Influência do pH na formação de subprodutos orgânicos halogenados na oxidação com cloro da água superficial para consumo humano do rio Pardo, RP, Brasil / Influence of pH on the formation of halogenated organic by-products in the pre-oxidation step with chlorine in the treatment of surface water for human consumption

A busca por fontes alternativas de recursos hídricos é indispensável tornando a captação de água superficial uma opção viável para complementar o abastecimento público, porém, suas características exigem tratamento adequado para o consumo. O contato do cloro com a matéria orgânica (MO) presente em águas pode resultar na formação de diversas substâncias carcinogênicas, como os trialometanos (THM). A ausência de estudos sobre a característica predominante da matéria orgânica precursora no rio Pardo deixa uma preocupação quanto à tecnologia a ser empregada no tratamento da água, que deverá ser de ciclo completo com uma etapa complementar de pré-oxidação com cloro seguida de adsorção em carvão ativado pulverizado para garantir a remoção de microcontaminantes. O estudo foi conduzido no rio Pardo, inserido na Unidade de Gerenciamento de Recursos Hídricos (UGRHI-4), Ribeirão Preto, estado de São Paulo. A quantificação dos SOH foi realizada no cromatógrafo a gás modelo CG 2010 Marca Shimadzu com detector de captura de elétrons e a aquisição de dados foi obtida por um microcomputador com software para cromatografia CG Real Times Analysis. De modo geral, os parâmetros analisados para o rio Pardo demonstraram que o manancial se encontra dentro dos parâmetros da CONAMA n° 357 (2005) e CONAMA n° 430 (2011) considerados ideais para um rio de classe 2. Os parâmetros analisados neste trabalho podem contribuir com conhecimento para dar subsídio para seleção da tecnologia de tratamento de água do rio Pardo, sendo ela de ciclo completo devido a sua alternância na turbidez ao longo do ano. Dentre os SOH investigados pelo trabalho, foram encontrados apenas cinco (5), sendo esses o Clorofórmio, Dicloroacetonitrila, Bromodiclorometano, Cloro Hidrato e Tricloropropanona. O Clorofórmio e Cloro Hidrato tiveram suas maiores concentrações de 76 µg·L-1 e 68 µg·L-1, respectivamente. De forma geral, os compostos quantificados se encontram abaixo dos preconizado pela Portaria GM/MS nº 888 de 2021. Ao comparar os diferentes pH é possível observar uma tendência de aumento na formação de Trialometanos conforme o aumento no valor de pH. Entretanto, devido a faixa de pH empregada ter sido restrita entre 6,0 e 9,0 a análise estatística não nos permite afirmar que há uma associação direta entre o pH e a formação de SOH

The search for alternative sources of water resources is indispensable, making the capture of surface water a viable option to complement the public supply, however, its characteristics require adequate treatment for consumption. The contact of chlorine with organic matter (OM) present in water can result in the formation of several carcinogenic substances, such as trihalomethanes (THM). The absence of studies on the predominant characteristic of the precursor organic matter in the Pardo River leaves a concern about the technology to be used in the water treatment, which should be a complete cycle with a complementary step of pre-oxidation with chlorine followed by adsorption on charcoal activated powder to ensure the removal of microcontaminants. The study was conducted on the Pardo River, located at the Water Resources Management Unit (UGRHI-4), Ribeirão Preto, state of São Paulo. The quantification of SOH was performed in a gas chromatograph model CG 2010 Shimadzu brand with electron capture detector and the data acquisition was obtained by a microcomputer with software for chromatography CG Real Times Analysis. In general, the parameters analyzed for the Pardo River showed that the source is within the parameters of CONAMA No. 357 (2005) and CONAMA No. 430 (2011) considered ideal for a class 2 river. The parameters analyzed in this work can contribute with knowledge to subsidize the selection of water treatment technology for the Pardo River, which is a complete cycle due to its alternation in turbidity throughout the year. Among the SOH investigated by the work, only five (5) were found, these being Chloroform, Dichloroacetonitrile, Bromodichloromethane, Chlorohydrate and Trichloropropanone. Chloroform and Chlorine Hydrate had their highest concentrations of 76 µg·L-1 and 68 µg·L-1, respectively. In general, the quantified compounds are below those recommended by Ordinance GM/MS nº 888 of 2021. When comparing the different pHs, it is possible to observe a tendency towards an increase in the formation of Trihalomethanes as the pH value increases. However, because the pH range used was restricted to between 6.0 and 9.0, the statistical analysis does not allow us to state that there is a direct association between pH and the formation of SOH

