The phenomenology of Merleau-Ponty in investigations about medication use: constructing a methodological cascade / La fenomenología de Merleau-Ponty en las investigaciones sobre el uso de fármacos: construcción de una cascada metodológica / A fenomenologia de Merleau-Ponty nas investigações sobre o uso de medicamentos: construção de uma cascata metodológica

ABSTRACT Merleau-Ponty innovated when giving primacy to the body and perception in his philosophical proposal. Within the field of health, his thinking gives us access to the knowledge gained from the corporeality of individuals with chronic diseases. The objective of this study was to expand the understanding of phenomena associated with the daily use of medication, which includes increasingly complex drug regimes, through the lens of Merleau-Ponty. To this end, we described the research steps anchored in his phenomenological philosophy and structured them in the form of a cascade, beginning with the definition of phenomenology as a new form of epistemology, existence as a paradigm, and the body as a theory. Furthermore, the methodology included the use of existential structures, namely, time, space, relationships with others, and sexuality, connected through the intentional arc to reach an understanding of the phenomenon of medication use.

RESUMEN Merleau-Ponty fue innovador al colocar el cuerpo y la percepción como puntos centrales en su propuesta filosófica. En el marco salud, el pensamiento de ese filósofo permite el acceso al conocimiento proveniente de la corporeidad por parte de personas con enfermedades crónicas. El objetivo de este trabajo es ampliar la comprensión de los fenómenos vinculados con el uso cotidiano de fármacos, utilizados en regímenes cada vez más complejos, mediante el pensamiento del filósofo. Para eso, describimos los pasos de una investigación anclada en la fenomenología de Merleau-Ponty y estructurada en la forma de una cascada que se inicia por la definición de la fenomenología como una nueva epistemología, la existencia como paradigma y el cuerpo como teoría. Como metodología, proponemos asimismo el uso de las estructuras de la existencia, el tiempo, el espacio, la relación con el otro y la sexualidad, conectadas por medio del arco intencional para alcanzarse la comprensión del fenómeno del uso de medicamentos.

RESUMO Merleau-Ponty foi inovador ao colocar o corpo e a percepção como pontos centrais em sua proposta filosófica. No âmbito saúde, o pensamento desse filósofo permite o acesso ao conhecimento oriundo da corporeidade por parte de pessoas com doenças crônicas. O objetivo deste trabalho é ampliar a compreensão dos fenômenos atrelados ao uso cotidiano de medicamentos, usados em regimes medicamentosos cada vez mais complexos, por meio do pensamento do filósofo. Para tanto, descrevemos os passos de uma pesquisa ancorada na fenomenologia de Merleau-Ponty e estruturada na forma de uma cascata que se inicia pela definição da fenomenologia como uma nova epistemologia, a existência como paradigma e o corpo como teoria. Ainda, como metodologia, propomos o uso das estruturas da existência, o tempo, o espaço, a relação com o outro e a sexualidade, conectadas por meio do arco intencional para se alcançar a compreensão do fenômeno do uso de medicamentos.

Morte digna da criança: análise de conceito: [revisão] / Dignified death for children: concept analysis: [revision] / La muerte digna del niño: análisis de concepto: [revisión]

O estudo teve por objetivo descrever os antecedentes, atributos e conseqüências do conceito de morte digna da criança. Utilizou-se a estratégia de análise de conceito para avaliar os 40 artigos, tendo como foco publicações nas áreas médica e de enfermagem, que estudaram ou focalizaram a morte digna da criança. Os atributos do conceito de morte digna da criança incluem: qualidade de vida, cuidado centrado na criança e na família, conhecimento específico sobre cuidados paliativos, decisão compartilhada, alívio do sofrimento da criança, comunicação clara, relacionamento de ajuda e ambiente acolhedor. Poucos artigos trazem a definição de morte digna da criança e, quando isso ocorre, essa definição é vaga e, muitas vezes, ambígua entre os vários autores. Esse aspecto indica que o conceito ainda não é consistentemente definido, demandando estudos de sua manifestação na prática clínica, contribuindo com os cuidados no final da vida em pediatria.

The purpose of this study was to describe the background, attributes and consequen-ces of the concept of dignified death for children. The concept analysis strategy was used to evaluate the 40 articles found in journals in the medical and nursing areas, which studied or focused on the dignified death of children. The attributes of the dignified death concept include: quality of life, child- and family-centered care, specific knowledge about palliative care, shared decisions, relieving the child's suffering, clear communication, helpful relations and a welcoming environment. Few articles bring the definition of a dignified death for children, and, when they do, such definition is vague and often ambiguous among the many authors. This aspect indicates that the concept is not defined consistently, demanding studies about its manifestation in the clinical practice, contributing with the care at the end of life in Pediatrics.

El estudio tuvo por objetivo describir los antecedentes, atributos y consecuencias del concepto de muerte digna del niño. Se utilizó la estrategia de análisis de concepto para evaluar los 40 artículos, teniendo como foco las publicaciones en el área médica y de enfermería, que estudiaron o focalizaron la muerte digna del niño. Los atributos del concepto de muerte digna del niño incluyen: calidad de vida, cuidado centrado en el niño y en la familia, conocimiento específico sobre cuidados paliativos, decisión compartida, alivio del sufrimiento del niño, comunicación clara, relación de ayuda y ambiente acogedor. Pocos artículos contienen la definición de muerte digna del niño y, cuando eso ocurre, entre los varios autores, esa definición es vaga y, muchas veces, ambigua. Ese aspecto indica que el concepto todavía no está definido consistentemente, demandando estudios de su manifestación en la práctica clínica, contribuyendo con los cuidados en el final de la vida en pediatría.

Hacia una nueva concepcion de la salud / Toward a new health conception

En al primera parte se hace una reflexion historica sobre las bases teoricas y los fundamentos filosoficos de la Ciencia y de la Medicina Occidentales. Luego se demuestra, siguiendo los trabajos del fisico F. Capra, como la fisica moderna y las Filosofias Orientales presentan una vision del mundo que resuena en muchos aspectos y que completa y enriquece la mirada ortodoxa de la Ciencia Occidental. En este encuetro se destacan 2 aspectos basicos: la unidad e interrelacion de todos los fenomenos del Universo y la Naturaleza Dinamica del mismo. Estos aires renovadores en el pensamiento humano tambien refrescan el quehacer medico y nace la posibilidad de plantear un nuevo paradigma en la concepcion de la salud del hombre, en el manejo de su relacion con el entorno y en la reparticion de los recursos para lograr esto. Para describir este nuevo modelo, se senalan las limitaciones fundamentales que presenta la mirada medico clasica y se ofrecen alternativas, algunas inacabada y no bien comprendidas, que resuelvan y trasciendan esos limites. Este proceso nos va conduciendo a un modelo Holista de la salud, que sin desconocer los inmensos logros de la medicina cientifica coccidental, integre otras miradas otras concepciones medicas tradicionales y actuales, utilizando tambien sus logros.