Risco de glicemia instável em pessoas idosas com diabetes mellitus tipo 2 / Riesgo de glucemia inestable en ancianos con diabetes mellitus tipo 2 / Risk of unstable glycemia in elderly people with type 2 diabetes mellitus

Objetivo: avaliar os fatores de risco do diagnóstico de enfermagem Risco de glicemia instável em pessoas idosas com diabetes mellitus tipo 2. Método: estudo transversal realizado com 152 pessoas idosas atendidas na atenção primária de agosto a outubro de 2021. Na consulta de enfermagem, avaliaram-se dados clínicos, perda de sensibilidade protetora plantar e checklist com fatores de risco do Risco de glicemia instável da NANDA. Empregaram-se análise descritiva e testes de associação. Resultados: 46,7% apresentaram HbA1c ≥ 7,0 e maior prevalência dos fatores de risco: Conhecimento insuficiente sobre o controle da doença (p<0,001); Conhecimento insuficiente sobre os fatores modificáveis (p<0,001); Controle insuficiente do diabetes (p<0,001); Falta de adesão ao plano de controle do diabetes (p=0,002); e Monitorização inadequada da glicemia (p<0,001). Conclusão: os fatores de risco foram relacionados ao conhecimento insuficiente e à falta de manejo com a doença, ressaltando a importância do enfermeiro no planejamento de cuidados adequado.

Objective: to assess the risk factors of the nursing diagnosis Risk of unstable glycemia in elderly people with type 2 diabetes mellitus. Method: cross-sectional study carried out with 152 elderly people assisted in primary care from August to October 2021. In the nursing consultation, clinical data, loss of plantar protective sensitivity and a checklist with risk factors of unstable NANDA glycemia risk were evaluated. Descriptive analysis and association tests were used. Results: 46.7% had HbA1c ≥ 7.0 and higher prevalence of risk factors: Insufficient knowledge about disease control (p<0.001); Insufficient knowledge about modifiable factors (p<0.001); Insufficient control of diabetes (p<0.001); Lack of adherence to the diabetes control plan (p=0.002); and Inadequate blood glucose monitoring (p<0.001). Conclusion: risk factors were related to insufficient knowledge and lack of management with the disease, emphasizing the importance of nurses in the planning of appropriate care.

Objetivo: evaluar los factores de riesgo del diagnóstico de enfermería Riesgo de glucemia inestable en ancianos con diabetes mellitus tipo 2. Método: estudio transversal realizado con 152 ancianos atendidos en la atención primaria de agosto a octubre de 2021. En la enfermería consulta, se evaluaron datos clínicos, pérdida de sensibilidad protectora plantar y se utilizó la lista de verificación con factores de riesgo de NANDA Riesgo para glucemia inestable. Se utilizaron análisis descriptivos y pruebas de asociación. Resultados: 46,7% tenían HbA1c ≥ 7,0 y mayor prevalencia de factores de riesgo: Insuficiente conocimiento sobre control de la enfermedad (p<0,001); Conocimiento insuficiente sobre factores modificables (p<0,001); control insuficiente de la diabetes (p<0,001); Falta de adherencia al plan de control de la diabetes (p=0,002); y Monitoreo inadecuado de glucemia en sangre (p<0.001). Conclusión: los factores de riesgo se relacionaron con el conocimiento insuficiente y la falta de administración de la enfermedad, destacando la importancia de los enfermeros en la planificación de la atención adecuada.

Challenges experienced by Portuguese professionals in humanitude care for institutionalized elderly people during the pandemic / Desafíos vividos por profesionales portugueses en el cuidado humanitud a ancianos institucionalizados durante la pandemia / Desafios vivenciados por profissionais portugueses no cuidado em humanitude a idosos institucionalizados durante a pandemia

Abstract Objective: To understand the challenges experienced by Portuguese workers in humanitude care for institutionalized elderly people during the pandemic. Method: This is a qualitative study, supported by reflections on the Humanitude Care Methodology, carried out with workers from different areas in a nursing home for elderly people in Portugal. Data collection took place between September and October 2020, from individual and online interviews. The categorization proposed by Bardin was adopted as the analysis technique. Results: Three categories emerged: (1) self-protection and of the other with the subcategories fear of being contaminated and fear of contaminating the elderly; (2) maintenance of affective relationships, broken down into the subcategories absence of family members in the nursing home and personal protective equipment as a barrier to communication and approximation; and (3) confinement of the elderly who attended the Day Center, with the subcategories lack of family support/loneliness and change in the elderly's routine. Conclusion: The main challenges experienced by Portuguese workers are related to the necessary changes in the performance of care practices due to the use of personal protection that was not used before, limitations in affective relationships, and restrictions in interaction spaces.

RESUMEN Objetivo: Comprender los desafíos vividos por profesionales portugueses en el cuidado humanitud a ancianos institucionalizados durante la pandemia. Método: estudio cualitativo, basado en las reflexiones de la Metodología del cuidado Humanitud, realizado con profesionales de diversas áreas en una residencia para ancianos en Portugal. La recolección de datos ocurrió entre septiembre y octubre de 2020, tras entrevistas individuales y online. Se adoptó como técnica de análisis, la clasificación propuesta por Bardin. Resultados: surgieron tres clases: (1) protección de uno y de los demás con las subclases miedo de contaminarse y miedo de contaminar al anciano; (2) manutención de las relaciones afectivas, desdoblada en las subclases ausencia de los familiares en la residencia y equipo de protección individual como barrera de comunicación y aproximación y (3) confinamiento de los ancianos que frecuentaban el "Centro de Día", con las subclases falta de soporte familiar/solitud; y alteración de la rutina del anciano. Conclusión: los principales desafíos vividos por los profesionales portugueses están relacionados a las modificaciones necesarias en el desempeño de las prácticas de cuidado debido a la utilización de equipo de protección antes no utilizada, limitación en las relaciones afectivas y restricciones de espacios de convivencia.

RESUMO Objetivo: Compreender os desafios vivenciados por profissionais portugueses no cuidado em humanitude a idosos institucionalizados durante a pandemia. Método: estudo qualitativo, sustentado pelas reflexões da Metodologia do cuidado em Humanitude, realizado com profissionais de diversas áreas num residencial para idosos de Portugal. A coleta dos dados ocorreu entre setembro e outubro de 2020, a partir de entrevistas individuais e online. Adotou-se, como técnica de análise, a categorização proposta por Bardin. Resultados: emergiram três categorias: (1) proteção de si e do outro com as subcategorias medo de se contaminar e medo de contaminar o idoso; (2) manutenção das relações afetivas, desdobrada nas subcategorias ausência dos familiares no residencial e equipamento de proteção individual como barreira de comunicação e aproximação e (3) confinamento dos idosos que frequentavam o Centro de Dia, com as subcategorias falta de suporte familiar/solidão e alteração da rotina do idoso. Conclusão: os principais desafios vivenciados pelos profissionais portugueses estão relacionados às modificações necessárias no desempenho das práticas de cuidado devido a utilização de proteção pessoal antes não utilizada, limitação nas relações afetivas e restrições de espaços de convivência.

