O empreendedorismo como uma ferramenta para atuação do enfermeiro / Entrepreneurship as a tool for the nurse´s work

Objetivos: identificar os aspectos que indicam que o enfermeiro é empreendedor e analisar as tendênciasempreendedoras dos enfermeiros. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa. Ossujeitos do estudo foram 25 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu pela aplicação do teste TEG (TendênciaEmpreendedora Geral), um instrumento de pesquisa que contém metodologia própria de análise de tendênciaempreendedora. Resultados: a análise dos dados utilizou cinco características relacionadas à pessoaempreendedora: Necessidade de sucesso; Autonomia/independência; Tendência criativa; Riscoscalculados/Moderados; e Impulso/Determinação; e revela que a tendência "Impulso/Determinação" foi a únicaa alcançar o índice acima da média, enquanto as demais tendências ficaram abaixo da média. Conclusão:conclui-se que o perfil empreendedor dos enfermeiros do HUAP/UFF ficou um pouco abaixo da média geral,necessitando desenvolver características empreendedoras.

A condição de fragilidade física de idosos e a aptidão para direção veicular / The physical condition of frailty in the elderly and the ability to driving motor vehicles

Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, cujo objetivo foi investigar a associação entre a condição de fragilidade física de idosos e a aptidão física e mental para a direção de veículos automotores. O estudo foi realizado nas clínicas de trânsito na cidade de Curitiba/PR. A escolha das clínicas ocorreu por sorteio e a inclusão delas no estudo foi vinculada a critérios determinados pelos pesquisadores. Estabeleceram-se os seguintes critérios de inclusão do idoso no estudo: ter idade igual ou superior a 60 anos; estar agendado para os testes de habilitação em uma das clínicas de realização da pesquisa e apresentar capacidade cognitiva e física para realização dos testes. A amostra foi constituída por 172 idosos durante o período amostral de 31 de janeiro de 2015 a 31 de julho de 2015, perfazendo seis meses de coleta de dados diários, em dias úteis. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado, aplicação de escalas e realização de testes físicos, que compõem a avaliação da fragilidade física. Realizou-se a codificação e organização dos dados no programa computacional Excel® 2007 e no Statistical PacKage for Social Sciences (SPSS) versão 20.0, após a digitação com dupla checagem. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, distribuição de frequência absoluta e percentual, média e desvio padrão, e análises univariadas por meio do teste de qui-quadrado e Cochran - houve significância estatística quando o valor de p<0,05 e análises multivariadas por regressão logística, com método forward stepwise, que resultou em modelos preditores de aptidão para direção veicular em idosos. Os resultados mostram idosos com idade média de 67,73 ± 6,55, sendo 70,67% do sexo masculino, e a distribuição dos grupos foi 0 (0%) para os frágeis, 97 (56,40%) pré-frágeis e 75 (43,60%) não frágeis. Houve associação significativa entre fragilidade física e o estado civil (p=0,0327), uso de bebidas alcóolicas (p=0,0417), quantidade de quilômetros rodados (p=0,0222), acidentes (p=0,0165) e às restrições impostas na carteira de habilitação (p=0,0313). Quanto ao resultado da habilitação veicular 43 (25%) eram aptos, 118 (68,60%) aptos com restrição e 11 (6,40%) inaptos temporários. Não houve associação estatística entre fragilidade física e o resultado final do teste de habilitação (p=0,8934). O modelo preditor de aptidão para direção veicular eleito para este estudo foi o Modelo 2, idade, estado civil, consumo de álcool e fragilidade. Embora a prevalência seja de idosos motoristas na faixa etária idoso-jovem, os dados mostram que 66% se encontram na condição de pré-fragilidade. Essa condição aponta para a importância de gestão da fragilidade física nesse grupo de motoristas, já que a gerência da mesma contribui para retardar e atenuar o declínio funcional e consequentemente para uma direção mais segura.

