A Competency-based Approach to Promoting Effective Hand Hygiene in Longterm Care Facilities / Un enfoque basado en la competencia para promover la higiene de las manos eficaz en los centros de atención a largo plazo / Uma abordagem baseada na competência para promover a higiene das mãos ecaz em centros de atenção em longo prazo

Introduction: Long-term care facilities comprise a large proportion of healthcare service users due to the increasing ageing population. Healthcare-associated infections constitute a major burden in long-term care facilities and are associated with significant infectious disease outbreaks and mortality. The non-adherence to effective hand hygiene practice due to missed opportunities for staff to explore its role in infection prevention and control within these settings has been emphasised by the Covid-19 pandemic.Methods: This article is designed to assist the continuing professional development needs of nursing and associate professionals in long-term care facilities. It explores the factors contributing to the poor attitude of staff members towards non-compliance with infection prevention and control measures in long-term care facilities.Results: Recommendations for improving infection prevention and control measures were further made based on the Infection Prevention Society competency framework which serves as a tool for individuals to improve their performance continually and become efficient practitioners.Conclusion: After reading this article, healthcare practitioners should be able to (i) identify various means of promoting adequate hand hygiene in long-term care facilities; (ii) understand that every activity taken to prevent the spread of healthcare-associated infections begins and ends with effective hand hygiene; (iii) recognise steps to prevent cross-infection through improved compliance with the five moments of hand hygiene in long-term care facilities; (iv) develop a satisfactory attitude towards hand hygiene compliance in the workplace, and (v) appraise own competence, and promote staff compliance through feedback.

Introducción: Los centros de cuidados de larga duración representan una gran proporción de usuarios de servicios sanitarios debido al creciente envejecimiento de la población. Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria constituyen una carga importante en los centros de asistencia de larga duración y están asociadas a importantes brotes de enfermedades infecciosas y a la mortalidad. La falta de adherencia a la práctica efectiva de la higiene de manos debido a la pérdida de oportunidades para que el personal explore su papel en la prevención y el control de las infecciones dentro de estos entornos ha sido enfatizada por la pandemia de COVID-19. Métodos: Este artículo está diseñado para ayudar a las necesidades de desarrollo profesional continuo de los profesionales de enfermería y asociados en los centros de cuidados de larga duración. Explora los factores que contribuyen a la mala actitud de los miembros del personal hacia el incumplimiento de las medidas de prevención y control de infecciones en los centros de cuidados de larga duración. Resultados: Se formularon además recomendaciones para mejorar las medidas de prevención y control de las infecciones basadas en el marco de competencias de la Sociedad de Prevención de Infecciones, que sirve de herramienta para que los individuos mejoren continuamente su rendimiento y se conviertan en profesionales eficientes. Conclusión: Después de leer este artículo, los profesionales sanitarios deberían ser capaces de (i) identificar diversos medios para promover una adecuada higiene de las manos en los centros de cuidados de larga duración; (ii) comprender que toda actividad realizada para prevenir la propagación de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria comienza y termina con una higiene de las manos eficaz; (iii) reconocer los pasos para prevenir la infección cruzada mediante un mejor cumplimiento de los cinco momentos de la higiene de las manos en los centros de cuidados de larga duración; (iv) desarrollar una actitud satisfactoria hacia el cumplimiento de la higiene de las manos en el lugar de trabajo, y (v) evaluar la propia competencia, y promover el cumplimiento del personal mediante la retroalimentación.

Introdução: Os centros de cuidados de longa duração representam uma grande proporção de usuários de serviços sanitários devido ao crescente envelhecimento da população. As infeções associadas à assistência sanitária constituem um fardo significativo em centros de assistência de longa duração e estão associadas a importantes surtos de doenças infeciosas e à mortalidade. A falta de adesão à prática efetiva da higiene de mãos devido à perda de oportunidades para o pessoal explorar o seu papel na prevenção e controle das infeções dentro desses ambientes já foi enfatizada pela pandemia de COVID-19. Métodos: Este artigo foi desenhado para ajudar às necessidades de desenvolvimento profissional continuo dos profissionais de enfermagem e associados nos centros de cuidados de longa permanencia. Explora os fatores que contribuem para as más atitudes dos funcionários para o não cumprimento das medidas de prevenção e controle de infeções nos centros de cuidados de longa duração. Resultados: Foram formuladas também recomendações para melhorar as medidas de prevenção e controle das infeções baseadas no quadro de competências da Sociedade de Prevenção de Infeções, que serve de ferramenta para que os indivíduos melhorem continuamente seu desempenho e se tornem profissionais eficientes. Conclusão: Após a leitura deste artigo, os profissionais sanitários devem ser capazes de (i) identificar diversos meios para promover uma adequada higiene das mãos nos centros de cuidados de longa duração; (ii) entender que toda atividade realizada para prevenir a propagação das infeções associadas à assistência sanitária começa e termina com uma higiene eficaz das mãos; (iii) reconhecer os passos para prevenir a infeção cruzada por meio de uma melhor adesão aos cinco momentos da higiene das mãos em centros de cuidados de longa duração; (iv) desenvolver uma atitude satisfatória em relação à adesão da higiene das mãos no local de trabalho, e (v) avaliar a própria competência, e promover a adesão da equipe mediante a retroalimentação.

Nivel de conocimientos en la prevención del cáncer de próstata en derechohabientes de una unidad de medicina familiar / Level of knowledge in prostate cancer prevention in beneficiaries from a family medicine unit

Introducción: el cáncer es una de las primeras causas de muerte mundial; en 2012 representó 8.2 millones de muertes. En México, a pesar de que la incidencia de cáncer de próstata es tres veces menor que lo observado en Estados Unidos, la mortalidad por esta causa es prácticamente igual (11.3 vs 9.8 muertes por cada 100,000 hombres) y representa la primera causa de cáncer y mortalidad por cáncer en hombres, por lo que es de vital importancia la prevención y para ello se debe promover el conocimiento de esta afección. Objetivo: identificar el nivel de conocimientos sobre la prevención del cáncer de próstata en hombres de 40 a 65 años de la Unidad de Medicina Familiar No. 51. Metodología: estudio descriptivo transversal. Se aplicó un cuestionario validado (alfa de Cronbach de 0.8) sobre las medidas preventivas del cáncer prostático a 204 derechohabientes masculinos de la unidad. Resultados: el grado de conocimientos sobre la prevención del cáncer de próstata es bajo en el 66% de los casos, me- dio en el 31% y alto en el 3%; el 78.9% de los participantes corresponde a casados, el 51.5% tiene grado de estudios de preparatoria o superior y el 47.1% es obrero. Conclusiones: el bajo grado de conocimientos en la prevención del cáncer prostático muestra un área de oportunidad de mejorar si se difunde a edades tempranas.

Introduction: Cancer is one of the leading causes of death worldwide; in 2012, 8.2 million deaths were attributed to it. In Mexico, despite the fact that the incidence of prostate cancer is three times lower than that observed in the United States, mortality from this cause is practically the same (11.3 vs. 9.8 deaths per 100 000 men) and represents the first cause of cancer and cancer mortality in men, which is why prevention is of vital importance, and for this, knowledge about the pathology must be promoted. Objective: To identify the level of knowledge about the pre- vention of prostate cancer in men between 40 and 65 years from the Family Medicine Unit No. 51. Methodology: Descriptive cross-sectional study. A validated questionnaire (Cronbach's alpha of 0.8) on preventive measures of prostate cancer was applied to 204 male beneficiaries from the aforementioned unit. Results: The level of knowledge about the prevention of prostate cancer is low in 66% of the cases, medium in 31% and high in 3%; 78.9% are married, 51.5% have a high school education level or higher and 47.1% are workers. Conclusions: The low level of knowledge of prostate cancer prevention shows an area of opportunity for improvement with a greater emphasis on early ages.

