Efeito de um programa de relaxamento no bem-estar sócio emocional dos enfermeiros em medicina intensiva / Effect of a relaxation program on the socio-emotional well-being of intensive care nurses

A saúde mental dos enfermeiros é alvo de preocupação, pela posição decisiva que estes ocupam no desenvolvimento dos serviços de saúde. A evidência científica revela que os enfermeiros em Serviços de Medicina Intensiva, estão sujeitos a níveis de stresse ameaçadores do seu bem-estar, defendendo que os mesmos, devem ter um papel ativo na promoção do seu bem-estar, no sentido de alcançar a sua saúde mental, tanto em seu benefício próprio, como nos cuidados que prestam na sua prática clínica. O presente estudo tem como objetivo avaliar se o programa de relaxamento (PR) tem efeito positivo no bem-estar sócio emocional dos enfermeiros, que exercem funções no serviço de medicina intensiva de um hospital central. Desenvolveu-se um estudo longitudinal, com desenho de nível IV, de natureza quasi-experimental, com grupo experimental e grupo de controlo, em 65 participantes. A colheita de dados ocorreu entre abril e junho de 2022, através de questionário que integrou: consentimento informado, caraterização sociodemográfica e profissional, Inventário de Ansiedade-estado, Escala de Bem-estar Psicológico e Escala de Perceção de Stresse. O grupo experimental foi sujeito ao programa de relaxamento, constituído por seis sessões. A análise dos dados foi efetuada através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences, na versão 25, recorrendo a medidas de estatística descritiva e análise inferencial. Os resultados revelam que as diferenças da evolução apresentadas pelos grupos, têm significância estatística, relativamente às variáveis ansiedade-estado e perceção de stresse. Em relação à variável bem-estar psicológico, o resultado do teste estatístico está no limiar de significância (p = 0,058). Estes resultados, sugerem uma evolução positiva e significativa como efeito do programa de relaxamento. Concluiu-se que, o PR revelou eficácia na redução da ansiedade e perceção de stresse, contribuindo para o bem-estar sócio emocional dos enfermeiros. Perante estes resultados e atendendo à necessidade de promover a saúde mental dos enfermeiros, sugere-se a sua continuidade, com o propósito de melhorar o bem-estar sócio emocional dos enfermeiros e consequente melhoria do seu desempenho, o qual será espelhado na qualidade e segurança dos cuidados prestados à Pessoa em Situação Crítica.

Efeito de um programa de relaxamento no bem-estar psicológico dos enfermeiros dos cuidados de saúde primários / Effect of a relaxation program on the psychological well-being of primary health care nurses

A Enfermagem, em cuidados de saúde primários não é isenta de fatores indutores de stress. Pela proximidade dos cuidados, o enfermeiro assiste a pessoa e a sua família na comunidade onde esta se insere, na promoção da saúde, prevenção da doença, na recuperação e no sofrimento. Pelo contexto em que os enfermeiros prestam cuidados o seu bem-estar pode ser afetado pelo stress. Considerando estas vivências, foi pertinente realizar um estudo pré-experimental, com pré-teste, implementação de uma intervenção e pós-teste, orientado para os Enfermeiros da Unidade de Saúde Familiar (USF) Caminhos do Cértoma e USF Mealhada. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do relaxamento na promoção o bem-estar dos enfermeiros dos Cuidados de Saúde Primários; O relaxamento é como um estado de consciência em que se experimenta sensações agradáveis e ausência de fatores stressantes e perturbadores. A intervenção implementada foi um Programa de Relaxamento Terapêutico, com base na técnica de relaxamento muscular progressivo de Jacobson. Para avaliar o efeito da intervenção foi aplicada a Escala de Bem-estar Psicológico (Novo, Duarte-Silva & Peralta, 2004) e Escala de Perceção de Stresse (adaptada por Ribeiro e Marques, 2009), validadas para Portugal. O tratamento de dados foi efetuado recorrendo ao software aplicativo Statistical Package for the Social Sciences (S.P.S.S.), versão 24. Os resultados obtidos relativamente ao bem-estar psicológico não foram estatisticamente significativos, no entanto, em relação ao stress e à frequência cardíaca foram estatisticamente significativos. Podemos concluir que o Programa de Relaxamento Terapêutico teve efeito benéfico na diminuição do stress e na frequência cardíaca. O tamanho da amostra e tempo disponível para a recolha de dados foram fatores limitadores.