It is a quantitative cross-sectional study, which objective was to investigate the association between elderly physical frailty condition and the physical and mental fitness for driving motor vehicles. The study was conducted in the transit clinics in Curitiba / PR.The clinics were chosen at random, and its inclusion were based on established criteria. The elderly inclusion criteria in the study: the person must be 60 years of age or older; being scheduled for the rehab tests in one of the research performing clinics and present cognitive and physical abilities to perform the tests. The sample consisted of 172 elderly, in the sample period from 31 January 2015 to 31 July 2015, resulting six collecting months of daily data on weekdays. The data were collected through structured instruments, ranges application and physical tests, which compose the physical frailty evaluation. Held encoding and organization of data in computer program Excel® 2007 and the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0, after entering double check. Data were analyzed using descriptive statistics, distribution of absolute frequency and percentage, mean and standard deviation, and more univariate analysis using the chi-square test and Cochran considering the level of statistical significance p <0.05. The results show elderly people with an average age of 67.73 ± 6.55, and (70.67%) were male, and the distribution of the groups was 0 (0%) fragile, 97 (56.40%) pre-frail and 75 (43.60%) did not fragile. There was a significant association between physical frailty and marital status (p = 0.0327), use of alcohol (p = 0.0417), number of kilometers traveled (p = 0.0222), accidents (p = 0.0165) and restrictions imposed in the license (p = 0.0313). As the result of vehicular license 43 (25%) were able 118 (68.60%) fit with restraint and 11 (6.40%) temporary unfit. There was no statistical association between physical fragility and the outcome of the license test (p = 0.8934). The fitness predictive model for vehicular direction chosen for this study was the Model 2, age, marital status , alcohol consumption and fragility. Although the prevalence of elderly drivers in the older-younger age group, the data show that 66% is in pre-fragility condition. This condition points to the indispensability of management of physical frailty in this group of drivers, as its management contributes to delay and mitigate the functional decline and consequently to a safer direction.

Se trata de un estudio transversal cuantitativo cuyo objetivo fue investigar la asociación entre la condición de fragilidad física y de la aptitud física y mental para la conducción de vehículos de motor de las personas mayores. El estudio se llevó a cabo en las clínicas de tránsito en Curitiba / PR. La elección de las clínicas fue por sorteo, y su inclusión vinculada a los criterios establecidos. Los criterios de inclusión de las personas mayores en el estudio: edad de 60 años o mayor; estar agendada para los exámenes de calificación en una de las clínicas de investigaciones y presentar capacidades cognitivas y físicas para tomar el examen. La muestra tuvo 172 personas mayores, el período de la muestra fue a partir de 31/01/2015 hasta 31/07/2015, haciendo colecta de datos diarios por seis meses de lunes a viernes. Los datos fueron recolectados a través de un instrumento estructurado, campos de aplicación y la realización de los exámenes físicos que componen la evaluación de la fragilidad física. La codificación y organización de los datos fueron realizadas en el programa Excel 2007 y en el paquete estadístico para Ciencias Sociales (SPSS) versión 20.0, después de hacer doble control. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva, distribución de frecuencia y porcentaje absoluto, media y desviación estándar, y análisis más invariado mediante la prueba de chi cuadrado y Cochran considerando el nivel de significación estadística p <0,05. Los resultados muestran las personas mayores con una edad media de 67,73 ± 6,55, y (70.67%) fueron de sexo masculino, y la distribución de los grupos de 0 (0%) frágil, 97 (56,40%) pre-frágiles y 75 (43,60%) no lo hicieron frágil. Se observó una asociación significativa entre la fragilidad física y estado civil (p = 0,0327), el uso de alcohol (p = 0,0417), el número de kilómetros recorridos (p = 0,0222), accidentes (p = 0,0165) y las restricciones impuestas en la licencia (p = 0,0313). Como resultado de la licencia vehicular 43 (25%) fueron capaces 118 (68,60%) en forma con moderación y 11 (6,40%) temporal no aptos. No hubo asociación estadística entre la fragilidad física y los resultados de la prueba de licencia (p = 0,8934). El modelo de predicción de la aptitud para la dirección vehicular elegido para este estudio fue el Modelo 2, edad, estado civil , el consumo de alcohol y la fragilidad. Aunque haya prevalencia de los conductores de edad avanzada en el grupo de jóvenes y adultos, los datos muestran que 66% se encuentra en estado de pre-fragilidad. Esta condición indica un carácter indispensable de la gestión de la fragilidad física en este grupo de conductores, ya que su gestión contribuye a retrasar y mitigar el declive funcional y por lo tanto a una dirección segura.

