RESUMO
Resumo Objetivo Avaliar a eficácia antimicrobiana de um dispositivo fixo emissor de luz UV-C na desinfecção de diferentes superfícies do ambiente hospitalar e sua eficácia antifúngica na qualidade do ar. Métodos Estudo quase-experimental realizado em uma unidade de internação hospitalar, que utilizou o Bioamostrador de ar Andersen® de seis estágios para análise do ar; e na avaliação das superfícies, utilizaram-se três suspensões de microrganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae produtora de KPC) para contaminar o ambiente. Para ambos foram feitas coletas pré (controle) e pós-acionamento da luz UV-C (teste). Resultados Na avaliação do ar houve uma redução importante da contagem de colônias após a luz UV-C e não foram encontrados fungos patogênicos ou toxigênicos em nenhum dos dois momentos. Em relação à desinfecção das superfícies, nenhum crescimento bacteriano foi observado após a intervenção da luz, demonstrando 100% de inativação bacteriana nas condições testadas. Conclusão A utilização da tecnologia com emissão de luz UV-C fixa foi eficaz e pode ser considerada uma intervenção promissora para protocolos de desinfecção de superfícies hospitalares.
Resumen Objetivo Evaluar la eficacia antimicrobiana de un dispositivo fijo emisor de luz UV-C para la desinfección de diferentes superficies del ambiente hospitalario y su eficacia antifúngica en la calidad del aire. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en una unidad de internación hospitalaria, en que se utilizó el biomuestreador de aire Andersen® de seis etapas para el análisis del aire. En el análisis de las superficies, se utilizaron tres suspensiones de microorganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productora de KPC) para contaminar el ambiente. En ambos se tomó una muestra antes (control) y después de accionar la luz UV-C (prueba). Resultados En el análisis del aire hubo una reducción importante del recuento de colonias después de la luz UV-C y no se encontraron hongos patógenos ni toxigénicos en ninguno de los dos momentos. Con relación a la desinfección de las superficies, no se observó ningún crecimiento bacteriano después de la intervención de la luz, lo que demuestra un 100 % de inactivación bacteriana en las condiciones analizadas. Conclusión El uso de la tecnología con emisión de luz UV-C fija fue eficaz y puede ser considerada una intervención prometedora para protocolos de desinfección de superficies hospitalarias.
Abstract Objective To evaluate a fixed UV-C light emitting device for its antimicrobial effectiveness in the disinfection of distinct surfaces and its antifungal effectiveness on air quality in the hospital environment. Methods This quasi-experimental study was conducted in a hospital inpatient unit, in which a six-stage air Biosampler (Andersen®) was used for air analysis. In the evaluation of surfaces, three suspensions of microorganisms (Acinetobacter sp. multidrug-resistant, Escherichia coli, and KPC-producing Klebsiella pneumoniae) were used to contaminate the environment. In both evaluations, pre- (control) and post-activation of UV-C light (test) collections were made. Results In the air evaluation, an important reduction was observed in the colony count after irradiation with UV-C light, and pathogenic or toxigenic fungi were not found in either of the two moments. Regarding the disinfection of surfaces, no bacterial growth was observed after the application of UV-C light, showing 100% bacterial inactivation under the tested conditions. Conclusion The use of fixed UV-C light emission technology was effective and can be considered a promising intervention for hospital surface disinfection protocols.
Assuntos
Raios Ultravioleta , Desinfecção/métodos , Controle de Infecções , Ar/parasitologia , Microbiologia do Ar , Hospitalização , Estudos de Avaliação como Assunto , Ensaios Clínicos Controlados não Aleatórios como AssuntoRESUMO
Resumo Objetivo Investigar as opiniões e atitudes dos estudantes de enfermagem no papel de pacientes ou familiares de pacientes, a respeito do comportamento de higiene das mãos dos profissionais de saúde e da participação dos pacientes na campanha de higiene das mãos. Métodos Estudo transversal prospectivo realizado entre 2021-2022 no Nursing Department, Faculty of Health Sciences, de duas universidades turcas. A amostra do estudo foi composta por 330 alunos. Os dados foram coletados por meio de questionário autoaplicável. A taxa de resposta do questionário foi de 89,43%. O teste qui-quadrado foi utilizado na análise dos dados. Resultados A média de idade dos estudantes foi de 19,80±1,30 anos, 76,1% eram do sexo feminino, 50,9% afirmaram ter recebido instrução sobre Infecções Associadas aos Cuidados de Saúde (IACS). Enquanto 30,1% dos estudantes relataram realizar a higiene das mãos "9 a 11 vezes" em sua vida diária, 54,6% relataram "12 a 15 vezes" no hospital, e 96,4% dos estudantes se perguntaram se os profissionais de saúde realizavam a higiene das mãos antes de fornecer cuidados durante as internações. De acordo com 30,5% dos estudantes, lembretes dos pacientes e seus familiares sobre a realização da higiene das mãos antes do contato com os pacientes os deixariam satisfeitos. Houve diferença estatisticamente significativa entre a instrução anterior dos estudantes sobre IACS e a higiene das mãos como cuidado importante a pacientes hospitalizados (p<0,05). Conclusão Os estudantes de enfermagem apresentaram conhecimento suficiente sobre a higiene das mãos e uma atitude positiva frente aos comportamentos de higiene das mãos dos profissionais de saúde. Estudantes de enfermagem como pacientes e familiares dos pacientes podem ser incluídos nas campanhas de higiene das mãos dos profissionais de saúde, desde que as etapas do programa sejam bem planejadas.
Resumen Objetivo Investigar las opiniones y actitudes de los estudiantes de enfermería en el papel de pacientes o familiares de pacientes respecto al comportamiento de higiene de manos de los profesionales de la salud y de la participación de los pacientes en la campaña de higiene de manos. Métodos Estudio transversal prospectivo realizado entre 2021 y 2022 en el Nursing Department, Faculty of Health Sciences, de dos universidades turcas. La muestra del estudio estuvo compuesta por 330 alumnos. Los datos se recopilaron mediante cuestionario autoaplicado. El índice de respuesta del cuestionario fue de 89,43 %. Se utilizó la prueba ji cuadrado en el análisis de los datos. Resultados El promedio de edad de los estudiantes fue de 19,80±1,30 años, el 76,1 % era de sexo femenino, el 50,9 % afirmó haber recibido instrucción sobre infecciones asociadas a los cuidados de la salud (IACS). Mientras el 30,1 % de los estudiantes relató realizar la higiene de manos "9 a 11 veces" en su vida diaria, el 54,6 % relató "12 a 15 veces" en el hospital, el 96,4 % de los estudiantes se preguntó si los profesionales de la salud realizaban la higiene de manos antes de brindar cuidados durante las internaciones. El 30,5 % de los estudiantes estuvo satisfecho con los recordatorios de los pacientes y sus familiares sobre la realización de la higiene de manos antes del contacto con los pacientes. Hubo diferencia estadísticamente significativa entre la instrucción anterior de los estudiantes sobre IACS y la higiene de manos como cuidado importante en pacientes hospitalizados (p<0,05). Conclusión Los estudiantes de enfermería presentaron conocimientos suficientes sobre la higiene de manos y una actitud positiva frente a los comportamientos de higiene de manos de los profesionales de la salud. Puede incluirse a los estudiantes de enfermería como pacientes y familiares de los pacientes en las campañas de higiene de manos de los profesionales de la salud, siempre que las etapas del programa estén bien planificadas.
Abstract Objective To investigate the views and attitudes of nursing students, as patients or relatives, on healthcare professionals' hand hygiene behavior and patient participation hand hygiene campaign. Methods This prospective cross-sectional study was conducted in the nursing departments of the health and science faculties at two Turkish universities between 2021-2022. The study sample comprised 330 students. Data were collected using a self-administered questionnaire. The response rate of the questionnaire was 89.43%. Chi-square test was used in data analysis. Results The mean age of students was 19.80±1.30 years, 76.1% were female, 50.9% stated they had received education regarding healthcare-associated infections (HAI). While 30.1% of students reported they performed hand hygiene "9-11 times" in their daily lives, 54.6% reported performing "12-15 times" in the hospital, and 96.4% of students expressed wondering if healthcare professionals performed hand hygiene before offering care during hospitalizations. Among students, 30.5% stated that reminders from patients and their relatives about performing hand hygiene before contact with patients would make them happy. There was a statistically significant difference between students' previous training in HAIs and hand hygiene as an important inpatient care (p<0.05). Conclusion Nursing students had sufficient knowledge of hand hygiene and a positive attitude towards hand hygiene behaviors of healthcare professionals. Nursing students, such as patients and their relatives, can be included in hand hygiene campaigns for healthcare professionals, provided that the program steps are well planned.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Estudantes de Enfermagem , Controle de Infecções/métodos , Pessoal de Saúde , Higiene das Mãos , Hospitalização , Estudos Transversais , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Abstract Objective: to evaluate evidence on risk factors for the development of surgical site infection in bariatric surgery. Method: integrative review. The search for primary studies was performed in four databases. The sample consisted of 11 surveys. The methodological quality of the included studies was assessed using tools proposed by the Joanna Briggs Institute. Data analysis and synthesis were performed in a descriptive manner. Results: surgical site infection rates ranged from 0.4% to 7.6%, considering the results of primary studies, in which patients underwent laparoscopic surgery. In surveys of participants undergoing surgical procedures with different approaches (open, laparoscopic or robotic), infection rates ranged from 0.9% to 12%. Regarding the risk factors for the development of this type of infection, antibiotic prophylaxis, female sex, high Body Mass Index and perioperative hyperglycemia are highlighted. Conclusion: conducting the integrative review generated a body of evidence that reinforces the importance of implementing effective measures for the prevention and control of surgical site infection, by health professionals, after bariatric surgery, promoting improved care and patient safety in the perioperative period.
