Cuidado ás pessoas com agravos endocrinos e metabólicos / Care for people with endocrine and metabolic problems

O objetivo desse trabalho é descrever a sistematização da Assistência de Enfermagem a pessoas com agravos endócrinos e metabólicos pautado na teoria de Calista Roy. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência através da aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), voltado para pessoas com agravos endócrinos e metabólicos no contexto hospitalar. Resultados e discussão: Foi aplicado a teoria da adaptação nas seis fases da Teoria de Calista Roy e foi elaborado diagnósticos de enfermagem para os quatro modos de adaptação: fisiológico, interdependência, autoconceito e função de papel. Considerações finais: Ao aplicar a SAE no indivíduo com agravos endócrinos e metabólicos a enfermeira deve realizá-lo em todas as suas etapas, e utilizar os protocolos para oferecer um cuidado holístico e integral, visando a promoção da saúde, prevenção de risco potencial e adaptação diante das necessidades em saúde.(AU)

The aim of this study is to describe the systematization of nursing care for people with endocrine and metabolic disorders, based on Calista Roy's theory. Methodology: This is an experience report on the application of the Systematization of Nursing Care (SNC) to people with endocrine and metabolic disorders in a hospital setting. Results and discussion: The theory of adaptation was applied in the six phases of Calista Roy's theory and nursing diagnoses were drawn up for the four modes of adaptation: physiological, interdependence, self-concept and role function. Final considerations: When applying the SNC to individuals with endocrine and metabolic disorders, the nurse must carry it out in all its stages, and use the protocols to offer holistic and comprehensive care, aimed at promoting health, preventing potential risks and adapting to health needs.(AU)

El objetivo de este estudio es describir la sistematización de los cuidados de enfermería a personas con trastornos endocrinos y metabólicos, basándose en la teoría de Calista Roy. Metodología: Se trata de un informe de experiencia sobre la aplicación de la Sistematización de los Cuidados de Enfermería (SNC) a personas con trastornos endocrinos y metabólicos en un entorno hospitalario. Resultados y discusión: Se aplicó la teoría de la adaptación en las seis fases de la teoría de Calista Roy y se elaboraron diagnósticos de enfermería para los cuatro modos de adaptación: fisiológica, interdependencia, autoconcepto y función de rol. Consideraciones finales: Al aplicar el SNC a individuos con trastornos endocrinos y metabólicos, la enfermera debe llevarlo a cabo en todas sus fases, y utilizar los protocolos para ofrecer cuidados holísticos e integrales, dirigidos a promover la salud, prevenir riesgos potenciales y adaptarse a las necesidades de salud.(AU)

Sistematização do preparo a alta à pessoa adulta com agravos clínicos e cirúrgicos / Systematization of discharge preparation for adults with clinical and surgical problems

Objetivo: O objetivo desse trabalho é descrever a sistematização do preparo a alta à pessoa adulta com agravos clínicos e cirúrgicos. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência através da aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), voltado para pessoas com alta no contexto hospitalar. Resultados e discussão: Foi aplicado a teoria da adaptação nas seis fases da Teoria de Calista Roy e foi elaborado diagnósticos de enfermagem para os quatro modos de adaptação: fisiológico, interdependência, autoconceito e função de papel. Considerações finais: Ao aplicar a SAE no indivíduo com alta hospitalar a equipe multidisciplinar deve realizá-lo em todas as suas etapas, e utilizar os protocolos para oferecer um cuidado holístico e integral, visando a promoção da saúde, prevenção de risco potencial e adaptação diante das necessidades em saúde.(AU)

Objective: The aim of this study is to describe the systematization of discharge preparation for adults with clinical and surgical conditions. Methodology: This is an experience report on the application of the Systematization of Nursing Care (SNC) to people being discharged from hospital. Results and discussion: The theory of adaptation was applied in the six phases of Calista Roy's theory and nursing diagnoses were drawn up for the four modes of adaptation: physiological, interdependence, self-concept and role function. Final considerations: When applying the SNC to individuals discharged from hospital, the multidisciplinary team must carry it out in all its stages, and use the protocols to offer holistic and comprehensive care, with a view to promoting health, preventing potential risks and adapting to health needs.(AU)

Objetivo: El objetivo de este estudio es describir la sistematización de la preparación al alta de adultos con patologías clínicas y quirúrgicas. Metodología: Se trata de un informe de experiencia sobre la aplicación de la Sistematización de los Cuidados de Enfermería (SNC) a personas en proceso de alta hospitalaria. Resultados y discusión: Se aplicó la teoría de la adaptación en las seis fases de la teoría de Calista Roy y se elaboraron diagnósticos de enfermería para los cuatro modos de adaptación: fisiológica, interdependencia, autoconcepto y función de rol. Consideraciones finales: Al aplicar el SNC a las personas con alta hospitalaria, el equipo multidisciplinar debe llevarlo a cabo en todas sus fases, y utilizar los protocolos para ofrecer una atención holística e integral, dirigida a la promoción de la salud, la prevención de riesgos potenciales y la adaptación a las necesidades de salud.(AU)

La empatía de los enfermeros con los pacientes en los hospitales públicos / Working nurses' empathy with patients in public hospitals / A empatia dos enfermeiros com os pacientes em hospitais públicos

Objetivo: determinar los niveles de empatía en profesionales de enfermería de un hospital de alta complejidad, relacionar la edad con la empatía (y cada una de sus dimensiones), y establecer si existen diferencias entre estos niveles según el tipo de jornada laboral. Método: diseño comparativo, correlacional y transversal. La muestra utilizada (n=271) constituyó el 40,9% del total de profesionales de enfermería. Se estudiaron las propiedades psicométricas de la Escala de Empatía de Jefferson para Profesionales de la Salud. Se calcularon estadísticos descriptivos: media y desviación estándar. La asociación entre empatía y edad se estimó mediante ecuaciones de regresión y significancia estadística de los coeficientes de regresión, luego de evaluar el tipo de curva mediante análisis de varianza. Resultados: se identificó el modelo subyacente de las tres dimensiones de la empatía. Los valores de los estadísticos descriptivos observados fueron relativamente bajos en empatía y sus dimensiones. Los niveles de empatía no se asociaron con el rango de edad. No se encontraron diferencias en la empatía entre los tipos de horarios de trabajo. Se encontró variabilidad en las dimensiones: "cuidado compasivo" y "ponerse en los zapatos del paciente". Conclusión: estos resultados muestran que los niveles de empatía observados pueden implicar un desempeño deficiente en el cuidado empático de los pacientes.

Objective: to determine the levels of empathy in professional nurses of a high-complexity hospital, to relate age to empathy (and each one of its dimensions), and to establish if there are differences between these levels according to the type of working schedules. Method: comparative, correlational and cross-sectional design. The sample used (n=271) constituted 40.9% of the total number of nursing professionals. Psychometric properties of the Jefferson Scale of Empathy for Health Professionals were studied. Descriptive statistics were calculated: mean and standard deviation. The association between empathy and age was estimated using regression equations and statistical significance of the regression coefficients, after evaluating the type of curve using variance analysis. Results: the underlying model of three dimensions of empathy was identified. The values of the descriptive statistics observed were relatively low in empathy and its dimensions. Empathy levels were not associated with the age range. No differences in empathy were found between the types of work schedules. Variability was found in the dimensions: "compassionate care" and "Walking on the patient's shoes". Conclusion: these results show that the levels of empathy observed may imply a deficient performance in empathetic care for patients.

