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1.
Coimbra; s.n; out 2023. 80 p. tab., ilus..
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1531689

RESUMO

RESUMO ENQUADRAMENTO: O contexto e as condições em que se prestam cuidados de saúde são condicionantes de ambientes seguros. Os doentes, as famílias e os profissionais de saúde devem sentir confiança e abertura para discutir e antecipar fragilidades do sistema. Para isso é necessário priorizar, desenvolver e criar condições que permitam garantir uma cultura centrada na segurança (Despacho nº 9390/2021, 2021), cabendo ao enfermeiro gestor um papel decisivo em desenvolver e impulsionar estratégias que visem promover uma cultura de segurança, numa lógica de melhoria contínua (OE, 2018) justificando-se assim, a pertinência deste estudo. OBJETIVOS: Identificar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros gestores que promovem a cultura de segurança e os fatores que condicionam a sua promoção na prática. METODOLOGIA: Realizou-se um estudo: exploratório-descritivo, de natureza qualitativa, cujos participantes foram os enfermeiros gestores de um centro hospitalar da zona centro, selecionados intencionalmente. Os dados foram obtidos através de uma discussão de focus group. A análise de conteúdo foi efetuada segundo a perspetiva de Bardin (2016). Os aspetos éticos foram tidos em consideração, tendo sido garantido o anonimato e a confidencialidade. RESULTADOS: Os enfermeiros gestores identificaram a notificação de incidentes, a formação, a atribuição de áreas de responsabilidade, e as reuniões como algumas estratégias que implementam para promover a cultura de segurança. Consideraram ainda, a motivação, as competências, o envolvimento e colaboração, a documentação das práticas, a acreditação e a liderança alguns facilitadores da sua promoção. Porém, também identificaram alguns constrangimentos que a dificultam, nomeadamente as dotações insuficientes, a notificação punitiva, a interoperabilidade ineficiente, a resistência à mudança e a escassez e inoperacionalidade dos recursos materiais. CONCLUSÕES: Os enfermeiros gestores encontram-se numa posição privilegiada para proporcionar a implementação de estratégias promotoras da cultura de segurança, de acordo com a mais recente evidência e favorecer a segurança dos cuidados, porém deparam-se com alguns constrangimentos a ultrapassar.


Assuntos
Qualidade da Assistência à Saúde , Segurança , Atenção à Saúde , Enfermeiras Administradoras
2.
Invest. educ. enferm ; 40(3): 225-240, 15 octubre de 2022. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem, COLNAL | ID: biblio-1402565

RESUMO

Objective.To develop practical recommendations, based on the best available evidence and experience, on the nursing management of patients with rheumatoid arthritis (RA) and interstitial lung disease (ILD). Methods. The usual consensus methodology was used, with a nominal group, systematic reviews (SRs), and Delphi survey. The expert panel, consisting of rheumatology nurses, rheumatologists, a psychologist, a physiotherapist, and a patient, defined the scope, the users, the topics on which to explore the evidence and on which to issue recommendations. Results.Three PICO questions evaluated the efficacy and safety of pulmonary rehabilitation and non-pharmacological measures for the treatment of chronic cough and gastroesophageal reflux by means of SR of the literature. With the results of the reviews, 15 recommendations were established for which the degree of agreement was obtained with a Delphi survey. Three recommendations were rejected in the second round. The 12 recommendations were in patient assessment (n=4); patient education (n=4); and risk management (n=4). Only one recommendation was based on available evidence, while the remaining were based on expert opinion. The degree of agreement ranged from 77% to 100%. Conclusion.This document presents a series of recommendations with the aim of improving the prognosis and quality of life of patients with RA-ILD. Nursing knowledge and implementation of these recommendations can improve the follow-up and prognosis of patients with RA who present with ILD.


Objetivo.Desarrollar recomendaciones prácticas, basadas en la mejor evidencia y experiencia disponible, sobre el manejo de enfermería de los pacientes con artritis reumatoide (AR) y enfermedad pulmonar intersticial (EPI). Métodos. Se utilizó la metodología de consenso en la que un panel de expertos (formado por enfermeras de reumatología, reumatólogos, una psicóloga, una fisioterapeuta y una paciente) definió el ámbito, los usuarios, los temas sobre los que explorar la evidencia y sobre los que emitir recomendaciones. Tres preguntas PICO evaluaron la eficacia y seguridad de la rehabilitación pulmonar y las medidas no farmacológicas para el tratamiento de la tos crónica y el reflujo gastroesofágico mediante la búsqueda de revisiones sistemáticas, excluyendo aquellas cuya calidad era baja, muy baja o críticamente baja, según la herramienta AMSTAR-2. Posteriormente, se hizo una reunión para la formulación de recomendaciones que se presentaron con un resumen de la evidencia a la encuesta Delphi. Resultados.Con los resultados de las revisiones se establecieron 15 recomendaciones cuyo grado de acuerdo osciló entre el 77% y el 100% en la una encuesta Delphi. Tres recomendaciones fueron rechazadas en la segunda ronda: una por la evidencia disponible y los dos restantes se basaron en la opinión de expertos. Las 12 recomendaciones restantes aprobadas se referían a la evaluación del paciente (n=4), a la educación del paciente (n=4) y a la gestión del riesgo (n=4). Conclusión. El conocimiento del consenso Openreumapor parte de enfermería y la aplicación sus 12 recomendaciones basadas en la mejor evidencia y experiencia puede mejorar el seguimiento y el pronóstico de los pacientes con AR que presentan EPI.


Objetivo.Desenvolver recomendações práticas, baseadas na melhor evidência e experiência disponíveis, sobre o manejo de enfermagem de pacientes com artrite reumatoide (AR) e doença pulmonar intersticial (DPI). Métodos.Foi utilizada a metodologia de consenso, com grupo nominal, revisões sistemáticas e levantamento Delphi. O painel de especialistas, formado por enfermeiros reumatologistas, reumatologistas, psicólogo, fisioterapeuta e paciente, definiu o escopo, os usuários, os tópicos sobre os quais explorar as evidências e sobre os quais emitir recomendações. Três questões do PICO avaliaram a eficácia e segurança da reabilitação pulmonar e medidas não farmacológicas para o tratamento da tosse crônica e refluxo gastroesofágico por meio de RS. Aqueles cuja qualidade era baixa, muito baixa ou criticamente baixa, de acordo com a ferramenta AMSTAR-2, foram excluídos. Posteriormente, realizou-se uma reunião para formular recomendações que foram apresentadas com um resumo das evidências ao inquérito Delphi. Resultados. Com os resultados das revisões, foram estabelecidas 15 recomendações cujo grau de concordância entre 77% e 100% foi obtido com uma pesquisa Delphi. Três recomendações foram rejeitadas na segunda rodada. As 12 recomendações referiam-se à avaliação do paciente (n=4); à educação do paciente (n=4); e ao gerenciamento de risco (n=4). Apenas uma recomendação foi baseada nas evidências disponíveis, enquanto as demais foram baseadas na opinião de especialistas. Conclusão. Este documento apresenta uma série de recomendações com o objetivo de melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes com AR-ILD. O conhecimento da enfermagem e a aplicação dessas recomendações podem melhorar o acompanhamento e o prognóstico de pacientes com AR com DPI.