Habilidad para la lectura crítica de artículos de investigación en alumnos de licenciatura de enfermería / Ability for critical reading of researching articles on bachelor in nursing students

Objetivo: Comparar el grado de desarrollo en la habilidad para la lectura crítica de artículos de investigación con dos estrategias en alumnos de 5o semestre de la licenciatura en enfermería. Metodología: Estudio cuasiexperimental con dos estrategias educativas para el desarrollo de la asignatura de investigación, en dos grupos naturales, 15 alumnos conformaron el grupo experimental y 12 el grupo control. La habilidad para la lectura crítica se conceptualizó como la capacidad conciente de adoptar una postura al confrontar lo expresado en artículos de investigación, a través de tres indicadores (interpretación, elaboración de juicios y elaboración de propuestas). Análisis con estadística no paramétrica (U de Mann Whitney, Rangos pareados de Wilcoxon, Mc Nemar, Kruskall Wallis). Resultados: En ambos grupos, los alumnos se distribuyeron en grados de aptitud bajo y muy bajo antes y después de las estrategias educativas. En los indicadores de interpretación y juicio posterior a las estrategias educativas, hubo diferencia significativa entre ambos grupos (0.001). La tendencia del cambio fue significativa en el grupo experimental (0.001). Conclusiones: Los resultados se asemejan a los obtenidos en estudios similares, se consideró una experiencia favorable para los alumnos, dado que se significó su primer acercamiento con la estrategia promotora de la participación.

Objective: To compare the level of development in the ability for critical reading of researching articles using two strategies in 5th semester bachelor in nursing students. Methodology: Cuasi-experimental study with two educational strategies to develop a research course in two natural groups. 15 students integrated the experimental group and 12, the control group. Ability to critical reading was conceptualized as the conscience capability to adopt a posture to confront what researching articles, throughout three indicators (interpretation, elaboration of judgments, and elaboration of proposals). Analysis was done with no-parametric statistics (Mann Whitney's U, peered ranges of Wilcoxon, Mc Nemar, and Kruskall Wallis). Results: In both groups, students were distributed in levels of aptitude low and very low, before and after educational strategies. On indicators of interpretation and judgment after educational strategies, there was a significant difference between both groups (0.001). The tendency of change was significant into the experimental group (0.001). Conclusions: Obtained results are alike to those obtained on similar studies. It was considered a favorable experience for the students since it meant their first getting close to the strategy to promote participation.

Aptitudes clínicas en alumnos de cursos postécnicos de enfermería pediátrica / Clinical aptitudes in students of post-technical pediatric nursing courses

Introducción: Uno de los fines de la investigación educativa es conocer los resultados del proceso de formación, como lo es el curso postécnico de enfermería pediátrica del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Esta aproximación se realizó bajo un enfoque participativo de la educación. Objetivo: Estimar el grado de desarrollo de las aptitudes clínicas en los alumnos de los cursos postécnicos de enfermería pediátrica del IMSS. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, comparativo con un censo de 62 alumnos. Se validó un instrumento con casos clínicos para explorar el desarrollo de aptitudes clínicas de los alumnos en el cuidado de pacientes pediátricos. Resultados: No se encontró ninguna diferencia estadísticamente significativa comparando las tres sedes del curso. El grado de desarrollo de las aptitudes clínicas de los alumnos resultó de muy bajo a bajo. Los indicadores con menor dominio fueron valoración de enfermería e integración diagnóstica. Conclusiones: El curso no parece tener influencia sobre un desarrollo aceptable de aptitudes clínicas de los alumnos en el cuidado del paciente pediátrico. Se hacen sugerencias para mejorar la forma de acercarse a los contenidos teóricos y prácticos, durante el curso postécnico de enfermería pediátrica.