Objetivo: determinar os níveis de empatia em enfermeiros profissionais de um hospital de alta complexidade, relacionar a idade com a empatia (e cada uma das suas dimensões) e verificar se existem diferenças entre esses níveis, de acordo com o tipo de horário de trabalho. Método: delineamento comparativo, correlacional e transversal. A amostra utilizada (n=271) constituiu 40,9% do total de profissionais de enfermagem. Foram estudadas as propriedades psicométricas da Escala de Empatia de Jefferson para Profissionais da Saúde. Foram calculadas estatísticas descritivas: média e desvio padrão. A associação entre empatia e idade foi estimada por meio de equações de regressão e significância estatística dos coeficientes de regressão, após avaliação do tipo de curva por meio de análise de variância. Resultados: o modelo subjacente de três dimensões de empatia foi identificado. Os valores das estatísticas descritivas observados foram relativamente baixos em empatia e suas dimensões. Níveis de empatia não foram associados com a faixa etária. Não foram encontradas diferenças de empatia entre os tipos de horários de trabalho. Foi encontrada variabilidade nas dimensões: "cuidado compassivo" e "colocar-se no lugar do paciente". Conclusão: esses resultados mostram que os níveis de empatia observados podem implicar em um desempenho deficiente no atendimento empático aos pacientes.

Dificuldades dos enfermeiros no cuidar espiritual da pessoa em situação paliativa: uma scoping review / Difficulties Of Nurses In The SpiritualCare Of The Palliative Person: A Scoping Review

Objetivo: Mapear a evidência científica relativa às dificuldades dos enfermeiros no cuidar espiritual da pessoa em situação paliativa. Método: Estudo do tipo Scoping Review, com base nas recomendações PRISMA-ScR e do protocolo definido pelo Joanna Briggs Institute. Pesquisa em 4 bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED), Cummulative Index to Nursing and Allied Heath Literature (CINAHL) e Web of Science e considerados estudos dos últimos 5 anos. Resultado: Amostra final de 10 estudos. Foram identificadas várias dificuldades dos enfermeiros no cuidar espiritual da pessoa em situação paliativa, dos quais destacamos: falta de formação; falta de tempo; falta de reconhecimento; falta de confiança; evitamento; referenciação tardia; espiritualidade dos enfermeiros pouco desenvolvida; crenças diferentes. Conclusão: Foram identificadas múltiplas dificuldades sentidas pelos enfermeiros no cuidar espiritual, as quais passam quer por défices na formação, quer por défices organizacionais, quer por défices pessoais. (AU)

Objective: To map the scientific evidence concerning the difficulties faced by nurses in the spiritual care of palliative care patients. Method: Scoping Review, based on PRISMA-ScR recommendations and the protocol defined by the Joanna Briggs Institute. Search in 4 databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED), Cumulative Index to Nursing and Allied Heath Literature (CINAHL) and Web of Science and considered studies from the last 5 years. Result: Final sample of 10 studies. Several difficulties were identified among the nurses in the spiritual care of palliative patients, namely: lack of training; lack of time; lack of recognition; lack of trust; avoidance; late referral; nurses' spirituality underdeveloped; different beliefs. Conclusion: We identified multiple difficulties experienced by nurses in spiritual care, either due to deficits in training, organizational deficits, or personal deficits.(AU)

Mapear la evidencia científica sobre las dificultades experimentadas por las enfermeras en la atención espiritual de pacientes en cuidados paliativos. Método: Scoping Review, basado en las recomendaciones PRISMA-ScR y en el protocolo definido por el Instituto Joanna Briggs. Búsqueda en 4 bases de datos: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED), Cumulative Index to Nursing and Allied Heath Literature (CINAHL) y Web of Science. Resultado: Muestra final de 10 estudios. Se identificaron varias dificultades entre las enfermeras en la atención espiritual de los pacientes paliativos, a saber: falta de formación; falta de tiempo; falta de reconocimiento; falta de confianza; evitación; derivación tardía; espiritualidad de las enfermeras poco desarrollada; creencias diferentes. Conclusión: Se identificaron múltiples dificultades experimentadas por las enfermeras en la atención espiritual, que pueden explicarse por déficits formativos, organizativos y personales.(AU)

Prática baseada na evidência e cultura de segurança do doente: Um estudo de associação / Evidence-based practice and patient safety culture: An association study

Introdução: A cirurgia de ambulatório (CA) é uma modalidade importante, na organização hospitalar, com múltiplas vantagens associadas ao aumento da efetividade, da eficiência e da qualidade dos cuidados. A Cultura de Segurança do Doente (CSD) apresenta-se como um pilar fundamental para garantir essa qualidade, através da promoção de condutas e estratégias, que estimulem boas práticas com vista à redução de Eventos Adversos (EA) e promoção da Segurança do Doente (SD). A par da CSD, a Prática Baseada em Evidências (PBE) é outro elemento-chave para melhorar a SD, a qualidade dos cuidados de saúde e os resultados em saúde. Objetivos: Analisar e caracterizar a relação entre as Práticas, Atitudes, Conhecimentos, Habilidades e Competências necessárias à PBE e as dimensões da CSD; Identificar indicadores que ajudem os gestores da Unidade de Cirurgia de Ambulatório (UCA), nos processos de implementação da prática informada pela ciência e na gestão da segurança do doente. Metodologia: Estudo quantitativo, exploratório, transversal, descritivo-correlacional. Utilizamos a versão portuguesa do questionário para Avaliação da Cultura de Segurança do Doente em CA e o questionário sobre Eficácia Clínica e Prática Baseada na Evidência. Resultados: A amostra (n = 203) ficou constituída por 82 enfermeiros, 86 médicos com especialidades cirúrgicas e 34 anestesiologistas. Verificou-se a existência de correlação significativa, ainda que fraca ou moderada entre a Eficácia Clínica e a Prática Baseada Em Evidência (ECPBE) e CSD. O nível de qualificação dos profissionais diferencia a perceção sobre a CSD e a autoeficácia, conhecimentos, competências e atitudes relativas à PBE Conclusões: Os resultados proporcionam subsídios para a gestão dos desafios relacionados com a prática profissional baseada na evidência e fornecem orientações, em particular, aos enfermeiros gestores, na sua complexa missão de garantir a PBE, e repensar o investimento na melhoria da segurança do doente, nas suas várias dimensões, de modo a conseguir operacionalizar estratégias de melhoria no contexto peri operatório em CA.

