Análisis de la Cartilla Nacional de Salud como método de valoración centrado en la prevención / Analysis of the Medical Card as a method of assessment focused on prevention

Introducción: el proceso de atención de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, lo que permite cuidar de una forma racional, lógica y sistemática. Objetivo: analizar la Cartilla Nacional de Salud como herramienta metodológica para valorar al paciente en el primer nivel de atención con aplicabilidad a los planes de cuidados de enfermería. Metodología: estudio descriptivo, observacional y transversal, efectuado de agosto a septiembre de 2019 en un hospital de primer nivel, con un muestreo probabilístico aleatorio de 67 pacientes que acudieron a Consulta de Atención Preventiva Integrada. Se elaboró una rúbrica analítica de evaluación basada en las seis dimensiones de la Cartilla Nacional de Salud. Mediante una escala ordinal se evaluó el cumplimiento de los tipos de datos en la valoración. Se analizó si cada dimensión lleva a realizar un diagnóstico enfermero. Resultados: de la muestra analizada de 67 expedientes, el 63% (42) perteneció al sexo femenino; el 29.9% (20) tenía entre 0-9 años, el 11.9% (8) entre 10-19 años y el 49.3% (39) de 20-59 años; el 9% (6) eran mujeres embarazadas. El número de diagnósticos de enfermería elaborados por paciente fue de uno en 44.8% (30), dos en 32.8% (22) y tres en 22.4% (15). Conclusión: según los resultados obtenidos, se puede determinar que la Cartilla Nacional de Salud es ideal para realizar una previa valoración con enfoque preventivo, cuenta con los diferentes tipos de datos requeridos y además presenta congruencia metodológica para la elaboración de diagnósticos de enfermería según la taxonomía propuesta por la North American Nursing Diagnosis Association.

Introduction: Nursing care process (NCP) is the application of scientific method in nursing care practice, which allows to provide care in a rational, logical and systematic way. Objective: To analyze the Medical Card (MC) as a methodological tool for the assessment of patients in the first level of care with applicability to nursing care plans. Methods: descriptive, observational and cross-sectional study, carried out from August to Sep- tember 2019 in a first-level hospital, with a random probability sampling with 67 patients who attended the Integrated Preventive Care Consultation. An analytical evaluation rubric was developed based on the 6 dimensions of MC. By using an ordinal scale, compliance with the types of data in the evaluation was evaluated. It was analyzed whether each dimension leads to the execution of a nursing diagnosis. Results: Out of the analyzed sample of 67 files, 63% (42) were female; 29.9% (20) were 0-9 years; 11.9% (8) 10-19 years and 49.3% (39) 20-59 years; 9% (6) were pregnant women. The number of nursing diagnoses made per patient was 1 in 44.8% (30), 2 in 32.8% (22) and 3 in 22.4% (15). Conclusion: According to the results obtained, it can be determined that MC is ideal to carry out a previous assessment with a preventive approach, it has the different types of data required, and also presents methodological congruence for the elaboration of nursing diagnoses according to the taxonomy proposed by the North American Nursing Diagnosis Association.

Inflamação aterosclerótica: o emprego dos antioxidantes na doença coronária / Inflammation atherosclerotic: employment of antioxidants in coronary disease / Inflamación aerosclerótica: el uso de antioxidantes en la enfermedad coronaria

Introdução: Doença cardiovascular ocorre em consequência de uma série complexa de eventos que começam com desequilíbrio homeostático causado por interações anormais do ambiente com alterações genéticas. O processo aterosclerótico é entendido não apenas como decorrência do acúmulo de lipídeos nas paredes dos vasos, mas também como consequência da disfunção endotelial e da ativação do sistema inflamatório. O entendimento da biologia básica da inflamação na aterosclerose proporcionaria um melhor suporte clínico que poderia alterar o caminho da prática da medicina preventiva e propiciar benefícios para a saúde pública. Objetivos: Abordar as principais causas da aterosclerose, seu desenvolvimento e prevenção; destacar a papel dos antioxidantes como possível terapia, e evidenciar sua ação e importância na doença coronária, com intuito de enriquecer o conhecimento da população sobre os antioxidantes presentes na alimentação e com isso prevenir de forma consciente a aterosclerose. Material e Método: Trata-se de um estudo de revisão literária. Resultados: Diante desse cenário, o papel dos antioxidantes como possível terapia aparece em discussão com evidências de sua ação e importância na doença coronária. Os flavonoides podem diminuir a circulação de colesterol LDL, por apresentarem efeitos antitrombóticos, antiaterogênicos e outras atividades que demonstram que o emprego terapêutico de plantas contendo flavonoides é vasto e de grande valor para novos alvos e o futuro de drogas e adjuvantes nutricionais. Conclusão: Evidências da hipótese da ação oxidativa na aterosclerose são consistentes.(AU)