Assuntos
Artrite Reumatoide , Segurança , Eficácia , Enfermagem , Doenças Pulmonares Intersticiais , Consenso
3.
Enferm. foco (Brasília) ; 13(n.esp1): 1-8, set. 2022. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1396863

RESUMO

Objetivo: Mapear tecnologias de cuidado capazes de subsidiar segurança nas etapas do processo de transplante de órgãos. Métodos: Revisão de escopo desenvolvida em cinco etapas por meio de buscas em seis bases de dados, entre outubro e novembro de 2020. Resultados: Entre as publicações selecionadas, 2020 foi o ano com superior número de estudos (25,92%), a base de dados PubMed dispôs da maior seleção de artigos (37,03%) e o país com maior número de publicações foi o Estados Unidos (51,85%). Quanto às tecnologias de cuidado identificadas, 77,77% foram leves-duras e 22,22% duras. Referente ao tipo de tecnologia, 51,85% são digitais, 22,22% máquinas/equipamentos, 14,81% modelos preditivos e outras relacionadas com protocolo e tecnologia robótica (11,11%). Conclusão: Em relação às potencialidades das tecnologias, as mesmas oportunizam monitoramento, rastreamento de dados, educação em saúde, educação permanente, comunicação rápida e efetiva viabilidade dos órgãos, bem como qualidade nas etapas dos processos de transplante e segurança. O impacto desse estudo é a visualização do panorama do desenvolvimento tecnológico em saúde no cenário dos transplantes de órgãos, evidenciando as áreas que estão sendo estudadas e os problemas nesse contexto que estão sendo resolvidos através das tecnologias em saúde. (AU)


Objective: To map care technologies capable of subsidizing safety in the stages of the organ transplantation process. Methods: Scope review developed in five stages through searches in six databases, between October and November 2020. Results: Among the selected publications, 2020 was the year with the highest number of studies (25.92%), the PubMed database had the largest selection of articles (37.03%) and the country with the largest number of publications was the United States (51.85%). As for the care technologies identified, 77.77% were light-hard and 22.22% were hard. Regarding the type of technology, 51.85% are digital, 22.22% machines / equipment, 14.81% predictive models and others related to protocol and robotic technology (11.11%). Conclusion: In relation to the potential of the technologies, they provide monitoring, data tracking, health education, permanent education, rapid and effective communication of organs, as well as quality in the stages of the transplant and safety processes. The impact of this study is the visualization of the panorama of technological development in health in the context of organ transplants, highlighting the areas that are being studied and the problems in this context that are being solved through health technologies. (AU)


Objetivo: Mapear tecnologías asistenciales capaces de subsidiar la seguridad en las etapas del proceso de trasplante de órganos. Métodos: Revisión de alcance desarrollada en cinco etapas mediante búsquedas en seis bases de datos, entre octubre y noviembre de 2020. Resultados: Entre las publicaciones seleccionadas, 2020 fue el año con mayor número de estudios (25,92%), la base de datos PubMed tuvo la mayor selección de artículos (37,03%) y el país con mayor número de publicaciones fue Estados Unidos (51,85%). En cuanto a las tecnologías asistenciales identificadas, el 77,77% fueron ligeras y duras y el 22,22% fueron duras. En cuanto al tipo de tecnología, el 51,85% son digitales, el 22,22% máquinas / equipos, el 14,81% modelos predictivos y otros relacionados con la tecnología de protocolo y robótica (11,11%). Conclusión: En relación al potencial de las tecnologías, brindan monitoreo, rastreo de datos, educación en salud, educación permanente, comunicación rápida y efectiva de órganos, así como calidad en las etapas de los procesos de trasplante y seguridad. El impacto de este estudio es la visualización del panorama del desarrollo tecnológico en salud en el contexto de los trasplantes de órganos, destacando las áreas que se están estudiando y los problemas en este contexto que se están resolviendo a través de las tecnologías sanitarias. (AU)


Assuntos
Transplante , Segurança , Tecnologia , Obtenção de Tecidos e Órgãos , Criatividade
4.
Coimbra; s.n; jun. 2022. 104 p. ilus, tab.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1425488

RESUMO

Os cuidados de enfermagem omissos (CEO), referem-se a cuidados necessários que estão atrasados, parcialmente concluídos ou não completos e que influeciam de forma direta a segurança e a qualidade dos cuidados. Os objetivos deste trabalho são conhecer a perceção dos enfermeiros quanto à existência de cuidados omissos, identificar os cuidados omissos mais frequentes, as principais razões e ainda propor estratégias para minorar este problema em contexto de urgência. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa e utilizou-se a entrevista semiestruturada como forma de colheita de dados, que mereceu parecer favorável de uma comissão de ética. O estudo contemplou 16 enfermeiros que exercem funções em serviços de urgência polivalente. Verificou-se que os CEO mais frequentes percecionados pelos enfermeiros foram maioritariamente cuidados autónomos como a alimentação, a eliminação, os cuidados de higiene, conforto e bem-estar, os posicionamentos, a comunicação, o envolvimento dos familiares, os registos bem como aspetos na área da segurança, vigilância e controlo da infeção. Dos cuidados interdependendes salienta-se a monitorização dos sinais vitais e a administração da terapêutica até 30 minutos após a sua prescrição. As principais razões apontadas estão relacionadas com condicionantes do próprio serviço e com as características do próprio profissional, sendo a prestação de cuidados segundo o modelo biomédico/Alert® e a priorização de manobras de life saving consideradas singulares ao SU (Serviço de Urgência). De forma a mitigar os CEO, os enfermeiros entrevistados salientam os recursos materiais e humanos, físicos, protocolos/normas/integração, trabalho em equipa/comunicação/ reorganização, responsabilização/fatores individuais, reconhecimento/ medidas de motivação, exemplo/liderança/gestão, formação/discussão e novos aplicativos informáticos. A ocorrência de CEO em contexto de urgência é uma questão significativa dado que este serviço tem especificidades que levam frequentemente à ocorrência de maior número CEO. Face a isto exige-se uma mudança de paradigma que deve ser adotada não só pelos enfermeiros, mas também na área da liderança, gestão e política hospitalar.


Assuntos
Segurança , Emergências , Empatia , Enfermagem Médico-Cirúrgica
5.
Porto; s.n; 20220217. il., tab..
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1379328

RESUMO

Introdução : As infeções associadas aos cuidados de saúde são uma causa significativa de mortalidade e morbilidade, bem como, de encargos financeiros a vultad os para o sistema de saúde. As p recauções básicas do controlo da infeção são um conjunto de medidas fundamentais a aplicar, com o objetivo de prevenir a transmissão cruzada de agentes microbianos e diminuir a ocorrência de infeções. Os enfermeiros tê m um papel fundamental na prevenção das infeções associadas aos cuidados de saúde, nomeadamente através da implementação das precauções básicas do controlo da infeção. Estudos têm demonstrado a necessidade de educação contínua e de momentos regulares de tr eino de competências, enquanto estratégias de aquisição de conhecimentos e melhoria das práticas dos enfermeiros. As precauções básicas são uma componente essencial na segurança dos cuidados e na proteção dos profissionais de saúde, no entanto, a adesão a estas medidas é inferior ao desejado. O estudo está integrado no projeto Controlo das Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde " do grupo NursID do Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde. Objetivos : A nalisar e mapear o conhecimento disp onível sobre as intervenções educacionais ou formativas promotoras da adesão dos enfermeiros às p recauções b ásicas do c ontrolo d a i nfeção Método : Foi criado um protocolo de Scoping Review sustentado na metodologia de Joanna Briggs Institute , o qual obedec e aos critérios de elegibilidade com base na População, Conceito e Contexto, e construída a frase booleana de acordo com a base de pesquisa e os descritores indexados. A pesquisa foi realizada em diversas bases de dados, nomeadamente, EBSCO, SCOPUS , e Web of Science. Resultados : Foram incluídos seis estudos, os quais relatam a aplicação de múltiplos programas de intervenção, com diferentes metodologias e contextos de implementação. Dos resultados dos estudos salientaram se estratégias que promoveram a adesã o dos enfermeiros às precauções básicas do controlo da infeção, como por exemplo, sessões de treino, palestras, discussões de opinião entre a equipa, utilização de pósteres e vídeos. Conclusões O s estudos analisados demonstram que a implementação de estr atégias e programas educacionais, com o a realização de palestras e sessões de treino seguidas de reuniões de feedback aumentam a adesão às precauções básicas do controlo da infeção e têm efeitos benéficos na reduç ã o das infeções associadas aos cuidados de saúde, no entanto, é imperiosa a realização de mais investigação no âmbito da adesão dos profissionais de saúde às precauções básicas do controlo da infeção.


