 and 2015 by semi-structured interviews of a sample of 34 elderly women at the University Open to the Third Age and the Marília Union of Retirees and Pensioners (Certificate of submission for ethical appreciation No. 34866914.0.0000.5413). Results: the categories elaborated were: perceiving changes resulting from aging of interviewee and companion; pondering that sexuality continues with aging; social and cultural difficulties arising in the experience of sexuality; and seeking alternatives in order to adapt the experience of sexuality. Conclusion: the sexuality experienced by older women is permeated by physical and emotional changes, and social and cultural difficulties. Seeking alternatives for their experience, they go through adaptive processes.

Objetivos: interpretar la experiencia de la sexualidad por la mejer mayor y construir un modelo teórico explicativo. Método: estudio cualitativo por medio de la Teoría Fundamentada de los Datos, muestra compuesta de 34 señoras mayores, recolección de datos en 2014 y 2015, por medio de entrevistas semiestructuradas en la Universidad Abierta a la Tercera Edad y Unión de los Jubilados y Pensionistas de Marília. El Número del Certificado de Presentación para la Apreciación Ética es 34866914.0.0000.5413. Resultados: se elaboraron las categorías: observando las modificaciones del propio envejecimiento y el de su compañero; ponderando que la sexualidad se mantiene con el envejecimiento; presentando las dificultades sociales y culturales en la vivencia de la sexualidad; buscando alternativas para adaptar la vivencia de la sexualidad. Conclusión: las mujeres mayores viven la sexualidad basada en modificaciones físicas y emocionales, impedimentos sociales y culturales. Buscan alternativas para sus experiencias, pasando por los procesos adaptativos.

Dualidade entre satisfação e sofrimento no trabalho da equipe de enfermagem em centro cirúrgico / Duality between fulfilment and suffering in the work of the nursing staff in operating rooms / Dualidad entre la satisfacción y elsufrimiento en el trabajo equipo de enfermería en el centro quirúrgico

Objetivo: Buscou­se apreender a percepção da equipe de Enfermagem sobre a relação entre trabalho em centro cirúrgico (CC) e saúde. Método: Pesquisa descritiva e qualitativa, realizada em hospital de médio porte da Região Noroeste do Paraná. Vinte e três membros da equipe de Enfermagem atuantes em CC participaram desta pesquisa. Em setembro de 2014, os dados foram coletados por meio de entrevista com duas questões norteadoras. Os resultados foram agrupados em categorias temáticas, de acordo com a Análise de Conteúdo de Bardin, e interpretados no referencial teórico de Dejours. Resultados: Apreendeu­se que a Enfermagem vivenciou uma dualidade de sentimentos: satisfação/prazer ­ representada pelas relações interpessoais estabelecidas no trabalho, pelo aprendizado constante e pelo conhecimento científico ­ e sofrimento ­ decorrente da organiza-ção do processo de trabalho e manifestado por sintomas físicos e psicossociais que repercutem na saúde. Conclusão: Reconhecer a relação entre traba-lho e saúde e os fatores geradores de sofrimento no trabalho em CC é fundamental para subsidiar estratégias de promoção da saúde do trabalhador e melhoria das condições de trabalho.

Objective: We aimed at understanding the nursing staff 's perception of the correlation between the work in the operating room (OR) and health. Method: A descriptive and qualitative study conducted in a medium-sized hospital in Northwest Paraná. Twenty-three members of the nursing staff working in the OR participated in this study. In September 2014, the data were collected by means of an interview with two guiding questions. The results were grouped into thematic categories, according to the content analysis technique proposed by Bardin, and inter-preted within the theoretical framework by Dejours. Results: We ascertained that nursing staff has been handled a duality of emotions: satis-faction/pleasure ­ represented by interpersonal relationships established at work, constant learning and scientific knowledge ­ and by suffer-ing ­ due to the work process organization and manifested by physical and psychosocial symptoms factors that have repercussions for health. Conclusion: To identify the correlation among work, health, and factors that create suffering in the OR work is critical to support strategies that promote occupational health and improve working conditions.