Introduction: Cardiovascular disease occurs as a result of a complex series of events that begin with homeostatic imbalance caused by abnormal interactions of the environment with genetic alterations. The atherosclerotic process is understood not only as a result of the accumulation of lipids in the vessel walls, but also as a consequence of endothelial dysfunction and activation of the inflammatory system. Understanding the basic biology of inflammation in atherosclerosis would provide better clinical support that could alter the path of preventive medicine practice and provide benefits to public health. Objectives: To address the main causes of atherosclerosis, its development and prevention; to highlight the role of antioxidants as possible therapy, and to highlight their action and importance in coronary disease, in order to enrich the population's knowledge about the antioxidants present in the diet and thereby consciously prevent atherosclerosis. Material and Method: It is a study of literary revision. Results: Given this scenario, the role of antioxidants as a possible therapy appears in discussion with evidence of their action and importance in coronary disease. flavonoids may decrease the circulation of LDL cholesterol because they have antithrombotic effects, antiatherogenics and other activities that demonstrate that the therapeutic use of plants containing flavonoids is vast and of great value for new targets and the future of nutritional drugs and adjuvants. Conclusion: Evidence of the oxidative action hypothesis in atherosclerosis is consistent.(AU)

Introducción: La enfermedad cardiovascular ocurre como resultado de una compleja serie de eventos que comienzan con un desequilibrio homeostático causado por interacciones anormales del ambiente con alteraciones genéticas. El proceso aterosclerótico se entiende no solo como consecuencia de la acumulación de lípidos en las paredes de los vasos, sino también como consecuencia de la disfunción endotelial y activación del sistema inflamatorio. Comprender la biología básica de la inflamación en la aterosclerosis proporcionaría un mejor apoyo clínico que podría alterar el camino de la práctica de la medicina preventiva y proporcionar beneficios para la salud pública. Objetivos: Abordar las principales causas de la aterosclerosis, su desarrollo y prevención; destacar el papel de los antioxidantes como posible terapia, y destacar su acción e importancia en la enfermedad coronaria, con el objetivo de enriquecer el conocimiento de la población sobre los antioxidantes presentes en los alimentos y así prevenir conscientemente la aterosclerosis...(AU)

Social representations of HIV/AIDS by older people and the interface with prevention / Representaciones sociales del VIH/SIDA de ancianos y la interrelación con la prevención / Representações sociais do HIV/Aids por idosos e a interface com a prevenção

ABSTRACT Objective: To apprehend the social representations elaborated by older people about HIV/AIDS and to understand how they relate to the prevention of HIV infection. Method: Descriptive and qualitative research based on the Theory of Social Representations with 42 older people assisted at primary care. Data were produced through in-depth interviews with a semi-structured instrument, processed in the IRaMuTeQ software, and analyzed by means of the descending hierarchical classification. Results: Five classes emerged: "HIV/AIDS: a problem of young people"; "Quality of life improvement for people living with HIV/AIDS"; "Vulnerability to HIV/AIDS among heterosexual women in a stable union"; "HIV/AIDS Information Network: process of creation and transformation of social representations" and "Prevention versus stigma". Final considerations: The social representations that older people have about HIV/AIDS influence the adoption of preventive measures negatively because stigma is present and HIV/AIDS is attributed to young men, and to men who have sex with other men.

