Factores asociados al cribado de Diabetes Mellitus en población Peruana ¿problema para la salud pública? / Factors Associated with Diabetes Mellitus Screening in Peruvian Population: A public health problem? / Fatores associados à triagem da Diabetes Mellitus na população Peruana: um problema de saúde pública?

Introducción: La Diabetes Mellitus tipo 2 es una enfermedad que representa un reto para la salud pública por su tendencia al crecimiento e impacto sobre todo en países en desarrollo. Objetivo: determinar los factores asociados a la no realización del cribado de diabetes mellitus tipo 2 según la encuesta demográfica y de salud familiar del año 2020 (ENDES-2020). Materiales y métodos: Estudio analítico transversal secundario de la ENDES-2020. Resultados: Las variables que mostraron asociación estadísticamente significativa para cribado de DM2 fueron: sexo masculino (PR=1,06, IC95% 1,02­1,10; p<0,001), edad entre 30 a 59 años (0,92; IC95% 0,89­0,95; p<0,001) y 60 años a más (PR=0,72; IC95% 0,65­0,79; p<0,001), educación primaria (PR=0,94, IC 95% 0,92 - 0,99; p<0,020), secundaria (PR=0,93; IC 95% 0,88­0,97; p=0,008) y superior (PR=0,86, IC 95% 0,85­0,94; p<0,001), ser pobre (PR=0,96, IC95% 0,92­0,99; p=0,016), medio (PR=0,93; IC95% 0,88 ­ 0,96; p=0,001), rico (PR=0,89; IC95% 0,84 ­ 0,94; p<0,001), muy rico (PR=0,81; IC95% 0,75­0,86; p<0,001), e hipertensión (PR=0,91; IC 95% 0,867­0,969; p=0,002). Discusión: El sexo masculino fue el único factor asociado a la no realización del cribado de diabetes mellitus tipo 2, mientras que, pertenecer a un grupo de edad mayor, tener hipertensión arterial, mayor nivel educativo y socioeconómico aumentó la posibilidad de realizarlo. Conclusión: Es imprescindible reforzar las estrategias de cribado en el primer nivel de atención, mediante la implementación de medidas de prevención.

Introduction: Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a disease that poses a challenge to public health due to its growth trend and impact, especially in developing countries. This study aimed to determine the factors associated with not being screened for T2DM according to the 2020 Demographic and Family Health Survey (ENDES-2020). Materials and Methods: Secondary, cross-sectional, analytical study using the ENDES-2020 data. Results: The variables that showed a statistically significant association for T2DM screening were the following: male sex (PR=1.06, 95% CI: 1.02­1.10; p<0.001), ages between 30 and 59 years (0.92, 95% CI: 0.89­0.95; p<0.001) and 60 years and older (PR=0.72, 95% CI: 0.65­0.79; p<0.001), primary education (PR=0.94, 95% CI: 0.92­0.99; p<0.020), secondary education (PR=0.93, 95% CI: 0.88­0.97; p=0.008) higher education (PR=0.86, 95% CI: 0.85­0.94; p<0.001), poor (PR=0.96, 95% CI: 0.92­0.99; p=0.016), middle income (PR=0.93, 95% CI: 0.88­0.96; p=0.001), rich (PR=0.89, 95% CI: 0.84­0.94; p<0.001), very rich (PR=0.81, 95% CI: 0.75­0.86; p<0.001), and hypertension (PR=0.91, 95% CI: 0.867­0.969; p=0.002). Discussion: Being male was the only factor associated with not being screened for T2DM, whereas belonging to an older age group, having arterial hypertension, and having higher education and socioeconomic levels increased the possibility of being screened. Conclusion: It is essential to strengthening screening strategies at the primary level of care by implementing preventive measures.

Introdução: A diabetes melito tipo 2 é uma doença que representa um desafio à saúde pública devido a sua crescente tendência e impacto, especialmente em países em desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi determinar os fatores associados à não realização de triagem para diabetes mellitus tipo 2 de acordo com a Pesquisa Demográfica e de Saúde da Família 2020 (DHS-2020). Materiais e métodos: Estudo analítico transversal secundário do ENDES-2020. Resultados: As variáveis que mostraram associação estatisticamente significativa para a triagem DM2 foram: sexo masculino (PR=1,06, 95%CI 1,02-1,10, p<0,001), idade 30-59 anos (0,92, 95%CI 0,89-0,95, p<0,001) e 60 anos ou mais (PR=0,72, 95%CI 0,65-0,79, p<0,001), educação primária (PR=0,94, 95%CI 0,92-0,99, p<0,020), educação secundária (PR=0,93, 95%CI 0,88-0,97, p=0,008), e educação secundária superior (PR=0,93, 95%CI 0,88-0,97, p=0,008); p=0,008) e superior (PR=0,86, 95% CI 0,85-0,94; p<0,001), pobre (PR=0,96, 95% CI 0,92-0,99; p=0,016), médio (PR=0,93, 95% CI 0,88 - 0,96; p=0,001), rica (PR=0,89; 95%CI 0,84 - 0,94; p<0,001), muito rica (PR=0,81; 95%CI 0,75-0,86; p<0,001), e hipertensão (PR=0,91; 95%CI 0,867-0,969; p=0,002). Discussão: O sexo masculino foi o único fator associado com a não realização de triagem para diabetes mellitus tipo 2, enquanto pertencia a uma faixa etária mais velha, ter hipertensão, educação superior e status socioeconômico aumentou a probabilidade de triagem. Conclusão: É essencial reforçar as estratégias de triagem no nível da atenção primária através da implementação de medidas preventivas.

Características sociodemográficas, ambientales y clínicas en pacientes con cáncer gástrico en San Gil, Colombia / Sociodemographic, environmental and clinical characteristics in patients with gastric cancer in San Gil, Colombia

Introducción: en la actualidad, el cáncer gástrico sigue ocupando un lugar importante entre las causas de muerte a nivel mundial. Objetivo: determinar las características sociodemográficas, ambientales y clínicas de los pacientes con cáncer gástrico en el municipio de San Gil, Colombia. Metodología: estudio descriptivo transversal. La muestra estuvo conformada por 13 casos de personas con diagnóstico clínico e histopatológico de cáncer gástrico del municipio de San Gil, Santander, residentes del área rural y urbana. El análisis estadístico fue realizado con el programa Statistical Product and Service Solutions, versión 24.0 Resultados: el género con mayor afectación fue el masculino con un 62%. La mediana de edad de los participantes fue de 51 años con una edad mínima de 36 años y una edad máxima de 87 años. En el 61.5% el nivel de escolaridad fue la educación primaria. En cuanto a los factores ambientales, se encontró que el 69.2% consumieron alimentos salados y condimentados. Conclusiones: se encontró que una gran proporción de los participantes fueron del género masculino y residentes del casco urbano. Entre las ocupaciones, las más frecuentes fueron amas de casa y conductores de transporte pesado. Los síntomas que presentaron los participantes en el momento del diagnóstico fueron: pérdida de peso, hematemesis, dolor epigástrico y sensación de plenitud abdominal

Introduction: At present, gastric cancer continues to occupy an important place among the causes of death worldwide. Objective: To determine the sociodemographic, environmental, and clinical characteristics of patients with gastric cancer in the municipality of San Gil, Colombia. Methods: Descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 13 cases of people with clinical and histopathological diagnosis of gastric cancer from the municipality of San Gil, Santander, who were residents of rural and urban areas. Statistical analysis was carried out with the program Statistical Product and Service Solutions (SPSS), version 24.0. Results: Men were the most affected, with 61.5%. The median age of the participants was 51 years with a minimum age of 36 years and a maximum of 87 years. In 61.5% the level of education was primary education. Regarding environmental factors, it was found that 69.2% consumed salty and spicy foods. Conclusions: It was found that a large proportion of the participants were male, urban residents. Concerning occupations, the most frequent were housewives and heavy truck drivers. Symptoms that participants presented at the time of diagnosis were weight loss, hematemesis, epigastric pain and fullness in upper abdomen.

Factores epidemiológicos R0 y Re durante la COVID-19: ¿qué son y en qué difieren? / Fatores epidemiológicos R0 e Re durante a COVID-19: o que eles são e como diferem? / Epidemiological factors R0 and Re during the COVID-19: what are they and how do they differ?

Las enfermedades infecciosas son aquellas causadas por microbios patógenos como algunas bacterias, virus, parásitos, entre otros. Estas enfermedades pueden transmitirse, directa o indirectamente, de un individuo a otro 1. La epidemiología estudia los procesos de salud y enfermedad que afectan a las poblaciones. Se interesa por conocer las características de los grupos que se ven afectados; cómo se distribuyen geográficamente y en el tiempo los eventos de salud y enfermedad; con qué frecuencia se manifiestan y cuáles son las causas o factores asociados a su surgimiento 2.

