COVID-19 entre profissionais fisioterapeutas: uma análise segundo prevalência e fatores associados / Covid-19 among brazilian physiotherapists: analysis of prevalence and associated factors / Covid-19 entre los fisioterapeutas brasileños: análisis de prevalencia y factores asociados

Objetivo: analisar a prevalência da COVID-19 entre os fisioterapeutas brasileiros e os fatores associados segundo características demográficas e ocupacionais. Método: estudo transversal, analítico, segundo inquérito on-line, com a participação de 670 fisioterapeutas de todas as regiões do Brasil. Utilizou-se uma adaptação do método respondent driven sampling ao ambiente virtual para a coleta de dados. Análises bivariadas e de regressão logística múltipla foram utilizadas para identificar associação entre o diagnóstico da COVID-19 e variáveis demográficas e ocupacionais. Considerou-se variáveis estatisticamente significativas com base em um p<0,05. Resultados: a prevalência da COVID-19 foi de 30% (IC95%: 27,8-32,3). Fisioterapeutas da região Sudeste tiveram menores chances de ter diagnóstico da COVID-19. Fisioterapeutas que prestaram assistência em hospital de campanha, que ficaram isolados da família e que tem crianças menores de 12 em casa tiveram chances aumentadas para o diagnóstico da infecção. Conclusão: questões sociodemográficas e ocupacionais impactam no aumento do diagnóstico de Covid-19 entre profissionais fisioterapeutas, o que enfatiza a necessidade de um sistema de saúde de qualidade, igualitário nas diferentes regiões brasileiras.(AU)

Objective: to estimate the prevalence of COVID-19 among Brazilian physiotherapists and its associated factors. Method: cross-sectional study, according to an online survey, with the participation of 670 physiotherapists from all regions of Brazil. An adaptation of the respondent driven sampling method to the virtual environment was used to collect data. Bivariate and multiple logistic regression analyzes were used to identify associations between the diagnosis of COVID-19 and demographic and occupational variables. Variables were considered statistically significant based on p<0.05. Results: the prevalence of COVID-19 was 30% (95%CI: 27.8-32.3). In the Southeast region, physiotherapists were less likely to be diagnosed with COVID-19. Physiotherapists who provided care in a field hospital, who were isolated from their families and who have children under 12 years of age at home had an increased chance of being diagnosed with the infection.Conclusion: sociodemographic and occupational issues impact the increase in COVID-19 diagnoses among physiotherapists, which emphasizes the need for a quality and egalitarian health system in different Brazilian regions.(AU)

Objetivo: evaluar la tasa de prevalencia del COVID-19 en fisioterapeutas de Brasil y analizar sus factores asociados. Método: realizamos un estudio transversal mediante una encuesta on-line, en la que participaron 670 fisioterapeutas de todas las áreas de Brasil. Para la recogida de datos se utilizó una adaptación del método respondent driven sampling al entorno virtual. Se utilizaron análisis bivariados y de regresión logística múltiple para identificar la asociación entre el diagnóstico COVID-19 y variables demográficas y ocupacionales. Las variables se consideraron estadísticamente significativas en función de una p<0,05. Resultados: la prevalencia de COVID-19 fue del 30% (IC 95%: 27,8-32,3). Los fisioterapeutas del sudeste tenían menos probabilidades de ser diagnosticados de COVID-19. Los fisioterapeutas que prestaban asistencia en un hospital de campaña, que estaban aislados de sus familias y que tenían hijos menores de 12 años en casa tenían más probabilidades de que se les diagnosticara la infección. Conclusiones: aspectos sociodemográficos y ocupacionales inciden en el aumento del diagnóstico de COVID-19 entre los fisioterapeutas profesionales, lo que enfatiza la necesidad de un sistema de salud de calidad e igualitario en las diferentes regiones brasileñas.(AU)

Fisioterapeutas e a internação psiquiátrica em hospitais gerais: cuidados e capacitação profissional / Fisioterapeuta y hospitalización psiquiátrica en hospitales generales: atención y formación profesional / Physiotherapists and psychiatric hospitalization in general hospitals: care and professional training

RESUMO Objetivo: descrever os cuidados prestados por fisioterapeutas às pessoas internadas em leitos psiquiátricos de um hospital geral, bem como a capacitação desses profissionais para oferecerem esses cuidados. Método: pesquisa descritivo-exploratória, de abordagem qualitativa, realizada com seis fisioterapeutas que atuam em um hospital universitário. De agosto a setembro de 2017, realizou-se a coleta dos dados utilizando a entrevista semiestruturada. Após a transcrição, os dados foram analisados por meio da Análise de Conteúdo Temática de Bardin. Resultados: emergiram como categorias: "Os cuidados oferecidos pelo fisioterapeuta para as pessoas em leitos psiquiátricos de um hospital geral" e "(Des) preparo do fisioterapeuta para o cuidado com o indivíduo hospitalizado com transtorno mental". Evidenciou-se que os profissionais manifestam a necessidade do olhar biopsicossocial, mas priorizam apenas o fortalecimento e o alongamento muscular na prestação de cuidados. Verificou-se, também, que a ausência de acesso a conteúdo que aborde a Psiquiatria durante a graduação pode justificar o despreparo para uma assistência integral. Conclusão: o cuidado centrado na cinesioterapia e o despreparo dos profissionais participantes do estudo para a assistência em psiquiatria parecem resultar da insuficiência de conhecimentos centrados na reabilitação psicossocial

RESUMEN Objetivo: describir los cuidados prestados por fisioterapeutas a las personas internadas en lechos psiquiátricos de un hospital general, así como la capacitación de estos profesionales para ofrecer esos cuidados. Método: nvestigación descriptivo-exploratoria, de abordaje cualitativo, realizada con seis fisioterapeutas que actúan en un hospital universitario. De agosto a septiembre de 2017, se realizó la recolección de los datos utilizando la entrevista semiestructurada. Tras la transcripción, los datos fueron analizados por medio del Análisis de Contenido Temático de Bardin. Resultados: surgieron como categorías: "Los cuidados ofrecidos por el fisioterapeuta para las personas en lechos psiquiátricos de un hospital general" y "Falta de preparación o no del fisioterapeuta para el cuidado al individuo hospitalizado con trastorno mental". Se evidenció que los profesionales manifiestan la necesidad de una evaluación biopsicosocial, pero priorizan apenas el fortalecimiento y el estiramiento muscular en la prestación de cuidados. Se verificó, también, que la ausencia de acceso a contenido que trate sobre la Psiquiatría durante el pregrado puede justificar la falta de preparación para una atención integral. Conclusión: el cuidado centrado en la quinesioterapia y la falta de preparación de los profesionales participantes del estudio para la atención en psiquiatría parecen resultar de la carencia de conocimientos centrados en la rehabilitación psicosocial.