Alcoolismo e envelhecimento nas pesquisas em saúde: um perfil bibliométrico / Alcoholismo y envejecimiento en las investigaciones en salud: un perfil bibliométrico / Alcoholism and aging in health research: a bibliometric profile

Objetivo: avaliar as publicações científicas sobre o alcoolismo e o envelhecimento. Métodos: estudo bibliométrico, realizado por meio da análise de artigos disponíveis na base de dados da LILACS, EBSCOT e MEDLINE, no período de 2010-2016. Resultados: os achados demostram a crescente busca sobre a temática em diversos países, nos últimos anos, aperfeiçoando a importância da contribuição da mesma quando se pensa em saúde pública, bem como os pesquisadores atuam em diversas áreas de conhecimentos; o que possibilita descobertas que podem informar o desenvolvimento e a implementação de ações de prevenção e promoção da saúde, que refletem as necessidades de saúde mental do envelhecimento. Conclusão: é importante que os profissionais de saúde e a população idosa discutam sobre consumo de álcool como componente do manejo da doença crônica. Nos casos de consumo de álcool, os provedores têm a oportunidade de fornecer uma intervenção breve ou oferecer referências, se necessário

Objetivo: Evaluar las publicaciones científicas sobre el alcoholismo y el envejecimiento. Métodos: Estudio bibliométrico, realizado por medio del análisis de artículos disponibles en la base de datos de LILACS, EBSCOT y MEDLINE, en el período 2010-2016. Resultados: Los hallazgos de esta revisión demuestran que la creciente demanda sobre la temática en diversos países, en los últimos años, perfeccionando la importancia de la contribución de la misma cuando se piensa en salud pública, así como los investigadores actúan en diversas áreas de conocimientos; lo que posibilita descubrimientos que pueden informar el desarrollo y la implementación de acciones de prevención y promoción de la salud que reflejan las necesidades de salud mental del envejecimiento. Conclusión: Es importante que los profesionales de salud y la población anciana discutan sobre el consumo de alcohol como componente del manejo de la enfermedad crónica. En los casos de consumo de alcohol, los proveedores tienen la oportunidad de proporcionar una intervención breve o ofrecer referencias. A pesar de la relevancia, todavía son escasos los estudios sobre la temática, en el escenario de investigación nacional, siendo necesario más producción científica

Objective:Tevaluate scientific publications about alcoholism and aging. Methods: It included analysis of items available in the database of the LILACS, EBSCOT and MEDLINE, in the period from 2010 to 2016. Results: The findings of this review show increasing bibliometric search on the subject in several countries, in recent years, enhancing the importance of the contributions on the subject in terms of public health, as well as researchers working in different areas of knowledge. Conclusion: It is important that health professionals and the elderly debate about alcohol consumption as a component of chronic disease management and that the health care network ensures quick intervention or referrals. Despite the relevance, studies on the subject are still scarce in the national research scenario, and more scientific production is needed

Programas de promoção de estilo de vida saudável em contexto de saúde escolar: scoping review / Programas que promueven un estilo de vida saludable en el contexto de la salud escolar: scoping review / Programs for promoting a healthy lifestyle in the context of school health: a scoping review

INTRODUÇÃO: A adoção de estilos de vida saudável (EVS) nas crianças é estimulada na escola mas a educação para a saúde orienta-se maioritariamente para as crianças, descurando a família. OBJETIVO: Mapear e examinar programas escolares de promoção de EVS nas crianças (3-10anos) que abordem 3 ou mais temáticas. MÉTODO: Scoping Review de 1992-2020 com metodologia do Institute Joanna Briggs e recurso à plataforma Rayyan QCRI. Resultados: De 4952 artigos, selecionaram-se 19 programas de promoção de EVS, de 13 países, com temas: alimentação saudável, atividade física e educação parental, mas também intervenções na dependência de ecrã, sono e higiene. DISCUSSÃO: Apesar de a maioria dos programas encontrados serem eficientes, não há consenso sobre técnicas de monitorização das dimensões dos EVS, nem intervenções holísticas de promoção de EVS. CONCLUSÃO: Programas que envolvem pais tornam-se mais eficientes. As evidências científicas encontradas podem aprimorar intervenções em saúde.

INTODUCCIÓN: En la escuela se fomenta la adopción de estilos de vida saludables (EVS) en los niños, pero la educación para la salud se orienta principalmente a los niños, descuidando a la familia. OBJETIVO: Mapear y examinar programas escolares para promover el EVS en niños (de 3 a 10 años) que aborden 3 o más temas. MÉTODO: Scoping Review de 1992-2020 siguiendo la metodología del Joanna Briggs Institute y utilizando la plataforma Rayyan QCRI. RESULTADOS: De 4952 artículos, se seleccionaron 19 programas de promoción del EVS de 13 países, con temas: alimentación saludable, actividad física y educación de los padres, pero también intervenciones sobre dependencia de la pantalla, sueño e higiene. DISCUSIÓN: Aunque la mayoría de los programas encontrados son eficientes, no hay consenso sobre técnicas para monitorear las dimensiones del EVS y sobre intervenciones holísticas para promover el EVS. CONCLUSIÓN: Los programas que involucran a los padres se vuelven más eficientes. La evidencia científica encontrada puede mejorar las intervenciones en salud.

INTRODUCTION: The adoption of healthy lifestyles (HLs) in children is encouraged at school, but health education is mainly oriented towards children, neglecting the family. OBJECTIVE: To map and examine school programs to promote HLs in children (3-10 years old) that address 3 or more topics. METHOD: A Scoping Review from 1992-2020 with the Joanna Briggs Institute methodology and using the Rayyan QCRI platform. RESULTS: Out of 4,952 articles, 19 HL promotion programs from 13 countries were selected, with the following themes: healthy eating, physical activity and parental education, but also interventions on screen dependence, sleep and hygiene.DISCUSSION: Although most of the programs found are efficient, there is no consensus on techniques for monitoring the dimensions of HLs, nor holistic interventions to promote Hls. CONCLUSION: Programs that involve parents become more efficient. The scientific evidence found can improve health interventions.

Efeito da Estratégia Saúde da Família na redução de internações por doenças crônicas não transmissíveis / Effect of the Family Health Strategy in reducing hospitalizations for chronic non-communicable diseases / Efecto de la Estrategia de Salud Familiar en la reducción de hospitalizaciones por enfermedades crónicas no transmisibles

Objetivo: analisar o perfil de internações por Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) e sua relação com a cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo descritivo, exploratório e de abordagem quantitativa, realizado em São Carlos-SP, no período de 2016 a 2018. As informações foram coletadas no sistema e-SUS e nas fichas de Autorizações de Internação Hospitalar. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Carlos. Resultados: destaca-se que as taxas de internação por angina, insuficiência cardíaca, diabetes e hipertensão diminuíram, sobretudo entre 2017 e 2018, quando houve ampliação da cobertura de ESF. Conclusão: a expansão da ESF foi determinante para reduzir as internações por DCNT; contudo, faz-se necessário ampliar os serviços prestados aos usuários, e reavaliar as estratégias de cuidado, especialmente aquelas direcionadas aos idosos e indivíduos acometidos por doenças cerebrovasculares e pulmonares.

Objective: to analyze the profile of hospitalizations for Chronic non-Communicable Diseases (NCDs) and their relationship with coverage by the Family Health Strategy (FHS). Method: this exploratory, quantitative, descriptive study was conducted from 2016 to 2018 at 21 FHS units in São Carlos, São Paulo State, Brazil. Information was collected from the e-SUS system and Hospitalization Authorization forms and data were analyzed using descriptive statistics. The study was approved by the research ethics committee of São Carlos Federal University. Results: hospitalization rates for angina, heart failure, diabetes, and hypertension were found to have decreased between 2017 and 2018, when FHS coverage expanded. Conclusion: expansion of the FHS was crucial to reduce NCD admissions. However, the services provided to users need to be expanded, and care strategies, especially those directed to the elderly and individuals suffering from cerebrovascular and pulmonary diseases, need to be reassessed and intensified.

Objetivo: analizar el perfil de las hospitalizaciones por Enfermedades Crónicas no Transmisibles (ENT) y su relación con la cobertura de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). Método: este estudio exploratorio, cuantitativo y descriptivo se realizó de 2016 a 2018 en 21 unidades de la ESF en São Carlos, Estado de São Paulo, Brazil. Se recopiló información del sistema e-SUS y de los formularios de Autorización de Hospitalización y se analizaron los datos mediante estadística descriptiva. El estudio fue aprobado por el comité de ética en investigación de la Universidad Federal de São Carlos. Resultados: se encontró que las tasas de hospitalización por angina, insuficiencia cardíaca, diabetes e hipertensión disminuyeron entre 2017 y 2018, cuando se expandió la cobertura de la ESF. Conclusión: la expansión de la ESF fue crucial para reducir los ingresos por ENT. Sin embargo, es necesario ampliar los servicios que se brindan a los usuarios y reevaluar e intensificar las estrategias de atención, especialmente las dirigidas a las personas mayores y a las personas que padecen enfermedades cerebrovasculares y pulmonares.