RESUMEN Objetivo: Comprender las Representaciones Sociales elaboradas por ancianos sobre el VIH/SIDA y entender cómo se relacionan con la infección por VIH. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales, con 42 ancianos atendidos en atención primaria. Datos recolectados mediante entrevistas en profundidad aplicando instrumento semiestructurado, procesados en software IRaMuTeQ y analizados por Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: Surgieron cinco clases: "VIH/SIDA: un problema de jóvenes"; "Mejora de calidad de vida de personas que viven con VIH/SIDA"; "Vulnerabilidad al VIH/SIDA de mujeres heterosexuales en pareja estable"; "Red de informaciones sobre VIH/SIDA: Proceso de creación y transformación de las Representaciones Sociales"; y "Prevención versus Estigma". Consideraciones finales: Las representaciones sociales que los ancianos tienen respecto del VIH/SIDA influyeron negativamente a la adopción de medidas preventivas, pues el estigma está presente y el VIH/SIDA es atribuido a jóvenes y hombres que tienen sexo con otros hombres.

RESUMO Objetivo: Apreender as Representações Sociais elaboradas por idosos sobre o HIV/Aids e compreender como elas se relacionam com a prevenção da infecção pelo HIV. Método: Pesquisa descritiva e qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais, com 42 idosos atendidos na atenção primária. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas, em profundidade, com um instrumento semiestruturado, processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Emergiram cinco classes: "HIV/Aids: um problema de jovens"; "Melhoria da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/Aids"; "Vulnerabilidade ao HIV/Aids de mulheres heterossexuais em união estável"; "Rede de informações sobre HIV/Aids: Processo de criação e transformação das Representações Sociais"; e "Prevenção versus Estigma". Considerações Finais: As representações sociais que os idosos têm sobre o HIV/Aids influenciam de forma negativa na adoção de medidas preventivas, pois o estigma está presente e o HIV/Aids é atribuído a jovens e homens que fazem sexo com homens.

Knowledge of nursing student on the prevention of sexually transmitted infections / Los saberes de estudiantes de enfermería sobre la prevención de infecciones de transmisión sexual / Saberes de estudantes de enfermagem sobre a prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis

ABSTRACT Objective: To identify the knowledge and self-care actions taken by nursing undergraduate students of a Federal University of the South of Brazil, against Sexually Transmitted Infections. Method: Exploratory qualitative study, conducted 40 interviews with undergraduate students at the beginning and end of the course. The analysis was thematic, resulting in three categories. Results: Knowledge about the subject is a decisive factor for self-care, and the more knowledge, the greater the prevention. The dissemination of knowledge of students at the end of the course not only influences self-care but also health promotion in the social sphere. Final considerations: Knowledge is important in self-care and caring for others. The dissemination of knowledge becomes evident according to the complexity of the course. Stable relationships may interfere with the use or disuse of condoms in sexual relationships, a misnomer present in today's society.

RESUMEN Objetivo: Identificar el conocimiento y las acciones de autocuidado tomadas por estudiantes de graduación en Enfermería de una Universidad Federal del Sur de Brasil frente a las Infecciones de Transmisión Sexual. Método: Estudio cualitativo exploratorio. Fueron realizadas 40 entrevistas con estudiantes de graduación del inicio y del final del curso. El análisis fue temático y resultó en tres categorías. Resultados: El conocimiento acerca de la temática es un factor decisivo para el autocuidado, considerando que cuanto más conocimiento, mejor es la prevención. La diseminación de conocimientos de los estudiantes de final del curso no sólo influye en el autocuidado, sino también en la promoción de la salud en el ámbito social. Consideraciones finales: El conocimiento es importante en el autocuidado y en el cuidado al prójimo. La diseminación de conocimientos se hace evidente según la complejidad del curso. Las relaciones estables pueden interferir en el uso o desuso de los preservativos en las relaciones sexuales, equivocación presente en la sociedad actual.

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento e ações de autocuidado tomadas por estudantes de graduação em Enfermagem de uma Universidade Federal do Sul do Brasil, frente às Infecções Sexualmente Transmissíveis. Método: Estudo qualitativo exploratório, realizado 40 entrevistas com estudantes de graduação do início e do final do curso. A análise foi temática, resultando em três categorias. Resultados: O conhecimento acerca da temática é um fator decisivo para o autocuidado, sendo que quanto mais conhecimento, maior a prevenção. A disseminação de conhecimentos dos estudantes de final do curso não só influenciam no autocuidado como também na promoção de saúde no âmbito social. Considerações finais: O conhecimento é importante no autocuidado e no cuidado ao próximo. A disseminação de conhecimento se torna evidente conforme a complexidade do curso. Os relacionamentos estáveis podem interferir no uso ou desuso dos preservativos nas relações sexuais, equivoco presente na sociedade atual.