Internações hospitalares por Diabetes Mellitus e características dos locais de moradia / Internaciones hospitalarias por diabetes mellitus y características del lugar de residencia / Hospital admissions due to Diabetes Mellitus and characteristics of the places of residence

Resumo Objetivo: Analisar a ocorrência de internações por diabetes mellitus segundo bairros residenciais de um grande centro urbano. Métodos: Estudo transversal, do tipo ecológico, que considerou o conjunto de internações hospitalares causadas por diabetes mellitus, nos 160 bairros do município do Rio de Janeiro. Para investigar a relação entre internações por diabetes mellitus e as condições de vida da população residente nestes bairros, calcularam-se alguns indicadores demográficos e socioeconômicos, no período de 2010 a 2015. As regiões foram comparadas através da análise de variância (ANOVA) e as associações bivariadas mediante estatística F. Resultados: A taxa média de internação por diabetes mellitus no período foi de 20,5 internações por 10 mil habitantes. As ocorrências foram mais elevadas entre pacientes do sexo masculino (23,0 por 10 mil) em comparação ao feminino (18,4 por 10 mil), tendência que se observou em todas as regiões do município. A região do Centro apresenta mais situações de vulnerabilidades e maior taxa de internação na comparação com as demais. A variância indicou diferenças entre as regiões no que se refere as características sociodemográficas e ambientais ligadas as condições de vida e saúde. Conclusão: As diferenças regionais identificadas nas taxas de internação e sua relação com maior vulnerabilidade dos indicadores sociais apontam para complicações no manejo do diabetes mellitus e que estas resultam em internações pela doença.

Resumen Objetivo: Analizar los casos de internaciones por diabetes mellitus según barrios residenciales de un gran centro urbano. Métodos: Estudio transversal, tipo ecológico, que consideró el conjunto de internaciones hospitalarias causadas por diabetes mellitus, en los 160 barrios del municipio de Rio de Janeiro. Para investigar la relación entre las internaciones por diabetes mellitus y las condiciones de vida de la población residente en estos barrios, se calcularon algunos indicadores demográficos y socioeconómicos, durante el período de 2010 a 2015. Las regiones fueron comparadas mediante el análisis de varianza (ANOVA) y las relaciones bivariadas mediante estadística F. Resultados: El índice promedio de internación por diabetes mellitus fue de 20,5 internaciones por 10.000 habitantes durante el período. Hubo más episodios entre pacientes del sexo masculino (23,0 por 10.000), comparado con el femenino (18,4 por 10.000), tendencia que se observó en todas las regiones del municipio. La región del Centro presenta más situaciones de vulnerabilidad y un mayor índice de internación al compararse con las demás zonas. La varianza indicó diferencias entre las regiones respecto a las características sociodemográficas y ambientales con relación a las condiciones de vida y salud. Conclusión: Las diferencias regionales identificadas en los índices de internación y su relación con una mayor vulnerabilidad de los indicadores sociales señalan complicaciones en el manejo de la diabetes mellitus, que tienen como resultado internaciones por diabetes mellitus.

Abstract Objective: Analyze the occurrence of hospitalizations for diabetes mellitus by residential neighborhoods in a large urban center. Methods: cross-sectional ecological study, which considered the set of hospitalizations caused by diabetes mellitus, in the 160 neighborhoods of the city of Rio de Janeiro. To investigate the relationship between hospitalizations for diabetes mellitus and the living conditions of the population living in these neighborhoods, some demographic and socioeconomic indicators were calculated from 2010 to 2015. The regions were compared using analysis of variance (ANOVA) and the bivariate associations using F statistics. Results: the average hospitalization rate for diabetes mellitus in the period was 20.5 admissions per 10 thousand inhabitants. The occurrences were higher among male patients (23.0 per 10 thousand) compared to female patients (18.4 per 10 thousand), a trend that was observed in all regions of the city. The Center presents more situations of vulnerability and higher hospitalization rates compared to the others. The variance indicated differences between the regions regarding sociodemographic and environmental characteristics related to living and health conditions. Conclusion: The regional differences identified in the hospitalization rates and their relationship with greater vulnerability of social indicators point to complications in the management of diabetes mellitus and that these result in hospitalizations for diabetes mellitus.

Estudo da qualidade dos Dados do Painel COVID-19 para crianças, adolescente e jovens, Espírito Santo ­ Brasil, 2020 / A study assessing the quality of the COVID-19 Panel Data for children, adolescents and young individuals, Espírito Santo ­ Brazil, 2020 / Estudio de calidad de datos del Panel COVID-19 para niños, adolescentes y jóvenes, Espírito Santo ­ Brasil, 2020

Objetivo: descrever a completude dos dados e avaliar a qualidade do Banco de dados do Painel COVID-19 no Espírito Santo em 2020, quanto à completude de suas variáveis, bem como analisar a confirmação da doença e sua evolução por crianças, adolescentes e jovens. Métodos: estudo descritivo exploratório. A completude no preenchimento da ficha no Painel COVID-19 foi classificada como excelente (menos de 5% de preenchimento incompleto), bom (5% a 10%), regular (10% a 20%), ruim (20% a 50%) ou muito ruim (50% ou mais). Resultados: observou-se qualidade regular para o critério de confirmação (16%), ruim para a classificação da doença (44%) e status de notificação (30%) e muito ruim para a evolução (79%). Quanto às variáveis epidemiológicas, destaca-se a variável raça/cor da pele com completude regular (17%). Conclusão e implicações para a prática: é necessário educação permanente dos profissionais para o preenchimento dos dados de forma correta. Tratando-se de uma pandemia por um vírus novo, esses dados devem estar disponíveis imediatamente, e com qualidade para que medidas de controle possam ser adotadas

Objective: to describe the completeness of the data and evaluate the quality of the COVID-19 Panel Database in Espírito Santo in 2020, as to the completeness of its variables, as well as to analyze the confirmation of the disease and its evolution by children, adolescents and young people. Methods: exploratory descriptive study. Completeness of filling in the form on the COVID-19 Panel was classified as excellent (less than 5% incomplete), good (5% to 10%), fair (10% to 20%), poor (20% to 50%) or very bad (50% or more). Results: regular quality was observed for the confirmation criterion (16%), poor for the classification of the disease (44%) and notification status (30%) and very poor for the evolution (79%). Regarding the epidemiological variables, the race-skin color variable with regular completeness (17%) stands out. Conclusion and implications for the practice: permanent education of professionals is necessary to fill in the data correctly. in the case of a pandemic due to a new virus, these data must be available immediately, and with quality so that control measures can be adopted

Objetivo: describir la exhaustividad de los datos y evaluar la calidad de la Base de Datos Panel COVID-19 en Espírito Santo en 2020, en cuanto a la exhaustividad de sus variables, así como analizar la confirmación de la enfermedad y su evolución en niños, adolescentes y jóvenes. Métodos: estudio descriptivo exploratorio. La exhaustividad al completar el formulario en el Panel COVID-19 se clasificó como excelente (menos del 5% incompleto), buena (5% a 10%), regular (10% a 20%), deficiente (20% a 50%) o muy mala (50% o más). Resultados: se observó calidad regular para el criterio de confirmación (16%), mala para la clasificación de la enfermedad (44%) y estado de notificación (30%) y muy mala para la evolución (79%). En cuanto a las variables epidemiológicas, se destaca la variable raza-color de piel con exhaustividad regular (17%). Conclusión e implicaciones para la práctica: es necesaria la formación permanente de los profesionales para completar correctamente los datos. En el caso de una pandemia por un nuevo virus, estos datos deben estar disponibles de manera inmediata y con calidad para que se puedan adoptar medidas de control

Fatores que interferem na inatividade física total em mulheres com excesso de peso / Factors that interfere with total physical inactivity in overweight women

Objetivo investigar as variáveis que interferem na inatividade física total em mulheres com excesso de peso. Métodos pesquisa transversal que realizou levantamento de dados sociodemográficos, autopercepção de saúde, autoeficácia para atividade física, peso e altura em 142 mulheres. O International Physical Activity Questionnaire foi utilizado para avaliar a atividade física. Empregou-se estatística descritiva e inferencial. Adotou-se significância estatística de 5%. Resultados a prevalência de inatividade física total foi 34,5%. Constatou-se associação significante entre inatividade física total e idade na análise bivariada. Na análise multivariada apenas mulheres com autopercepção de saúde regular e ruim apresentaram aumento de 124 e 150%, respectivamente, da inatividade física total. Conclusão a inatividade física associou-se à autopercepção de saúde regular e ruim, sendo um parâmetro de saúde para a elaboração de políticas e ações de promoção à saúde.