Fear and Coping with Death in Intensive Care Nurses: a Structural Model Predictor of Compassion Fatigue / Miedo y afrontamiento ante la muerte del usuario: un modelo estructural predictor de la fatiga por compasión en enfermeros de cuidados intensivos / Medo e enfrentamento da morte do usuário: um modelo estrutural preditivo da fadiga por compaixão em enfermeiros de terapia intensiva

Objective. To determine the effect of fear and coping with death on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit. Methods. Correlational-predictive design, applied in 245 nurses working in the intensive care unit through intentional sampling. The study applied a personal data card, the Collet-Lester Fear of Death Scale (α=0.72), the Bugen Fell of Death Scale (α=0.82), and the Empathy Exhaustion Scale (α=0.80). Descriptive and inferential statistics were performed, such as Spearman's test and a structural equation model. Results. The work had 255 nurses who participated, finding a relationship among fear and coping toward death and compassion fatigue (p<0.01), together with the equation model showing that fear and coping toward death have a positive effect in 43.6% on compassion fatigue. Conclusion. Fear and coping with death have an effect on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit, so that when working in a critical area it can cause health effects

Objetivo. Determinar el efecto del miedo y afrontamiento ante la muerte sobre la fatiga por compasión en enfermeros que laboran en la unidad cuidados intensivos. Método. Diseño correlacional-predictivo. A través de un muestreo intencional se seleccionaron 255 enfermeros que laboraban en Unidades de Cuidados Intensivos de Adultos de hospitales de la Península de Yucatán (México). Se aplicó una cédula de datos personales, la escala de miedo a la muerte de Collet-Lester (α=0.72), la escala de Bugen de afrontamiento de la muerte (α=0.82) y la escala de agotamiento por empatía (α=0.80). Se realizó estadística descriptiva e inferencial como prueba de Spearman y un modelo de ecuación estructural. Resultados. Se encontró relación del miedo y el afrontamiento hacia la muerte con la fatiga por compasión (p<0.01). Adicionalmente, el modelo de ecuaciones muestra que el miedo y el afrontamiento hacia la muerte predice en un 43.6% sobre la fatiga por compasión. Conclusión. El miedo y el afrontamiento hacia la muerte tienen efecto sobre la fatiga por compasión en los enfermeros que laboran en la unidad de cuidados intensivos, por lo que al estar laborando en esta área crítica puede provocar afectaciones en su estado de salud.

Objetivo. Determinar o efeito do medo e enfrentamento da morte na fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos. Desenho preditivo correlacional. Por meio de amostragem intencional, foram selecionados 255 enfermeiros que trabalhavam em Unidades de Terapia Intensiva de Adultos de hospitais da Península de Yucatán (México). Foi aplicada uma ficha de dados pessoais, a escala de medo da morte de Collet -Lester (α=0.72), a escala de Bugen de enfrentamento da morte (α=0.82) e a escala de exaustão por empatia (α=0.80). Foram realizadas estatísticas descritivas e inferenciais como o teste de Spearman e um modelo de equação estrutural. Resultados. Encontrou-se relação entre medo e enfrentamento da morte e fadiga por compaixão (p<0.01). Além disso, o modelo de equação mostra que o medo e o enfrentamento da morte preveem 43.6% da fadiga por compaixão. Conclusão. O medo e o enfrentamento da morte afetam a fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em UTI, portanto, trabalhar nessa área crítica pode afetar seu estado de saúde.

Experience of hospitalization of the family with children and adolescents in psychological distress / Experiencia de la familia de niños y adolescentes en sufrimiento psicológico en la internación / Experiência da família de crianças e adolescentes em sofrimento psíquico diante da hospitalização

ABSTRACT Objective: To learn about the experience of families of children and adolescents in psychological distress facing hospitalization in a psychiatric inpatient unit of a general university hospital. Method: This is a qualitative phenomenological-social study, with data collection carried out from February to March 2022 through open interviews, analyzed using Alfred Schutz's framework with the construction of categories of meaning. Results: Based on the analysis of eight interviews, it was possible to understand changes in the families' way of life, impacts on their routine, work, and social relationships. Their expectations were about the recovery of mental health and autonomy. Conclusion: This study allowed us to understand the experience of families faced with the hospitalization of children and adolescents in psychological distress and understand their members' needs. The need for implementation of care spaces that incorporate the relationship between the multidisciplinary team and the family is highlighted.

RESUMEN Objetivo: Conocer la experiencia de familias de niños y adolescentes en sufrimiento psicológico ante la internación en una unidad de internación psiquiátrica de un hospital general universitario. Método: Estudio cualitativo fenomenológico-social, recolección de datos realizada de febrero a marzo de 2022 a través de entrevistas abiertas, analizadas utilizando el referencial de Alfred Schutz con la construcción de categorías de significado. Resultados: A partir del análisis de ocho entrevistas, fue posible comprender cambios en el modo de vida de las familias, impactos en su rutina, trabajo y relaciones sociales. Sus expectativas estaban puestas en la recuperación de la salud mental y la autonomía. Conclusión: Este estudio permitió comprender la experiencia de las familias ante la hospitalización de niños y adolescentes en sufrimiento psicológico y comprender las necesidades de sus miembros. Se destaca la necesidad de implementar espacios de atención que incorporen la relación entre el equipo multidisciplinario y la familia.

RESUMO Objetivo: Conhecer a experiência da família de crianças e adolescentes em sofrimento psíquico diante da hospitalização em uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital geral universitário. Método: Estudo qualitativo fenomenológico-social, coleta de dados realizada nos meses de fevereiro a março de 2022 por meio de entrevistas abertas, analisadas sob referencial de Alfred Schutz com construção de categorias de significado. Resultados: Com base na análise de oito entrevistas, foi possível compreender mudanças no modo de vida das famílias, impactos na sua rotina, trabalho e relações sociais. Suas expectativas versaram sobre a recuperação da saúde mental e autonomia. Conclusão: Este estudo permitiu conhecer a experiência das famílias diante da hospitalização de crianças e adolescentes em sofrimento psíquico e compreender as necessidades de seus membros. Destaca-se a necessidade da implementação de espaços de cuidados que incorporem a relação entre a equipe multiprofissional e a família.

Factores de cuidado, experiencia a la luz de la teoría de Jean Watson / Care factors, experience in the light of Jean Watson's theory / Fatores de cuidado, experiência à luz da teoria de Jean Watson

Introducción: En enfermería, el cuidado es considerado la esencia de la disciplina que im-plica no solamente al receptor, sino también a la enfermera. Según Watson, el cuidado se manifiesta en la práctica interpersonal, que tiene como finalidad promover la salud y el creci-miento de la persona. En la enseñanza de enfermería son escasos los estudios que plantean la trayectoria de la formación del futuro profesional, en las experiencias y vivencias que afronta en su vida universitaria o el cuidado en la educación en enfermería, y aún más limitados son los trabajos que abordan a los estudiantes de enfermería como sujetos de cuidado. El objetivo de esta investigación fue analizar la experiencia de un estudiante de enfermería como sujeto de cuidado, a la luz de la teoría de Jean Watson. Materiales y Método: Investigación cuali-tativa con diseño narrativo. Se utilizó el estudio de caso hasta lograr integrar información y experiencias de eventos que involucraron las vivencias, sentimientos, emociones e interac-ciones de un estudiante de enfermería. Resultados: Se recopiló la historia que experimentó un estudiante de enfermería que presentó una condición de salud en particular que lo llevó a modificar sus rutinas, se fue construyendo el relato general entretejiendo las narrativas in-dividuales y se organizó el análisis con base en los diez factores de cuidado propuestos por Watson. Conclusiones: La aplicación de la teoría, fortalece la identidad profesional y crea perspectivas para enfermería ética y humana, sin perder la visión científica.