Recorrência da internação por infecção do trato urinário em idosos / Recurrence of hospitalization for urinary tract infection in elderly / Recurrencia de la hospitalización por infección del tracto urinario en ancianos

Objetivos: Identificar, descrever e analisar a Infecção do Trato Urinário e sua recorrência em internação. Caracterizar os aspectos sociodemográficos, laboratoriais e clínicos dos idosos com ITU. Método: Estudo transversal com delineamento descritivo, abordagem quantitativa do tipo analítica, realizada nos prontuários eletrônicos dos idosos que foram internados no ano de 2017 e reinternaram em 2018, na unidade de Geriatria de um hospital de ensino. Na estatística foi usado Teste Exato de Fisher, considerado p<0,05. Resultados: Dos 1.835 prontuários, foram selecionados 550 (29,97%) idosos, destes, foram investigados 121 (22%) com ITU. A maioria foi do sexo masculino com idade entre 80 e 89 anos. Dentre eles, 51,2% usaram algum tipo de sonda vesical e 52,9% usaram frauda. Os exames alterados foram os de creatinina, Proteina-C-Reativa, urina I (proteínas e leucócitos), além de urocultura positiva para Escherichia Coli. Dos 121 pacientes investigados, 50,4% tiveram reinternação por Infecção urinária, destes, 42,6% morreram e, dos que não tiveram recorrência, foram 18,3% óbitos (p= 0,00054).Conclusão: O idoso tem predisposição maior para adquirir infeção urinária, além de apresentar recidivas, principalmente os que fazem uso de sonda vesical e fralda, o que ocasiona aumento da frequência de hospitalizações, do estadiamento no hospital e da mortalidade. (AU)

Objective: Analyze the Urinary Tract Infection and its recurrence in hospitalization in the elderly, characterizing the sociodemographic, laboratory and clinical aspects. Methods: Cross sectional study with descriptive design, quantitative approach of an analytical type, carried out on the electronic medical records of the elderly who were hospitalized in 2017 and readmitted in 2018, in the Geriatrics unit of a teaching hospital. Fisher's exact test was used in statistics, considered p <0.05. Results: Of the 1,835 records, 550 (29.97%) elderly were selected, of these, 121 (22%) with Urinary Tract Infection were investigated. The majority were male aged between 80 and 89 years. Among them, 51.2% used some type of bladder catheter and 52.9% used fraud. The altered tests were those of creatinine, C-Reactive Protein, urine I (proteins and leukocytes), in addition to positive urine culture for Escherichia Coli. Of the 121 patients investigated, 50.4% had readmission for urinary tract infection, of these, 42.6% died and, of those who did not have recurrence, 18.3% died (p = 0.00054). Conclusion: The elderly is predisposed greater to acquire urinary infection, in addition to relapses, especially those who use a bladder catheter and diaper, which causes an increase in the frequency of hospitalizations, hospital stay and mortality. (AU)

Objetivo: Analizar la Infección del Tracto Urinario y su recurrencia en la hospitalización del anciano, caracterizando los aspectos sociodemográficos, de laboratorio y clínicos. Métodos: Estudio transversal con diseño descriptivo, abordaje cuantitativo de tipo analítico, realizado sobre la historia clínica electrónica de los ancianos que fueron hospitalizados en 2017 y readmitidos en 2018, en la unidad de Geriatría de un hospital universitario. En estadística se utilizó la prueba exacta de Fisher, considerada p <0,05. Resultados: De las 1.835 historias clínicas, se seleccionaron 550 (29,97%) ancianos, de estos se investigaron 121 (22%) con Infección del Tracto Urinario. La mayoría eran hombres de entre 80 y 89 años. Entre ellos, el 51,2% utilizó algún tipo de sonda vesical y el 52,9% utilizó fraude. Las pruebas alteradas fueron las de creatinina, proteína C reactiva, orina I (proteínas y leucocitos), además de urocultivo positivo para Escherichia Coli. De los 121 pacientes investigados, el 50,4% tuvo reingreso por infección del tracto urinario, de estos, el 42,6% falleció y, de los que no presentaron recidiva, falleció el 18,3% (p = 0,00054). Conclusión: Los ancianos tienen mayor predisposición a adquirir urinaria infección, además de recaídas, especialmente en quienes utilizan sonda vesical y pañal, lo que provoca un aumento en la frecuencia de hospitalizaciones, estancia hospitalaria y mortalidad. (AU)

Perfil de ocorrência no atendimento aos idosos pelo serviço de atendimento pré-hospitalar móvel / Profile of occurrence in the service to elderly people by the mobile pre-hospital care service / Perfil de ocurrencia en el servicio a personas mayores por el servicio móvil de atención prehospitalaria

Objetivo: analisar o perfil das ocorrências clínicas e traumatológicas em idosos atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgências. Métodos: estudo descritivo, transversal, documental retrospectivo, realizado em 359 registros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em um município da Paraíba, entre julho de 2017 e julho de 2018. Utilizou-se um instrumento com questões sociodemográfica, natureza da ocorrência e intervenções realizadas. Analisou-se os dados com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria das ocorrências acometeram homens de 80 anos ou mais. Os agravos clínicos predominaram em ambos os sexos (79,9%), seguido pelas ocorrências traumáticas (19,4%). Destas, 84,2% foram quedas, 14,3% acidentes e 1,5% afogamento. A Unidade de Suporte Avançado de Vida foi utilizada em 77,2% das ocorrências. As intervenções prevalentes foram a instalação do acesso venoso periférico e a oxigenoterapia. Conclusão: enfatiza-se a necessidade do reconhecimento dos grupos vulneráveis para compreender os aspectos relacionados as ocorrências e implementar medidas preventivas

Objective: to analyze the profile of clinical and traumatological occurrences in elderly assisted by the Mobile Emergency Care Service. Methods: descriptive, cross-sectional, retrospective documentary study, carried out on 359 records of the Mobile Emergency Care Service in a municipality in Paraíba, between July 2017 and July 2018. It was used an instrument involving sociodemographic questions, nature of the occurrence and interventions performed. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: most occurrences involved men aged 80 years or more. Clinical problems predominated in both genders (79.9%), followed by traumatic events (19.4%). Among these, 84.2% were falls, 14.3% accidents and 1.5% drowning. The Advanced Life Support Unit was used in 77.2% of the cases. The prevalent interventions were the installation of peripheral venous access and oxygen therapy. Conclusion: it emphasizes the need to recognize vulnerable groups to understand the aspects related to the occurrences and implement preventive measures

Objetivo: analizar el perfil de las ocurrencias clínicas y traumatológicas en ancianos atendidos por el Servicio de Atención móvil de Urgencia. Métodos: estudio descriptivo, transversal, documental retrospectivo, realizado en 359 registros del Servicio de Atención móvil de Urgencia en una ciudad de Paraíba, entre junio del 2017 y julio del 2018. Se utilizó un instrumento con preguntas sociodemográficas, naturaleza de la ocurrencia e intervenciones realizadas. Los datos se analizaron con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de las ocurrencias acometieron hombres de 80 años o más. Los agravios clinicos predominaron en ambos sexos (79,9%), seguido por las ocurrencias traumáticas (19,4%). De estas, 84,2% fueron caídas, 14,3% accidentes y 1,5% ahogamiento. La Unidad Avanzada de Soporte de Vida fue utilizada en 77,2% de las ocurrencias. Las intervenciones predominantes fueron la instalación de acceso venoso periférico y la oxigenoterapia. Conclusión: Se enfatiza la necesidad de reconocer los grupos vulnerables para comprender los aspectos relacionados con las ocurrencias e implementar medidas preventivas

Meaning of care for resident older adults, family members and professionals working in long-term care institutions / Significado de la atención a adultos mayores residentes, familiares y profesionales de instituciones de larga estadía / Significado do cuidado para idosos residentes, familiares e profissionais de instituições de longa permanência

ABSTRACT Objective to understand the meaning of care from the perspective of resident older adults, family members and professionals from Long-Term Care Institutions for Older Adults. Method a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed with 14 resident older adults, 35 family members and 41 professionals from Long Term Care Institutions for Older Adults, located in the city of Florianópolis, Brazil. The data were collected between May 2017 and January 2018, being organized through the Atlas.ti software for the analysis of qualitative data and analyzed according to the content analysis method proposed by Bardin, in the light of the Theory of Social Representations. Results for the older adults, care was linked to three main dimensions: technical care related to the institution, family care, and self-care. The meaning of care from the perspective of family members was related to the moment experienced with the institutionalization of the aged family member, mainly characterized by the dimensions of affective care, when providing comfort and technical care. For the professionals, technical care was related to the affective character. Conclusion care could be understood in different ways, from different perspectives, but it also made it possible to identify points of synchrony among the participants.

