Sentido de coherencia en universitarios: recurso para el cuidado en tiempos de pandemia / The sense of coherence among university students: A resource for care in times of pandemic / Senso de coerência nos estudantes universitários: um recurso para o cuidado em tempos de pandemias

Introducción: El constructo Sentido de Coherencia derivado del modelo salutogénico, permite afrontar factores estresantes a través de activos para mantener una buena salud. Objetivo: Describir el Sentido de Coherencia (SOC-29) en estudiantes universitarios de la ciudad de Manizales como recurso de cuidado en tiempos de pandemia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo con una fase asociativa y comparativa, con 566 estudiantes matriculados en universidades públicas y privadas de la ciudad de Manizales, Caldas (Colombia), durante el primer período académico del 2021. La técnica de recolección fue la encuesta online. Para el análisis univariado se realizó distribución de frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión, y para el bivariado U de Mann Whitney, H de Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Resultados: El valor del Sentido de Coherencia osciló entre 58 y 185 puntos, promedio 133.6 ± 24,4 puntos, un 27% de los participantes informó la pandemia afectó negativamente su vida, se encontró asociación estadísticamente significativa p<0,05 entre el cambio en las condiciones de vida y todos los ítems de la escala. Conclusión: La consolidación del Sentido de Coherencia como parte integral de la salud mental de los universitarios los prepara para afrontar cambios en sus condiciones de vida y hace factible direccionar acciones de cuidado en el contexto social, familiar y académico.

Introduction:The construct of the sense of coherence, derived from the salutogenic model, allows people to cope with stressors through resources to maintain good health. Objective: To describe the sense of coherence (SOC-29) among university students in the city of Manizales as a care resource in times of pandemic. Materials and Methods: A quantitative and descriptive study with an associative-comparative phase was conducted with 566 students enrolled in public and private universities in Manizales, Caldas, (Colombia), during the first semester of 2021. The data collection technique was online surveys. For the univariate analysis, frequency distribution and central tendency and dispersion measures were determined. For bivariate analysis, the Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis H test, and Chi-square test were used. Results:The SOC-29 score ranged from 58 to 185 points (mean 133.6 ± 24.4 points), and 27% of the participants reported that the pandemic negatively affected their life, a statistically significant association (p<0.05) was found between the change in living conditions and all the items of the scale. Conclusions: Consolidating the sense of coherence as an integral part of university students' mental health prepares them to cope with changes in their living conditions and makes it feasible to direct care actions in social, family, and academic settings.

Introdução: A construção Sentido de Coerência derivada do modelo salutogênico, permite lidar com os estressores através de ativos para manter a boa saúde. Objetivo: Descrever o Sentido de Coerência (SOC-29) em estudantes universitários da cidade de Manizales, Caldas (Colômbia), como um recurso para o cuidado em tempos de pandemia. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo com uma fase associativa e comparativa com 566 estudantes matriculados em universidades públicas e privadas na cidade de Manizales, Caldas (Colômbia), durante o primeiro período acadêmico de 2021. A técnica de coleta foi a pesquisa on-line. Para a análise univariada, foram utilizadas a distribuição de frequência, medidas de tendência central e dispersão, e para a análise bivariada foram utilizadas Mann Whitney U, Kruskal-Wallis H e Chi-quadrado. Resultados: O valor de senso de coerência variou de 58 a 185 pontos, média 133,6 ± 24,4 pontos, 27% dos participantes relataram que a pandemia afetou negativamente suas vidas, associação estatisticamente significativa p<0,05 foi encontrada entre mudança nas condições de vida e todos os itens da escala. Conclusões: A consolidação do Senso de Coerência como parte integrante da saúde mental dos estudantes universitários os prepara para enfrentar mudanças em suas condições de vida e torna viável a abordagem de ações de cuidado no contexto social, familiar e acadêmico.

O protagonismo da enfermagem nas doenças infecciosas e epidemias comunitárias no Brasil / The role of nursing in infectious diseases and community epidemics in Brazil / El papel de la enfermería en las enfermedades infecciosas y las epidemias comunitarias en Brasil

Introdução: A história da enfermagem está ligada ao pioneirismo no combate às doenças infecciosas. No Brasil, anteriormente à pandemia da Covid-19, doenças como a tuberculose e hanseníase já estavam presentes sendo a enfermagem referência na prevenção e assistência. Paradoxalmente, a profissão permaneceu bastante invisível e desvalorizada ao longo dos anos. Objetivo: Evidenciar a participação da enfermagem no enfrentamento às doenças infecciosas e epidemias comunitárias. Material e Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com análise temática. A busca foi realizada nas bases National Library of Medicine e Biblioteca Virtual em Saúde, entre maio e junho de 2020, nos idiomas português, inglês e espanhol. Não houve recorte temporal na busca de publicações. Resultados: A análise dos 19 artigos incluídos originou quatro categorias: "O Papel de Transformar", "O Papel de Atuar", "O Papel de Educar" e "O Papel de Formar". Nestas categorias, as ações de vigilância em saúde se destacaram, dentre elas as consultas de enfermagem, busca ativa, vacinação, visitas domiciliares, educação em saúde, participação política e educação profissional. Conclusão: Verifica-se que questões sanitárias corroboraram para o surgimento e para institucionalização da enfermagem enquanto profissão no Brasil, evidenciando a importância deste profissional no combate às doenças infecciosas e epidemias comunitárias.(AU)