ABSTRACT Objective: to describe the care provided by physiotherapists to people admitted to psychiatric beds in a general hospital, as well as the training of these professionals to offer this care. Method: descriptive-exploratory research, with a qualitative approach, conducted with six physiotherapists who work in a university hospital. From August to September 2017, data were collected using the semi-structured interview. After transcription, the data were analyzed using Bardin's Thematic Content Analysis. Results: the following categories were raised: "The care offered by the physiotherapist to people in psychiatric beds in a general hospital" and "(Un) preparation of the physiotherapist to care for the hospitalized individual with mental disorder". We found that professionals manifest the need for a biopsychosocial look, but prioritize only muscle strengthening and stretching in the provision of care. We also found that the lack of access to contents that address Psychiatry during the undergraduate degree may justify the lack of preparation for integral care. Conclusion: the care centered on kinesiotherapy and the unpreparedness of the professionals participating in the study for assistance in psychiatry seem to result from the shortage of knowledge centered on psychosocial rehabilitation.

Conhecimento teórico e prático de estudantes de fisioterapia na medida indireta da pressão arterial: avaliação e desenvolvimento de um objeto virtual de aprendizagem / Theoretical and practical knowledge of the physiotherapy students on indirect blood pressure measurement: Evaluation and development of a virtual learning object

Dadas as modificações que as tecnologias de informação e comunicação promoveram na educação e, vislumbrando-se o potencial das estratégias de ensino digitais na formação dos estudantes de fisioterapia, realizou-se o presente estudo com o objetivo de desenvolver e avaliar um Objeto Virtual de Aprendizagem (OVA) orientado pelo processo de design instrucional (DI), sobre a temática "Medida indireta da pressão arterial". Trata-se de uma pesquisa metodológica de abordagem quantitativa, realizada no período de agosto de 2019 a abril de 2020, em duas etapas: 1) Avaliação diagnóstica do conhecimento teórico e prático de estudantes de graduação em fisioterapia, utilizando-se instrumento com 42 questões para caracterização sócio demográfica da amostra e avaliação de conhecimento teórico-prático sobre medida indireta da pressão arterial; 2) Desenvolvimento e avaliação do OVA, cuja qualidade foi avaliada por peritos fisioterapeutas e enfermeiros com experiência didática, utilizando-se o Learning Object Review Instrument 2.0. Participaram do estudo 126 graduandos em fisioterapia, cursando desde o segundo ao oitavo semestre do curso. A avaliação diagnóstica identificou lacunas no conhecimento teórico-prático sobre a medida indireta da pressão arterial e a necessidade de fortalecerem seus conhecimentos. Uma WebQuest curta sobre a temática foi desenvolvida, ambientada e avaliada no ambiente virtual de aprendizagem Moodle, via USP Extensão. A avaliação do OVA "WebQuest - Medida Indireta da Pressão Arterial" por oito peritos em fisioterapia e enfermagem indicou que os itens foram classificados como muito bom e excelente em relação à Qualidade do conteúdo, Alinhamento dos objetivos de aprendizagem, Feedback e adaptação, Motivação, Design de apresentação, Utilização de interação, Acessibilidade e Conformidade padrão. Os peritos fizeram sugestões pertinentes que permitiram a realização de ajustes para implementação futura junto a graduandos em fisioterapia. Os resultados evidenciam a relevância dos componentes da WebQuest, contemplando atividades que desenvolvem o pensamento crítico, a solução de problemas vivenciados e despertam o interesse dos graduandos para o aprender. A WebQuest demonstra-se compatível com a necessidade de ampliação do uso de estratégias de ensino digitais na formação profissional em fisioterapia.

Due to the changes that information and communication technologies have promoted in education and, considering the potential of digital teaching strategies in the training of physiotherapy students, this study was carried out with the objective of developing and evaluating a Virtual Learning Object (VLO) guided by the Instructional Design (ID) process, on the theme "Indirect blood pressure measurement". This is a methodological research with a quantitative approach, carried out from August 2019 to April 2020, in two stages: 1) Diagnostic evaluation of theoretical and practical knowledge of undergraduate physiotherapy students, using an instrument with 42 questions for socio-demographic characterization of the sample and evaluation of theoretical and practical knowledge about indirect blood pressure measurement; 2) Development and evaluation of a VLO, which quality was assessed by physiotherapists and nurses experts and with teaching experience, using the Learning Object Review Instrument 2.0. 126 undergraduate physiotherapy students participated in the study, taking courses from the second to the eighth semester of the course. The diagnostic evaluation identified gaps in theoretical and practical knowledge about the indirect blood pressure measurement and the need to strengthen their knowledge. A short WebQuest on the theme was developed, set and evaluated in the virtual learning environment Moodle, via USP Extension. The VLO "WebQuest - Indirect Blood Pressure Measurement" was evaluated by eight experts in physiotherapy and nursing whose indicated that the items were classified as very good and excellent in relation to Content quality, Learning goal alignment, Feedback and adaptation, Motivation, Presentation design, Interaction usability, Accessibility and Standard compliance. The experts made pertinent suggestions that allowed adjustments to be made for future implementation with undergraduate physiotherapy students. The results show the relevance of WebQuest's components, including activities that develop critical thinking, the solution of experienced problems and arouse the interest of students to learn it. WebQuest is compatible with the need to expand the use of digital teaching strategies in professional training in physiotherapy.

Correspondence of nurses and physiotherapists records for orthopedic patients with the Nursing Outcomes Classification / Correspondencia entre registros de enfermeras y fisioterapeutas para pacientes ortopédicos con la Clasificación de Resultados de Enfermería / Correspondência dos registros de enfermeiros e fisioterapeutas para pacientes ortopédicos com a Nursing Outcomes Classification

ABSTRACT Objective: To evaluate the correspondence of the terms found in nurses' and physiotherapists' records for orthopedic patients with the Nursing Outcomes Classification (NOC). Method: A descriptive study carried out in a university hospital in southern Brazil. The sample consisted of 392 records of 49 patients submitted to Total Hip Arthroplasty (THA). Data collection was retrospective in the electronic health record. Data was analyzed and compared with the NOC outcomes using the cross-mapping method. Result: The most prevalent outcomes were the following: Pain Level, Falls Occurrence and Mobility. There was sharing of outcomes between the two categories, except for Falls Occurrence and Respiratory Status. Conclusion: Standardizing nurses' and Physiotherapists' records according to the NOC can improve the quality of the clinical documentation of the outcomes of patients undergoing THA.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la correspondencia entre los términos encontrados en los registros de enfermeras y fisioterapeutas para pacientes ortopédicos con la Clasificación de Resultados de Enfermería (Nursing Outcomes Classification, NOC). Método: Estudio descriptivo realizado en un hospital universitario del sur de Brasil. La muestra consistió en 392 registros correspondientes a 49 pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (ATC). L recopilación de datos fue retrospectiva en el registro de salud electrónico. Los datos se analizaron y compararon con los resultados de la NOC por medio del método de mapeo cruzado. Resultado: Los resultados más frecuentes son los siguientes: Nivel del dolor, Caídas y Movilidad. Hubo intercambio entre las dos categorías, a excepción de Caídas y de Estado respiratorio. Conclusión: La estandarización de los registros de enfermeras y fisioterapeutas según la NOC puede mejorar la calidad de la documentación clínica de los resultados de los pacientes sometidos a ATC.