Atividades desenvolvidas pelos comitês de prevenção do óbito infantil e fetal: revisão integrativa / Actividades desarrolladas por los comités de prevención de la muerte infantil y fetal: revisión integradora / Activities developed by the committees of prevention of infant and fetal deaths: integrative review

RESUMO Objetivo Sistematizar o conhecimento sobre as atividades desenvolvidas por comitês que atuam com a prevenção do óbito infantil e fetal. Método Revisão integrativa de literatura, realizada no mês de novembro de 2015, nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS, BDEnf e SciELO, utilizando as palavras-chave e descritores mortalidade infantil, óbito infantil, óbitos infantis, óbito fetal, óbitos fetais, mortalidade fetal, mortalidade neonatal, comitê de profissionais, comissão, comissões, comitês consultivos. Os 34 estudos selecionados foram organizados e analisados com auxílio do Microsoft Excel®. Resultados Há comitês de âmbito internacional, nacional, regional, estadual e municipal que analisam óbitos e realizam atividades para qualificar a assistência materno-infantil e alimentar os sistemas de informação em saúde. Conclusão Os comitês de prevenção do óbito infantil e fetal desenvolvem atividades de coleta, produção, análise e divulgação de informações relacionadas ao óbito com a finalidade de reduzir taxas de mortalidade infantil e fetal.

RESUMEN Objetivo Para sistematizar el conocimiento de las actividades desarrolladas por los comités que trabajan con la prevención del trabajo infantil y la muerte fetal. Método Revisión integrada de la literatura, que se celebró en noviembre de 2015, de las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS, BDEnf y SciELO, usando las palabras clave y descriptores de mortalidad infantil,mortalidad fetal intrauterina, mortinatos, mortalidad fetal, la mortalidad neonatal, del comité profesional, comisiones, comités de asesoramiento. Se organizaron los 34 estudios seleccionados y se los analizó utilizando Microsoft Excel®. Resultados Existen internacionalmente comités, nacional, regional, estatal y actividades escénicas locales para calificar los sistemas de información de salud materna e infantil y de los alimentos. Conclusión Los comités de prevención de la mortalidad infantil y fetal se desarrollan las actividades de recolección, producción, análisis y difusión de información relacionada con la muerte, a fin de reducir las tasas de mortalidad infantil y fetal.

ABSTRACT Objective To systematize knowledge on the activities developed by the committees involved in the prevention of infant and fetal deaths. Method Integrated literature review conducted in November 2015 at PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS, BDEnf and SciELO databases using keywords and descriptors of infant mortality, infant death, infant deaths, fetal death, fetal deaths, fetal mortality, neonatal mortality, professional committee, committee, committees, advisory committees. The 34 selected studies were organized and analyzed using Microsoft Excel®. Results International, national, regional, state and local committees analyze the deaths and conduct activities aimed to qualify maternal and childcare and feed the health information systems. Conclusion The committees for the prevention of infant and fetal mortality collect, produce, analyze and disseminate information related to these deaths in order to reduce infant and fetal mortality rates.

Condições clínicas de idosos vítimas de trauma musculoesquelético1 / Condiciones clínicas de ancianos víctimas de trauma musculoesquelético / Clinical conditions of elderly who are victims of muscle-skeletal trauma1

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar as condições clínicas do idoso com traumas musculoesqueléticos. Estudo transversal, descritivo e observacional realizado com 133 idosos hospitalizados com traumas de membros inferiores. Os dados foram coletados entre janeiro e agosto de 2014. Aplicou-se formulário fundamentado na teoria de Henderson. As condições clínicas dos idosos foram avaliadas a partir das variáveis: quedas da própria altura, uso de medicação, acuidade visual e auditiva, comprometimento musculoesquelético, tabagismo, uso de álcool e doenças de base. Analisou-se a associação entre a queda da própria altura e as características demográficas/clínicas pelos testes de □2 e razão de verossimilhança, calculou-se as RCs e seus IC95%. Predominou o sexo feminino (52,6%), média de idade 78,7±9,9 anos. Adoecimentos como hipertensão e diabetes favorecem a ocorrência de quedas. Verificou-se comprometimento da faixa etária de 79 a 98 anos com fraturas de colo de fêmur (RC= 1,07; IC95% 0,42-270) e trocânter (RC=1,52; IC95% 0,59-3,92). Dentre as necessidades fundamentais avaliadas, destacou-se: dependência total para alimentar-se, uso de fraldas, queda da própria altura, diminuição visual e fraturas de fêmur. Os resultados apontam para o despertar do enfermeiro no atendimento dessa parcela populacional de modo a planejar cuidados preventivos de complicações e reestabelecer sua capacidade funcional.

