Tradução, adaptação cultural e validação do School Companion Sensory Profile 2 para crianças brasileiras / Translation, cultural adaptation and validation of the School Companion Sensory Profile 2 for Brazilian children

Avaliar os padrões de disfunção sensorial através de instrumentos que possam mensurar os resultados é de extrema importância para a avaliação e a elaboração do plano terapêutico com ações e estratégias de intervenção, tanto no contexto clínico como domiciliar e escolar. Estudos para tradução e validação cultural dos instrumentos são essenciais e cada vez mais difundidos no campo da terapia ocupacional, para que os profissionais possam incorporar em sua avaliação instrumentos confiáveis que possam mensurar os resultados da intervenção e que estejam adequados ao público-alvo. Este é um estudo metodológico, transversal, de abordagem quantitativa, que teve como objetivo descrever o processo de tradução, adaptação cultural e validação das propriedades psicométricas do instrumento School Companion Sensory Profile 2 (SCSP 2) para crianças brasileiras. A pesquisa foi realizada em escolas públicas e particulares de Franca/ SP e conduzida no Laboratório de Ensino e Pesquisa de Terapia Ocupacional na Infância e Adolescência (LEPTOI) da Universidade de São Paulo. A amostra total incluiu 74 professores de crianças e adolescentes de 3 a 14 anos e 11 meses, que responderam ao questionário referente a 146 crianças. Método: A versão em português para o Brasil foi obtida através de duas etapas principais: a primeira consistiu do processo de tradução, retrotradução e estudo de validade de face; na segunda etapa, foram realizados estudos psicométricos por meio da consistência interna, fidedignidade teste-reteste, análise fatorial confirmatória, e análise de pontos de corte de escores. Para a primeira etapa, os resultados revelaram que, a partir da validade de face, houve adequação semântica e compreensibilidade do instrumento por parte dos respondentes. Para a segunda etapa, o software STATA auxiliou nas análises, e o SCSP 2 apresentou consistência interna total > 0.96, mas quando analisado por áreas sensoriais a consistência foi entre 0.7 e 0.9 para todas as áreas com exceção da área comportamental. Os quadrantes "procura sensorial" e "sensibilidade sensorial" apresentaram a média dos valores de alfa de 0.8 e os quadrantes "evita sensorial" e "registro sensorial" apresentaram a média dos valores de alfa de 0.9. Os fatores escolares apresentaram a média dos valores de alfa de 0.9, com exceção do fator 2 que apresentou a média de 0.8. Sobre o teste-reteste, houve alta concordância com valor de Kappa ponderado na categoria quase perfeita. Entretanto, a análise fatorial não confirma a estrutura atual desse instrumento. A rotação da matriz mostrou que itens poderiam ser alocados em domínios diferentes aos que pertencem originalmente, mostrando correlações distintas entre os itens e dimensões. Os pontos de corte dos escores brasileiros foram pouco diferentes dos americanos. Algumas questões a serem exploradas são em relação à equivalência da estrutura do instrumento, a equivalência das cargas, a quantidade de itens, a covariância entre os fatores do instrumento e os erros de medida. Estudos futuros poderão verificar a validade e confiabilidade do SCSP 2 entre diferentes populações com uso de instrumentos que possam avaliar o mesmo constructo, observando validades convergentes e discriminantes.

Assessing patterns of sensory dysfunction through instruments that can also measure the results is of extremely importance for the evaluation and development of the therapeutic plan with intervention actions and strategies, both in the clinical, family and school contexts. Studies of translation and cultural validation of instruments are essential and are being increasingly widespread in the field of Occupational Therapy in a way that professionals can incorporate in their assessments reliable instruments that can also measure the results of the intervention and that are suitable for the target audience. This is a methodological, cross-sectional study with a quantitative approach, which aimed to describe the process of translation, cultural adaptation and validation of the psychometric properties of the School Companion Sensory Profile 2 (SCSP 2) for Brazilian children. The research was carried out in public and private schools in Franca/SP and conducted at the Teaching and Research Laboratory of Occupational Therapy in Childhood and Adolescence (LEPTOI) at the University of São Paulo. The total sample included 74 teachers of children and adolescents aged 3 to 14 years and 11 months, who answered the questionnaire about 146 children. Method: The Portuguese version for Brazil was obtained through two main steps: the first consisted of the translation process, back-translation, content validity study and pre-test phase in a pilot study. In the second step, psychometric studies were carried out using internal consistency, test- retest reliability, confirmatory factor analysis, and analysis of cut-off points for scores. First stage results revealed that, from the face validity, there was semantic adequacy and comprehensibility of both instruments by the respondents. The STATA software aided in the analysis in the second stage, in which the SCSP 2 showed total internal consistency > 0.96, but when analyzed by sensory areas, the consistency was between 0.7 and 0.9 for all areas except the behavioral area. The quadrants "sensory seeking" and "sensory sensitivity" presented the average of the alpha values of 0.8 and the quadrants "sensory avoidance" and "sensory registration" had the average of the alpha values of 0.9. School factors had an average of alpha values of 0.9, with the exception of factor 2, which had an average of 0.8. Regarding the test-retest for both instruments, there was a high level of agreement with the weighted Kappa value in the almost perfect category. However, factor analysis does not confirm the current structure of this instrument. The matrix rotation showed that items could be allocated in different domains to those they originally belong, showing distinct correlations between the items and dimensions. The cut-off points for Brazilian scores were slightly different when compared with the American scores. Some questions to be explored are in relation to the equivalence of the instrument's structure, the equivalence of the loads, the number of items, the covariance between the factors of the instrument and the measurement errors. Future studies will be able to verify the validity and reliability of SCSP 2 among different populations using instruments that can assess the same construct, observing convergent and discriminating validities.