RESUMO Objetivo: Avaliar a correspondência entre os termos encontrados nos registros de enfermeiros e fisioterapeutas para pacientes ortopédicos com a Nursing Outcomes Classification (NOC). Método: Estudo descritivo realizado em um hospital universitário. A amostra foi de 392 evoluções para 49 pacientes submetidos à Artroplastia Total de Quadril (ATQ). A coleta de dados foi retrospectiva em prontuário eletrônico. Os dados foram analisados e comparados com os resultados da NOC, segundo o método de mapeamento cruzado. Resultado: Identificaram-se 10 resultados da NOC, sendo os mais prevalentes: Ocorrência de quedas, Mobilidade e Nível de dor. Houve compartilhamento de resultados entre as duas categorias, com exceção da Ocorrência de quedas e Estado respiratório. Conclusão: Padronizar os registros de enfermeiros e fisioterapeutas segunda a NOC pode aprimorar a qualidade da documentação clínica dos resultados dos pacientes submetidos à ATQ.

Nonverbal Communication through Touch: Meanings for Physical Therapists Working in a Hospital Environment / Comunicación no verbal por medio del toque: significados para los fisioterapeutas que actúan en ambiente hospitalario / Comunicação não verbal por meio do toque: significados para fisioterapeutas que atuam em ambiente hospitalar

ABSTRACT Objectives: To know the most used types of touch and understand their meanings for physical therapists working in a hospital environment, from the perspective of their feelings, attitudes and behaviors during care. Materials and methods: Qualitative case study conducted by physical therapists working at a hospital in Brazil. For data collection, participant observation and semi-structured interviews were used as techniques. Data were analyzed according to the thematic content analysis proposed by Minayo. Results: 16 physical therapists participated in the study and, from the analysis of the empirical material, four thematic categories emerged: Instrumental touch as a fundamental resource of hospital physical therapy assistance; expressive touch: Its little presence does not mean absence of affection; physical therapist's feelings related to touch and difficulty talking about touch means that there is a deficiency in training. Conclusions: The underuse of expressive touch revealed the lack of knowledge and unpreparedness in the formation of the physical therapist, which, added to the lack of self-knowledge, hinders the affection and the creation of bonds in relationships. All of this justifies the rare studies on affective touch in health, which reflects an area to be explored and the need to sensitize professionals to influence the quality and humanization of care.

RESUMEN Objetivos: conocer los tipos de toque más utilizados y comprender sus significados para fisioterapeutas que actúan en ambiente hospitalario, en la perspectiva de sus sentimientos, actitudes y comportamientos durante la asistencia. Materiales y métodos: estudio de caso cualitativo realizado con fisioterapeutas que trabajan en un hospital en Brasil. Para la recolección de datos se utilizaron como técnicas la observación participante y las entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron según el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados: 16 fisioterapeutas participaron en el estudio y, a partir del análisis del material empírico, surgieron cuatro categorías temáticas: toque instrumental como recurso fundamental de la asistencia de fisioterapia hospitalaria; toque expresivo: su poca presencia no significa ausencia de afecto; sentimientos del fisioterapeuta relacionados con el toque y dificultad para hablar sobre el toque se traduce en una deficiencia en la formación. Conclusiones: la subutilización del tacto expresivo reveló la falta de conocimiento y preparación en la formación del fisioterapeuta, lo que, sumados a la falta de autoconocimiento, dificulta el afecto y la creación de vínculos en las relaciones. Lo anterior justifica los escasos estudios sobre el toque afectivo en la salud, que refleja un área por explorar y la necesidad de sensibilizar a los profesionales para que influyan en la calidad y la humanización de la asistencia.

RESUMO Objetivos: conhecer os tipos de toque mais utilizados e compreender seus significados para fisioterapeutas que atuam em ambiente hospitalar, na perspectiva de seus sentimentos, atitudes e comportamentos durante a assistência. Materiais e métodos: estudo de caso qualitativo realizado com fisioterapeutas que atuam em um hospital do Brasil. Para a coleta de dados, utilizaram-se como técnicas a observação participante e a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados segundo a análise temática de conteúdo proposta por Minayo. Resultados: participaram do estudo 16 fisioterapeutas e, da análise do material empírico, emergiram quatro categorias temáticas: toque instrumental como recurso fundamental da assistência fisioterapêutica hospitalar; toque expressivo: sua pouca presença não significa ausência de afetividade; sentimentos do fisioterapeuta relacionados ao toque e dificuldade em falar sobre o toque traduz deficiência na formação. Conclusões: a subutilização do toque expressivo revelou o desconhecimento e o despreparo na formação do fisioterapeuta que, somados à ausência de autoconhecimento, dificulta a afetividade e a criação de vínculos nas relações. Tudo isso justifica os raros estudos sobre o toque afetivo na saúde, o que traduz uma área a ser explorada e a necessidade de sensibilizar os profissionais para influenciar na qualidade e humanização da assistência.

Protocolo operacional de extubação na unidade de terapia intensiva adulta de um hospital de ensino da região norte do estado do Ceará / Operational protocol of extubation in the adult intensive therapy unit of a hospital of teaching of the northern region of the state of Ceará / Protocolo operacional de extubre en la unidad de terapia intensiva adulta de un hospital de la enseñanza de la región norte del estado del Ceará

Objetivo: analisar um Protocolo Operacional de Extubação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulta de um Hospital de Ensino da região Norte do estado do Ceará. Método: Estudo longitudinal de caráter descritivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de uma ficha de avaliação e um protocolo de extubação com sua aplicação e análise, no período de agosto a outubro de 2018, análise estatística se deu através do uso do teste qui-quadrado, ao nível de 5% de significância, a pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos sob o número CAAE 89038418.6.0000.8109, sob o Parecer Nº 2.749.337. Resultado: o uso de um protocolo de extubação resultou em uma redução das taxas de falha de extubação, diminuindo os índices que levam a estas falhas demonstrando a eficácia do mesmo. Conclusão: necessidade de novas pesquisas, abordando um número maior de indivíduos, uso de educação permanente para a equipe multiprofissional, com a aplicação de protocolos pela equipe.(AU)

Objective: to analyze an Operational Protocol for Extubation in the Adult Intensive Care Unit (ICU) of a Teaching Hospital in the northern region of the state of Ceará. Method: Longitudinal descriptive study with quantitative approach. Data collection was performed through the application of an evaluation form and an extubation protocol with its application and analysis, in the period from August to October 2018, statistical analysis was done using the chi-square test, at the level of 5% significance, the research was approved by the Research Ethics Committee Involving Human Beings under the number CAAE 89038418.6.0000.8109, under Opinion No. 2,749,337. Results: The use of an extubation protocol resulted in a reduction in the rates of extubation failure, reducing the indices that lead to these failures demonstrating the efficacy of extubation. Conclusion: need for new research, addressing a greater number of individuals, use of permanent education for the multiprofessional team, with the application of protocols by the team.(AU)