Resumo Objetivo: avaliar as evidências sobre os fatores de risco para o desenvolvimento de infecção de sítio cirúrgico em cirurgia bariátrica. Método: revisão integrativa. A busca dos estudos primários foi realizada em quatro bases de dados. A amostra foi composta por 11 pesquisas. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada por meio de ferramentas propostas pelo Joanna Briggs Institute. A análise e a síntese dos dados foram realizadas de maneira descritiva. Resultados: as taxas de infecção de sítio cirúrgico variaram de 0,4% até 7,6%, considerando os resultados dos estudos primários, cujos pacientes foram submetidos à cirurgia por via laparoscópica. Nas pesquisas com os participantes submetidos aos procedimentos cirúrgicos com diferentes abordagens (aberta, via laparoscópica ou robótica), as taxas de infecção variaram de 0,9% até 12%. Com relação aos fatores de risco para o desenvolvimento deste tipo de infecção, ressaltam-se antibioticoprofilaxia, sexo feminino, Índice de Massa Corporal elevado e hiperglicemia perioperatória. Conclusão: a condução da revisão gerou corpo de evidências que reforça a importância na implementação de medidas efetivas para prevenção e controle de infecção de sítio cirúrgico pelos profissionais de saúde após cirurgia bariátrica, promovendo a melhoria da assistência e da segurança do paciente no perioperatório.
Resumen Objetivo: evaluar las evidencias sobre los factores de riesgo para el desarrollo de infección de sitio quirúrgico en cirugía bariátrica. Método: revisión integradora. La búsqueda de estudios primarios se realizó en cuatro bases de datos. La muestra estuvo compuesta por 11 investigaciones. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante herramientas propuestas por el Joanna Briggs Institute. El análisis y la síntesis de los datos se realizaron de manera descriptiva. Resultados: las tasas de infección del sitio quirúrgico oscilaron entre 0,4% y 7,6%, considerando los resultados de los estudios primarios, en los que los pacientes fueron sometidos a cirugía mediante laparoscopia. En investigaciones con participantes que se sometieron a procedimientos quirúrgicos con diferentes enfoques (abierto, laparoscópico o robótico), las tasas de infección oscilaron entre el 0,9 % y el 12 %. En cuanto a los factores de riesgo para el desarrollo de este tipo de infección, se destacan la profilaxis antibiótica, el sexo femenino, el Índice de Masa Corporal elevado y la hiperglucemia perioperatoria. Conclusión: la realización de la revisión generó un cuerpo de evidencia que refuerza la importancia de implementar medidas efectivas para la prevención y el control de la infección de sitio quirúrgico, por parte de los profesionales de la salud, después de la cirugía bariátrica, promoviendo la mejora de la atención y la seguridad del paciente en el período perioperatorio.
Assuntos
Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Controle de Infecções , Antibioticoprofilaxia , Cirurgia Bariátrica , Período PerioperatórioRESUMO
Objetivo: investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. Método: estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido Resultados: los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. Conclusión: los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.
Objective: to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. Method: a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. Results: the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. Conclusion: the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.
Objetivo: investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. Método: estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. Resultados: os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. Conclusão: os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.
Assuntos
Humanos , Controle de Infecções , Pessoal de Saúde , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Equipamento de Proteção Individual , Hospitais UniversitáriosRESUMO
Introdução: As Unidades de Terapia Intensiva são setores designados a prestar assistência de alta complexidade a pacientes em estado crítico de saúde e, com isso, são expostos a procedimentos invasivos como a inserção do Cateter Venoso Central. Esses cateteres são essenciais para o tratamento e a assistência de enfermagem, principalmente nas Unidades de Terapia Intensiva. As complicações relacionadas ao uso do Cateter Venoso Central podem ocorrer por problemas mecânicos e serem divididas em infecções associadas ao próprio cateter e infecção do local da saída do cateter. Além disso, práticas inadequadas no seu manuseio podem causar riscos e diversas complicações para os pacientes, como as Infecções de Corrente Sanguínea relacionadas a Cateter Venoso Central, aumentando a incidência associada às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde, responsáveis por elevadas taxas de morbidade e mortalidade nos pacientes hospitalizados. Com vistas a garantir a segurança do paciente, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) estabeleceu uma forma de reavaliar as práticas assistenciais prestadas aos pacientes e implantou os Bundles. Objetivo: Avaliar a adesão da equipe de enfermagem ao bundle de prevenção de infecções de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central nas unidades de terapia intensiva e o índice de conformidade e não conformidade às medidas individuais por meio do preenchimento correto do instrumento de coleta de dados. Metodologia: Estudo transversal com delineamento descritivo, abordagem quantitativa, do tipo analítico e correlação entre variáveis, realizado nas seguintes unidades: Unidade de Terapia Intensiva Adulto 5º andar pós-cirúrgico, com 20 leitos; Unidade de Terapia Intensiva Adulto neurológica, com 10 leitos e Unidade de Terapia Intensiva Cardíaca, com 20 leitos, sendo 10 de especialidade clínica e 10 cirúrgica, de um hospital de ensino localizado numa cidade do interior do estado de São Paulo, por meio de checklist elaborado pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, de acordo com o modelo exigido pela ANVISA e aplicado nas unidades por enfermeiros do serviço. Utilizado amostragem por conveniência de acordo com o período pré-estabelecido de abril a setembro de 2022 para a coleta dos dados, sem a realização de cálculo amostral. Resultados: Foram aplicados bundles em 552 pacientes internados nas Unidades de Terapia Intensiva, sendo 168 na neurológica, 162 na cardiológica e 222 no pós-operatório geral. A maior taxa de Infecções por Corrente Sanguínea é na unidade pós-cirúrgica com 5,8%. Há uma adesão de maior conformidade nas três unidades (96,38%), por não haver sinais flogísticos na inserção do cateter. A menor adesão (79,35%) se deve ao curativo do cateter estar limpo, seco e bem aderido. Contudo, o bundle de manutenção atingiu um nível alto de conformidade para cada medida individualmente, porém o número de adesão total aos bundles ainda é menor do que o esperado, com uma média de 63,95%. Conclusão: Ficou comprovada a necessidade de investimentos em capacitações permanentes nessa temática, com foco nas fragilidades de cada setor, utilizando metodologias que apresentem resultados duradouros e legítimos, após observar que os profissionais de enfermagem não agem de acordo com as normas exigidas pela ANVISA para diminuição de ICR. Com isso, os resultados podem ser relevantes para mostrar à enfermagem que, na prática, as medidas simples quando adotadas de forma correta, diariamente, podem reduzir as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde e, com isso, o tempo de internação, gastos hospitalares e morbimortalidade
Introduction: Intensive Care Units are sectors designed to provide highly complex care to patients in critical health conditions and, as a result, are exposed to invasive procedures such as the insertion of the Central Venous Catheter. These catheters are essential for treatment and nursing care, especially in the Intensive Care Units. Complications related to the use of the Central Venous Catheter can occur due to mechanical problems and are divided into infections associated with the catheter itself and infection at the catheter exit site. Furthermore, inadequate handling practices can cause risks and various complications for patients, such as Central Venous Catheter-related Bloodstream Infections, increasing the incidence associated with Healthcare-Associated Infections, responsible for high rates of morbidity and mortality in hospitalized patients. With a view to ensuring patient safety, the National Health Surveillance Agency (ANVISA) established a way to reevaluate the care practices provided to patients and implemented Bundles. Objective: To evaluate the nursing team's adherence to the central venous catheter-related bloodstream infection prevention bundle in intensive care units and the rate of compliance and non-compliance with individual measures through correct completion of the data collection instrument. Methodology: Cross-sectional study with a descriptive design, quantitative approach, analytical type and correlation between variables, carried out in the following units: Adult Intensive Care Unit 5th post surgical floor, with 20 beds; Neurological Adult Intensive Care Unit, with 10 beds and Cardiac Intensive Care Unit, with 20 beds, 10 of which are clinical and 10 surgical, in a teaching hospital located in a city in the interior of the state of São Paulo, using a checklist prepared by the Hospital Infection Control Service, in accordance with the model required by ANVISA and applied in the units by nurses from the service. Convenience sampling was used according to the pre established period from April to September 2022 for data collection, without performing a sample calculation. Results: Bundles were applied to 552 patients admitted to the Intensive Care Unit, 168 in the neurological, 162 in the cardiological and 222 in the general postoperative period. The highest rate of Bloodstream Infections is in the post-surgical unit at 5.8%. There is greater adherence to compliance in the three units (96.38%), as there are no signs of inflammation during catheter insertion. The lower adherence (79.35%) is due to the catheter dressing being clean, dry and well adhered. However, the maintenance bundle reached a high level of compliance for each measure individually, but the number of total adherence to the bundles is still lower than expected, with an average of 63.95%. Conclusion: The need for investments in permanent training on this topic was proven, focusing on the weaknesses of each sector, using methodologies that present lasting and legitimate results, after observing that nursing professionals do not act in accordance with the new requirements by ANVISA to reduce of ICR. Therefore, the results may be relevant to show nurses that, in practice, simple measures, when adopted correctly on a daily basis, can reduce Healthcare-Associated Infections and, therefore, length of stay, hospital expenses and morbidity and mortality