Stress e ansiedade nos estudantes de enfermagem: Estudo da eficácia de um programa progressivo de relaxamento muscular / Stress e ansiedade nos estudantes de enfermagem: Estudo da eficácia de um programa progressivo de relaxamento muscular

A transição para o ensino superior representa para os estudantes um conjunto de desafios ao nível pessoal, social e institucional. O Curso de Licenciatura em Enfermagem acentua tais dificuldades, dado os múltiplos fatores potencialmente stressores e/ou ansiogénicos, especificamente no que respeita ao contexto de ensino clínico e à vivência da pandemia por COVID-19. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do Programa de Relaxamento Muscular Progressivo ?Aprender a Relaxar? na redução do stresse e ansiedade em estudantes de enfermagem seguidos na consulta de ansiedade do Serviço de Saúde Escolar. Para o efeito foi concebido, testado e implementado o Programa ?Aprender a Relaxar? que tem por base a aplicação das técnicas de respiração diafragmática e relaxamento muscular progressivo. Foi realizado um estudo pré-experimental de cariz longitudinal, no qual se incluíram 7 estudantes de enfermagem seguidos na consulta de ansiedade do Serviço de Saúde Escolar da instituição de ensino. A avaliação da eficácia foi realizada em três momentos: inicial, final e follow-up (4 semanas após a implementação), através da aplicação da Escala de Perceção de Stresse e do Questionário de Autoavaliação de Ansiedade de Zung. O Programa consiste em 8 sessões, implementadas individualmente por videochamada através do Zoom Video Communications, ao longo de 5 semanas. Os resultados indicam que houve uma redução dos níveis de stresse entre a avaliação inicial e a avaliação final (p=0,069) e uma diminuição estatisticamente significativa entre a avaliação inicial e o follow-up (p=0,033). Quanto à ansiedade verificou-se uma diminuição estatisticamente significativa entre a avaliação inicial e a avaliação final (p=0,033) e entre a avaliação inicial e o follow-up (p=0,006). Em ambas as variáveis não se observaram diferenças entre a avaliação final e o follow-up (p=1,000). O Programa ?Aprender a Relaxar?, demonstrou ser um recurso terapêutico que o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica tem ao seu dispor para aplicar nesta população, dada a sua eficácia na gestão do stresse e autocontrolo da ansiedade e sintomatologia associada.

Facilitar o trabalho de parto: O efeito do relaxamento / Facilitating childbirth: The effect of relaxation

O presente relatório surge no âmbito da unidade curricular Estágio de Natureza Profissional, integrada no segundo semestre do segundo ano do Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, e visa a reflexão acerca do processo de desenvolvimento das competências enquanto Enfermeira Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. O estágio concretiza-se em três módulos, atendendo aos serviços onde é desenvolvido, a saber: Bloco de partos, Gravidez com complicações e Puerpério. Este documento reflete uma retrospeção do trabalho realizado e teve subjacente o Regulamento de Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Saúde Materna e Obstétrica e os Padrões de Qualidade dos Cuidados Especializados, preconizados pela Ordem dos Enfermeiros, bem como o Regulamento do 2.º ciclo de estudos da Escola Superior de Enfermagem do Porto. Assim, são enfatizadas as áreas de intervenção que ao longo do Estágio de natureza profissional suscitaram maior interesse, reflexão e envolvimento sobre o processo de cuidados especializados. Apresenta-se, ainda, uma revisão integrativa da literatura relacionada com o trabalho de parto, concretamente o relaxamento, sendo a questão norteadora da investigação: "Quais os efeitos do relaxamento no trabalho de parto?". O trabalho de parto constitui um desafio fisiológico e psicológico para cada mulher. São vários os fatores que podem interferir negativamente na progressão do trabalho do parto, sendo a dor e os seus efeitos uma das preocupações mais prementes das mulheres grávidas. As técnicas de relaxamento visam produzir o relaxamento corporal, resposta caracterizada por respiração mais lenta, pressão arterial mais baixa, e uma sensação de maior bem-estar. Após a realização da revisão da literatura pôde-se concluir que o relaxamento tem diferentes efeitos no trabalho de parto, nomeadamente uma diminuição na intensidade da dor, uma redução na duração da fase latente, uma maior sensação de controle e maior satisfação com a experiência do parto por parte da parturiente, podendo ser recomendada sua aplicação durante a prática clínica uma vez que apresenta os efeitos supracitados e não há evidência de danos

The present report is part of the curricular unit Internship of Professional Nature, integrated in the second semester of the second year of the Master's Degree in Maternal and Obstetric Health Nursing and aims to reflect on the process of developing competences as a Specialist Nurse in Maternal and Obstetric Health Nursing. The internship consists of three modules, serving the services where it is developed, namely: Delivery room, Pregnancy with complications and Puerperium. This document reflects a review of the work carried out and was based on the Regulation of Specific Competencies of Specialist Nurses in Maternal and Obstetric Health and the Quality Standards for Specialized Care, recommended by the Order of Nurses, as well as the Regulation for the 2nd cycle of studies of the Porto School of Nursing. The areas of intervention that throughout the professional internship aroused the most interest, reflection and involvement in the process of specialised care are emphasised. Besides the description of the internship, it was elaborated an integrative review of literature related to labor, specifically relaxation. The guiding research question was: "What are the effects of relaxation on labor?". Labor is a physiological and psychological challenge for every woman. There are several factors that can negatively interfere with the progression of labor and pain of labor and its effects is one of the most pressing concerns of pregnant women. Relaxation techniques aim to produce body relaxation, a response characterized by slower breathing, lower blood pressure, and a greater sense of well-being. After the elaboration of this review, it is possible to conclude that relaxation has different effects on labor, namely a decrease in pain intensity, a reduction in the duration of the latent phase, a greater sense of control and greater satisfaction with the birth experience. Relaxation may be recommended for use during clinical practice as it has the aforementioned effects and there is no evidence of damage