Momento de enseñanza-aprendizaje para la promoción del autocuidado emocional en personas con adicciones ilícitas / Teaching-learning moment for the promotion of emotional self-care in people with illicit addictions

Introducción: el momento de enseñanza se concentra en personas con problemas de adicciones que atraviesan por momentos desagradables, estas personas se encuentran vulnerables emocionalmente en el proceso de rehabilitación, la enfermería debe fomentar la promoción del autocuidado para un buen desarrollo emocional. Esta necesidad de cuidado condujo a planificar este momento de enseñanza-aprendizaje para la comunidad del Centro de Recuperación y Rehabilitación para Enfermos de Alcoholismo y Drogadicción (CRREAD) de la ciudad de Chihuahua. Desarrollo: se ejecutaron tres sesiones de enseñanza-aprendizaje mediante un enfoque constructivista, con una orientación hacia la importancia del autocuidado emocional, se añadieron técnicas estratégicas para una mejor práctica de las emociones, permitiendo al participante reflexionar y proyectarse en dos actividades de inteligencia emocional sobre cómo actuar ante situaciones donde las emociones toman lugar en su vida diaria. La sesión finalizó con una participación significativa, reflexionando sobre la importancia del autocuidado emocional y su buena práctica. Conclusiones: mediante este momento el participante reflexiona sobre la importancia del autocuidado emocional, el cual permite una apropiada expresión de las emociones.

Introduction: The teaching moment is concentrated in people with addictions problems that go through unpleasant moments, these people are emotionally vulnerable in the rehabilitation process. Nursing, as an educator, should encourage the promotion of self-care for good emotional development. This need for care led to planning this teaching-learning moment for the community of the Centro de Recuperación y Rehabilitación para Enfermos de Alcoholismo y Drogadicción (CRREAD) in the City of Chihuahua. Development: Three teaching-learning sessions were executed through a constructivist approach, with an orientation towards the importance of emotional self-care, strategic techniques were added for a better practice of emotions allowing the participant to reflect and project in two emotional intelligence activities on how act in situations where emotions take place in your daily life. The session ended with significant participation reflecting about the importance of emotional self-care and its good practice. Conclusions: Through this moment, the participant reflects about the importance of emotional self-care, which allows an appropriate expression of emotions.

Personal Protective Equipment in the coronavirus pandemic: training with Rapid Cycle Deliberate Practice / Equipo de Protección Personal en pandemia de coronavirus: entrenamiento con Práctica Deliberada en Ciclos Rápidos / Equipamento de Proteção Individual na pandemia por coronavírus: treinamento com Prática Deliberada em Ciclos Rápidos

ABSTRACT Objective: to discuss the application of Rapid Cycle Deliberate Practice for attire and unattire training in the context of COVID-19 and structure a practical guide to the application at this juncture. Methods: this methodological study described theoretical and practical aspects of the application of a simulation strategy as a technological training tool. An application guide was constructed from the search for evidence from the main health authority bodies in Brazil. Results: maximizing time in Deliberate Practice, feedback with evidence and psychological security are the principles of this strategy. The dynamic involves repetition and feedback. The application guide presents the sequence of actions for attire and unattire. Final considerations: coping with this pandemic requires appropriate use of personal protective equipment. The authors suggest the Rapid Cycle Deliberate Practice as a technological educational tool for attire/unattire, since it encourages mastery performance.

RESUMEN Objetivo: discutir la aplicación de la Práctica Deliberada en Ciclos Rápidos para la formación de vestimentas y depargaciones en el contexto de COVID-19 y estructurar una guía práctica para la aplicación en esta coyuntura. Métodos: estudio metodológico que describe aspectos teóricos y prácticos de la aplicación de una estrategia de simulación como herramienta de capacitación tecnológica. Se creó una guía de aplicación a partir de la búsqueda de evidencia de las principales autoridades de salud en Brasil. Resultados: maximizar el tiempo en la práctica deliberada, la retroalimentación basada en evidencia y la seguridad psicológica son los principios de esta estrategia. La dinámica implica repeticiones y retroalimentaciones. La guía de aplicación presenta la secuencia de acciones para vestirse y vestirse. Consideraciones finales: enfrentar esta pandemia requiere el uso apropiado de Equipo de Protección Personal. Los autores sugieren la práctica deliberada en ciclos rápidos como una herramienta educativa tecnológica para vestirse/desvestirse, ya que fomenta un desempeño magistral.

RESUMO Objetivo: discutir a aplicação da Prática Deliberada em Ciclos Rápidos para o treinamento de paramentação e desparamentação no contexto da COVID-19 e estruturar um guia prático para a aplicação nesta conjuntura. Métodos: estudo metodológico que descreve aspectos teóricos e práticos da aplicação de uma estratégia de simulação na qualidade de ferramenta tecnológica de treinamento. Um guia de aplicação foi construído a partir da busca de evidências provenientes dos principais órgãos de autoridade em saúde do Brasil. Resultados: maximização do tempo em Prática Deliberada, feedback com evidência e segurança psicológica são os princípios desta estratégia. A dinâmica envolve repetições e feedbacks. O guia de aplicação apresenta a sequência de ações para paramentação e desparamentação. Considerações finais: o enfrentamento desta pandemia requer uso apropriado de Equipamento de Proteção Individual. Os autores sugerem a Prática Deliberada em Ciclos Rápidos como ferramenta educacional tecnológica para paramentação/desparamentação, visto que incentiva uma performance com maestria.

Gobernanza de responsabilidad de salud en una ciudad del centro de Mexico / governance of health responsibility in a town in central Mexico

En términos generales, la promoción del autocuidado obedece a las pautas de las organizaciones internacionales que buscan reducir el gasto social en atención médica, pero con énfasis en la responsabilidad personal. El objetivo del presente trabajo es discutir esta fórmula, estableciendo un modelo para el estudio del fenómeno. Se realizó un trabajo documental con una selección no probabilística de fuentes indexadas a repositorios nacionales, considerando la inclusión de conceptos: "salud política", "programas de atención médica","estrategias de prevención"y"autocuidado". Se sugieren líneas de investigación sobre la extensión del modelo(AU)

Gross mode, the promotion of self-care obeys the guidelines of international organizations that seek to reduce social spending in medical care, but with the emphasis on personal responsibility. Te objective of the present work is to discuss this formula, establishing a model for the study of the phenomenon. A documentary work was done with a non - probabilistic selection of sources indexed to national repositories, considering publication, and the inclusion of concepts "health policy", "health care programs", "prevention strategies" and "self-care". Tere are lines of investigation concerning the extension of the model(AU9

modo bruto, a promoção do autocuidado obedece às diretrizes das organizações internacionais que buscam reduzir os gastos sociais na assistência médica, mas com ênfase na responsabilidade pessoal. O objetivo do presente trabalho é discutir essa fórmula, estabelecendo um modelo para o estudo do fenômeno. Um trabalho documental foi realizado com uma seleção não - probabilística de fontes indexadas a repositórios nacionais, considerando a publicação, ea inclusão de conceitos "política de saúde", "programas de atenção à saúde", "estratégias de prevenção" e "autocuidado". Existem linhas de investigação sobre a extensão do modelo(AU)

Cumplimiento de los criterios del indicador Prevención de infecciones de vías urinarias en un hospital de tercer nivel / Compliance of the Prevention of urinary tract infections indicator in a third level hospital

Introducción: según la incidencia que presenta el indicador Prevención de infecciones de vías urinarias, 80% de estas son ocasionadas en las unidades de salud por el uso de una sonda vesical. Con la finalidad de disminuir este problema, se implementó el indicador de calidad de los servicios de enfermería. Objetivo: identificar el cumplimiento de los criterios del indicador Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada en una unidad de tercer nivel. Métodos: estudio observacional, descriptivo, prospectivo, transversal del tipo sistemas de salud, en el que participaron 74 pacientes, en el periodo de septiembre a octubre del 2017, con un muestreo por conveniencia mediante observación al personal de enfermería que atiende pacientes con sonda vesical instalada durante el periodo de recolección de datos en los turnos matutino y vespertino, con el formato de sistema INDICAS (F1-PIVUPSVI/12). Se hizo el análisis mediante estadística descriptiva. Resultados: en relación con el nivel del cumplimiento del indicador Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada, este arrojó un 89.1% en rojo (66), equivalente a 70% o menos, y 18.9% en amarillo (8), que equivale al nivel del cumplimiento en un rango que va de 71 a 90%. Conclusiones: de acuerdo con datos estadísticos, se encuentra el indicador en rojo, con base en el sistema INDICAS de la Secretaría de Salud.