Introducción: Las Unidades de Cuidados Intensivos son sectores diseñados para brindar atención de alta complejidad a pacientes en condiciones críticas de salud y, como resultado, están expuestos a procedimientos invasivos como la inserción del Catéter Venoso Central. Estos catéteres son fundamentales para el tratamiento y los cuidados de enfermería, especialmente en las Unidades de Cuidados Intensivos. Las complicaciones relacionadas con el uso del Catéter Venoso Central pueden ocurrir debido a problemas mecánicos y se dividen en infecciones asociadas con el catéter en sí e infección en el sitio de salida del catéter. Además, prácticas de manejo inadecuadas pueden generar riesgos y diversas complicaciones para los pacientes, como Infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéteres venosos centrales, aumentando la incidencia asociada a Infecciones Asociadas a la Atención Médica, responsables de altas tasas de morbilidad y mortalidad en los hospitalizados. pacientes. Con el fin de garantizar la seguridad del paciente, la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA) estableció una forma de reevaluar las prácticas de atención brindadas a los pacientes e implementó Paquetes. Objetivo: Evaluar la adherencia del equipo de enfermería al paquete de prevención de infecciones del torrente sanguíneo relacionado con el catéter venoso central en unidades de cuidados intensivos y la tasa de cumplimiento e incumplimiento de las medidas individuales mediante la correcta cumplimentación del instrumento de recolección de datos. Metodología: Estudio transversal con diseño descriptivo, enfoque cuantitativo, tipo analítico y correlación entre variables, realizado en las siguientes unidades: Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos 5to piso posquirúrgico, con 20 camas; Unidad de Cuidados Intensivos Neurológicos de Adultos, con 10 camas y Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos, con 20 camas, de las cuales 10 clínicas y 10 quirúrgicas, en un hospital universitario ubicado en una ciudad del interior del estado de São Paulo, utilizando una lista de verificación elaborada por el Hospital Servicio de Control de Infecciones, de acuerdo con el modelo exigido por ANVISA y aplicado en las unidades por enfermeros del servicio. Se utilizó muestreo por conveniencia según el período preestablecido de abril a septiembre de 2022 para la recolección de datos, sin realizar cálculo de muestra. Resultados: Se aplicaron paquetes a 552 pacientes ingresados en la Unidades de Cuidados Intensivos, 168 en la neurológica, 162 en la cardiológica y 222 en el postoperatorio general. La tasa más alta de infecciones del torrente sanguíneo se da en la unidad posquirúrgica con un 5,8%. Existe mayor adherencia al cumplimiento en las tres unidades (96,38%), al no existir signos de inflamación durante la inserción del catéter. La menor adherencia (79,35%) se debe a que el vendaje del catéter está limpio, seco y bien adherido. Sin embargo, el paquete de mantenimiento alcanzó un alto nivel de cumplimiento para cada medida individualmente, pero el número de adherencia total a los paquetes sigue siendo inferior al esperado, con un promedio del 63,95%. Conclusión: Se comprobó la necesidad de inversiones en capacitación permanente sobre este tema, centrándose en las debilidades de cada sector, utilizando metodologías que presenten resultados duraderos y legítimos, luego de observar que los profesionales de enfermería no actúan de acuerdo con las nuevas exigencias de la ANVISA para reducir de ICR. Por lo tanto, los resultados pueden ser relevantes para mostrar a las enfermeras que, en la práctica, medidas simples, cuando se adoptan correctamente en el día a día, pueden reducir las Infección asociadas a la Atención Sanitaria y, por tanto, la duración de la estancia hospitalaria, los gastos hospitalarios y la morbilidad y mortalidad
Assuntos
Humanos , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Controle de Infecções/métodos , Infecções Relacionadas a Cateter/prevenção & controle , Unidades de Terapia Intensiva , Cuidados de Enfermagem , Estudos TransversaisRESUMO
Introdução: Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde são eventos adversos graves que acometem pacientes hospitalizados, principalmente em Unidades de Terapia Intensiva. De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Pneumonia Associada a Ventilação é infecção do parênquima pulmonar, diagnosticada após 48 horas de ventilação mecânica, por meio do uso de um tubo endotraqueal ou traqueostomia, até sua suspensão, sendo associada a critérios radiológicos, clínicos e laboratoriais. Dentre as medidas propostas para prevenção deste tipo de pneumonia, estão a manutenção da pressão do cuff, entre 20 e 30 cmH2O; higiene bucal com solução de clorexidina oral 0,12% como antisséptico e a elevação da cabeceira de 30 a 45 graus. Objetivo: Avaliar a realização da Prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica, por meio da verificação da "pressão do cuff", antes e após o banho de pacientes. Método: Estudo transversal com delineamento descritivo e abordagem quantitativa, realizado na Uidade de Terapia Intensiva - adulto, com dados coletados nos meses de março a julho de 2022. Enfermeiros e fisioterapeutas verificavam e anotavam a pressão do cuff antes e após banho. Foram analisadas a adesão ao protocolo e o preenchimento das fichas, sendo os dados correlacionados ao índice de Pneumonia Associada a Ventilação. Resultados: Em abril, a taxa de adesão foi de 56,05% em relação aos 380 dias analisados. Maio foi o mês com menor taxa de adesão e o mês de junho o segundo mês com menor taxa de não conformidade, enquanto Julho apresentou a maior taxa de adesão ao estudo. Ao analisar a incidência de Pneumonia Associada a Ventilação, observa-se uma queda,de março a abril, e aumento da taxa de adesão da rotina padronizada; aumento dos casos de abril a maio, decréscimo de maio a junho e, de junho a julho, queda na densidade de incidência desse tipo de pneumonia e aumento da taxa de adesão à rotina. Conclusão: A partir de um treinamento sobre rotina padronizada e acompanhamento dos profissionais da unidade, observou-se uma melhora significativa na adesão, contribuindo para a redução da incidência de Pneumonia Associada a Ventilação. É preciso que haja um acompanhamento constante e sistemático da adesão desses profissionais à rotina, para que os resultados sejam efetivamente satisfatórios
Introduction: Infections Related to Health Care are serious adverse events that affect hospitalized patients, mainly in Intensive Care Units. According to, National Health Surveillance Agency, Pneumonia Associated with Ventilation and infection of the lung parenchyma, diagnosed after 48 hours of mechanical ventilation, due to the use of an endotracheal tube or tracheostomy, is subject to suspension, being associated with radiological, clinical and laboratory criteria. Among the measures proposed for the prevention of this type of pneumonia, it is to maintain the cuff pressure, between 20 and 30 cmH2O; Oral hygiene with oral chlorexidine solution 0.12% as antiseptic and elevation of the head from 30 to 45 degrees. Objective: Ensure the implementation of the Prevention of Pneumonia Associated with Mechanical Ventilation, by verifying the "cuff pressure", before and after bathing patients. Method: Cross-sectional study with descriptive outline and quantitative approach, carried out in the Intensive Care Unit - adult, with data collected during the months of March to July 2022. Nurses and physiotherapists verified and recorded the pressure of the cuff before and after bathing. In addition, protocol adhesion and cards were analyzed. The data were correlated to the Ventilation Associated Pneumonia index. Results: In April, the adequacy rate was 56.05% in relation to the 380 days analyzed. May was the first month with the lowest taxa of adesão and the second month was the lowest taxa of non conformity, while July presented the highest taxa of adesão to the study. To analyze the incidence of Ventilation-Associated Pneumonia, we observe a trend, from March to April, and an increase in the rate of adequacy of standardized routines; two cases increased from April to May, decreased from May to June and, from June to July, there remains a density of incidence of this type of pneumonia and an increase in the taxa of disease. Conclusion: Based on training on standardized routines and the accompaniment of the unit's professionals, significant improvement has been observed in this area, contributing to the reduction of the incidence of Ventilation-Associated Pneumonia. It is necessary that there be constant and systematic accompaniment of these professionals in the routine, so that the results are effectively satisfactor
Introducción: Las infecciones relacionadas con la asistencia a la salud son eventos adversos graves que afectan a los pacientes hospitalizados, principalmente en Unidades de Terapia Intensiva. De acuerdo con la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria, Neumonía asociada a la ventilación e infección del parénquima pulmonar, diagnosticada después de 48 horas de ventilación mecánica, por medio del uso de un tubo endotraqueal o traqueostomía, con su suspensión, sendo asociado a criterios radiológicos, clínicos y de laboratorio. Entre las medidas propuestas para la prevención de este tipo de neumonía, se debe mantener presionado el manguito entre 20 y 30 cmH2O; Higiene bucal con solución de clorexidina oral al 0,12% como antiséptico y elevación de la cabeza de 30 a 45 grados. Objetivo: Evaluar la implementación de la Prevención de Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica, mediante el control de la "presión del manguito", antes y después del baño del paciente. Método: Estudio transversal con diseño descriptivo y enfoque cuantitativo, realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos - adultos, con datos recolectados de marzo a julio de 2022. Enfermeros y fisioterapeutas verificaron y registraron la presión del manguito antes y después del baño. Se analizó la adherencia al protocolo y la cumplimentación de los formularios, correlacionándose los datos con el índice de Neumonía Asociada al Ventilador. Resultados: En abril, la tasa de adherencia fue del 56,05% en relación a los 380 días analizados. mientras Julho presentó a maior taxa de adesão ao estudo. Al analizar la incidencia de neumonía asociada a la ventilación, observemos lo que queda de marzo de abril y el aumento de los taxones de adherencia de la rotina padronizada; aumento dos casos de abril a mayo, decréscimo de mayo a junio e, de junio a julio, queda na densidade de incidencia de este tipo de neumonía y aumento da taxa de adesão à rotina. Conclusión: A partir de un entrenamiento sobre rotación padronizada y acompañamiento de dos profesionales de la unidad, observemos una mejora significativa en el avance, contribuyendo a la reducción de la incidencia de neumonía asociada a la ventilación. Es preciso que haya un acompañamiento constante y sistemático del acompañamiento de los profesionales de la rotación, para que los resultados sean efectivamente satisfactorios
Assuntos
Humanos , Controle de Infecções/métodos , Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/prevenção & controle , Unidades de Terapia Intensiva , Estudos TransversaisRESUMO
Objetivo: identificar como os enfermeiros desenvolvem a prevenção do HIV em adolescentes. Método: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, por meio de estudos selecionados em bases eletrônicas: Science Direct, PubMed, Web of Science, Scopus e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), a busca dos estudos foi realizada nos meses de outubro a novembro de 2022. Resultados: Foram selecionados quatro artigos, sendo todos publicados em periódicos internacionais. Conclusão: Conclui-se que o estudo apontou os facilitadores e as dificuldades em profissionais da enfermagem ao realizar cuidados preventivos de HIV junto a adolescentes. (AU)
Objective: to identify how nurses develop HIV prevention in adolescents. Method: this is an integrative literature review, through selected studies in electronic databases: Science Direct, PubMed, Web of Science, Scopus and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), the search for studies was carried out in the October to November 2022. Results: Four articles were selected, all of which were published in international journals. Conclusion: It is concluded that the study pointed out the facilitators and difficulties for nursing professionals when performing HIV preventive care with adolescents.(AU)
Objetivo: identificar cómo los enfermeros desarrollan la prevención del VIH en adolescentes. Método: se trata de una revisión integrativa de la literatura, a través de estudios seleccionados en bases de datos electrónicas: Science Direct, PubMed, Web of Science, Scopus y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), la búsqueda de estudios se realizó en los meses de octubre a noviembre. 2022. Resultados: Se seleccionaron cuatro artículos, todos publicados en revistas internacionales. Conclusión: Se concluye que el estudio apuntó facilitadores y dificultades para los profesionales de enfermería en la realización de cuidados preventivos del VIH con adolescentes.(AU)
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Adolescente , Infecções por HIV , Adolescente , Enfermagem , Controle de Infecções , Pesquisa QualitativaRESUMO
OBJETIVO: mapear o conhecimento dos estudantes de enfermagem relativo às medidas de prevenção e controlo de infecção associada aos cuidados de saúde. MÉTODO: scoping review segundo a metodologia de Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: PubMed, CINAHL® Plus with Full Text, Nursing & Allied Health Collection, Cochrane Plus Collection, MedicLatina (via EBSCOhost). Serão considerados para inclusão nesta revisão estudos escritos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos cinco anos e extraídos para a plataforma Rayyan QCRI®. Dois revisores independentes procederam à análise de relevância dos artigos, extração e síntese dos dados, com elaboração do respectivo fluxograma.