ABSTRACT Objective to investigate the variables that interfere with total physical inactivity in overweight women. Methods cross-sectional research that collected sociodemographic data, self-perceived health, self-efficacy for physical activity, weight, and height in 142 women. The International Physical Activity Questionnaire was used to evaluate physical activity. Descriptive and inferential statistics were used. A 5% statistical significance level was adopted. Results the prevalence of total physical inactivity was 34.5%. A significant association between total physical inactivity and age was found in the bivariate analysis. In the multivariate analysis, only women with regular and poor self-perceived health showed an increase of 124% and 150%, respectively, of total physical inactivity. Conclusion physical inactivity was associated with regular and poor self-perception of health, being a health parameter for the development of health promotion policies and actions.

Fatores associados à fragilidade em idosos acompanhados na Atenção Primária à Saúde / Factores asociados a la fragilidad en ancianos acompañados en la Atención Primaria de Salud / Factors associated with frailty in elderly patients followed up in primary health care

Resumo Objetivo Verificar a associação entre os marcadores de fragilidade e as características sociodemográficas e clínicas em idosos na Atenção Primária à Saúde. Método Pesquisa transversal, realizada com 356 idosos cadastrados em unidades de saúde da família, no Nordeste do Brasil. Os instrumentos de coleta utilizados foram o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional e outro de perfil socioeconômico e de saúde. Analisaram-se os dados pela estatística inferencial, utilizando o teste do Qui-quadrado, com nível de significância 0,05. Resultados A média de idade foi de 72,85 anos (±8,965); 63,8% eram do sexo feminino, 39% apresentaram risco de fragilização e 22,5% demonstraram fragilidade. Houve associação entre fragilidade, sexo, faixa etária, estado civil, escolaridade, renda, presença de doença cardíaca e hipertensão. Conclusões e implicações para a prática Os marcadores de fragilidade nos idosos evidenciaram associação entre as características sociodemográficas e clínicas, indicando a necessidade de rastreio precoce no nível primário de atenção à saúde.

Resumen Objetivo Verificar la asociación entre los marcadores de fragilidad y las características sociodemográficas y clínicas en ancianos en Atención Primaria de Salud. Método Investigación transversal realizada con 356 ancianos registrados en unidades de salud familiar en Nordeste de Brasil. Los instrumentos de recolección utilizados fueron el Índice de Vulnerabilidad Clínico-Funcional y otro de perfil socioeconómico y de salud. Los datos se analizaron mediante estadística inferencial utilizando la prueba de Chi-cuadrado, con nivel de significancia de 0.05. Resultados La edad media fue de 72,85 años (± 8,965), el 63,8% eran mujeres, el 39% tenían riesgo de fragilidad y el 22,5% eran frágiles. Hubo asociación entre fragilidad, sexo, edad, estado civil, educación, ingresos, presencia de cardiopatía e hipertensión. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los marcadores de fragilidad en ancianos se asociaron con características sociodemográficas y clínicas, lo que indica la necesidad de rastreo precoz en el nivel primario de atención a la salud.

Abstract Objective to verify the association between frailty markers and sociodemographic and clinical characteristics in elderly people in Primary Health Care. Method cross-sectional research, carried out with 356 elderly people registered in family health units in the Northeast of Brazil. The collection instruments used were the Index of Clinical-Functional Vulnerability and another of socioeconomic and health profile. The data were analyzed by inferential statistics, using the chi-square test, with a significance level of 0.05. Results the mean age was 72.85 years (±8.965); 63.8% were female, 39% were at risk of frailty and 22.5% were frail. There was an association between frailty, gender, age group, marital status, education, income, presence of heart disease and hypertension. Conclusions and implications for practice the markers of frailty in the elderly showed an association between sociodemographic and clinical characteristics, indicating the need for early screening at the primary health care level.

Completude do Sistema de Informação em Tuberculose no estado do Paraná, 2008-2017: estudo ecológico / Completeness of the tuberculosis information system in the state of Paraná, 2008-2017: an ecological study / Integridad del sistema de información sobre tuberculosis en el estado de Paraná, 2008-2017: un estúdio ecológico

Objetivo: analisar a completude dos dados de tuberculose no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Método: estudo ecológico composto por casos notificados de tuberculose tratados no Paraná de 2008 a 2017. Os dados foram agrupados em variáveis de notificação, acompanhamento e complementares e compreendiam informações de preenchimento obrigatórias e essenciais. Classificou-se a completude como excelente (50%). A pesquisa atende a resolução 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: variáveis obrigatórias apresentaram menos de 5% de incompletude, as essenciais tiveram avaliação muito ruim para teste de sensibilidade, tabagismo, drogas ilícitas. A completude do grupo acompanhamento piorou ao longo dos anos, demais grupos apresentaram melhora, exceto em 2014. Conclusão: completude insatisfatória em parte das variáveis essenciais e diminuição da completude no grupo acompanhamento revela repercussão no vinculo individuo-serviço de saúde e no desfecho dos casos.

Objective: to examine the completeness of tuberculosis data in Brazil's Notifiable Disease Information System (SINAN). Method: this ecological study considered notified cases of tuberculosis treated in Paraná between 2008 and 2017. Data were grouped into notification, follow-up and complementary variables and comprised mandatory and essential information. Completeness was classified as excellent (< 5% incomplete), good (5 to < 10%), regular (10 to < 20%), poor (20 to 50%) and very poor (> 50%). The study complies with Conselho Nacional de Saúde Resolution 510/2016. Results: mandatory variables were less than 5% incomplete, and essentials performed very poorly for sensitivity test, smoking and illicit drugs. The completeness in follow-up information worsened over the years, while other groups improved, except in 2014. Conclusion: unsatisfactory completeness in some essential variables, and decreasing completeness in follow-up information, reveal repercussions on bonding between individual and health service, and on case outcomes.

Objetivo: examinar la integridad de los datos sobre tuberculosis en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables de Brasil (SINAN). Método: este estudio ecológico consideró los casos notificados de tuberculosis tratados en Paraná entre 2008 y 2017. Los datos se agruparon en variables de notificación, seguimiento y complementarias y comprendieron información obligatoria y esencial. La integridad se clasificó como excelente ( 50%). El estudio cumple con la Resolución 510/2016 del Conselho Nacional de Saúde. Resultados: las variables obligatorias fueron menos del 5% incompletas, y lo esencial tuvo muy mal desempeño en la prueba de sensibilidad, tabaquismo y drogas ilícitas. La completitud en la información de seguimiento empeoró con los años, mientras que otros grupos mejoraron, excepto en 2014. Conclusión: completitud insatisfactoria en algunas variables esenciales, y una completitud decreciente en la información de seguimiento, revelan repercusiones en la vinculación entre individuo y servicio de salud, y en resultados del caso.

Fatores associados à saúde sexual em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica / Factores asociados con la salud sexual de pacientes sometidos a cirugía bariátrica / Factors associated with sexual health in patients subjected to bariatric surgery

RESUMO Objetivo: investigar os fatores associados à saúde sexual de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Métodos: trata-se de uma coorte realizada com 387 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica entre os anos de 2012 e 2014, em um hospital geral e privado de Minas Gerais. As informações foram coletadas por meio dos prontuários eletrônicos e do telefone. Resultados: mulheres (87,60%); cor (autodeclarada) parda (49,84%); com escolaridade de 11 a 14 anos (32,57%); convivia com companheiro (69,06%); e renda média de um a três salários mínimos por domicílio (54,79%). Mediana de idade foi de 36 anos (IQ=30-43). Ao analisar a melhora no desempenho sexual após o procedimento cirúrgico, 214 (71,33%) dos pacientes ressaltaram melhora nesse aspecto. Destes, 32 (14,95%) eram do sexo masculino e 182 (85,04%) eram do sexo feminino. Fatores sociodemográficos no cenário estudado, exceto idade em sexo masculino, não mostraram diferença estatística na melhoria do desempenho sexual após a cirurgia bariátrica. Conclusão: o tratamento cirúrgico pode ter impacto positivo na vida sexual do paciente e esses resultados podem alertar as instituições de saúde para otimizar sua assistência. Assim, profissionais de saúde, especialmente os enfermeiros, exercem papel fundamental na compreensão de quais são fatores são associados à melhoria da vida sexual dos pacientes, permitindo a prevenção de queixas e medidas efetivas de intervenção.

