Doar ou não doar: significados da negação familiar para a doação de órgãos e tecidos / To donate or not to donate: meanings of family refusal to the refusal to donate organs and tissues

Objetivo: Compreender os significados atribuídos por familiares sobre a negação para a doação de órgãos e tecidos. Métodos: Estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. Utilizou-se um questionário semiestruturado para a coleta de dados e a análise temática de conteúdo para o tratamento dos dados obtidos. A amostragem de 10participantes foi definida pelo critério de saturação teórica. Resultados: Percebeu-se a tendência de os familiares consentirem a doação quando bem orientados sobre a morte encefálica e de a finalidade humanística do doador, mas os principais obstáculos para a negação da doação são a falta de conhecimento sobre a doação de órgãos, o medo da mutilação do corpo por não saber como é realizado o procedimento de retirada de órgãos e tecidos, a burocracia com a demora na liberação do corpo para sepultamento e a discordância entre os familiares. Conclusão: Os significados da negação familiar permeiam o medo, o sentimento de vazio, a falta de informação sobre os processos que envolvem a doação e captação de órgãos e tecidos, bem como aspectos culturais e religiosos, embora o desespero, a dor e a falta de empatia das equipes de saúde também possam corroborar a recusa. Descritores: Obtenção de Tecidos e Órgãos; Transplante; Relações Familiares

Objective: To understand the meanings attributed by family members about the refusal to donate organs and tissues.Methods: Adescriptive and exploratory study with a qualitative approach. A semi-structured questionnaire was used for data collection and thematic content analysis was employed for the treatment of the data obtained. The sample comprised by 10participants was defined by means of the theoretical saturation criterion. Results: There was a tendency for family members to consent to thedonation when well-oriented about brain death and the humanistic purpose of the donor, but the main obstacles to refuse donation are as follows: lack of knowledge about organ donation, fear of body mutilation for not knowing how the procedure for removingorgans and tissues is performed, bureaucracy with the delay in releasing the body for burial and disagreement between family members.Conclusion:The meanings of family refusal permeate fear, a feeling of emptiness and lack of information about the processes involved in organ and tissue donation, as well as cultural and religious aspects, although despair, pain and lack of empathy of the health teams can also corroborate refusal.Descriptors:Tissue and Organ Procurement; Transplant; Family relationships.

Encontrar un nuevo equilibrio: Estudio cualitativo sobre los efectos del COVID-19 en la vida familiar / Striking a new balance: A qualitative study of how family life has been affected by COVID-19 / Conquistando um novo equilíbrio: Um estudo qualitativo de como a vida familiar foi afetada pela COVID-19

Objetivo: examinar las repercusiones de la pandemia en el sistema familiar enfocándose en la perspectiva de familiares que han contraído y padecido COVID-19. Método: estudio exploratorio de enfoque cualitativo realizado con 27 personas que tuvieron COVID-19. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas telefónicas que se grabaron en audio y estuvieron guiadas por un instrumento semiestructurado. El análisis se basó en un proceso inductivo respaldado por Análisis Temático Reflexivo. Resultados: la pandemia y el hecho de que un familiar contrajera la enfermedad fueron fuerzas impulsoras que generaron movilizaciones nuevas e intensas en el sistema familiar. Inicialmente, notaron repercusiones negativas como preocupaciones, temor, angustia, estrés, distanciamiento y aislamiento social. Con el paso del tiempo y empleando tecnologías para facilitar la comunicación, comenzaron a percibir repercusiones positivas como más cercanía, fortalecimiento de vínculos, desarrollo de nuevos roles y cuidado mutuo. Las familias también identificaron que recuperaban una posición de equilibrio, con retorno de cierto reajuste en la dinámica y el funcionamiento familiar. Conclusión: los profesionales de la salud deben admitir que la enfermedad por COVID-19 ha generado repercusiones en los sistemas familiares, además de proponer intervenciones que ayuden a las familias a hacer frente a este momento y a recuperar más fácilmente una posición de equilibrio para su buen funcionamiento.

Objective: to examine the repercussions of the pandemic on the family system by focusing on the perspective of family members who contracted and experienced COVID-19. Method: an exploratory study with a qualitative approach conducted with 27 individuals who had COVID-19. Data collection took place through telephone interviews that were audio-recorded and guided by a semi-structured instrument. Data analysis was based on an inductive process supported by Reflexive Thematic Analysis. Results: the pandemic and illness of a family member acted as driving forces generating new and intense movements in the family system. Initially, they noticed negative repercussions such as concerns, fear, anguish, stress, distancing and social isolation. As time progressed and by using technologies to ease communication, they began to perceive positive repercussions such as increased proximity, strengthening of ties, development of new roles and care. The families also identified recovery of a balanced position, with return of certain readjustment in family dynamics and functioning. Conclusion: health professionals need to recognize that the COVID-19 disease has imposed repercussions on family systems, proposing interventions that help families face this moment and more easily recover a balanced position for their functioning.

Objetivo: examinar as repercussões da pandemia no sistema familiar a partir da perspectiva dos familiares que contraíram e vivenciaram a COVID-19. Método: estudo exploratório com abordagem qualitativa realizado com 27 indivíduos que tiveram COVID-19. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas telefônicas gravadas em áudio e guiadas por um instrumento semiestruturado. A análise dos dados baseou-se num processo indutivo apoiado na Análise Temática Reflexiva. Resultados: a pandemia e o adoecimento de um familiar atuaram como motores geradores de novos e intensos movimentos no sistema familiar. Inicialmente, perceberam repercussões negativas como preocupações, medo, angústia, estresse, distanciamento e isolamento social. Com o passar do tempo e com o uso das tecnologias para facilitar a comunicação, os familiares começaram a perceber repercussões positivas como maior proximidade, fortalecimento dos laços, desenvolvimento de novos papéis e cuidado. As famílias também identificaram recuperação de uma posição equilibrada, com retorno de certo reajuste na dinâmica e funcionamento familiar. Conclusão: os profissionais de saúde precisam reconhecer que a doença COVID-19 impôs repercussões nos sistemas familiares, propondo intervenções que ajudem as famílias a enfrentar esse momento e recuperar mais facilmente uma posição equilibrada para seu funcionamento.

Interações familiares em famílias com adolescentes / Family interactions in families with adolescents

A área de enfermagem de saúde familiar pretende dar resposta às necessidades em saúde das famílias, tendo em conta as exigências e especificidades do seu desenvolvimento ao longo do ciclo vital e nas suas transições. As famílias com adolescentes encontram-se a vivenciar uma transição desenvolvimental, com repercussões no quotidiano das famílias e que requer uma restruturação da dinâmica familiar, com a reformulação de papéis por parte dos seus membros e consequente ajuste nas relações intrafamiliares. Objetivos: Evidenciar as competências comuns e específicas adquiridas na área de enfermagem de saúde familiar durante as atividades clínicas e apresentar um estudo de investigação que emergiu da prática clínica, relativamente às necessidades das famílias com adolescentes, no que concerne às suas relações e interações entre os membros da família. Metodologia: Na atividade clínica foram descritas as atividades desenvolvidas para a aquisição e desenvolvimento de competências na prestação de cuidados especializados às famílias; na atividade de investigação foi desenvolvido um estudo transversal, descritivo, predominantemente quantitativo. A população acessível foi constituída por 50 famílias com adolescentes entre os 10 e os 13 anos inscritas numa Unidade de Saúde Familiar que cumpriram os critérios de inclusão. A recolha de dados foi realizada através de entrevista com suporte num questionário baseado na matriz operativa do Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar com duas questões de resposta aberta dirigidas à família e aplicação de instrumentos de avaliação familiar (Graffar, FACES II e Apgar Familiar). Resultados: O recurso a referenciais teóricos e operativos foi essencial permitindo identificar com as famílias os seus pontos fortes e as suas necessidades sensíveis aos cuidados de enfermagem; os resultados do estudo empírico evidenciaram a Relação Dinâmica e o Coping Familiar como as áreas de atenção com maior potencialidade e a Comunicação Familiar como área com maior fragilidade. Na perceção das famílias possuem mais aspetos facilitadores do que dificuldades na interação entre os seus membros, destacando-se o padrão de interação como o aspeto facilitador mais identificado e a comunicação circular como a dificuldade mais referida. Conclusão: As atividades clínicas possibilitaram o desenvolvimento de competências comuns e específicas inerentes ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária-área de Enfermagem de Saúde Familiar; a identificação das necessidades de cuidados de enfermagem nas famílias com adolescentes a nível do funcionamento familiar (comunicação, fragilidades/fraquezas e padrão de interação), poderá contribuir para a implementação de melhores práticas na área da enfermagem de saúde familiar.