RESUMEN Objetivo comprender el significado del cuidado desde la perspectiva de los adultos mayores residentes, familiares y profesionales de las Instituciones de Atención de Larga Estadía para el Adulto Mayor. Método estudio descriptivo y exploratorio, con abordaje cualitativo, desarrollado con 14 adultos mayores residentes, 35 familiares y 41 profesionales de Instituciones de Atención de Larga Estadía para Adultos Mayores, ubicadas en la ciudad de Florianópolis, Brasil. Los datos fueron recolectados entre mayo de 2017 y enero de 2018, la organización de los mismos se llevó a cabo a través del software de análisis de datos cualitativos Atlas.ti y el análisis mediante el método de análisis de contenido propuesto por Bardin, a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados para el adulto mayor, la atención se vinculó a tres dimensiones principales: atención técnica relacionada con la institución, atención familiar y autocuidado. El significado del cuidado desde la perspectiva de los familiares se relacionó con el momento vivido a partir de la institucionalización del familiar anciano, caracterizado principalmente por las dimensiones del cuidado afectivo, al brindar confort y cuidado técnico. Para los profesionales, el cuidado técnico estaba vinculado con el carácter afectivo. Conclusión el cuidado pudo entenderse de diferentes formas, desde diferentes perspectivas, sin embargo, fue posible identificar puntos de sincronía entre los participantes.

RESUMO Objetivo compreender o significado do cuidado na perspectiva de idosos residentes, familiares e profissionais de Instituições de Longa Permanência para Idosos. Método estudo do tipo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido com 14 idosos residentes, 35 familiares e 41 profissionais de Instituições de Longa Permanência para Idosos, localizadas na cidade de Florianópolis, Brasil. Os dados foram coletados entre maio de 2017 e janeiro de 2018, sendo organizados através do software para análise de dados qualitativos Atlas.ti e analisados segundo o método de análise de conteúdo proposto por Bardin, à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados para os idosos, o cuidado esteve vinculado a três dimensões principais: o cuidado técnico relacionado à instituição, o cuidado familiar e o cuidado de si. O significado de cuidado na perspectiva de familiares esteve relacionado ao momento vivido com a institucionalização do familiar idoso, caracterizado principalmente pelas dimensões do cuidado afetivo, ao prover conforto e cuidado técnico. Para os profissionais, o cuidado técnico esteve relacionado ao caráter afetivo. Conclusão o cuidado pôde ser compreendido de formas distintas, sob ópticas diferentes, mas que também possibilitou a identificação de pontos de sincronia entre os participantes.

Práctica asistencial segura de los profesionales de enfermería con pacientes geriátricos / Safe care practice of nursing professionals with geriatric patients

Introducción: La seguridad del paciente geriátrico está ligada a la dimensión de la calidad de la práctica asistencial, que busca reducir y prevenir los riesgos asociados a la atención sanitaria, la misma se conoce como seguridad del paciente o seguridad clínica. Objetivo: Exponer el alcance y naturaleza disponible sobre la práctica asistencial segura de los profesionales de enfermería con pacientes geriátricos. Métodos: Revisión bibliográfica integrativa. Se efectuó análisis reflexivo del contenido de estudios originales y de revisión, de acceso abierto, en español, inglés o portugués, publicados entre 1996-2020. Se excluyeron publicaciones duplicadas y literatura gris que no respondieran al objetivo del estudio. La búsqueda se realizó en SciELO, Dialnet, Elsevier, Google Académico, la estrategia se estructuró a partir de palabras clave reconocidas en (DeCS), "seguridad del paciente", "enfermería geriátrica", "anciano", "asistencia a los ancianos", y los operadores booleanos AND y OR. Se identificaron 60 artículos de los que fueron útiles 32. Conclusiones: Es posible minimizar los riesgos en la práctica asistencial y reducir el daño asociado a la asistencia sanitaria. Estas evidencias pueden servir de referencia para la seguridad y la calidad de la asistencia brindada, lo que constituye un desafió para la enfermería gerontológica, dadas las características del paciente geriátrico que lo sitúan como grupo etáreo vulnerable y frágil(AU)

Introduction: Geriatric patient safety is linked to the quality dimension of healthcare practice, which seeks to reduce and prevent the risks associated with health care, which is known as patient safety or clinical safety. Objective: To expose the scope and nature available on the safe care practice of nursing professionals with geriatric patients. Methods: Integrative bibliographic review where reflective analysis of the content of original and open access review studies was carried out, in Spanish, English or Portuguese, published between 1996-2020. Duplicate publications, gray literature, that did not respond to the study objective were excluded. The search was carried out in SciELO, Dialnet, Elsevier, Google Scholar, the strategy was structured based on recognized keywords in (DeCS), "patient safety", "geriatric nursing", "elderly", "assistance to the elderly", and the Boolean operators AND and OR. 60 articles were identified, of which 32 were useful. Conclusions: It is possible to minimize the risks in healthcare practice, and reduce the harm associated with healthcare. These evidences can serve as a reference for the safety and quality of the care provided, which constitutes a challenge for gerontological nursing, given the characteristics of the geriatric patient that place them as a vulnerable and fragile age group(AU)

Indicadores de qualidade nos processos assistenciais de saúde prestados à pessoa idosa vulnerável em Cuidados de Saúde Primários: tradução e adaptação transcultural do ACOVE-3 (Assessing Care of Vulnerable Elders) no contexto português

O presente estudo assume como relevância o cenário demográfico português nas últimas décadas, condição que exerce um forte impacto económico-social, particularmente, na sustentabilidade do SNS. Se considerar a senescência como uma etapa de vulnerabilidade, frequentemente são rastreáveis situações clínicas suscetíveis de prevenção/intervenção. Neste ponto, evidencia-se a atenção para o conjunto de indicadores CSP, com listagem de 365 métricas de desempenho, destas, apenas 4 se remetem para processos de qualidade na gestão saúde no idoso. Reconhece-se a importância de, na prática clínica e na relação direta com o idoso, se incrementar e reforçar, pelo recurso a indicadores de desempenho, a cultura de qualidade nas equipas de saúde. A este nível, distintos artigos de investigação realçam o ACOVE (conjunto amplo de indicadores) como um instrumento que promove o acesso da pessoa idosa a processos assistenciais com qualidade. Como principais objetivos do estudo destacam-se: i) adaptar transculturalmente o ACOVE-3, do inglês americano para o contexto português, ajustado ao nível de intervenção dos CSP; ii) apresentar a construção e validação de indicadores de processo que respondam, face ao hiato concetual identificado no ACOVE-3, à avaliação da dimensão de equidade no acesso do idoso aos cuidados de saúde; e iii) analisar a perceção de valor reconhecida pelos profissionais de saúde do ACES Cávado III, perante o recurso do ACOVE-3. Na sua estrutura metodológica, opta-se por um desenho exploratório/qualitativo/aplicado, com a participação de dois painéis de peritos (essencial ao processo de equivalência semântica do instrumento) e de profissionais de saúde (no processo de validação qualitativa ­ análise do potencial de adesão). Para efeitos conclusivos, salienta-se a ampla aceitabilidade do instrumento pelos distintos painéis, vigorando um perfil fundamental científico, o de confiabilidade do mesmo. Na análise dos profissionais de saúde, demonstra-se: a dificuldade expressa na objetivação/enunciação clara das condições clínicas que traduzem vulnerabilidade no idoso (aumenta o risco de iatrogenia); a tomada de consciência, de preocupação perante o facto dos atuais IQ não permitirem orientar as equipas de saúde para a necessidade de uma avaliação integral da pessoa; a necessidade de se incluírem mais métricas, que associadas ao IQ existentes, contribuam para a avaliação do desempenho das equipas na Gestão da Saúde do Idoso; o reconhecimento do ACOVE-3 como um instrumento/fator estratégico de valor, capaz incrementar qualidade ao processo de cuidados.