Avaliação do estigma no acesso ao centro de atenção psicossocial / Evaluation of stigma in access to the psychosocial care center / Evaluación del estigma en el acceso al centro de atención psicosocial

Objetivo: avaliar as relações do estigma com o acesso ao Centro de Atenção Psicossocial. Método: estudo de avaliação qualitativa, tipo estudo de caso, guiado pela Avaliação de Quarta Geração. Participaram da pesquisa dez usuários, dez familiares e nove trabalhadores, para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, análise documental e registros em diários de campo, realizados em 2019. Para a análise dos dados utilizou-se o Método Comparativo Constante. Resultados: a vivência do estigma por pessoas em sofrimento psíquico dificulta as suas relações em sociedade e o acesso aos cuidados no Centro de Atenção Psicossocial e em outros serviços da rede. Com o uso de uma avaliação inovadora os participantes problematizaram a questão do estigma e trouxeram contribuições para o enfrentamento. Conclusão: é preciso combater o estigma em saúde mental e tornar as relações humanas mais empáticas e respeitosas, garantindo melhores distribuições de renda, acesso a saúde e educação de qualidade.

Objective: to evaluate the relationship between stigma and access to the Psychosocial Care Center. Method: qualitative evaluation study, case study type, guided by the Fourth Generation Evaluation. Ten users, ten family and nine workers participated in the research. Semi-structured interviews, document analysis and records in field diaries, carried out in 2019, were used for data collection. For data analysis, the Constant Comparative Method was used. Results: the experience of stigma by people in psychological distress hinders their relationships in society and access to care at the Psychosocial Care Center and other network services. With the use of an innovative evaluation, the participants problematized the issue of stigma and brought contributions to the confrontation. Conclusion: it is necessary to combat stigma in mental health and make human relationships more empathetic and respectful, ensuring better income distribution, access to quality health and education.

Objetivos:evaluar la relación entre el estigma y el acceso al Centro de Atención Psicosocial. Método: estudio de evaluación cualitativa, tipo estudio de caso, guiado por la Evaluación de Cuarta Generación. En la investigación participaron diez usuarios, diez familiares y nueve trabajadores, para la recolección de datos se utilizaron entrevistas semiestructuradas, análisis de documentos y registros en diarios de campo, realizados en 2019. Para el análisis de datos se utilizó el Método Comparativo Constante. Resultados: la vivencia del estigma por parte de las personas en sufrimiento psíquico dificulta sus relaciones en la sociedad y el acceso a la atención en el Centro de Atención Psicosocial y otros servicios de la red. Con el uso de una evaluación innovadora, los participantes problematizaron el tema del estigma y trajeron contribuciones para la confrontación. Conclusión: es necesario combatir el estigma en salud mental y hacer más empáticas y respetuosas las relaciones humanas, asegurando una mejor distribución del ingreso, acceso a salud y educación de calidad.

Barreiras à higienização das mãos dos enfermeiros em Unidades de Cuidados Continuados: Contributos para os enfermeiros gestores / Barriers to hand hygiene of nurses in Long Term Care Units: Contributions for nurse managers

Introdução: A prática da higienização das mãos (HM) reveste-se da maior importância assumindose como uma medida fundamental para a prevenção de infeções associadas aos cuidados de saúde e qualidade de cuidados, contribuindo para a segurança dos doentes e profissionais de saúde (Guedes et al, 2012). Também a DGS (2019) considera a HM como uma medida com grande impacto na prevenção e controlo das IACS e resistência aos antimicrobianos (RAM). Os enfermeiros têm um papel relevante na prevenção de complicações e na melhoraria da qualidade e eficiência dos cuidados prestados. Objetivo: Analisar as barreiras segundo a perceção dos enfermeiros, que dificultam a adesão às boas práticas de higiene das mãos nas unidades de cuidados continuados. Metodologia: Estudo de natureza quantitativa, transversal, descritivo-correlacional. A recolha de dados foi realizada (06 de abril de 2020 a 23 de setembro 2020) em três Unidades de Cuidados Continuados, em cidade da região Centro de Portugal. Foi aplicado um instrumento de recolha de dados às equipas de enfermagem, que incluía questões para avaliação das características sociodemográficas dos enfermeiros e questionário elaborado por Pisoeiro (2012): ?Barreira à Adesão à Higiene das Mãos?. às equipas de enfermagem, seguindo os procedimentos éticos. A análise dos dados foi realizada com o recurso a aplicação IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). Resultados: As dimensões ?Avaliação & Feedback? e ?Materiais e Equipamentos?, foram percecionadas pelos enfermeiros, como as barreiras mais importantes para a HM. As variáveis sociodemográficas não revelaram ter qualquer influência na forma como os enfermeiros percecionavam as barreiras à HM, com exceção do tempo de serviço na unidade de cuidados, que se correlacionou negativamente com a ?Liderança & Alertas Formais?. A ?Liderança & Alertas Formais? correlacionou-se positiva e significativamente, com as dimensões ?Materiais & Equipamentos?, Clima Organizacional? e ?Avaliação & Feedback?. Foi ainda verificado, que a dimensão ?Liderança & Alertas Formais? evidencia um efeito preditor na dimensão ?Avaliação & Feedback? (?=.73), na dimensão ?Clima Organizacional? (?=.38); e na dimensão ?Materiais e Equipamentos? (?=.49), explicando respetivamente 54%, 14% e 24% da variância explicada das referidas dimensões. . Conclusão: O enfermeiro gestor deverá conhecer quais as barreiras à HM, percecionadas pelos enfermeiros, para poder implementar medidas que aumentem a adesão a esta precaução básica de controlo de infeção, de forma a prevenir as infeções associadas aos cuidados de saúde.