Introduction: The history of nursing is linked to pioneering in the fight against infectious diseases. In Brazil, prior to the COVID-19 pandemic, diseases such as tuberculosis and leprosy were already present and nursing was a reference in prevention and care. Paradoxically, the profession has remained quite invisible and undervalued over the years. Objective: To highlight the participation of nursing in coping with infectious diseases and community epidemics. Material and Method: This is an integrative review of the literature with thematic analysis. The search was conducted in the National Library of Medicine and Virtual Health Library databases, between May and June 2020, in Portuguese, English and Spanish. There was no time cut in the search for publications. Results: The analysis of the 19 articles included originated four categories: "The Role of Transforming", "The Role of Acting", "The Role of Educating" and "The Role of Forming". In these categories, health surveillance actions stood out, among them nursing consultations, active search, vaccination, home visits, health education, political participation and professional education. Conclusion: It is verified that health issues corroborated the emergence and institutionalization of nursing as a profession in Brazil, highlighting the importance of this professional in the fight against infectious diseases and community epidemics.(AU)

Introducción: La historia de la enfermería está ligada al espíritu pionero en la lucha contra las enfermedades infecciosas. En Brasil, antes de la pandemia Covid-19, ya estaban presentes enfermedades como la tuberculosis y la lepra, siendo la enfermería un referente en prevención y atención. Paradójicamente, la profesión se ha mantenido bastante invisible y devaluada a lo largo de los años. Objetivo: Destacar la participación de la enfermería en la lucha contra las enfermedades infecciosas y las epidemias comunitarias. Material y Método: Se trata de una revisión bibliográfica integradora con análisis temático. La búsqueda se realizó en las bases de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina y Biblioteca Virtual en Salud, entre mayo y junio de 2020, en portugués, inglés y español. No hubo cortes de tiempo en la búsqueda de publicaciones. Resultados: El análisis de los 19 artículos incluidos dio como resultado cuatro categorías: "El rol de transformar", "El rol de actuar", "El rol de educar" y "El rol de la formación". En estas categorías se destacaron las acciones de vigilancia en salud, entre ellas consultas de enfermería, búsqueda activa, vacunación, visitas domiciliarias, educación en salud, participación política y educación profesional. Conclusión: Parece que los problemas de salud se corroboraron para el surgimiento e institucionalización de la enfermería como profesión en Brasil, mostrando la importancia de este profesional en la lucha contra las enfermedades infecciosas y las epidemias comunitarias.(AU)

Vulnerabilidades e tensões de famílias de crianças com Síndrome Congênita do Zika vírus / Vulnerabilities and stresses of families of children with Congenital Zika Virus Syndrome

RESUMO Objetivo identificar situações de vulnerabilidade e acúmulo de tensões no cuidado da criança com Síndrome Congênita do Zika vírus. Métodos estudo qualitativo, no qual participaram 40 mães de crianças com Síndrome Congênita do Zika vírus. Os instrumentos de pesquisa utilizados foram uma entrevista semiestruturada, construção de genogramas e ecomapas e anotações em diário de campo. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados as principais situações identificadas foram: cuidar sozinha do(a) filho(a) com Síndrome Congênita do Zika vírus; conflitos com o companheiro ou separação conjugal; abandono familiar; ausência ou problemas de saúde com outros filhos; e dificuldades financeiras. Conclusão foram consideradas fontes de tensão e estresse familiar as vulnerabilidades, os conflitos familiares e as dificuldades financeiras perante os gastos com medicamentos e tratamentos, revelando as disparidades raciais e socioeconômicas no acesso à saúde.

ABSTRACT Objective to identify situations of vulnerability and accumulation of tensions in the care of the child with Congenital Zika Virus Syndrome. Methods qualitative study, in which 40 mothers of children with Congenital Zika Virus Syndrome participated. The research instruments used were a semi-structured interview, construction of genograms and ecomaps and field diary notes. The collected data were submitted to content analysis in the thematic modality. Results the main situations identified were caring alone for the child with Congenital Zika Virus Syndrome; conflicts with the partner or marital separation; family abandonment; absence or health problems with other children; and financial difficulties. Conclusion vulnerabilities, family conflicts, and financial difficulties were considered sources of family tension and stress when facing expenses with medications and treatments, revealing racial and socioeconomic disparities in the access to health care.

Epidemias como perspectivas à profissionalização da enfermagem brasileira / Epidemics as perspectives to the professionalization of Brazilian nursing

Pensar a história da humanidade e sua relação com as doenças, é constar quão longevas, próximas e dinâmicas têm sido a convivência entre elas. Em alguns episódios, apresentam-se como de fácil controle e superação, em outros, requerem grandes enfrentamentos e mobilizações dadas as proporções que podem assumir, como no caso das epidemias/pandemias.

Epidemias como perspectivas para la profesionalización de la enfermería brasileña / Epidemics as perspectives to the professionalization of Brazilian nursing

Pensar en la historia de la humanidad y su relación con las enfermedades es ver cuán longeva, cercana y dinámica ha sido la convivencia entre ellas. En algunos episodios, se presentan como fáciles de controlar y superar, en otros requieren grandes confrontaciones y movilizaciones dadas las proporciones que pueden asumir, como en el caso de epidemias/pandemias

Predictive model for Covid-19 incidence in a medium-sized municipality in Brazil (Ponta Grossa, Paraná) / Modelo predictivo de la ocurrencia de Covid-19 en un municipio de tamaño medio en Brasil (Ponta Grossa-Paraná) / Modelo preditivo da ocorrência de Covid-19 em município de médio porte no Brasil (Ponta Grossa-Paraná)