RESUMEN El objetivo del estudio fue evaluar las condiciones clínicas del anciano con traumas musculoesqueléticos. Estudio transversal, descriptivo y observacional realizado con 133 ancianos hospitalizados con traumas de miembros inferiores. Los datos fueron recolectados entre enero y agosto de 2014. Se aplicó un formulario fundamentado en la teoría de Henderson. Las condiciones clínicas de los ancianos fueron evaluadas a partir de las variables: caídas de la propia altura, uso de medicación, acuidad visual y auditiva, comprometimiento musculoesquelético, tabaquismo, uso de alcohol y enfermedades de base. Se analizó la asociación entre la caída de la propia altura y las características demográficas/clínicas por las pruebas de □2 y la razón de verosimilitud, se calcularon las RCs y sus IC95%. Predominó el sexo femenino (52,6%), promedio de edad 78,7±9,9 años. Enfermedades como hipertensión y diabetes favorecen la ocurrencia de caídas. Se verificó comprometimiento de la franja de edad de 79 a 98 años con fracturas del cuello del fémur (RC= 1,07; IC95% 0,42-270) y trocánter (RC=1,52; IC95% 0,59-3,92). Entre las necesidades fundamentales evaluadas, se destacó: dependencia total para alimentarse, uso de pañales, caída de la propia altura, disminución visual y fracturas de fémur. Los resultados señalan para el despertar del enfermero en la atención de esta parte de la población de modo a planificar cuidados preventivos de complicaciones y restablecer su capacidad funcional.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the clinical conditions of the elderly with muscle-skeletal trauma. A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out with 133 elderly patients hospitalized with lower limb traumas. The data were collected between January and August 2014. A form based on Henderson's theory was applied. The clinical conditions of the elderly were evaluated from the following variables: height, medication use, visual and auditory acuity, muscle-skeletal impairment, smoking, alcohol use and basic diseases. The association between height decrease and demographic/clinical characteristics by the □2 and likelihood ratio tests was analyzed; the CRs and their IC95% were calculated. The prevalence was female (52.6%), mean age 78.7 ± 9.9 years-old. Diseases such as hypertension and diabetes favor the occurrence of falls. There was a compromise of the age group 79-98 with femoral neck fractures (CR = 1.07, IC95% 0.42-270) and trochanter (CR = 1.52, IC95% 0.59-3, 92). Among the fundamental needs assessed, the following stand out: total dependence on feeding, diaper use, height decrease, visual impairment and femoral fractures. The results point to the nurses' awakening in the care of this population in order to plan preventive care of complications and reestablish their functional capacity.

Hacia la promoción de estilos de vida saludables y sostenibles / Towards promoting healthy and sustainable lifestyles

Las estrategias y los elementos utilizados en la labor de promoción de estilos de vida saludable y sostenible surgen como una herramienta para el desarrollo del ser humano. Analizar las estrategias y elementos que se utilizan como mecanismos para promover estilos de vida saludable y sostenibles en relación con las metodologías utilizadas para el cuidado de la salud de las personas es uno de los objetivos del trabajo.Metodología: Se revisaron documentos y artículos científicos en bases de datos de Scielo, Redalyc, Dianelt, Lilacs, Bireme. Se seleccionaron un total de 17 artículos que cumplieron con los criterios, los trabajos científicos publicados en revistas indexadas durante un período de 10 años 2001 a 2011, que abordaron el tema de la promoción de estilos de vida saludables, las estrategias, elementos, los títulos y contenidos.Resultados: Se encontraron algunas estrategias innovadoras como el deporte familiar, actividades de vida nocturna, la práctica activa de la religión.Conclusión: Las estrategias y elementos de promoción de estilos de vida saludable son importantes, para trabajar con el fortalecimiento de las personas a nivel personal, familiar y social.