Importância do tratamento da água no setor de terapia renal / Importance of water treatment in the renal therapy sector / Importancia del tratamiento de la água en sector de la terapia renal

Introdução: A insuficiência renal consiste em um decréscimo da função renal, resultando no acúmulo de eletrólitos e metabólitos no organismo, principalmente ureia e creatinina. Nos quadros crônicos, o paciente necessita ser submetido a tratamento dialítico contínuo, através da depuração do sangue por meio de um equipamento chamado dialisador. A água utilizada em hemodiálise deve passar por rigoroso controle de purificação, a fim de assegurar a total retirada de contaminantes químicos e microbiológicos. Para tanto, a técnica de purificação recomendada pela legislação brasileira é a osmose reversa, cujo monitoramento da qualidade da água deve ser rigorosamente implantado. Objetivo: Discutir os parâmetros de qualidade da água utilizada em hemodiálise e ressaltar a importância do monitoramento físico, químico e microbiológico no processo de purificação. Método: Revisão bibliográfica, com busca de artigos publicados no período de 2000 a 2017, efetuada por meio do portal Lilacs, empregando os descritores "tratamento água hemodiálise" e "osmose reversa água". Resultado: Foram encontrados oito artigos publicados sobre o tema no período considerado e a análise dos mesmos evidenciou a necessidade de um controle rigoroso no serviço de hemodiálise, de extrema importância para garantir melhor qualidade de vida aos pacientes. Conclusão: Entre as principais considerações, os trabalhos reforçam que a água para hemodiálise, quando inadequadamente tratada, coloca em risco a vida e a segurança do paciente com insuficiência renal. Portanto, a garantia da qualidade da água para hemodiálise não depende somente da escolha do sistema de tratamento, mas também de manutenção eficiente de seus componentes.(AU)

Introduction: Renal failure consists of a decrease in renal function, resulting in the accumulation of electrolytes and metabolites in the body, mainly urea and creatinine. In chronic conditions, the patient needs to be submitted to continuous dialytic treatment, through the purification of the blood by means of a device called dialyzer. The water used in hemodialysis must undergo strict purification control in order to ensure the total removal of chemical and microbiological contaminants. For this, the purification technique recommended by Brazilian legislation is reverse osmosis, whose monitoring of water quality must be rigorously implemented. Objective: To discuss water quality parameters used in hemodialysis and to emphasize the importance of physical, chemical and microbiological monitoring in the purification process. Method: Bibliographic review, with search of articles published in the period 2000 to 2017, performed through the Lilacs portal, using the descriptors "treatment water hemodialysis" and "reverse water osmosis". Result: We found eight articles published on the subject in the period considered and their analysis showed the need for a strict control in the hemodialysis service, of extreme importance to ensure better quality of life to patients. Conclusion: Among the main considerations, the studies reinforce that water for hemodialysis, when inadequately treated, puts the life and safety of the patient with renal failure at risk. Therefore, ensuring the quality of water for hemodialysis depends not only on the choice of the treatment system, but also on the efficient maintenance of its components.(AU)