Objetivo: Se buscó aprender la percepción del equipo de Enfermería sobre la relación entre trabajo en centro quirúrgico (CQ) y salud. Método: Investigación descriptiva y cualitativa, realizada en hospital de mediano porte de la Región Noroeste de Paraná. Veintitrés miembros del equipo de Enfermería actuantes en CQ participaron de esta investigación. En septiembre de 2014, los datos fueron colectados por medio de entrevista con dos cuestiones orientadoras. Los resultados fueron agrupados en categorías temáticas, de acuerdo con el Análisis de Contenido de Bardin, e interpretados en el referencial teórico de Dejours. Resultados: Se aprendió que la Enfermería vivenció una dualidad de sentimientos: satisfacción/placer ­ representada por las relaciones interpersonales establecidas en el trabajo, por el aprendizaje constante y por el conocimiento científico ­ y sufrimiento ­ decurrente de la organización del proceso de trabajo y manifestado por síntomas físicos y psicosociales que repercuten en la salud. Conclusión: Reconocer la rela-ción entre trabajo y salud y los factores generadores de sufrimiento en el trabajo en CQ es fundamental para subsidiar estrategias de promoción de la salud del trabajador y mejoría de las condiciones de trabajo.

Ambiguidade do cuidado na vivência do consumidor de drogas / Ambigüedad del cuidado en la vivencia del consumidor de drogas / Ambiguity of care in the experience of drug consumers

RESUMO Objetivo Compreender a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o cuidado no contexto do consumo de drogas. Métodos Estudo fundamentado na Fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido no segundo semestre do ano de 2015. Foram realizados dois encontros de Grupo Focal, com dez usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram submetidos à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados O consumo de drogas ora proporciona ao consumidor sensações de prazer, ora contribui para a ocorrência de prejuízos biopsicossociais e/ou novas possibilidades de relação com a droga. Conclusões O consumo de drogas constitui-se em um processo ambíguo, que corresponde à percepção de diferentes perfis de cuidado na relação do consumidor com a droga. Cabe aos profissionais de saúde reconhecer as diversas possibilidades de cuidado e favorecer a construção de projetos terapêuticos baseados na escuta e respeito às necessidades dos consumidores de drogas.

RESUMEN Objetivo Comprender la percepción de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial en la atención en el contexto del uso de drogas. Métodos Estudio basado en la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty, desarrollado en la segunda mitad de 2015. Se realizaron dos reuniones de grupos de discusión con diez usuarios de un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y otras drogas. Los datos fueron sometidos a la técnica analítica de ambigüedad. Resultados El consumo de drogas a veces proporciona las sensaciones de placer de consumo, a veces contribuye a la aparición de pérdidas biopsicosociales y/o nuevas posibilidades de relación con la droga. Conclusiones La experiencia con la droga se encuentra en un proceso ambiguo, que es la percepción de los diferentes perfiles de cuidado en la relación del consumidor con la droga. Es necesario al profesional de la salud reconocer las diversas posibilidades de cuidado y promover la construcción de proyectos terapéuticos basados en la escucha y el respeto a las necesidades de los usuarios de drogas.

ABSTRACT Objective To understand the perception of users of a Psychosocial Care Center about care in the context of drug use. Methods Study based on the Phenomenology of Maurice Merleau-Ponty, developed in the Center for Psychosocial Care Alcohol and Other Drugs. The data has been submitted to the Analytical Technique of Ambiguity. Results The drug use sometimes provides the consumer with pleasurable feelings, sometimes contributing to the occurrence of biopsychosocial harm and/or new possibilities for relationship with the drug. Conclusions The drug use is an ambiguous process, which corresponds to the perception of different care profiles in the relationship between the consumer and the drug. It is up to the health professionals to recognize the diverse possibilities of care and to favor the construction of therapeutic projects based on listening and respecting the needs of drug users.