Socio-family Factors Predictive of Adaptative Coping Post COVID-19 Pandemic in Nursing Students from a Private University / Factores sociofamiliares predictores de afrontamiento adaptativo Postpandemia COVID-19 en estudiantes de enfermería de una universidad privada / Fatores sociofamiliares preditores de enfrentamento adaptativo pós-pandemia COVID-19 nos estudantes de enfermagem de uma universidade privada

Objective. To identify socio-academic and family functionality factors ­ communication, cohesion, and flexibility ­ as predictive stimuli of adaptive coping of nursing university students in the post-COVID-19 pandemic. Methods. A cross-sectional descriptive study with stratified random sampling, with participation by 416 Nursing students from a private university in Pereira (Colombia), who answered a self-completed sociodemographic characterization survey, the Olson et al., communication scale, FACES III scale to assess family cohesion and flexibility, and the Calixta Roy CAPS scale to assess coping and adaptation capacity. Binary logistic regression and Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit were performed to determine predictors of success, using SPSS v.26. Results. The profiles of the participants showed a higher proportion of women (78.4%), ages between 21 and 30 years (57.5%), young people who study and work (60.1%), and those who have an academic session on Friday and Saturday (67.5%). Nursing students perceive that their families communicate efficiently and satisfactorily (85.8%), have strong cohesion with a tendency towards attachment (73.6%) and flexibility, show a tendency towards chaos (70.7%) and have adaptive coping (48.5%). The success predictors for adaptive coping were female sex (p=0.007), academic session Friday and Saturday (p=0.042), occupation, study, and work (p=0.026), socioeconomic strata 4.5 and 6 (p=0.041), good or very good communication (p=0.001), balanced family cohesion (p = 0.048), and balanced family flexibility (p=0.039). Conclusion. This study found that good family functionality and having adequate socioeconomic conditions were predictors of higher coping and adaptation capacity during the COVID-19 pandemic in the nursing students who participated in the study

Objetivo. Identificar factores socio-académicos y de funcionalidad familiar -comunicación, cohesión y flexibilidad-, como estímulos predictores de afrontamiento adaptativo de estudiantes de Enfermería en postpandemia COVID-19. Métodos. Estudio descriptivo transversal con muestreo aleatorio estratificado. Participaron 416 estudiantes de Enfermería de una universidad privada de Pereira (Colombia) que respondieron una encuesta auto diligenciada de caracterización sociodemográfica y tres escalas validadas: de Comunicación de Olson et al., FACES III para valorar cohesión y flexibilidad familiar y escala CAPS de Calixta Roy para evaluar capacidad de afrontamiento y adaptación. Los factores predictores de éxito se analizaron con regresión logística binaria y bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow, utilizando SPSS v.26. Resultados. El perfil de los participantes mostró mayor proporción de mujeres(78.4%), edades entre 21 y 30 años (57.5%), jóvenes que estudian y trabajan (60.1%), y quienes cumplen jornada académica viernes y sábado (67.5%). Los estudiantes de enfermería perciben que sus familias se comunican en forma eficiente y satisfactoria (85.8%), tienen una fuerte cohesión con tendencia al apego (73.6%) y a la flexibilidad, muestran tendencia al caos (70.7%) y tienen afrontamiento adaptativo (48.5%). Los predictores de éxito para afrontamiento adaptativo fueron: sexo femenino (p=0.007), jornada académica viernes y sábado (p=0.042), ocupación estudia y trabajo (p=0.026), estratos socioeconómicos 4,5 y 6 (p=0.041), buena o muy buena comunicación (p=0.001), cohesión familiar equilibrada (p=0.048) y flexibilidad familiar equilibrada (p=0.039).Conclusión.En este estudio se encontró que la buena funcionalidad familiar y tener adecuadas condiciones socioeconómicas fueron predictores de mayor capacidad de afrontamiento y adaptación durante la pandemia COVID-19 en los estudiantes de enfermería que participaron en el estudio.

Objetivo. Identifico os fatores socioacadêmicos e a funcionalidade familiar -comunicação, coesão e flexibilidade-, como estímulos preditivos do enfrentamento adaptativo de estudantes de Enfermagem no pós-pandemia de COVID-19. Métodos. Estudo descritivo transversal com amostragem aleatória estratificada. Participaram 416 estudantes de enfermagem de uma universidade privada da cidade de Pereira (Colômbia), respondendo a uma pesquisa autopreenchida de caracterização sociodemográfica e três escalas validadas: Comunicação de Olson et al., FACES III para avaliar a coesão e flexibilidade familiar e a escala CAPS de Calixta Roy, para avaliar a capacidade de enfrentamento e adaptação. Os preditores de sucesso foram analisados com regressão logística binária e Hosmer-Lemeshow, usando SPSS v.26. Resultados. Os perfis dos participantes mostraram maior proporção de mulheres(78.4%), com idades compreendidas entre os 21 e os 30 anos (57.5%), jovens que estudam e trabalham (60.1%) e que cumprem o horário letivo de sexta-feira a sábado (67.5%). Os estudantes de enfermagem percebem que suas famílias se comunicam de forma eficiente e satisfatória (85.8%), têm forte coesão com tendência ao apego (73.6%) e flexibilidade, apresentam tendência ao caos (70.7%) e têm enfrentamento adaptativo (48.5%). Os preditores de sucesso para enfrentamento adaptativo foram: sexo feminino (p=0.007), jornada acadêmica sexta e sábado (p=0.042), ocupação, estudo e trabalho (p=0.026), estrato socioeconômico 4.5 e 6 (p=0.041), boa ou comunicação muito boa (p=0.001), coesão familiar equilibrada (p=0.048) e flexibilidade familiar equilibrada (p=0.039). Conclusão. Neste estudo, verificou-se que a boa funcionalidade familiar e ter condições socioeconômicas adequadas foram preditores de maior capacidade de enfrentamento e adaptação durante a pandemia de COVID-19 nos estudantes de enfermagem que participaram do estudo.

Caries dental y calidad de vida de escolares de 6 a 8 años / Dental caries and quality life of schoolchildren aged 6 to 8 years

Introducción: la caries dental ocasiona dolor y alteración de la salud. La calidad de vida se refiere a la percepción de uno con base en su situación física, emocional y social. Objetivo: analizar la percepción de la calidad de vida en un grupo de escolares con caries. Metodología: 270 escolares de 6-8 años de edad con y sin experiencia de lesiones cariosas contestaron con sus padres un cuestionario basado en la Scale of Oral Health Outcomes (SOHO). Las respuestas se registraron con escala de tipo Likert. Se obtuvieron frecuencias, porcentajes, promedios y desviación estandar. Se compararon los grupos con chi cuadrada y t de Student, y se calculó la razón de momios (RM). Resultados: el 58% presentó experiencia de caries. El 64% de los escolares con caries informó que tenía antecedentes de dolor dentario y la media en los dominios sobre funciones bucales y relación familiar fue mayor para los escolares con caries (p = 0.001). Tener caries fue determinante para presentar dificultades para comer: RM 8.7 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 4.7-16); beber: RM 5.9 (IC 95% 3.4-10); dormir: RM 5.3 (IC 95% 3.1-9); jugar: 5.2 (IC 95% 2.7-10), p < 0.001. Desde la autopercepción del escolar, el 87% manifestó no sentirse contento por la presencia de caries. Conclusiones: la percepción de los escolares y padres del grupo con experiencia de caries dental mostró deterioro en la calidad de vida.

Background: Dental caries causes pain and alteration of integral health. Quality of life refers to oneself's perception of their physical, emotional and social situation. Objective: To analyze the perception of quality of life in a group of schoolchildren with caries. Methodology: 270 schoolchildren aged 6-8 years with and without experience of carious lesions, with their parents, answered a questionnaire based on the Scale of Oral Health Outcomes (SOHO). The answers were recorded with a Likert-type scale. Frequencies, percentages, averages and standard deviation were obtained. The groups were compared with chi squared and Student's t test, and odds ratios (OR) were calculated. Results: 58% presented caries experience. 64% of schoolchildren with caries reported antecedents of dental pain, and the mean in the domains on oral functions and family relationship was higher for schoolchildren with caries (p = 0.001). Having caries was determinant for eating difficulties: OR 8.7 (95% CI 4.7-16); drink: OR 5.9 (95% CI 3.4-10); sleeping: OR 5.3 (95% CI 3.1-9); play: OR 5.2 (95% CI 2.7-10), p < 0.001. From schoolchildren auto-perception 87% said they did not feel happy about their decayed teeth. Conclusions: The perception of the schoolchildren and parents belonging to the group with experience of dental caries showed deterioration in the quality of life.

Unveiling family relationships based on the context of domestic violence: a Grounded Theory / Descubriendo las relaciones familiares desde el contexto de la violencia doméstica: una teoría basada en datos / Descortinando as relações familiares a partir do contexto de violênciadoméstica: uma Teoria Fundamentada nos Dados

ABSTRACT Objective: To understand the meanings attributed to family relationships by women who have experienced domestic violence. Method: Explanatory study using Symbolic Interactionism and Grounded Theory as references. Data were collected from March to November 2021, through online interviews with 23 women found on the social media application Facebook®. Results: Data analysis allowed the construction of a theoretical model consisting of three processes: "We learned that it was normal to be mistreated": experiencing a context of violence in the family of origin; "I just wanted a family": experiencing partner violence and redefining family relationships in the context of violence. Conclusion: The meanings attributed to family relationships are elaborated and modified according to the interpretation, trajectory of confrontation, and interactions of women with other individuals and objects in the social web, over time. When experiencing domestic violence, women give new meaning to their feelings and begin to attribute new values, emotions, and empathy to family relationships, expanding their understanding of their weaknesses and potential.