Objetive: Strategies and elements used in the efforts to promote healthy and sustainable lifestyles emerge as a tool for human being development. To analyze the strategies and elements used as mechanisms to promote healthy and sustainable lifestyles related to the methodologies used for the health care of people is one of the objetives of this work. Methodology: literature reviewed were scientific articles in Scielo, Redalyc, Dianelt, Lilacs, and Bireme databases. Were selected 17 articles that met the criteria, scientific papers published in indexed journals during a 10-year period 2001-2011, which addressed the issue of the promotion of healthy lifestyles, strategies, elements titles and content. Results: Was found some innovative strategies such as family sport, nightlife activities, and the active practice of religion. Conclusion: The strategies and promotion elements for healthy lifestyles are important to work with the strengthening of people at a personal, family and social level.

As contribuições da Medicina Preventiva no redimensionamento da prática da Enfermagem no Brasil (1977-1980) / The contributions of Preventive Medicine at the resizing of the practice of nursing in Brazil (1977-1980)

Nos anos de 1970, em virtude da crise que se instalara no setor saúde, iniciaram as discussões que centravam na assistência primária o ponto básico para melhoria dos níveis de saúde, sob o discurso dos atores do Movimento da Reforma Sanitária. Objetivo: Analisar a produção sobre a Medicina preventiva divulgada nos Anais dos Congressos Brasileiros de Enfermagem, período de 1977-1980. Metodologia: estudo histórico-social, embasado na análise documental e temática. Utilizou como referenciais teóricos os conceitos de Sérgio Arouca e Maria Cecília Puntel de Almeida. Corpus documental: Anais dos Congressos Brasileiros de Enfermagem (1977-1980). Resultados e Discussão: o ideário da Medicina preventiva corporificado na produção científica de Enfermagem evidenciou uma necessidade de reorientação de suas práticas para ações primárias em saúde. Conclusão: a Enfermagem que adentrou os anos de 1980 assistiu à emergência de seus integrantes como sujeitos políticos, engajados na luta pela reforma sanitária e comprometidos com o campo social.

In the 1970, because of the crisis that was established in the health sector, initiated the discussions that focused on primary care, the basic point to improving levels of health, under the discourse of the actors of the Sanitary Reform Movement. Objective: To analyze the output on Preventive Medicine published in the Annals of the Brazilian Nursing, period 1977-1980. Methods: The social-historical, based on documentary analysis and thematic. Used as theoretical concepts of Sergio Arouca and Maria Cecilia Puntel de Almeida. Corpus documental: Annals of the Brazilian Nursing (1977-1980). Results and Discussion: The ideal of preventive medicine embodied in nursing scientific production showed a need for reorientation of its practices and actions in primary health care. Conclusion: Nursing who entered the 1980's saw the emergence of its members as political subjects, engaged in the fight for health reform and committed to the social field.

Aplicación de medidas preventivas en adultos mayores de acuerdo al programa integrado de salud (PREVENIMSS) / Performance of preventive measures in elderly population according to health integrated program (PREVENIMSS)

Objetivo: Evaluar la aplicación de acciones preventivas del Programa Integrado de Salud (PREVENIMSS) en adultos de 60 años y más de la Zona Metropolitana de Monterrey, Nuevo León. Metodología: Se revisaron 384 expedientes de adultos mayores (60 años y más) de cuatro unidades médicas. La aplicación de esquemas se midió a través de la frecuencia y periodicidad de las acciones de inmunización y detección, con los siguientes indicadores: aplicación recomendada, menos de lo recomendado, más de lo recomendado y no hay registro, se incluyeron las vacunas antineumocóccica (VAN), antiinfluenza (VAI) y toxoide tetánico diftérico (TTD); detección de diabetes mellitus (DDM), hipertensión arterial (DHTA), cáncer mamario (DCAMA) y cáncer cérvico uterino (DCACU). La información se recabó en una ficha de colección de datos diseñada para este fin. El análisis se realizó con estadística descriptiva. Resultados: La VAI se aplicó de acuerdo a lo recomendado en 2.6%, VAN 16.1% y TTD 30.2%. En DDM 30.6%, DHTA 42.1%, DCAMA 20.8% y DCACU 34.2%. Conclusiones: Las acciones de detección PREVENIMSS se aplicaron en menos de la mitad de la población, mientras que las de vacunación fueron de 3 a 30% de los adultos mayores. Trabajos como éste son fuente importante de datos que ayudan a la evaluación de programas.