Introduction : Healthcare a ssociated i nfections are an explicit cause of mortality and morbidity, as well as heavy financial burdens on the healthcare system. The Standard Precautions are a set of fundamental measures to prevent the cro ss transmission of microbial agents and reduce the occurrence of i nfections. Nurses have a key role in preventing healthcare associated infections , namely through the implementation of s tandard p recautions. Studies have shown the need for continuous educat ion and regular moments of skills training, as goals of acquiring knowledge and improving the practices of nurses. The s tandard p recautions are an essential component in the safety of care and the protection of health professionals however, adherence to t hese measures is less than desired. The study is part of the Control of Healthcare A ssociated I nfections research project of the NursID group of the Center for Health Technology and Services Research Objectives : T o analyse and map the available knowledg e about educational or training interventions that promote nurses' adherence to the s tandard p recautions Method : A Scoping Review protocol was created based on the Joanna Briggs Institute methodology, which complies with the eligibility criteria based on Population, Concept and Context, and the Boolean phrase was constructed according to the search base and indexed descriptors. The search was carried o ut in several databases: EBSCO, SCOPUS, e Web of Science. Results : Six studies were included, which report the application of multiple intervention programs, with different methodologies and implementation contexts. From the results of the studies, strategies that promoted nurses' adherence to basic infection control precautions were highlighted, such as train ing sessions, lectures, opinion discussions among the team, use of posters and videos. Conclusions : T he studies analyzed demonstrate that the implementation of educational strategies and programs, such as holding lectures and training sessions followed by feedback meetings, increases the rate of adherence to standard precautions and has beneficial effects in reducing h ealthcare a ssociated infections; h owever, it is imperative to carry out more research in the context of health professionals' adherence to s t andard precautions


Assuntos
Controle de Infecções , Segurança , Enfermeiros
6.
Rev. SOBECC (Online) ; 27: 1-7, 01-01-2022.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1381468

RESUMO

Objetivo: Relatar o desenvolvimento e a implementação de um painel de mapa cirúrgico com automação para visualização de informações da cirurgia, equipe, status, riscos e preparo pré-operatório. Método: Relato de experiência sobre o desenvolvimento e a implementação de um painel de visualização do mapa cirúrgico, status, riscos e preparo do paciente que visa melhorar a comunicação multiprofissional e o acompanhamento do workflow de preparo do paciente, em um hospital de grande porte e filantrópico, no município de São Paulo, de agosto de 2021 a fevereiro de 2022. Resultados: Foram quatro fases no processo. Primeira, o entendimento das regras de negócio. Segunda, a identificação dos iconogramas que vão compor o painel. Terceira, o desenvolvimento do produto e o teste de funcionalidades. Quarta, a implementação em ambiente produtivo, com apresentação da tecnologia para equipe médica e enfermagem. Conclusão: O novo painel cirúrgico é colorido, os iconogramas são rapidamente identificados e auxiliam o processo de comunicação, a segurança e a assistência da equipe multiprofissional, facilitando processos de trabalho e intervindo com antecedência em potenciais riscos.


Objective: To report the development and implementation of a surgical map panel with automated view of information about the surgery, team, status, risks and preoperative preparation. Method: Experience report on the development and implementation of a visual panel for surgical map, status, risks and patient preparation that aims to improve multiprofessional communication and follow-up of patient preparation workflow, in a large charity hospital in the city of São Paulo, from August 2021 to February 2022. Results: The process took place in four stages: understanding the business rules; identifying iconograms that would compose the panel; product development and feature testing; implementation in a productive environment, presenting the technology to the medical and nursing staff. Conclusion: The new surgical panel is colored, where iconograms are quickly identified and help in the communication, safety and assistance by the multidisciplinary team, facilitating workflows and allowing early intervention to potential risks.


Objetivo: informar el desarrollo e implementación de un panel de mapa quirúrgico de automatización para ver información sobre la cirugía, el equipo, el estado, los riesgos y la preparación preoperatoria. Método: Informe de experiencia sobre el desarrollo e implementación de un panel de visualización de mapa quirúrgico, estado, riesgos y preparación del paciente destinado a mejorar la comunicación multiprofesional y el monitoreo del flujo de trabajo de preparación del paciente, y su implementación en el área en un grande hospital, filantrópico en el municipio del municipio de São Paulo desde agosto de 2021 hasta febrero de 2022. Resultados: Hubo cuatro fases en el proceso, primero la comprensión de las reglas comerciales, la segunda identificación de los iconogramas que compondrán el panel, el tercer el desarrollo de productos y las pruebas de funcionalidad y la última implementación en el entorno productivo, la presentación de la tecnología al equipo médico y enfermería. Conclusión: El nuevo panel quirúrgico está coloreado, los iconogramas se identifican rápidamente, ayudan al proceso de comunicación, seguridad y asistencia del equipo multiprofesional, facilitando los procesos de trabajo e interviniendo de antemano con riesgos potenciales.


Assuntos
Humanos , Automação , Equipamentos e Provisões , Segurança do Paciente , Segurança , Tecnologia , Enfermagem
7.
Rev. SOBECC (Online) ; 27: 1-7, 01-01-2022.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1381473

RESUMO

Objetivo: Desenvolver um sistema de baixo custo que possibilite a automatização do processo de rastreabilidade em um centro de material e este-rilização. Método: Trata-se de pesquisa aplicada, com foco em uma produção tecnológica (prototipação), visando ao desenvolvimento de um sistema auto-matizado de rastreabilidade para centro de material e esterilização. O desenvolvimento do sistema seguiu o modelo das fases do ciclo de vida de um software para o desenvolvimento de protótipos, utilizando-se para sua construção funcionalidades existentes no software Microsoft Excel 2013©. Resultados: Seguindo as fases do modelo proposto, e de acordo com as diretrizes dos órgãos competentes, desenvolveu-se um sistema de rastreabilidade automatizada, com visual simples e intuitivo, capaz de executar funções: de registro, por meio de código de barras; de acesso às informações dos processos executados no centro de material e esterilização, por meio de planilha alimentada automaticamente; de segurança, com login e senha individuais. Conclusão: Este tra-balho cumpriu seu objetivo de propor um sistema de rastreabilidade de baixo custo que atendesse às necessidades do centro de material e esterilização, necessidades que compreendem não somente as normas impostas por órgãos reguladores, mas também a automatização do processo de rastreabilidade.


Objective: To develop a low-cost system that enables the automation of the traceability process in a Sterile Processing Department. Method: This is an applied research, focusing on technological production (prototyping), aiming at the development of an automated traceability system for the Sterile Processing Department. The system was developed following the model of the software life cycle for developing prototypes, making use of existing func-tionalities in the Microsoft Excel 2013© software. Results: Following the phases of the proposed model, and in accordance with the guidelines of competent bodies, an automated traceability system was developed, with a simple and intuitive design, capable of performing the following functions: registration, by using a barcode; access to information on the processes performed at the Sterile Processing Department, by an automatically fed spreadsheet; and security, with individual login and password. Conclusions: This study fulfilled its objective of proposing a low-cost traceability system that would meet the needs of the Sterile Processing Department, which included not only the rules imposed by regulatory bodies, but also the automation of the traceability process.