Introduction: According to the incidence showed by the Prevention of urinary tract infections in patients with a bladder catheter indicator, 80% of these infections is caused by the use of a bladder catheter. In order to reduce this problem, it was implemented the nursing service quality indicator. Objective: To identify compliance with the criteria of the indicator Prevention of urinary tract infections in patients with a bladder catheter in a third level unit. Methods: Observational, descriptive, prospective, cross-sectional, health systems sort of study, which included 74 patients from September to October of 2017, with a convenience sample by observation to the nursing staff that takes care of patients with bladder catheter installed during the period of data collection in the morning and afternoon shifts with INDICAS system format (F1-PIVUPSVI/12). Analysis was performed with descriptive statistics. Results: The level of compliance with the Prevention of urinary tract infections in patients with a bladder catheter indicator resulted in 89.1% in red (66), equivalent to 70% or less, and 18.9% in yellow (8), equivalent to a level of compliance ranging from 71 to 90%. Conclusions: According to statistical data, the indicator is in red, based on the Secretaría de Salud (Health Secretary) INDICAS system.

Anemia en embarazadas atendidas en el hospital obstétrico Ángela Loayza de Ollague / Anemia in pregnant participants at the obstetric hospital Angela Loayza de Ollague

Introducción: anemia: enfermedad ocasionada por la deficiencia de hierro en la sangre demostrado en examen sanguíneo, representa niveles bajos de hemoglobina, el valor normal de la hemoglobina en la embarazada: 11gr/dl y más, en anemia leve de 10.1 a 10.9gr/dl, anemia moderada 7.1 a 10.0gr/dl, anemia grave menos de 7gr/dl. La OMS estima que para el año 2016 la anemia en mujeres en edad reproductiva fue del 33%. Objetivo: determinar la anemia en las embarazadas atendidas en el hospital obstétrico "Ángela Loaiza de Ollague" del cantón Santa Rosa. El Oro 2011, mediante la toma de medidas antropométricas y factores predisponentes para disminuir los riesgos en las embarazadas. Métodos: investigación cuantitativa, estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal, diseño de estudio no experimental. Población de estudio a 2907 embazadas que asistieron a primer control Prenatal. Técnica empleada fue revisión documental de historia clínica única de las pacientes. Resultados: la anemia en las gestantes fue del 69.3%, la anemia leve 27,8%, moderada 38.3% y severa 3,2%. En la edad el chi cuadrado de 6.1 con el valor de p de 0.01, existe relación entre el ser adolescente con la presencia de anemia. El periodo intergenésico menor de 2 años con la presencia de anemia. Conclusiones: la anemia en las gestantes del hospital Gineco-Obstétrico Ángela Loayza de Ollague, es alta enfocada en la anemia moderada, estando relacionada por la edad como son en adolescentes y el periodo intergenésico menor de dos años

Introduction: anemia: disease caused by iron deficiency in the blood shown in blood test, represents low levels of hemoglobin, the normal value of hemoglobin in pregnant women: 11gr / dl and more, in mild anemia of 10.1 to 10.9gr / dl, moderate anemia 7.1 to 10.0gr / dl, severe anemia less than 7gr / dl. The WHO estimates that by 2016, anemia in women of reproductive age was 33%. Objective: to determine the anemia in the pregnant women attended in the obstetric hospital "Ángela Loaiza de Ollague" of the Santa Rosa canton. El Oro 2011, by taking anthropometric measures and predisposing factors to reduce the risks in pregnant women. Methods: quantitative research, observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study, non-experimental study design. Study population to 2907 pregnant women who attended the first Prenatal check-up. Technique used was a documentary review of the patients' unique clinical history. Results: the anemia in pregnant women was 69.3%, mild anemia 27.8%, moderate 38.3% and severe 3.2%. In the chi-square age of 6.1 with the p-value of 0.01, there is a relationship between the adolescent being and the presence of anemia. The intergenic period less than 2 years with the presence of anemia. Conclusions: anemia in pregnant women of the Obstetrics-Obstetrician Angela Loayza de Ollague hospital, is high focused on moderate anemia, being related by age as they are in adolescents and the intergenesic period less than two years

Familia y prevención del consumo de alcohol en escolares / Family and prevention of alcohol consumption in schoolchildren

El estudio explora y describe, la evidencia relacionada con nuevo conocimiento conexo a la promoción de la salud, prevención del consumo de alcohol y las acciones de salud pública en el contexto familiar y escolar, para prevenir el consumo de alcohol en escolares, apoyados en la metodología de revisión y análisis documental, como un aporte de la disciplina de enfermería al control de esta problemática de salud. La revisión y análisis documental (RAD) es una metodología, cumple un proceso riguroso sistemático, que garantiza la validez, estructurada en dos fases: heurística o descriptiva cumple con la búsqueda y selección de la información, y la fase hermenéutica, analiza e interpreta, conduce a la reflexión para describir y definir la experiencia tal como es vivida (subjetividad), ya que el método hermenéutico integra el contexto y la dinámica de la persona estudiada y en sus implicaciones, buscando concretar una interpretación coherente del todo. Para este análisis cualitativo crítico se establecieron categorías: consumo, familia, prevención del consumo de alcohol, permitieron contextualizar y descubrir las interacciones y concepciones del consumo de alcohol en escolares y la relación con la familia, a través de la dinámica, funcionalidad y estructura, las características del consumo en escolares y las estrategias e intervenciones de promoción de la salud.

This study explore and describe the evidence related to new knowledge to health promotion, prevention of alcohol consumption and public health actions in the family and school context, to prevent alcohol consumption in schoolchildren, supported in the methodology of review and documentary analysis, as a nursing contribution to the solution of this problem of health. The review and documentary analysis (RAD) is the methodology, structured by two phases: First phase Heuristic or descriptive refers to the search and selection of information, Hermeneutic phase or interpretative, analyses and interprets, leads to reflection to describe and clarify the experience as it is lived (subjectivity) since the hermeneutic method tries to introduce itself in the content and dynamics of the person studied and its implications, seeking to establish a coherent interpretation of the whole, with rigorous use of the method, which guarantees its validity. For this qualitative critical analysis, categories family, prevention, alcohol drinking were established to contextualize and discover the interactions and constructions that are made about alcohol consumption in schoolchildren and their relationship with the family, as well as their dynamic components and family typology, consumption characteristics and interventions and strategies of Health Promotion.