Introduction: One of the objectives from the educational research is to know the results of the edifying process as in the Post-technical Pediatric Nursing Course from Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). This approach was done under a participative focus of education. Objective: To estimate the level of development of clinical aptitudes in students from Post-technical Pediatric Nursing Course from IMSS. Methodology: Descriptive, transversal, and comparative study with 62 students. An instrument was validated with clinical cases to explore the development of clinical aptitudes in students who were taking care of pediatric patients. Results: It was not found any statistically significant difference among the three courses took place. The level of development of clinical aptitudes in students resulted from too low to low. Indicators with less dominance were nursing assessment and diagnostic integration. Conclusions: The course is not alike to have an influence over an acceptable development of clinical aptitudes in students who care pediatric patients. Suggestions are made to improve the way to get close to the practical and theoretical contents during the Post-technical Pediatric Nursing Course.

Aptitud clínica en la atención de enfermería prenatal y perinatal del binomio madre-hijo de bajo riesgo / Clinical Aptitude during prenatal and perinatal nursing care for the low risk binomial mother-child

Introducción: La educación es un proceso institucionalizado en el que coexisten el alumno y el profesor; este último, debe propiciar condiciones de aprendizaje a través de la interacción entre el sujeto y los objetos que modifican o transforman sus pautas de conducta. Objetivo: Evaluar el grado de aptitud clínica del educando en la atención prenatal y perinatal del binomio madre-hijo de bajo riesgo comparando dos grupos, uno con estrategia educativa promotora de la participación y otro con una habitual. Metodología: Se incluyeron 43 educandos, conformados en un grupo experimental (14) y un grupo control (29) en modalidad de Sistema Universidad Abierta; en el primer grupo, la estrategia educativa fue a través de la problematización de 5 casos clínicos y en el segundo el desarrollo de la enseñanza habitual. La aptitud clínica con cuatro indicadores, se evaluó por medio de un instrumento previamente validado en un consenso de expertos (IC=0.99). Resultados: De la comparación al interior de los grupos, el grupo experimental tuvo un incremento significativo en los indicadores de reconocimiento de factores de riesgo y signos y síntomas de alarma. Posterior a la intervención, hubo cambios en el grupo control para identificación de signos de alarma y en el grupo experimental para integración del diagnóstico de enfermería. La tendencia de cambio, se dio en 29% y 11% del grupo experimental y grupo control respectivamente. Discusión: Aunque no se aprecian diferencias ostensibles entre ambos grupos, se observó en los educandos del grupo experimental capacidad crítica para resolver necesidades de atención en los pacientes. Existe dificultad para diferenciar las acciones apropiadas y oportunas de las perjudiciales o extemporáneas.

Introduction: Education is an institutionalized process in which cohabits the student and the teacher, who should encourage learning environs through interactions between the subjects and objects that modify or transform their behavior features. Objective: To evaluate the level of learner clinical aptitude during prenatal and perinatal nursing care for the low risk binomial mother-child, comparing two groups; the first one with an educational strategy that promotes participation, and the second one with the habitual strategy. Methodology: Included 43 students divided into an experimental group (14) and a control group (29) within the modality of Distance Learning University. In the first group, the educational strategy was through struggling five clinical cases and the second group, it was developed the habitual teaching process. The clinical aptitude with four indicators was evaluated through an instrument previously validated in an experts-consensus (IC=0.99). Results: From the groups' comparison, the experimental group had a significant increment on the indicators related to risk factors recognition, as well as alarm's signs and symptoms. After intervention, there were changes for both groups; within the control group regarding identifying alarm's signs, and within the experimental group, concerning to integrate a nursing diagnosis. The change tendency was given in 29% and 11 % in the experimental and the control groups, respectively. Discussion: Even though there were not significant differences between both groups, it was observed critical thinking to solve needs during the nursing care in the students from the experimental group. There is a difficulty to differentiate the proper and opportune actions from the, harmful, or extemporary actions.