RESUMEN Objetivo: investigar los factores asociados con la salud sexual de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Métodos: estudio de cohorte realizado con 387 pacientes que sometidos a cirugía bariátrica entre 2012 y 2014, en un hospital general privado del estado de Minas Gerais. La información se recogió a través de registros médicos electrónicos y de llamadas telefónicas. Resultados: mujeres (87,60%); color de piel (autodeclarada) parda (49.84%); con escolaridad de 11 a 14 años (32.57%); en pareja (69.06%); e ingresos promedio de uno a tres salarios mínimos por domicilio (54.79%), edad promedio de 36 años (coeficiente intelectual = 30-43). Al analizar la mejora en el rendimiento sexual después del procedimiento quirúrgico, 214 (71,33%) de los pacientes confirmaron haber mejorado.Entre ellos, 32 (14.95%) eran hombres y 182 (85.04%) mujeres. Los factores sociodemográficos en el escenario estudiado, excepto la edad en los hombres, no mostraron diferencias estadísticas en la mejora del rendimiento sexual después de la cirugía bariátrica. Conclusión: el tratamiento quirúrgico puede generar un impacto positivo en la vida sexual del paciente lo cual puede hacer notar a las instituciones de salud la importancia de optimar su asistencia. Los profesionales de la salud, sobre todo los enfermeros, desempeñan un rol fundamental en la comprensión de los factores asociados con la mejora de la vida sexual de los pacientes, permitiendo la prevención de quejas y medidas de intervención efectivas.

ABSTRACT Objective: to investigate the factors associated with the sexual health of patients subjected to bariatric surgery. Methods: this is a cohort performed with 387 patients who were subjected to bariatric surgery between the years 2012 and 2014, in a general and private hospital in Minas Gerais. The information was collected through electronic medical records and the telephone. Results: women (87.60%); brown (self-declared) color (49.84%); with education from 11 to 14 years (32.57%); lived with a partner (69.06%); and average income of one to three minimum wages per household (54.79%). Median age was 36 years (IQ=30-43). When analyzing the improvement in sexual performance after the surgical procedure, 214 (71.33%) of the patients highlighted improvement in this aspect. Of these, 32 (14.95%) were male and 182 (85.04%) were female. Sociodemographic factors in the studied scenario, except for age in males, showed no statistical difference in the improvement of sexual performance after bariatric surgery. Conclusion: surgical treatment can have a positive impact on the patient's sexual life and these results can alert health institutions to optimize their assistance. Thus, health professionals, especially nurses, play a fundamental role in understanding what factors are associated with improving patients' sexual lives, allowing the prevention of complaints and effective intervention measures.

Influência de fatores epidemiológicos no seguimento e aparecimento de problemas puerperais / Influencia de factores epidemiológicos en el seguimiento y la aparición de problemas puerperales / Influence of epidemiological factors on follow-up and appearance of puerperal problems

Objetivo descrever a influência de fatores epidemiológicos para o seguimento puerperal e para o aparecimento de problemas de saúde em região coberta pela Rede Mãe Paranaense. Método pesquisa descritiva, quantitativa, com 280 puérperas de municípios da nona Regional de Saúde do Paraná, realizada no segundo semestre de 2017 e primeiro de 2018, organizada em duas etapas: no alojamento conjunto de maternidades e nos domicílios, após seis meses do parto. Resultados a consulta na primeira semana após o parto foi realizada por 51,1% das puérperas, e com 42 dias 76,8%. Baixa idade e escolaridade foram associadas a não realização das consultas. Identificou-se 20,7% de puérperas com problemas clínicos, 53,2% com sintomas emocionais, e aproximadamente 10% com sintomas depressivos e pensamentos suicidas. Conclusão fatores epidemiológicos têm influência para a adesão insatisfatória de consultas puerperais, mas não para o aparecimento de problemas de saúde no puerpério.

Objetivo describir la influencia de los factores epidemiológicos para el seguimiento puerperal y la aparición de problemas de salud en la región cubierta por la Red Mãe Paranaense. Método estudio descriptivo, cuantitativo, con 280 puérperas de municipios de la novena Salud Regional de Paraná, que tuvo lugar en la segunda mitad de 2017 y primera mitad de 2018, organizada en dos pasos: en el alojamiento conjunto de las maternidades y en los hogares, seis meses después del nacimiento. Resultados la consulta en la primera semana después del parto fue realizada por el 51,1% de las puérperas, y con 42 días, por el 76,8%. Baja edad y escolaridad se asociaron con la no realización de consultas. Se identificó el 20,7% de puérperas con problemas clínicos, el 53,2% con síntomas emocionales, y aproximadamente el 10% con síntomas de depresión y pensamientos suicidas. Conclusión factores epidemiológicos influyen en la adherencia deficiente de consultas puerperales, pero no en la aparición de problemas de salud en el puerperio.

Objective to describe the influence of epidemiological factors on the puerperal follow-up and on the emergence of health problems in the region covered by the Mãe Paranaense Network. Method descriptive, quantitative research, with 280 puerperal women from counties of the ninth Health Region of Paraná, held in the second half of 2017 and first half of 2018, organized in two steps: in the rooming-in care of maternities and in the homes, six months after the birth. Results the appointment in the first week after delivery was performed by 51.1% of the puerperal women, and with 42 days, by 76.8%. Low age and schooling were associated with the non-completion of appointments. There were 20.7% of puerperal women with clinical problems, 53.2% with emotional symptoms, and approximately 10% with depressive symptoms and suicidal thoughts. Conclusion epidemiological factors influence the poor adherence to puerperal appointments, but not the emergence of health problems in the puerperium.

Perfil epidemiológico da sifilis congênita no Estado da Bahia, Brasil, 2007 a 2017 / Epidemiological profile of congenital sifilis in the State of Bahia, Brazil, 2007 to 2017 / Perfil epidemiológico de sifilis congenida en el Estado de Bahía, Brasil, 2007 a 2017

Este estudio analizó el perfil epidemiológico de la sífilis congénita en el estado de Bahía, Brasil, de 2007 a 2017. Esta es una investigación epidemiológica descriptiva con un enfoque cuantitativo. La recopilación de datos se realizó en septiembre de 2018 en el Sistema de Información y Notificación, disponible en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud de Brasil. Los datos se tabularon usando el software Microsoft Office Excel y Microsoft Office Word, y luego se analizaron usando estadísticas descriptivas usando cálculos de frecuencia absoluta y relativa. La sífilis congénita fue significativa en el estado de Bahía, con la notificación de 8,917 casos, con la región oriental 57.3% (n = 5,111) de los casos. Hubo un comportamiento creciente de casos entre 2010 y 2016, con una disminución en 2017. Con respecto al perfil de los casos, se encontró que 48.4% (n = 4,314) eran mujeres, 67.3% (n = 6,602 ) no blancos, 83.4% (n = 7,433) residentes urbanos y 93.6% (8,349) diagnosticados al sexto día de vida. Con respecto a las características maternas, el 35,2% (n = 3.134) declaró que la escuela primaria estaba incompleta, el 71,3% (n = 6.352) tenía atención prenatal y el 47,9% (n = 4.265) de las parejas no recibió tratamiento. . Se puede concluir que la sífilis congénita es un problema de salud pública en el estado de Bahía, que requiere que los gerentes y otros profesionales de la salud implementen acciones dirigidas a la prevención y el control de los casos.

This study analyzed the epidemiological profile of Congenital Syphilis in the State of Bahia, Brazil, from 2007 to 2017. This is a descriptive epidemiological investigation with a quantitative approach. Data collection was performed in September 2018 in the Information and Notification System, available from the Department of Informatics of the Brazilian Unifi ed Health System. Data were tabulated using Microsoft Office Excel and Microsoft Office Word software, and were then analyzed using descriptive statistics using absolute and relative frequency calculations. Congenital syphilis was significant in the state of Bahia, with the notification of 8,917 cases, with the eastern region 57.3% (n = 5,111) of the cases. There was an increasing behavior of cases between 2010 and 2016, with decline in 2017. Regarding the profile of the cases it was found that 48.4% (n = 4,314) were female, 67.3% (n = 6,602) non-white, 83.4% (n = 7,433) urban residents and 93.6% (8,349) diagnosed by the 6th day of life. Regarding maternal characteristics, 35.2% (n = 3,134) declared elementary school incomplete, 71.3% (n = 6,352) underwent prenatal care and 47.9% (n = 4,265) of partners did not receive treatment. It can be concluded that congenital syphilis is a public health problem in the state of Bahia, which requires managers and other health professionals to implement actions aimed at preventing and controlling cases.