Rehabilitude: Programa de enfermagem de reabilitação para a melhoria do equilíbrio e propriocepção no idoso institucionalizado com alteração cognitiva / ReHabilitude: Rehabilitation nursing program rehabilitation nursing program to improve balance and proprioception in institutionalized elderly with cognitive impairment

Introdução: O processo do envelhecimento traz consigo um conjunto de alterações a nível dos vários sistemas fisiológicos do ser humano. Fazem parte dessas alterações, a diminuição do equilíbrio, da força muscular e amplitude do movimento articular, e ainda o compromisso das funções neurológicas e alterações cognitivas. O declínio destas funções afeta diretamente a autonomia e independência dos idosos na realização das suas AVD´S e, consequentemente, afetará negativamente a capacidade funcional dos idosos e o seu bem-estar, para o qual não existem programas de Enfermagem de Reabilitação específicos. Objetivos: Construir um programa de Enfermagem de Reabilitação de equilíbrio e propriocepção no idoso institucionalizado com alteração cognitiva, assente em evidência científica e na Metodologia de Cuidado em Humanitude. Metodologia: Estudo misto com desenho metodológico segundo o modelo de intervenções complexas do Medical Research Council Framework. Com o objetivo de mapear o conhecimento existente a nível de programas de reabilitação neste âmbito, foi desenvolvida a Etapa I, que integra uma Revisão Scoping segundo a JBI. Respondendo ao objetivo de construir um programa de Enfermagem de Reabilitação, foi desenvolvida a Etapa II, que integra a sua estruturação, tendo por base a evidência científica e a Metodologia de Cuidado Humanitude, e a discussão por peritos, através de um grupo focal, contribuindo para a versão final do programa. Resultados: Na etapa I verificou-se a ausência de programas orientados para a população idosa com alterações cognitivas. Observou-se a presença de alguns programas estruturados para o equilíbrio e propriocepção, nomeadamente o programa HIFE. Deste modo, a etapa II baseou-se neste mesmo programa, tendo sido incorporada a MCH para a sua potencial aplicação à população com alteração cognitiva. Após a apresentação e discussão através do grupo focal, emergiram os seguintes temas, que foram integradas no programa final ReHabilitude: ?Importância/impacto do programa ReHabilitude?, ?Inovação?, ?Integração da MCH no programa ReHabilitude?, ?Vantagens e desafios associados à implementação do programa ReHabilitude?, e ?Sugestões de melhoria do programa ReHabilitude?. Conclusão: A integração na Metodologia de Cuidado em Humanitude, torna os programas de Enfermagem de Reabilitação mais robustos e sinergéticos, capacitando-os de ferramentas de relação, comunicação e motivação, que irão melhorar a colaboração e adesão aos programas por parte da pessoa idosa institucionalizada, com alteração cognitiva.

Escucha activa: base de la relación terapéutica con persona mayor por teleenfermería en contexto pandémico / Active listening: basis of the therapeutic relationship with the elderly person by Telenursing in a pandemic context

El estudio de caso que se presenta a continuación busca resolver el desafío de establecer una relación terapéutica mediante la escucha activa en el contexto remoto de teleenfermería. Para ello se trabajó en un plan de cuidados de enfermería, en base a encuentros remotos con una usuaria de un condominio de viviendas tuteladas por medio de videollamadas, poniendo a prueba la forma en que se realizaba la escucha activa al encontrarse en espacios físicos diferentes. Se realizó una valoración a través de los 11 patrones funcionales de Gordon, priorizando las necesidades detectadas en la usuaria y estableciendo objetivos e intervenciones. Dentro de los resultados obtenidos se destaca que, al existir una óptima metodología de trabajo y retroalimentaciones constantes junto con un buen uso del tiempo, se puede lograr a cabalidad la escucha activa por medio de la teleenfermería a pesar de estar en espacios físicos diferentes. Esto último permite el establecimiento de una relación terapéutica entre el profesional de enfermería y la persona. Se concluye que la teleenfermería es un recurso valioso que es necesario continuar trabajando para que las diferencias entre una atención presencial y una atención remota sean cada vez mínimas[AU]

The case study presented below seeks to resolve the challenge of establishing a therapeutic relationship through active listening in the remote context of tele-nursing. To this end, we worked on a nursing care plan, based on remote meetings with a user of a supervised housing condominium by means of video calls, testing the way in which active listening was carried out when they were in different physical spaces. An assessment was carried out through Gordon's 11 functional patterns, prioritizing the needs detected in the user and establishing objectives and interventions. Among the results obtained, it stands out that, with an optimal work methodology and constant feedback together with a good use of time, active listening can be fully achieved by means of teleconferencing despite the fact that they are in different physical spaces. The latter allows the establishment of a therapeutic relationship between the nurse and the person. It is concluded that tele-nursing is a valuable resource that needs to be further developed so that the differences between face-to-face and remote care become increasingly minimal[AU]

O estudo de caso apresentado abaixo procura resolver o desafio de estabelecer uma relação terapêutica através da escuta activa no contexto remoto da tele-nursão. Para o efeito, trabalhámos num plano de cuidados de enfermagem, baseado em reuniões remotas com um utilizador de um condomínio habitacional supervisionado através de videochamadas, testando a forma como a escuta activa era realizada quando se encontravam em diferentes espaços físicos. Foi feita uma avaliação através dos 11 padrões funcionais de Gordon, dando prioridade às necessidades detectadas no utilizador e estabelecendo objectivos e intervenções. Entre os resultados obtidos, destaca-se que, com uma metodologia de trabalho óptima e um feedback constante juntamente com uma boa utilização do tempo, a escuta activa pode ser plenamente alcançada por meio de teleconferência, apesar de se encontrarem em espaços físicos diferentes. Este último permite o estabelecimento de uma relação terapêutica entre a enfermeira e a pessoa. Conclui-se que a tele-nurmagem é um recurso valioso que precisa de ser mais desenvolvido para que as diferenças entre cuidados presenciais e remotos se tornem cada vez mais mínimas[AU]

Sentido de coherencia en universitarios: recurso para el cuidado en tiempos de pandemia / The sense of coherence among university students: A resource for care in times of pandemic / Senso de coerência nos estudantes universitários: um recurso para o cuidado em tempos de pandemias

Introducción: El constructo Sentido de Coherencia derivado del modelo salutogénico, permite afrontar factores estresantes a través de activos para mantener una buena salud. Objetivo: Describir el Sentido de Coherencia (SOC-29) en estudiantes universitarios de la ciudad de Manizales como recurso de cuidado en tiempos de pandemia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo con una fase asociativa y comparativa, con 566 estudiantes matriculados en universidades públicas y privadas de la ciudad de Manizales, Caldas (Colombia), durante el primer período académico del 2021. La técnica de recolección fue la encuesta online. Para el análisis univariado se realizó distribución de frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión, y para el bivariado U de Mann Whitney, H de Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Resultados: El valor del Sentido de Coherencia osciló entre 58 y 185 puntos, promedio 133.6 ± 24,4 puntos, un 27% de los participantes informó la pandemia afectó negativamente su vida, se encontró asociación estadísticamente significativa p<0,05 entre el cambio en las condiciones de vida y todos los ítems de la escala. Conclusión: La consolidación del Sentido de Coherencia como parte integral de la salud mental de los universitarios los prepara para afrontar cambios en sus condiciones de vida y hace factible direccionar acciones de cuidado en el contexto social, familiar y académico.

Introduction:The construct of the sense of coherence, derived from the salutogenic model, allows people to cope with stressors through resources to maintain good health. Objective: To describe the sense of coherence (SOC-29) among university students in the city of Manizales as a care resource in times of pandemic. Materials and Methods: A quantitative and descriptive study with an associative-comparative phase was conducted with 566 students enrolled in public and private universities in Manizales, Caldas, (Colombia), during the first semester of 2021. The data collection technique was online surveys. For the univariate analysis, frequency distribution and central tendency and dispersion measures were determined. For bivariate analysis, the Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis H test, and Chi-square test were used. Results:The SOC-29 score ranged from 58 to 185 points (mean 133.6 ± 24.4 points), and 27% of the participants reported that the pandemic negatively affected their life, a statistically significant association (p<0.05) was found between the change in living conditions and all the items of the scale. Conclusions: Consolidating the sense of coherence as an integral part of university students' mental health prepares them to cope with changes in their living conditions and makes it feasible to direct care actions in social, family, and academic settings.