Efetividade das intervenções não farmacológicas na ansiedade em adolescentes no perioperatório: Revisão sistemática da literatura / Effectiveness of nonpharmacological interventions for anxiety in adolescents in the perioperative period: A systematic review

Introdução: A experiência cirúrgica, muitas vezes resulta num evento crítico na vida dos adolescentes, uma vez que estes percecionam o medo, a dor, a perda de controlo sobretudo quando não há uma preparação prévia. Os adolescentes em contexto perioperatório constituem um foco de atenção prioritário para o enfermeiro, que deverá apresentar competências para prevenir a ansiedade. Objetivo: Avaliar a efetividade das intervenções não farmacológicas na redução da ansiedade em adolescentes no perioperatório. Método: Elaboração de Protocolo e respetiva Revisão Sistemática da Literatura de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs. Pesquisa realizada nas bases de dados - PubMed, CINAHL, PsycInfo, Cochrane de Revisões Sistemáticas e Instituto Joanna Briggs de Revisões Sistemáticas. Pesquisa de estudos não publicados, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Descritores utilizados: Adolescent, Anxiety, Nonpharmacological and Perioperative Interventions, assim como sinónimos em português, inglês e espanhol. Identificados 967 artigos. A identificação dos estudos, bem como a extração de dados foi conduzida, de forma independente, por dois investigadores. Todas as discordâncias foram discutidas com um terceiro investigador. Resultados: Incluídos 10 estudos, com 807 participantes. Dois estudos com intervenção de hipnose e um sobre o Programa de Educação e Orientação em Cirurgia Escoliose, não apresentaram eficácia na redução de ansiedade em adolescentes no perioperatório. Contrariamente, os restantes seis estudos demonstraram eficácia na redução de ansiedade. Verificou-se, também, que os adolescentes com elevada ansiedade no perioperatório apresentaram mais dor no pós-operatório. Conclusão: As evidências encontradas mostram eficácia das intervenções cognitivocomportamental, imaginação guiada, relaxamento, musicoterapia e massagem terapêutica na diminuição da ansiedade em adolescentes em contexto perioperatório. Recomenda-se, no entanto, mais investigação sobre estas intervenções no sentido de fortalecer os resultados encontrados.

Introduction: The surgical experience often results in a critical event in the adolescents' lives, since they perceive fear, pain, loss of control, especially when there is no prior preparation. Adolescents in the perioperative context are a priority focus of attention for nurses, who must have skills to prevent anxiety. Objective: To evaluate the effectiveness of non-pharmacological interventions in reducing anxiety in adolescents in the perioperative period. Method: Preparation of Protocol and respective Systematic Literature Review according to the methodology of the Joanna Briggs Institute. Research carried out in the databases - PubMed, CINAHL, PsycInfo, Cochrane for Systematic Reviews and Instituto Joanna Briggs for Systematic Reviews. Research of unpublished studies, Scientific Open Access Scientific Repository of Portugal (RCAAP). Descriptors used: Adolescent, Anxiety, Nonpharmacological and Perioperative Interventions, as well as synonyms in Portuguese, English and Spanish. 967 articles identified. The identification of the studies, as well as the data extraction was carried out, independently, by two researchers. All disagreements were discussed with a third investigator. Results: Ten studies were included, with 807 participants. Two studies with hypnosis intervention and one on the Education and Orientation Program in Scoliosis Surgery, were not effective in reducing anxiety in adolescents in the perioperative period. In contrast, the remaining six studies demonstrated effectiveness in reducing anxiety. It was also found that adolescents with high anxiety in the perioperative period had more pain in the postoperative period. Conclusion: The evidence found shows the effectiveness of cognitive-behavioral interventions, guided imagination, relaxation, music therapy and massage therapy in reducing anxiety in adolescents in the perioperative context. However, more research on these interventions is recommended in order to strengthen the results found.

Os benefícios da preparação para o parto em meio aquático / The benefits of aquatic birth preparation