Objetivo: analizar un Protocolo Operativo de Extubación en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) Adulta de un Hospital de Enseñanza de la región Norte del estado de Ceará. Método: Estudio longitudinal de carácter descriptivo con abordaje cuantitativo. La recolección de datos fue realizada por medio de la aplicación de una ficha de evaluación y un protocolo de extubación con su aplicación y análisis, en el período de agosto a octubre de 2018, el análisis estadístico se dio a través del uso del test chi-cuadrado, al nivel de 5% de significancia, la encuesta fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación Envolviendo Seres Humanos bajo el número CAAE 89038418.6.0000.8109, bajo el Dictamen Nº 2.749.337. Resultado: el uso de un protocolo de extubación resultó en una reducción de las tasas de fallo de extubación, disminuyendo los índices que llevan a estas fallas demostrando la eficacia del mismo. Conclusión: necesidad de nuevas investigaciones, abordando un número mayor de individuos, uso de educación permanente para el equipo multiprofesional, con la aplicación de protocolos por el equipo.(AU)

Caracterização das intervenções de Fisioterapia em Unidade de Terapia Intensiva adulto: uma proposta de classificação / Characterization of physiotherapy interventions in an adult intensive care unit: a classification proposal

O planejamento de recursos humanos se constitui em uma função estratégica e um processo contínuo e interativo no contexto do gerenciamento das instituições de saúde. Na área da Fisioterapia, estudos orientadores para composição do quadro de trabalhadores são escassos e as publicações dos dispositivos legais evidenciam que os mesmos estão apoiados no julgamento de profissionais, com base em suas experiências e intuições. Para um dimensionamento adequado de fisioterapeutas, particularmente no âmbito da terapia intensiva, faz-se necessária uma revisão de processo de trabalho, para a identificação das atividades específicas desses profissionais. Esta pesquisa teve como objetivo identificar as intervenções/atividades do fisioterapeuta em unidades de tratamento intensivo, como variável do dimensionamento de trabalhadores de Fisioterapia. O método utilizado foi descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa. As atividades de Fisioterapia foram levantadas por meio de revisão bibliográfica realizada sem limite para ano de publicação. O resultado identificou 69 atividades consideradas específicas do fisioterapeuta, que foram classificadas por meio da técnica de mapeamento cruzado, em linguagem padronizada proposta pela Classificação das Intervenções de Enfermagem - Nursing Intervention Classification (NIC). As atividades foram mapeadas e resultaram em 4 domínios, 13 classes, 52 intervenções e 458 atividades segundo a NIC, concentradas nos Domínios Fisiológico Básico (46,1%), Fisiológico Complexo (44,2%), Segurança (5,8%) e Sistema de Saúde (3,9%). As atividades que englobaram o domínio Fisiológico Básico, compuseram quatro classes, com destaque para Classe A (controle de atividade e do exercício) que compreendeu 9 intervenções, seguida da Classe E (promoção do conforto físico) com 8 intervenções. As atividades encontradas no Domínio Fisiológico Complexo foram identificadas em cinco classes, com predomínio da classe K, que abrange o controle respiratório e contemplou 13 intervenções (56,5%) e a classe G, controle eletrolítico e acidobásico, com 6 intervenções (26,1%). Do total das atividades elencadas, 47,8%, estão contidas em apenas duas classes, sendo elas A e K, representando as duas grandes áreas de atuação desses profissionais, a Fisioterapia motora e a Fisioterapia respiratória respectivamente. O conjunto de intervenções/atividades identificados permitiu a construção de um instrumento contendo 51 intervenções e 172 atividades identificadas como aquelas com maior representatividade do cotidiano do trabalho do fisioterapeuta no ambiente da UTI. Tal ferramenta representa uma possibilidade concreta de se estudar com profundidade o processo de trabalho do fisioterapeuta nas unidades críticas, com objetivo de resguardar sua prática profissional e direcionando para uma perspectiva de estudos futuros sobre dimensionamento de quadro dessa categoria profissional

Human resource planning is a strategic function and a continuous and interactive process in the context of the management of health institutions. In the area of Physiotherapy, guidelines for the composition of the workers staff are scarce, and the publications of legal devices show that they are based on the judgment of professionals, based on their experiences and intuitions. For an adequate design of physiotherapists, particularly in the context of intensive care, it is necessary to review the work process to identify the specific activities of these professionals. The aim of this research was to identify the interventions/activities of the physiotherapist in intensive care units as a variable for the design of physiotherapy workers. The method used was descriptive, exploratory, with a quantitative approach. The physiotherapy activities were performed through a bibliographic review carried out without limit for the year of publication. The result identified 69 activities considered specific to the physiotherapist, which were classified using the cross-mapping technique, in a standardized language proposed by the Nursing Intervention Classification (NIC). The activities were mapped and resulted in 4 domains, 13 classes, 52 interventions and 458 activities, according to NIC, concentrated in the areas Basic Physiological (46.1%), Complex Physiological (44.2%), Safety (5.8%) and Health System (3.9%). The activities encompassing Basic Physiological domains comprised four classes, with emphasis on class A (activity and exercise control), which comprised 9 interventions, followed by class E (promotion of physical comfort), with 8 interventions. The activities found in the Complex Physiological domain were identified in five classes, with predominance of class K, which encompasses respiratory control and contemplated 13 interventions (56.5%), and class G, regarding electrolytic and acid-base control, with 6 interventions (26.1%). Of the total activities listed, 47.8% are contained in only two classes, A and K, representing the two major areas of activity of these professionals: motor physiotherapy and respiratory physiotherapy, respectively. The set of interventions/activities identified allowed the construction of an instrument containing 51 interventions and 172 activities identified as those with greater representation of the daily work of the physiotherapist in the ICU environment. Such tool represents a concrete possibility to study in depth the work process of the physical therapist in the critical units, with the purpose of safeguarding their professional practice and directing to a perspective of future studies on the dimensioning of the professional category

Conhecimento de acadêmicos de Enfermagem e Fisioterapia sobre higiene das mãos / Knowledge of nursing and physiotherapy students on hand hygiene / El conocimiento de los estudiantes de enfermería y fisioterapia sobre la higiene de las manos