Objetivo: Desarrollar un sistema de bajo costo que permita la automatización del proceso de trazabilidad en un CME. Método: Se trata de investigación aplicada, con foco en la producción tecnológica (prototipado), con el objetivo de desarrollar un sistema de trazabilidad automatizado para CME. El desarrollo del sistema siguió el modelo de las fases del ciclo de vida de un software para el desarrollo de prototipos, utilizando para su construcción funcionalidades existentes en el software Microsoft Excel 2013©, en su versión de escritorio. Resultados: Siguiendo las fases del modelo propuesto, y de acuerdo con las directrices de los órganos competentes, se desarrolló un sistema de trazabilidad automatizado, de apariencia sencilla e intuitiva, capaz de realizar: funciones de registro, por medio de un código de barras; acceder a la información de los procesos ejecutados en el CME, a través de una hoja de cálculo alimentada automáticamente; y seguridad, con usuario y contraseña individual. Conclusión: Este trabajo cumplió con su objetivo de proponer un sistema de trazabilidad de bajo costo que satisficiera las necesidades de los CME, necesidades que incluyen no solo las normas impuestas por los organismos reguladores, sino también la automatización del proceso de trazabilidad.


Assuntos
Humanos , Automação , Esterilização , Tecnologia da Informação , Segurança , Software , Tecnologia de Baixo Custo
9.
Rev. SOBECC (Online) ; 27: 1-9, 01-01-2022.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1399720

RESUMO

Objetivo: Descrever a implantação da escala Munro de avaliação de risco de lesão por pressão em pacientes no período perioperatório no prontuário eletrônico. Método: Relato de experiência do processo de implantação em sistema eletrônico da escala Munro em um hospital filantrópico de grande porte localizado no município de São Paulo, com 40 enfermeiros. Resultados: Foi implantada a escala Munro no prontuário eletrônico, com visualização rápida do seu resultado em alertas de segurança em painel do mapa cirúrgico. Para utilizar a técnica, 40 enfermeiros foram treinados em duas etapas: na modalidade ensino a distância e presencialmente, quando acompanharam sua aplicação. Três desses profissionais necessitaram de mais um dia de acompanhamento e cinco apresentaram dúvidas quanto aos critérios de aplicabilidade após o treinamento. Conclusão: A implantação da escala Munro foi concluída na unidade primária proposta, a determinação de risco sistematizada e a implementação de medidas preventivas contribuiu para evitar lesões por pressão no perioperatório. O sistema eletrônico proporcionou agilidade para implantação, e os alertas e a visualização em mapa cirúrgico melhoraram a comunicação com a equipe na identificação do risco; poucas foram as dúvidas sobre o processo ou itens da escala.


Objective: To describe the implementation of the Munro scale in electronic medical records to assess the risk of pressure injury in patients in the perioperative period. Method: Experience report on the process of implementing the Munro scale electronic system in a large philanthropic hospital located in the city of São Paulo, with 40 nurses. Results: The Munro scale was implemented in the electronic medical record, with a quick view of its result in safety alerts on the surgical map panel. To use the technique, 40 nurses were trained in two stages: in the distance learning modality and in person, when they followed its application. Three of these professionals required one more day of follow-up and five had queries about the applicability criteria after training. Conclusion: The implementation of the Munro scale was completed in the proposed primary unit, and the systematic risk determination and implementation of preventive measures contributed to avoid perioperative pressure injuries. The electronic system provided agility for implementation, and the alerts and visualization on a surgical map improved communication with the team in the identification of risk; there were few queries about the process or any items of the scale.


Objetivo: Describir la implementación de la escala de evaluación de riesgo de lesión por presión de Munro para pacientes perioperatorios en la historia clínica electrónica. Método: Relato de experiencia del proceso de implementación del sistema electrónico escala Munro en un gran hospital filantrópico de la ciudad de São Paulo, con 40 enfermeros. Resultados: Inserción de la escala Munro en la historia clínica electrónica con visualización rápida del resultado de la escala en alertas de seguridad y panel de visualización del mapa quirúrgico. En el proceso de implementación de la escala se capacitaron 40 enfermeras en la modalidad a distancia y posterior seguimiento de la aplicación con capacitación presencial. De los 40 enfermeros, tres necesitaron undía más de seguimiento y cinco tenían dudas sobre los criterios después de la capacitación. Conclusión: Se completó la implementación de la escala de Munro en la unidad primaria propuesta. La determinación sistematizada del riesgo y la implementación de medidas preventivas contribuyen a la prevención de las lesiones por presión perioperatorias. El sistema electrónico proporcionó agilidad para la implementación, las alertas y la visualización en un mapa quirúrgico mejoran la comunicación con el equipo en la identificación del riesgo y se presentan pocas dudas sobre el proceso o los ítems de la escala. Palabras clave: Medición de riesgo. Enfermería perioperatoria. Úlcera por presión. Registros electrónicos de salud.


Assuntos
Humanos , Ferimentos e Lesões , Equipamentos e Provisões , Enfermeiras e Enfermeiros , Segurança , Medição de Risco , Registros Eletrônicos de Saúde
10.
Rev. SOBECC (Online) ; 27: 1-9, 01-01-2022.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1418217

RESUMO

Objetivo: Analisar a produção científica sobre a aplicação da lista de verificação de cirurgia segura pela equipe de enfermagem. Método: Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), com recorte temporal de 2010 a 2020. Resultados: Dos 61 artigos encontrados, a produção analisada nos seis artigos selecionados permitiu categorizar, conforme núcleos de sentido, os temas destacados pelas equipes de enfermagem em: "percepção dos profissionais de enfermagem", "potencialidades" e "fragilidades". Conclusão: Os estudos mostram que, na perspectiva da enfermagem, a compreensão da importância do protocolo para a prática assistencial está diretamente relacionada a sua aplicabilidade. No que tange às potencialidades e fragilidades, há um caminho a ser percorrido, haja vista a necessidade de superar as falhas e barreiras na cultura organizacional de gestores e profissionais da saúde.


Objective: To analyze the scientific production on the application of the safe surgery checklist by the nursing team. Method: Integrative literature review, with search in the databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs), and Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), with time frame from 2010 to 2020. Results: Of the 61 articles found, the production analyzed in the six selected articles allowed categorizing, according to meaning cores, the themes highlighted by the nursing teams in: "perception of nursing professionals", "potentialities", and "weaknesses". Conclusion: Studies show that, from a nursing perspective, understanding the importance of the protocol for care practice is directly related to its applicability. With regard to strengths and weaknesses, there is a way to go, given the need to overcome flaws and barriers in the organizational culture of managers and health professionals.


Objetivo: Analizar la producción científica sobre la aplicación de la lista de verificación de cirugía segura por parte del equipo de enfermería. Método: Revisión integrativa de la literatura, con búsqueda en las bases de datos: Medline, LILACS y BDENF, con un marco temporal de 2010 a 2020. Resultados: De los 61 artículos encontrados, la producción analizada en los seis artículos seleccionados permitió categorizar, según núcleos de significado, los temas destacados por los equipos de enfermería en: "percepción de los profesionales de enfermería", "Potencialidades" y Fragilidades. Conclusión: Los estudios indican que, desde la perspectiva de enfermería, la comprensión de la importancia del protocolo para la práctica del cuidado está directamente relacionada con su aplicabilidad. En cuanto a las fortalezas y debilidades, hay un camino por recorrer, dada la necesidad de superar fallas y barreras en la cultura organizacional de los gestores y profesionales de la salud.