Avaliação da percepção sensorial ao gosto salgado em pessoas hipertensas / Sensory perception evaluation of salty taste in hipertensive people

Objetivo: avaliar a percepção gustativa ao gosto salgado em pessoas com hipertensão arterial sistêmica. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado com indivíduos diagnosticados com hipertensão arterial, caracterizando o grupo teste, e com indivíduos não hipertensos, definindo o grupo controle. Realizou-se este estudo no segundo semestre de 2017. Executou-se o teste de estímulo da boca toda para o gosto salgado a fim de avaliar o limiar gustativo. Utilizou-se, para a comparação entre as médias de dados não pareados, o teste de Mann-Whitney a 5% de probabilidade. Estudaram-se as análises no Statistical Package for the Social Sciences, apresentando os resultados em forma de figura e tabela. Resultados: observou-se que, na primeira e segunda seções, que continham as menores concentrações de NaCl, 0,09 g/L e 0,18 g/L, respectivamente, 54% do grupo controle conseguiu detectar o gosto salgado, resultado muito maior que o do grupo teste (18,82%). Conclusão: notou-se que o limiar gustativo para o gosto salgado foi maior nos indivíduos hipertensos quando comparados aos indivíduos normotensos.(AU)

Objective: to evaluate gustatory perception of salty taste in people with systemic arterial hypertension. Method: this is a quantitative, descriptive and cross-sectional study of individuals diagnosed with arterial hypertension, characterizing the test group, and non-hypertensive individuals, defining the control group. This study was carried out in the second half of 2017. The whole mouth stimulus test for the salty taste was performed in order to evaluate the taste threshold. The Mann-Whitney test at 5% probability was used to compare unpaired mean data. The analyzes were studied in the Statistical Package for the Social Sciences, presenting the results in figure and table form. Results: it was observed that in the first and second sections, containing the lowest concentrations of NaCl, 0.09 g / L and 0.18 g / L, respectively, 54% of the control group was able to detect salty taste, higher than that of the test group (18.82%). Conclusion: it was observed that the taste threshold for salty taste was higher in hypertensive individuals when compared to normotensive individuals.(AU)

Objetivo: evaluar la percepción gustativa del gusto salado en personas con hipertensión arterial sistémica. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado con individuos diagnosticados con hipertensión arterial, caracterizando el grupo test, y con individuos no hipertensos, definiendo el grupo control. Se realizó este estudio en el segundo semestre de 2017. Se ejecutó la prueba de estímulo de la boca entera para el gusto salado a fin de evaluar el umbral gustativo. Se utilizó, para la comparación entre los promedios de datos no pareados, la prueba de Mann-Whitney al 5% de probabilidad. Se estudiaron los análisis en el Statistical Package for the Social Sciences, presentando los resultados en forma de figura y tabla. Resultados: se observó que, en la primera y segunda secciones, que contenían las menores concentraciones de NaCl, 0,09 g / L y 0,18 g / L, respectivamente, el 54% del grupo control logró detectar el gusto salado, mayor que el del grupo de prueba (18,82%). Conclusión: se notó que el umbral gustativo para el gusto salado fue mayor en los individuos hipertensos cuando comparados a los individuos normotensos. (AU)

Avaliação do limiar sensorial para gosto doce no autismo infantil / Sensory threshold evaluation for sweet taste in childhood autism