Introducción: La insuficiencia renal consiste en un disminución de la función renal, resultando en la acumulación de electrólitos y metabolitos en el organismo, principalmente la urea y la creatinina. En los cuadros crónicos, el paciente necesita ser sometido a tratamiento dialítico continuo, a través de la depuración de la sangre por medio de un equipo llamado dialisador. El agua utilizada en hemodiálisis debe pasar por un riguroso control de purificación, a fin de asegurar la total retirada de contaminantes químicos y microbiológicos. Para tanto, la técnica de purificación recomendada por la legislación brasileña es la osmosis reversa, cuyo monitoreo de la calidad del agua debe ser rigurosamente implantado. Objetivo: Discutir los parámetros de calidad del agua utilizada en hemodiálisis y resaltar la importancia del monitoreo físico, químico y microbiológico en el proceso de purificación. Método: Revisión bibliográfica, con búsqueda de artículos publicados en el período 2000 a 2017, efectuada por medio del portal Lilacs, empleando los descriptores "tratamiento agua hemodiálisis" y "osmosis reversa agua". Resultado: Se encontraron ocho artículos publicados sobre el tema en el período considerado y el análisis de los mismos evidenció la necesidad de un control riguroso en el servicio de hemodiálisis, de extrema importancia para garantizar una mejor calidad de vida a los pacientes. Conclusión: Entre las principales consideraciones, los trabajos refuerzan que el agua para hemodiálisis, cuando inadecuadamente tratada, pone en riesgo la vida y la seguridad del paciente con insuficiencia renal. Por lo tanto, la garantía de la calidad del agua para hemodiálisis no depende sólo de la elección del sistema de tratamiento, sino también de mantenimiento eficiente de sus componentes.(AU)

Influência de condições socioeconômicas e de saúde em crianças na ocorrência de diarreia infantil / Influence of socioeconomic and health conditions in children in the occurrence of childhood diarrhea / Influencia de condiciones socioeconómicas y de salud en niños en la ocurrencia de diarreia infantil

Objetivo: Verificar a associação entre diarreia infantil com características socioeconômicas e condições de saúde dessas crianças. Método: Estudo transversal realizado com 448 mães de crianças menores de cinco anos, cujos filhos encontravam-se cadastrados em seis Unidades de Atenção Primária à Saúde do interior do Ceará. Os dados foram analisados por meio dos testes linear by linear e quiquadrado. Resultados: Verificou-se associação estatisticamente significante entre diarreia infantil e as seguintes variáveis: menor renda per capita (p=0,001); idade da criança maior que 36 meses (p=0,001); inexistência de sabão próximo às torneiras da casa (p=0,018); não realizar tratamento da água (p=0,012); origem da água (p=0,010); não manter cobertos os recipientes de armazenamento da água (p=0,019); possuir sanitário sem descarga (p=0,046); e criança ter histórico de internação no primeiro mês de vida (p=0,049). Conclusão: Constatou-se que a renda e que algumas variáveis referentes à condições higiênico-sanitárias e condições de saúde da criança estiveram associadas à ocorrência de diarreia infantil (AU).

Objective: To verify the association between childhood diarrhea with socioeconomic characteristics and health conditions of these children. Methods: A cross-sectional study was performed with 448 mothers of children under five years of age, whose children were enrolled in six Primary Health Care Units in the interior of Ceará. Data were analyzed by means of linear and chi-square tests. Results: There was a statistically significant association between infant diarrhea and the following variables: lower per capita income (p=0.001); lower child age (p=0.001); not having soap near the taps of the house (p=0.018); not to perform water treatment (p=0.012); water source (p=0.010); not keeping water storage containers covered (p=0.019); toilet without flush (p=0.046); and the child had a history of hospitalization in the first month of life (p=0.049). Conclusion: It was verified that the income and that some variables referring to hygienic-sanitary conditions and health conditions of the child are associated with the occurrence of infantile diarrhea (AU).

Objetivo: Verificar la asociación entre diarrea infantil con características socioeconómicas y condiciones de salud de esos niños. Método: Estudio transversal realizado con 448 madres de niños menores de cinco años, cuyos hijos se encontraban catastrados en seis Unidades de Atención Primaria a la Salud del interior de Ceará. Los datos fueron analizados por medio de las pruebas lineales lineal y cuadrado. Resultados: Se verificó asociación estadísticamente significante entre diarrea infantil y las siguientes variables: menor ingreso per cápita (p = 0,001); menor edad del niño (p = 0,001); no tener jabón cerca de los grifos de la casa (p = 0,018); no realizar tratamiento del agua (p = 0,012); origen del agua (p = 0,010); no mantener cubiertos los recipientes de almacenamiento del agua (p = 0,019); salud no tiene ninguna liberación (p = 0,046); no realizar lactancia exclusiva hasta los seis meses (p = 0,005) y el niño tiene antecedentes de internación en el primer mes de vida (p = 0,049). Conclusión: Se constató que la renta y que algunas variables referentes a condiciones higiénico-sanitarias y condiciones de salud del niño están asociadas a la ocurrencia de diarrea infantil (AU).