This study takes as its relevance the portuguese demographic scenario in the last decades, a condition that has a strong economic and social impact, particularly on the sustainability of the NHS. If we consider senescence as a stage of vulnerability, clinical situations susceptible to prevention/intervention are often traceable. At this point, attention is drawn to the set of PHC indicators, with a list of 365 performance metrics, of which only 4 refer to quality processes in health management in the elderly. It is recognized the importance of, in clinical practice and in the direct relationship with the elderly, to increase and strengthen, through the use of performance indicators, the culture of quality in health teams. At this level, different research articles highlight ACOVE (broad set of indicators) as an instrument that promotes the access of the elderly to quality care processes. The main objectives of the study are: i) to transculturally adapt ACOVE-3, from the American English to the Portuguese context, adjusted to the intervention level of the CSP; ii) to present the construction and validation of process indicators that respond, given the concetual gap identified in ACOVE-3, to the evaluation of the equity dimension in the access of the elderly to health care; and iii) to analyse the perception of value recognised by the health professionals of ACES Cávado III, given the appeal of ACOVE-3. In its methodological structure, an exploratory/qualitative/applied design is chosen, with the participation of two panels of experts (essential to the semantic equivalence process of the instrument) and health professionals (in the process of qualitative validation - analysis of the adhesion potential). For conclusive purposes, the broad acceptability of the instrument by the different panels is emphasized, with a fundamental scientific profile, that of its reliability. In the analysis of health professionals, it is demonstrated: the difficulty expressed in the objectification/ clear announcement of the clinical conditions that translate vulnerability in the elderly (increases the risk of iatrogenicity); the awareness, concern with the fact that the current QIs do not allow orienting the health teams to the need for a comprehensive assessment of the person; the need to include more metrics, which associated with the existing QI, contribute to the evaluation of the performance of the teams in the Health Management of the Elderly; the recognition of ACOVE-3 as a strategic instrument/factor of value, capable of increasing the quality of the care process.

Perfil sociodemográfico e clínico dos idosos atendidos em uma instituição filantrópica no interior de Minas Gerais / Socio-demographic and clinical profile of older patients assisted in a philanthropic institution in the interior Minas Gerais / Perfil sociodemográfico y clínico de ancianos atendidos en una institución filantrópica del interior del estado de Minas Gerais

OBJETIVO: determinar o perfil sociodemográfico e clínico dos idosos internados em uma instituição filantrópica no interior de Minas Gerais. MÉTODOS: estudo documental, retrospectivo, descritivo, em que foram analisados os prontuários dos idosos internados no período de janeiro a outubro de 2017. O cálculo amostral foi realizado pelo teorema central dos limites, resultando em 400. Na análise de mediana utilizou-se a estatística não paramétrica de Mann-Whitney. Para a análise das variáveis categóricas usou-se o teste qui-quadrado de Pearson. Foi adotado de forma fixa o nível de significância 5%. Quanto aos dados sociodemográficos, 35% dos idosos eram maiores de 80 anos, 52,7% do sexo masculino, 36% casados, 74,8% com comorbidades e 70,9% faziam uso de medicamentos. RESULTADOS: a associação entre comorbidades e uso de medicamentos foi significativa (p=0,0002). Quanto aos dados clínicos, os principais diagnósticos de internação relacionavam-se ao sistema cardiovascular (26,8%), sendo a associação entre o diagnóstico de internação e a evolução clínica significativa (p<0,001). A taxa de reinternação foi de 42,5%. O tempo de permanência prevaleceu entre um e 10 dias (79%) e a evolução clínica para a alta (74,8%) prevaleceu quando se comparou ao óbito (19,8%). A associação entre tempo de permanência e a evolução clínica foi significativa (p=0,005). CONCLUSÃO: este estudo pode gerar implicações positivas para a melhora da qualidade do atendimento dos idosos, uma vez que o perfil sociodemográfico e clínico desses pacientes possibilita a geração de indicadores de saúde, essenciais para a redução do tempo de internação, taxas de morbimortalidade e reinternações.(AU)

Objective: to determine the socio-demographic and clinical profile of the elderly population in a philanthropic institution in the interior of Minas Gerais. Methods: this is a documentary, retrospective, descriptive study, in which the medical records of the older adults hospitalized from January to October 2017 were analyzed. The sample calculation was performed by the central limit theorem, resulting in 400. The nonparametric MannWhitney statistics were used in the median analysis. For the analysis of categorical variables, Pearson's chi-square test was used. The significance level was set at 5%. Regarding the socio-demographic data, 35% of the elderly participants were older than 80 years old, 52.7% were male, 36% were married, 74.8% had comorbidities, and 70.9% were on medication. Results: the association between comorbidities and medication use was significant (p = 0.0002). Regarding clinical data, the main hospitalization diagnoses were related to the cardiovascular system (26.8%), and the association between hospitalization diagnosis and significant clinical evolution (p <0.001). The readmission rate was 42.5%. The length of stay prevailed between one and ten days (79%) and clinical evolution to discharge (74.8%) prevailed when compared to death (19.8%). The association between length of stay and clinical evolution was significant (p = 0.005). Conclusion: this study may have positive implications to improve the quality of care of the elderly population since the socio-demographic and clinical profile of these patients enables the generation...(AU)

Objetivo: determinar el perfil sociodemográfico y clínico de los ancianos internados en una institución filantrópica del interior de Minas Gerais. Método: estudio documental, retrospectivo, descriptivo en el que se analizaron los registros médicos de los ancianos internados entre enero y octubre de 2017. El cálculo de la muestra se realizó mediante el teorema del límite central, cuyo resultado fue 400. En el análisis de la mediana utilizamos las pruebas estadísticas no paramétricas de Mann-Whitney. Para el análisis de variables categóricas se utilizó la prueba chi-cuadrado de Pearson. El nivel de significancia se estableció en 5%. En cuanto a los datos sociodemográficos el 35% de los ancianos era mayor de 80 años; 57,7% eran varones; 36% casados; el 74,8% con comorbilidades y el 70,9% tomaba medicamentos. Resultados: la asociación entre comorbilidades y uso de medicamentos fue significativa (p=0,0002). En cuanto a los datos clínicos, los principales diagnósticos de internación se relacionaron con el sistema cardiovascular (26,8%); la asociación entre el diagnóstico de internación y la evolución clínica fue significativa (p<0,001).La tasa de readmisión fue del 42,5%. La duración de la estancia en el hospital prevaleció entre uno y 10 días (79%) y prevaleció la evolución clínica pera el alta hospitalaria (74,8%) en comparación con el deceso (1,8%). La asociación entre la duración de la estancia en el hospital y la evolución clínica fue significativa (p=0,005). Conclusión: el presente estudio podría tener implicaciones positivas para mejorar la atencion de los ancianos ya que el perfil clínico y sociodemográfico de estos pacientes permite elaborar indicadores de salud esenciales para reducir la duración de la internación, las tasas de morbilidad y mortalidad y los reingresos.(AU)

Qualidade de viva de idosos atendidos em Centro de Lazer: Estudo transversal / Quality of live elderly in assisted leisure center: cross-sectional study