Objective: To evaluate the performance of preventive actions in the Health Integrated Program (PREVENIMSS) in elder of 60 years and older in the metropolitan zone of Monterrey, Nuevo Leon. Methodology: 384 older people's charts (60 years old and older) from four medical units were reviewed. Performance of schemes was measured through frequency and length of measures of immunization and detection with the following indicators: recommended action, less than recommended action, more than recommended action, and no-record; vaccines that were included are Pneumovaccine (VAN), Flu vaccine (VAI), and titanicdiphtheria toxoid (TTD), besides the detection of Diabetes Mellitus (DDM), high blood pressure (DHTA), breast cancer (DCAMA), and cervical-uterus cancer (DCACU). Information was gathered in a collecting data card designed for this goal. Analysis was done with descriptive statistics. Results: VAI was performed according to recommended in 26%; VAN 16.1%; and TTD 30.2%.For DDM 30.6; DHTA 42.1%; DCAMA 20.8%; and DCACU 34.2%. Conclusions: The actions for detection from PREVENIMSS were performed in less than a half of population; meanwhile, vaccinations went from 3 to 30% in elderly people. Performances like this are important source of data to help in evaluation of programs.

Parâmetros clínicos de pacientes diabéticos atendidos no programa educativo do serviço de medicina preventiva – sempre / Clinical parameters of diabetic patients assisted in the educational program of preventive medicine - sempre

Trata-se de um estudo de caso único com o objetivo de analisar parâmetros clínicos e antropométricos retidos de pacientes diabéticos que participaram do programa educativo por um período de um ano na implementação do Serviço de Medicina Preventiva SEMPRE. A coleta de dados foi realizada de novembro de 2002 a abril de 2003, utilizando o sistema informatizado denominado SEMPRE - Qualidade de vida sobre as variáveis relacionadas ao peso corporal, pressão arterial e glicemia capilar pós-prandial. Das 86 pessoas cadastradas na implementação do programa educativo em diabetes mellitus no SEMPRE de junho a novembro de 2001, 44 foram excluídas por descontinuidade no atendimento. Para a análise estatística, foi utilizado o teste T-student. Dos 42 (100 por cento) sujeitos investigados, 36 (85,7 por cento) possuem o diabetes tipo 2 e 6 (14,3 por cento) o tipo 1. Em relação às variáveis relacionadas aos parâmetros clínicos e antropométricos, houve redução de 23,8 por cento na média da glicemia capilar pós-prandial, 6,7 por cento da pressão arterial sistólica, 7 por cento da pressão arterial diastólica e média de redução de 1,92 kg no peso corporal após doze meses de participação no SEMPRE. A análise estatística também demonstrou que houve diferença significativa da glicemia capilar pós-prandial e pressão arterial diastólica para os diabéticos tipo 2. Esses resultados apontam que o trabalho realizado pela equipe multiprofissional em diabetes pode ser um diferencial na redução dos parâmetros clínicos e antropométricos analisados

Prática de enfermagem na prevenção das doenças cardiovasculares / Nursing practice in the prevention of cardiovascular diseases

Este artigo reflete sobre a intervenção da Enfermagem na prevenção das doenças cardiovasculares, com base na revisão da literatura em periódicos científicos e das experiências dos autores na assistência aos portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus...

A atenção em diabetes mellitus no Serviço de Medicina Preventiva - SEMPRE: um estudo de caso / The attention of diabetes mellitus in the service of preventive medicine–Sempre: case-study

Estudo de caso do Serviço de Medicina Preventiva – SEMPRE na atenção em diabetes mellitus no interior do estado de São Paulo, com o objetivo de avaliar o impacto do SEMPRE utilizando alguns indicadores de saúde na atenção em diabetes mellitus. Para tanto, os dados foram obtidos por meio de consulta manual nos Sistemas Informatizados Serious e Qualidade de Vida e registrados em planilhas construídas no Microsoft Excel-1997 dos usuários cadastrados no período de junho a novembro de 2001. A coleta de dados ocorreu de novembro 2002 a abril de 2003. Participaram do estudo, 42 pessoas diabéticas que completaram um ano de participação no SEMPRE, sendo 36 (85,7%) do tipo 2 e 6 (14,2%) do tipo 1. Para a análise dos dados utilizamos a avaliação em saúde "estrutura-processo-resultado" (Donabedian, 1980). A estrutura ou capacidade que são as características que favorecem o oferecimento de serviços, o processo ou desempenho envolve ações dos profissionais de saúde no sistema, as ações das populações e dos pacientes, e o resultado reflete vários aspectos do estado de saúde. No SEMPRE a estrutura que compõe a organização de serviços tem o trabalho grupal realizado pela equipe multiprofissional como uma estratégia de mudança no processo de "fazer saúde"....