Aptitud para la lectura crítica de textos teóricos de Historia de la Enfermería por alumnos de licenciatura / Aptitude for critical reading of theoretical texts about History of Nursing by bachelor nursing students

Introducción: Por años, se ha aceptado una concepción educativa que no distingue entre entrenamiento y enseñanza, se da por supuesto que el conocimiento desarrollado por el estudiante debe construirse con base en la memorización, repetición y realización de tareas. Objetivo: Comparar el efecto de una estrategia educativa promotora de la participación en el desarrollo de aptitud para la lectura crítica de textos teóricos de historia de la enfermería con una estrategia educativa habitual. Metodología: Se implementó en un grupo experimental de 20 alumnos, una estrategia educativa promotora de la participación y en un grupo control con 21 alumnos, la estrategia educativa habitual. La intervención consistió en actividades extra-clase y en aula con la dinámica de discusión y debate. La educación habitual se basó en didactismo y tecnología educativa. Se evaluó la comprensión e interpretación como indicadores de aptitud para la lectura crítica, por medio de un instrumento diseñado y validado por consenso de expertos (IC=0.90). Resultados: En ambos grupos, la habilidad de comprensión e interpretación de textos teóricos es similar en la medición basal, posterior a las estrategias educativas se aprecia un incremento discretamente a favor del grupo experimental. En este grupo, la proporción de alumnos se distribuyen posterior a esta, en grado medio, alto y muy alto. El cambio esperado en aptitud para la lectura crítica, fue significativo en 9 alumnos del grupo experimental. Discusión: Los resultados obtenidos son similares a los de otros estudios, que reflejan la potencialidad de la estrategia que promueve la participación y el incremento en el grado de habilidad para la lectura crítica.

Introduction: During years, it has been accepted an educational conceptualization which does not distinguish between training and teaching, as a matter of fact, the developed knowledge of the student is supposed to be built on the base of memorizing, repetition, and making tasks. Objective: To compare the effect of an educational strategy that promotes the participation in the development of aptitude for critical reading of theoretical texts regarding nursing history, and an educational habitual strategy. Methodology: Two educational strategies were implemented: the first that promotes participation was implemented in an experimental group of 20 students, and the educational habitual strategy in a control group of 21 students. The intervention consisted on classroom and extra classroom activities on the dynamic of debate and discussion. Habitual education was based on didacticism and educational technology. Comprehension and interpretation were evaluated as indicators of aptitude for critical reading through an instrument designed and validated by an expert's consensus (IC=0.90). Results: In both groups, the ability to comprehend and interpret theoretical texts is similar on the basal measurement. Right after of the educational strategies, it was observed a raise, discretely toward experimental group. In this group, the proportion of students were distributed within medium, high, and very high grade after intervention. The change expected regarding aptitude for critical reading was significant in 9 students from the experimental group. Discussion: The obtained results are similar to the others studies that showed the strategy's potentiality which promote the participation and raise on the level of ability for critical reading.

Construção de uma modelagem de um programa de aptidão física relacionada à saúde, para trabalhadores de um serviço de lavanderia hospitalar

A questão de pesquisa deste trabalho surgiu a partir da prática profissional, de educador físico. Estudar o tema Aptidão Física e Saúde, na perspectiva de verificar o desenvolvimento dos componentes da aptidão física relacionados à saúde torna possível favorecer a promoção da saúde, o tratamento de doenças e a realização das atividades diárias e de trabalho em vigor. Com base nos resultados obtidos em um programa de exercícios individualizados ao qual foram convidados a participar, objetivou-se construir uma modelagem de um programa de aptidão física relacionada à saúde para um grupo de trabalhadores de um serviço de lavanderia hospitalar. Tal objetivo é justificado, pois os trabalhadores fisicamente ativos são mais assíduos ao trabalho, apresentam maior capacidade e vida útil no trabalho e melhor condição de saúde e qualidade de vida. Essas vantagens confirmam a idéia de que o exercício físico é um bom investimento devido a seu custo-benefício, à maior e melhor produtividade, à maior segurança quanto a acidentes de trabalho e à diminuição de incapacidades decorrentes da atividade que exercem, ao menor gasto com problemas de saúde e a maior disposição para trabalhar. Após levantamento de dados através de documentos da instituição, realizou-se um estudo de campo clínico-qualitativo, caracterizado por ser um estudo de caso, quase-experimental, descritivo e exploratório, com delineamento ex post facto, tendo como local o Serviço de Lavanderia Hospitalar, sendo os sujeitos os funcionários deste serviço....