Este estudo analisou o perfil epidemiológico da Sífilis Congênita no estado da Bahia, Brasil, no período de 2007 a 2017. Trata-se de uma investigação epidemiológica descritiva com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada em setembro de 2018 no Sistema de Informações e Agravos de Notificações, disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil. Os dados foram tabulados no programa Microsoft Office Excel e Microsoft Office Word, e em seguida, foram analisados por meio da estatística descritiva, utilizando-se de cálculos de frequência absoluta e relativa. A Sífilis Congênita mostrou-se expressiva no estado da Bahia, com a notifi cação de 8.917 casos, tendo a região Leste 57,3% (n=5.111) dos casos. Houve um comportamento crescente de casos entre 2010 e 2016, com declínio no ano de 2017. Em relação ao perfil dos casos identificou-se que 48,4% (n=4.314) foram do sexo feminino, 67,3% (n=6.602) não brancos, 83,4% (n= 7.433) residentes de zona urbana e 93,6% (8.349) com diagnóstico até o 6º dia de vida. No que se refere às características maternas, 35,2% (n=3.134) declararam ensino fundamental incompleto, 71,3% (n=6.352) realizaram pré-natal e 47,9% (n=4.265) dos parceiros não realizaram tratamento. Conclui-se que a Sífilis Congênita consiste em um problema de Saúde Pública no estado da Bahia, o que exige por parte dos gestores e demais profissionais da área de saúde, a implementação de ações voltadas para a prevenção e controle dos casos.

Os determinantes da qualidade de vida em pessoas com HIV: uma revisão integrativa / Determinants of quality of life in people with HIV: an integrative review / Los determinantes de la calidad de vida en personas con VIH: una revisión integrativa

Objetivo: analisar os determinantes que afetam a qualidade de vida de pessoas com HIV, a partir da revisão de pesquisas originais. Método: revisão integrativa da literatura com busca de produção sobre os determinantes da qualidade de vida de pacientes com HIV nas bases de dados PubMed, Scopus, CINAHL, CUIDEN e PsycINFO, realizada em abril de 2018. Resultados: foram identificadas 22 pesquisas, publicadas no período de 2012 a 2016. Detectou-se dispersão dos determinantes (42 variáveis) da qualidade de vida dessas pessoas. O apoio social (36,3%), o estigma (31,8%), a depressão (31,8%) e a adesão (22,7%) apareceram na revisão. Conclusão: existem múltiplos determinantes que afetam a qualidade de vida das pessoas com HIV, havendo consenso nos determinantes de apoio social, estigma, depressão e adesão.

Objective: to examine the determinants affecting the quality of life of people with HIV by a review of original research. Method: this integrative literature review surveyed publications on determinants of quality of life in HIV patients drawn from the PubMed, Scopus, CINAHL, CUIDEN and PsycINFO databases during April 2018. Results: 22 studies published from 2012 to 2016 were identified. The review found the determinants of these people's quality of life to be dispersed (42 variables): social support appeared in 36.3%, stigma in 31.8%, depression in 31.8%, and adherence in 22.7%. Conclusion: multiple determinants affect the quality of life of people with HIV, and there is consensus that social support, stigma, depression and adherence are determinants.

Objetivo: analizar los determinantes que afectan la calidad de vida de las personas con VIH, a través de la revisión de investigaciones originales. Método: revisión bibliográfica integral, buscando producción sobre los determinantes de la calidad de vida en pacientes con VIH, en las bases de datos PubMed, Scopus, CINAHL, CUIDEN y PsycINFO, realizada durante abril de 2018. Resultados: um total de 22 artículos incluídos se incluyeron en la revisión. Se observó que existe una gran dispersión de determinantes relacionados a la calidad de vida (42 variables diferentes). El apoyo social (36,3%), el estigma (31,8%), la depresión (31,8%) y la adhesión (22,7%) son los que más frecuentemente aparecieron durante la revisión. Conclusión: existen múltiples determinantes que afectan a la calidad de vida de las personas con VIH, existiendo un consenso sobre los determinantes relativos al apoyo social, el estigma, la depresión y la adherencia.

Determinantes dos óbitos infantis hospitalares e não hospitalares nos municípios do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais / Determinants of hospital and nonhospital infant deaths in the municipalities of Jequitinhonha Valley, Minas Gerais

Introdução: A mortalidade infantil (MI) é um indicador de iniquidades em saúde e possui etiologia multifatorial. Os determinantes relacionados às mortes infantis apontam para circunstâncias de fragilidades socioeconômicas, disparidades no acesso e na assistência à saúde. O local de ocorrência do óbito, que pode ocorrer em hospitais ou fora deles, é uma das situações que sinaliza para características de fragilidades. Assim, é fundamental a compreensão da cadeia de eventos que possa desencadear as mortes em subgrupos populacionais. Objetivo: Analisar os determinantes dos óbitos infantis hospitalares e não hospitalares nos municípios do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, de análise de dados secundários. Foram utilizados dados dos bancos de mortalidade e nascimento do Ministério da Saúde, entre os anos de 2009 e 2014. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas, biológicas e assistenciais de pré-natal, parto e nascimento. Para a análise de associação da ocorrência de óbito infantil hospitalar e não hospitalar com as variáveis do estudo foi realizada regressão logística tendo como medida de associação o odds ratio. Também foi realizada análise de tendência de mortalidade infantil através do modelo de regressão logística mista com efeitos aleatórios. Resultados: No período do estudo foram analisados 54.319 nascidos vivos dos quais 849 foram a óbito no primeiro ano de vida. Os resultados apontaram uma predominância de óbitos no período neonatal precoce em hospitais e os óbitos pós-neonatais foram mais prevalentes fora dos hospitais. No modelo final, as crianças que nasceram prematuras, com baixo peso ao nascer e apgar menor que sete no quinto minuto de vida apresentaram associação significativa com o óbito infantil hospitalar e não hospitalar. Crianças cujas mães possuíam menos que sete anos de estudo e residiam em regiões de maior vulnerabilidade social apresentaram maior chance de morrer fora dos hospitais. Ademais, filhos de mães que não possuíam companheiro, que realizaram até seis consultas de pré-natal, crianças do sexo masculino, com algum tipo de anomalia, apgar menor que sete no primeiro minuto de vida, foram determinantes significativos somente para a ocorrência de óbito infantil hospitalar. Na análise de tendência observou-se que os óbitos tenderam a diminuir com o tempo, mas não foi significativo o decrescimento no período do estudo. Conclusão: Os determinantes dos óbitos ocorridos em ambiente hospitalar e no não hospitalar possuem algumas diferenças, apesar de ambos estarem associados à situações de vulnerabilidade social e falhas de assistência à saúde. É preciso melhorar as ações direcionadas a vigilância em saúde.(AU)

Introduction: Infant mortality (MI) is an indicator of health inequities and has a multifactorial etiology. The determinants related to child deaths point to circumstances of socioeconomic fragility, disparities in access and health care. The place of death, which may occur in or outside hospitals, is one of the situations that signals the characteristics of fragility. Thus, understanding the chain of events that can trigger deaths in population subgroups is critical. Objective: To Analyze the determinants of infant and non hospital deaths in the municipalities of Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. Methodology: This is a crossectional, retrospective study with secondary data analysis. Data from the mortality and birth banks of the Ministry of Health, between 2009 and 2014 years, were used. Demographic, socioeconomic and biological variables of pre-natal, childbirth and birth were analyzed. For The analysis of the association between the occurrence of infant and non hospital deaths with the study variables, logistic regression was performed with the odds ratio as a measure of association. A trend analysis of infant mortality was Also performed through the mixed logistic regression model with random effects. Results: In The study period 54,319 live births ofwhich 849 died in the first year of life were analyzed. The results showed a predominance of deaths in theearly neonatal period in hospitals and the proportion of infant deaths outside the hospitals was higher inthe post-neonatal period. In the final model, children who were born prematurely, with low birth weight and apgar less than seven in the fifth minute of life presented significant association with hospital and non hospital infant death. Children whose mothers had less than seven years of schooling and lived in regions of greater social vulnerability had a greater chance of dying outside the hospitals. Moreover, children of mothers who did not have a partner, who made up to six prenatal consultations, male children, with some type of anomaly, apgar less than seven in the first minute of life, were significant determinants only for the occurrence of infant death in hospitals. In the trendanalysis, it was observed that the deaths tended to decrease, but the decrease in the study period was not significant. Conclusion: The determinants of deaths occurring in hospital and nonhospitalenvironments have some differences despite both being associated with situations of social vulnerability and health care failures. However, it is necessary to better target the actions directed at the reflection on health surveillance.(AU)