ABSTRACT Objective: to produce a predictive model for the incidence of COVID-19 cases, severity and deaths in Ponta Grossa, state of Paraná. Methods: this is an ecological study with data from confirmed cases of COVID-19 reported between March 21, 2020 and May 3, 2020 in Ponta Grossa and proportion of severity, hospitalization and lethality in the literature. A susceptible-infected-recovered (SIR) epidemic model was developed, and reproduction rate (R0), duration of epidemic, peak period, number of cases, hospitalized patients and deaths were estimated. Deaths were calculated by age group and in three scenarios: at day 24, at day 34, and at day 44 of the epidemic. Results: in the three scenarios assessed in this study, the variation in the number of cases was explained by an exponential curve (r2=0.74, 0.79 and 0.89, respectively, p<0.0001 in all scenarios). The SIR model estimated that, in the best scenario, the peak period will be around 120 days after the first case (between July 11, 2020 and July 25, 2020), estimated R0 will be 1.07 and will infect 0.23% of the population. In the worst scenario, peak period will involve 4,375 (95% CI; 4156-4594) cases and 825 (95% CI; 700-950) cases in the best scenario. Most cases and hospital admissions will involve patients aged 20 to 39 years, the number of deaths will be higher among the elderly and more pronounced among patients aged ≥80 years. Conclusion: this is the first study that provides COVID-19 projections for a municipality that is not a large capital. It shows a peak period at a later moment; therefore, the municipality will have more time to prepare and adopt protective measures to reduce the number of simultaneous cases.

RESUMEN Objetivo: obtener un modelo predictivo para la ocurrencia de casos, severidad y muertes por COVID-19 en Ponta Grossa-Paraná. Métodos: estudio ecológico con datos de casos confirmados de COVID-19 notificados del 21/03/2020 al 3/3/2020 en Ponta Grossa y proporción de severidad, hospitalización y letalidad en la literatura. Se construyó un modelo epidemiológico (SIR) infectado-recuperado susceptible y tasa de reproducción estimada (R0), duración de la epidemia, fecha pico, número de casos, hospitalizaciones y muertes. Este último por grupo de edad y en tres escenarios: a los 24 días, a los 34 días y a los 44 días de epidemia. Resultados: en los tres escenarios evaluados, la variación en el número de casos se explicó por una curva exponencial (r2 = 0.74, 0.79 y 0.89, respectivamente y p <0.0001 en total). El modelo SIR estimó que, en el mejor escenario, el pico ocurrirá alrededor de 120 días después del primer caso (entre el 7/11/2020 y el 25/7/2020), el R0 estimado será de 1.07 y alcanzará 0.23 % de habitantes infectados. En el peor de los casos, el pico estimado será de 4375 (IC del 95%: 4156-4594) y 825 (IC del 95%: 700-950) en el mejor de los casos. El mayor número estimado de casos y hospitalizaciones estará en el rango entre 20 y 39 años, el número de muertes será mayor entre los ancianos y más pronunciado entre ≥ 80 años. Conclusión: este es el primer estudio con proyecciones para COVID-19 en un municipio fuera de las grandes capitales y demostró que el pico llegará tarde, por lo tanto, el municipio tendrá más tiempo de preparación y que las medidas de protección pueden reducir el número simultáneo de casos.

RESUMO Objetivo: obter um modelo preditivo da ocorrência de casos, gravidade e óbitos por COVID-19 em Ponta Grossa-Paraná. Métodos: estudo ecológico com dados de casos confirmados de COVID-19 notificados de 21/03/2020 a 03/05/2020 em Ponta Grossa e proporção de gravidade, hospitalização e letalidade da literatura. Um modelo epidemiológico suscetível-infectado-recuperado (SIR) foi construído e estimadas taxa de reprodução (R0), duração da epidemia, data do pico, número de casos, hospitalizações e óbitos. Estas últimas por faixa etária e em três cenários: aos 24 dias, aos 34 dias e aos 44 dias de epidemia. Resultados: nos três cenários avaliados, a variação no número de casos foi explicada por uma curva exponencial (r2=0,74, 0,79 e 0,89, respectivamente e p<0,0001 em todos). O modelo SIR estimou que, no melhor cenário, o pico ocorrerá em torno de 120 dias após o primeiro caso (entre 11/07/2020 e 25/07/2020), o R0 estimado será 1,07 e chegará a 0,23% dos habitantes infectados. No pior cenário, o pico estimado será de 4375 (IC 95% 4156-4594) casos e 825 (IC 95% 700-950) no melhor cenário. O maior número estimado de casos e hospitalizações será na faixa entre 20 e 39 anos, o número de óbitos será maior entre idosos e mais acentuado entre ≥ 80 anos. Conclusão: este é o primeiro estudo com projeções para a COVID-19 em um município fora das grandes capitais e mostrou que o pico será tardio, portanto, o município terá mais tempo de preparo e que medidas protetivas podem reduzir o número simultâneo de casos.

Pandemia ocasionada pelo novo Coronavírus: sistema de saúde e medidas de enfrentamento na Turquia / Pandemia causada por el nuevo coronavirus: sistema de salud y medidas de afrontamiento en Turquía / Pandemic caused by the new coronavirus: health system and coping measures in Turkey

Objetivo: contextualizar o sistema de saúde da Turquia e o enfrentamento à pandemia ocasionada pelo novo Coronavírus. Método: trata-se de um estudo teórico, exploratório baseado na leitura, análise e interpretação de textos científicos, leis e informações de sites oficiais do governo turco sobre o novo Coronavírus. Resultados: o governo turco sempre informou sobre a importância do isolamento social. Entretanto, uma parte da população não atendeu aos apelos feitos, por isso foram aprovadas leis visando restringir à circulação das pessoas. No momento, o aumento no número de casos e óbitos vem mantendo uma média e as restrições estão sendo reduzidas. Conclusões: testes rápidos são feitos em todos os suspeitos de contágio e o tratamento é gratuito nas instituições públicas, que estão bem equipadas. A população em geral e os profissionais de saúde precisam receber maior apoio por parte do governo.(AU)