OBJECTIVE: to map the knowledge of nursing students regarding infection prevention and control measures associated with health care. METHOD: scoping review according to the Joanna Briggs Institute methodology. The search was conducted in the following databases: PubMed, CINAHL® Plus with Full Text, Nursing & Allied Health Collection, Cochrane Plus Collection, MedicLatina (via EBSCOhost). Studies written in Portuguese, English and Spanish published in the last five years and extracted for the Rayyan QCRI platform will be considered for inclusion in this review®. Two independent reviewers carried out the analysis of the relevance of the articles, extraction and synthesis of the data, with preparation of the respective flowchart.
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Estudantes de Enfermagem , Precauções Universais , Controle de Infecções , Atenção à Saúde , Prevenção de DoençasRESUMO
RESUMO Objetivo Analisar a qualidade das práticas de profissionais dos programas de controle de infecção em relação aos componentes de estrutura, processo e resultado. Método Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, do tipo descritivo e transversal realizado em 114 serviços de controle de infecção hospitalar das cinco regiões oficiais do Brasil. Coletaram-se os dados por meio de um instrumento estruturado, cujas propriedades psicométricas foram validadas previamente. O tratamento dos dados foi realizado pela análise de componentes principais e o teste não paramétrico Kruskal-Wallis. Resultados O melhor índice de qualidade dos programas de controle de infecção foi atribuído à região Sul, aos hospitais que continham 300 leitos ou mais, aos que utilizavam o critério National Healthcare Safety Network para vigilância das infecções e aos locais que realizavam busca ativa prospectiva como método de vigilância. Conclusão e implicações para a prática O índice de qualidade dos programas de controle de infecção está relacionado à localização, ao tamanho do hospital e ao método adotado para vigilância de infecções. A criação de um índice de qualidade, até então inédito em estudos nacionais, chama atenção para o desempenho precário dos serviços de saúde.
RESUMEN Objetivo Analizar la calidad de las prácticas de los profesionales de los programas de control de infecciones en relación con los componentes de estructura, proceso y resultado. Método Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado en 114 servicios de control de infecciones hospitalarias de las cinco regiones oficiales de Brasil. Los datos fueron recolectados mediante un instrumento estructurado, cuyas propiedades psicométricas fueron previamente validadas. El tratamiento de los datos se realizó mediante el análisis de componentes principales y la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis. Resultados El mejor índice de calidad de los programas de control de infecciones se atribuyó a la región Sur, a los hospitales que tenían 300 camas o más, a los que utilizaron el criterio de National Healthcare Safety Network para la vigilancia de infecciones y a los locales que realizaban las búsquedas prospectivas activas como el método de vigilancia. Conclusión e implicaciones para la práctica La calidad de los programas de control de infecciones está relacionada con la ubicación, el tamaño del hospital y el método adoptado para la vigilancia de infecciones. La creación de un índice de calidad, hasta ahora inédito en los estudios brasileños, llama la atención sobre el precario desempeño de los servicios de salud.
ABSTRACT Objective To analyze the quality of professional practices in infection control programs regarding structure, process, and outcome. Method This is a quantitative, descriptive, and cross-sectional study carried out in 114 hospital infection control services in the five official regions of Brazil. The data were collected using a structured instrument whose psychometric properties were previously validated. Data treatment was performed by principal component analysis and non-parametric Kruskal-Wallis test. Results The best quality index of infection control programs was attributed to the South region, to hospitals that had 300 beds or more, to those that used the National Healthcare Safety Network criterion for infection surveillance and to places that carried out an active prospective search as their surveillance method. Conclusion and implications for practice: The quality of infection control programs is related to hospital location, size, and infection surveillance method. The creation of a quality index, hitherto unheard of in Brazilian studies, draws attention to the precarious performance of health services.
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Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde , Serviços Hospitalares , Controle de Infecções , Programa de Controle de Infecção Hospitalar , Segurança do Paciente , Estudos Transversais , Carga de Trabalho , Pessoal de SaúdeRESUMO
ABSTRACT Objective: To analyze the perception of patients and health professionals regarding patients' participation in surgical site infection prevention. Methods: Cross-sectional study conducted in two hospitals in the city of São Paulo, with a convenience sample of 123 patients in the postoperative period of elective surgeries and 92 health professionals (physicians and nurses) acting in direct care of surgical patients. Results: Patients (78.9%) and professionals (79.4%) fully agreed with the importance of patient participation to prevent surgical site infection. The impact of patient participation on infection rates was significant for those undergoing previous surgery (p = 0.021). Patients and professionals disagreed about the best time to prepare the patient about the topic (p<0.001). The participation strategies considered most effective by patients and professionals were, respectively, oral presentation (47.2% and 75%), videos (40.7% and 58.7%) and leaflets (30.9% and 58.7%). Conclusion: Patients and health professionals believe that patient participation in surgical site infection prevention is important.
RESUMEN Objetivo: Analizar la percepción de pacientes y profesionales de salud sobre la participación de los pacientes en la prevención de la infección del sitio quirúrgico. Método: Estudio transversal realizado en dos hospitales de la ciudad de São Paulo, con una muestra de conveniencia de 123 pacientes en el postoperatorio de cirugías electivas y 92 profesionales de salud (médicos y enfermeros) que actúan en el cuidado directo de pacientes quirúrgicos. Resultados: Los pacientes (78,9%) y los profesionales (79,4%) estuvieron totalmente de acuerdo con la importancia de la participación de los pacientes para prevenir la infección del sitio quirúrgico. El impacto de la participación de los pacientes en las tasas de infección fue significativo para los sometidos a cirugía previa (p = 0,021). Pacientes y profesionales discreparon sobre el mejor momento para preparar al paciente sobre el tema (p < 0,001). Las estrategias de participación consideradas más eficaces por pacientes y profesionales fueron, respectivamente, la presentación oral (47,2% y 75%), los vídeos (40,7% y 58,7%) y los folletos (30,9% y 58,7%). Conclusión: Los pacientes y los profesionales de salud creen que la participación de los pacientes en la prevención de la infección del sitio quirúrgico es importante.
RESUMO Objetivo: Analisar a percepção de pacientes e profissionais de saúde sobre a participação dos pacientes na prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Método: Estudo transversal realizado em dois hospitais da cidade de São Paulo, com amostra por conveniência de 123 pacientes no período pós-operatório de cirurgias eletivas e 92 profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) atuantes no cuidado direto a pacientes cirúrgicos. Resultados: Pacientes (78,9%) e profissionais (79,4%) concordaram totalmente com a importância da participação do paciente para a prevenção de infecção do sítio cirúrgico. O impacto da participação do paciente nas taxas de infecção foi significativo para aqueles submetidos à cirurgia prévia (p = 0,021). Pacientes e profissionais discordaram quanto ao melhor momento para preparar o paciente sobre a temática (p<0,001). As estratégias de participação consideradas mais efetivas pelos pacientes e profissionais foram, respectivamente, exposição oral (47,2% e 75%), vídeos (40,7% e 58,7%) e panfletos (30,9% e 58,7%). Conclusão: Pacientes e profissionais de saúde julgam ser importante a participação do paciente na prevenção de infecção do sítio cirúrgico.