Assuntos
Humanos , Ciências da Saúde , Lista de Checagem , Profissionais de Enfermagem , Segurança , Saúde , Enfermagem
11.
Rev. enferm. neurol ; 21(2): 142-156, may.-ago. 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1411073

RESUMO

Introducción: La pandemia por COVID-19 requirió que los profesionales de enfermería enfocaran su atención en salvaguardar la integridad, seguridad y salud tanto del paciente como la propia. Objetivo: Analizar la percepción de la seguridad del cuidado profesional enfermero al paciente oncológico durante la contingencia por COVID-19. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional-transversal. Muestra de 50 profesionales de enfermería. Medición realizada con el instrumento Hospital Survey on Patient Safety adaptado al contexto de contingencia por COVID-19. Análisis de resultados mediante estadística descriptiva. Resultados: El grado de seguridad del cuidado profesional enfermero al paciente oncológico en contingencia por COVID-19 es aceptable en 11 de 16 dimensiones, según los rangos de medición: muy pobre, pobre, aceptable, muy bueno y excelente. Se identificaron las siguientes áreas de oportunidad para mejorar la seguridad del cuidado profesional enfermero: se pone en riesgo la seguridad de paciente con mayor presión de trabajo, la dotación del personal de enfermería es insuficiente para afrontar la carga de trabajo por pandemia, pues no se puede proporcionar la mejor atención si la jornada laboral es agotadora. Conclusiones: Los profesionales de enfermería ofrecen un cuidado aceptable a los pacientes oncológicos durante a la pandemia, pues afirman que tienen un protocolo de actuación adecuado y funcional que les brinda seguridad; sin embargo, existen factores como vulnerabilidad, equipo de protección y falta de personal que influyen en dicho grado de seguridad.


Introduction: The COVID-19 pandemic required nursing professionals to focus their attention on safeguarding the integrity, safety and health of cancer patients as well as their own. Objective: To analyze safety perception of professional nursing care for cancer patients during the COVID-19 contingency. Material and methods: Descriptive, cross-sectional observational study. Sample of 50 nursing professionals. Measurement was made according to the Hospital Survey on Patient Safety instrument adapted to the COVID-19 contingency context. The results were analyzed through descriptive statistics. Results: The safety level of professional nursing care for cancer patients during COVID-19 contingency was acceptable in 11 of 16 dimensions, according to the following scale: very poor, poor, acceptable, very good and excellent. Opportunity areas to improve safety of professional nursing care were identified: patient safety is put at risk when work pressure increases, staffing is not sufficient enough to deal with workload due to the pandemic, optimal patient care cannot be provided because of exhausting work schedules. Conclusions: Nursing professionals provide acceptable care for cancer patients during the pandemic, since they declare they have an adequate and functional action protocol that makes them feel secure; however, there are factors such as vulnerability, protective equipment and lack of personnel that influence this degree of safety.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Assistência ao Paciente , Segurança , Atenção , Enfermagem
12.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 56: e20220283, 2022. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1422749

RESUMO

ABSTRACT Objective: To investigate the hygiene behaviors of individuals during the Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) pandemic. Method: During the pandemic (April 2021-September 2021), 439 adults were surveyed online via Google Forms, which assessed the individuals' introductory information and hygiene behaviors as determined by the COVID-19 Hygiene Scale. Results: Out of the participants, 71.3% were female and 68.3% were 18-33 years old. The mean COVID-19 Hygiene Scale score of the participants was 94.62 ± 26.56. Individuals belonging to the 18-33 years age group had significantly higher hand hygiene scores than the other age groups (p < 0.05). Women showed a higher mean total and subdomain scores in the COVID-19 Hygiene Scale than men. A significant difference between the social distance and mask use and hand hygiene subdomains was observed (p < 0.05). Conclusion: The hand hygiene scores of the individuals varied by age and gender, whereas the social distance and mask use scores varied by only gender. Based on the above mentioned results, the nurses should focus on the individuals' development of effective hygiene behaviors, and schedule and implement trainings according to the sociodemographic differences among the individuals.


RESUMO Objetivo: Investigar os comportamentos de higiene dos indivíduos durante a pandemia da Doença Coronavírus-2019 (COVID-19). Método: Durante a pandemia (entre abril de 2021 a setembro de 2021), 439 adultos foram entrevistados on-line por médio do Google Forms, que avaliou as informações introdutórias e os comportamentos de higiene dos indivíduos, de acordo a Escala de Higiene COVID-19. Resultados: 71.3% dos participantes eram do sexo feminino e 68.3% tinham entre 18 e 33 anos. A pontuação média dos participantes de acordo a Escala de Higiene COVID-19 foi de 94.62 ± 26.56. Indivíduos pertencentes à faixa etária de 18 a 33 anos apresentaram escores de higiene das mãos significativamente mais altos do que as outras faixas etárias (p < 0.05). As mulheres apresentaram pontuações médias totais e de subdomínios mais altas na Escala de Higiene COVID-19 do que os homens. Observou-se diferença significativa entre os subdomínios distância social e uso de máscara e higiene das mãos (p < 0.05). Conclusão Os escores de higiene das mãos dos indivíduos variaram por idade e sexo, enquanto os escores de distância social e uso de máscara variaram apenas por gênero. Com base nos resultados referidos acima, os enfermeiros devem se concentrar em desenvolvimento de comportamentos de higiene eficazes nos indivíduos, agendar e implementar treinamentos de acordo com as diferenças sociodemográficas entre os indivíduos.


RESUMEN Objetivo: Investigar las conductas de higiene de las personas durante la pandemia de la Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19). Método: Durante la pandemia (Abril de 2021-Septiembre de 2021), se encuestó en línea a 439 adultos a través de Formularios de Google, que evaluaron la información introductoria y las conductas de higiene de las personas como lo determine el COVID-19 Hygiene Scale. Resultados: De los participantes, el 71.3% eran mujeres y el 68.3% tenían entre 18 y 33 años. La puntuación media del COVID-19 Hygiene Scale de los participantes fue de 94.62 ± 26.56. Los individuos pertenecientes al grupo de edad de 18-33 años tuvieron puntuaciones de higiene de manos considerablemente más altas que los otros grupos de edad (p < 0.05). Las mujeres mostraron una puntuación media total y de subdominio más alta que los hombres en el COVID-19 Hygiene Scale. Se observó una diferencia importante entre la distancia social y los subdominios de uso de mascarilla e higiene de manos (p < 0.05). Conclusión: Las puntuaciones de higiene de manos de los individuos variaron por edad y sexo, mientras que las puntuaciones de distancia social y uso de mascarillas variaron solo por género. Basado en los resultados mencionados, las enfermeras deben enfocarse en el desarrollo de conductas efectivos de higiene de los individuos, y programar e implementar capacitaciones de acuerdo con las diferencias sociodemográficas entre los individuos.


Assuntos
Humanos , Adulto , Comportamento , Enfermagem , COVID-19 , Segurança , Higiene
13.
Coimbra; s.n; nov. 2021. 92 p. tab, ilus.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1400948

RESUMO

O bloco operatório é um dos ambientes mais complexos na prestação de cuidados de saúde. A equipa multidisciplinar mobiliza competências individuais, adotando medidas simples e de caráter universal, visando a segurança do ambiente cirúrgico, que é responsabilidade de todos (OMS, 2003). O enfermeiro de perioperatório, compreende as funções de apoio à anestesia, circulante, instrumentista e UCPA. Alicerça as práticas na melhor evidência, sustentando a prestação de cuidados seguros e de qualidade. Este estudo pretendeu identificar a perceção do enfermeiro sobre o clima de segurança no BO; identificar e analisar as práticas do enfermeiro promotoras de um ambiente cirúrgico seguro. Metodologicamente, optou-se por um estudo quantitativo, descritivo e correlacional com uma amostra por conveniência. Na colheita dos dados aplicou-se a versão PT Safety Attitudes Questionnaire e outro questionário formulado com base nas ?Práticas Recomendadas para Bloco Operatório da AESOP. Os principais resultados obtidos com o SAQ mostram a existência de perceção positiva do clima de segurança. O enfermeiro quanto mais idade, mais experiência profissional e tempo em perioperatório possui, maior é a frequência das suas práticas. Constatou-se que o empenho na manutenção do ambiente seguro está estreitamente ligado a uma maior perceção das condições de trabalho. São boas práticas ?Prevenção da cirurgia do lado errado, procedimento cirúrgico errado e utente errado?, ?Higienização das mãos?, ?Segurança do medicamento?, ?Ambiente operatório?, ?Posicionamento do doente? e ?Transferência para a UCPA?. Conclui-se que o diagnostico das práticas conducentes a cuidados de excelência revela ser essencial no desenvolvimento de normas e protocolos apostando numa praxis promotora da segurança do ambiente cirúrgico.