Objective: to contextualize Turkey's health system and coping with new Coronavirus disease pandemic. Method: theoretical, exploratory study based on reading, analyzing and interpreting scientific texts, laws and information from official websites of the Turkish government about the new Coronavirus Results: the Turkish government has always informed the population about the importance of social isolation. However, part of the population did not fallow the recommendations, so laws were passed to restrict the people's circulation. At the moment the increase in the number of cases and deaths has been maintaining an average and the restrictions are being reduced. Conclusions: rapid tests are carried out on all suspected contagions and treatment is free in public institutions, which are well-equipped. The general population and healthcare workers need to get more support from the government.(AU)

Objetivo: contextualizar el sistema de salud de Turquía y el afrontamiento de la enfermedad pandémica debido al nuevo Coronavirus. Método: estudio teórico exploratorio basado en la lectura, análisis e interpretación de textos científicos, leyes e información de sitios web oficiales del gobierno turco sobre el nuevo Coronavirus. Resultados: el gobierno turco siempre ha informado a la población sobre la importancia del aislamiento social. Sin embargo, una parte de la población no siguió las recomendaciones, por lo que se aprobaron leyes para restringir la circulación de las personas. Por el momento el aumento en el número de casos y muertes se ha mantenido en promedio y las restricciones están reduciendo. Conclusiones: se realizan pruebas rápidas en todos los contagios sospechosos y el tratamiento es gratuito en las instituciones públicas, que están bien equipadas. La población general y los personales de salud necesitan obtener más apoyo del gobierno.(AU)

Coronavírus e o papel das pandemias na história humana / Coronavirus and the role of pandemics in human history

O presente ensaio analisa o surto internacional do coronavírus, com epicentro difusor na China no ano de 2020, à luz de uma discussão contextualizada pelo papel histórico das pandemias no densenvolvimento involutivo da humanidade, bem como pela construção de agendas de securitização da saúde pública.(AU)

Epidemia de Febre Amarela no Estado do Rio de Janeiro entre 2017 e 2018: correlação entre padrão espacial dos casos e da cobertura vacinal / Yellow Fever Epidemic in Rio de Janeiro State between 2017 and 2018: correlation between spatial pattern of cases and vaccination coverage

Nos últimos anos observamos a emergência e reemergência de algumas doenças em diferentes países e territórios das Américas, incluindo o Brasil, destacando neste estudo, a Febre Amarela. A epidemia de Febre Amarela silvestre que atingiu a Região Sudeste do Brasil em 2017, e a ocorrência de óbitos de macacos com confirmação laboratorial da infecção pelo vírus da Febre Amarela em outros Estados, trouxeram novamente a discussão da necessidade da adoção de medidas para redução do risco de reurbanização da doença. Este estudo teve como objetivo geral analisar a correlação espacial da cobertura vacinal em relação aos casos de Febre Amarela no Estado do Rio de Janeiro. Metodologia: Estudo do tipo ecológico, descritivo, a partir de dados secundários oriundos dos sistemas de informação ­ Sistema de Informação de Agravos de Notificação/investigação (SINAN) e APIWEB. O cenário do estudo foi o Estado do Rio de Janeiro, localizado na Região Sudeste do Brasil. O período escolhido a ser estudado foram os anos de 2017 e 2018, período em que ocorreu o surto da Febre Amarela no Brasil, sobretudo na região supracitada. Foram incluídos todos os casos notificados/confirmados como Febre Amarela no SINAN além dos dados dos vacinados no APIWEB© e excluídos os campos não preenchidos e ignorados. As variáveis utilizadas foram número de casos confirmados, sexo, faixa etária, raça/cor, escolaridade, evolução do caso, vacinados e dados clínicos. Foram construídos mapas temáticos por municípios para a análise espacial da incidência dos casos de febre amarela e cobertura vacinal da população. Foi calculado o índice de Moran Local e Global uni e bivariado pelo software GeoDA, que assumiu como hipótese nula a ausência de autocorrelação espacial da cobertura vacinal e da incidência de Febre Amarela, com significância de 5%. Aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), sob parecer nº 3.450.227, aprovado no dia 11 de julho de 2019. Resultados: a Febre Amarela atingiu mais pessoas do sexo masculino, de cor branca, com mais de 60 anos de idade. Ser vacinado é fator de proteção tanto para hospitalização quanto para óbito dos casos confirmados da doença. Os municípios que mantiveram as maiores coberturas vacinais do Estado no período estudado foram Casimiro de Abreu e Comendador Levy Gasparian e os que tiveram maior incidência foram Rio das Flores e Sumidouro. O município de maior incidência em relação a cobertura vacinal (2008 ­ 2018) foi Duas Barras. Conclusões: Esta pesquisa traz dados importantes que auxiliam na compreensão da difusão espacial da Febre Amarela no Estado do Rio de Janeiro em período de surto, dados estes que podem ser facilmente utilizados como modelo para realização de pesquisas de outras doenças.