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Humanos , Enfermagem Perioperatória , Educação em Saúde , Controle de Infecções , Participação do Paciente , Infecção da Ferida CirúrgicaRESUMO
Objetivos: identificar fatores associados à acidentes com material biológico e à percepção do risco biológico entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Métodos: estudo transversal analítico realizado com ACS, mediante aplicação de questionário e consulta de registros no cartão de vacinas. Regressão múltipla de Poisson com variância robusta foi realizada para analisar os fatores associados aos acidentes com material biológico e à percepção do risco biológico. Resultados: dos 207 participantes, 50,24% (IC 95% = 43,4 - 56,9) apresentou autorrelato de acidentes com material biológico, tendo como fatores associados possuir formação de nível superior [RP ajustada = 2,2 (IC 95% = 1,0 - 4,7)], ter outro vínculo empregatício [RP ajustada = 1,5 (IC 95% = 1,0 - 2,3)] e conhecimento quanto às vacinas necessárias ao ACS [RP ajustada = 0,7 (0,5 - 0,9)]. Constatou-se que 74,39% dos ACS tinham percepção de algum risco biológico, mesmo de forma limitada. Entre as variáveis investigadas, na análise ajustada, nenhuma mostrou associação com a percepção de risco biológico pelos ACS. Conclusão: a prevalência de acidentes com material biológico em ACS é elevada, sendo fatores associados possuir formação de nível superior, ter outro vínculo empregatício e apresentar conhecimento quanto as vacinas necessárias para a atividade laboral. Há limitada percepção de risco pela maioria dos ACS. Não foram encontrados fatores associados à esta variável.
Objectives: to identify factors associated with accidents involving biological material and the perception of biological risk among community health workers (CHWs). Methods: an analytical cross-sectional study was carried out with CHWs using a questionnaire and consultation of vaccination card records. Poisson multiple regression with robust variance was conducted to analyze the factors associated with accidents involving biological material and perception of biological risk. Results: of the 207 participants, 50.24% (95% CI = 43.4 - 56.9) self-reported accidents with biological material, and the associated factors were having a university degree [adjusted PR = 2.2 (95% CI = 1.0 - 4.7)], having another job [adjusted PR = 1.5 (95% CI = 1.0 - 2.3)] and knowledge of the vaccines needed by CHWs [adjusted PR = 0.7 (0.5 - 0.9)]. It was found that 74.39% of CHWs were aware of some biological risk, even to a limited extent. Among the variables investigated, in the adjusted analysis, none showed an association with the perception of biological risk by CHWs. Conclusion: the prevalence of accidents involving biological material among CHWs is high, and the associated factors are having a university degree, having another job, and having knowledge of the vaccines required for the job. Most CHWs have a limited perception of the risk. No factors were associated with this variable.
Objetivos: identificar los factores asociados a los accidentes con material biológico y la percepción del riesgo biológico entre agentes comunitarios de salud (ACS). Métodos: estudio transversal analítico realizado con los ACS mediante cuestionario y consulta de los registros de las cartillas de vacunación. Se realizó una regresión múltiple de Poisson con varianza robusta para analizar los factores asociados a los accidentes con material biológico y la percepción del riesgo biológico. Resultados: de los 207 participantes, el 50,24% (IC 95% = 43,4 - 56,9) declararon haber sufrido accidentes con material biológico, y los factores asociados fueron tener un título universitario [PR ajustado = 2,2 (IC 95% = 1,0 - 4,7)], tener otro trabajo [PR ajustado = 1,5 (IC 95% = 1,0 - 2,3)] y conocer las vacunas que necesitan los ACS [PR ajustado = 0,7 (0,5 - 0,9)]. Se observó que el 74,39% de los ACS conocían algún riesgo biológico, aunque fuera de forma limitada. De las variables investigadas en el análisis ajustado, ninguna mostró una asociación con la percepción del riesgo biológico por parte de los ACS. Conclusión: la prevalencia de accidentes con material biológico entre los ACS es alta, y los factores asociados son tener un título universitario, tener otro trabajo y tener conocimientos sobre las vacunas necesarias para el trabajo. La mayoría de los ACS tienen una percepción limitada del riesgo. No se encontraron factores asociados a esta variable.
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Humanos , Exposição Ocupacional/estatística & dados numéricos , Agentes Comunitários de Saúde , Controle de Infecções , Contenção de Riscos Biológicos , Disseminação de InformaçãoRESUMO
Introducción: Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) son un grave problema de salud pública, que puede ser prevenidas al identificar los factores de riesgo con el uso de escalas. Objetivo: Adaptar transculturalmente y realizar la validación de contenido y de face de la escala Rodríguez-Almeida-Cañon (RAC) de evaluación del riesgo de infección en adultos hospitalizados. Materiales y Métodos: Estudio metodológico de adaptación transcultural. La recolección de datos se realizó de junio a noviembre de 2020. La muestra estuvo compuesta por 11 especialistas. La escala RAC se evaluó en su conjunto, determinando su alcance, los ítems fueron evaluados individualmente, verificando su claridad, relevancia y pertinencia. Para evaluar cada ítem se utilizó una escala tipo Likert de cuatro niveles. La validez de contenido fue evaluada a través del índice de validez de contenido (IVC). Resultados: Por medio de la evaluación del comité de especialistas fue posible determinar que la escala RAC es apta para uso en el contexto cultural colombiano. Se realizaron ajustes para mejorar la interpretación de algunos ítems. El IVC de los ítems estuvo entre 0.90 a 1.0 y el IVC promedio de la escala fue de 0.98. Discusión: Esta escala permite medir el riesgo de IAAS a un bajo costo, con el fin de poder planear y ejecutar intervenciones por parte del equipo multidisciplinario que tiene a cargo la salud y el cuidado del paciente. Conclusiones: La escala RAC en su versión en español es un instrumento apropiado para la evaluación del riesgo de IAAS en el adulto hospitalizado en Colombia.
Introduction: Health careassociated infections (HAI) are a serious public health problem, which can be prevented by identifying risk factors with the use of scales. Objective: To adapt cross-culturally and perform content and face validation of the Rodríguez-Almeida-Cañon (RAC) scale for assessing the risk of infection in hospitalized adults. Materials and Methods: Methodological study of cross-cultural adaptation. Data collection was carried out from June to November 2020. The sample consisted of 11 specialists. The RAC scale was evaluated as a whole, determining its scope, the items were evaluated individually, verifying their clarity, relevance and pertinence. To evaluate each item, a four-level Likert-type scale was used. The content validity was evaluated through the content validity index (CVI). Results: Through the evaluation of the committee of specialists it was possible to determine that the RAC scale is suitable for use in the Colombian cultural context. Adjustments were made to improve the interpretation of some items. The CVI of the items was between 0.90 to 1.0 and the average CVI of the scale was 0.98. Discusión: This scale makes it possible to measure the HAI risk at a low cost, in order to be able to plan and execute interventions by the multidisciplinary team in charge of the health and care of the patient. Conclusions: The RAC scale in its Spanish version is an appropriate instrument for assessing the risk of HAI in hospitalized adults in Colombia.
Introdução: As infecções associadas à assistência à saúde (IAAS) são um grave problema de saúde pública, que pode ser prevenido por meio da identificação de fatores de risco com o uso de escalas. Objetivo: Adaptar transculturalmente e realizar a validação de conteúdo e de face da escala Rodríguez-Almeida-Cañon (RAC), de avaliação do risco de infecção em adultos hospitalizados. Materiais e Métodos: Estudo metodológico de adaptação transcultural. A coleta de dados foi realizada no período de junho a novembro de 2020. A amostra foi composta por 11 especialistas. A escala RAC foi avaliada como um todo, determinando seu escopo, os itens foram avaliados individualmente, verificando sua clareza, relevância e pertinência. Para avaliar cada item, foi utilizada uma escala do tipo Likert de quatro níveis. A validade de conteúdo foi avaliada por meio do índice de validade de conteúdo (IVC). Resultados: Por meio da avaliação do comitê de especialistas, foi possível constatar que a escala RAC é adequada para uso no contexto cultural colombiano. Ajustes foram feitos para melhorar a interpretação de alguns itens. O IVC dos itens ficou entre 0,90 a 1,0 e o IVC médio da escala foi de 0,98. Discussão: Esta escala permite mensurar o risco de IAAS a baixo custo, de forma a poder planejar e executar intervenções da equipe multiprofissional responsável pela saúde e cuidado do paciente. Conclusões: A escala RAC em sua versão em espanhol é um instrumento adequado para a avaliação do risco de IAAS em adultos hospitalizados na Colômbia.
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Humanos , Masculino , Feminino , Comparação Transcultural , Controle de Infecções , Medição de Risco , Estudo de Validação , Segurança do PacienteRESUMO
Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria son consideradas uno de los indicadores de calidad en la atención hospitalaria, estas tienen un origen multifactorial complejo, cuyos factores involucrados son difíciles de modificar; sin embargo, existe la posibilidad de intervenir en el personal. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de superación en la prevención de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria aplicando la teoría ambientalista de Florencia Nightingale. Métodos: Se realizó una investigación preexperimental longitudinal en servicios de mayor incidencia con estas infecciones en el Hospital General Mártires del 9 de abril, de Villa Clara en el periodo 2019-2020. La población 139 profesionales de enfermería con una muestra de 125, a los que se aplicó una encuesta y se realizó una observación participante. Asimismo, se recogió además el criterio de especialistas de grupos nominales. Resultados: 78,40 % licenciados en enfermería, 49,60 % con menos de 5 años de desempeño laboral. Sobre definición, localizaciones y gérmenes más frecuentes de IAAS antes de la capacitación 84,00 % tenían inadecuado conocimiento y después 92,80 %. En normas de prevención y control antes de aplicada la capacitación el lavado de manos sólo alcanzo 24,80 %; después 96,00 %. En la observación de procederes 77,60 % recibieron evaluación de inadecuado, perfeccionando estas técnicas en un 90,40 % después de aplicada la misma. La afectividad de la superación 95.20 %Conclusión: El programa de superación en la prevención de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria aplicando la teoría ambientalista de Florencia Nightingale resultó efectivo, al actualizar conocimientos, modificar prácticas y actitudes al fomentar un entorno cordial.