Introdução: A construção Sentido de Coerência derivada do modelo salutogênico, permite lidar com os estressores através de ativos para manter a boa saúde. Objetivo: Descrever o Sentido de Coerência (SOC-29) em estudantes universitários da cidade de Manizales, Caldas (Colômbia), como um recurso para o cuidado em tempos de pandemia. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo com uma fase associativa e comparativa com 566 estudantes matriculados em universidades públicas e privadas na cidade de Manizales, Caldas (Colômbia), durante o primeiro período acadêmico de 2021. A técnica de coleta foi a pesquisa on-line. Para a análise univariada, foram utilizadas a distribuição de frequência, medidas de tendência central e dispersão, e para a análise bivariada foram utilizadas Mann Whitney U, Kruskal-Wallis H e Chi-quadrado. Resultados: O valor de senso de coerência variou de 58 a 185 pontos, média 133,6 ± 24,4 pontos, 27% dos participantes relataram que a pandemia afetou negativamente suas vidas, associação estatisticamente significativa p<0,05 foi encontrada entre mudança nas condições de vida e todos os itens da escala. Conclusões: A consolidação do Senso de Coerência como parte integrante da saúde mental dos estudantes universitários os prepara para enfrentar mudanças em suas condições de vida e torna viável a abordagem de ações de cuidado no contexto social, familiar e acadêmico.

Perceção dos enfermeiros sobre cuidados omissos em contexto de urgência / Nurses' perceptions of omitted care in emergency settings

Os cuidados de enfermagem omissos (CEO), referem-se a cuidados necessários que estão atrasados, parcialmente concluídos ou não completos e que influeciam de forma direta a segurança e a qualidade dos cuidados. Os objetivos deste trabalho são conhecer a perceção dos enfermeiros quanto à existência de cuidados omissos, identificar os cuidados omissos mais frequentes, as principais razões e ainda propor estratégias para minorar este problema em contexto de urgência. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa e utilizou-se a entrevista semiestruturada como forma de colheita de dados, que mereceu parecer favorável de uma comissão de ética. O estudo contemplou 16 enfermeiros que exercem funções em serviços de urgência polivalente. Verificou-se que os CEO mais frequentes percecionados pelos enfermeiros foram maioritariamente cuidados autónomos como a alimentação, a eliminação, os cuidados de higiene, conforto e bem-estar, os posicionamentos, a comunicação, o envolvimento dos familiares, os registos bem como aspetos na área da segurança, vigilância e controlo da infeção. Dos cuidados interdependendes salienta-se a monitorização dos sinais vitais e a administração da terapêutica até 30 minutos após a sua prescrição. As principais razões apontadas estão relacionadas com condicionantes do próprio serviço e com as características do próprio profissional, sendo a prestação de cuidados segundo o modelo biomédico/Alert® e a priorização de manobras de life saving consideradas singulares ao SU (Serviço de Urgência). De forma a mitigar os CEO, os enfermeiros entrevistados salientam os recursos materiais e humanos, físicos, protocolos/normas/integração, trabalho em equipa/comunicação/ reorganização, responsabilização/fatores individuais, reconhecimento/ medidas de motivação, exemplo/liderança/gestão, formação/discussão e novos aplicativos informáticos. A ocorrência de CEO em contexto de urgência é uma questão significativa dado que este serviço tem especificidades que levam frequentemente à ocorrência de maior número CEO. Face a isto exige-se uma mudança de paradigma que deve ser adotada não só pelos enfermeiros, mas também na área da liderança, gestão e política hospitalar.

Escala de Calidez en Enfermería (ECAE): construcción y validación empírica / Escala de Calor Humano em Enfermagem (ECHE): construção e validação empírica / Nursing Warmth Scale (NWS): Development and empirical validation

Objetive: To construct and validate the Nursing Warmth Scale (NWS) through the development of a standardized measurement of nurses' warmth, perceived from the perspective of patients, and identify the behaviors and factors associated with this feeling of warmth. Materials and methods: The NWS was developed following the scale construction methodology under a triphasic model. The construction of items was elaborated based on the results of a previously published integrative review that consolidated the construct and the related variables. A qualitative phase was also incorporated to evaluate the latent variable. Content validity was assessed with 10 expert judges. An item try-out was conducted with 476 patients in health institutions. Exploratory factor analysis ­through the common factor method and oblique rotation­ was used for the item reduction process. Results: The construct "Nursing Warmth" was established after the theoretical and empirical phases of the study. The literature review and interviews with 23 patients and 25 nursing professionals provided a set of behaviors divided into 2 categories: verbal and nonverbal behaviors. Exploratory factor analysis allowed identifying 5 factors and 35 items. The reliability was estimated through Cronbach's alpha. The identified factors are: F1-Nonverbal connection-relationship with the other (0.943), F2-Empathy (0.909), F3-Verbal connection-relationship with the other (0.914), F4-Inclusion (0.858), and F5-Confidence (0.852). The Tucker-Lewis Index was 0.901. Conclusions: The NWS demonstrates evidence of reliability and validity. This tool may be useful in clinical settings and for teaching and research addressing interpersonal nursing skills.

Objetivo: construir y validar la Escala de Calidez de Enfermería (ECAE) mediante el desarrollo de una medida estandarizada de la calidez de la enfermería desde la perspectiva de los pacientes, además de identificar los comportamientos y factores asociados con la calidez. Materiales y métodos: la ECAE fue desarrollada según la metodología de construcción de escalas y empleando un modelo trifásico. La construcción de ítems se elaboró con los resultados de una revisión integrativa previamente publicada, que consolidó el constructo y las variables relacionadas. Se incorporó además una fase cualitativa con el fin de evaluar la variable latente. La validez de contenido fue testeada con 10 jueces expertos. Se realizó la validación de los ítems con 476 pacientes de instituciones de salud. Para el proceso de reducción de ítems se utilizó el análisis factorial exploratorio, mediante el método de factores comunes y rotación oblicua. Resultados: luego de las fases teórica y empírica del estudio, se estableció el constructo "Calidez en Enfermería". La revisión de la literatura y las entrevistas a 23 pacientes y 25 profesionales en enfermería proporcionaron un conjunto de comportamientos divididos en dos categorías: conductas verbales y conductas no verbales. El análisis factorial exploratorio identificó 5 factores y 35 ítems. La confiabilidad se estimó con Alfa de Cronbach. Los factores identificados son: F1-Conexión no verbal (0,943), F2-Empatía (0,909), F3-Conexión verbal (0,914), F4-Inclusión (0,858) y F5-Confianza (0,852). El índice de Tucker-Lewis fue de 0,901. Conclusiones: la ECAE demuestra evidencias de confiabilidad y validez. Esta herramienta puede ser útil en el ámbito clínico y en la enseñanza e investigación de habilidades interpersonales en Enfermería.