Aptitud clínica en estudiantes de enfermería en el proceso de atención materno infantil / Clinical Aptitude of nursing students in the mother and infant process of care

Introducción: En la educación, el papel del docente ha sido prominente independientemente del aprendizaje del estudiante. Objetivo: Comparar los efectos de una estrategia educativa promotora de la participación en relación con la habitual en estudiantes de licenciatura en enfermería. Metodogía: Se desarrolló un estudio cuasiexperimental, con 2 grupos naturales del 3er semestre, el Grupo Experimental (GE) con 24 estudiantes en quienes se desarrolló una estrategia educativa promotora de la participación, el Grupo Control (GC). con 28 estudiantes, en donde se aplicó la estrategia educativa habitual. La primera se basó en tareas individuales (extra-clase); en el aula, discusión y debate en plenarias; la segunda se desarrolló básicamente, con el trabajo habitual del docente y del estudiante. Para estimar el grado de avance en aptitud clínica, se elaboró y validó instrumento de medición. Resultados: Con prueba U de Mann Withney, en las mediciones antes y después al interior de cada grupo, se observaron por cada indicador incrementos estadísticamente significativos en el GE, Prueba de Wilcoxon y Kruskall Wallis para la medición al grupo entre sí; hubo cambios en dos indicadores, con una significancia de p < 0.001. Contrariamente para GC, no hubo diferencias significativas y sólo lo muestra el indicador VI, con p < 0.001. Discusión: Es preciso enfatizar que las diferencias presentadas en el GE, adquieren cierta solidez al contrastarlas con el GC, que muestra puntuaciones inferiores en los indicadores evaluados, a través del instrumento que buscó que el estudiante pusiera en juego sus capacidades al distinguir situaciones clínicas diversas.

Introduction: On education, teaching role has been outstanding independently of the student performance. Objective: To compare effects of an educational strategy between both, one that promotes an active participation against the traditional method on nursing bachelor students. Material and Methods: A cuasi-experimental study was performed with 2 natural groups from the third-semester nursing bachelor students. On the 24 students experimental-group was applied an educational strategy which promotes the active participation, and on the 28 students control group was developed the traditional educational strategy. The first one was based on individual tasks (out of class), and into the classroom with round table and plenary debates. The second one was developed basically with expositive techniques, with the traditional teacher and student performances. To estimate the advances in clinical aptitude, a measurement instrument was elaborated and validated. Results: At the before and after measurements from each group, using the Mann-Withney test, statistical significant increments on the experimental group were observed for each item. And on the measurement between the group elements, using the Wilcoxon & Kruskall Wallis test, there were changes in 2 indicators with a significant value ofp<0.001.0nthe contrary, for the CG (control group), there were not significant differences and only the VI indicator shows a variation of p < 0.001. Discussion: It is fundamental emphasizing that the differences shown in the GE are stronger when they are contrasted with the GC, which shows an inferior score on the evaluated items throughout an instrument that involve the student capabilities in order to distinguish a wide diversity of clinical situations.

El desarrollo humano en la formación profesional de enfermería / Human development in formation of professional nursing staff

El propósito de la presente investigación fue identificar si se aplican y cómo se aplican las actitudes básicas de la relación de ayuda en el "enfoque centrado en la persona" durante la práctica clínica de los alumnos de enfermería. Se trabajó con 22 alumnos en un estudio cualitativo con orientación etnográfica utilizando la observación participante y entrevista no estructurada, mediante audio grabaciones y notas de campo. Los aspectos evaluados fueron: empatía, interés positivo incondicional, congruencia y respeto. De acuerdo con los resultados obtenidos, quedó de manifiesto que el proceso de formación teórica que sustenta el desarrollo del ser humano acrecentando sus valores como persona y profesional, se reflejan en el proceso de atención, situación encontrada al ser referida por las alumnos en las entrevistas y corroborado a través de la observación. Lo anterior demuestra que, dentro del proceso de formación de licenciados en enfermería, el desarrollo humano propicia una actitud diferente ante el paciente, y éste nota la diferencia, manifestándola mediante la satisfacción en la atención.