O presente relatório foi desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, no estágio de natureza profissional, para obtenção do grau de mestre. Apresentamos uma introspeção e descrição das atividades desenvolvidas no processo de aquisição e desenvolvimento de competências, no contexto das diferentes áreas de atuação, que fazem parte integrante deste estágio: Gravidez com Complicações, Trabalho de Parto e Parto e Autocuidado no Pós-Parto e Parentalidade; que constituiem o pilar do planeamento dos cuidados à mulher/casal, recém-nascido e família. Retratamos, assim, o processo de conceção de cuidados, a descrição do processo de formulação do juízo diagnóstico, com os quais foram articuladas intervenções de enfermagem especializada, assim como o planeamento com a incorporação de padrões de investigação. Consideramos que a prática baseada na evidência constitui um instrumento de suporte fundamental à prática clínica, pois é através do saber científico, mais atual, que os cuidados são aprimorados e cada vez mais personalizados e diferenciados. Isto, por sua vez, traduz-se em ganhos em saúde e, consequentemente, no desenvolvimento da profissão. Neste sentido, problematizamos uma área de interesse cuja opção metodológica consiste numa revisão integrativa da literatura, onde se pretende conhecer os benefícios da preparação para o parto em meio aquático e a sua implicação no momento do trabalho de parto e parto. A literatura revela que o ambiente aquático apresenta determinadas propriedades, como a pressão hidrostática, impulsão e termodinâmica que o tornam no ambiente ideal para a prática de exercício durante a gravidez. A água proporciona uma sensação de bem-estar e relaxamento, permitindo às grávidas sentirem-se mais leves e com maior liberdade de movimento. Adicionalmente, existem ainda importantes vantagens fisiológicas. Concluímos que, o recurso ao meio aquático atenua os desconfortos sentidos na gravidez. Verifica-se, ainda, a diminuição do tempo total de trabalho de parto e parto, bem como uma taxa significativa de integridade do períneo após o parto. Para além destes benefícios, prepara a mulher/casal para o momento do parto, para que assumam um papel ativo e vivenciem a sua experiência de parto como algo positivo e gratificante.

This report was developed in the scope of the Master's Degree in Maternal and Obstetrics Health Nursing, in the professional stage, to obtain the master's degree. We present an introsurveillance and description of the activities developed in the process of acquisition and development of competences, in the context of the different areas of action, which are an integral part of this internship: Pregnancy with Complications, Childbirth Work and Self-Care in the Postpartum and Parenting; which constitute the pillar of the planning of care for the woman/couple, newborn and family. We thus portray the process of care design, the description of the process of formulating the diagnostic judgment, with which specialized nursing interventions were articulated, as well as planning with the incorporation of research standards. We consider that evidence-based practice constitutes a fundamental support tool for clinical practice, since it is through scientific knowledge, more current, that care is improved and increasingly personalized and differentiated. This, in turn, translates into gains in health and, consequently, in the development of the profession. In this sense, we have problematized an area of interest whose methodological option consists of an integrative review of the literature, where we intend to know the benefits of preparation for childbirth in an aquatic environment and its implication at the time of labor and delivery. The literature reveals that the aquatic environment has certain properties, such as hydrostatic pressure, impulsion and thermodynamics that make it the ideal environment for exercise during pregnancy. Water provides a feeling of well-being and relaxation, allowing pregnant women to feel lighter and with greater freedom of movement. In addition, there are also important physiological advantages. We have concluded that the use of water reduces the discomfort felt during pregnancy. There is also a decrease in the total time of labor and delivery, as well as a significant rate of integrity of the perineum after delivery. In addition to these benefits, it prepares the woman/couple for the moment of childbirth to take an active role and experience childbirth as something positive and rewarding.

Musicoterapia e aromaterapia para alívio da dor em trabalho de parto: uma intervenção do enfermeiro especialista / Music therapy and aromatherapy for pain relief in labor: an intervention of the nurse specialist

Com a prestação de cuidados especializados em saúde materna e obstétrica pretende-se a aquisição e desenvolvimento de competências específicas e que foram adquiridas com a realização do estágio em contexto de sala de partos e em cuidados de saúde primários. O estágio de natureza profissional teve, ainda, como alvo uma intervenção em contexto real nos domínios da prestação de cuidados e da investigação, no âmbito dos métodos não farmacológicos para alívio da dor em trabalho de parto, nomeadamente da musicoterapia e aromaterapia. OBJETIVOS: Desenvolver competências na prestação de cuidados de enfermagem especializados em saúde materna e obstétrica à mulher inserida na família e comunidade durante o período pré-natal, durante o trabalho de parto e pós-natal e perceber os contributos para a parturiente do recurso da musicoterapia e aromaterapia durante o trabalho de parto. METODOLOGIA: Foram prestados cuidados de enfermagem especializados, baseados nos pressupostos teóricos de Watson e Neuman, à mulher inserida na família e comunidade durante os períodos pré-natal, trabalho de parto e pós-natal, promovendo-se o bem-estar materno-fetal, efetuando o parto em ambiente seguro e otimizando-se a saúde da parturiente e do recém-nascido na sua adaptação à vida extrauterina. Implementada a intervenção com o recurso da aromaterapia e musicoterapia realizou-se a entrevista semiestruturada às parturientes com tratamento de dados através da análise de conteúdo. RESULTADOS: O desenvolvimento de competências em cuidados especializados em enfermagem de saúde materna e obstétrica foi alcançado através da assistência praticada nos diferentes contextos. As parturientes identificaram contributos da intervenção, tais como a promoção do relaxamento, o alívio da dor e a redução da ansiedade e medo. CONCLUSÕES: No estágio foi possível adquirir conhecimentos e competências científicas de forma a cumprir as orientações estabelecidas pela comunidade económica europeia para obtenção do grau de mestre e posteriormente o título de especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica pela Ordem dos Enfermeiros. Face às vivências das parturientes, considera-se importante a utilização dos métodos não farmacológicos, uma vez que foram identificados contributos positivos com a implementação destes métodos.