Objetivo: construir e validar a Escala de Calor Humano em Enfermagem (ECHE) mediante o desenvolvimento de uma medida padronizada do calor humano da enfermagem sob a perspectiva dos pacientes, além de identificar os comportamentos e fatores associados com o calor humano. Materiais e métodos: a ECHE foi desenvolvida de acordo com a metodologia de construção de escalas e utilizando um modelo trifásico. A construção dos itens foi elaborada com os resultados de uma revisão integrativa publicada previamente, que consolidou o construto e as variáveis relacionados. Uma fase qualitativa também foi incorporada para avaliar a variável latente. A validade do conteúdo foi testada com 10 juízes especialistas. Os itens foram validados com 476 pacientes de instituições de saúde. Para o processo de redução de itens, foi utilizada a análise fatorial exploratória por meio do método fatorial comum e da rotação oblíqua. Resultados: após as fases teórica e empírica do estudo, foi estabelecido o construto "calor humano em enfermagem". A revisão da literatura e as entrevistas com 23 pacientes e 25 profissionais de enfermagem forneceram um conjunto de comportamentos divididos em duas categorias: comportamentos verbais e não verbais. A análise fatorial exploratória identificou cinco fatores e 35 itens. A confiabilidade foi estimada com o alfa de Cronbach. Os fatores identificados são F1-Conexão não verbal (0,943), F2-Empatia (0,909), F3-Conexão verbal (0,914), F4-Inclusão (0,858) e F5-Confiança (0,852). O índice de Tucker-Lewis foi de 0,901. Conclusões: a ECHE demonstra evidência de confiabilidade e validade. Essa ferramenta pode ser útil no cenário clínico e no ensino e pesquisa de habilidades interpessoais em Enfermagem.

Compassionate Practices for Nurse Managers in Colombia / Prácticas de la compasión para enfermeras administrativas en Colombia / Prática da compaixão para enfermeiras administradoras na Colômbia

Objective: To recognize compassionate practices and the obstacles to their use by nurse managers in Colombia. Method: This is a mixed cross-sectional, descriptive, exploratory, international study with an online survey administered in 17 countries. Data were extracted from Colombia with a sample of 69 nurse managers. Quantitative data were analyzed with descriptive statistics, and qualitative data were processed using the Nvivo software and thematic analysis. Results: 90 % women, mainly from a hospital setting (40 %). Compassionate practices in administrative nursing involve four categories: Listening; supporting and recognizing staff individuality; defining compassion practices, needs, and benefits; receiving compassion and complementary views of compassion and administration where the influence of cultural and organizational patterns become obstacles to compassion. Conclusion: For nursing, compassion demonstrates the intentional ability to recognize the singularity of someone else's suffering, understand their needs, offer support, and find solutions based on an understanding of what being human means. These aspects require significant changes at the organizational and health legislation levels to mitigate the obstacles to compassion.

Objetivo: reconocer las prácticas de compasión y sus obstáculos por parte de enfermeras administrativas en Colombia. Método: estudio mixto de tipo transversal, descriptivo, exploratorio e internacional con una encuesta en línea aplicada en 17 países. Fueron extraídos los datos de Colombia con una muestra de 69 enfermeras administrativas. Se analizaron los datos cuantitativos con estadística descriptiva y los datos cualitativos se procesaron con el programa Nvivo y con un análisis temático. Resultados: 90 % mujeres, principalmente del ámbito hospitalario (40 %). La práctica de la compasión en enfermeras administrativas involucra cuatro categorías: escuchar; defender y reconocer la individualidad del personal; definir la práctica de la compasión, las necesidades y las ventajas; recibir compasión y opiniones complementarias de compasión y administración en las cuales la influencia de patrones culturales y organizacionales se presentan como obstáculos a la compasión. Conclusión: la compasión para enfermería demuestra la capacidad intencional de reconocer la singularidad del sufrimiento del otro, comprender sus necesidades, ofrecer soporte y encontrar soluciones desde la comprensión del sentido de lo humano. Estos aspectos requieren cambios significativos a nivel organizacional y de legislación en salud para mitigar los obstáculos con el fin de ofrecer compasión.

Objetivo: reconhecer as práticas de compaixão e seus obstáculos por parte de enfermeiras administradoras na Colômbia. Método: estudo misto de tipo transversal, descritivo, exploratório e internacional, com um questionário on-line aplicado em 17 países. Foram extraídos os dados da Colômbia com uma amostra de 69 enfermeiras administradoras. Foram analisados os dados quantitativos com estatística descritiva e os dados qualitativos foram processados com o programa Nvivo e com uma análise temática. Resultados: 90 % mulheres, principalmente do ambiente hospitalar (40 %). A prática da compaixão em enfermeiras administradoras envolve quatro categorias: escutar, defender e reconhecer a individualidade do pessoal; definir a prática da compaixão, as necessidades e as vantagens; receber compaixão e opiniões complementares de compaixão e administração em que a influência de padrões culturais e organizacionais são apresentados como obstáculos para a compaixão. Conclusões: a compaixão para a enfermagem demonstra a capacidade intencional de reconhecer a singularidade do sofrimento do outro, compreender suas necessidades, oferecer suporte e encontrar soluções a partir da compreensão do sentido do humano. Esses aspectos requerem mudanças significativas no âmbito organizacional e legislativo em saúde para amenizar os obstáculos a fim de oferecer compaixão.

Explorando la Empatía de Estudiantes de primer semestre de Enfermería mediante el Empathy Quotient (EQ) / Exploring the Empathy of Nursing First Semester Students Using the Empathy Quotient (EQ)

Introducción: La empatía ya sea considerada como una dimensión o una competencia, es crucial para el desarrollo de nuestra especie social, especialmente en una situación tan particular como el cuidado de otros. Objetivo: Determinar el cociente de empatía de los estudiantes de primer semestre de Enfermería de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Bucaramanga. Materiales y Métodos: Se analizó el cociente de empatía mediante el test EQ de Baron-Cohen y Wheelwright en la totalidad de estudiantes del primer semestre (N: 100). Se determinó la relación con las variables sexo, edad, estrato social y procedencia, mediante pruebas de t y de F, así como ANOVA y Kruskal-Wallis. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticas entre los cocientes de empatía de los sexos, edad, estrato social o procedencia, pero sí variaciones en la distribución de los datos. Se determinó una relación negativa entre la edad y el estrato social con los cocientes de empatía. Conclución: La media del cociente de empatía de la población de estudiantes de enfermería de primer semestre fue de 40,3 ubicándola en una posición media, el grupo de estudio fue bastante heterogéneo, con un desarrollo de empatía bajo a medio. Se hace necesario generar estrategias a lo largo de la carrera profesional para el desarrollo de la empatía en esta población de estudiantes, ya que la gran mayoría obtendrá su título profesional antes de alcanzar la madurez cerebral.