Objetivo: Analisar a qualidade de vida de idosos que participam de atividades inclusivas em um centro de lazer na Cidade do Rio de Janeiro. Método: estudo transversal, realizado no período de setembro de 2014 a julho de 2015, com 69 idosos cadastrados em Centro de Lazer da Cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Utilizou-se para coleta de dados os instrumentos WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD e questionário sócio demográfico. Resultados: No instrumento WHOQOL-BREF verificou-se que o domínio com a maior pontuação média foi o domínio Psicológico, já no WHOQOL-OLD foi à faceta Funcionamento do Sensório. Constatou-se que as variáveis religião e uso de medicamentos exerceram influência de forma significativa sobre a qualidade de vida dos indivíduos estudados. Conclusão: Este estudo fornece subsídios para aprimorar a atuação dos profissionais de saúde interessados em executar práticas proativas de promoção de qualidade de vida e saúde dos idosos. (AU)

Objective: To analyze the quality of life of elderly people who participate in inclusive activities in a leisure center in the city of Rio de Janeiro. Methodology: cross-sectional study, conducted from September 2014 to July 2015, with 69 elderly registered at the Leisure Center of the City of Rio de Janeiro, Brazil. For data collection, the instruments WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD and socio-demographic questionnaire were used. Results: In the WHOQOL-BREF instrument it was found that the domain with the highest average score was the Psychological domain, while in the WHOQOL-OLD it was the Sensory Functioning facet. It was found that the variables religion and drug use had a significant influence on the quality of life of the individuals studied. Conclusion: This study provides support to improve the performance of health professionals interested in performing proactive practices to promote quality of life and health of the elderly. AU)

Objetivo: analizar la calidad de vida de las personas mayores que participan en actividades inclusivas en un centro de ocio en la ciudad de Río de Janeiro. Metodología: estudio transversal, realizado entre septiembre de 2014 y julio de 2015, con 69 personas mayores registradas en el Centro de Ocio de la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron los instrumentos WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD y el cuestionario sociodemográfico. Resultados: en el instrumento WHOQOL-BREF se descubrió que el dominio con el puntaje promedio más alto era el dominio psicológico, mientras que en el WHOQOL-OLD era la faceta del funcionamiento sensorial. Se encontró que las variables religión y uso de drogas tuvieron una influencia significativa en la calidad de vida de los individuos estudiados. Conclusión: Este estudio brinda apoyo para mejorar el desempeño de los profesionales de la salud interesados en realizar prácticas proactivas para promover la calidad de vida y la salud de los ancianos. (AU)

Implementation of the Humanitude Care Methodology: contribution to the quality of health care / Implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude: contribuição para a qualidade da assistência à saúde / Implementación de la Metodología de Cuidado Humanitud: contribución a la calidad de la asistencia a la salud

ABSTRACT Objective: to evaluate the contribution of the implementation of the Humanitude Care Methodology to the quality of health care in a Continuing Care Unit. Method: an action-research study with a non-probability convenience sampling, involving 34 health professionals from one unit in Portugal. Data was collected through a questionnaire and an observation worksheet for the Structured Sequence of Humanitude Care Procedures. We used data content analysis with the Statistical Package for Social Science, version 17.0. Results: health professionals demonstrated difficulties to provide care for people who are agitated, confused, disoriented, aggressive and who refuse care, and to communicate with patients who do not communicate verbally. The professionals valued the accomplishment of the stages of the observation worksheet. There were discrepancies between the perception of accomplishment and the actual practice. Throughout the implementation of the methodology, there was an increase in the practical application of the procedures, with positive repercussion for the patients and for the professionals. Conclusion: the results allowed to perceive the contribution of the process of implementation of the methodology, through the positive transformations in health care delivery.

RESUMO Objetivo: avaliar a contribuição da implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude para a qualidade da assistência à saúde em uma Unidade de Cuidados Continuados. Método: estudo de investigação-ação, que utilizou processo de amostragem não probabilística por conveniência, envolvendo 34 profissionais de saúde de uma unidade, em Portugal. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário e planilha de observação de Sequência Estruturada de Procedimentos Cuidativos Humanitude. Utilizou-se análise de conteúdo dos dados e tratamento com Statistical Package for Social Science, versão 17.0. Resultados: os profissionais de saúde manifestaram dificuldades na prestação de cuidados de pessoas agitadas, confusas, desorientadas, agressivas e que recusavam os cuidados e, ainda, na comunicação com pacientes que não se expressavam verbalmente. Os profissionais valorizaram a realização das etapas da planilha de observação e verificaram discrepâncias entre a percepção de realização e a prática realmente efetivada. Ao longo da implementação da metodologia, observou-se aumento da aplicação prática dos procedimentos, repercutindo em ganhos para as pessoas cuidadas e para os profissionais. Conclusões: os resultados permitiram perceber a contribuição do processo de implementação da metodologia na transformação positiva da prestação de cuidados de saúde.

RESUMEN Objetivo: evaluar la contribución de la implementación de la Metodología de Cuidado Humanitud para la calidad de la asistencia a la salud en una Unidad de Cuidados Continuos. Método: estudio de investigación y acción, mediante un proceso de muestreo no probabilístico por conveniencia, con la participación de 34 profesionales de la salud, desde una unidad, en Portugal. Recolección de datos realizada por medio de un cuestionario y una ficha de observación de Secuencia Estructurada de Procedimientos Cuidadativos Humanitud. Utilizado análisis de contenido de los datos y tratamiento con Statistical Package for Social Science, versión 17.0. Resultados: los profesionales de la salud manifestaron dificultades en la prestación de cuidados de personas agitadas, confusas, desorientadas, agresivas y que rechazan los cuidados y aún, de comunicarse con pacientes que no se comunican verbalmente. Los profesionales valoraron la realización de las etapas de la ficha de observación y verificaron discrepancias entre la percepción de realización y la práctica, realmente, efectiva. A lo largo de la implementación de la metodología, se observó un aumento de la aplicación práctica de los procedimientos, repercutiendo en beneficios para las personas cuidadas y para los profesionales. Conclusiones: los resultados permitieron percibir la contribución del proceso de implementación de la metodología, en la transformación positiva de la prestación de atención de salud.

Vivência de enfermeiros no cuidado ao idoso que reside em instituição de longa permanência / Nurses experience in care for the elderly living in long-term institutions

Introdução: O envelhecimento populacional acelerado reafirma a necessidade da prestação de cuidados de longa duração e a instituição de longa permanência para idosos (ILPI) é uma das modalidades disponíveis. Pela demanda de cuidado, os enfermeiros estão inseridos na maioria dessas residências. Objetivo: compreender a vivência de enfermeiros no cuidado ao idoso que reside em instituição de longa permanência. Método: trata-se de pesquisa qualitativa, com abordagem fenomenológica, realizada com 11 enfermeiros que trabalham em ILPI. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais, gravadas em áudio, com as seguintes questões norteadoras: Fale sobre sua vivência no cuidado ao idoso que reside em instituição de longa permanência e O que você espera com a sua atuação em ILPI? Os conteúdos foram transcritos e analisados individualmente, segundo o referencial da fenomenologia social de Alfred Schütz. Resultados: a partir da análise dos discursos foi possível identificar sete categorias concretas do vivido: dificuldades no trabalho, desvalorização profissional, vínculo, valorização do trabalho, oferecer assistência de boa qualidade, ser reconhecido e valorizar o idoso. A vivência do enfermeiro nesse mundo vida é permeada pela escassez de recursos financeiros, materiais e humanos, alta rotatividade de profissionais e qualificação insuficiente para o trabalho, gerando sentimento de insegurança. Também é marcado pela falta de autonomia, baixos salários, preconceitos e desrespeito nas relações interpessoais. Apesar das dificuldades vivenciadas, a formação de vínculos afetivos significativos com os idosos leva o enfermeiro a refletir sobre o processo de envelhecimento e promover uma assistência mais humanizada. A partir da percepção do valor social do trabalho, projeta melhorar a qualidade da assistência oferecida, por meio de qualificação adequada dos profissionais que atuam em ILPI, adequação do quantitativo de recursos humanos e a eliminação da sobrecarga de trabalho. Dessa forma, busca reconhecimento profissional, financeiro e social. Por fim, da vivência desse contexto emerge, no grupo social estudado, a consciência sobre a importância e a premência da mudança do valor do idoso em nossa sociedade. Espera-se que isso aconteça por meio de intervenções educacionais, com enfoque na redução do preconceito, na difusão do envelhecimento saudável e pela ampliação e efetividade de políticas públicas que priorizem a população idosa. Considerações finais: o presente estudo possibilitou a compreensão da ação de cuidar de idosos residentes em ILPI, sob a perspectiva de enfermeiros, evidenciando a vivência desse grupo social, marcada pela dificuldade no trabalho, pela aproximação afetiva com os idosos e pelas expectativas de transformar a realidade do cuidado ao idoso, vislumbrando um envelhecimento digno a todos.