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados atribuidos a las relaciones familiares por mujeres que han vivido violencia doméstica. Método: Estudio explicativo que utilizó como referentes el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada. Los datos fueron recolectados de marzo a noviembre de 2021, a través de entrevistas online a 23 mujeres encontradas en la red social Facebook®. Resultados: El análisis de los datos permitió la construcción de un modelo teórico, compuesto por tres procesos: "Aprendimos que era normal que nos maltrataran": experiencia en un contexto de violencia en la familia de origen; "Solo quería una familia": experiencia de la violencia en la pareja y redefinición de las relaciones familiares en el contexto de la violencia. Conclusión: Los significados atribuidos a las relaciones familiares se elaboran y modifican según la interpretación, trayectoria de confrontación e interacciones de las mujeres con otros individuos y objetos del tejido social, a lo largo del tiempo. Al vivir violencia doméstica, las mujeres dan un nuevo significado a sus sentimientos y comienzan a atribuir nuevos valores, emociones y empatía a las relaciones familiares, ampliando su comprensión de sus debilidades y potencialidades.

RESUMO Objetivo: Compreender os significados atribuídos às relações familiares, por mulheres que vivenciaram violência doméstica. Método: Estudo explicativo que utilizou como referenciais o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados foram coletados no período de março a novembro de 2021, por meio de entrevistas on-line com 23 mulheres localizadas na rede social Facebook®. Resultados: A análise dos dados permitiu a construção de um modelo teórico, constituído por três processos: "A gente aprendeu que era normal ser maltratada": experienciando um contexto de violência na família de origem; "Eu só queria uma família": vivenciando violência pelo companheiro e Ressignificando as relações familiares no contexto de violência. Conclusão: Os significados atribuídos às relações familiares são elaborados e modificados conforme a interpretação, trajetória no enfrentamento e interações das mulheres com outros indivíduos e objetos no tecido social, ao longo do tempo. Ao vivenciar a violência doméstica as mulheres ressignificam seus sentimentos e passam a atribuir novos valores, emoções e empatia às relações familiares, ampliando a compreensão de suas fragilidades e potencialidades.

Social support perceived by elderly people in social vulnerability according to family functionality: a cross-sectional study / Apoyo social percibido por personas mayores en situación de vulnerabilidad social según la funcionalidad familiar: un estudio transversal / Apoio social percebido por pessoas idosas em vulnerabilidade social segundo a funcionalidade familiar: um estudo transversal

ABSTRACT Objective: To compare the social support as perceived by elderly persons in a context of social vulnerability according to family functionality. Method: A cross-sectional study using a quantitative approach, carried out in São Carlos-SP, with 123 elderly people living in a context of high social vulnerability. The sample was divided into two groups: good family functionality and moderate/severe family dysfunction. Data was collected on sociodemographic characteristics, family functionality (Family APGAR) and social support (Medical Outcomes Study Social Support Scale). The Mann-Whitney, Chi-square and Fisher's exact statistical tests were used. Results: There was a statistically significant difference between social support and family functionality (p < 0.05). The group with good family functionality obtained higher median social support scores: affective 100.00; material 95.00; information 90.00; emotional 90.00; positive social interaction 85.00; when compared to the group with moderate/severe family dysfunction: affective 86.67; material 87.50; information 70.00; emotional 65.00; positive social interaction 65.00. Conclusion: Elderly persons living in dysfunctional families have less perceived social support when compared to those living in families with good family functionality.

RESUMEN Objetivo: Comparar el apoyo social percibido por personas mayores en un contexto de vulnerabilidad social según la funcionalidad familiar. Método: Estudio transversal con abordaje cuantitativo, realizado en São Carlos-SP, con 123 personas mayores residentes en contexto de alta vulnerabilidad social. La muestra fue dividida en dos grupos: buena funcionalidad familiar y disfunción familiar moderada/severa. Se recogieron datos sobre características sociodemográficas, funcionalidad familiar (APGAR Familiar) y apoyo social (Escala de Apoyo Social del Medical Outcomes Study). Se utilizaron las pruebas estadísticas de Mann-Whitney, Chi-cuadrado y exacta de Fisher. Resultados: Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre el apoyo social y la funcionalidad familiar (p<0,05). El grupo con buena funcionalidad familiar obtuvo puntuaciones medias de apoyo social más altas: afectivo 100,00; material 95,00; información 90,00; emocional 90,00; interacción social positiva 85,00; en comparación con el grupo con disfunción familiar moderada/grave: afectivo 86,67; material 87,50; información 70,00; emocional 65,00; interacción social positiva 65,00. Conclusión: Las personas mayores que viven en familias disfuncionales tienen menos apoyo social percibido, en comparación con los que viven en familias con buena funcionalidad familiar.

RESUMO Objetivo: Comparar o apoio social percebido por pessoas idosas em contexto de vulnerabilidade social segundo a funcionalidade familiar. Método: Estudo transversal de abordagem quantitativa, realizado em São Carlos-SP, com 123 idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social. A amostra foi dividida em dois grupos: boa funcionalidade familiar e disfunção familiar moderada/severa. Foram coletados dados de caracterização sociodemográfica, funcionalidade familiar (APGAR de Família) e apoio social (Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study). Foram utilizados os testes estatísticos Mann-Whitney, Qui-quadrado e Exato de Fisher. Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre apoio social e funcionalidade familiar (p < 0,05). O grupo com boa funcionalidade familiar obteve maiores escores medianos de apoio social: afetivo 100,00; material 95,00; informação 90,00; emocional 90,00; interação social positiva 85,00; quando comparado ao grupo com disfunção familiar moderada/severa: afetivo 86,67; material 87,50; informação 70,00; emocional 65,00; interação social positiva 65,00. Conclusão: Pessoas idosas que vivem em famílias disfuncionais têm menos apoio social percebido quando comparadas àquelas que vivem em famílias com boa funcionalidade familiar.

A maternidade atípica: narrativas de uma mãe com três filhos com Transtorno do Espectro Autista / Atypical motherhood: narratives of a mother with three children with autism spectrum disorder / Maternidad atípica: narrativas de una madre con tres hijos con trastorno del espectro autista

Objetivo: relatar as experiências e narrativas de uma mulher enquanto mãe de três filhos com Transtorno do Espectro Autista. Método: estudo de natureza qualitativa, do tipo narrativa de vida. A pesquisa foi realizada com uma mãe de três filhos com Transtorno do Espectro Autista, em acompanhamento na Associação de Equoterapia de Alagoas. Os dados foram produzidos a partir de entrevistas narrativas com a participante da pesquisa. As entrevistas com a participante foram realizadas nos meses de junho e julho de 2022, em momento presencial e individual. Resultados: percebeu-se que as necessidades mais recorrentes em saúde do familiar da pessoa com Transtorno do Espectro Autista são a percepção da vulnerabilidade do filho, isolamento, depressão e eventos estressantes. Conclusão: portanto, com a investigação das necessidades em saúde do familiar e escuta das narrativas de uma mãe, houve o conhecimento da interação social e dinâmica de vida dessas pessoas

Objectives: to report the experiences and narratives of a woman as a mother of three children with Autism Spectrum Disorder. Method: study of a qualitative nature, of the life narrative type. The research was carried out with a mother of three children with Autistic Spectrum Disorder, who was being followed up at the Riding Therapy Association of Alagoas. Data were produced from narrative interviews with a research participant. Interviews with one participant were carried out in June and July 2022, in person and individually. Results: it was noticed that the most recurrent health needs of the family member of the person with Autistic Spectrum Disorder are the perception of the child's vulnerability, isolation, depression and stressful events. Conclusion: therefore, with the investigation of the health needs of the family member and listening to the narratives of a mother, there was knowledge of the social interaction and dynamics of these people's lives

Objetivos: relatar y discutir las vivencias y narrativas de una mujer como madre de tres hijos con Trastorno del Espectro Autista. Método: se trata de un estudio cualitativo, narrativo de vida, descriptivo. La investigación fue realizada con una madre de tres niños con Trastorno del Espectro Autista, en seguimiento en la Asociación de Equitación Terapeutica de Alagoas. Los datos se produjeron a partir de entrevistas narrativas con el participante de la investigación. Las entrevistas a la madre participante se realizaron en junio y julio de 2022, de forma presencial e individual. Resultados: se percibió que las necesidades de salud más recurrentes del familiar de la persona con Trastorno del Espectro Autista son la percepción de vulnerabilidad del niño, aislamiento, agotamiento, impotencia, depresión, eventos estresantes, entre otros. Ser familiar de una persona con Trastorno del Espectro Autista es un reto y tiene un impacto significativo en la vida, trayendo consigo una gran carga de trabajo. Conclusión: por lo tanto, con la investigación de las necesidades de salud de la familia y la escucha de las narrativas de una madre, se tuvo conocimiento de la interacción social y dinámica de vida de estas personas, sobre sus vivencias y cómo cada evento en su existencia se refleja directamente en el curso de sus vidas, tu vida hasta ahora

Prevalência de experiências traumáticas na infância entre usuários na atenção primária no centro-oeste do Brasil / Prevalence of traumatic childhood experiences in users of primary care in the midwest region of Brazil / Prevalencia de experiencias infantiles traumáticas entre usuarios en la atención primaria en centro-oeste de Brasil

Objetivo: analisar as experiências traumáticas na infância e sua associação com características sociodemográficas, da infância e da família de usuários da Atenção Primária de Saúde. Método: Estudo transversal com adultos atendidos nas unidades básicas de saúde de Cuiabá, MT. Utilizou-se um questionário autoaplicável e as experiências traumáticas foram avaliadas por meio do Questionário sobre Traumas na Infância (QUESI). Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher avaliaram a associação entre as variáveis. Resultados: Dos 463 entrevistados, 78,8% vivenciaram pelo menos um tipo de trauma na infância. Os abusos (físico, sexual e emocional) e negligência emocional estiveram associados a grande parte dos fatores relacionados à família e à infância. Conclusão: Evidenciou-se elevadas prevalências de abusos e negligências, mostrando-se associados a grande parte dos fatores relacionados à família e à infância em usuários da atenção primária da capital matogrossense e pouca distinção segundo características sociodemográficas (AU).