Objetivo: analisar o conhecimento em relação à higienização das mãos (HM) na perspectiva de acadêmicos de Enfermagem e Fisioterapia de uma Universidade Privada. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado em uma Universidade Privada do interior do estado do Rio Grande do Sul, com acadêmicos de Enfermagem e Fisioterapia. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados o teste de conhecimento a respeito da HM para profissionais da saúde e questionário para identificar o perfil sociodemográfico. A inserção e análise descritiva dos dados foram realizadas pelo programa PASW Statistics®. Utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson para verificar a existência de associação entre as variáveis. Resultados: participaram 126 acadêmicos, prevaleceu o sexo feminino e idade de até 27 anos. Os participantes afirmaram ser as mãos o principal meio de transmissão de microrganismos patógenos. Acadêmicos de Fisioterapia, em sua maioria, desconhecem o tempo mínimo necessário para a preparação alcoólica ter efetividade. A totalidade dos participantes afirmou que é necessária a HM antes do contato com o paciente. Acadêmicos de Enfermagem demonstram conhecimento superior no que se refere à necessidade de HM após contato com superfícies próximas do paciente e superfícies que podem contaminar as mãos, demonstrando diferença estatisticamente significativa entre saberes. Conclusão: evidenciaram-se lacunas no conhecimento dos acadêmicos, com destaque para o que se refere aos cinco momentos da HM, o que realça a necessidade de que na formação acadêmica seja reforçada esta temática, com vistas à segurança do paciente.

Objective: to analyze the knowledge regarding Hand Hygiene (HH) from the perspective of Nursing and Physiotherapy students from a private university. Method: cross-sectional and quantitative study conducted at a private university of the State of Rio Grande do Sul, Brazil, with nursing and physiotherapy students. We used as instrument of data collection or Knowledge Test on HH for Health Professionals and a questionnaire to identify the sociodemographic profile. Data insertion and descriptive analysis were performed by PASW Statistics®. Pearson's Chi-square test was used to verify the association between variables. Results: participants were 126 academics, with prevalence of females and age up to 27 years. Participants affirmed that the hands are the main means of transmission of pathogenic microorganisms. Academics of physiotherapy were mostly unaware of the minimum time required for the alcohol solution to be effective. All participants stated that HH is required before contact with the patient. Nursing students demonstrate greater knowledge regarding the need for HH after contact with surfaces close to the patient and surfaces that can contaminate the hands, demonstrating a statistically significant difference between knowledge. Conclusion: there have been gaps in the knowledge of academics, with emphasis on the five moments of HH, which points to the need for the academic training to reinforce this theme, with a view to patient safety.

Queixas de distúrbios osteomusculares em aprimorandos e aperfeiçoandos atuantes em um hospital de ensino / Complaints of osteomuscular problems in enhancement and improvements in a teaching hospital

Objetivo: verificar a ocorrência de problemas musculoesqueléticos e os principais fatores associados entre aprimorandos e aperfeiçoandos de diferentes profissões da área da saúde. Método: estudo transversal, descritivo, de base populacional, entre 104 profissionais de diferentes áreas da saúde, de ambos os sexos, ligados ao Programa de Aperfeiçoamento e Aprimoramento de uma Faculdade de Medicina do interior paulista. Os dados foram obtidos pelo Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares QNSO. Resultados:41,4% tinham problemas na região lombar; 33,9% problemas no quadril e nos membros inferiores e 30,1%problemas na região dorsal. As associações mostraram que a maioria dos enfermeiros (63,6%) e fisioterapeutas(65,38%) costuma carregar peso e sentir dor lombar. Houve significância estatística entre queixas de sintomas e horas de trabalho. 90,9% relataram alguma queixa psíquica. Conclusão: a prática profissional exercida nos moldes de aperfeiçoamento e aprimoramento apresenta fatores de risco para agravos ósteo-músculoarticulares, em especial, entre enfermeiros e fisioterapeutas.

Cinesioterapia supervisionada do assoalho pélvico em gestantes com incontinência urinária: ensaio clínico aleatorizado controlado / Supervised pelvic floor muscle training among pregnant women with urinary incontinence: a randomized controlled trial

Introdução: Durante o período gestacional, os músculos do assoalho pélvico (AP) sofrem alterações que predispõem a mulher a desenvolver incontinência urinária (IU). Objetivos: 1. Avaliar o efeito da cinesioterapia (CT) supervisionada do AP na incontinência urinária e a interferência da IU na vida da gestante; 2. Avaliar o efeito da CT supervisionada do AP na força dos músculos do AP (FMAP) em gestantes incontinentes. Método: Ensaio clínico paralelo, controlado e aleatorizado, aninhado a uma coorte de gestantes, realizado em um serviço do setor suplementar de saúde, em Guarulhos, SP. A população constituiu-se de gestantes incluídas na referida coorte, que apresentaram IU entre 20 e 27 semanas de gestação. O tamanho amostral foi estimado em 74 gestantes, distribuídas nos grupos experimental (GE=37) e controle (GC=37), com nível de significância de 5% e o poder do teste de 80%. Mas, com a amostra final obtida de 53 gestantes (GE=31 e GC=22), o poder do teste foi de 41%. A intervenção no GE consistiu de seis sessões quinzenais de CT do AP, supervisionadas por fisioterapeuta. As gestantes de ambos os grupos foram orientadas, verbalmente e por escrito, a realizarem os mesmos exercícios perineais em casa. Os dados foram coletados antes e após a intervenção, utilizando o International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) e a perineometria (Peritron), no segundo e terceiro trimestre da gestação. Foi realizada análise descritiva, inferencial e multivariada.Resultados: 96 gestantes foram consideradas elegíveis, 17 recusaram-se a participar e 79 foram alocadas aleatoriamente no GE (n=43) e GC (n=36). Ao final do estudo, foram avaliadas 31 gestantes no GE e 22 no GC. No GE, 18 (58,1%) gestantes deixaram de apresentar IU e no GC foram 10 (45,5%), sem diferença estatisticamente significante. No entanto, a redução da IU foi significante (p=0,028) entre as gestantes do GE que frequentaram, pelo menos, quatro sessões de CT do AP, indicando que cada sessão reduziu 24% a chances de IU (OR=0,76; 95%IC 0,62-0,95; p=0,014). As gestantes de ambos os grupos que realizaram exercícios perineais em casa, regularmente (pelo menos, duas vezes por semana), apresentaram menos queixa de IU no terceiro trimestre (=0,014). No início do estudo, o escore do ICIQ-SF foi 8,7 (d.p.=3,1) e 7,6 (d.p.=4,9) nos grupos experimental e controle, respectivamente. No terceiro trimestre da gestação, este escore foi 7,7 (d.p.=3,9) no GE e 9,3 (d.p.=4,6) no GC, sem diferenças estatisticamente significantes para o efeito de grupo ou trimestre gestacional. Em relação à FMAP, no segundo trimestre da gestação, a média no GE foi 26,3 (d.p.=16,8) cmH2O e no GC foi 25,7 (d.p.=14,8) cmH2O. Considerando apenas as gestantes do GE que frequentaram pelo menos, quatro sessões de CT do AP, no terceiro trimestre da gestação, a média da FMAP foi 29,1 (d.p.=17,6) e 23,7 (d.p.12,8) cmH2O, nos grupos experimental e controle, respectivamente, com diferença estatisticamente significante (p=0,013).As gestantes com sobrepeso e obesidade apresentaram FMAP menor (p=0,013), independente do grupo e do trimestre gestacional. Não houve associação estatisticamente significante entre FMAP e IU, no terceiro trimestre da gestação. Conclusão: O efeito da CT supervisionada do AP na redução da IU na gestação depende do número de sessões. Exercícios perineais realizados em casa, regularmente, têm efeito na redução da IU e no aumento da FMAP. O sobrepeso e a obesidade na gestação têm efeitos na redução da FMAP.