Assuntos
Salas Cirúrgicas , Segurança , Enfermagem Perioperatória , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
14.
Coimbra; s.n; out. 2021. 90 p. tab, ilus.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1366817

RESUMO

A promoção da segurança cirúrgica é hoje uma preocupação a nível mundial. A Organização Mundial de Saúde estima que 50% das complicações associadas à prática cirúrgica sejam evitáveis. Um dos fatores de risco na realização de um procedimento cirúrgico é o posicionamento, pois toda a cirurgia tem um potencial para desenvolver uma complicação inerente ao mesmo. Este estudo pretende avaliar a prevalência de pessoas em risco de desenvolver lesão decorrente do posicionamento cirúrgico (PC) de um hospital central da região centro. Para a sua concetualização metodológica optou-se por um estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal, com uma amostra não probabilística em sequência de 248 pessoas com idades superiores a 18 anos, submetidos a cirurgias eletivas e de urgência de todas as especialidades cirúrgicas. Os dados foram colhidos através de um formulário que inclui a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO), salvaguardando todos os aspetos formais e éticos. Na análise dos dados recorreu-se à análise fatorial confirmatória da ELPO, bem como a técnicas de estatística descritiva e técnicas de estatística inferencial. A avaliação psicométrica da ELPO precedeu a sua aplicação e apresentou-se como um instrumento de boa qualidade psicométrica, apropriado para ser utilizado nesta investigação. A aplicação da ELPO apresentou um valor médio total de 15,9 e permitiu determinar uma prevalência de 20,2% de pessoas com elevado risco de lesão decorrente do PC. O posicionamento adotado em 67,7% das cirurgias foi o de supina. Das hipóteses formuladas, constatou-se existir uma relação estatisticamente significativa (p > 0,05) entre o risco de desenvolver lesão decorrente do PC e os fatores de risco: limitações físicas, estado da pele, dor e risco anestésico. Concluiu-se que a maioria das pessoas evidenciou baixo risco de lesão. Identificou-se que o risco de lesão está mais relacionado com o PC do que com o tipo de cirurgia, pelo que a utilização de uma escala de avaliação do risco de lesão permitiria ao enfermeiro perioperatório o desenvolvimento e implementação de estratégias determinantes, para a promoção da segurança e qualidade dos cuidados perioperatórios.


Assuntos
Segurança , Cirurgia Geral , Posicionamento do Paciente , Complicações Intraoperatórias
15.
Notas enferm. (Córdoba) ; 20(37): 47-62, jun. 2021.
Artigo em Espanhol | UNISALUD, BINACIS, BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1283234

RESUMO

La percepción como concepto es el proceso mediante el cual la conciencia integra los estímulos sensoriales sobre objetos, hechos o situaciones y los transforma en experiencia útil. El presente trabajo fue una investigación cualitativa de tipo fenomenológico, cuyo objetivo principal es analizar cuáles son las percepciones del enfermero en el cuidado del paciente con aislamiento de contacto infectado por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. Los participantes fueron los enfermeros del internado general y de la unidad de terapia intensiva. El análisis de datos se realizó a través de la transcripción de las entrevistas resaltando puntos fuertes y relacionándolos entre ellos para poder obtener dimensiones y características comunes. Los participantes firmaron un consentimiento informado en donde se les solicito permiso para la grabación. Los hallazgos se organizaron en 3 dimensiones: percepción emocional del enfermero que se expresa en el miedo, la incertidumbre y la necesidad de conocimiento, el apoyo entre colegas como medio para afrontar las emociones y la igualdad y comprensión a la hora de brindar cuidado al paciente aislado por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Percepción empática que se evidencia en la empatía del personal de enfermería frente al paciente con aislamiento de contacto por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Comportamiento en la relación enfermero-paciente expresa la importancia del conocimiento y evidencia como el actuar de enfermería mejora a través de la adquisición del mismo logrando mejora en la calidad de atención brindando seguridad y confianza, no solo al paciente, sino a su propio equipo. Conclusión: Los servicios de enfermería necesitan brindar un acompañamiento con orientación desde un primer momento al enfermero que brinda cuidado al paciente con aislamiento por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa[AU]


Summary: perception as a concept is the process by which consciousness integrates sensory stimuli on objects, events or situations and transforms them into useful experience. The present work was a qualitative phenomenological investigation, the main objective of which is to analyze the perceptions of the nurse in the care of the patient with contact isolation infected by Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. The participants were the nurses from the general boarding school and the intensive care unit. The data analysis was carried out through the transcription of the interviews, highlighting strong points nd relating them to each other in order to obtain common dimensions and characteristics. The participants signed an informed consent requesting permission for the recording. The findings were organized in 3 dimensions: emotional perception of the nurse that is expressed in fear, uncertainty and the need for knowledge, support among colleagues as a means to face emotions, and equality and understanding when providing care to the patient. isolated by Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Empathic perception that is evidenced in the empathy of the nursing staff towards the patient with contact isolation due to Klebsiella Pneumoniae carbapenemase. Behavior in the nurse-patient relationship expresses the importance of knowledge and evidence of how nursing actions improve through the acquisition of it, achieving an improvement in the quality of care, providing security and confidence, not only to the patient, but to their own team. Conclusion: Nursing services need to provide guidance with guidance from the first moment to the nurse who provides care to the patient with Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa isolation[AU]


A percepção como conceito é o processo pelo qual a consciência integra estímulos sensoriais em objetos, eventos ou situações e os transforma em experiências úteis. O presente trabalho foi uma investigação qualitativa fenomenológica, cujo objetivo principal é analisar as percepções do enfermeiro no cuidado ao paciente com isolamento de contato infectado por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasa. Os participantes foram os enfermeiros do internato geral e da unidade de terapia intensiva. A análise dos dados foi realizada por meio da transcrição das entrevistas, destacando os pontos fortes e relacionando-os entre si a fim de obter dimensões e características comuns. Os participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido solicitando permissão para a gravação. Os achados foram organizados em 3 dimensões: percepção emocional do enfermeiro que se expressa no medo, incerteza e necessidade de conhecimento, apoio entre os colegas como forma de enfrentar as emoções e igualdade e compreensão no cuidado ao paciente. Isolado por Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa. Percepção empática que se evidencia na empatia da equipe de enfermagem para com o paciente com isolamento de contato por Klebsiella Pneumoniae carbapenemase. O comportamento na relação enfermeiro-paciente expressa a importância do conhecimento e da evidência de como a ação de enfermagem se aprimora por meio de sua aquisição, alcançando uma melhoria na qualidade da assistência, proporcionando segurança e confiança, não só ao paciente, mas à própria equipe. Conclusão: Os serviços de enfermagem precisam fornecer orientações com orientações desde o primeiro momento ao enfermeiro que presta cuidados ao paciente com isolamento de Klebsiella Pneumoniae carbapenemasa[AU]


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Isolamento de Pacientes , Pacientes , Percepção , Segurança , Confiança , Empatia , Medo , Unidades de Terapia Intensiva , Klebsiella pneumoniae , Relações Enfermeiro-Paciente , Enfermeiros , Incerteza , Pesquisa Qualitativa , Emoções
16.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 29(2): 75-85, 01-abr-2021. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1355277