Objective: to analyze traumatic experiences in childhood and their association with sociodemographic, childhood and family characteristics of users of Primary Health Care. Method: Cross-sectional study with adults assisted at basic health units in Cuiabá, MT. A self-administered questionnaire was used, and traumatic experiences were assessed using the Childhood Trauma Questionnaire (QUESI). Chi-square and Fisher's exact tests assessed the association between variables. Results: Of the 463 respondents, 78.8% experienced at least one type of trauma in childhood. Abuse (physical, sexual and emotional) and emotional neglect were associated with most factors related to family and childhood. Conclusion: There was a high prevalence of abuse and neglect, being associated with most of the factors related to family and childhood in users of primary care in the capital of Mato Grosso and little distinction according to sociodemographic characteristics (AU).

Objetivo: analizar las experiencias traumáticas en la infancia y su asociación con las características sociodemográficas, infantiles y familiares de los usuarios de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio transversal con adultos en la unidades basicas de salud de Cuiabá, MT. Se utilizó un cuestionario autoadministrado y las experiencias traumáticas se evaluaron mediante el Cuestionario de Trauma Infantil. Las pruebas de chi-cuadrado y exacta de Fisher evaluaron la asociación entre variables. Resultados: De los 463 encuestados, el 78,8% experimentó al menos un tipo de trauma en la infancia. El maltrato (físico, sexual y emocional) y el abandono emocional se asociaron con la mayoría de los factores relacionados con la familia y la infancia. Conclusión: Hubo una alta prevalencia de maltrato y abandono, siendo asociado a factores relacionados con la familia y la infancia en los usuarios de la atención primaria de Cuiabá y poca distinción según las características sociodemográficas (AU).

Estimulación temprana en el hogar de infantes que asisten a un centro infantil / Home-based early stimulation for infants attending a daycare center

Introducción: En el ambiente del hogar se propician estilos de crianza, aprendizajes, actividades, experiencias y estímulos que modulan la estimulación del niño(a). Objetivo: Identificar el grado de estimulación temprana y su relación con variables de tipología familiar y participación en el cuidado de niños(as) entre 1 y 4 años de un centro de desarrollo infantil en Pereira, Colombia, en 2019. Métodos: Estudio transversal. Se realizó un muestreo tipo censo que incluyó a todos los niños y cuidadores, que cumplían con los criterios de selección (niños sin antecedente de patologías neurológicas, consentimiento informado de cuidadores). Se midieron variables sociodemográficas y de tipología familiar. Se empleó el Inventario de estimulación temprana en el hogar HOME45 (Home Observation for Measurement of the Environment). Se realizó análisis univariado y bivariado. Para la asociación entre predictores y el puntaje global de estimulación temprana (desenlace: alta/media/baja) se efectuó una regresión logística ordinal. Resultados: Participaron 76 diadas madre-hijo. La mediana de edad de los niños fue 36 meses (RIQ=11, 12-48). El cuidado diario fue brindado en un 67% por la madre. Se evidenció una alta estimulación en el 50% de las diadas. Los predictores que redujeron la probabilidad de estimulación alta fueron (p<0,05): hábito de lectura (No, RP=0,29 (0,09-0,87)), participación en fiestas infantiles (No, RP=0,24 (0,07­0,79)), edad del cuidador (mayor a 36 años, RP=0,95 (0,92-1,00)), estrategia de corrección (castigo verbal o físico, RP=0,16 (0,03-0,98)). Conclusión: Corregir al niño mediante diálogo, incentivar la lectura y participar de fiestas infantiles, además de tener un cuidador menor de 35 años, fueron variables que incrementaron la probabilidad de presentar una alta estimulación.

Introduction: Home environment fosters parenting styles, learning, activities, experiences, and stimuli modulating children's stimulation. Objective: To identify the degree of home-based early stimulation and its relationship with family variables and participation in the care of children aged 1 to 4 years attending a daycare center in Pereira, Colombia in 2019. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted by means of a census sampling including all children and caregivers who met the selection criteria (children with no history of neurological disorders and caregiver informed consent.) Sociodemographic and family variables were also measured. The Early Childhood HOME45 (Home Observation for Measurement of the Environment) inventory was administered. Univariate and bivariate analyses were carried out. Ordinal logistic regression was performed for associating predictors and total early stimulation score (high/medium/low). Results: The average age of children was 36 months (RIQ=11, 12-48). 67% of mothers gave children daily care. High stimulation was observed for 50% of the dyads. Predictors that reduced the probability of high stimulation (p<0.05) were reading habit (No, PR=0.29 (0.09-0.87)), participation in children's parties (No, PR=0.24 (0.07-0.79)), caregiver age (older than 36 years old, PR=0.95 (0.92-1.00)), child discipline strategy applied (verbal or physical abuse) (PR=0.16 (0.03-0.98)). Conclusions: Educating children through dialogue, encouraging reading and participating in children's parties, as well as having a caregiver under 35 years of age, were variables that increased the probability of high stimulation in children.

Introdução: O ambiente familiar fomenta estilos de criação, aprendizagem, atividades, experiências e estímulos que modulam a estimulação das crianças. Objetivo: Identificar o grau de estimulação precoce e sua relação com variáveis de tipologia familiar e participação no cuidado de crianças entre 1 e 4 anos de idade em um centro de desenvolvimento infantil em Pereira, Colômbia, em 2019. Métodos: Estudo de corte transversal. Foi realizada uma amostragem tipo censo que incluiu todas as crianças e cuidadores que preenchiam os critérios de seleção (crianças sem histórico de patologias neurológicas, consentimento informado dos cuidadores). As variáveis sociodemográficas e de tipologia familiar foram medidas. O inventário de estimulação precoce HOME45 (Home Observation for Measurement of the Environment) foi utilizado. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas. Para a associação entre os preditores e a pontuação global de estimulação precoce (resultado: alto/médio/baixo), foi realizada uma regressão logística ordinal. Resultados: Setenta e seis díades mãe-filho participaram. A idade média das crianças era de 36 meses (RIQ=11, 12-48). O cuidado diário era de 67% fornecido pela mãe. A alta estimulação era evidente em 50% das díades. Os preditores que reduziram a probabilidade de alta estimulação foram (p<0,05): hábito de leitura (Não, PR=0,29 (0,09-0,87)), participação em festas infantis (Não, PR=0,24 (0,07-0,79)), idade do cuidador (mais de 36 anos, PR=0,95 (0,92-1,00)), estratégia de correção (castigo verbal ou físico, PR=0,16 (0,03-0,98)). Conclusão. Corrigir a criança através do diálogo, incentivar a leitura e a participação em festas infantis, assim como ter um cuidador com menos de 35 anos de idade, foram variáveis que aumentaram a probabilidade de apresentar um alto nível de estimulação.

Efeitos da Sexualidade na Funcionalidade Familiar e na Qualidade de Vida de Pessoas Idosas: Estudo Transversal / Effects of Sexuality on Family Functionality and Quality of Life of Elderly People: Cross-Sectional Study

Introdução: a literatura já aponta que a família, muitas vezes, é o principal obstáculo que impede as pessoas idosas vivenciarem sua sexualidade. Porém, até onde sabemos, não existem estudos que identifiquem os efeitos da sexualidade na funcionalidade familiar. Objetivo: analisar os efeitos da sexualidade sobre a funcionalidade familiar e sobre a qualidade de vida de pessoas idosas. Materiais e métodos: estudo seccional realizado com 692 pessoas idosas entre os meses de julho e outubro de 2020 por meio da utilização de instrumentos autoaplicáveis. Os dados foram analisados com o teste de Kruskal-Wallis, correlação de Pearson e modelagem de equações estruturais. Resultados: as pessoas idosas com algum grau de disfuncionalidade familiar apresentaram pior vivência na sexualidade e pior qualidade de vida. O domínio relações afetivas da sexualidade foi o único a exercer efeito de forma positiva, de moderada a forte magnitude com a funcionalidade familiar (CP=0,472 [IC95%=0,301-0,642] p<0,001). A qualidade de vida, por sua vez, sofreu efeito positivo, de fraca a moderada magnitude, de todos os domínios da sexualidade: ato sexual (CP=0,339 [IC95%=0,190-0,488] p<0,001); relações afetivas (CP=0,117 [IC95%= -0,041-0,275] p<0,001) e adversidades física e social (CP=0,150 [IC95%=0,074-0,226] p<0,001). Conclusão: a sexualidade entre as pessoas idosas pode ser explorada com maior frequência nos serviços de saúde, uma vez que, exerceu efeitos positivos na funcionalidade familiar e na qualidade de vida dessa população. Espera-se que com os resultados deste estudo, haja valorização da temática nos serviços assistenciais e que a sexualidade na velhice seja explorada com as pessoas idosas, especialmente na atenção primária à saúde.