Conocimientos y mitos de la menopausia / Knowledge and myths of menopause

Introducción: La menopausia es una etapa de la vida femenina que conlleva la aparición de una serie de manifestaciones clínicas, históricamente ha estado rodeada por una serie de mitos y desconocimientos que pueden impactar en la calidad de vida de la mujer. Objetivo:Identificar los conocimientos y mitos sobre menopausia en mujeres de la ciudad de Loja, Ecuador. Métodos:Se trató de un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal. La misma involucró a 506 mujeres, a quienes se aplicó unaencuesta ad hocpara estudiar conocimientos y mitos sobre menopausia. Resultados:Se encontró que 51.4% y 61.1% de las mujeres encuestadas desconocía la correcta definición y las etapas de la menopausia, y que apenas 49.6% identifica los síntomas de la menopausia. En cuanto a los mitos, 61.1% afirmó que es inevitable aumentar de peso durante la menopausia, mientras que más de 30% indicó que durante de la menopausia hay mayor riesgo de padecer algún tipo cáncer, se presentan múltiples dolencias, las mujeres son vulnerables a padecer de locura y es el final de la vida sexual de la mujer. Conclusiones:Existe desconocimiento entre las mujeres encuestadas con respecto a la definición de menopausia, sus etapas y síntomas asociados. Además, las mujeres de Lojamostraron como principales mitos, que resulta inevitable aumentar de peso en esta etapa, que hay mayor riesgo de padecer cáncer y que se presentan múltiples dolencias en la misma

Introduction: Menopause is a stage of female life that involves the appearance of a series of clinical manifestations, historically it has been surrounded by a series of myths and unknowns that can impact on the quality of life of women.Objective:To identify the knowledge and myths about menopause in women from the city of Loja, Ecuador.Methods:This was a quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study. It involved 506 women, to whom an ad hoc survey was applied to study knowledge and myths about menopause.Results:It was found that 51.4% and 61.1% of the women surveyed did not know the correct definition and stages of menopause, and that only 49.6% identified the symptoms of menopause. Regarding the myths, 61.1% said that it is inevitable to gain weight during menopause, while more than 30% indicated that during menopause there is a higher risk of suffering from some type of cancer, there are multiple ailments, women are vulnerable to suffer from madness and is the end of a woman's sexual life.Conclusions:There is a lack of knowledge among the women surveyed regarding the definition of menopause, its stages and associated symptoms. In addition, the women of Loja showed as main myths that it is inevitable to gain weight at this stage, that there isa greater risk of suffering from cancer and that multiple ailments appear in it.

Ficha de avaliação clínica de membros inferiores para prevenção do pé diabético / Ficha de avaliação clínica de membros inferiores para prevención do pé diabético / Clinical evaluation form of lower members for diabetic foot prevention

Objetivo: Elaborar ficha de avaliação clínica (FAC) dos membros inferiores (MIs) para prevenção do pé diabético (PD). Métodos: Partindo de revisão da literatura, elaborou-se uma FAC com 4 fases: as fases 1 e 2 contemplam o exame clínico (anamnese e exame físico, respectivamente) com ênfase na avaliação dos pés e na pesquisa de fatores de risco para úlceras; a fase 3 avalia o autocuidado com os pés e a fase 4 descreve as principais orientações para este cuidado. Resultados: Após a realização das fases 1 e 2, segue uma classificação de risco de ulceração dos pés. A fase 3 avalia com dez questões os cuidados com os pés e a fase 4 apresenta dez orientações educacionais para prevenção do PD. Conclusão: A FAC proposta possibilita detectar e intervir precocemente no risco de ulceração nos pés.

Objective: To elaborate a clinical evaluation sheet (CES) of the lower limbs (LL) for diabetic foot (DF) prevention. Methods: Based on literature review, a four-phased CES has been elaborated: phases 1 and 2 contemplate clinical evaluation (anamnesis and physical evaluation, respectively) with emphasis on feet evaluation and search for soreness risk factors; phase 3 evaluates feet care and phase 4 describes the main guidelines for this care. Results: With the completion of phases 1 and 2, a feet soreness risk rating follows. Phase 3 evaluates feet care with ten questions and phase 4 presents ten educational guidelines for DF prevention. Conclusion: The proposed CES enables the detection and early intervention on foot soreness risk.

Objetivo: Desarrollar formulario de evaluación clínica (FEC) de los miembros inferiores (MIs) para la prevención del pie diabético (PD). Métodos: A partir de la revisión de la literatura, fue preparada una FEC con 4 fases: fases 1 y 2 incluyen examen clínico (anamnesis y la exploración física, respectivamente), con énfasis en la evaluación de los pies y los factores de riesgo para buscar úlceras; fase 3 se evalúa el auto-cuidado con sus pies y la fase 4 se describen las pautas principales para este tipo de atención. Resultados: Después de la terminación de las fases 1 y 2 sigue la clasificación de riesgo de la ulceración de los pies. Fase 3 evalúa con diez preguntas del cuidado de los pies y la fase 4 presenta diez directrices educativas para prevenir el PD. Conclusión: La propuesta FEC permite detectar e intervenir temprano en riesgo de ulceración de los pies.

Abortamento provocado e assistência de enfermagem: uma reflexão sobre o cuidar / Procrastinated abortion and nursing care: a reflection on caring

O objetivo do presente estudo foi refletir sobre a assistência de enfermagem prestada às mulheres em situação deabortamento provocado. Trata-se de uma revisão integrativa. A busca bibliográfica foi realizada na BVS, com seleção a partirde critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos. Foram incluídos na pesquisa artigos originais, com texto na íntegra,disponíveis em suporte eletrônico. Obtiveram-se treze artigos como amostras. A pesquisa apontou que o aborto é um graveproblema de saúde pública, sendo evidenciado com alta taxa de morbimortalidade materna decorrente do abortamento,o que expressa também as desigualdades regionais, com maior incidência na região nordeste. O estudo mostrou que oabortamento provocado não é um problema individual, de abordagem em ambiente hospitalar, mas um problema de saúdepública, que envolve uma abordagem mais ampla, que expressa conflitos morais e culturais da sociedade brasileira.

The objective of this study was to reflect on the nursing care provided to women in situations of induced abortion.This is an integrative review. The bibliographic search was performed in the VHL, the selection made from pre-established inclusionand exclusion criteria. Included in the research were original articles, with full text available electronically. Thirteen articles wereobtained as samples. The research pointed out that abortion is a serious public health problem and is evidenced with a high rate ofmaternal morbidity and mortality resulting from abortion, which also expresses regional inequalities with a higher incidence in thenortheast region. The study showed that induced abortion is not an individual problem, a hospital-based approach, but a publichealth problem that involves a broader approach that expresses moral and cultural conflicts in Brazilian society.

El objetivo del presente estudio fue reflexionar sobre la asistencia de enfermería a las mujeres en situación deaborto provocado. Se trata de una revisión integrativa. La búsqueda bibliográfica fue realizada en la BVS, con selección apartir de criterios de inclusión y exclusión preestablecidos. Se incluyeron en la investigación artículos originales, con texto ensu totalidad disponibles en soporte electrónico. Se obtuvieron trece artículos como muestras. La investigación apuntó que elaborto es un grave problema de salud pública, siendo evidenciado con alta tasa de morbimortalidad materna derivada delaborto, lo que expresa también las desigualdades regionales con mayor incidencia en la región nordeste. El estudio mostró queel aborto provocado no es un problema individual, de abordaje en ambiente hospitalario, sino un problema de salud pública,que involucra un abordaje más amplio, que expresa conflictos morales y culturales de la sociedad brasileña.

Cáncer de estómago, primera causa de muerte en Panamá factor de riesgo "Helicobacter Pylori": un problema de estado y de salud / Stomach cancer, first cause of death in Panama risk factor \"Hilicobacter Pylori\": a problem of state and public health

Entre las causales de muerte por cáncer en la República de Panamá, el cáncer deestómago ocupa el primer lugar, constituyéndose en un problema serio de Salud Pública, parael país como un todo.Si las primeras causales de muerte en la población panameña son los cánceres, delcual el cáncer de estómago es la primera causa de muerte entre todos los cánceres a nivel depoblación, y el principal agente causal del cáncer de estómago es el Helicobacter Pylori,entonces estamos fallando en Panamá en los controles de higiene, en el Sistema de SaludPública, en lo referente al control de esta enfermedades infecciosas, relacionada con lacalidad e higiene de los alimentos, razón por la cual hay que poner atención. Es decir, estamosfallando en las prioridades de salud ambiental donde los determinantes básicos son: lacalidad del agua, el aire y la tierra. Determinantes estos que son indicadores de la higiene ysalud de los alimentos que se producen, preparan y preservan como fuente de alimentos parala población panameña, y visitantes.Si las investigaciones nos están demostrando que el principal factor que induce elcáncer de estómago es el Helicobacter Pylori, hemos fallado en lo referente a la primerafunción en Salud Pública, que es la educación en salud de la población en riesgo y elMinisterio de Salud está fallando en preservar la salud del ambiente donde los individuos, lasfamilias y las comunidades viven, estudian, trabajan, participan en actividades sociales yespecialmente en lugares donde los alimentos son: sembrados, producidos, empacados,distribuidos, vendidos, preparados para comer y consumir con probable calidad dudosa yfalta de seguridad alimentaria, lo cual afecta la salud de la población.