With the provision of specialized care in maternal health and midwifery, it is intended the acquisition and development of specific skills, which were acquired through the internship in the context of the delivery room and primary health care. The professional internship aimed an intervention in a real context in the areas of care and research, in the field of no pharmacological methods for pain relief in labor, namely music therapy and aromatherapy. OBJECTIVES: To develop skills in the provision of specialized nursing care in maternal and obstetrical health to the woman inserted in the family and community during the prenatal period, during labor and postnatal period; and to perceive the contributions to the parturient from music therapy and aromatherapy during labor. METHODOLOGY: Specialized nursing care, based on the theoretical assumptions of Watson and Neuman, was provided to the woman inserted in the family and community during the prenatal, labor and postnatal periods, promoting maternal-fetal well-being, effecting the delivery in a safe environment and optimizing the health of the parturient and the newborn in their adaptation to extra uterine life. Implemented the intervention with the use of aromatherapy and music therapy, the semi-structured interview was carried out with parturient with data treatment through content analysis. RESULTS: The development of competencies in specialized nursing care in maternal health was achieved through assistance practiced in different contexts. The parturient identified interventions, such as the promotion of relaxation, pain relief, and reduction of anxiety and fear. CONCLUSIONS: In the internship it was possible to acquire scientific knowledge and skills in order to comply with the guidelines established by the European Economic Community to obtain the master's degree and later the title of nurse specialist in maternal health and midwifery by the College of Nursing. Considering the experiences of parturient, the use of non-pharmacological methods is considered important, since positive contributions were identified with the implementation of this method.

O Yoga como mediador de aprendizagens para a promoção da saúde: entre cuidado, práticas e experiências de si / Yoga as a mediator of learning for health promotion: between care, practices and experiences of self

O interesse pelo Yoga tem aumentado nas últimas décadas. Na modernidade, esta prática se situa num campo de poder entre um discurso médico hegemônico e práticas de promoção da saúde que visam à invenção de novos modos de subjetivação. O objetivo deste estudo foi analisar o aprendizado dos praticantes de Yoga para a promoção da saúde. Partiu-se do pressuposto que o Yoga é uma prática educativa que possibilita uma relação do sujeito consigo mesmo e com isso os praticantes desenvolvem o cuidado de si. Foi realizada uma pesquisa de natureza qualitativa, tendo como cenário o núcleo de convivência da Associação dos Servidores Municipais da Prefeitura de Belo Horizonte (ASSEMP). Os dados foram obtidos por meio de 62 horas de observação das aulas de Yoga, entrevistas narrativas com 15 praticantes de Yoga da instituição e análise das cartas redigidas por eles, nas quais foi solicitado que aconselhassem um amigo sobre cuidado. Os dados foram trabalhados na perspectiva de uma analítica pós-crítica do discurso. Os resultados revelaram que o Yoga encontra-se num campo de transição entre os ideários de liberdade da promoção da saúde e, ao mesmo tempo, constitui-se um instrumento do biopoder, reproduzindo discursos hegemônicos no campo da saúde. Os participantes utilizam o Yoga para cuidar do corpo físico, emocional, mental e espiritual. Suas condutas também transitam entre práticas normativas e práticas de cuidado de si. O cuidado de si se revelou como portando os seguintes sentidos: encontro consigo e reconhecimento da necessidade da mudança; ser ativo em relação a si mesmo e à vida; equilíbrio - temperança; a questão da verdade; conhecimento de si; cuidado com o outro; reconexão corpo/alma/espírito. Aprende-se com Yoga a refletir sobre si e, neste refletir, a fazer a conexão consigo, a prestar atenção ao corpo e, neste prestar atenção, a cuidar de si. Há, portanto, diferentes dispositivos que parecem produzir a experiência de si...

The interest in yoga has increased in the last decades. In modernity, this practice lies in a field of power between a hegemonic medical discourse and health promotion practices aimed at the invention of new modes of subjectivation. The objective of the study was to analyze the learning of the practitioners of Yoga for health promotion. It was assumed that Yoga is an educational practice that allows a relation of the subject with himself and with this the practitioners develop the care of themselves. A qualitative research was carried out, taking as a scenario the core of the Association of Municipal Servants of Belo Horizonte (ASSEMP). The data were obtained through 62 hours of observation of the Yoga classes, interviews with 15 Yoga practitioners of the institution and analysis of the letters written by them in which they were asked to advise a friend about care. The data were worked from the perspective of a post-critical analytical discourse. The results revealed that Yoga is a field of transition between the ideas of freedom of health promotion and, at the same time, constitutes an instrument of biopower, reproducing hegemonic discourses in the field of health. Participants use Yoga to take care of their physical, emotional, mental and spiritual bodies. Their behaviors also transpose normative practices and practices of self-care. Self-care has revealed itself with the following meanings: Meet with you and recognize the need for change; Be active in relation to yourself and to life; Equilibrium - Temperance; The question of truth; Knowledge of self; Beware of each other; Reconnection body, soul / spirit. One learns with Yoga to reflect on oneself and in this one to reflect to make the connection with itself, to pay attention to the body and, in this one to pay attention, to take care of itself. There are different devices that seem to produce self-experience through Yoga.Yoga as the mediator of...