Introduction: the literature already points out that the family is often the main obstacle that prevents elderly people from experiencing their sexuality. However, there are no studies that identify the effects of sexuality on family functioning. Objective: analyzing the effects of sexuality on family functionality and on the quality of life of the elderly. Materials and methods: a cross-sectional study conducted with 692 elderly people between the months of July and October 2020 by self-administered instruments. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis test, Pearson correlation and structural equation modeling. Results: the elderly with some degree of family dysfunction had a worse experience in sexuality and a worse quality of life. The affective relationships domain of sexuality was the only one to exert a positive effect, from moderate to strong magnitude on family functionality (PC=0.472 [CI95%=0.301-0.642] p<0.001). Quality of life, in turn, had a positive effect, from weak to moderate magnitude, in all domains of sexuality: sexual act (PC=0.339 [CI95%=0.190-0.488] p<0.001); affective relationships (PC=0.117 [CI95%= -0.041-0.275] p<0.001) and physical and social adversities (PC=0.150 [CI95%=0.074-0.226] p<0.001). Conclusion: sexuality among the elderly can be explored more frequently in health services, as it exerted positive effects on family functionality and quality of life in this population. It is expected that with the results of this study, there is an appreciation of the theme in care services and that sexuality in old age is explored with the elderly, especially in primary health care

Introducción: la literatura ya señala que la familia es muchas veces el principal obstáculo que impide que las personas mayores experimenten su sexualidad. Sin embargo, hasta donde sabemos, no existen estudios que identifiquen los efectos de la sexualidad en el funcionamiento familiar. Objetivo: analizar los efectos de la sexualidad sobre la funcionalidad familiar y la calidad de vida de las personas mayores. Materiales y métodos: un estudio transversal realizado con 692 adultos mayores entre los meses de julio y octubre de 2020 utilizando instrumentos autoadministrados. Los datos se analizaron mediante la prueba de Kruskal-Wallis, la correlación de Pearson y el modelado de ecuaciones estructurales. Resultados: los ancianos con algún grado de disfunción familiar tuvieron peor experiencia en sexualidad y peor calidad de vida. El dominio de las relaciones afectivas de la sexualidad fue el único que ejerció un efecto positivo, de moderada a fuerte magnitud acerca de la funcionalidad familiar (CP = 0,472 [IC95% = 0,301-0,642] p <0,001). La calidad de vida, a su vez, tuvo un efecto positivo, de débil a moderada magnitud, en todos los dominios de la sexualidad: acto sexual (CP = 0,339 [IC95% = 0,190-0,488] p <0,001); relaciones afectivas (CP = 0,117 [IC95% = -0,041-0,275] p <0,001) y adversidades físicas y sociales (CP = 0,150 [IC95% = 0,074-0,226] p <0,001). Conclusión: la sexualidad entre los adultos mayores puede ser explorada con mayor frecuencia en los servicios de salud, ya que ejerció efectos positivos acerca de la funcionalidad familiar y la calidad de vida en esta población. Se espera que, con los resultados de este estudio, se aprecie la temática en los servicios de atención y que se explore la sexualidad en la vejez con los ancianos, especialmente en la atención primaria de salud.

Relaciones y procesos de familias en confinamiento por COVID-19 narradas por madres / Relationships and processes of families during the COVID-19 lockdown as told by mothers / Relações e processos de famílias em confinamento por COVID-19 narrados por mães

Introducción: El estado de alarma que provoco COVID-19, obligó a que se tomaran medidas sociales de restricción, esperando reducir los contagios, incluyendo el confinamiento, que impactó diversos aspectos de la vida humana, ha tenido efecto considerable en la dinámica familiar, provocando que permanezcan en casa acrecentando el afrontamiento de las situaciones de crisis, experimentando un proceso de transición a nuevas formas de vida. Objetivo: analizar las relaciones y procesos que viven las familias ante el confinamiento por COVID-19 narradas por las madres. Materiales y métodos: estudio cualitativo de teoría fundamentada, se realizaron entrevistas a profundidad a cinco madres de familia. Resultados: los resultados obtenidos emergieron de una categoría central "adquisición de nuevas formas de vida" y tres categorías que la sustentan: 1. Afrontando el inicio de la pandemia; 2. Adaptando la nueva normalidad en familia y 3. Adoptando las consecuencias de la pandemia en la vida cotidiana. Discusión: El proceso que han mostrado las familias mexicanas ante el COVID-19 se vive diferente al de otros países, la convivencia en los hogares fue de las afectadas ya que se compromete la libertad con la que viven día a día. Conclusión: Las participantes expresaron que durante la pandemia por COVID-19, la familia vivió un proceso de transición para poder adquirir nuevas formas de vida, las cuales incluían hábitos, costumbres y estructuras que cubrieran sus necesidades requeridas en ese momento, este proceso incluyó diferentes etapas (afrontamiento, adaptación y adopción).

Introduction: The state of emergency caused by COVID-19 forced the adoption of social restriction measures to reduce contagion, including lockdowns. They impacted various aspects of human life and considerably affected family dynamics by causing families to remain at home, increasing the coping of crisis, and experiencing a transition to new ways of living. Objective: To analyze the relationships and processes experienced by families during the COVID-19 lockdown as told by mothers. Materials and Methods: A qualitative grounded theory study was conducted using in-depth interviews with five mothers. Results: The results obtained emerged from a core category, "acquisition of new ways of living," and three categories that support it: 1) Coping with the pandemic onset, 2) adapting to the new normal in the family, 3) embracing the pandemic consequences in everyday life. Discussion: The process that Mexican families have gone through with COVID-19 has been different from that of other countries; living together at home was affected since their freedom to live day to day as they did was compromised. Conclusion: The participants expressed that, during the COVID-19 pandemic, the family underwent a transition process in order to acquire new ways of living, which included habits, customs, and structures that met their needs at that time; this process included different stages (coping, adaptation, and adoption).

Introdução: O estado de alarme causado pela COVID-19 obrigou à adoção de medidas de restrição social, na esperança de reduzir o contágio, incluindo o confinamento, que impactou vários aspetos da vida humana, tem tido um efeito considerável na dinâmica familiar, fazendo com que a permanência em casa aumente o enfrentamento com situações de crise, vivenciando um processo de transição para novos modos de vida. Objetivo: analisar as relações e processos que as famílias vivenciam diante do confinamento por COVID-19 narrado pelas mães. Materiais e métodos: estudo qualitativo de grounded theory, foram realizadas entrevistas em profundidade com cinco mães. Resultados: os resultados obtidos emergiram de uma categoria central "aquisição de novas formas de vida" e três categorias que a sustentam: 1. Enfrentando o início da pandemia; 2. Adaptando-se ao novo normal em família e 3. Abraçando as consequências da pandemia na vida cotidiana. Discussão: O processo que as famílias mexicanas mostraram diante do COVID-19 é vivido de forma diferente do de outros países, a convivência em casas foi uma das afetadas, pois a liberdade com a qual convivem no dia a dia está comprometida. Conclusão: Os participantes expressaram que durante a pandemia do COVID-19, a família passou por um processo de transição para poder adquirir novos modos de vida, que incluiu hábitos, costumes e estruturas que cobriam suas necessidades exigidas naquele momento, esse processo incluiu diferentes etapas (enfrentamento, adaptação e adoção).