Fatores associados à inatividade física em mulheres com excesso de peso / Factors associated with physical inactivity in women with overgheit

Introdução: O excesso de peso é um fenômeno universal cuja prevalência é crescente nos últimos anos. Associa-se ao modo de viver da sociedade moderna, mais especificamente à prática de atividade física e ao padrão alimentar. Por esta razão, a atividade física é um fator crítico para determinar se um indivíduo será capaz de manter um peso saudável. Objetivo: Verificar os fatores associados à inatividade física total e no lazer em mulheres com excesso de peso. Método: Estudo transversal, com 142 mulheres submetidas a entrevista e avaliação antropométrica em ambulatório para tratamento da obesidade, em Salvador, Bahia. Na análise bivariada empregou-se a razão de prevalência com intervalo de confiança (IC) de 95% para analisar a associação entre variáveis de interesse e a inatividade física total e no lazer. Na análise bivariada, empregou-se também o teste de Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e as variáveis com p ≤0,20 entraram no modelo de regressão logística múltipla sendo a Odds Ratio corrigida pelo modelo de Poisson. Adotou-se significância estatística de 5%. Resultados: A idade média foi 50,66 anos (DP=11,59); predominaram mulheres negras (93,7%), com filhos (81,8%), ensino médio completo/incompleto (58%), união estável (55,9%), baixa renda (39,2%), ≤ oito horas de trabalho/dia (65,7%). Houve maior proporção de obesidade grau III (31,5%) seguida do grau I (29,4%) e II (21,7 %). A prevalência da inatividade física por domínio, avaliada pelo International Physical Activity Questionnaire, foi de 64,4% no trabalho; 78,1% no deslocamento; 54,2% no domicílio e 85,2% no lazer. Considerando o nível de atividade física total 34,5% eram inativas. Na análise bivariada houve associação significante entre inatividade física no lazer e índice de massa corporal, autoeficácia para atividade física, percepção do ambiente, dependentes no domicílio, estado de saúde percebido e número de comorbidades. Na regressão, a inatividade física no lazer associouse ao número de comorbidades (RP:1,31; IC 95% 1,06;1,64); a autopercepção de saúde ruim (RP: 1,28; 1,01;1,61); a baixa autoeficácia (RP:1,27; 1,06; 1,51) e a percepção do ambiente ruim (RP:1,27; IC 95% 1,01;1,60). Para o nível de atividade física total, na análise bivariada verificou-se associação entre inatividade física e idade ≥ 60 anos, mulheres com companheiro, sobrepeso; duas comorbidades e autopercepção de saúde e autoeficácia regular/ruim e, no modelo multivariado, mulheres com autopercepção de saúde regular e ruim tiveram aumento respectivo de 124% (RP 2,24; IC 95% 1,05;4,77) e 150% (RP: 2,50; IC 95% 1,10;5,67) na inatividade física total. Mulheres com pior autoeficácia, ≥ 60 anos, com companheiro e agregação de comorbidades apresentaram direção de aumento da inatividade física total. Conclusão: A maioria das mulheres eram ativas no escore total de atividade física. Na análise multivariada a autopercepção de saúde associou-se significativamente à inatividade física total. Houve alta prevalência de inatividade física no lazer. No modelo multivariado, a inatividade física no lazer associouse significativamente ao número de comorbidades, a autopercepção de saúde ruim, a baixa autoeficácia e a percepção do ambiente ruim. O estudo orienta para a elaboração de programas de promoção da saúde e redução de agravos associados a inatividade física. (AU)

Introduction: Overweight is a universal phenomenon whose prevalence has increased in recent years. It is associated to the way of life of modern society, more specifically to the practice of physical activity and to the dietary pattern. For this reason, physical activity is a critical factor in determining if an individual will be able to maintain a healthy weight. Objective: To verify the factors associated with total physical inactivity and leisure time in overweight women. Method: A cross-sectional study with 142 women submitted to an interview and anthropometric evaluation in an outpatient clinic for treatment of obesity, in Salvador, Bahia. In the bivariate analysis, the prevalence ratio with a 95% confidence interval (CI) was used to analyze the association between variables of interest and total and physical inactivity in leisure. In the bivariate analysis, the Pearson's Chi-square test or the Fisher's exact test were also used, and the variables with p ≤0.20 entered into the multiple logistic regression model and the Odds Ratio was corrected by the Poisson model. Statistical significance was set at 5%. Results: The mean age was 50.66 years (SD = 11.59); (81.8%), complete / incomplete high school (58%), stable union (55.9%), low income (39.2%), ≤ eight hours Of work / day (65.7%). There was a higher proportion of grade III obesity (31.5%) followed by grade I (29.4%) and grade II (21.7%). The prevalence of physical inactivity per domain, evaluated by the International Physical Activity Questionnaire, was 64.4% at work; 78.1% in displacement; 54.2% at home and 85.2% at leisure. Considering the level of total physical activity, 34.5% were inactive. In the bivariate analysis there was a significant association between physical inactivity in leisure and body mass index, autoefficacy for physical activity, perception of the environment, dependents at home, perceived health status and number of comorbidities. In the regression, physical inactivity in leisure was associated with the number of comorbidities (RP: 1.31, 95% CI 1.06, 1.64); Self-perception of poor health (RP: 1.28, 1.01, 1.61); (RP: 1.27, 1.06, 1.51) and the perception of poor environment (RP: 1.27, CI 95% 1.01, 1.60). For the level of total physical activity, in the bivariate analysis there was an association between physical inactivity and age ≥ 60 years, women with partners, overweight; Two comorbidities and self-perception of health and regular / poor selfefficacy, and in the multivariate model, women with regular and poor self-perception of health had a respective increase of 124% (PR 2.24, CI 95% 1.05, 4.77) and 150 % (RP: 2.50, CI 95% 1.10, 5.67) in overall physical inactivity. Women with worse self-efficacy, ≥ 60 years, with companion and aggregation of comorbidities presented a direction of increase of total physical inactivity. Conclusion: Most of the women were active in the total physical activity score. In the multivariate analysis the self-perception of health was significantly associated to the total physical inactivity. There was a high prevalence of physical inactivity in leisure. In the multivariate model, physical inactivity in leisure was significantly associated with the number of comorbidities, poor self-perception of health, low self-efficacy and poor environment perception. The study guides the development of health promotion programs and the reduction of diseases associated with physical inactivity. (AU)

Dados epidemiológicos da hanseníase no município de Catanduva, 2001-2016 / Hanseniasis epidemiological data in the municipality of Catanduva, 2001-2016

Introdução: A Hanseníase, doença causada por Mycobacterium leprae, é um desafi ante problema de saúde pública, por conta desua condição infectocontagiosa, impacto socioeconômico e repercussão psicológica, advinda das deformidades e incapacidades físicasfrequentes no processo do adoecimento. Objetivo: Devido à importância que os indicadores epidemiológicos possuem para contribuircom a avaliação dos programas de controle da Hanseníase em determinado local, este estudo teve como objetivo analisar as tendênciasdos indicadores e dados epidemiológicos da Hanseníase nos indivíduos residentes no município de Catanduva-SP entre os anos 2001-2016, atendidos no Hospital-Escola Emilio Carlos. Método: Estudo observacional transversal do tipo descritivo. Resultados: No períodoe local selecionado foram detectados 217 novos casos de Hanseníase, dentre esses, 106 casos foram multibacilares (48,84%) e 111paucibacilares (51,15%), com prevalência do sexo masculino (n= 118; 54,37%) em comparação ao sexo feminino (n=99; 45,62%). Aforma clínica mais prevalente foi tuberculoide com 85 casos dentre os casos novos, chegando ao percentual de 39,17%, enquanto que aforma virchowiana...

Introduction: Leprosy, a disease caused by Mycobacterium leprae, is a challenging public health problem, due to its contagious condition,socioeconomic impact and psychological repercussion due to deformities and frequent physical inabilities in the illness process. Objective:Due to the importance of epidemiological indicators to contribute to the evaluation of leprosy control programs in a specifi c location, thisstudy aimed to analyze the trends of leprosy indicators and epidemiological data in individuals living in the municipality of Catanduva-SPbetween the years from 2001 through 2016, attended at the Emilio Carlos School Hospital. Method: It is a cross-sectional observationalstudy of the descriptive type. Results: A total of 217 new leprosy cases were detected in the selected period and site, 106 of which weremultibacillary (48.84%) and 111 paucibacillary (51.15%), with a prevalence of males (n = 118; 54, 37%) compared to females (n = 99;45.62%). The most prevalent clinical form was the...