Introduction: During pregnancy, the functions of the pelvic floor muscles are modified, which predispose women to develop urinary incontinence (UI). Aims: 1. To evaluate the effect of a supervised pelvic floor muscle exercise (PFME) program on UI and the interference of the UI in the quality of life of pregnant women; 2. To evaluate the effect of a supervised PFME program in the pelvic floor muscle strength (PFMS) among incontinent pregnant women. Methods: Parallel randomized controlled trial, nested into a cohort of women during pregnancy, conducted on an insurance health care facility, in Guarulhos, SP. The population was women with UI, from 20 to 27 gestational weeks. The sample size was estimated at 74 pregnant women allocated into the experimental group (EG = 37) and control group (CG = 37), with a significance level of 5% and power of 80%. However, as the final sample obtained was 53 pregnant women (EG=31 and GC=22), the power of the test was recalculated to 41%. The EG intervention consisted of six biweekly sessions of PFME supervised by a physical therapist. Women in both groups were instructed verbally and in writing to perform the same perineal exercises at home. Data were collected before and after the intervention, in the second and third trimesters of pregnancy respectively, by the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) and perineometry (Peritron). Descriptive, inferential and multivariate analysis was performed. Results:96 women were considered eligible, 17 refused to participate and 79 were randomly allocated in EG (n=43) and CG (n=36). At the end of the study, 31 women of the EG and 22 of the CG were assessed. In the EG, 18 (58.1%) and in the CG 10 (45.5%) women were continent, without statistically significant difference. Nevertheless, the IU reduction was significant (p=0.028) among the women of EG who attended at least four PFME sessions, and indicates that each session reduced 24% the chance of UI (OR=0.76; 95%CI 0.62-0.95; p=0.014). Women of both groups who underwent regularly perineal exercises at home (at least twice a week) had less UI in the third trimester of pregnancy (p=0.014). At the beginning of the trial, the ICQ-SF score was 8.7 (SD=3.1) in the EG and 7.6 (SD=4.9) in the CG. However, in the third trimester of pregnancy, this score was 7.7 (SD=3.9) in EG and 9.3 (SD=4.6) in the GC, with no statistically significant differences for the group effect or trimester of pregnancy. Regarding PFMS in the second trimester of pregnancy, the average in the GE was 26.3 (SD=16.8) cmH2O and in the GC was 25.7 (SD=14.8) cmH2O. Considering only the pregnant women of GE who attended at least four PFME sessions, in the third trimester of pregnancy the PFMS average was 29.1 (SD=17.6) and 23.7 (SD=12.8) cmH2O in the experimental and control groups, respectively, with a statistically significant difference (p=0.013). Pregnant women with overweight and obesity showed lower PFMS (p=0.013), independently of the group and trimester of pregnancy.There was no statistically significant association between PFMS and IU in the third trimester of pregnancy. Conclusion: The effect of the supervised PFME program in reducing UI during pregnancy depends on the number of sessions. Perineal exercises regularly performed at home are effective to reduce UI and to increase PFMS. Overweight and obesity during pregnancy have effect on reducing the PFMS.

Education in health for the physiotherapist: dilemmas in academia education - a study case

Problem: Recognized as a higher education profession in Brazil since 1969, physiotherapy continues to search for recognition and it is still resizing its object of intervention, as well as its technical origin, which has a curative-rehabilitating profile. Despite all the changes since the beginning, it is seen that the curricular structures are still aimed at the initial curative-rehabilitating model. Justification: This scenario demonstrates the necessity to reflect upon the way this profession is being taught. Aim: To analyze the professional education in physiotherapy from a university located in the city of Niterói, Brazil, in the area of health education towards the professional practice in basic care. Method: This is a descriptive study, a case study type, with a qualitative approach. The data will be collected in November 2013 through documents made available through the Internet by the university and from semi-structured interviews with professors and students of the undergraduate course. The analysis of categories will occur from the correlation of the data found...

Competência emocional nos fisioterapeutas da rede nacional de cuidados continuados integrados / Emotional competence in physiotherapists from the national integrated continuing care network

O presente estudo foi delineado com a finalidade de elaborar uma imagem diagnóstica de perfil em Competência Emocional (CE) ­ conceito aqui assumido como objeto de estudo - dos Fisioterapeutas da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados, para projetar uma eventual intervenção formativa nesta comunidade. Os Objetivos concentraram-se em reconhecer, num primeiro momento cronológico, os comportamentos e atitudes que identificam as cinco capacidades da C.E. (Autoconsciência, Gestão de Emoções, Automotivação, Empatia e Gestão de Emoções em Grupos) destes profissionais, para, num segundo momento, se aceder aos comportamentos ou atitudes considerados mais perturbadores, e portanto, aos pontos críticos de intervenção, comprovando assim a pertinência ­ ou não - para uma formação nesta área de desenvolvimento humano, aqui assumida como a Educação Emocional. Para aceder a estes objetivos, foi levado a cabo um estudo exploratório, quantitativo e correlacional, tendo como amostra respondente 58 Fisioterapeutas da RNCCI - concretamente nas Unidades de Internamento ­ sendo 49 do género feminino e 9 do género masculino e com idades compreendidas maioritariamente dos 21 aos 30 anos. Os dados recolhidos a partir das respostas da amostra ao instrumento de recolha de dados ­ Escala Veiga de C.E. (EVCE) (Veiga-Branco, 2005, 2007), aplicado via on line através do Google Docs - foram submetidos a diferentes procedimentos estatísticos: inicialmente através de estatística descritiva, seguida de estudos correlacionais com respetiva significância estatística, obtendo assim quais as capacidades que expressam o perfil atitudinal e comportamental da C.E. Os resultados das correlações entre as capacidades e a Competência Emocional são positivas e muito fortes, no entanto, neste perfil a amostra revela um perfil diferente do apresentado em construto teórico. O facto de os Fisioterapeutas expressarem que só "Por Norma", vivem as capacidades de Gestão de Emoções, Gestão de Emoções em Grupos e de Automotivação, revelam necessidade de intervenção de Educação Emocional nestas destrezas, como forma promotora da sua C.E..