Cambios en el estilo de vida de mujeres mastectomizadas / Lifestyle Changes in Mastectomized Women

Introducción: La mastectomía es una transformación dolorosa, con diversas repercusiones emocionales. La mujer que se enfrenta a este proceso a consecuencia del cáncer, se encuentra en una posición difícil, con pocas opciones, al considerar las posibilidades de continuar con su existencia y los cambios que esto implica. Objetivo: Conocer los cambios de estilo de vida que experimentan las mujeres con cáncer de mama después de la mastectomía. Métodos: Estudio cualitativo con diseño interpretativo, realizado en la Unidad de Oncología del Hospital Regional de Lambayeque, Chiclayo, Perú, de enero a junio de 2021. Por muestreo no probabilístico, fueron seleccionadas seis mujeres mastectomizadas, mayores de 18 años, con seguimiento en consulta mayor de un año y un familiar conviviente mayor de 18 años. Los datos se obtuvieron mediante entrevista semiestructurada y fueron analizados según el modelo de adaptación de Callista Roy. Resultados: La información recogida se categorizó, en correspondencia a cada elemento del modelo de adaptación de Callista Roy, en: necesidad fisiológica, cambios en la alimentación, dominio de rol, cambios en el rol de madre y esposa, y en interdependencia: las relaciones con los que la rodean (amigos, familia) y el aspecto laboral-profesional. Se destacaron cambios drásticos en la selección de alimentos, aislamiento, reducción de actividades; efecto en la carga laboral; importancia del apoyo familiar. Conclusión: El cáncer y la mastectomía exigen adaptaciones en la paciente y la familia. Sin embargo, ocurren transformaciones afectivas, que mueven sentimientos, valoración, admiración y acercamiento, que refuerzan los vínculos de pareja, familiares y de amigos, tan necesarios para lidiar con el proceso(AU)

Introduction: Mastectomy is a painful transformation, with diverse emotional repercussions. The woman who faces this process as a consequence of cancer finds herself in a difficult position, with few options, when considering the possibilities of continuing with her existence and the changes this implies. Objective: To know the lifestyle changes experienced by women with breast cancer after mastectomy. Methods: Qualitative study with interpretative design, conducted in the Oncology Unit of the Regional Hospital of Lambayeque, Chiclayo, Peru, from January to June 2021. By non-probabilistic sampling, six mastectomized women, older than 18 years, with a follow-up in consultation of more than one year and a cohabiting relative older than 18 years were selected. The data were obtained by semi-structured interview and were analyzed according to Callista Roy's adaptation model. Results: The information collected was categorized, according to each element of Callista Roy's adaptation model, as follows: physiological need, changes in diet, role dominance, changes in the role of mother and wife, and interdependence: relationships with those around her (friends, family) and the work-professional aspect. Drastic changes in food selection, isolation, reduction of activities; effect on workload; importance of family support were highlighted. Conclusion: Cancer and mastectomy require adaptations in the patient and family. However, emotional transformations occur, which move feelings, appreciation, admiration and closeness, which reinforce the couple, family and friends bonds, so necessary to deal with the process(AU)

Entre os livros e o bebê: reorganização familiar em apoio à nutriz-estudante universitária / Entre los libros y el bebé: reorganización familiar en apoyo a la madre lactante-estudiante universitaria / Between books and the baby: family reorganization in support of the university student lactating mother

Objetivo: conhecer vivências de famílias de mulheres que decidiram amamentar durante a graduação em enfermagem. Método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em município do sul do Brasil em 2016. Participaram da investigação seis famílias de mulheres, universitárias ou egressas, com vivência do processo de amamentação durante o curso de graduação em enfermagem, totalizando 16 participantes. Para produção de dados, utilizou-se a entrevista aberta e construção de genograma, os quais foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: as categorias elaboradas revelam sobre a reorganização da dinâmica familiar em apoio à decisão da mulher de amamentar e continuar seus estudos. Conclusão: as famílias reorganizam seus cotidianos para atender às demandas oriundas do nascimento de um bebê, em que companheiro e avó materna contribuem nas diferentes tarefas domésticas e cuidados à criança, para que a estudante nutriz continue amamentando, reforçando o vínculo mãe e filho, e mantenha seus estudos.(AU)

Objective: to learn about the experiences of families of women who decided to breastfeed during their nursing graduation. Method: qualitative study conducted in a municipality in southern Brazil in 2016. Six families of women, university students or graduates, with experience of the breastfeeding process during the undergraduate nursing course, participated in the investigation, totaling sixteen participants. The data was from open interviews and genogram construction and treated by content analysis. Results: the elaborated categories reveal the reorganization of family dynamics in support of the woman's decision to breastfeed and continue her studies. Conclusion: families reorganize their daily lives to meet the demands arising from the birth of a baby, in which the partner and maternal grandmother contribute to the different household tasks and care for the child, so that the nursing student continues to breastfeed, reinforcing the mother-child bond, and keep your studies.(AU)

Objetivo: conocer las experiencias de familias de mujeres que decidieron amamantar durante su graduación en enfermería. Método: estudio cualitativo realizado en un municipio del sur de Brasil en 2016. Participaron de la investigación seis familias de mujeres, estudiantes universitarias o graduadas, con vivencia del proceso de lactancia materna durante el curso de graduación en enfermería, totalizando dieciséis participantes. Los datos fueron de entrevistas abiertas y construcción de genograma y tratados por análisis de contenido. Resultados: tiene la reorganización de la dinámica familiar en apoyo a la decisión de la mujer de amamantar y continuar sus estudios. Conclusión: las familias reorganizan su cotidiano para atender las demandas derivadas del nacimiento de un bebé, en el cual la pareja y abuela materna contribuyen en las diferentes tareas del hogar y cuidado del niño, para que la estudiante de enfermería continúe amamantando, reforzando vínculo de la madre con hijo, y manteniendo tus estudios.(AU)

Malnutrición por exceso, alteraciones de salud mental y autoconcepto en población infanto-juvenil: revisión integrativa / Malnutrition due to excess, mental health disorders and self-concept in children and adolescents: an integrative review / Desnutrição por excesso, transtornos mentais e autoconceito em crianças e adolescentes: uma revisão integrativa

Introducción: Tanto la malnutrición por exceso como enfermedades de salud mental han afectado a los jóvenes y se ha buscado conocer cómo repercuten entre sí. El objetivo de esta revisión fue determinar si la malnutrición por exceso afecta la salud mental y/o el autoconcepto de la población infanto-juvenil. Material y método: Se realizó una revisión integrativa de la literatura en el período comprendido entre los años 2016 a 2021 a través de las bases de datos: PubMed, LILACS y EBSCO. Se identificaron 3.985 artículos de forma inicial, en donde sólo 9 cumplían criterios de inclusión y exclusión, dentro de los cuales destaca la disponibilidad del texto completo de forma gratuita o mediante las bases de datos de la Universidad Nacional Andrés Bello. Resultados: Los niños/adolescentes diagnosticados con problemas de malnutrición por exceso experimentan dificultades psicosociales por su autopercepción, dependiendo no sólo de su condición física, sino también de factores socioeconómicos, familiares y sociales, estableciéndose una relación directa bidireccional. Discusión: A partir de la primera infancia se adquieren ciertas pautas de comportamiento y aprendizajes que guían las conductas de cada individuo, dentro de estas pautas se encuentran los estereotipos de género, estándares de belleza implantados por la sociedad y medios de comunicación, estos se encuentran directamente relacionados con los problemas de autopercepción y autoestima presentes en la población infanto-juvenil, afectando en mayor porcentaje al género femenino. Conclusión: Los profesionales de Enfermería deben intervenir desde temprana edad en la promoción y prevención de la salud física y mental en la población infanto-juvenil.

Introduction: Both malnutrition due to excess and mental health diseases have affected young people and it has been sought to know how they affect each other. The objective of this review was to determine if malnutrition due to excess affects the mental health and/or self-concept of the child and adolescent population. Material and method: An integrative review of the literature was carried out in the period between 2016 and 2021 through the databases: PubMed, LILACS and EBSCO. Initially, 3,985 articles were identified, where only 9 met inclusion and exclusion criteria, among which the availability of the full text for free or through the databases of the Universidad Nacional Andrés Bello stands out. Results: Children/adolescents diagnosed with problems of malnutrition due to excess experience psychosocial difficulties due to their self-perception, depending not only on their physical condition, but also on socioeconomic, family and social factors, establishing a direct bidirectional relationship. Discussion: From early childhood certain patterns of behavior and learning are acquired that guide the behavior of each individual, within these guidelines are gender stereotypes, beauty standards implemented by society and the media, these are directly related to the problems of self-perception and self-esteem present in the child-juvenile population, affecting the female gender in a greater percentage. Conclusion: Nursing professionals should intervene from an early age in the promotion and prevention of physical and mental health in the child and adolescent population.

Introdução: Tanto a desnutrição por excesso quanto as doenças de saúde mental têm afetado os jovens e tem-se procurado saber como elas afetam umas às outras. O objetivo desta revisão foi de-terminar se a desnutrição por excesso afeta a saúde mental e/ou autoconceito da população infantil e adolescente. Material e método: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura no período entre 2016 e 2021 por meio das bases de dados: PubMed, LILACS e EBSCO. Inicialmente, foram identificados 3.985 artigos, onde apenas 9 atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, dentre os quais se destaca a disponibilização do texto completo gratuitamente ou por meio das bases de dados da Universidade Nacional Andrés Bello. Resultados: As crianças/adolescentes diagnostica-das com problemas de desnutrição por excesso vivenciam dificuldades psicossociais devido à sua autopercepção, dependendo não apenas de sua condição física, mas também de fatores socioeconômicos, familiares e sociais, estabelecendo uma relação direta bidirecional. Discussão: Desde a primeira infância são adquiridos determinados padrões de comportamento e aprendizagem que orientam o comportamento de cada indivíduo, dentro dessas diretrizes estão os estereótipos de gênero, padrões de beleza implementados pela sociedade e pela mídia, estes estão diretamente relacionados aos problemas de autopercepção e autoconhecimento presente na população infanto-juvenil, afetando em maior percentual o gênero feminino. Conclusão: Os profissionais de enfermagem devem intervir desde cedo na promoção e prevenção da saúde física e mental da população infanto-juvenil.