Introduction: Accelerated populational aging reaffirms the need for long-term care, and long-term care institutions for the elderly (LTCI) is one of the available modalities. Given the care demands, nurses are inserted in the majority of these residences. Objective: to understand nurses experience in the care for elderly living in a long-term institution. Method: this is a qualitative research of phenomenological approach, conducted with 11 nurses working in LTCI. Data were collected through individual audio-recorded interviews with the following guiding questions: Talk about your experience in the care of the elderly living in a long-term institution and What do you expect from your performance at the LTCI?. The contents were transcribed and analyzed individually according to Alfred Schützs social phenomenology framework. Results: from the analysis of discourses, it was possible to identify seven concrete categories of the experience: work difficulties, professional devaluation, bonding, valorization of work, provision of good quality care, being recognized and valuing the elderly. Nurses experience in this world is permeated by the scarcity of financial, material and human resources, high turnover of professionals and insufficient qualification for the work, generating a feeling of insecurity. It is also marked by lack of autonomy, low salaries, prejudices and disrespect in interpersonal relationships. Despite the difficulties experienced, the formation of significant affective bonding with the elderly leads nurses to reflect on the aging process and promote a more humanized care. Based on the perception of the social value of work, nurses plan to improve the quality of care provided by means of adequate qualification of professionals working in LTCI, adequate human resources quantitatively, and the elimination of work overload. This way, they seek professional, financial and social recognition. Finally, from the experience in this context, in the studied social group emerges the awareness about the importance and urgency of changing the elderlys value in our society. This is expected to happen through educational interventions focused on reducing prejudice, disseminating healthy aging, and by the expansion and effectiveness of public policies that prioritize the elderly population. Final considerations: the present study enabled an understanding about the action of caring for elderly people living in LTCI from the nurses perspective. It showed the experience of this social group is marked by work difficulties, affective approximation to the elderly and expectations of transforming the reality of care for the elderly, with the view of aging with dignity for all.

Uso de plantas medicinais por idosos da atenção primária / Use of medicinal plants by primary care elderly

Este estudo tem como objetivo verificar o uso de plantas medicinais por idosos usuários da atenção primária. Caracterizou-se como um estudo transversal, correlacional, analítico e descritivo, com abordagem quantitativa. Realizado no oeste do Paraná, em 2016. Foram aplicados 252 questionários aos idosos, contendo informações sociodemográficas e questões relacionadas ao uso de plantas medicinais. Os resultados evidenciaram que 72,22% dos idosos utilizam plantas, entre as mais citadas destacam-se a Hortelã, Cidreira, Boldo e Alecrim. Referem utilizar por ser melhor para curar, gostam mais e não faz mal. Dado discordante quanto às indicações, sendo que 36,81% não indicam por medo de causar malefício. Quanto à toxicidade relataram efeitos adversos que não são apresentados por literatura científica. Ressalta-se a importância de uma orientação correta quanto à toxicidades de algumas plantas, bem como seus benefícios, e a importância do enfermeiro neste contexto já que atua como um promotor da saúde

Our study objective was to verify the use of medicinal plants by elderly users of the primary care. The study has a cross-sectional, correlational, analytical and descriptive design with a quantitative approach. It was carried out in the west of Paraná state, in 2016. We applied 252 questionnaires with socio-demographic information and questions about the use of medicinal plants. Our results showed that 72.22% of elderly use plants, and of the most cited ones, Peppermint,Lemon Grass, Boldo and Rosemary were noteworthy. Elderly report to use them because they are better for healing, they prefer them, and it does not harm. There was disagreement regarding the recommendations, where 36.81% does not recommend them for fear to cause harm. About toxicity, they reported adverse events that are not found in the scientific literature. We highlight the importance of a correct guidance regarding the toxicity of some plants, as well as their benefits, and the importance of the nurse in this context acting as a health promoter.

Necessidade de cuidados de enfermagem entre idosos hospitalizados / Necesidad de cuidados de enfermería entre los ancianos hospitalizados / Need of nursing care among hospitalized elderly

Objetivos: descrever o perfil dos idosos internados na unidade de Clínica Médica de um hospital de ensino e identificar a necessidade de cuidados de enfermagem desses idosos. Método: estudo descritivo realizado com 89 idosos internados na Clínica Médica de um hospital de ensino no Triângulo Mineiro. Resultados: houve predomínio de idosos do sexo feminino, com 60--70 anos de idade, baixa escolaridade e renda, aposentados (as), viúvos (as) e internados em decorrência de doenças do aparelho circulatório. Observou-se que maior percentual estava restrito ao leito ou precisava de auxílio para movimentar segmentos corporais ou deambular; necessitava de banho e higiene oral realizada pela enfermagem; com eliminação no leito e/ou uso de sonda vesical e terapêutica endovenosa contínua. Conclusão: este estudo possibilitou identificar as características e as necessidades de cuidado desses idosos, contribuindo para uma assistência de enfermagem de melhor qualidade .

Objectives: to describe the profile of the elderly hospitalized in the Clinical Medical unit of a teaching hospital and to identify the need for nursing care of these elderly people. Method: a descriptive study with 89 elderly patients admitted to the Medical Clinic of a teaching hospital in the Triângulo Mineiro. Results: there was a predominance of female elderly, with 60--70 years of age, low schooling and income, retired, widowed and hospitalized due to diseases of the circulatory system. It was observed that greater percentage was restricted to the bed or needed help to move body segments or to wander; needed nursing and oral hygiene performed by nursing; with bed elimination and / or use of bladder catheter and continuous intravenous therapy. Conclusion: This study made it possible to identify the characteristics and care needs of these elderly people, contributing to better quality nursing care .

Objetivos: describir el perfil de los ancianos internados en la unidad de Clínica Médica de un hospital de enseñanza e identificar la necesidad de cuidados de enfermería de esos ancianos. Método: estudio descriptivo realizado con 89 ancianos internados en la Clínica Médica de un hospital de enseñanza en el Triángulo Minero. Resultados: hubo predominio de ancianos del sexo femenino, con 60--70 años de edad, baja escolaridad e ingreso, jubilados, viudos e internados como consecuencia de enfermedades del aparato circulatorio. Se observó que mayor porcentaje estaba restringido al lecho o necesitaba ayuda para mover segmentos corporales o deambular; necesitaba de baño e higiene oral realizada por la enfermería; con eliminación en el lecho y / o uso de sonda vesical y terapéutica endovenosa continua. Conclusión: este estudio posibilitó identificar las características y las necesidades de cuidado de estos ancianos, contribuyendo para una asistencia de enfermería de mejor calidad .