In recent years we have observed the emergence and reemergence of some diseases in different countries and territories of the Americas, including Brazil, highlighting in this study, Yellow Fever. The outbreak of yellow fever in the southeastern region of Brazil in 2017, and the occurrence of monkey deaths with laboratory confirmation of yellow fever virus infection in other states, brought again the discussion of the need to adopt measures to reduce risk of disease reurbanization. This study aimed to analyze the spatial correlation of vaccination coverage in relation to cases of yellow fever in the state of Rio de Janeiro. Methodology: Ecological, descriptive study, based on secondary data from information systems - Notification / Investigation Disease Information System (SINAN) and APIWEB. The study scenario was the State of Rio de Janeiro, located in the Southeast Region of Brazil. The chosen period to be studied was 2017 and 2018, the period in which the Yellow Fever outbreak occurred in Brazil, especially in the aforementioned region. All cases reported / confirmed as Yellow Fever in SINAN were included, as well as data from APIWEB © vaccinates, and unfilled and ignored fields were excluded. The variables used were number of confirmed cases, gender, age group, race / color, education, case evolution, vaccinated and clinical data. Thematic maps were constructed by municipalities for the spatial analysis of the incidence of yellow fever cases and population vaccination coverage. The univariate bivariate Local and Global Moran index was calculated using the GeoDA software, which assumed that the absence of spatial autocorrelation of vaccine coverage and the incidence of Yellow Fever, with a significance of 5%, was null. Approved by the Research Ethics Committee of the State University of Rio de Janeiro (UERJ), under Opinion No. 3.450.227, approved on July 11, 2019. Results: Yellow Fever struck more males, white, over 60 years of age. Being vaccinated is a protective factor for both hospitalization and death of confirmed cases of the disease. The municipalities that maintained the highest vaccination coverage in the state during the study period were Casimiro de Abreu and Comendador Levy Gasparian and those with the highest incidence were Rio das Flores and Sumidouro. The municipality with the highest incidence in relation to vaccination coverage (2008 - 2018) was Duas Barras. Conclusions: This research provides important data that help in understanding the spatial diffusion of Yellow Fever in the State of Rio de Janeiro during an outbreak period, which can be easily used as a model for conducting research on other diseases.

Ano de 2020, ponto de inflexão para a Enfermagem Mundial / Año 2020 punto de Inflexión para la Enfermería Mundial / The year 2020: An Inflection point for World Nursing

Desde os tempos antigos, a humanidade enfrentou múltiplas doenças coletivas de natureza infecciosa, de rápida disseminação e elevada taxa de mortalidade. Acreditava-se que essas doenças, chamadas de pragas ou pestes, surgiam da ira divina, sendo consideradas um castigo dos deuses para com a humanidade(1). Naquela época, o conceito de epidemia estava relacionado com o fato de visitar ou chegar a um local, de modo que os primeiros manuais médicos catalogavam doenças por causas naturais "nosemata ek Phýsios" ou por causa de uma visita "nosemata ek epidemíes"(2). Os termos epidemia e endemia são utilizados por Hipócrates 460-385 antes de Cristo, em sua obra "As Epidemias", na qual estabeleceu a teoria miasmática das doenças infecciosas(3). Atualmente, a palavra grega epidemía significa infecção que se propaga ao longo do tempo por uma área geográfica específica e atinge muitas pessoas simultaneamente, fato que implica em um nível de incidência da patologia superior ao esperado, tornando necessário o estudo epidemiológico de uma comunidade a fim de controlar a infecção e prever possíveis surtos epidemiológicos. Quando a patologia afeta toda a humanidade simultaneamente, é considerada uma pandemia(4).

Contribuições da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale para a prevenção e tratamento da COVID-19 / Contribuciones de la teoría ambiental de Florence Nightingale a la prevención y el tratamiento de la COVID-19 / Contributions of Florence Nightingale's Environmental Th eory to the prevention and treatment of COVID-19

Trata-se de estudo exploratório e descritivo, de cunho qualitativo, realizado com o objetivo de avaliar a contribuição da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale na formulação de medidas para o enfrentamento da atual pandemia provocada pela COVID-19. Ainda não há vacina, nem medicamentos com eficácia comprovada para a prevenção e tratamento da COVID-19. Nesse contexto, a ponderação sobre outros elementos que propiciam a recuperação dos doentes, como os fatores ambientais (limpeza, ar, iluminação, aquecimento, silêncio), pode contribuir para a diminuição da taxa de letalidade do vírus. A partir de revisão na literatura sobre o legado de Florence Nightingale, avaliou-se a influência da teoria desenvolvida por Florence Nightingale na formulação do protocolo de contenção do surto epidêmico de COVID-19 elaborado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Após a análise realizada, constatou-se correspondência entre as medidas recomendadas por Nightingale e pela OMS relativas à necessidade da adoção de hábitos de limpeza e higiene mais rigorosos para evitar o contágio. Outrossim, identificou-se que, embora a maior parte das recomendações de Nightingale relativas aos cuidados com os pacientes sejam de fácil aplicação, essas medidas não compõem o protocolo da OMS.

This is an exploratory and descriptive study, of a qualitative nature, carried out with the objective of evaluating the contribution of Florence Nightingale's Environmental Theory in the formulation of measures to face the current pandemic caused by COVID-19. There is still no vaccine, nor drugs with proven efficacy for the prevention and treatment of COVID-19. In this context, the consideration of other elements that promote the recovery of patients, such as environmental factors (cleaning, air, lighting, heating, silence), can contribute to reducing the lethality rate of the virus. Based on a review of the literature on the legacy of Florence Nightingale, the influence of the theory developed by Florence Nightingale on the formulation of the protocol to contain the epidemic outbreak of COVID-19 prepared by the World Health Organization (WHO) was evaluated. After the analysis, it was found a correspondence between the measures recommended by Nightingale and the WHO regarding the need to adopt more rigorous cleaning and hygiene habits to avoid contagion. Furthermore, it was identified that, although most of Nightingale's recommendations regarding patient care are easy to apply, these measures are not part of the WHO protocol.

Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, de carácter cualitativo, realizado con el objetivo de evaluar el aporte de la Teoría Ambiental de Florence Nightingale en la formulación de medidas para enfrentar la actual pandemia causada por COVID-19. Aún no existe vacuna, ni medicamentos con eficacia probada para la prevención y tratamiento del COVID-19. En este contexto, la consideración de otros elementos que favorecen la recuperación de los pacientes, como los factores ambientales (limpieza, aire, iluminación, calefacción, silencio), pueden contribuir a reducir la tasa de letalidad del virus. A partir de una revisión de la literatura sobre el legado de Florence Nightingale, se evaluó la influencia de la teoría desarrollada por Florence Nightingale en la formulación del protocolo para contener el brote epidémico de COVID-19 elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Después del análisis, se encontro correspondencia entre las medidas recomendadas por Nightingale y la OMS en cuanto a la necesidad de adoptar hábitos de limpieza e higiene más estrictos para evitar el contagio. Además, se identificó que, aunque la mayoría de las recomendaciones de Nightingale con respecto a la atención al paciente son fáciles de aplicar, estas medidas no forman parte del protocolo de la OMS.

A Influenza Espanhola / The Spanish Influenza

A publicação do jornal O Paiz, na edição nº 12.424 de uma quarta-feira, 16 de outubro de 1918, trazia a epidemia de gripe espanhola como assunto aos seus leitores cariocas. Mesmo com o assunto da Guerra que atingia o Continente Europeu em voga, O Paiz fez destaque ao tema, ocupando cerca de 70% de uma página de jornal, que no todo continha apenas 8 páginas. A Influenza Espanhola ou "Gripe" assolou a capital do Brasil, a época o Rio de Janeiro, no início do século XX, e rapidamente tornou-se um caso de Saúde Pública a ser solucionado.

Infecção e óbitos de profissionais da saúde por COVID-19: revisão sistemática / Infección y muerte de profesionales de la salud por COVID-19: revisión sistemática / Infection and death in healthcare workers due to COVID-19: a systematic review

Resumo Objetivo Identificar as evidências quanto à infecção pelo SARS-CoV-2 e óbitos dos profissionais de saúde e fatores de risco relacionados. Métodos Realizou-se uma revisão sistemática buscando-se artigos nas bases de dados Scopus, Portal Regional da BVS, Pubmed e Embase, relacionados à infecção e óbito de profissionais da saúde envolvidos no tratamento de pacientes com a COVID-19. Não houve restrição quanto a data de publicação, idioma ou tipo de estudo. Para a busca foi considerado publicações até 14 de abril de 2020. Resultados Foram incluídos 28 artigos. Os fatores de risco mais citados foram: escassez, uso inadequado ou não uso de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, contato próximo com pacientes e/ou colegas de trabalho potencialmente contaminados, procedimento com risco de geração de aerossol, diagnóstico tardio e renovação de ar ambiente inadequado. De acordo com cada país, o número de profissionais infectados variou de 1.716 a 17.306. Quanto aos óbitos, existem dados de até 605 profissionais falecidos no mundo inteiro. As evidências encontradas são editoriais, estudos transversais e de coorte. Conclusão As evidências identificadas demonstram um alto número de profissionais infectados e que foram a óbito, sendo a sobrecarga do sistema de saúde um fator significativo.

Resumen Objetivo Identificar evidencias sobre la infección por SARS-CoV-2 y muerte de profesionales de la salud y factores de riesgo relacionados. Métodos Se realizó una revisión sistemática en busca de artículos en las bases de datos Scopus, Portal Regional de la BVS, Pubmed y Embase, relacionados con la infección y muerte de profesionales de la salud involucrados en el tratamiento de pacientes con COVID-19. No hubo restricción respecto a la fecha de publicación, idioma ni tipo de estudio. Para la búsqueda se consideraron publicaciones hasta el 14 de abril de 2020. Resultados Se incluyeron 28 artículos. Los factores de riesgo más mencionados fueron: escasez, uso inadecuado o falta de uso de equipos de protección individual; sobrecarga de trabajo; contacto cercano con pacientes o compañeros de trabajo potencialmente contaminados; procedimientos con riesgo generador de aerosoles; diagnóstico tardío y renovación inadecuada del aire interior. El número de profesionales infectados varió de 1.716 a 17.306, de acuerdo con cada país. Respecto a las muertes, hay datos de 605 profesionales fallecidos en todo el mundo. La evidencia se encontró en editoriales, estudios transversales y de cohorte. Conclusión Las evidencias identificadas demuestran un alto número de profesionales infectados y fallecidos, y la sobrecarga del sistema de salud es un factor significativo.

Abstract Objective To identify evidences regarding infection by SARS-CoV-2 and deaths of healthcare workers and related-risk factors. Methods We conducted a systematic review by searching the following databases SCOPUS, VHL Regional Portal, PubMed and Embase. We included studies on infection and death of healthcare workers who delivery care for COVID-19 patients. There were no restriction on date of publication, idiom, or type of study. The search was conducted until April 14, 2020. Results A total of 28 articles were selected. Most mentioned risk factors were: scarcity, inadequate use or non-usage of personal protective equipment, work overload, close contact with potentially infected patients and/or coworkers, risk for aerosol-generating procedures, late diagnosis and inadequate air renovation. According to each country, the number of infected workers ranged from 1,716 to 17,306. Concerning deaths, there are data of up to 605 healthcare workers who died of COVID-19 all over the world. Evidences found were editorials, cross-sectional, and cohort studies. Conclusion Studies identified showed high number of infection and deaths among healthcare workers. Overload of health system was a significant factor.