This investigation was directed to application of the basic attitudes on the aid relation of the person-centered approach and how they were given. This investigation was done during the clinic practice of 22 nursing students, trough a qualitative study with ethnographic orientation using the participating observation and non-structured interview, with resources as audio recordings and notes. The evaluated aspects were: empathy, unconditional positive interest, coherence and respect. According with the obtained results, it was concluded that the process of the theoretical formation, that sustains the human development, increasing its values as a person and professional, are reflected in the nursing process, situation referred by the students in the interviews and corroborated throughout the observation. This showed that inside of nursing bachelor formation process, the human development causes different attitudes in front of patients, and they know the difference, declaring it by means of the satisfaction in the delivery of care.

Aptitud clínica en estudiantes de enfermería ante situaciones clínicas complejas / Clinical aptitude in nursing students in the presence of complex clinical situations

Introducción: Dentro del proceso educativo, la investigación ha estado permanentemente interesada en la búsqueda de respuestas a las interrogantes que plantea el conocimiento para satisfacer las necesidades y exigencias de la sociedad actual, para lo cual se requiere de personal altamente preparado, con una educación reflexiva en la construcción del conocimiento, para lograr un mayor nivel de aptitud clínica y como estrategia de cambio en la educación y atención del paciente. Objetivo: Evaluar la aptitud clínica en estudiantes de licenciatura en enfermería y obstetricia, antes y después de iniciar la etapa práctica en el área de pediatría. Metodología: Se realizó un estudio con estudiantes de licenciatura en enfermería del cuarto semestre, en el que se evaluó la aptitud clínica antes de iniciar la etapa práctica y después de ésta. Se construyó y validó un instrumento para medir la aptitud clínica basándose en casos clínicos reales. Resultados: El instrumento obtuvo un coeficiente de confiabilidad de 0.99, al aplicar la fórmula 20 de Kuder Richardson. La mediana de las calificaciones globales fue de 42 con un rango de 17 a 60, al proceder matemáticamente para las 96 preguntas. No se encontró significancia estadística en ninguno de los grupos, ni en indicadores de acuerdo a la prueba de Kruskall-Wallis y la prueba de pares pareados de Wilcoxon. Conclusiones: Los resultados obtenidos reflejan que la aptitud clínica no depende sólo de los conocimientos adquiridos en aula, sino de la estimulación de la reflexión hacia situaciones reales. Lo cual orienta hacia la implementación de técnicas educativas que vinculen los conocimientos adquiridos en aula con actitud reflexiva ante situaciones clínicas reales.

Introduction: Within the educative process, research has been permanently interested in the search looking time more complete answers which knowledge presents to explain all the needs and demands of the current society, for which highly prepared personnel is needed, i.e. oriented to wards reflexive education and not to the recall of knowledge, achieving in this way a higher level in clinical aptitude and thus make a change to education and patient care. Objective: To explore the degree of clinical aptitude development in bacalaureate nursing and obstetrics students, before initiating and after initiating clinical practice in the pediatric area. Methodology: A longitudinal, prospective, and analytical study was performed among fourth semester baccalaureate nursing students whose clinical aptitude was measured before initiating practical phase and after its conclusion. An instrument to explore clinical aptitude based on real clinical cases, was construted and validated. Results: The instrument had a confiability coefficient of 0.9966 when the formula 20 of Kuder Richardson was applied. The global scores median was 42 with a range of (17 to 60 when proceeding mathematically for the questions' total. No statistical significance was found in either group nor in the indicators according to the Kruskall-Wallis test ant the Wilcoxon test of paired pairs. Conclusions: The obtained results reflect that clinical aptitude does not only depend on the knowledge obtained in the classroom but on the stimulation of the reflection of real situations. This leads us to the implementation of new educational techniques based on the linkage of knowledge and the real cases away from the traditional education.