Introduction: Health care-associated infections are considered one of the quality indicators in hospital care, they have a complex multifactorial origin, whose factors involved are difficult to modify, however, there is the possibility of intervening in the staff. Objective: To evaluate the effectiveness of an improvement program in the prevention of infections associated with health care applying the environmentalist theory of Florence Nightingale. Methods: A longitudinal pre-experimental investigation was carried out in services with the highest incidence of these infections at the Hospital General Mártires del 9 de abril, in Villa Clara in the period 2019-2020. The population was 139 nursing professionals with a sample of 125, to whom a survey was applied and a participant observation was carried out. The criteria of nominal group specialists were also collected.Results: 78.40% were nursing graduates, 49.60% with less than 5 years of work performance. About the definition, locations and most frequent germs of IAAS before the training, 84.00% had inadequate knowledge and after 92.80%. In prevention and control standards, before the training was applied, hand washing only reached 24.80% and after 96.00%. In the observation of procedures, 77.60% received an evaluation of inadequate, perfecting these techniques in 90.40% after applying it. The affectivity of overcoming was 95.20%. Conclusions: The improvement program in the prevention of infections associated with health care applying the environmentalist theory of Florence Nightingale was effective, updating knowledge, modifying practices and attitudes and promoting a pleasant environment
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Controle de Infecções , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Infecção HospitalarRESUMO
RESUMO Objetivo: identificar métodos de desinfecção de hubs e conectores sem agulha dos cateteres intravenosos em pacientes hospitalizados e verificar a efetividade das intervenções para a prevenção de infecções de corrente sanguínea associada a cateter intravenoso. Método: revisão de escopo seguindo as recomendações de Joanna Briggs Institute. Busca realizada em bases de dados eletrônicas Pubmed, Embase, Cochrane Library, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados Enfermagem e Bibliografía Nacional en Ciencias de la Salud Argentina, e estudos indicados por experts. A busca foi atemporal até setembro de 2020. Protocolo registrado na Open Science Framework. Resultados: foram incluídos 27 estudos, sendo que cinco foram Guidelines e 22 foram artigos publicados em periódicos. Existe grande variedade de métodos de desinfecção de hubs e de conectores. Para a desinfecção ativa, foram indicados Gluconato de Clorexedina, Isopropanol e Iodopovedina; para a desinfecção passiva, Gluconato de Clorexedina e Isopropanol. A quantidade do agente desinfetante variou de 0,25 mL a 0,6 mL. O tempo de fricção na desinfecção ativa variou de cinco segundos a 30 segundos, e o tempo de contato na desinfecção passiva variou de três minutos a sete dias. O tempo de secagem de agentes desinfetantes foi superior a cinco segundos. Conclusão: verifica-se variedade de métodos de desinfecção; no entanto, não há consenso sobre a melhor indicação. Necessita-se de estudos que evidenciem a quantidade de desinfetante, a pressão e o tempo de fricção e o tempo de secagem. Pesquisas com práticas de desinfecção utilizadas no Brasil e ensaios clínicos randomizados são necessários.
RESUMEN Objetivo: identificar los métodos de desinfección de los hubs y conectores sin aguja de los catéteres intravenosos en pacientes hospitalizados, y verificar la eficacia de las intervenciones para la prevención de las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a los catéteres intravenosos. Método: revisión del alcance siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Búsqueda realizada en las bases de datos electrónicas Pubmed, Embase, Biblioteca Cochrane, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Datos de Enfermería y Bibliografía Nacional en Ciencias de la Salud Argentina, y estudios indicados por expertos. La búsqueda era atemporal hasta septiembre de 2020. Protocolo registrado en el Open Science Framework. Resultados: se incluyeron 27 estudios, cinco de los cuales eran Guidelines y 22 eran artículos publicados en revistas. Existe una gran variedad de métodos para la desinfección de hubs y conectores, siendo el gluconato de clorhexedina, el isopropanol y la yodopovedina los indicados para la desinfección activa, y el gluconato de clorhexedina y el isopropanol para la desinfección pasiva. La cantidad del agente desinfectante osciló entre 0,25 mL y 0,6 mL. El tiempo de fricción para la desinfección activa osciló entre cinco segundos y 30 segundos, y el tiempo de contacto para la desinfección pasiva osciló entre tres minutos y siete días. El tiempo de secado de los agentes desinfectantes fue superior a cinco segundos. Conclusión: se comprueba la variedad de métodos de desinfección, aunque no hay consenso sobre la mejor indicación. Se necesitan estudios que evidencien la cantidad de desinfectante, la presión y el tiempo de fricción, y el tiempo de secado. Es necesario investigar las prácticas de desinfección utilizadas en Brasil y realizar ensayos clínicos aleatorios.
ABSTRACT Objective: to identify disinfection methods for intravenous catheter hubs and needleless connectors in hospitalized patients, as well as to verify the effectiveness of the interventions to prevent bloodstream infections associated with intravenous catheters. Method: a scoping review following the Joanna Briggs Institute recommendations. The search was conducted in the following electronic databases: PubMed, Embase, Cochrane Library, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados Enfermagem and Bibliografía Nacional en Ciencias de la Salud Argentina, as well as in studies indicated by experts. The search was conducted until September 2020. The review protocol was registered in the Open Science Framework. Results: a total of 27 studies were included, of which five were Guidelines and 22 were articles published in journals. There is a significant variety of disinfection methods for hubs and connectors. Chlorhexidine Gluconate, Isopropanol and Povidone-iodine were indicated for active disinfection; and Chlorhexidine Gluconate and Isopropanol, for passive disinfection. The disinfectant volume varied from 0.25 mL to 0.6 mL. Friction time in active disinfection ranged from five to 30 seconds, and contact time in passive disinfection varied from three minutes to seven days. The disinfectants' drying time was over five minutes. Conclusion: a variety of disinfection methods is verified, although with no consensus on the best indication. Studies that show the amount of disinfectant, pressure, friction and drying time are required. There is a need to conduct research studies with disinfection practices used in Brazil and randomized clinical trials.
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Humanos , Serviços Hospitalares , Desinfecção , Cateteres , Controle de Infecções , Desinfetantes , Infecções Relacionadas a Cateter/prevenção & controle , Enfermagem Prática/normasRESUMO
Introdução : As infeções associadas aos cuidados de saúde são uma causa significativa de mortalidade e morbilidade, bem como, de encargos financeiros a vultad os para o sistema de saúde. As p recauções básicas do controlo da infeção são um conjunto de medidas fundamentais a aplicar, com o objetivo de prevenir a transmissão cruzada de agentes microbianos e diminuir a ocorrência de infeções. Os enfermeiros tê m um papel fundamental na prevenção das infeções associadas aos cuidados de saúde, nomeadamente através da implementação das precauções básicas do controlo da infeção. Estudos têm demonstrado a necessidade de educação contínua e de momentos regulares de tr eino de competências, enquanto estratégias de aquisição de conhecimentos e melhoria das práticas dos enfermeiros. As precauções básicas são uma componente essencial na segurança dos cuidados e na proteção dos profissionais de saúde, no entanto, a adesão a estas medidas é inferior ao desejado. O estudo está integrado no projeto Controlo das Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde " do grupo NursID do Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde. Objetivos : A nalisar e mapear o conhecimento disp onível sobre as intervenções educacionais ou formativas promotoras da adesão dos enfermeiros às p recauções b ásicas do c ontrolo d a i nfeção Método : Foi criado um protocolo de Scoping Review sustentado na metodologia de Joanna Briggs Institute , o qual obedec e aos critérios de elegibilidade com base na População, Conceito e Contexto, e construída a frase booleana de acordo com a base de pesquisa e os descritores indexados. A pesquisa foi realizada em diversas bases de dados, nomeadamente, EBSCO, SCOPUS , e Web of Science. Resultados : Foram incluídos seis estudos, os quais relatam a aplicação de múltiplos programas de intervenção, com diferentes metodologias e contextos de implementação. Dos resultados dos estudos salientaram se estratégias que promoveram a adesã o dos enfermeiros às precauções básicas do controlo da infeção, como por exemplo, sessões de treino, palestras, discussões de opinião entre a equipa, utilização de pósteres e vídeos. Conclusões O s estudos analisados demonstram que a implementação de estr atégias e programas educacionais, com o a realização de palestras e sessões de treino seguidas de reuniões de feedback aumentam a adesão às precauções básicas do controlo da infeção e têm efeitos benéficos na reduç ã o das infeções associadas aos cuidados de saúde, no entanto, é imperiosa a realização de mais investigação no âmbito da adesão dos profissionais de saúde às precauções básicas do controlo da infeção.