Introducción: La lepra es un desafío problema de salud pública, debido a su condición infecciosa, el impacto socioeconómico y larepercusión psicológica, derivada de las deformidades e incapacidades físicas frecuentes en el proceso de la enfermedad. Objetivo:Debido a la importancia que los indicadores epidemiológicos poseen para contribuir con la evaluación de los programas de control de laHanseniasis en determinado local, este estudio tuvo como objetivo analizar las tendencias de los indicadores y datos epidemiológicosde la Hanseniasis en los individuos residentes en el municipio de Catanduva-SP entre los años 2001-2016, atendidos en el HospitalEscuelaEmilio Carlos. Método: Estudio observacional transversal del tipo descriptivo. Resultados: En el período y lugar seleccionado sedetectaron 217 nuevos casos de Hanseniasis, entre los cuales 106 casos fuero...

High risk pregnancies and factors associated with neonatal death / Gestación de alto riesgo y factores asociados con la defunción neonatal / Gestação de alto risco e fatores associados ao óbito neonatal

Abstract OBJECTIVE To identify the factors associated with intra-hospital neonatal mortality based on the individual characteristics of at-risk pregnant mothers, delivery and newborns. METHOD This was a cross-sectional epidemiological study of live newborns delivered by women attended at the high-risk outpatient unit of a philanthropic hospital in Maringá, Paraná, Brazil between September 2012 and September 2013. RESULTS Six hundred and eighty-eight women participated in the study. The neonatal mortality coefficient found was 17.7/1,000 live births, most in the early neonatal phase. Premature labor, fetal malformation and multiple gestations were associated with neonatal death. Premature, very low birth weight newborns and those with an Apgar score of less than seven, five minutes after birth were at high risk of death. CONCLUSION Identifying risk factors can help plan actions to consolidate the perinatal network. Specific programs should be incentivized in other countries, in the search for significant perinatal results such as reducing neonatal mortality.

Resumen OBJETIVO Identificar los factores asociados con la mortalidad neonatal intrahospitalaria con base en las características individuales de gestantes de riesgo, del parto y del recién nacido. MÉTODO Estudio epidemiológico del tipo transversal, realizado con niños nacidos vivos de partos hospitalarios de mujeres seguidas en el ambulatorio de alto riesgo de un hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, en el período de septiembre de 2012 a septiembre de 2013. RESULTADOS Hicieron parte de la investigación 688 mujeres. El coeficiente de mortalidad neonatal fue de 7,7 defunciones/1.000 nacidos vivos, siendo su mayoría en el período neonatal precoz. Trabajo de parto prematuro, malformación fetal y gestación múltiple fueron los sucesos asociados con la defunción neonatal. Recién nacidos prematuros, con muy bajo peso al nacer e Índice de Apgar menor que siete el quinto minuto de vida presentaron riesgo elevado de muerte. CONCLUSIÓN La identificación de factores de riesgo puede auxiliar la planificación de acciones para consolidación de la red perinatal. Se deben incentivar programas específicos en otros países, en la búsqueda por resultados perinatales considerables, como la reducción de la mortalidad neonatal.

RESUMO OBJETIVO Identificar os fatores associados à mortalidade neonatal intra-hospitalar com base nas características individuais de gestantes de risco, do parto e do recém-nascido. MÉTODO Estudo epidemiológico do tipo transversal, realizado com crianças nascidas vivas de partos hospitalares de mulheres acompanhadas pelo ambulatório de alto risco de um hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, no período de setembro de 2012 a setembro de 2013. RESULTADOS Fizeram parte da pesquisa 688 mulheres. O coeficiente de mortalidade neonatal foi de 17,7 óbitos/1.000 nascidos vivos, sendo sua maioria no período neonatal precoce. Trabalho de parto prematuro, malformação fetal e gestação múltipla foram as intercorrências associadas ao óbito neonatal. Recém-nascidos prematuros, com muito baixo peso ao nascer e Índice de Apgar menor que sete no quinto minuto de vida apresentaram risco elevado de morte. CONCLUSÃO A identificação de fatores de risco pode auxiliar no planejamento de ações para consolidação da rede perinatal. Programas específicos devem ser incentivados em outros países, na busca de resultados perinatais expressivos, como a redução da mortalidade neonatal.

Caracterização dos casos de hanseníase diagnosticados através do exame de contato / Characteristics of leprosy cases diagnosed through the exam contact / Caracterización de los casos de hanseniasis diagnosticados a través del examen de contacto

Objetivo:analisar os casos de hanseníase notificados na Paraíba, no período de 2001 a 2011, considerando o modo de detecção e as variáveis sociodemográficas e clínicas da doença. Método:estudo epidemiológico de série temporal, retrospectivo e de base documental, realizado a partir dos casos de hanseníasenotificados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação no estado da Paraíba, no período de 2001 a 2011. Os 9.375 casos notificados foram submetido à aplicação de teste Qui-quadrado e teste Exato de Fisher. Os dados foram condensados e apresentados em tabelas. Resultados:os casos diagnosticados através do exame de contatos representam 3,4% do total de diagnósticos. Comparando-se as formas de detecção, a baixa escolaridade e presença de incapacidades estiveram significativamente associadas. Conclusão:sugere-se a importância do exame de contato na diminuição dos casos de hanseníase, bem como das formas mais graves da doença.(AU)

Objective: to analyze the cases of leprosy reported in Paraíba state from 2001 to 2011, considering the detection mode and the sociodemographic and clinical variables of the disease. Method: an epidemiological study of temporal series, retrospective and documentary base, held from leprosy cases reported by the Notifiable Diseases Information System in Paraíba State from 2001 to 2011. The 9375 reported cases were submitted to the application of Chi-square test and Fisher's exact test. The data were condensed and presented in tables. Results: cases diagnosed through examination contacts represent 3.4% of the total diagnostics. Comparing the ways of detection, low education and the presence of disabilities were significantly associated. Conclusion: it is suggested the importance of contact exam in reducing cases of leprosy, as well as the most severe forms of the disease.(AU)

Objetivo: analizar los casos de hanseníasis notificados en Paraíba, en el período de 2001 a 2011, considerando el modo de detección y las variables socio-demográficas y clínicas de la enfermedad. Método: estudio epidemiológico de serie temporal, retrospectivo y base documental, realizado a partir de los casos de hanseníasis notificados por el Sistema de Información de Problemas de Notificación en el Estado de Paraíba en el período de 2001 a 2011. Los 9.375 casos notificados fueron sometidos a la aplicación de test Chi-cuadrado y test Exacto de Fisher. Los datos fueron condensados y presentados en tablas. Resultados: los casos diagnosticados a través del examen de contactos representan 3,4% del total de diagnósticos. Comparándose las formas de detección, la baja escolaridad y presencia de incapacidades estuvieron significativamente asociadas. Conclusión: se sugiere la importancia del examen de contacto en la disminución de los casos de hanseníasis, así como de las formas más graves de la enfermedad.(AU)

Condições de saúde e trabalho e exposição à violência no trânsito entre mototaxistas / Condiciones de salud y trabajo y exposición a los accidentes e la violencia en tránsito entre mototaxi / Health conditions and work and exposure to accidents and violence in transit between motorcycle taxi drivers

Objetivo: caracterizar perfil, condições de trabalho dos mototaxistas e identificar fatoresassociados para ocorrência de violências e acidentes no trânsito. Método: estudo transversalanalítico, por meio de questionário estruturado sobre aspectos sociodemográficos, laborais,condições de saúde e exposição a violências e acidentes. Padrão de consumo de álcool foiidentificado por Alcohol Use Disorders Identification Test. Associações estabeleceram-se porteste qui-quadrado (χ2). Resultados: dos 148 participantes, a maioria era de homens (95,9%),21 a 40 anos (59,5%), até ensino médio completo (92,6%), solteiros (52,1%), com pelo menosum filho (68,2%). Apresentaram associação significativa (p<0,10) para exposição a acidentesde trânsito: frequência alimentar, horas de trabalho por dia, problemas de saúde e recebimentode multa. Sobre consumo de álcool, 3,4% fazem uso de alto risco ou provável dependência.Conclusão: de forma geral, as iniciativas para controle dos acidentes e violência no trânsitodevem considerar redução dos riscos ocupacionais e melhoria das condições de saúde dessestrabalhadores