O Funcionamento Familiar das Famílias com Filho Adulto com Deficiência / The Family Functioning of Families with an Adult Child with Disabilities

Conviver com a deficiência de um filho e com todas a implicações que isso acarreta é um desafio avassalador. Cada família é única e é dotada de particularidades e necessidades próprias que implicam que o enfermeiro a conheça nas suas várias vertentes. O funcionamento familiar é uma componente de grande relevância na saúde familiar, que se repercute ao nível da saúde individual. Para promover um funcionamento familiar saudável nas famílias com filho adulto com deficiência é essencial desenvolver uma abordagem centrada nas mesmas, reconhecendo as suas fragilidades e potencializando as suas aptidões e competências, numa perspetiva salutogénica. Os objetivos definidos para este estudo foram: avaliar o funcionamento familiar das famílias com filho adulto com deficiência; descrever as características sociodemográficas do filho adulto com deficiência; identificar o tipo de deficiência do filho adulto com deficiência; identificar o tipo de família do filho adulto com deficiência e determinar a relação entre as variáveis independentes e o funcionamento familiar das famílias com filho adulto com deficiência. De forma a alcançar os objetivos delimitados para a presente investigação, recorreu-se a um estudo de natureza quantitativa, descritiva correlacional e transversal. A amostra foi constituída por quarenta famílias com filho adulto (entre os 18 e os 64 anos) com deficiência que frequentam uma Instituição Particular de Solidariedade Social (IPSS) do distrito da Guarda. A recolha de dados foi efetuada com recurso a um questionário constituído por quatro partes, do qual faz parte a versão IV da Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale (FACES) traduzida e validada para a população portuguesa. O tratamento estatístico foi processado através do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 26.0. Este estudo demonstrou que o facto de se ter um filho adulto com deficiência do sexo feminino influencia positivamente as subescalas coesão e comunicação, enquanto o sexo masculino está relacionado a médias mais elevadas nas subescalas desmembrada e caótica. No que diz respeito à idade, as famílias com filho adulto com deficiência com idade igual ou inferior a 30 anos estão relacionadas a médias superiores na subescala emaranhada. Quanto ao tipo de deficiência, este estudo revelou que o facto de o filho adulto possuir deficiência física influencia o aumento da pontuação da subescala emaranhada. Os resultados obtidos permitiram ainda concluir que a maioria das famílias em estudo apresenta níveis de funcionamento familiar equilibrados, com médias superiores a um para todos os rácios e uma relação estatisticamente significativa para as famílias com filho adulto com deficiência do sexo feminino.

Living with a child's disability and all the implications that entails is an overwhelming challenge. Each family is unique and has its own particularities and needs that imply that the nurse knows it in its various aspects. Family functioning is a highly relevant component of family health, which affects individual health. To promote healthy family functioning in families with an adult child with a disability, it is essential to develop an approach centered on them, recognizing their weaknesses and enhancing their skills and competences, in a salutogenic perspective. The objectives defined for this study were: to assess the family functioning of families with an adult child with a disability; describe the sociodemographic characteristics of the disabled adult child; identify the type of disability of the disabled adult child; identify the type of family of an adult child with a disability and determine the relationship between the independent variables and the family functioning of families with an adult child with a disability. To achieve the objectives defined for the present investigation, a quantitative, descriptive, correlational and transversal study was used. Our sample consisted of forty families with an adult child (between 18 and 64 years old) with disabilities who attend a Public Institution of Social Solidarity (IPSS) in the district of Guarda. Data collection was performed using a questionnaire consisting of four parts, which includes version IV of the Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale (FACES) translated and validated for the Portuguese population. Statistical treatment was processed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 26.0. This study showed that having a child with a female disability positively influences the subscales of cohesion and communication, while males are related to higher averages in the disengaged and chaotic subscales. About age, families with child's disability aged 30 years or less are related to higher averages in the emmeshed subscale. As for the type of disability, our study revealed that the fact that the adult child has physical disability influences the increase in the emmeshed subscale score. The results obtained allowed us to conclude that most of the families under study present balanced family functioning levels, with means above one, for all ratios, and a significative relation for families with a female child disability.

Adesão ao tratamento farmacológico em idosos: uma revisão integrativa da literatura / Adherencia al tratamiento farmacológico en el anciano: revisión integradora de la literatura / Adherence to pharmacological treatment in the aged: an integrative literature review

Objetivo: Identificaros fatores relacionados à adesão ao tratamento farmacológico em idosos. Método: trata-se de estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, realizado nas bases de dados LILACS, PubMed, Scopus, Web Of Science e na Biblioteca Virtual SciELO. Consideraram-se os estudos originais, disponíveis na íntegra e publicados no período de 2013 a 2018. Resultado: Localizou-se 1789 publicações, sendo que 352 eram duplicadas, permanecendo 1437. Após leitura dos títulos e resumos encontrou-se 20 artigos para leitura na íntegra e que representou a amostra final. Conclusão: A adesão ao tratamento por idosos sofre a influência de múltiplos fatores, entre eles socioeconômicos e demográficos, relacionados à condição de saúde, sistema e profissionais, relacionados ao tratamento farmacológico e de estilo de vida e comportamento. O suporte de familiares, amigos e grupos sociais de apoio mostrou-se associada à adesão, assim como percepção positiva da visão e audição, ausência de fragilidade e de declínio cognitivo.

Objetivo: Identificar factores relacionados con la adherencia al tratamiento farmacológico en ancianos. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo de revisión integradora, realizado en las bases de datos LILACS, PubMed, Scopus, Web Of Science y en la Biblioteca Virtual SciELO. Se consideraron los estudios originales, disponibles íntegramente y publicados en el período de 2013 a 2018. Resultado: se encontraron 1789 publicaciones, de las cuales 352 fueron duplicadas, restando 1437. Luego de la lectura de títulos y resúmenes, se encontraron 20 artículos para lectura en el que representó la muestra final. Conclusión: La adherencia al tratamiento por parte de los ancianos está influenciada por múltiples factores, incluidos los socioeconómicos y demográficos, relacionados con la condición, sistema y profesionales de salud, relacionados con el tratamiento farmacológico y el estilo de vida y la conducta. Se demostró que el apoyo de familiares, amigos y grupos de apoyo social está asociado con la adherencia, así como con la percepción positiva de la visión y la audición, la ausencia de fragilidad y el deterioro cognitivo.

Objective: To identify factors related to adherence to pharmacological treatment in the aged. Method: this is a bibliographic study, type of integrative review, carried out in the databases LILACS, PubMed, Scopus, Web Of Science and in the Virtual Library SciELO. The original studies were considered, available in full and published in the period from 2013 to 2018. Result: 1789 publications were found, of which 352 were duplicated, remaining 1437. After reading the titles and abstracts, 20 articles were found for reading in the that represented the final sample. Conclusion: Adherence to treatment by the aged is influenced by multiple factors, including socioeconomic and demographic factors, related to the health condition, system and professionals, related to pharmacological treatment and lifestyle and behavior. The support of family, friends and social support groups was shown to be associated with adherence, as well as positive perception of vision and hearing, absence of fragility and cognitive decline.

La relación interpersonal en el cuidado de enfermeria en tiempos de pandemia: revision integrativa / Interpersonal relationship in nursing care in pandemic times: an integrative review / A relação interpessoal no cuidado da enfermagem em tempos de pandemia: revisão integrativa

RESUMEN La enfermería como profesión, con sus procesos de trabajo directamente afectados por la pandemia, encuentra en tecnologías ligeras la escucha calificada y guiada como estrategias para mejorar la relación interpersonal que se establece con el equipo de salud, la familia y el paciente (Rodrigues, Belarmino, Custódio, & Ferreira Júnior, 2020). Esta comunicación ante la pandemia ha tenido que modificarse, sin embargo, sigue siendo fundamental para el cuidado de enfermería. Objetivo: Describir los beneficios que tiene la relación interpersonal en el cuidado de enfermería. Métodos: revisión integrativa realizada entre el 14 de julio y el 30 de agosto del 2021, y parte de la pregunta estructurada ¿Qué beneficios tiene la relación interpersonal en la satisfacción del cuidado de enfermería en tiempos de pandemia? La línea de investigación: Práctica de Enfermería. Las estrategias de búsqueda utilizadas son las bases de datos MEDLINE con su buscador PUBMED, EBSCO Host, Lilacs, Redalyc y EMBASE; en el idioma inglés y español. La pesquisa de información se realizó por especificidad restringida a términos MESH y DECS y para ampliar la búsqueda se realizaron combinaciones y los motores booleanos. Conclusiones: El proceso de comunicación no es una tarea fácil y requiere mucho esfuerzo entre los involucrados. La comunicación resultó satisfactoria para el paciente y la familia cuando apunta a la calidad de la salud y a los objetivos de seguridad del paciente. Hay comunicación interpersonal de insatisfacción cuando se dan actualizaciones insuficientes sobre la condición del paciente y cuando la familia no es consultada sobre la toma de decisiones de su familiar.