Introduction : Healthcare a ssociated i nfections are an explicit cause of mortality and morbidity, as well as heavy financial burdens on the healthcare system. The Standard Precautions are a set of fundamental measures to prevent the cro ss transmission of microbial agents and reduce the occurrence of i nfections. Nurses have a key role in preventing healthcare associated infections , namely through the implementation of s tandard p recautions. Studies have shown the need for continuous educat ion and regular moments of skills training, as goals of acquiring knowledge and improving the practices of nurses. The s tandard p recautions are an essential component in the safety of care and the protection of health professionals however, adherence to t hese measures is less than desired. The study is part of the Control of Healthcare A ssociated I nfections research project of the NursID group of the Center for Health Technology and Services Research Objectives : T o analyse and map the available knowledg e about educational or training interventions that promote nurses' adherence to the s tandard p recautions Method : A Scoping Review protocol was created based on the Joanna Briggs Institute methodology, which complies with the eligibility criteria based on Population, Concept and Context, and the Boolean phrase was constructed according to the search base and indexed descriptors. The search was carried o ut in several databases: EBSCO, SCOPUS, e Web of Science. Results : Six studies were included, which report the application of multiple intervention programs, with different methodologies and implementation contexts. From the results of the studies, strategies that promoted nurses' adherence to basic infection control precautions were highlighted, such as train ing sessions, lectures, opinion discussions among the team, use of posters and videos. Conclusions : T he studies analyzed demonstrate that the implementation of educational strategies and programs, such as holding lectures and training sessions followed by feedback meetings, increases the rate of adherence to standard precautions and has beneficial effects in reducing h ealthcare a ssociated infections; h owever, it is imperative to carry out more research in the context of health professionals' adherence to s t andard precautions
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Controle de Infecções , Segurança , EnfermeirosRESUMO
Os cuidados de saúde em ambiente pré-hospitalar devem cumprir as recomendações baseadas em evidência, impondo-se a necessidade de implementar uma prática segura que minimize a transmissão de agentes infeciosos para os doentes ou para o próprio prestador de cuidados. As precauções básicas do controlo da infeção são medidas fundamentais para prevenir a transmissão de agentes potencialmente infeciosos, a aplicar em todas as situações de cuidados de saúde, nomeadamente no pré-hospitalar. O estudo tem como finalidade analisar os aspetos organizacionais do contexto pré-hospitalar e avaliar os conhecimentos dos profissionais de saúde (bombeiros, técnicos de emergência do pré-hospitalar, médicos e enfermeiros) no âmbito das precauções básicas do controlo da infeção e das medidas de isolamento. Trata-se de um estudo do tipo observacional, descritivo, correlacional e transversal, com uma amostra de 317 profissionais, de ambos os sexos e média de idade de 37.9 (DP=7.04), que exercem funções em Portugal Continental. O instrumento de colheita de dados foi construído especificamente para este estudo, com base na revisão da literatura e inclui três domínios: caraterização sociodemográfica e profissional, organização do serviço no âmbito do controlo de infeção, conhecimentos relacionados com as precauções básicas do controlo da infeção e as medidas de isolamento. Os resultados revelaram, a nível organizacional, fatores favoráveis ao controlo de infeção, nomeadamente, estratégias de sensibilização para a higiene das mãos e etiqueta respiratória, assim como disponibilidade de equipamento de proteção individual e de solução antissética de base alcoólica, embora com margem para melhoria na organização dos profissionais dedicados ao controlo de infeção. Em termos formativos a maioria dos participantes teve formação em controlo de infeção nos últimos cinco anos, no entanto, essa formação não se espelha nos conhecimentos demonstrados. Os resultados revelaram que os participantes detêm um conhecimento globalmente suficiente em relação às precauções básicas, com um valor médio de 10,3 (DP=1.88), para um total de 15 questões, traduzindo 68.86% de respostas corretas, contudo, o conhecimento foi insuficiente em relação às medidas de isolamento, com um valor médio de 3.1 (DP=1.96), para um total de oito questões, e uma percentagem de apenas 38,75% de respostas corretas. Foi ainda estudada a associação entre variáveis com resultados estatisticamente pouco significativos. As necessidades formativas identificadas pelos participantes vão ao encontro dos défices de conhecimentos revelados. Os resultados obtidos apontam áreas formativas emergentes no âmbito dos conhecimentos referentes às precauções básicas e às medidas de isolamento, e traduzem a necessidade de implementar um plano de formação abrangente, incluindo todos os grupos profissionais com o intuito de melhorar os conhecimentos e facilitar a sua translação para a prática clínica. Futuramente será oportuno a realização de mais estudos que incluam também auditorias às práticas, para facilitar uma compreensão mais completa das necessidades formativas.
Health care in a pre-hospital setting must comply with the evidence-based recommendations, imposing the need to implement a safe practice that minimizes the transmission of infectious agents to patients or to the care provider. Standard Precautions are crucial measures to prevent the transmission of potentially infectious agents, and to apply in all health care situations, namely in pre-hospital care. The study aims to analyse the organizational aspects of the pre-hospital setting and to assess the knowledge of health professionals (firefighters, pre-hospital emergency technicians, doctors and nurses) within the scope of basic precautions and isolation precautions. It is an observational, descriptive, correlational and cross-sectional study, with a sample of 317 professionals, of both genders, and an average age of 37.9 years (SD=7.04), who work in mainland Portugal. The instrument used for data collection was developed specifically for this study, based on the literature review, and includes three domains: sociodemographic and professional characterization, service organization in the context of infection control, knowledge related to standard precautions and isolation precautions. Results showed, at an organizational level, factors favourable to infection control, namely awareness strategies for hand hygiene and respiratory etiquette, as well as availability of personal protective equipment and alcohol-based antiseptic solution, although with room for improvement in the organization of professionals dedicated to infection control. Regarding training, most participants received training in infection control in the last five years; however, this training is not reflected in the knowledge professionals showed. Results evidences that participants have a globally sufficient knowledge about standard precautions, with an average score of 10.3 (SD =1.88), for a total of 15 questions, translating 68.86% of correct answers, however, knowledge was insufficient in what concerns the isolation precautions, with an average score of 3.1 (SD =1.96), in a total of eight questions, a percentage of only 38.75% of correct answers. It was also studied the association between variables, with statistically non-significant results. The training needs identified by the participants fall in line with the revealed knowledge deficits. The obtained results point out emerging formative areas within the scope of knowledge regarding standard precautions and isolation precautions, and translate the need to implement a comprehensive training plan, including all professional groups, aiming to improve knowledge and ease its translation for clinical practice. In the future, it will be important to carry out more studies that also include audits of practices, in order to facilitate a more complete understanding of the training needs
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Controle de Infecções , Isolamento de Pacientes , HospitaisRESUMO
INTRODUÇÃO: As infeções associadas a cuidados de saúde contribuem para um aumento da morbilidade e mortalidade dos clientes. O Enfermeiro tem como função a identificação atempada de complicações. Uma dessas complicações é a infeção, que pode ser desencadeada por diversas intervenções, nomeadamente a introdução e manutenção do cateter venoso periférico (CVP), da qual o enfermeiro é responsável. Para assegurar a adesão dos enfermeiros às boas práticas no manuseamento do CVP, é essencial a existência de normas e a atualização profissional por via da formação. O estudo está integrado no projeto de investigação "Controlo das Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde" do grupo NursID do CINTESIS. OBJETIVOS: Examinar e ampliar o conhecimento sobre as intervenções educacionais ou formativas promotoras da adesão dos enfermeiros à prática segura na manipulação do CVP. METODOLOGIA: Foi criado um protocolo de scoping review sustentado na metodologia de Joanna Briggs Institute que obedece aos critérios de elegibilidade com base na População (enfermeiros), Conceito (adesão à prática segura na manipulação do CVP) e Contexto (hospital). Foi construída a frase booleana de acordo com a base de pesquisa e descritores indexados. Posteriormente realizou-se a pesquisa nas bases de dados e literatura cinzenta, seguindo-se a seleção de artigos, realizada por dois investigadores independentes e por um terceiro, nas situações de falta de consenso. RESULTADOS: Após pesquisa obteve-se um total de 637 documentos, que após triagem de duplicados foram reduzidos para 440. Destes artigos, após análise de título e resumo e posterior leitura integral, obtiveram-se nove documentos. Os artigos selecionados apresentaram-nos, cada um, um programa constituído por intervenções promotoras de adesão a uma prática segura no manuseamento do CVP, resultando todos eles numa melhoria de práticas de enfermagem e/ou na redução de infeção relacionada com o dispositivo. As intervenções transversais a todos os estudos selecionados cingiam-se a quatro grandes grupos: Educação/ Formação; Treino; Feedback; Avaliação/ Auditorias. Sendo estas a base para um programa de sucesso na promoção da adesão. CONCLUSÃO: Com a presente scoping review foi possível evidenciar as principais intervenções promotoras de adesão à prática segura na manipulação do CVP, ou seja, foi possível alcançar o objetivo proposto. O que permite um contributo na ampliação do conhecimento sobre a temática e ainda uma possível melhoria da segurança nos cuidados ao CVP. No entanto, trata-se de um tema que carece de mais evidência, pois a atenção está mais direcionada para o CVC, negligenciando-se a infeção decorrente do CVP.