Objective: to characterize profile, working conditions of motorcycle taxi drivers and toidentify associated factors for the occurrence of violence and traffic accidents. Method:Analytical cross-sectional study by structured questionnaire on sociodemographic, laboraspects, health and exposure to violence and traffic accidents. Alcohol consumption patternwas identified by Alcohol Use Disorders Identification Test. Associations were established byChi-square test (χ2). Results: Of the 148 participants, most were men (95.9%), 21-40 years(59.5%), to complete high school (92.6%); singles (52.1%); with at least one child (68.2%).Were significantly associated (p <0.10) for exposure to car accidents: food frequency, hoursof work per day, health problems and receiving a fine. About alcohol 3.4% make use of highriskor probable dependence. Conclusion: Overall, initiatives to control accidents andviolence in traffic should consider the reduction of occupational hazards and improve thehealth conditions of these workers

Objetivo: Caracterizar perfil, condiciones de trabajo de taxistas de motocicleta, identificarfactores asociados a ocurrencia de violencia y accidentes de tráfico. Método: Estudiotransversal analítico mediante cuestionario estructurado sobre característicassociodemográficas, aspectos laborales, salud y exposición a violência y accidentes de tráfico.Patrón de consumo de alcohol fue identificado por Alcohol Use Disorders Identification Test.Asociaciones se establecieron mediante prueba de Chi-cuadrado (χ2). Resultados: De los 148participantes, mayoría eran hombres (95,9%), 21-40 años (59,5%), para completar escuelasecundaria (92,6%); solteros (52,1%); con al menos un hijo (68,2%). Se asociaron de formasignificativa (p <0,10) para exposición a accidentes de tráfico: frecuencia de alimentos, horasde trabajo por día, problemas de salud y recibir una multa. Acerca de alcohol 3,4% hacen usode alto riesgo o dependencia probable. Conclusión: En general, iniciativas para control deaccidentes y violencia en tráfico debe considerar reducción de riesgos laborales y mejorarcondiciones de salud de trabajadores

Determinantes da mortalidade infantil em municípios do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil / Determinants of infant mortality in cities of the Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil

Objetivo: analisar os determinantes da mortalidade infantil nos municípios de Araçuaí, Joaíma, Jordânia e Novo Cruzeiro, localizados no Vale doJequitinhonha-MG, Brasil. Métodos: estudo caso-controle, sendo os casos 36 óbitos infantis ocorridos em 2008 e controles 72 nascidos vivos eque não evoluíram para óbito, sorteados aleatoriamente. Os dados demográficos e socioeconômicos, de antecedentes obstétricos maternos,atenção ao pré-natal e ao parto e condições biológicas das mães e recém-nascidos foram obtidos utilizando-se questionário estruturado com asmães. Análise de regressão logística hierarquizada foi realizada para avaliar a associação do óbito infantil com as variáveis do estudo. Resultados:predominaram os óbitos no período neonatal (55%). Filhos de mulheres com história prévia de natimorto (p<0,001) e crianças que nasceramprematuras (p=0,01) ou com alguma malformação (p<0,001) permaneceram independentemente associados à mortalidade. Crianças cujas famíliasnão recebiam auxílio governamental e residiam em moradias com condições desfavoráveis também exibiram mais chances de morrer no primeiroano de vida. Conclusões: causas perinatais foram importantes determinantes da mortalidade infantil na população estudada, embora precáriascondições socioeconômicas ainda interfiram significativamente na ocorrência dos óbitos infantis, mostrando problemas sociais e dificuldades deacesso aos serviços de saúde. O desafio de redução dos óbitos infantis nos municípios estudados engloba a necessidade de melhorias no acesso ena qualidade dos serviços de saúde materno-infantil e a demanda por políticas públicas que visem à redução das desigualdades socioeconômicas.

Objective: To analyze the determinants of infant mortality in Araçuaí, Joaíma, Jordânia, and Novo Cruzeiro, cities located in the Jequitinhonha Valley,Minas Gerais State, Brazil. Methods: This was a case-control study including 36 infant deaths that occurred in 2008 and 72 live births, which did notevolve to death, randomly selected in the same period as controls. Demographic and socioeconomic data, maternal obstetric history, prenatal andchildbirth care, and biological conditions of mothers and newborns were obtained using a structured questionnaire. Multivariate analyses of hierarchicallogistic regression were conducted to evaluate the association of infant death and the study variables. Results: Deaths in the neonatal period (55%)were predominant. Children from mothers with a history of stillbirth (p<0.001) and children who were born preterm (p=0.01), or with some type ofmalformation (p<0.001) remained independently associated with mortality. Children whose families did not receive government aid and resided inhouseholds with less favorable conditions had a higher chance to die in the first year of life. Conclusions: perinatal causes were important determinantsof infant mortality in this study, although poor socioeconomic conditions also interfered significantly in the occurrence of deaths, indicating socialproblems and poor access to health services. The challenge of reducing infant deaths in the studied cities include the need for improvements in accessand quality of maternal and child health care and demand for public policies that aimed at reducing socioeconomic inequalities.

El presente estudio buscó analizar los determinantes de mortalidad infantil en Araçuaí, Joaíma, Jordânia y Novo Cruzeiro, municipios del Valle deJequitinhonha, MG, Brasil. Se trata de un estudio de caso y control, con 36 casos de muerte infantil en 2008 y 72 controles de niños nacidos vivos...

Aspectos clínicos e epidemiológicos de estomizados intestinais de um município de Minas Gerais / Aspectos clínicos y epidemiológicos de estomizados intestinales de un municipio de Minas Ge-rais / Clinical and epidemiological aspects of intestinal ostomy patients in a municipality of Minas Gerais

A estomia intestinal é a abertura cirúrgica de um orifício, na parede abdominal, a fim demudar o trajeto da saída das fezes. As principais razões para esse procedimento sãotraumatismos, doenças inflamatórias, tumores e câncer do intestino. Pacientes estomizadospassam por modificações fisiológicas e sociais, constituindo um desafio para os cuidadores daequipe multidisciplinar que o atendem. Este estudobuscou caracterizar pacientes estomizadosintestinais atendidos no Programa de Atenção Multiprofissional ao Paciente Estomizado domunicípio de Uberaba – MG quanto aos aspectos sociodemográficos e clínicos. Estudodescritivo, exploratório, quantitativo. A maioria era do sexo masculino, idosa, de escolaridadede nível fundamental, casada. O diagnóstico prevalente foi de neoplasia de cólon e reto,cirurgia relacionada ao estoma de hemicolectomia, apresentando colostomia descendente, decaráter permanente. Nenhum paciente apresentou alterações relacionadas ao estoma. Espera-se que esses achados possam subsidiar diretrizes deorientação multiprofissional com vistas aassegurar a qualidade de vida dessa população .

An intestinal ostomy is an opening in the abdominalwall surgically created in order to changethe trajectory of feces elimination. The main reasons for this procedure are trauma,inflammatory disease, tumors and intestinal cancer.Stomatized patients undergophysiological and social changes, which pose a challenge to multidisciplinary healthcareproviders. The objective was to analyze sociodemographic and clinical aspects of stomatizedpatients who are part of the Multiprofessional Carefor Stomatized Patients Program of themunicipality of Uberaba, state of Minas Gerais, Brazil. It was a descriptive, exploratory andquantitative study. Most patients were male, olderadults, had completed elementary school,and were married. Patients with colon and rectal neoplasm were most prevalent, withsurgeries related to hemicolectomy stomas, and whopresented a permanent descendantcolostomy. No participants presented alterations related to the stoma. These findings can helpcreate guidelines for multiprofessional teams to guarantee quality of life for this population .

La estomía intestinal es la apertura quirúrgica deun orificio en la pared abdominal, quecambia el trayecto de salida de las heces. Las principales razones para el procedimiento sontraumatismos, enfermedades inflamatorias, tumores ycáncer intestinal. El pacienteostomizado sufre cambios fisiológicos y sociales, constituyendo un desafío para loscuidadores del equipo multidisciplinario que lo atiende. Se objetivó caracterizar a pacientescon ostomía intestinal respecto de aspectos sociodemográficos y clínicos atendidos enPrograma de Atención Multiprofesional al Paciente Ostomizado de Uberaba-MG. Estudiodescriptivo, exploratorio, cuantitativo. Los resultados indican mayoría de sexo masculino,ancianos, escolarización primaria, casados. El diagnóstico prevalente fue neoplasia de colon yrecto, cirugía relacionada al estoma de hemicolectomía, y presentaban colostomíadescendente de carácter permanente. Ningún pacientepresentó alteraciones relativas alestoma. Se espera que estos hallazgos ayuden a implementar directivas de orientaciónmultiprofesional apuntando a asegurar la calidad devida de esta población .