RESUMO

Introducción: la administración de medicamentos es una de las primeras causas de eventos adversos en los servicios de salud, y esto no es ajeno a las instituciones geriátricas, donde se conoce muy poco sobre el tema, pues su notificación no está reglamentada y las investigaciones en esta área son limitadas. En este contexto, cada vez prolifera más la institucionalización del paciente adulto, con la complejidad de sus cuidados y la delegación de la práctica de administración de medicamentos al personal auxiliar de enfermería, lo que conlleva un incremento de los riesgos con la medicación. Objetivo: evaluar el efecto de una estrategia educativa orientada al fomento de prácticas seguras en el proceso de administración de medicamentos por personal de enfermería en instituciones geriátricas en Bogotá, Colombia. Metodología: estudio cuasiexperimental con mediciones previas y posteriores a la implementación de la estrategia. Muestreo no aleatorio por conveniencia, constituido por 15 enfermeras y auxiliares de enfermería de cuatro instituciones geriátricas. Resultados: los errores más reiterativos en el proceso de administración de medicamentos se concentraron en las acciones por omisión y por omisión en la respuesta. El 93.3% de los participantes omitieron acciones que se debían ejecutar antes de la administración de medicamentos y el 86.6% no hizo un reporte cuando se presentó una reacción adversa a medicamentos. Conclusiones: emplear una estrategia de intervención disminuye significativamente el número de errores, el porcentaje y el número de veces que se repite el error, así como el número de personas que cometen el error, lo cual impacta estadísticamente en la seguridad de la administración de medicamentos. Es necesario vincular a profesionales de enfermería de forma permanente a este tipo de estrategias.


Introduction: Medication administration is one of the first causes of adverse events in health services and this problem is not unrelated to geriatric institutions, where it is known very little about the subject, since its notification is not regulated and the research in this area is limited. In this context, institutionalization of adult patients increases more and more, with the complexity of their care and assigning medication administration to auxiliary personnel, which leads to increased risks with medication. Objective: To evaluate the effect of an educational strategy aimed at promoting safe practices in medication administration by the nursing staff in geriatric institutions in the city of Bogotá. Methods: Quasi-experimental research with measurements before and after implementing the strategy. Convenience sampling, consisting of 15 nurses and nursing assistants working in four geriatric institutions. Results: The most repetitive errors in the medication administration process were gathered in the actions of omission and omission in the response. 93.3% of the participants omitted actions to be carried out before medication administration, and 86.6% did not report when an adverse drug reaction arose. Conclusions: Employing an intervention strategy significantly decreases number of errors, percentage and number of times the error is repeated, as well as the number of people who commit the error, which has an impact on the safety of medication administration. It is necessary to link nursing professionals permanently to this sort of strategies.


Assuntos
Humanos , Preparações Farmacêuticas , Estratégias de Saúde , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos , Geriatria , Assistentes de Enfermagem , Recursos Humanos de Enfermagem , Organização e Administração , Segurança , Idoso , Colômbia , Serviços de Saúde
17.
Porto; s.n; 20210321. il., tab..
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1380644

RESUMO

Nos dias que correm a promoção da segurança tem sido um centro de investimento por parte das Instituições prestadoras de cuidados de saúde e, por arrasto, por parte dos seus profissionais. Os enfermeiros assumem um papel decisivo nesses cuidados de saúde prestados à população pois estão munidos de competências nas áreas da gestão do risco, clínico e não clínico, tendo responsabilidade na promoção de ambientes seguros. O presente trabalho tem como finalidade contribuir para melhorar a segurança dos doentes de foro psiquiátrico. Foram delineados os seguintes objetivos: compreender o processo de gestão desenvolvido no serviço de psiquiatria para garantir a segurança do doente; conhecer as preocupações específicas dos enfermeiros sobre as questões de segurança do doente em psiquiatria; identificar os processos de segurança descritos pelos enfermeiros na assistência em psiquiatria; identificar como os enfermeiros priorizam os riscos de segurança específicos dos doentes em psiquiatria; identificar instrumentos para controlo da segurança dos doentes. Trata-se de um estudo qualitativo fundamentado na teoria de Donabedian e James Reason, realizado através de entrevista semiestruturada a vinte e sete enfermeiros (generalistas, especialistas e gestores) de um hospital psiquiátrico da região norte de Portugal, com uma amostra por conveniência. A análise de conteúdo desenvolveu-se a partir do modelo de análise de Bardin, com recurso ao software ATLAS.ti. Da análise dos dados foi possível reconhecer a relação entre a qualidade e a segurança evidente nas condições de segurança expostas pelos participantes e que refletem os constituintes do modelo de Donabedian: estrutura, processo e resultado. Para a monitorização da segurança identificaram três categorias: escalas, satisfação do utente e auditorias. Na abordagem ao erro seis categorias, que se distribuem de acordo com a sua natureza sistémica ou individual articulando-se com a proposta de Reason. As intervenções e estratégias dos enfermeiros são maioritariamente de natureza sistémica e menos individual, o que demonstra uma intervenção direcionada para a mudança. Estes revelaram ainda grande adesão à notificação de eventos adversos (EAs) e a preocupação em se analisar e procurar ações de prevenção de incidentes futuros. Nas áreas indicadas como prioritárias para a segurança dos utentes identificaram-se dezasseis categorias que evidenciaram conhecimento dos principais problemas de segurança relatados na literatura. Acreditamos ter agrupado informações que cooperarão para desenvolver ações escoradas de monitorização, coadjuvar a melhoria continua e os processos de tomadas de decisão dos enfermeiros.


Assuntos
Segurança , Cuidados de Enfermagem , Psiquiatria , Hospitais Psiquiátricos
18.
Porto; s.n; 20210212. il., tab..
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1392853

RESUMO

A segurança nos cuidados de saúde impõe-se a nível mundial. Os cuidados à criança hospitalizada devem garantir parâmetros de qualidade e de segurança, nomeadamente no âmbito da prevenção e controlo das Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde. A higiene das mãos, é uma intervenção simples e de eficácia comprovada na quebra da cadeia de transmissão da infeção, sendo importante garantir a higiene das mãos no contexto de cuidados hospitalares pediátricos. É neste âmbito que se justifica o desenvolvimento de um estudo com o objetivo de explorar a perceção dos enfermeiros acerca da higiene das mãos realizada pelos próprios enfermeiros, pelas crianças e seus acompanhantes. É finalidade do estudo contribuir para a melhoria da higiene das mãos no contexto de cuidados hospitalares pediátricos, de forma a promover a segurança nos cuidados à criança. É um estudo descritivo, enquadrado no paradigma qualitativo. Participaram no estudo 15 enfermeiros que exercem funções num serviço de pediatria de um hospital central da região norte de Portugal que constituem a amostra. Os participantes, de ambos os sexos, apresentavam uma idade média de 37,5 anos. O instrumento de recolha de dados foi um guião de entrevista semiestruturada e a análise dos dados obedece ao método de análise de conteúdo de Bardin. Da análise do discurso dos participantes surgiram especificidades relativas aos enfermeiros, aos acompanhantes e às crianças. Na perceção dos enfermeiros, em relação à higiene das mãos pela equipa de enfermagem, emergiram três categorias: fatores condicionantes da higiene das mãos, momentos de adesão à higiene das mãos e estratégias para melhorar a adesão à higiene das mãos. Relativamente à perceção dos enfermeiros em relação à adesão das crianças e dos seus acompanhantes emergiram três categorias: fatores condicionantes da adesão à higiene das mãos das crianças, fatores condicionantes da adesão à higiene das mãos dos acompanhantes e estratégias para melhorar a adesão à higiene das mãos das crianças e acompanhantes. Consciencializar e capacitar as equipes e os utilizadores das unidades de saúde para este problema e como o minimizar é determinante. O conhecimento produzido neste estudo pode constituir um contributo para o planeamento de intervenções multimodais promotoras da higiene das mãos no contexto da pediatria.