Cultivo do bem viver das pessoas idosas e tecnologia cuidativo-educacional de Enfermagem / Growing the elderly's good living and caring-educational technologies of Nursing

Objetivo: realizar avaliação diagnóstica de condições de vida e saúde dos idosos convivendo em família e comunidade, usuários de uma Unidade Básica de Saúde – UBS e testar o desenvolvimento de uma tecnologia cuidativo-educacional. Metodologia: pesquisa convergente-assistencial, adotando a técnica do grupo de convergência com 13 idosos, que se desenvolveu em sete encontros, em 2013. Resultados: o estudo revelou perspectivas à enfermeira ser facilitadora no desenvolvimento de competências ao autocuidado e estimuladora de idosos para que sejam protagonistas do próprio envelhecimento, instrumentalizada por diretrizes da tecnologia leve de atos de cuidado, fundamentada em referências de enfermagem. Conclusão: o estudo apresentou resultados benéficos aos idosos que se submeteram à experiência e também à enfermagem, pela possibilidade de empreender ações cuidativo-educacionais inovadas.

Objective: perform a diagnostic evaluation of living conditions and health of the elderly living in family and community, and users of a Basic Health Unit – UBS, and also test the development of a care-educational technology. Methodology: convergentcare research that adopted the convergence group technique with 13 seniors, which developed during seven meetings in 2013. Results: the paper revealed prospects for the nurse to be a facilitator in the development of self-care skills and stimulate the elderly so that they can be the protagonists of their aging. It was instrumentalized by guidelines of light technology about caring acts based on nursing references. Conclusion: the study presented beneficial results to the elderly who underwent the experience, and also for the nurses, by the possibility of taking innovated caring-educational actions.

Objetivo: realizar una evaluación diagnóstica de las condiciones de vida y salud de los ancianos que conviven en familia, comunidad y son usuarios de una Unidad Básica de Salud – UBS, y testear el desarrollo de una tecnología cuidadora-educacional. Metodología: investigación convergente-asistencial adoptando la técnica del grupo de convergencia perspectivas para que la enfermera sea facilitadora en el desarrollo de competencias para el autocuidado con 13 ancianos, que se desarrolló durante siete encuentros, en el 2013. Resultados: el estudio rebeló y estimuladora de ancianos para que sean protagonistas del propio envejecimiento; instrumentalizada por directrices de la tecnología leve de actos de cuidado y fundamentada en las referencias de enfermería. Conclusion: el estudio presentó resultados benéficos para los ancianos que se sometieron a la experiencia, y también, para la enfermería, por la posibilidad de emprender acciones cuidadoras-educacionales innovadas.

A percepção do idoso com diabetes acerca de sua doença e o cuidado de enfermagem / La percepción de los ancianos con diabetes sobre su enfermedad y cuidados de enfermería / The perception of the elderly with diabetes on their disease and the nursing care

RESUMO A Diabetes tornou-se um importante problema de Saúde Pública, frente ao envelhecimento populacional. O enfermeiro deve dispor de um atendimento holístico no cuidado aos idosos diabéticos, visando a sua qualidade de vida. Objetivou-se conhecer a percepção dos idosos com diabetes sobre essa doença e o cuidado de enfermagem na atenção básica. Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa, realizada no município de Sobral-CE, em outubro de 2013. Participaram 13 idosos, que foram entrevistados por meio de visitas domiciliares. Após a realização da técnica de análise temática, emergiram como categorias: Percepções dos idosos acerca do diabetes; Autocuidado do idoso com diabetes; O olhar dos idosos com diabetes sobre o cuidado de enfermagem na atenção básica. Percebeu-se que os idosos não tinham um conhecimento adequado sobre a doença, mas adotam práticas de autocuidado por reconhecer as complicações da doença na sua qualidade de vida. Sobre os cuidados de enfermagem, observou-se nos discursos diferentes opiniões com relação ao estabelecimento de vínculos entre enfermeiros-idosos. Portanto, aponta-se a necessidade de investir em ações de educação em saúde, além de superar as fragilidades da assistência de enfermagem, já que o estabelecimento de vínculos entre profissionais e usuários é um fator determinante no processo de cuidar.

RESUMEN La diabetes se ha convertido en un importante problema de salud pública, en comparación con el envejecimiento de la población. La enfermera debe tener un cuidado integral a la atención de los diabéticos de edad avanzada, en busca de su calidad de vida. Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las personas mayores con diabetes sobre la enfermedad y los cuidados de enfermería en la atención primaria. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo, realizado en Sobral, Ceará municipio, en octubre de 2013. Los participantes incluyeron 13 ancianos que fueron entrevistados mediante visitas a domicilio. Una vez completado el análisis temático, surgido como categorías: Percepción de la tercera edad sobre la diabetes; El autocuidado de las personas mayores con la diabetes; La mirada de las personas mayores con diabetes acerca de cuidados de enfermería en la atención primaria. Se observó que las personas mayores no tienen un conocimiento suficiente acerca de la enfermedad, pero adoptan prácticas de autocuidado para reconocer las complicaciones de la enfermedad en su calidad de vida. Acerca de los cuidados de enfermería, se observó en los diferentes dictámenes discursos en relación con el establecimiento de vínculos entre las enfermeras de la tercera edad. Por lo tanto señala la necesidad de invertir en actividades de educación para la salud, además de superar las deficiencias de la atención de enfermería, desde el establecimiento de vínculos entre los profesionales y los usuarios es un factor determinante en el proceso de atención.

ABSTRACT Diabetes has become an important public health problem, in the face of an aging population. The nurse must have a holistic care in the care to diabetic elderly, aiming at their quality of life. The objective was to know the perception of the elderly with diabetes on the disease and the nursing care in basic care. This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out in the municipality of Sobral-CE, in October 2013. It involved 13 elderly people, interviewed through home visits. After the thematic analysis, the following categories emerged: Perceptions of the elderly on diabetes; Self-care of the elderly with diabetes; The view of the elderly with diabetes on nursing care in basic care. The elderly did not have an adequate knowledge on the disease, but adopted self-care practices by recognizing the complications of the disease in their quality of life. Regarding nursing care, there were different opinions in the discourses regarding the establishment of bonds between nursing and elderly people. Therefore, it is necessary to invest in health education actions, in addition to overcoming the weaknesses of nursing care, since establishing bonds between professionals and users is a determining factor in the care process.

Perfil dos idosos atendidos no Hiperdia que fazem uso da polifarmacia / Profile of older Hiperdia served on making use of polypharmacy

Objetivo:Traçar o perfil dos idosos cadastrados no Hiperdia que fazem uso da polifarmácia, atendidos em duas Unidades de Saúde da Família de um município Piauiense. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e transversal realizado com 138 idosos, na qual os dados foram coletados através de um formulário estruturado. Resultados: Dos resultados, identificou-se que 65,0% eram do sexo feminino, 43,5% autor referiram cor branca, 60,9% casados, com uma média de idade de 70,2 anos, 88,4% moravam com o companheiro, e/ou filhos, e/ou netos, 67,4% eram sedentários. Sobre as condições de saúde e tratamento adquirido, 55,1% não consultavam regularmente, 35,5% estavam com 5 a 10 anos que faziam o tratamento medicamentoso. Conclusão: A maioria dos itens que caracteriza o perfil dos idosos estudados é compatível com os dados disponíveis na literatura. É pertinente desenvolver pesquisas dessa natureza em outras unidades a fim de identificar as necessidades do público-alvo, desenvolvendo assim, ações eficazes e favoráveis à racionalização do uso de medicamentos, evitando os agravos advindos da polifarmácia, que sem dúvida, é um dos grandes desafios da saúde pública.

Objective: To determine the characteristics of elderly enrolled in Hiperdia that make use of polypharmacy,served in two units of the Family Health Piauiense of a municipality. Methodology: This was a descriptive cross-sectional study of 138 elderly, in which data were collected using a structured form. Results: From the results, it was found that 65,0% were female, 43,5% self-reported white, 60,9% were married, with a meanage of 70,2 years, 88,4 % lived with partner and/or children and/or grand children, 67,4% were sedentary. About health conditions and treatment acquired, 55,1% did not consult regularly, 35,5% were 5 to 10 years who were drug treatment. Conclusion: Most items featuring the profile of the elderly is consistent with the data available in the literature. It is pertinent to carry out research of this nature in other units in order toidentify the needs of the target audience, thus developing effective and conducive to the rational use ofmedicines actions, avoiding injuries arising from polypharmacy, which is undoubtedly one of the greatchallenges public health.