INTRODUCTION: Healthcare-associated infections contribute to an increase in client morbidity and mortality. It is the nurses' role to identify complications in a timely manner. Infection is one of these complications, and can be triggered by various interventions, namely the introduction and maintenance of the peripheric venous catheter (PVC), which is the nurse's responsibility. To ensure the nurses' adherence to good practices in handling the PVC, the existence of norms and professional training is essential. This study is integrated in the group "NurID: Inovation & Development in Nursing" CINTESIS-FMUP. OBJECTIVES: Examining and amplifying the knowledge about educational or formative interventions that promote the nurse's adherence to safe practice in handling CVP. METHODOLOGY: A scoping review protocol sustained in the Joanna Briggs Institute methodology that obeys to eligibility criteria based on the population (nurses), concept (adherence to safe practice in handling the PVC) and context (hospital) was created. The Boolean phase was built according to the search base and indexed descriptors. Subsequently, the search was carried out in the databases and grey literature, followed by the selection of articles, carried out by two independent investigators and by a third, in situations with lack of consensus. RESULTS: After researching, a total of 637 documents were obtained, which after screening for duplicates was reduced to 440. Of these articles, after title and abstract analysis and subsequent integral reading, nine documents were obtained. Each of the selected articles presented a program consisting of interventions that promote safe practices in handling the PVC, all of which resulted in an improvement in nursing practices and/or the reduction of infection related to the device. Cross-cutting interventions for all the selected articles were limited to four large groups: Education/Training; Training; Feedback; Assessment/Audits. These are the base to a successful program that promotes the adherence. CONCLUSIONS: With this scoping review the main interventions promoting adherence to safe practice in handling the PVC were highlighted, which means the proposed objective was fulfilled. Enabling a contribution to the expansion of knowledge on the subject and a possible improvement in the safety in caring for the PVC. However, this topic needs further evidence, as attention is more focused on the CVC neglecting the infection resulting from the PVC.
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Controle de Infecções , Enfermagem , Educação , CateteresRESUMO
Objetivo: avaliar a presença de biofilme nas películas de smartphones de profissionais da saúde, investigar o padrão de uso e de descontaminação dos smartphones no ambiente de assistência à saúde em um hospital de médio porte. Métodos: estudo analítico e transversal, realizado com profissionais de saúde que possuíam smartphone. Foram realizadas entrevistas estruturadas e a presença de biofilme nas películas de vidro dos smartphones foi avaliada pela microscopia eletrônica de varredura. Resultados: todas as amostras de películas foram positivas para presença de biofilme, mesmo após descontaminação com álcool a 70%. Dos participantes, 96,4% utilizavam smartphone no ambiente de trabalho, a maioria utilizava o aparelho para fins pessoais e descontaminavam com álcool a 70% com frequência irregular. Conclusões: o smartphone pode servir como fômite, visto que biofilmes foram detectados na superfície das películas. Esses achados apontam para a necessidade de políticas de controle de infecção relacionadas ao uso dos smartphones.
Objective: to evaluate the presence of biofilm on the protective glass films of smartphones of health professionals, to investigate the pattern of use and decontamination of smartphones in the health care environment of a medium-sized hospital. Methods: analytical and cross-sectional study, carried out with health professionals with smartphones. Structured interviews were carried out and the presence of biofilm on the protective glass films of smartphones was evaluated by scanning electron microscopy. Results: all film samples were positive for the presence of biofilm, even after decontamination with alcohol 70%. 96.4% of the participants used a smartphone in the work environment, most used the device for personal purposes and decontaminated it with alcohol 70% with irregular frequency. Conclusion(s): the smartphones can serve as a fomite, considering that biofilms were detected on the surface of the films. These findings point to the need for infection control policies related to the use of smartphones.
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Contaminação de Equipamentos/prevenção & controle , Controle de Infecções , Pessoal de SaúdeRESUMO
ABSTRACT Objective: To map the technical and managerial strategies for the management and reduction of airborne particles production in surgical procedures settings during the Covid-19 pandemic. Method: Scoping review, according to the Joana Briggs Institute methodology, based on documents indexed in MEDLINE, VHL, CINAHL Cochrane, Embase, Scopus, Web of Science, and gray literature, published in Portuguese, English, or Spanish. All studies from indexed scientific journals and recommendations published by international agencies or academic associations from 2019 to January 2022 were considered. Findings were summarized and analyzed using descriptive statistics and narrative synthesis. Results: Twenty-two studies were selected, 19 of which were published in English, two in Spanish, one in Portuguese, with a predominance of literature reviews. Findings were categorized into recommendations for the environment, the team, and the surgical technique. Conclusion: The review mapped the technical and managerial strategies for the management and reduction of the airborne particles production in surgical procedures settings. They involve from the use of personal protective equipment, training, anesthetic modality, airway manipulation, to the execution of the surgical technique.
RESUMEN Objetivo: mapeo de las estrategias técnicas y de gestión para el manejo y la reducción de la producción de partículas aéreas en ambientes de procedimientos quirúrgicos durante la pandemia de Covid-19. Método: revisión de alcance, de acuerdo con metodología JBI, con base en documentos indexados en las bases MEDLINE, BVS, CINAHL Cochrane, Embase, Scopus, Web of Science y literatura gris, publicados en portugués, inglés o español. Se consideraron todos los estudios provenientes de periódicos científicos indexados y recomendaciones publicadas por órganos internacionales o asociaciones académicas, de 2019 a enero de 2022. Los hallazgos fueron sintetizados y analizados por estadística descriptiva y síntesis narrativa. Resultados: Se seleccionaron 22 estudios, siendo que 19 fueron publicados en inglés, dos en español, uno en portugués, con predominancia de revisiones de literatura. Los hallazgos fueron categorizados en recomendaciones para: el ambiente; el equipo y la técnica quirúrgica. Conclusión: la revisión mapeó las estrategias técnicas y de gestión para el manejo y la reducción de la producción de partículas aéreas en los ambientes de procedimientos quirúrgicos. Comprenden desde el uso de equipo de protección individual, entrenamientos, modalidad anestésica, manipulación de vías aéreas, incluso la ejecución de la técnica cirúrgica.
RESUMO Objetivo: Mapear as estratégias técnicas e gerenciais para o manejo e a redução da produção de partículas aéreas em ambientes de procedimentos cirúrgicos durante a pandemia da Covid-19. Método: Revisão de escopo, de acordo com metodologia do Joana Briggs Institute, a partir de documentos indexados nas bases MEDLINE, BVS, CINAHL Cochrane, Embase, Scopus, Web of Science e literatura cinza, publicados em português, inglês ou espanhol. Foram considerados todos os estudos provenientes de periódicos científicos indexados e recomendações publicadas por órgãos internacionais ou associações acadêmicas, de 2019 a janeiro de 2022. Os achados foram sumarizados e analisados por estatística descritiva e síntese narrativa. Resultados: Foram selecionados 22 estudos, sendo 19 publicados em inglês, dois em espanhol, um em português, com predominância de revisões da literatura. Os achados foram categorizados em recomendações para o ambiente, a equipe e a técnica cirúrgica. Conclusão: a revisão mapeou as estratégias técnicas e gerenciais para o manejo e a redução da produção de partículas aéreas nos ambientes de procedimentos cirúrgicos. Envolvem desde o uso de equipamentos de proteção individual, treinamentos, modalidade anestésica, manipulação de vias aéreas, até a execução da técnica cirúrgica.
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Controle de Infecções , Infecções por Coronavirus , Aerossóis , Centros Cirúrgicos , Síndrome Respiratória Aguda GraveRESUMO
Objetivo: elaborar e validar instrumento para mensuração de conhecimento de profissionais de enfermagem sobre práticas seguras para prevenção de infecção em medicações injetáveis. Método: estudo metodológico, realizado em município paulista, entre março de 2018 e dezembro de 2019, conforme etapas: estabelecimento da estrutura conceitual e construção do instrumento; validação por especialistas com experiência assistencial ou controle de infecção ou pesquisadores na área, com taxa de concordância >80% e índice de validade de conteúdo ≥0,78; e análise semântica junto ao público-alvo, recrutado por meio da técnica bola de neve. Resultados: construiu-se instrumento com 27 itens, contemplando: preparo do ambiente, preparo e administração de medicações injetáveis e descarte de materiais perfurocortantes. Houve alta taxa de concordância entre os 10 especialistas e refinamento semântico após resposta de 34 participantes do público-alvo. Conclusão: consolidada ferramenta para mensurar, de forma padronizada, o conhecimento de profissionais de enfermagem sobre o tema, permitindo intervenções educativas específicas, conforme diagnóstico situacional.
Objetivo: desarrollar y validar un instrumento para medir el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre prácticas seguras para la prevención de la infección en medicamentos inyectables. Método: estudio metodológico, realizado en un municipio de São Paulo, entre marzo de 2018 y diciembre de 2019, según etapas: establecimiento de la estructura conceptual y construcción del instrumento; validación por especialistas con experiencia en atención o control de infecciones o investigadores en el área, con >80% de tasa de concordancia e índice de validez de contenido ≥0,78; y análisis semántico con el público objetivo, reclutado a través de la técnica de bola de nieve. Resultados: se construyó un instrumento con 27 ítems, entre ellos: preparación del ambiente, preparación y administración de medicamentos inyectables y disposición de materiales de corte afilado. Hubo una alta tasa de acuerdo entre los 10 especialistas y refinamiento semántico después de la respuesta de 34 participantes del público objetivo. Conclusión: herramienta consolidada para medir, de manera estandarizada, el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre el tema, permitiendo intervenciones educativas específicas, de acuerdo al diagnóstico situacional.
Objective: to develop and validate an instrument for measuring nursing professionals' knowledge about safe practices for infection prevention in injectable medications Method: methodological study, conducted in a municipality of São Paulo, between March 2018 and December 2019, according to stages: establishment of the conceptual structure and construction of the instrument; validation by specialists with experience of care or infection control or researchers in the area, with >80% agreement rate and content validity index ≥0.78; and semantic analysis with the target audience, recruited through the snowball technique. Results: an instrument was constructed with 27 items, including: preparation of the environment, preparation and administration of injectable medications and disposal of sharp-cutting materials. There was a high rate of agreement among the 10 specialists and semantic refinement after response from 34 participants from the target audience. Conclusion: consolidated tool to measure, in a standardized way, the knowledge of nursing professionals on the subject, allowing specific educational interventions, according to situational diagnosis.