Between the cause of mortality in the Republic of Panama, stomach cancer, is in thefirsts position, and it represent a serious Public Health problem for the nation as a whole.Being cancer, the first causes of mortality in the Panamanian population and from allthe cancers, research had shown over time, that stomach cancer, is the first cause of deathat population level, if research are showing also that stomach cancer have the highestincidence of diagnostic procedure shown to be due to Helicobacter Pylori, means thatattention has to be center in environmental health and it determinants of health specificallythe quality of water, air, and soil use to produce, prepare and preserve food, as the source offood for the Panamanian population and visitors.The national statistics of Panama had also shown that one of the principal factor thatinduce stomach cancer is the Helicobacter Pylori, them we are failing in the Public Healthsystems, with regard to teach hygine and learn to identify the risk factors and the Ministryof Health is failing also in preserving the health of the environment were the individuals,family and community leave, study, work, participate in social activities and specially placeswere food is grow, produce, pack, distributed, sell, prepared to be consume in unhealthyenvironments, with lack of food safety for the population .One of the main problems are the working hours of the Public Health workers thatleave the population unprotected from 5:00 pm to 7:00 am hours that the population is at riskand more during night, that there is a lot of people and families that eat in unsave restaurants,due that Public Health workers in day time hours only, living the population unsafe atnational level, du to food sell in clandestine ways during night hours.

Entre as causas de morte por câncer na República do Panamá, o câncer de estômagoocupa o primeiro lugar, constituindo um grave problema de saúde pública para o país.Se a primeira causa de morte na população panamenha é o câncer, do qual o câncerde estômago é a principal causa de morte entre todos os tipos de câncer, no nível dapopulação, e o principal agente causador do câncer de estômago é Helicobacter pylori, entãoestamos falhando no Panamá nos controles de higiene, no Sistema de Saúde Pública, emrelação ao controle dessas doenças infecciosas, relacionadas à qualidade e higiene dosalimentos, e é por isso que devemos prestar mais atenção.Ou seja, estamos falhando em prioridades de saúde ambiental onde osdeterminantes básicos são: a qualidade da água, do ar e da terra. Determinantes que sãoindicadores de higiene e saúde dos alimentos produzidos, preparados e preservados paraconsumo pela população panamenha e visitantes.Se a pesquisa está nos mostrando que o principal fator que induz o câncer deestômago é Helicobacter pylori, falhamos em relação à primeira função em Saúde Pública,que é a educação em saúde da população em risco e o Ministério da Saúde É incapaz depreservar a saúde do ambiente onde vivem pessoas, famílias e comunidades, estudar,trabalhar, participar de atividades sociais e especialmente em locais onde a alimentação éplantada, produzida, embalada, distribuída, vendida, preparada para comer e consumir comprovável qualidade duvidosa e falta de segurança alimentar, o que afeta a saúde da população.

Comparação entre os índices de sífilis na gestação e sífilis congênita na região de Catanduva-SP / Comparison between syphilis indexes in gestation and congenital syphilis in Catanduva-SP area

Introdução: A meta proposta pela OMS para casos de Sífi lis congênita é de 0,5 casos para mil nascidos vivos. O índice brasileiro nãose enquadra em tal meta apesar de ser uma moléstia infectocontagiosa passível de prevenção e tratamento. A Sífi lis materna temaumentado nas últimas décadas, o que levou à ascensão do índice de Sífi lis congênita, considerada uma das principais causas de morteneonatal. Objetivos: Avaliar o aumento da incidência de Sífi lis em gestantes e comparar a incidência de Sífi lis materna e congênita entreos primeiros semestres de 2014, 2015 e 2016, além de realizar levantamento epidemiológico das gestantes no referido período estudado.Métodos: Estudo descritivo, transversal, analítico retrospectivo realizado a partir da coleta de dados referentes a prontuários de gestantesatendidas no setor da maternidade de um hospital universitário no interior de São Paulo. Considerou-se os testes não-treponêmicos(VDRL) materno e do recém-nascido como parâmetros classifi catórios de Sífi lis materna e provável Sífi lis congênita, respectivamente.Ademais, foram avaliadas variáveis como idade materna, via de parto, óbito fetal, e se a gestante pertencia ao Sistema Único de Saúdeou a um plano particular. Resultados: Foram avaliadas 3000 gestantes, com um total de 2985 nascidos vivos (NV) e 15 natimortos (0,5%).A média de idade foi de 25 anos de idade (com variação de 12 anos até 49 anos). Observou-se parto cesáreo em 72% dos nascimentos,e parto vaginal em 28%. Do total de gestantes, 70% eram provenientes da rede pública de saúde e 30% da rede particular. Observou-seaumento progressivo do índice de Sífi lis materna, obtendo-se os valores de 19,5, 22 e 26 casos de Sífi lis materna/1000 NV nos períodosavaliados de 2014, 2015 e 2016...

Introduction: The target proposed by World Health Organization (W.H.O.) for congenital Syphilis cases is 0.5 cases per 1000 live births.Despite of Syphilis being an infectious-contagious disease that is preventable and treatable, the Brazilian index doesn't meet this goal.Maternal Syphilis has been increasing in recent decades, leading to the increase of congenital Syphilis rate, considered one of the mostimportant causes of neonatal death. Objectives: To assess the increase of Syphilis incidence in pregnant women and to compare thematernal and congenital syphilis rates in the fi rst half of 2014, 2015 and 2016, besides of conducting an epidemiological survey of thepregnant women during the related periods. Material and methods: It is a descriptive, cross-sectional, analytical and retrospective studyperformed through the data collected from medical records of the pregnant women which were attended at the maternity Departmentof a University Hospital in São Paulo state countryside. Maternal and newborn non-treponemal (VDRL) tests were both considered asclassifi catory parameters of maternal syphilis and probable congenital Syphilis, respectively. Furthermore, variables such as maternalage, delivery path, fetal death and whether pregnant woman belonged to Unifi ed Health System or to a private healthcare plan wereassessed. Results: Three thousand pregnant women were assessed, with a total of 2985 live births and 15 stillborn (0,5%). The mean agewas 25...

Introducción: La meta propuesta por la OMS para casos de sífi lis congénita es de 0,5 casos para mil nacidos vivos. El índice brasileñono se encuadra en tal objetivo apesar de ser una molestia infectocontagiosa susceptible de prevención y tratamiento. La Sífi lis maternaha aumentado en las últimas décadas, lo que llevó al ascenso del índice de Sífi lis congénita, considerada una de las principales causasde muerte neonatal. Objetivos: Evaluar el aumento de la incidencia de Sífi lis en gestantes y comparar la incidencia de sífi lis materna ycongénita entre los primeros semestres de 2014, 2015 y 2016, además de realizar levantamiento epidemiológico de las gestantes en elreferido período estudiado. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, analítico retrospectivo realizado a partir de la recolección de datosreferentes a prontuarios de gestantes atendidas em el sector de la maternidad de un hospital universitário en el interior de São Paulo.Se consideraron lãs pruebas no treponémicas (VDRL) materno y del recién nacido como parâmetros clasifi catorios de Sífi lis maternay probable Sífi lis congénita, respectivamente. Además, se evaluaron variables como edad materna, vía de parto, muerte fetal, y si lagestante pertenecía al Sistema Único de Salud o a un plano particular. Resultados: Se evaluaron 3000 gestantes, com un total de 2985nacidos vivos (NV) y 15 nacimientos (0,5%). El promedio de edad fue de 25 años de edad (convariación de 12 años hasta 49 años). Seobservó un parto cesáreo en el 72% de los nacimientos, y el parto vaginal en un 28%. Del total de gestantes, el 70% provenía de la redpública de salud y el 30% de la red privada. Se observó un aumento progresivo del índice de Sífi lis materna, obteniéndos elos valoresde 19,5, 22 y 26 casos...