Introduction:Empathy either considered as a dimension or a competence is crucial for the development of our social species, particularly in a situation as special as the care of others. Objective: To determine the quotient of empathy of the first semester students of nursing at the Universidad Cooperativa de Colombia hosts Bucaramanga and its relations with the variables sex, age, social condition and city of origin. Materials and Methods: We analyzed the quotient of empathy using the EQ test Baron-Cohen and Wheelwright in all students in the first semester (N: 100). The relationship with the variables sex, age, social stratum and origin were determined by t test and F test, as well as ANOVA and Kruskal-Wallis test. Results:No statistical differences were found between the quotients of empathy of the sexes, age, social condition or city of origin, but variations in the distribution of the data were observed. Was determined a negative relationship between age and social condition with the quotients of empathy. Conclusions: The mean of the quotient of empathy of the population of nursing students from first semester was of 40,3 locating it in a middle position, the study group was quite heterogeneous, with a development low to medium of empathy. Strategies are necessary throughout his professional career for the development of empathy in this population of students since the vast majority will get your professional degree before reaching the brain maturity.

Introdução: A empatia, seja considerada uma dimensão ou uma competência, é crucial para o desenvolvimento da nossa espécie social, especialmente numa situação tão particular como a de cuidar. Objetivo: Determinar o quociente de empatia dos alunos do primeiro semestre de enfermagem da Universidade Cooperativa da Colômbia, campus de Bucaramanga, e suas relações com as variáveis sexo, idade, condição social e procedência. Materiais e Métodos: O quociente de empatia foi analisado pelo teste Baron-Cohen e Wheelwright EQ em todos os alunos do primeiro semestre (N: 100). A relação com as variáveis sexo, idade, estrato social e procedência foi determinada pelos testes t e F, além de ANOVA e Kruskal-Wallis, além da Análise Canônica (AC). Resultados: Não foram encontradas diferenças estatísticas entre os quocientes de empatia dos sexos, idade, estrato social ou origem, mas houve variações na distribuição dos dados. Uma relação negativa entre idade e estrato social foi determinada com os quocientes de empatia. Conclusões: O quociente médio de empatia da população de estudantes de enfermagem do primeiro semestre foi de 40,3 colocando-o em uma posição média, que torna o grupo bastante heterogêneo, com baixo desenvolvimento de empatia para médio. Estratégias são necessárias ao longo da carreira profissional para o desenvolvimento da empatia nessa população de alunos, uma vez que a grande maioria obterá o título profissional antes de atingir a maturidade cerebral.

O cuidado de enfermagem no pré-natal com competência a partir do olhar de gestantes / Competent prenatal nursing care from the perspective of pregnant women

Resumo: Introdução: A atenção à saúde da mulher sofreu diversas mudanças ao longo do tempo, caminhando para estratégias e melhorias no cuidado, a fim de superar o modelo biomédico e cuidar da saúde materna e infantil em todos os seus aspectos. O pré-natal visa a assegurar acompanhamento de qualidade, com identificação precoce de fatores de risco e complicações que venham repercutir na saúde da mãe e do bebê. Intervenções precoces qualificam a atenção e reduzem as taxas de morbidade e mortalidade materna e fetal. Objetivos: Descrever as vivências e expectativas da gestante em relação ao pré-natal na Atenção Primária à Saúde. Apreender a competência da enfermeira no cuidado pré-natal sob a ótica da gestante. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva. O estudo foi conduzido em um município da região metropolitana de Curitiba/PR. Os critérios de inclusão foram gestantes maiores de 18 anos, em acompanhamento com enfermeira e ou médico, de qualquer risco gestacional, primíparas ou multíparas, no 2º ou 3º trimestre gestacional. Foram excluídas gestantes no 1º trimestre de gestação ou que não tinham compreensão do idioma português. A coleta de dados foi mediante entrevista semiestruturada com 27 participantes analisadas com base nos passos sugeridos de Creswell e apoio do software Iramuteq® para organização dos dados. Resultados: Foram identificadas duas categorias centrais: 1 - "O cuidado esperado e idealizado no pré-natal a partir das vivências e expectativas das gestantes", que evidenciou as vivências que estão ligadas ao contexto de vida e experiências passadas da gestação e pré-natal, expectativas e idealização do cuidado na Atenção Primária à Saúde, satisfação da atenção recebida no pré-natal e a influência da pandemia por Covid-19. A segunda categoria, intitulada 2 - "O cuidado recebido no pré-natal a partir das vivências e expectativas das gestantes", permitiu discutir aspectos relacionados aos cuidados recebidos na gestação pela identificação da competência da enfermeira, englobando a consulta de vinculação e subsequentes, rotinas, orientações e atenção despendida. Considerações finais: A percepção do cuidado vivenciado e as expectativas frente ao pré-natal são influenciadas por aspectos da gestação. Como potencialidades da prática da enfermeira identificadas pela gestante, estão o vínculo, o acolhimento e a escuta ativa, por vezes ofuscada pela hegemonia do cuidado médico, que ainda permeia o âmbito da atenção à saúde, limitando a visão do cuidar com qualidade. A formação da enfermeira e o contínuo desenvolvimento de competência para uma prática centrada na individualidade da gestante e promoção à saúde fortalecem o cuidado realizado e permitem avanços para um cuidado integral e para visibilidade da profissão.

Abstract: Introduction: Woman health care has undergone several changes over the time leading to strategies and improvements of care, in order to overcome the biomedical model and take care of mother and child health na all its aspects. The goal of prenatal is to ensure quality follow-up, with early identification of risk factors and complications that may affect the health of the mother and baby. Early interventions qualify care and reduce maternal and fetal morbidity and mortality rates. Objectives: To describe the experiences and expectations of pregnant women in relation to prenatal care in Primary Health Care. To understand the nurse's competence in prenatal care from the perspective of the pregnant woman. Methods: This is a qualitativa and descriptive research. The study was performed in a city of the metropolitan region of Curitiba/PR. He inclusion criteria were in pregnant women older than 18 years, in follow-up with nurse and/or doctor, of any gestacional risk, primiparous ou multiparous, in the 2nd or 3rd gestational trimester. Pregnant women in the 1st trimester of pregnancy or those who did not understand the Portuguese language were excluded. Data was obtained by semi-structured interviews with 27 participants analyzed based on steps of Creswell and supported by Iramuteq® software for data organization. Results: Two main categories was identified: 1 ­ "The expected and idealized prenatal care based on experiences and expectations of pregnant Woman" which evidenced the experiences that are linked to the context of life and past experiences of pregnancy and prenatal care, expectations and idealization of care in primary health care, satisfaction with the care received in prenatal care and the influence of the Covid-19 pandemic. The second category, entitled 2 - "The care received in prenatal care from the experiences and expectations of pregnant women", allowed to discuss aspects related to the care received during pregnancy from the identification of the nurse's competence, covering the bonding consultation and subsequents, routines, orientations and attention spent. Final considerations: The perception of experienced care and expectations regarding prenatal care are influenced by aspects of pregnancy. As potentialities of the nurse's practice identified by the pregnant woman are the bond, reception and active listening, sometimes overshadowed by the hegemony of medical care that still permeates the scope of health care, limiting the vision of quality care. The training of nurses and the continuous development of competence for a practice centered on the pregnant woman's individuality and health promotion strengthen the care provided and allow advances towards comprehensive care and visibility of the profession.