Capacitación y desempeño laboral en enfermería Parte 1. Desarrollo de un instrumento de medición del ambiente laboral / Training and work performance in nursing. Part 1: Development of an instrument to measure the work environment

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ha realizado un esfuerzo para desarrollar y mejorar las habilidades directivas y de gestión administrativa de su personal, para lo cual diseñó el Programa de Actualización y Desarrollo para Personal Directivo de Enfermería. Este programa consta de dos etapas y cada una comprende tres subprogramas que se imparten en forma secuencial. A la fecha no se ha valorado la utilidad de los cursos en cuanto a su repercusión en el ejercicio de las actividades de los egresados. Con el propósito de explorar el desempeño de la persona con el puesto de jefe de piso, se procedió a la elaboración y validación de un instrumento denominado cuestionario de ambiente laboral (CAL) que incluye seis indicadores: confianza, apoyo, satisfacción, respeto, superación y eficiencia: así como una escala de consistencia interna. Por rondas de expertos se obtuvo la validez conceptual, de contenido y criterio. Se realizó una prueba piloto con auxiliares de enfermería que permitió corroborar la claridad de los enunciados y probar la confiabilidad del CAL mediante test-retest, encontrando niveles aceptables. En la escala de consistencia interna la población se mantuvo en 70 % tanto en el test como en el retest. Consideramos que el instrumento desarrollado cuenta con validez conceptual, de contenido y de criterio aceptables, una confiabilidad suficiente, pertinente para explorar el ambiente laboral de las enfermeras.

The Institute Mexicano del Seguro Social (IMSS) has been enforcing the development of directive and administrative skills, and designing up-to-date developmental programs for administrative nursing personnel. This program consists of two stages with three sequential subprograms each one. In this paper, we describe the construction and validation of an instrument called the Labor Ambience Questionnaire (LAQ), which seeks to explore the principal factors associated with administrative nurse personal and its relationship to training courses. The instrument explores six indicators: support, satisfaction, respect, efficiency and attitudes toward self-improvement. The instrument was submitted to a conceptual validation process and obtained a 70 % internal consistency test-retest. It was concluded that the instrument is consistent and trustworthy, and may be applied to explore working nurse performance.

Valoración de un método de evaluación final diferente en la Licenciatura en Enfermería / Assessesment of a different final evaluation method in Baccalaureate Nursing

Se desarrolla por primera vez en el país un método de evaluación final diferente, en el curso 1993-1994 en la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, en la especialidad de Licenciatura en Enfermería. Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo y se aplicó en los 3 primeros años al 100 por ciento de la matrícula en las asignaturas de Enfermería General II, IV y VI, con el propósito de valorar el cumplimiento de los objetivos a alcanzar en cada nivel, comparar los resultados de este método con el índice académico, pronóstico, método tradicional, clasificación final e identificar los criterios de estudiantes y profesores en relación con el método. Se elaboraron los instrumentos metodológicos correspondientes pruebas de medición de conocimientos para garantizar el éxito del método. Se aplicaron encuestas a estudiantes y profesores para determinar la factibilidad del mismo. Esto nos permitió evaluar en 22 horas a 228 estudiantes, mientras que en el método tradicional se requiere de 90 horas, evaluando aproximadamente la mitad de los objetivos. Entre las ventajas de este nuevo método está evaluar un mayor número de objetivos en menor tiempo, a los estudiantes con las mismas situaciones y a los profesores. La calificación es más rápida que en el examen tradicional, por lo que resulta cualitativamente superior al método

Medida das capacidades psicomotoras envolvidas na técnica da injeçäo intramuscular / Psychomotor capacity measurement in the technic of intramuscular injection

Partindo-se do pressuposto de que no estudo de habilidades psicomotoras, a medida das capacidades motoras é fundamental, apresentam-se dois testes passíveis de serem utilizados pela enfermagem. Esses testes, denominados "psicomotor eletrônico" e "perfuragem" foram aplicados na primeira etapa do estudo sobre o processo de ensino-aprendizagem de habilidades psicomotoras no qual analisou-se a técnica de injeçäo intramuscular. Três grupos de estudantes de graduaçäo em enfermagem, em diferentes estágios de desenvolvimento no curso, foram avaliados e verificou-se que eles eram homogêneos em relaçäo às capacidades psicomotoras testadas.