Relaxamento com imagem guiada e qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes durante quimioterapia / Relaxation with guided imagery and health-related quality of life of patients during chemotherapy / Relajación con imagem guiada y la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes durante la quimioterapia

Objetivo: avaliar os efeitos do relaxamento com imagem guiada sobre a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes durante quimioterapia. Metodologia: estudo quase-experimental realizado com 152 pacientes adultos com câncer em dois centros de quimioterapia. Utilizou-se instrumento Quality of Life Questionnaire­Core30. Foram realizados Testes Mann-Whitney e Wilcoxon. Resultados: no Tempo1, ambos os grupos (controle e intervenção) apresentaram sintomas mais comuns: dor, fadiga, insônia e perda de apetite. Na comparação entre grupos, foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no Tempo1, com o grupo controle apresentando melhores escores de qualidade de vida global (p=0,0090), função social (p=0,0116), náuseas/vômitos (p=0,0303); já em Tempo2, função física (p=0,0318) e Tempo3 para funções física (p=0,0004), emocional (p=0,0235), desempenho de papel (p=0,0003), fadiga (p=0,0011), náuseas/vômitos (p=0,0256), os melhores resultados foram para o grupo intervenção. Comparando-se os tempos, grupo controle apresentou prejuízo nas funções física, emocional e social, náuseas/vômitos e constipação, enquanto grupo intervenção apresentou melhora na função emocional. Conclusão: relaxamento com imagem guiada proporcionou melhora na qualidade de vida dos pacientes durante quimioterapia (AU).

Objective: to evaluate the effects of relaxation and guided imagery on health related quality of life during chemotherapy. Methodology: quasi-experimental study performed with 152 cancer patients in two chemotherapy centers. A QualityofLifeQuestionnaire-Core30 instrument was used. The Mann-Whitney and Wilcoxon tests were performed. Results: at Time1, both groups (control and intervention) had the most common symptoms: pain, fatigue, insomnia and loss of appetite. In the comparison between groups, statistically significant differences were found in Time1, with the control group presenting better scores of global quality of life(p=0,0090), social function(p=0,0116), nausea/vomiting(p=0,0303); while Time2, for physical function(p=0,0318) and Time3 for physical(p=0,0004), emotional(p=0,0235), and role function(p=0,0003), fatigue(p=0,0011), nausea/vomiting(p=0,0256), with better results for the intervention group. Comparing the times, the control group presented impairment in physical, emotional and social functions, nausea/vomiting and constipation, while the intervention group presented improvement in emotional function. Conclusion: relaxation and guided imagery resulted in improvement on quality of life in patients during chemotherapy (AU).

Objetivo: evaluar el efecto de la relajación con imagen guiada en la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes durante la quimioterapia. Metodología: estudio cuasi-experimental en 152pacientes con cáncer en dos centros de quimioterapia. Utilizamos instrumento Quality of Life Questionnaire-Core30.Se realizaron las pruebas de Mann-Whitney y Wilcoxon.Resultados:Tiempo1 en grupos (control y intervención) fueron los síntomas más frecuentes: dolor, fatiga, insomnio y pérdida de apetito. En la comparación entre los grupos, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en Tiempo1, con el grupo de control que presenta mejores puntuaciones de calidad de vida global (p=0,0090), función social (p=0,0116), náuseas/vómitos (p=0,0303); mientras Tiempo2, para la función física (p=0,0318) y Tiempo3 a las funciones físicas (p=0,0004), emocionales (p=0,0235), desempeño del rol (p=0,0003), fatiga (p=0,0011), náuseas/vómitos (p=0,0256), con mejores resultados para el grupo de intervención. La comparación de los tiempos, el grupo de control mostró deterioro en las funciones físicas, emocionales y sociales, náuseas/vómitos y estreñimiento, mientras que el grupo de intervención mostró mejoría en la función emocional. Conclusión: relajación con imagen guiada proporcionada mejora en la calidad de vida de los pacientes durante la quimioterapia (AU).