Safety in health care is required worldwide. Care for hospitalized children must guarantee quality and safety parameters, namely in the context of the prevention and control of Infections Associated with Health Care. Hand hygiene is a simple and proven intervention in breaking the chain of infection transmission, and there for, is important to guarantee hand hygiene in the context of paediatric hospital care. It is in this context that the development of a study is justified in order to explore the nurses' perception of hand hygiene performed by the nurses themselves, by the children and their companions. The purpose of the study is to contribute to the improvement of hand hygiene in the context of paediatric hospital care, in order to promote safety in childcare. It is a descriptive study, framed in the qualitative paradigm. In the study participated 15 nurses who work in a paediatric service of a central hospital in the northern region of Portugal that constitute the study sample. The participants, of both sexes, had an average age of 37.5 years. The data collection instrument was a semi-structured interview guide and the data analysis follows the Bardin content analysis method. From the analysis of the participants' information, specificities related to nurses, children's and companions emerged. Three categories emerged about the perception of nurses in relation to hand hygiene by the nursing team: hand hygiene conditioning factors, moments of adherence to hand hygiene and strategies to improve adherence to hand hygiene. Regarding the nurses' perception of the adherence of children and their companions, also three categories emerged: factors conditioning adherence to children's hand hygiene, conditioning factors of adherence to the hand hygiene of the companions and strategies to improve adherence to the hand hygiene of children and companions. It is crucial to raise awareness and to train the teams and users of health units for this problem and how to minimize it. The knowledge produced in this study can be a contribution to the planning of multimodal interventions that promote hand hygiene in the context of paediatrics.


Assuntos
Pediatria , Higiene das Mãos , Infecções , Segurança , Criança Hospitalizada , Higiene , Enfermagem , Prevenção de Doenças , Cadeia de Infecção
19.
Coimbra; s.n; jul. 2021. 114 p. ilus, tab.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1353309

RESUMO

A prevalência de crianças com necessidades complexas, incluindo crianças ostomizadas, é tendencialmente crescente em todo o mundo. Em Portugal, a investigação científica nesta área é escassa e não existem equipas exclusivamente pediátricas, constrangimentos que conduziram a procura de uma experiência clínica em contexto internacional. Objetivos: foram definidos os seguintes objetivos: analisar o estado da arte da Estomaterapia Pediátrica, a nível nacional e internacional; estudar a perceção dos enfermeiros de um hospital pediátrico português sobre os cuidados atuais à criança ostomizada e família e recetividade à constituição de uma equipa integrada de intervenção sistematizada; refletir sobre as implicações dos resultados para a prática clínica, formação e investigação. Metodologia: os passos metodológicos adotados foram a revisão da literatura, a participação em eventos científicos, a experiência clínica com a Equipa de Estomaterapia do Great Ormond Hospital for Children (Londres) e a aplicação de um questionário a enfermeiros. Resultados: a revisão da literatura e a participação em eventos científicos revelam que a Estomaterapia Pediátrica é considerada uma ?subespecialidade? ainda pouco explorada, com desafios clínicos e psicossociais únicos. São descritas lacunas nos cuidados, nomeadamente a fragmentação e a carência de sistematização durante o percurso assistencial, contrastando com os modelos ideais de gestão de cuidados e respetivos ganhos clínicos e psicossociais. A experiência clínica foi realizada com uma equipa de intervenção sistematizada, de papel muito diversificado e autonomia na tomada de decisão, que designa o empoderamento como a sua ação major e a satisfação da criança ostomizada e família como o resultado de qualidade primordial. Os resultados da perceção dos enfermeiros sugerem a necessidade da implementação de medidas para aumentar a segurança nos cuidados, sendo unânime a recetividade à constituição de uma equipa com estas caraterísticas e atribuída especial importância à formação nesta área e ao acesso a materiais de ostomias adequados à população pediátrica. Conclusão: tendo por base os resultados obtidos, propõe-se uma mudança de paradigma na Gestão de Cuidados em Estomaterapia Pediátrica, com a constituição de equipas de referência, desenvolvimento de programas de empoderamento familiar e criação de um grupo nacional. Foram designados como conceitos?chave da qualidade em Estomaterapia Pediátrica a Segurança, o Empoderamento, a Capacitação, a Parceria e a Comunicação.


Assuntos
Pediatria , Estomaterapia , Segurança , Comunicação , Tutoria
20.
Ciênc. cuid. saúde ; 20: e57532, 2021. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1356113

RESUMO

RESUMO Objetivo: analisar a tendência da mortalidade feminina por agressão na região Nordeste do Brasil entre 2000-2017. Métodos: trata-se de estudo ecológico, de série temporal, sobre a mortalidade feminina por agressão, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Avaliaram-se todos os óbitos femininos codificados como X85-Y09 da Classificação Internacional de Doenças (versão 10). Empregou-se o método Joinpoint para a análise da tendência dos coeficientes de mortalidade por estado, com cálculo da variação percentual anual (VPA) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: registraram-se 21.350 óbitos, com aumento de 130% entre 2000 e 2017. Observou-se tendência de aumento no coeficiente de mortalidade em toda a região Nordeste (VPA= +4,3; IC95% 3,6; 5,0). Houve tendência de queda apenas em Pernambuco (VPA=-1,7; IC95% -2,6; -0,8) e aumento nos demais estados. Conclusão: houve tendência de aumento da mortalidade feminina por agressão, evidenciando que a violência contra a mulher permanece como grave problema de saúde pública na região.


RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de la mortalidad femenina por agresión en la región Nordeste de Brasil entre 2000-2017. Métodos: se trata de un estudio ecológico, de serie temporal, sobre la mortalidad femenina por agresión, con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad. Se evaluaron todos los óbitos femeninos codificados como X85-Y09 de la Clasificación Internacional de Enfermedades (versión 10). Se empleó el método Joinpoint para el análisis de la tendencia de los coeficientes de mortalidad por estado, con cálculo de la variación porcentual anual (VPA) e intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: se registraron 21.350 óbitos, con aumento de 130% entre 2000 y 2017. Se observó tendencia de aumento en el coeficiente de mortalidad en toda la región Nordeste (VPA= +4,3; IC95% 3,6; 5,0). Hubo tendencia de caída solo en Pernambuco (VPA=-1,7; IC95% -2,6; -0,8) y aumento en los demás estados. Conclusión: hubo tendencia de aumento de la mortalidad femenina por agresión, evidenciando que la violencia contra la mujer permanece como grave problema de salud pública en la región.


ABSTRACT Objective: to analyze the trend of female mortality due to aggression in the Northeast region of Brazil between 2000-2017. Methods: this is an ecological, time-series study on female mortality due to aggression, with data from the Mortality Information System. All-female deaths coded as X85-Y09 of the International Classification of Diseases (version 10) were evaluated. The Joinpoint method was used to analyze the trend of mortality coefficients by state, with calculation of the annual percentage change (APV) and 95% confidence intervals (95%CI). Results: 21,350 deaths were registered, with an increase of 130% between 2000 and 2017. There was a trend towards an increase in the mortality rate throughout the Northeast region (APV= +4.3; 95%CI 3.6; 5.0). There was a downward trend only in Pernambuco (VPA=-1.7; 95%CI -2.6; -0.8) and an increase in the other states. Conclusion: there was an increasing trend in female mortality due to aggression, showing that violence against women remains a serious public health problem in the region.


Assuntos
Humanos , Feminino , Mulheres , Mortalidade , Segurança , Saúde Pública , Morte , Agressão , Violência contra a Mulher , Homicídio
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