Protocolo de prevenção para gestantes: infecção neonatal precoce por estreptococos do grupo b / Prevention protocol for pregnant women: early neonatal infections by b group streptococci

Introdução: A infecção neonatal por estreptococos do grupo B vem sendo um tema de preocupação geral dos especialistas por causada importante relação entre a morbimortalidade de recém-nascidos. Objetivo: Realizar uma atualização geral sobre o Estreptococo Be promover uma discussão sobre a validade científi ca, os melhores métodos de rastreio universal e a profi laxia intraparto. Método:Estudo de revisão científi ca. Resultados: A prevalência de colonização materna relatada em diferentes localidades do Brasil apontaum valor variante entre 14,6 a 21,6% e, caso haja colonização da gestante, a transmissão vertical ao recém-nascido ocorre em 50%dos casos. Para redução da quantidade de casos de RN infectados e suas complicações, os especialistas se dividem entre: rastreio detodas as gestantes entre 35 e 37 semanas, e a utilização de fatores de risco. As duas estratégias têm seus benefícios e prejuízos, eem ambas deve-se realizar a antibioticoterapia profi lática quando necessário. Utiliza-se prioritariamente a Penicilina G e caso não sejapossível, utiliza-se ampicilina. Ainda, se houver reação alérgica às duas anteriores, preconiza-se a utilização de cefazolina, clindamicinaou vancomicina. Conclusão: Não é possível eliminar todos os casos de doença neonatal precoce pelo Estreptococo Beta hemolítico dogrupo B, sendo assim, recomenda-se o rastreio de todas as gestantes entre 35 e 37 semanas realizando a cultura vaginal/endoanal, comarmazenamento e etiquetação desta de maneira adequada.

Introduction: Neonatal infection by B group streptococci has been a topic of general concern for specialists, due to the importantrelationship with newborn morbi-mortality. Objective: To carry out a general update on B Group Streptococcus and to promote adiscussion about scientifi c validity, the best methods of universal screening and intrapartum prophylaxis. Method: It is a scientifi c reviewstudy. Results: The prevalence of maternal colonization reported in different Brazil locations indicates a variant value between 14.6%and 21.6%, and in case of colonization of the pregnant woman, the vertical transmission to the newborn occurs in 50% of the cases.To reduce the number of cases of infected newborns and their complications, the specialists are divided between: screening of allpregnant women between 35 and 37 weeks, and the use of risk factors. Both strategies have their benefi ts and losses, and in both casesprophylactic antibiotic therapy should be performed when necessary. G Penicillin is used primarily and if this is not possible, ampicillinis used. Also, if there is an allergic reaction to the two previous ones, the use of cefazolin, clindamycin or vancomycin is advocated.Conclusion: It is impossible to eliminate all cases of early neonatal disease due to B Group Beta Hemolytic Streptococcus, so it isrecommended to screen all pregnant women between 35 and 37 weeks of gestation by performing the vaginal/endoanal culture, withproper storage and labeling of it.

Introducción: La infección neonatal por estreptococos del grupo B viene siendo un tema de preocupación general de los especialistasdebido a la importante relación entre la morbimortalidad de recién nacidos. Objetivo: Realizar una actualización general sobre elEstreptococos B y promover una discusión sobre la validez científi ca, los mejores medios de rastreo universal y la profi laxis intraparto.Método: Estudio de revisión científi ca. Resultados: La prevalencia de colonización materna reportada en diferentes localidades de Brasilapunta un valor variante entre el 14,6 a 21,6% y, si hay colonización de la gestante, la transmisión vertical al recién nacido ocurre en el50% de los casos. Para reducir la cantidad de casos de RN infectados y sus complicaciones, los especialistas se dividen entre: seguimientode todas las gestantes entre 35 y 37 semanas, y la utilización de factores de riesgo. Las dos estrategias tienen sus benefi cios y pérdidas,y en ambas se debe realizar la antibioticoterapia profi láctica cuando sea necesario. Se utiliza prioritariamente la Penicilina G y si no esposible, se utiliza ampicilina. Además, si hay reacción alérgica a las dos anteriores, se preconiza la utilización de cefazolina, clindamicina ovancomicina. Conclusión: No es posible eliminar todos los casos de enfermedad neonatal precoz por el EGB, por lo tanto, se recomiendael seguimiento de todas las gestantes entre 35 y 37 semanas realizando la cultura vaginal / endoanal, con almacenamiento y etiquetadode manera adecuada.

Reflexão sobre a profilaxia antirrábica: contribuição da enfermagem para assistência em uma regional de saúde do Paraná / Reflection on anti-rabies prophylaxis: nursing contribution for assistance in a regional health center in Paraná

A raiva é uma doença infecciosa altamente letal, causada por vírus, inoculado por meio da saliva e/ou secreções de animais infectados. Um grande desafio para a saúde pública, pois é invariavelmente fatal na ausência de intervenção oportuna e aplicação de imunobiológicos. A profilaxia é importante devendo ser adequada a cada caso após a anamnese e o devido preenchimento completo da ficha de notificação. Este é um estudo epidemiológico ecológico de abordagem quantitativa, no qual foram analisadas as informações dos atendimentos antirrábico ocorridos nos municípios pertencentes à 2° Regional de Saúde (RS) do Paraná, no período 2009 - 2014 e das doses aplicadas de vacina contra raiva humana. As informações analisadas foram do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações. O objetivo geral foi elaborar proposta de educação permanente para os profissionais dos serviços de saúde dos municípios da 2° RS do Paraná quanto ao atendimento a vítimas de acidentes com animais potencialmente transmissores da raiva segundo as recomendações do PNPR. Como resultados teve-se que de 2009 - 2014 o Paraná teve um total de 259.953 casos notificados de atendimento antirrábico humano, destes 89.396 foram notificados na 2ª RS. Entre os municípios com maior número de notificações de atendimento antirrábico, destaca-se, Curitiba com 63,6% (56.850) do total de notificações. Em relação à espécie animal agressora, a canina representa 95% (84.983) das notificações de atendimento antirrábico, o tipo de agravo responsável pelo maior número de atendimentos foi a mordedura, entre os locais de exposição mais afetados estão os membros inferiores, com 37,1% (36.075) das ocorrências, referente aos tipos de ferimentos, os superficiais estiveram em 52,4% (48.089) dos casos. Entre as profilaxias em que o animal foi considerado passível de observação houve um predomínio da indicação de observação do animal agressor e aplicação de vacina, esta orientação foi recomendada em 76,8% (53.645) dos casos. A espécie quiróptera ocupa o primeiro lugar entre os agressores silvestres, para tais casos, tem-se que 60% (185) dos registros receberam indicação de tratamento com soro e vacina. Na discussão destaca-se que parte das condutas adotadas nos serviços que realizam o atendimento antirrábico é inapropriada, porque são ações que podem colocar em risco a integridade do agredido, no preenchimento dos dados das fichas de atendimento antirrábico humano há deficiência no preenchimento, visto os altos índices de campos em branco ou preenchidos erroneamente. É relevante a conduta adotada nas indicações de tratamento, tanto nos acidentes com animais observáveis quanto com animais silvestres, o cruzamento das informações disponíveis nas bases de dados permitiu verificar que há um desconhecimento dos profissionais de saúde que realizam o atendimento sobre as atuais recomendações para profilaxia da raiva em território considerado como área controlada para o agravo. Baseado nos achados da pesquisa foi elaborada a proposta de educação permanente para os profissionais de saúde que atuam em serviços de urgência e emergência da 2° RS visando a transformação da realidade descrita.