Relaxamento com imagem guiada e presença de depressão em Pacientes com câncer durante quimioterapia / Relaxation with guided imagery and depression in patients with cancer undergoing Chemotherapy / Relajación con imagen guiada y presencia de depresión en pacientes con cáncer durante Quimioterapia

O objetivo foi avaliar o efeito do Relaxamento com Imagem Guiada sobre a presença de depressão em pacientes com câncer durante quimioterapia. Estudo quase-experimental, realizado em duas centrais de quimioterapia, entre 2009-2011. O grupo intervenção foi submetido ao relaxamento com imagem guiada; os grupos intervenção (n=73) e controle (n=79) responderam ao Inventário de Depressão de Beck. Os cânceres mais frequentes foram: mama, intestinal e gástrico. Diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) entre os grupos (Teste de Mann-Whitney, p=0,0158) e entre os tempos (Teste de Wilcoxon, p=0,0401) foram encontradas, com o grupo intervenção apresentando mais pacientes "sem depressão" do que o controle. De acordo com Inventário de Depressão de Beck, os resultados evidenciaram que a intervenção ajudou a reduzir a presença de depressão nestes pacientes. Espera-se que a prática desta intervenção seja divulgada e difundida no trabalho do dia-a-dia do enfermeiro, para que, em um futuro próximo, os pacientes oncológicos possam se beneficiar com estas terapias (AU).

The present study aimed to assess the effect of relaxation and guided imagery on depression in cancer patients undergoing chemotherapy. Quasi-experimental study conducted in two chemotherapy centers between 2009-2011. The intervention group was subjected to relaxation with guided imagery; the intervention (n = 73) and control (n = 9) groups completed the Beck Depression Inventory. The most frequent cancers were breast, intestinal and gastric cancers. Statistically significant differences (p <0.05) were observed between the groups (Mann-Whitney test, p = 0.0158) and times (Wilcoxon test, p = 0.0401), and the intervention group had more patients "without depression" than the control group. According to Beck Depression Inventory, the results showed that intervention contributed to reduce the presence of depression among these patients. It is expected that this intervention be disseminated in routine nursing care, so that in the near future cancer patients may benefit from these therapies.(AU)

El propósito del estudio fue evaluar el efecto de la Relajación con Imagen Guiada sobre la depresión en pacientes con cáncer durante la quimioterapia. Estudio casi experimental, realizado en dos centrales de quimioterapia, entre 2009 y 2011. El grupo de intervención fue sometido a la relajación con imagen guiada; los grupos de intervención (n=73) y control (n=79) contestaron al Inventario de Depresión de Beck. Los tipos de cáncer más frecuentes fueron: de mama, intestinal y gástrico. Hubo diferencias de estadística significantes (p<0,05) entre los grupos (Test de Mann-Whitney, p=0,0158) y entre los tiempos (Test de Wilcoxon, p=0,0401). El grupo de intervención presentó más pacientes "sin depresión" que el de control. De acuerdo con el Inventario de Depresión de Beck, los resultados evidenciaron que la intervención contribuyó con la reducción de la presencia de depresión en eses pacientes. Se considera importante que la práctica de esa intervención sea divulgada y difundida en el trabajo diario del enfermero, para que, en un futuro prójimo, los pacientes oncológicos puedan beneficiarse con esas terapias.(AU)

Relaxamento terapêutico com vítimas de violência doméstica: Do corpo sentido ao bem ­ estar um percurso de emoção e cognição / Therapeutic relaxation with victims of domestic violence: From body sense to well-being... a journey of emotion and cognition

A violência doméstica (VD) tem um enorme impacto na vida das mulheres que a ela estão sujeitas. As consequências psicológicas mais frequentes são: sentimentos de culpa, baixa auto - estima, isolamento, medo, receios face à exposição social, ansiedade e algumas vezes stresse pós - traumático, risco de suicídio e de homicídio (Cunha 2012). Diferentes modalidades terapêuticas têm sido consideradas úteis na resolução deste tipo de problemáticas, por exemplo programas psicossociais, nomeadamente o Relaxamento Terapêutico. O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia de um Programa de Relaxamento Terapêutico (PRT) na melhoria dos níveis de depressão, ansiedade e stresse e do bem-estar psicológico das mulheres vítimas de violência assistidas no Serviço de Violência Familiar (SVF), do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC). Para o efeito foi realizado um estudo pré-experimental, com uma amostra de 20 mulheres com idades compreendidas entre os 18 e os 60 anos que foram submetidas ao programa de intervenção, baseado essencialmente na técnica de Jacobson, que incluiu oito sessões individuais distribuídas ao longo de, aproximadamente, quatro meses. As primeiras quatro sessões foram semanais e as últimas quatro foram quinzenais. Foram realizadas três avaliações, antes, durante e após a intervenção, com base na utilização dos seguintes instrumentos de medida: Escala de Bem-Estar Psicológico (Ryff, 1989; versão adaptada por Silva, Novo e Peralta,1997) e a escala de Ansiedade Depressão e Stress (DASS21 de Lovibond e Lovibond, 1995ª; adaptada Apóstolo, 2007). Foi utilizado o teste de Wilcoxon para verificação das hipóteses. Os resultados evidenciam que o programa de intervenção teve um impacto positivo e significativo na diminuição dos níveis de depressão, ansiedade e stresse e no aumento do bem-estar psicológico das mulheres vítimas de violência doméstica selecionadas. Conclui-se que um PRT pode ser útil na recuperação da depressão, ansiedade e stresse e na promoção do bemestar psicológico das mulheres vítimas de violência doméstica.