The present study was designed with the aim of developing a diagnostic imaging profile in Emotional Competence (EC) ­ a concept adopted here as an object of study ­ the National Network of Physiotherapists of Continuous Care, to design a possible training in this community. Objectives focused on recognizing, at first chronological, behaviors and attitudes that identify five capabilities of EC (Self-Awarness, Emotions Management, Self Motivation, Empathy and Emotions Management Groups) of these professionals, for, second, if access behaviors or attitudes considered more disturbing, and therefore the critical points of intervention, thus proving the relevance ­ or not ­ for training in this area of human development, here assumed to Emotional Education. To reach these goals, it was carries out an exploratory study, quantitative and correlational, and a sample of 58 RNCCI Physiotherapists respondents ­ specifically in Inpatient Units ­ which 49 females and 9 males and aged mostly from 21 at age 30. The data collected from the responses of the sample to the instrument for data collection ­ Escala Veiga de Competência Emocional (EVCE) (Veiga-Branco, 2005, 2007) on line through Google Docs ­ were subjected to different statistical procedures: initially through descriptive statistics, followed by correlational studies with respective statistical significance, thereby obtaining what capabilities express attitudinal and behavioral profile of EC. The results of the correlations between the capabilities and Emotional Competence are positive and very strong, however, in this profile the sample reveals a different profile presented in the theoretical construct. The fact that Physiotherapists only express "By Norma", living skills Management Emotions, Emotions Management Groups and Self Motivation, reveal the need for intervention of Emotional Education in these skills as a way of promoting their EC.

Infraestrutura e adesão à higienização das mãos: desafios à segurança do paciente / Infrastructure and adherence to hand hygiene: challenges to patient safety / Infraestructura y adhesión a la higienización de las manos: desafíos a la seguridad del paciente

Considerando a importância das mãos na cadeia de transmissão de microrganismos, esta pesquisa observacional investigou a infraestrutura material e a adesão à higienização das mãos em unidade de terapia intensiva do sul do Brasil, em 2010. Os dados foram coletados por observação direta não participante e emprego de instrumento autoaplicável a 39 profissionais, analisados com auxílio de Teste do χ², estatística descritiva e análise de discurso quantitativa. Embora os profissionais superestimem a adesão, reconheçam a prática como relevante para a prevenção de infecções e refiram não haver fatores de impedimento, entre 1277 oportunidades observadas, a adesão foi de 28,6%, e significativamente menor antes do contato e dos procedimentos assépticos do que após o contato com o paciente. A infraestrutura apresentou-se deficiente em funcionalidade. Os resultados implicam risco para a segurança dos pacientes, sendo relevante o planejamento de ações corretivas e que promovam essa prática.

Considering the importance of hands in the chain of transmission of microorganisms, this observational research investigated the material infrastructure and compliance of hand hygiene in an intensive care unit in the south of Brazil, in 2010. The data was collected by direct non-participant observation and through the use of self-administered questionnaires to be completed by the 39 participants, which was analyzed with the assistance of the χ² Test, descriptive statistics and quantitative discourse analysis. Although health professionals overestimate compliance rates, recognize the practice as relevant to the prevention of infection and refer there are no impeding factors, of the 1,277 opportunities observed, compliance was 26% and significantly lower before patient contact and the use of aseptic procedures than after patient contact: infrastructure was shown to be deficient. The results indicate risk to patient safety, and, thus, the planning of corrective actions to promote hand washing is relevant.

Con base en la importancia de las manos en la cadena de transmisión de microorganismos, esta investigación observacional tuvo el objetivo de observar la infraestructura material y la adhesión a la higienización de las manos en unidad de terapia intensiva del sur de Brasil, en 2010. Los datos fueron recogidos por la observación directa no participante y empleo de instrumento autoaplicable a 39 participantes, analizados con ayuda del Test de χ², estadística descriptiva y análisis de discurso cuantitativo. A pesar de que los profesionales sobrestimen la adhesión, reconocen la práctica como relevante para la prevención de infecciones y refieren no haber factores de impedimento. Entre 1277 oportunidades observadas, la adhesión fue del 28,6% y significativamente menor antes del contacto y procedimientos asépticos que después del contacto con el paciente; la infraestructura se ha presentado deficiente en funcionalidad. Los resultados revelan riesgo para la seguridad de los pacientes siendo relevante el planeamiento de acciones correctivas y que promuevan esa práctica.

A percepção dos profissionais sobre a assistência ao parto domiciliar planejado / La percepción de los profesionales acerca de la atención al parto domiciliario planeado / The perception of professionals regarding planned home birth

Estudo qualitativo com objetivo de compreender a percepção dos profissionais no acompanhamento do parto domiciliar planejado. Foram entrevistados oito profissionais que atuaram em partos domiciliares, em Cascavel/PR. A análise revelou que o domicílio, enquanto local de assistência, possibilita o protagonismo da mulher e da família pela tranquilidade, calma e autonomia. O ambiente é seguro quando se segue requisitos como baixo risco gestacional, avaliação adequada, no decorrer da evolução do parto, presença de materiais adequados, rede transdisciplinar e local pré-definido para encaminhamentos. Os profissionais apontam, ainda, como fundamental, a participação familiar no processo. Conclui-se que o parto domiciliar é uma excelente estratégia para transformar e melhorar a qualidade da atenção obstétrica.

Estudio cualitativo con el objetivo de comprender la percepción de los profesionales en el acompañamiento del parto domiciliario planeado. Fueron entrevistados ocho profesionales que trabajaron en los partos domiciliarios en Cascavel/PR. El análisis reveló que el domicilio como un lugar de atención posibilita el protagonismo de la mujer y de la familia por la tranquilidad, calma y autonomía. El ambiente es seguro cuando se siguen los requisitos tales como bajo riesgo gestacional, evaluación adecuada de la evolución del parto, presencia de materiales adecuados, red transdisciplinaria y local predefinido para encaminamientos. Los profesionales apuntan también como fundamental la participación familiar en el proceso. Se concluyó que el parto domiciliario es una excelente estrategia para transformar y mejorar la calidad de la atención obstétrica.

This is a qualitative study aimed to understand the perception of professionals regarding planned home birth. Eight professionals who took part in home births in Cascavel/PR were interviewed. The analysis revealed that home, as the care place, allows more prominence to women and family as a result of tranquility, peacefulness and autonomy. The environment is safe as long as some requirements are observed, such as low-risk pregnancy, appropriate assessment during labor, presence of the right equipment, transdisciplinary network and predefined place for referrals. The professionals also emphasize that the family participation in the process is fundamental. It is concluded that home birth is an excellent strategy to change and improve obstetric care quality.