The rabies is a highly letal infectious disease, caused by a virus, transmited by infected animals saliva and/or secretions. A big challenge because unavoidbly fatal on the lack of intervention necessary and application of immunobiologicals. The prophylaxis is important and should be proper to each case after evaluation of medical history and the complet fill of notification report. This is an epidemologic and ecological study of quantitative approach, in which they were analysed information of rabies control patient care happened in the municipalities belonging to the 2nd Regional de Saúde (RS) of Paraná, between 2009 - 2014 and the vaccines doses administred against human rabies. The information analysed was from the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Information System of Injuries and Records) and from the Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (Information System of the National Immunization Program). The aim overall was to make a proposal of permanent education for healthcare services professionals of the municipalities of the 2nd RS of Paraná regarding patient care of victims of accidents with animals potentially transmissors of rabies according to PNPR reccomendations. As a result, from 2009 - 2014 Paraná had a total of 259.953 reported cases of rabies care in humans, of which 89,396 were reported on the 2nd RS. Among cities with the larger number of reports of rabies care, we could highlight Curitiba, with 63.6% (56.850) of total reports. In relation to the aggressors animal species, the canine one represents 95% (84.983) of rabies care reports, the kind of attack responsable for the larger number of rabies care procedures was bitting, among the exposed places more affected were the inferior members, with 37.1% (36.075) of occurances, concernning types of injuries, the superficials were in 52.4% (48.089) of cases. Among prophylaxis in which the animal was considered up to observation there was a majority of prescription of the observation of the aggressors animal and vaccination, this advice was recommended in 76.8% (53,645) of cases. The Chiroptera species occupy the first place among wild aggressors, for such cases, 60% (185) of reports received treatment prescription of serum and vaccination. On the discussion, we highlight that part of the behavior adopted on rabies care management is improper, because they are actions that may put on risk the integrity of the patient, on the filling of information on patient care reports of rabies control, there are deficiencies on the information filling, due to the high numbers of empty blanks or mistakenly completed ones. It is relevant the behavior adopted on the treatment prescription, both on accidents with animals that can be observed and with wild animals, the information matching available on databases allowed to verify that there is a lack of knowledge of healthcare professionals who deal with the care about current recommendations for rabies prophylaxis in territory considered as a control area for the incident. Based on the research findings it was made a proposal of permanent education for healthcare professionals who works on urgency care services and emergencies of the 2nd RS aiming the transformation of the described situation.

Funcionalidad del adulto mayor de un Centro de Salud Familiar / Functionality of elderly in a Family Health CenterHualpén-Chile

Introducción: la población chilena no ha quedado ajena al proceso de envejecimiento experimentado a nivel mundial, tomando especial énfasis la evaluación geriatría integral como estrategia para detectar de manera oportuna la disminución de la funcionalidad en personas de avanzada edad. Objetivo: determinar la funcionalidad de los adultos mayores pertenecientes al sector 3 del Centro de salud familiar Talcahuano Sur. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal llevado a cabo en un centro de salud familiar considerando un 57 por ciento de los adultos mayores del sector 3, seleccionados mediante muestreo de oportunidad (n=72) independiente el sexo y a quienes se les aplicó el Examen Médico Preventivo del Adulto Mayor mientras asistían a su control de salud con enfermera, previa firma del consentimiento informado. Para el análisis de datos se utilizó el programa InfoStat, haciendo uso de estadística descriptiva. Resultados: la edad promedio de los adultos mayores fue de 72 años, con escolaridad básica en 70,9 por ciento . El 97 por ciento presentó alguna patología crónica, prevaleciendo la hipertensión (84,7 por ciento ), y dislipidemia (72,2 por ciento ). En cuanto a la funcionalidad, un 54,2 por ciento era autovalente, un 44,4 por ciento era autovalente con riesgo y un 1,4 por ciento tenía riesgo de dependencia. La totalidad de la población presentó un estado cognitivo normal con un promedio de 18,5 puntos. Un 16,9 por ciento presentó riesgo de caídas. Conclusión: los adultos mayores presentaron altos niveles de funcionalidad y ausencia de deterioro cognitivo, permitiéndoles desarrollar sus actividades de la vida diaria sin mayores problemas, sin embargo, existen factores que amenazan constantemente su funcionalidad, siendo indispensable la detección y control oportuno(AU)

Introduction: The Chilean population has not been outside the aging process experiencing worldwide, taking special emphasis integral geriatric assessment as a strategy to timely detect decreased functionality elderly. Objetive: To determine the functionality of Older Adults belonging to the sector 3 CESFAM Talcahuano Sur. Methods: A descriptive cross-sectional study carried out in a family health center whereas 54 percent of elderly in the sector 3, selected by opportunity sampling (n = 72 ) to separate sex were administered the Elderly Preventive Clinical Test while attending their health control with a nurse, after signing informed consent. For the data analysis program was used InfoStat, using descriptive statistics. Results: The average age of the elderly was 72 years, 70.9 percent in primary school. A 97 percent had a chronic disease, prevalent hypertension (84.7 percent ), and dyslipidemia (72.2 percent ). In terms of functionality, 54.2 percent were independent, 44.4 percent were at risk independent and 1.4 percent were at risk of dependence. The entire population had normal cognitive status with an average of 18.5 points. A 16.9 percent had a risk of falling. Conclusion: Older Adults with high levels of functionality and absence of cognitive impairment, allowing them to develop their activities of daily living without major problems, but there are factors that constantly threaten their functionality being essential detection and opportune control(AU)

Combinação terapêutica no tratamento do melasma / Combinada en el tratamiento melasma / Combination therapy in the treatment of melasma terapia

Introdução: Melasma é uma discromia comum crônica, localizada, simétrica e adquirida, que acomete áreas fotoexpostas,preferencialmente a face. Mais frequente entre mulheres adultas, causa por cicatriz inestética, estresse emocional e impacto social,interferindo na autoestima e qualidade de vida pessoal. De patogênese não totalmente compreendida, tem alguns fatores de riscoconhecidos, como a história familiar, exposição solar, gravidez, hormônios sexuais, cosméticos, medicamentos fotossensibilizantes eevidente predisposição genética. A inibição eficiente da tirosinase humana, principal enzima envolvida na produção de melanina, diretae indiretamente promovida por ativos despigmentantes, como também o uso de diversos tipos de laser, fitoterápicos de uso oral como oPolypodium leucotomos, moléculas antioxidantes e indutores de reparação celular, usados de forma combinada, associados à adequadaproteção aos raios ultravioletas têm proporcionado avanços no tratamento, contribuindo para restabelecer a qualidade de vida. Objetivo:Apresentar os resultados de um caso clínico em que se utilizou tratamento combinado a uma paciente com melasma e relatar a eficáciadas combinações terapêuticas...

Introduction: Melasma is a chronic, localized, symmetrical and acquired common dyschromia that affects photo exposed areas, preferablythe face. More frequent among adult women, it causes, due to esthetic cicatrix problems, emotional stress and social impact by interferingin self-esteem and personal quality of life. Its pathogenesis is not fully understood but there are some known risk factors, such as familyhistory, sun exposure, pregnancy, sex hormones, cosmetics, photosensitizing drugs and an obvious genetic predisposition. The efficientinhibition of human tyrosinase, the key enzyme involved in melanin production, directly and indirectly promoted by active lighteners,as well as the use of various types of laser, oral herbal medicines, such as Polypodium Leucotomos, antioxidant molecules and cellularrepair inducers, used in a combined way, associated with adequate protection from ultraviolet rays, have provided advances in thetreatment, helping to restore the quality of life. Objective: To present the results of a clinical case in which we used combined treatmentin a female patient with melasma and to report the effectiveness of therapeutic combinations compared to monotherapy in the treatmentof this disease. Material and Method: It is a descriptive study developed through the report of a clinical trial in which we used for thetreatment of melasma an oral peeling in association with antioxidants for 60 days, as well as a topic and oral sunscreen. Result: Therewas a remarkable improvement in melasma...

Introdución: El melasma es un dischromia crónica común situada, simétrica y adquirida que afecta a las áreas foto expuestas,preferentemente la cara. Más común entre las mujeres adultas, debido a que el esfuerzo de impacto cicatriz antiestético, emocional ysocial, que afecta a la autoestima y la calidad de vida personal. La patogénesis no se entiende completamente y tiene algunos factoresde riesgo conocidos como los antecedentes familiares, la exposición al sol, el embarazo, las hormonas sexuales, cosméticos, fármacosfotosensibilizantes y la predisposición genética obvia. La inhibición eficiente de la tirosinasa humana, la principal enzima implicada en laproducción de melanina, directa e indirectamente promovido por aclaradores activos, así como el uso de varios tipos de láser, uso orala base de hierbas como Polypodium leucotomos, moléculas antioxidantes e inductores de reparación celular utilizados en combinación,asociados a una adecuada protección a los rayos ultravioleta han proporcionado avances en el tratamiento, ayudando a restaurar lacalidad de vida. Objetivo: Presentar los resultados de un caso clínico, que usa el tratamiento combinado a un paciente con el melasma yel informe de la eficacia de las terapias de combinación en comparación con la monoterapia en el tratamiento de esta condición. Materialy Métodos: Se realizó un estudio descriptivo desarrollado por el informe de un ensayo clínico en el que se empleó descamación oral encombinación con antioxidantes durante 60 días y uso de protección sola...