O que o passado tem a nos ensinar sobre a Influenza? / What does the past have to teach us about influenza? / ¿Qué puede enseñarnos el pasado sobre la Influenza?

Objetivo: apresentar narrativa dos acontecimentos históricos sobre a epidemia de Influenza e suas interfaces com a saúde pública e enfermagem. Conteúdo: destaca-se a cultura, e os modos de ver a história ao longo dos anos para compreensão do comportamento epidemiológico da Influenza no Brasil, suas epidemias e o que se apreendeu e construiu após 100 anos cuidando e estudando sobre este agravo durante as epidemias que ocorreram no Brasil. Conclusão: entender que a imunização é a estratégia mais eficaz no controle de doenças transmissíveis e, no caso da Influenza, como imunobiológico potente, deve ser o legado apreendido das grandes epidemias deste agravo, mas também, a vigilância e educação em saúde das populações para tal, principalmente com foco nos movimentos antivacinas.

Objective: to present a narrative of historical events regarding the influenza epidemic and its interfaces with public health and nursing. Content: the study highlights culture and ways of seeing history over the years, in order to understand the epidemiological behavior of influenza in Brazil, its epidemics, and what has been learned and built after 100 years' caring for and studying this condition during epidemics that occurred in Brazil. Conclusion: immunization is the most effective strategy for controlling communicable diseases and, in the case of Influenza, is a powerful immunobiological resource. This should be the legacy learned from the major epidemics of this disease, as well as health surveillance and education of the public for the same purpose, with a special focus on anti-vaccine movements.

Objetivo: presentar narrativa de los sucesos históricos sobre la epidemia de Influenza y sus interfaces con la salud pública y la enfermería. Contenido: se destacan la cultura y los modos de ver la historia a lo largo de los años, para comprender el comportamiento epidemiológico de la Influenza en Brasil, sus epidemias y lo que se aprendió y construyó después de 100 años cuidando y estudiando sobre este agravio durante las epidemias que ocurrieron en Brasil. Conclusión: entender que la inmunización es la estrategia más eficaz en el control de enfermedades transmisibles y, en el caso de la Influenza, como inmunobiológico potente, ese debe ser el legado comprendido de las grandes epidemias. Asimismo, se debe llevar en cuenta la vigilancia y la educación en salud de las poblaciones, principalmente con foco en los movimientos antivacunas.

Caracterização dos casos notificados de zika vírus em gestantes em um hospital da região centro-oeste / Characterization of the reported cases of zika virus in pregnant women in a hospital in the midwest brazil region

Objetivo: Caracterizar o perfil das gestantes notificadas para Zika Vírus (ZIKV) em um hospital da região Centro-Oeste. Metodologia: Estudo transversal, descritivo, quantitativo e retrospectivo, composto por 311 casos suspeitos de ZIKV em gestantes atendidas em um Hospital Público de referência no período dezembro de 2015 a dezembro de 2017. Análise com teste de qui-quadrado e Exato de Fisher. Resultados: Foram confirmados 180 (58%) casos, predominou mulheres com idade entre 19-35 anos 250 (61%), residente em Goiânia 126 (70%). Houve associação estatisticamente significante em relação aos casos confirmados em gestantes na faixa etária de 19 a 35 anos (p<0.0071), ocorrência de casos durante o segundo semestre de 2015 (p<0.0028), e o primeiro semestre de 2016 (p<0.0000001). Conclusão: Mediante o agravo que a infecção pelo ZIKV pode ocasionar durante a gestação, é imprescindível que os casos suspeitos sejam monitorados. (AU)

Objective: To characterize the profile of pregnant women reported for Zika Virus (ZIKV) in a hospital in the Midwest. Methodology: A cross-sectional, descriptive, quantitative and retrospective study of 311 suspected ZIKV cases in pregnant women attending a Reference Public Hospital during the period of December 2015 to December 2017. Analysis using chi-square test and Fisher's exact test. Results: 180 (58%) cases were confirmed, predominantly women aged between 19-35 years 250 (80%), living in Goiânia 126 (70%). There was a statistically significant association with confirmed cases in pregnant women aged 19-35 years (p<0.0071), occurrence of cases during the second half of 2015 (p<0.0028), and the first half of 2016 (p<0.0000001). Conclusion: Due to the complications that infection by ZIKV can cause during pregnancy, it is necessary that the suspected cases are monitored. (AU)

Objetivo: Caracterizar el perfil de las mujeres embarazadas notificadas para Zika Virus (ZIKV) en un hospital de la región Centro-Oeste. Metodología: Estudio transversal, descriptivo, cuantitativo y retrospectivo, compuesto por 311 casos sospechosos de ZIKV en mujeres embarazadas atendidas en un Hospital Público de referencia en el período de diciembre de 2015 a diciembre de 2017. Análisis con prueba de chi-cuadrado y Exacto de Fisher. Resultados: Se confirmaron 180 (58%) casos, predominó mujeres con edad entre 19-35 años 250 (80%), residentes en Goiânia 126 (70%). Se observó asociación estadísticamente significativa en relación a los casos confirmados en mujeres embarazadas en el grupo de edad de 19 a 35 años (p<0.0071), ocurrencia de casos durante el segundo semestre de 2015 (p<0.0028), y el primer semestre de 2016 (p<0.0000001). Conclusión: Mediante las complicaciones que la infección por el ZIKV puede ocasionar durante la gestación, es imprescindible que los casos sospechosos sean monitoreados. (AU)