Objetivo: avaliar a sensibilidade gustativa ao doce de crianças com Transtorno do Espectro Autista. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo e transversal, com crianças diagnosticadas e sem diagnóstico com Transtorno e familiares. Avaliou-se o grau de autismo por meio da Childhood Autism Rating Scale para selecionar crianças com nível de autismo compatível com a realização dos testes. Executou-se o teste de índice limiar de boca toda para o gosto doce com diferentes concentrações de sacarose em todos os grupos. Realizou-se o teste de preferência sensorial no grupo de crianças com TEA. Executaram-se as análises no Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: observou-se que as crianças sem Transtorno apresentam limiar gustativo médio para o gosto doce de 0,96 g/L de sacarose, limiar inferior ao de crianças com TEA (5,42 g/L de sacarose); as mães e irmãos das crianças com Transtorno apresentaram limiar gustativo médio de 1,23 g/L e 1,35g/L de sacarose, respectivamente. Averiguou-se, no teste de preferência sensorial, que crianças com Transtorno preferem amostras com gostos mais doces. Conclusão: percebeu-se que crianças com Transtorno possuem alteração na sensibilidade gustativa para o doce, necessitando de maiores quantidades de sacarose para identificar este gosto.(AU)

Objective: to evaluate the sweet taste sensitivity of children with Autistic Spectrum Disorder. Method: this is a quantitative, descriptive and cross-sectional study with children diagnosed and undiagnosed with the disorder and their families. The degree of autism was assessed using the Childhood Autism Rating Scale to select children with level of autism compatible with the tests. The whole mouth threshold index test for sweet taste with different sucrose concentrations was performed in all groups. The sensory preference test was performed in the group of children with ASD. Analyzes were performed on the Statistical Package for the Social Sciences. Results: it was observed that children without Disorder presented an average sweet taste threshold of 0.96 g / L sucrose, lower threshold than children with ASD (5.42 g / L sucrose); mothers and siblings of children with the disorder had a mean taste threshold of 1.23 g / l and 1.35 g / l of sucrose, respectively. In the sensory preference test, children with disorder prefer samples with sweeter tastes. Conclusion: it was noticed that children with Disorder have alterations in taste sensitivity for sweets, requiring higher amounts of sucrose to identify this taste.(AU)

Objetivo: evaluar la sensibilidad al sabor dulce de los niños con Trastorno del Espectro Autista. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con niños diagnosticados y no diagnosticados con el Trastorno y sus familias. El grado de autismo se evaluó utilizando la Escala de Calificación de Autismo Infantil para seleccionar niños con un nivel de autismo compatible con las pruebas. La prueba de índice de umbral de boca completa para el sabor dulce con diferentes concentraciones de sacarosa se realizó en todos los grupos. La prueba de preferencia sensorial se realizó en el grupo de niños con TEA. Se realizaron análisis en el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales. Resultados: se observó que los niños sin Trastorno presentaron un umbral promedio de sabor dulce de 0.96 g/l de sacarosa, umbral más bajo que los niños con TEA (5.42 g/l de sacarosa); las madres y los hermanos de niños con el Trastorno tenían un umbral de sabor medio de 1,23 g/l y 1,35 g/l de sacarosa, respectivamente. En la prueba de preferencia sensorial, los niños con Trastorno prefieren muestras con sabores más dulces. Conclusión: se notó que los niños con Trastorno tienen alteraciones en la sensibilidad al sabor de los dulces, lo que requiere mayores cantidades de sacarosa para identificar este sabor.(AU)

Avaliação da percepção sensorial ao gosto doce em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 / Evaluation of the sensory perception of sweet taste in people with Diabetes Mellitus type 2

Avaliar a percepção sensorial de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2, por meio do teste de índicelimiar para o gosto doce. Métodos: estudo transversal, composto por 80 adultos de ambos os sexos, divididosem dois grupos: controle, composto por não diabéticos, e teste, formado por pacientes diabéticos. Avaliação dapercepção sensorial realizada pelo teste de sensibilidade para determinação do índice limiar. Testes conduzidosem cinco sessões, contendo as concentrações diferentes de sacarose. Análise estatística por meio do teste t,adotado p˂0,05. Resultados: ao comparar a média dos limiares para detecção do gosto doce entre diabéticos enão diabéticos foi notório que os diabéticos são menos sensíveis ao estímulo doce. Conclusão: indivíduos comDiabetes Mellitus 2 apresentam valor de índice limiar maior para o gosto doce, o que pode contribuir para oaumento do consumo de açúcar.

Objective: to evaluate the perception of patients with type 2 diabetes through the threshold index test for the sweet taste. Methods: a cross-sectional study with 80 adults of both genders, divided into two groups: control, composed of non-diabetics, and test, with diabetic patients. The evaluation of sensory perception held by the sensitivity test to determine the threshold index. The tests were conducted on five sections containing different concentrations of sucrose. Statistical analysis was held using the t test, adopted P<0.05. Results: when comparing the average of the thresholds to detect sweet taste between diabetics and non-diabetics, it was known that diabetics are less sensitive to sweet stimuli. Conclusion: individuals with Diabetes Mellitus 2 have higher threshold index value for the sweet taste, which may contribute to the increase in sugar consumption.