Autoexamen mamario. Educación e impacto / Breast self-examination Education and impact

Objetivo: evaluar la efectividad en conocimiento, destreza y aplicación del autoexamen mamario a corto y mediano plazo, referente a la instrucción individual del Programa para Detección Oportuna de Cáncer Mamario. Material y métodos: fueron seleccionadas al azar 114 mujeres entre 20 y 50 años, sin lactancia materna, embarazo, menstruación o artritis reumatoide, quienes acudieron al Departamento de Medicina Preventiva de una unidad de medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social. Todas las pacientes recibieron instrucción individual para realizarse autoexamen mamario. Se elaboró una evaluación sobre la capacidad para efectuar éste de manera inmediata, a un mes y a tres meses posteriores a la instrucción. Resultados: se obtuvo un promedio de ganancia de 70, 66 y 62 puntos en conocimiento inmediato, al mes y a los tres meses (p<0.0001); y en destrezas de 83, 75 y 73 puntos respectivamente (p<0.0001); de las mujeres 87.3% se practicó el autoexamen al mes y 68.9% a los 3 meses (p<0.0001). Conclusiones: se debe propiciar la participación activa del individuo tocante a la educación en salud y efectuar un reforzamiento periódico para el logro de su objetivo.

Objective: short and intermediate term effectivity of the individual education of a program for early diagnosis of breast cancer was measured on knowledge, proficiency and breast self-examination practice. Material and methods: one hundred and fourteen women were chosen at random from the Preventive Medicine Department of a family practice medical clinic, between 20 and 50 years old, with no breastfeed, pregnancy, menstrual period or rheumatic arthritis. Results: there were a mean increment of 70, 66 and 62 points on knowledge, as measured immediately, at one-and three-following months (p<0.0001); and a mean increment of 83, 75 y 73 points on proficiency, respectively (p <0.0001). Eighty-seven percent of the women practised breast self-examination at the first month and 68.9% at the third month (p<0.0001). Conclusions: health education is an increasing need for yielding individual active participation. This should go with recurrent reinforcement for acomplishing its objective.

Serviços de saúde: revisäo conceitual e visäo panorâmica da situaçäo no Brasil / Health services: conceptual review and overview of the situation in Brazil

O objetivo desse artigo é colocar uma aproximaçäo entre as definiçöes do termo "Serviços de Saúde", objetivando identificar e discutir diferentes concepçöes e modelos de intervençäo no processo saúde-doença ao nível individual e coletivo. També discutir os níveis organizacionais e as funçöes sociais dos serviços de Saúde no Brasil hoje, expondo as várias formas de organizaçäo e gestäo em funçäo do financiamento. Finalmente, destacar as principais tendências do debate atual em torno da construçäo dos Distritos Sanitários como espaço de experimentaçäo de novas concepçöes e práticas na promoçäo e vigilância da saúde

Experiencia preventiva del médico y la enfermera en el contingente "Flor Crombet" / An experience of the role played by doctor and nurse on health prevention at the Folr Crombet contingent

Se realiza un estudio con 100 trabajadores del Contingente "Flor Crombet" del municipio Yateras, provincia de Guantánamo. De los trabajadores encuestados (96 hombres y 4 mujeres), todos poseen carné de salud actualizado y a la mayoría de ellos se los han realizado el médico y la enfermera, lo que evita su traslado al policlínico y la pérdida de tiempo de su actividad laboral. Al realizar visitas a los puestos de trabajo, se observa que los obreros que no emplean medios de protección tienen conciencia de la importancia de su uso; se orienta que laboren en lugares con menos riesgo - medida cumplida de inmediato-, pues no existe falta de gestión, sino carencia de estos medios de protección en la empresa. En cuanto a la educación sanitaria la participación de los obreros es del 100 por ciento