Ambiência de uma emergência hospitalar para o cuidado ao idoso: percepção dos profissionais de enfermagem / Environment of a hospital emergency unit for the elderly care: perception of nursing professionals

O objetivo deste estudo foi conhecer como os profissionais de enfermagem percebem a ambiência de uma emergência hospitalar para o cuidado ao idoso. Trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com 15 profissionais de enfermagem da emergência de um hospital geral em Santa Catarina, Brasil. Os dados foram coletados no mês de junho de 2013, mediante entrevista semiestruturada. Para análise se utilizou o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Três Ideias Centrais foram identificadas: Estrutura física inadequada para o atendimento ao idoso; Quantitativo insuficiente de pessoal para atender a demanda e Necessidade de agilidade no atendimento e encaminhamento do idoso. Conclusão: Os resultados apontam que a ambiência do serviço de emergência, contexto do estudo, está aquém do esperado para proporcionar um cuidado adequado aos idosos. Os participantes apontam como sugestões o menor tempo de permanência do idoso na unidade e adequações relacionadas à estrutura física e ao quantitativo de profissionais...

A estrutura da representação social de família para idosos residentes em lares intergeracionais / How the social representation of family is structured in elderly residents of intergenerational homes / La estructura de la representación social de familia para ancianos residentes en lares intergeneracionales

O estudo objetiva analisar a estrutura representacional de idosos residentes em lares intergeracionais sobre família. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida com o suporte da Teoria das Representações Sociais, na sua perspectiva estrutural com 75 pessoas idosas cadastradas na área de abrangência de uma estratégia saúde da família em um município do Estado da Bahia. Os dados foram coletados através de evocações livres ao termo indutor família, durante o primeiro semestre de 2013 e analisados pelo software EVOC. Observa-se um provável núcleo estruturado a partir dos termos base, união, tudo e companheirismo, ao mesmo tempo em que os elementos periféricos apresentam léxicos como cuidado, amor e respeito, ambos os conjuntos positivos. Conclui-se que a estrutura representacional revela uma forte carga afetiva dos idosos no tocante à família.

This qualitative study analyzed the structure of representations of family in elderly residents of intergenerational homes, using the structural approach of Social Representations Theory with 75 older adults registered in the Family Health Strategy catchment area of a municipality in Bahia State. Data were collected during the first half of 2013 through free evocation by the inductor term ‘family’, and analyzed using EVOC software. A probable core was observed, structured from the terms ‘base’, ‘union’, ‘everything’ and ‘companionship’, while peripheral elements comprised terms such as ‘care’, ‘love’ and ‘respect’. Both sets were affirmative. It was concluded that the representational structure reveals strong, family-related affective content in older adults.

El estudio pretende analizar la estructura representacional de ancianos residentes en hogares intergeneracionales sobre familia. Se trata de una investigación cualitativa, desarrollada con el soporte de la Teoría de las Representaciones Sociales, en su perspectiva estructural con 75 personas ancianas registradas en el área de alcance una estrategia salud de la familia en un municipio del Estado de Bahia-Brasil. Los datos fueron colectados a través de evocaciones libres al término inductor familia, durante el primer semestre de 2013 y analizados por el software EVOC. Se observa un probable núcleo estructurado de los términos base, unión, todo y compañerismo, al mismo tiempo en que los elementos periféricos presentan léxicos como cuidado, amor y respeto. Se concluye que la estructura representacional revela una fuerte carga afectiva de los ancianos en lo referente a la familia.

Análise das propriedades psicométricas do APGAR de família com idosos do nordeste brasileiro / Analysis of psychometric properties of family APGAR with elderly in northeast Brazil

O objetivo do estudo foi analisar as propriedades psicométricas do APGAR de Família com amostra de 430 idosos do Município de Fortaleza-CE, Brasil. Foi avaliada a confiabilidade através do alfa de Cronbach, a validade de construto por análise fatorial exploratória (rotação varimax) e a validade de critério pela correlação entre APGAR de Família e características definidoras do diagnóstico de enfermagem processos familiares interrompidos. Os resultados demonstraram alfa de Cronbach 0,80 e coeficiente de discriminação entre 0,52 e 0,68. O valor do alfa de Cronbach com um dos itens suprimido variou de 0,73 a 0,78. A análise fatorial revelou unifatorialidade do instrumento. Validade de critério mostrou coeficiente de correlação de 0,76. O APGAR de Família em idosos do nordeste brasileiro mostrou-se confiável e válido para screnning. Entretanto, para implementação de intervenções, sugere-se emprego simultâneo de instrumentos que reúnam todas as dimensões de avaliação da funcionalidade familiar.

Percepções de idosos sobre a utilização de fraldas durante a hospitalização / Nursing staffs’ perceptions of the use of adult diapers in hospital / Percepciones de ancianos acerca del uso de pañales durante la hospitalización

Trata-se de estudo descritivo, de abordagem quantiqualitativa, realizado em hospital de Niterói – RJ. Objetivou analisar a percepção de idosos sobre a utilização de fraldas durante a hospitalização. Adotou-se a entrevista semiestruturada, com itens de caracterização dos sujeitos; motivo e tempo do uso de fraldas; e questões abertas. A Escala de Depressão Geriátrica foi utilizada para avaliar as queixas afetivas. Elegeu-se 40 idosos com uso de fraldas num período igual ou superior a três dias, hospitalizados durante o período de coleta de dados, de setembro a outubro de 2011. Foram identificadas duas categorias, segundo análise de conteúdo, que indicaram aspectos de facilidades e dificuldades quanto ao uso de fraldas. Isto se configura com uma tecnologia de cuidado atrelada para às rotinas institucionais que podem contribuir diretamente para as condições de dependência e incapacidade funcional. Recomenda-se avaliar as relações dialógicas e técnicas, entre profissional e sujeito do cuidado, para atribuir critérios para utilização de fraldas durante a hospitalização.

This quantitative and qualitative descriptive study examined perceptions among older adults on the use of diapers at a hospital in Niterói, Rio de Janeiro by applying a semi-structured interview with items designed to characterize the subjects, the reason and duration of diaper use, and open questions. The Geriatric Depression Scale was used to assess affective complaints. Forty in patient subjects were selected who had used diapers for three days or more during the data collection period from September to October 2011. Content analysis indicated two categories identifying dimensions of ease and difficulty in diaper use. Diapers figure as a care technology bound up with institutional routines, which may contribute directly to conditions of dependency and functional incapacity. It is recommended that the technical and dialogical relations between care subject and personnel be evaluated, to attribute criteria for the use of diapers in hospital.

Se trata de estudio descriptivo, de enfoque cuantitavivo y cualitativo, hecho en hospital de Niterói – RJ – Brasil, el objetivo fue analizar la percepción de ancianos sobre el uso de pañales durante la hospitalización. Se adoptó la entrevista semiestructurada, con caracterización de los sujetos; motivo y tiempo del uso de pañales; y cuestiones abiertas. La escala de depresión geriátrica fue utilizada para evaluar las quejas afectivas. La muestra fue compuesta de 40 ancianos con uso de pañales en un período igual o superior a tres días, hospitalizados durante la recolección de datos, de septiembre a octubre de 2011. Fueron identificados dos categorías, según análisis de contenido, que indicaron aspectos de facilidades y dificultades cuanto al uso de pañales. Esto se configura con una tecnología de cuidado ligada a las rutinas institucionales que pueden contribuir directamente para las condiciones de dependencia y discapacidad funcional. Se recomienda evaluar las relaciones dialógicas y técnicas, entre profesional y sujeto del cuidado, para atribuir criterios para uso de pañales durante la hospitalización.