O fisioterapeuta como agente facilitador para inserção da família na saúde da criança e do adolescente com necessidades especiais / The physiotheparist as a facilitator for insertion agent family health of children and adolescents with special needs / El fisioterapeuta como agente facilitador para la inserción de la família em la salud del niño y del com necesidades especiales

Objetivo: verificar a importância da inserção da família no processo terapêutico de crianças e adolescentes com necessidades especiais e o papel fisioterapeuta como agente facilitador dessa situação. Método: trata-se de uma pesquisa transversal descritiva com abordagem quantitativa, os dados foram coletados por meio de um instrumento semiestruturado com 10 perguntas, analisados com base no SPSS 15.0 e aprovado pelo comitê de ética do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba protocolo de número 810/06. A amostra foi constituída de 70 pais/responsáveis de crianças portadoras de necessidades especiais atendidas na APAE- JP-PB. Resultados: obteve-se que os principais responsáveis por essas crianças eram as mães; 54% dos responsáveis entrevistados relatam ser exaustivo o cuidado com a criança; as famílias relatam que a criança não é motivo de constrangimento social e a maioria dos profissionais fisioterapeutas solicita e presta assistência diante da continuidade do tratamento em casa. Conclusão: os fisioterapeutas, como também os outros integrantes da equipe multiprofissional contribuem de maneira positiva com a formação da relação família/criança/adolescente, com processo saúde- doença dos mesmos, além de influenciar de maneira significativa na sociabilização dessas crianças.(AU)

Objective: to verify the importance of the insertion of the family in the therapeutical process of children and adolescents with special needs and the paper of the professional physiotherapist as facilitador agent of this situation. Method: this is a cross-sectional descriptive quantitative approach, data were collected through a semi-structured instrument 10 satisfaction questions were analyzed based on SPSS 15.0 and approved by the ethics committee of the Center for Health Sciences University Paraíba protocol number 810/06. The sample consisted of 70 parents / guardians of children with disabilities attending the APAE-JP-PB. Results: it was gotten that main the responsible ones for these children were the mothers; interviewed 54% of the responsible ones tell to be exhausting the care with the child; the families tell that the child is not reason of social constaint and the majority of the professional physiotherapists ahead requests and gives assistance of the continuity of the treatment in house. Conclusion: physical therapists, as well as other multidisciplinary team members contribute in a positive relationship with the formation of family / children / adolescents with healthdisease process thereof, and a significant influence in the socialization of these children.(AU)

Objetivo: verificar la importancia de la inserción de la familia en el proceso terapéutico de niños y adolescentes con necesidades especiales y el papel del profesional fisioterapeuta como agente facilitador de esta situación. Método: se trata de una investigación transversal descriptiva con un abordaje cuantitativo, los datos fueron colectados a través de un instrumento semiestructurado con 10 preguntas, analizado con base en el SPSS 15.0 y aprobado por el comité de ética del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Federal de Paraíba, protocolo 810/06. La muestra fue constituída por 70 padres responsables por niños portadores de necesidades especiales atendidos en la APAE-JP-PB. Resultados: se obtuvo como resultado, que los principales responsables por estos niños eran sus madres; 54% de los responsables entrevistados relatan que el cuidado con el niño es exhaustivo; las familias relatan que el niño no es motivo de constreñimiento social y la mayoría de los profesionales fisioterapeutas solicita y presta asistencia ante la continuidad del tratamiento domiciliar. Conclusión: los fisioterapeutas, como así también el resto del equipo multidisciplinario contribuyen de manera positiva con la formación de la relación familia / niño / adolescente, con el proceso salud ­ enfermedad de los mismos, además de influir de modo significativo en la socialización de los niños.(AU)

Assistência humanizada ao parto: métodos de alívio da dor / Humanized delivery assistance: methods of pain relief / Atención humanizada al parto: métodos de alivio del dolor

Objetivo: avaliar o conhecimento de médicos, fisioterapeutas e enfermeiros sobre os métodos de alívio da dor realizados na assistência ao parto e descrever quais os métodos são praticados por esses profissionais. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva de campo com abordagem quantitativa, realizada em uma maternidade da cidade de João Pessoa/PB, com uma amostra de vinte profissionais, na qual foi utilizado um questionário com perguntas objetivas. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Santa Emília de Rodat/Faser, com o Parecer n. 02/2009 e Protocolo n. 010/09. Resultados: 90% dos profissionais é do sexo feminino, 45% na faixa etária de 25 a 35 anos. Todos os sujeitos afirmaram utilizar a massagem, as técnicas de respiração e relaxamento, consideram que os métodos não farmacológicos são mais benéficos para as mulheres e que essa é uma prática de humanização, encorajamento e vigor. Conclusão: os métodos de alívio da dor influenciam na diminuição de fatores relacionados ao medo/tensão/ansiedade, reduzindo a dor materna e promovendo uma maior tranquilidade e segurança para o enfrentamento desse momento tão esperado pelas mulheres. Portanto, esta prática necessita ser trabalhada de forma contínua na assistência pré-natal e durante o parto.(AU)

Objective: to assess the knowledge of physicians, physiotherapists, and nurses on the methods of pain relief carried out in the delivery assistance and to describe which methods are performed by these professionals. Method: this is a descriptive field research, with a quantitative approach, carried out in a maternity in the city of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, with a sample of twenty professionals, in which a questionnaire with objective questions was used. The research was approved by the Committee of Ethics in Research of Faculdade Santa Emilia de Rodat/Faser, under the Opinion 02/2009 and Protocol 010/09. Results: 90% of the professionals are female individuals, 45% are 25 to 35 years old. All subjects stated they use massage, as well as breathing and relaxation techniques, consider the non-pharmacological methods more beneficial to women, and think this is a practice of humanization, encouragement, and strength. Conclusion: the methods of pain relief influence the factors related to the pain/tension/anxiety, decreasing mother's pain and promoting a greater control and safety for women to face this expected moment. Therefore, this practice needs to be approached in a continuous way during prenatal care and delivery.(AU)

Objetivo: evaluar el conocimiento de los médicos, fisioterapeutas y enfermeros acerca de los métodos de alivio del dolor realizados en la asistencia al parto y describir los métodos practicados por eses profesionales. Método: esta es una investigación descriptiva de campo, con abordaje cuantitativa, realizada en una maternidad en la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil, con una muestra de veinte profesionales, en la que fue utilizado un cuestionario con preguntas objetivas. La investigación fue aprobada por el Comitê de Ética en Investigación de la Faculdade Santa Emília de Rodat/Faser, con la Opinión 02/2009 y el Protocolo 010/09. Resultados: 90% de los profissionales son del sexo femenino, 45% tienen de 25 a 35 años. Todos los sujetos afirmaron utilizar la masaje, las técnicas de respiración y relaxamento, consideron que los métodos no farmacológicos son más benéficos para las mulheres y piensan que esa es una práctica de humanización, encorajamiento y vigor. Conclusión: los métodos de alivio del dolor influencian la diminución de factores relacionados al miedo/tensión/ansiedad, reduciendo el dolor materno y promoviendo una mayor tranquilidad y seguridad para el enfrentamiento de ese momento tan esperado por las mujeres. Por lo tanto, esa práctica necesita ser trabajada de forma continua en la asistencia prenatal y durante el parto.(AU)