ABSTRACT Nursing as a profession, with its work processes directly affected by the pandemic, finds qualified and guided listening in communication in light technologies as strategies to improve the interpersonal relationship established with the health team, the family and the patient (Rodríguez, Belarmino, Custódio, & Ferreira Júnior, 2020). Although this communication had to be modified in the face of the pandemic, it continues to be essential for nursing care. Objective: To describe the benefits of interpersonal relationships in nursing care. Methods: integrative review, January 2020- July 2021, and starts with the research question, What benefits does the interpersonal relationship have in the satisfaction of nursing care in times of pandemic? The line of research: Nursing Practice. The search strategies used were the MEDLINE databases with its PUBMED search engine, EBSCO Host, Lilacs, Redalyc and EMBASE; in English and Spanish. The information search was done by restricted specificity to MESH and DECS terms and to broaden the search, combinations and Boolean engines were performed. Conclusions: The communication process is not an easy task and requires a lot of effort among those involved. The communication was satisfactory for the patient and the family when it aims at the quality of health and the objectives of patient safety. There is interpersonal communication of dissatisfaction when insufficient updates are given on the patient's condition and when the family is not consulted on the decision-making of their relative.

RESUMO A enfermagem como profissão, com seus processos de trabalho diretamente afetados pela pandemia, encontra em tecnologías ligeiras a escuta qualificada e orientada como estratégia para melhorar a relação interpessoal estabelecida com a equipe de saúde, a família e o paciente (Rodríguez, Belarmino, Custódio, & Ferreira Júnior, 2020). Essa comunicação em face da pandemia teve de ser modificada, no entanto, continua sendo fundamental para o cuidado de enfermagem. Objetivo: Descrever os benefícios da relação interpessoal nos cuidados da enfermagem. Métodos: revisão integrativa, janeiro de 2020 a julho de 2021, e parte da questão estruturada, Quais benefícios tem a relação interpessoal na satisfação do cuidado de enfermagem em tempos de pandemia? A linha de pesquisa: Prática de Enfermagem. As estratégias de pesquisa utilizadas foram os bancos de dados MEDLINE com seus mecanismos de busca PUBMED, EBSCO Host, Lilacs, Redalyc e EMBASE; em inglês e espanhol. A pesquisa de informações foi realizada por especificidade restrita aos termos MESH e DECS e para ampliar foram utilizadas combinações de pesquisa e motores Booleanos. Conclusões: O processo de comunicação não é uma tarefa fácil e requer muito esforço entre os envolvidos. A comunicação foi satisfatória para o paciente e para a família quando abordou a qualidade das metas de saúde e segurança do paciente. Há comunicação interpessoal de insatisfação quando são dadas atualizações insuficientes sobre a condição do paciente e quando a família não é consultada sobre a tomada de decisões de seus familiares.

Presença do acompanhante na perspectiva da mulher durante o trabalho de parto, parto e pós-parto / Presence of a companion from the perspective of the woman during labor, birth, and postpartum / Presencia del acompañante desde la perspectiva de la mujer durante el parto, el parto y el postparto

Objetivo: Compreender, na percepção da puérpera, o significado da presença do acompanhante durante o trabalho de parto, parto e pós-parto. Método: Estudo qualitativo, com a utilização da fenomenologia, realizado com oito puérperas. Resultados: Na percepção das puérperas, a presença do acompanhante gera segurança, apoio e divisão do momento com alguém; confiança, com apoio físico e emocional; fortalecimento da relação familiar; acolhida positiva e negativa do acompanhante pela equipe de saúde; busca de informações sobre o direito do acompanhante; despreparo para o parto. Considerações finais: A presença do acompanhante, na perspectiva da mulher, garante apoio físico e emocional e, ainda, fortalece a relação familiar. Os acompanhantes são acolhidos pela equipe de saúde, mas, em contrapartida, estes ainda não valorizam a importância da presença daqueles. É preciso refletir sobre o desafio de garantir a presença de acompanhante e a preparação da mulher grávida para o parto humanizado.(AU)

Objective: To understand, from the puerperal woman's perception, the meaning of the presence of a companion during labor, delivery, and postpartum. Method: A qualitative study was conducted with eight postpartum women using the phenomenology method. Results: From the puerperal women's perception, the presence of the companion generates security, support, and sharing the moment with someone; confidence, with physical and emotional support; strengthens the family relationship; generates positive and negative reception by the health team; leads to the search for information about the right to have a companion; and reveals unpreparedness for childbirth. Final considerations: The presence of a companion, from the woman's perspective, guarantees physical and emotional support and strengthens the family relationship. The health team welcomes the companions but, on the other hand, still does not value the importance of the companion's presence. It is necessary to reflect on the challenge of ensuring a companion's presence and the pregnant woman's preparation for a humanized delivery.(AU)

Objetivo: Comprender, desde la percepción de la puérpera, el significado de la presencia de un acompañante durante el trabajo de parto, parto y puerperio. Método: Se realizó un estudio cualitativo con ocho puérperas utilizando el método fenomenológico. Resultados: Desde la percepción de las puérperas, la presencia del acompañante genera seguridad, apoyo y compartir el momento con alguien; confianza, con apoyo físico y emocional; fortalece la relación familiar; genera acogida positiva y negativa por parte del equipo de salud; conduce a la búsqueda de información sobre el derecho del acompañante; y revela falta de preparación para el parto. Consideraciones finales: La presencia de un acompañante, desde la perspectiva de la mujer, garantiza apoyo físico y emocional y fortalece la relación familiar. El equipo de salud acoge a los acompañantes, pero, por otro lado, todavía no valora la importancia de la presencia del acompañante. Es necesario reflexionar sobre el desafío de asegurar la presencia del acompañante y la preparación de la gestante para un parto humanizado.(AU)

Validity and reliability of the brazilian version of the instrument the assessment strategies in families-effectiveness (asf-e) / Validez y confiabilidad de la versión brasileña del instrumento the strategies in families-effectiveness asf-e/brasil / Validade e confiabilidade da versão brasileira do instrumento the strategies in families-effectiveness asf-e/brasil

ABSTRACT Objective: to test the psychometric validity of an instrument to assess family effectiveness strategies and its reliability for use with Brazilian families. Method: this is a methodological study, content validation, construct, criterion, which used exploratory and Confirmatory Factor Analysis and reliability. The sample consisted of 100 families. Data were collected from October 2017 to March 2018. Results: the percentage of agreement among family health experts was 100%, with a perfect Content Validity Index and reliability (1.00). For the target audience (pre-test), 89.3% of agreement and Content Validity Index of 0.89 were obtained. Construct validity had a total explained variance of 73.8%. The concurrent criterion validity presented a correlation coefficient (ρ) of 0.75 (p = 0.004). Reliability had a Cronbach's α coefficient of 0.82 for the full scale and a range of 0.62 to 0.82 in the instrument's goals. Conclusion: the instrument proved to be valid and reliable to assess the effectiveness of the functioning of Brazilian families.

RESUMEN Objetivo: probar la validez psicométrica del instrumento para evaluar las estrategias de efectividad familiar y su confiabilidad para su uso con familias brasileñas. Método: estudio metodológico, validación de contenido, constructo, criterio, mediante análisis factorial exploratorio y confirmatorio y confiabilidad. La muestra estuvo formada por 100 familias. Los datos se recopilaron desde octubre de 2017 hasta marzo de 2018. Resultados: el porcentaje de concordancia entre los especialistas en Salud de la Familia fue del 100%, con un perfecto Índice de Validez de Contenido y confiabilidad (1,00). Para la población objetivo (pre-test), se obtuvo 89,3% de acuerdo y un Índice de Validez de Contenido de 0,89. La validez de constructo tuvo una varianza explicada total del 73,8%. La validez del criterio concurrente presentó un coeficiente de correlación (ρ) de 0,75 (p = 0,004). La confiabilidad tuvo un coeficiente α de Cronbach de 0.82 para la escala completa y un rango de 0.62 a 0.82 en las metas del instrumento. Conclusión: el instrumento demostró ser válido y confiable para evaluar la efectividad del funcionamiento de las familias brasileñas.

RESUMO Objetivo: testar a validade psicométrica do instrumento de avaliação das estratégias de efetividade familiar e a confiabilidade para uso com famílias brasileiras. Método: estudo metodológico, de validação de conteúdo, construto, critério, pela Análise Fatorial Exploratória e confirmatória e confiabilidade. A amostra foi composta por 100 famílias. Os dados foram coletados no período de outubro de 2017 a março de 2018. Resultados: o percentual de concordância entre os especialistas em Saúde da Família foi de 100%, com Índice de Validade de Conteúdo e confiabilidade perfeitos (1,00). Para a população-alvo (pré-teste), obtiveram-se 89,3% de concordância e Índice de Validade de Conteúdo de 0,89. A validade de construto apresentou variância total explicada de 73,8%. A validade do critério concorrente apresentou coeficiente de correlação (ρ) de 0,75 (p=0,004). A confiabilidade apresentou coeficiente α de Cronbach de 0,82 para a escala total e variação de 0,62 a 0,82 nas metas do instrumento. Conclusão: o instrumento mostrou-se válido e confiável para avaliar a efetividade do funcionamento das famílias brasileiras.