Caracterización de encefalitis por Zika y atención de enfermería: caso clínico / Characterization of encephalitis by Zika and nursing attention: clinical case

Introducción:La encefalitis es un proceso inflamatorio del parénquima cerebral de forma aguda aumentando la morbilidad y mortalidad. Se ha relacionado con una rápida propagación de enfermedades transmitidas por mosquitos: virus del Nilo Occidental, dengue, encefalitis japonesa y Zika, principales amenazas para la salud pública. Está asociado a complicaciones con microcefalia en fetos, y síndrome de Guillian-Barré en adultos.Objetivo:Caracterizar los síntomas biológicos frecuentes en pacientes afectados por Zika, que permita la individualización de la acción enfermera durante el tratamiento en periodo de hospitalización.Descripcióndel caso:Paciente de 34 años de edad, 8 días de evolución, cuadro clínico típico de Zika con alza térmica, rash cutáneo, cefalea holocraneana, alteración del estado de la conciencia, ideas delirantes, lenguaje incoherente, conducta exhibicionista. Además, cuadro de agresividad, finalmente presenta convulsiones tónico clónico generalizado. Resultado de laboratorio positivo para Zika,EEG muestra ondas agudas sobre una base enlentecida con predominio bitemporal. Imagenología igual enlas Encefalitis Herpéticas con compromiso temporal bilateral con predominio en un hemisferio.Conclusiones:La encefalitis por virus Zikase caracterizó por presentar cuadro clínico característico de la enfermedad, signos y síntomas neurológicos, PCR en sangre y orina positivos, con alta probabilidad clínica epidemiológica de ser un caso de Encefalitis por Zika. La acción de Enfermería se centró: seguridad del paciente, control y valoración de signos vitales, control de estado de conciencia, cumplimiento de prescripciones farmacológicas médica, toma de muestras, preparación para exámenes especiales, manejo de líquidos.

Introduction:Encephalitis, cerebral parenchymal inflammatory process, is acute and there is important morbidity and mortality, it has been related to a rapid spread of diseases transmitted by mosquitoes: West Nile virus, dengue, Japanese encephalitis and Zika, main threats to the public health. Zika, associated with complications with microcephaly in fetuses, and Guillian-Barré syndrome in adults.Objetive:To characterize the frequent biological symptoms in patients affected by Zika, which allows the individualization of the nursing action during the treatment during the hospitalization period.Case description:Patient of 34 years of age, 8 days of evolution, typical Zika clinical picture with thermal boost, skin rash, holocranial headache, altered state of consciousness, delusional ideas, incoherent language, exhibitionist behavior. in addition, aggressiveness picture, finally presents generalized clonic tonic seizures. Positive laboratory for Zika, EEG shows sharp waves on a slow basis with bitemporal predominance. Imaging equal to Herpetic Encephalitis with bilateral temporal involvement predominantly in one hemisphere.Conclusions:Zikavirus encephalitis was characterized by a characteristic clinical picture of the disease, neurological signs and symptoms, positive blood and urine PCR, with a high clinical and epidemiological probability of being a case of Zika encephalitis. The nursingaction was focused: patient safety, control and evaluation of vital signs, control of state of consciousness, compliance with medical pharmacological prescriptions, taking of samples, preparation for special examinations, liquid handling.

O rendimento da prova tuberculínica entre comunicantes de portadores de tuberculose pulmonar em Belém-PA / The efficiency of tuberculin test among the contacts of people with pulmonary tuberculosis in Belém-PA

Objetivo: Determinar o rendimento da Proteína Purificada Derivada (PPD) em comunicantes de tuberculose pulmonar ativa. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e de abordagem quantitativa realizado em duas Unidades Básicas de Saúde localizadas em Belém-PA. Participaram da pesquisa 42 comunicantes de ambos os sexos. As informações foram colhidas por meio de um formulário estruturado, com perguntas fechadas e finalizadas com a realização da aplicação do PPD. Resultados: O rendimento do PPD apresentou 22 comunicantes (52,3%) positivos, 19 comunicantes (45,2%) negativos e 1 contato (2,3%) não retornou para a avaliação. Conclusão: A pesquisa demonstra que a maior parte dos comunicantes que realizam a prova tuberculínica podem estar infectados pelo Bacilo de Koch.

Objective: To determine the efificiency of Derived Purified Protein (PPD) in active pulmonary TB patients. Methodology: This is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach carried out in two Basic Health Units located in Belém-PA. Participated in the scientific study 42 contacts of both sexes, which the information was collected through a structured form, with closed questions and finalized with the implementation of the PPD. Results: The PPD efficiency presented 22 positive (52.3%) communicants, 19 negative (45.2%) and 1 contact (2.3%) did not return to the evaluation. Conclusion: Research shows that most contacts who perform the tuberculin test may be infected by Koch bacillus.

Objetivo: Determinar el rendimiento de la Proteína Purificada Derivada (PPD) en comunicantes de tuberculosis pulmonar activa. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, transversal y de abordaje cuantitativo realizado en dos Unidades Básicas de Salud ubicadas en Belém-PA. Participaron de la encuesta 42 comunicantes de ambos sexos. La información fue recogida a través de un formulario estructurado, con preguntas cerradas y finalizadas con la aplicación del PPD. Resultados: El ingreso del PPD presentó 22 comunicantes (52,3%) positivos, 19 comunicantes (45,2%) negativos y 1 contacto (2,3%) no regresó para la evaluación. Conclusión: La investigación demuestra que la mayor parte de los comunicantes que realizan la prueba tuberculínica pueden estar infectados por el Bacilo de Koch.