Indicações e repercussões do uso da bola de parto por enfermeiras e mulheres no parto / Indications and repercussions of the use of the birth ball by nurses and women in childbirth / Indicaciones y repercusiones del uso de la pelota obstétrica para mujeres y enfermeras en el parto

A bola de parto permite que as mulheres se movam livremente e proporciona alívio da dor durante o trabalho de parto. Embora seja utilizado pela equipe assistencial, não há registros nem critérios para sua aplicação. Esta pesquisa qualitativa estudo de caso objetivou conhecer os indícios e implicações do uso da bola de parto por enfermeiras e gestantes durante o trabalho de parto. Os participantes foram 16 mulheres e 6 enfermeiras, e foram utilizadas duas estratégias de coleta de dados: observação naturalística e entrevista semiestruturada. Da análise temática emergiram dois temas relativos ao uso da bola: indicação e implicações. A prescrição por enfermeiras teve o alívio da dor como principal motivo para as mulheres usarem a bola no início da fase ativa do trabalho de parto. Mulheres e enfermeiras relataram que o uso da bola contribuiu para o alívio da dor.

The birth ball allows women to move freely and provides pain relief during labor. Although it is used by the care team, there are neither records nor criteria for its application. This qualitative research case study aimed to know the indication and implications of the use of the birth ball among nurses and pregnant women during labor. Participants were 16 women and 6 nurses, and two data collection strategies were used: naturalistic observation and semi-structured interviews. From the thematic analysis two themes regarding the use of the ball emerged: indication and implications. Prescription by nurses had pain relief as the main reason for women to use the ball in the early active phase of labor. Women and nurses reported that the use of the ball contributed to pain relief. It was also noticed that the use of the birth ball contributed to labor evolution.

La pelota obstétrica permite a la mujer libertad de posición y el alivio del dolor durante el trabajo de parto. Aunque utilizada en el cuidado a la mujer, faltan registros sobre su aplicación. Esta investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, tuvo como objetivo conocer las indicaciones y los impactos del uso de la pelota obstétrica para las mujeres y enfermeras durante el parto. Participaron 16 mujeres y seis enfermeras. Fueron utilizadas dos estrategias de recolección de datos: observación naturalista y entrevista semiestructurada. Del análisis temático, emergieron los temas referentes al uso de la pelota: indicación e impactos. La indicación del uso por las enfermeras tuvo el alivio del dolor como principal motivo, con su utilización en el inicio de la fase activa del trabajo de parto. Las mujeres y las enfermeras relataron que el uso de la pelota contribuyó para el alivio del dolor. Se observó que hay contribución en la evolución del trabajo de parto con el uso de la pelota obstétrica.

Uso da técnica do relaxamento como objeto de pesquisa: um relato de experiência com adolescentes / Use of the relaxation technique as a research object: an a ccount of an experiment with adolescents

O estudo objetiva descrever a experiência da utilização do relaxamento na produção de dados de uma pesquisa com um grupo de 15 adolescentes de um Abrigo Público de Fortaleza-Ce, trabalhando a temática drogas. Foram realizadas oficinas vivenciais, inspiradas na sociopoética através do grupo-pesquisador, que prevê o uso do relaxamento como forma de trabalhar a imaginação e a criatividade dos sujeitos da pesquisa. A metodologia utilizada mostrou-se válida e com resultados positivos, mesmo explicitando acertos, avanços e recuos. Com o relaxamento os participantes tornaram-se menos ansiosos, criativos e envolvidos com a pesquisa, mostrando-se como um dispositivo importante na produção dos dados. A riqueza dos momentos posteriores foi favorecida por esse instrumento, criando um espaço de expressão de sentimentos e vivências relacionados ao modo como lidam com as drogas.

Utilização de técnicas de respiração e relaxamento para alívio de dor e ansiedade no processo de parturição / The use of respiration and ralaxation techniques for pain and anxiety relief in the parturition process

Objetivou-se avaliar o efeito de técnicas de respiração e de relaxamento sobre a dor e a ansiedade, na parturição. Dezessete primigestas (grupo controle - GC) receberam assistência de rotina e dezenove (grupo experimental - GE) foram orientadas e estimuladas a realizar técnicas de respiração e relaxamento. Avaliou-se a dor, através da escala analógica visual, e a ansiedade, através dos inventários de ansiedade-traço e estado. A intensidade de dor aumentou com a evolução do trabalho de parto para ambos os grupos. O nível de ansiedade na fase latente foi baixo para ambos os grupos; na fase ativa foi médio para o GC e baixo para o GE; na fase de transição foi médio e, no pós-parto, imediato, foi baixo, para ambos os grupos. Concluiu-se que as técnicas utilizadas não reduziram a intensidade de dor, mas promoveram ao GE a manutenção de nível baixo de ansiedade por maior tempo da parturição