Comportamento da diarréia infantil antes e após consumo de água pluvial em município do semi-árido brasileiro / Behavior of childhood diarrhea before and after consumption of rainwater in the city of semi-arid of Brazil / Comportamiento de la diarrea infantil antes y después del consumo del agua de la lluvia en una ciudad brasileña de región semi-árida

Objetivou-se investigar a correlação entre consumo de água das cisternas e comportamento da diarréia infantil. Estudo quantitativo, transversal, realizado em Canindé-CE, com 56 famílias. As principais fontes de água utilizadas antes da construção das cisternas foram cacimbão (21-37,5 por cento) e açude (17-30,4 por cento). Verificou-se correlação linear, inversamente proporcional e estatisticamente significante, entre a taxa de diarréia infantil e o número de cisternas construídas por ano (r=-0,943; p=0,001). A cloração foi o principal tipo de tratamento da água, antes (46-82,1 por cento) e depois (37-66 por cento) da aquisição das cisternas, porém com diluição incorreta (41-89,2 por cento). As cisternas de captação de água pluvial refletiram na melhoria da saúde infantil na região, contudo a população ainda necessita melhorar as medidas de tratamento da água consumida.

Aimed to investigate the correlation between water tanks and infant diarrhea. Quantitative and transversal study, held in Canindé-CE, Brazil, with 56 families. The main sources of water used before the construction of tanks were "cacimbão" (21-37.5 percent) and dam (17-30.4 percent). There was a linear inverse correlation and relation statistically significant between the rates of infant diarrhea and the number of tanks built (r =-0.943; p=0.001). Chlorination was the main type of water treatment before (46-82,1 percent) and after (37-66 percent) of the acquisition of the tank, but with incorrect dilution (41-89,2 percent). Tanks to capture rainwater reflected in an improvement of child health in the region, but people still need to improve the treatment steps of water to be consumed.

El estudio tuvo como objetivo investigar la correlación entre el consumo de agua de los tanques y el comportamiento de la diarrea infantil. Es un estudio cuantitativo, transversal, realizado en Canindé-CE, Brasil, con 56 familias. Las principales fuentes de agua utilizadas antes de la construcción de los tanques, fueron "cacimbão" (21-37,5 por ciento) y presa (17-30,4 por ciento). Se verificó una correlación linear inversa y estadísticamente significativa entre las tasas de diarrea infantil y el número de tanques construidos por año (r= -0,943; p=0,001) y estadísticamente significativa (p= 0,001). La cloración fue el principal tratamiento del agua antes (46-82,1 por ciento) y después (37-66 por ciento) de la adquisición del tanque, pero con dilución incorrecta (41-89,2 por ciento). El uso de las cisternas para captar el agua de la lluvia se refleja en la mejora de la salud infantil en la región, sin embargo, las personas todavía necesitan mejorar las medidas para el tratamiento del agua potable.

Desinfecçäo da água pelo cloro no Estado do Rio de Janeiro

O presente estudo é do tipo exploratório, visando verificar a prática de desinfecçäo pelo cloro, empregada em cidades de diversos tipos. Foram estudadas 5 (cinco) estaçöes de tratamento de água, localizadas em 5 (cinco) cidades, consideradas grandes, médias e pequenas, pertencentes a 5 (cinco) municípios do Estado do Rio de Janeiro. Procurou-se evidenciar a incidência maior de casos de doenças de veiculaçäo hídrica, e estabelecer correlaçäo entre casos encontrados e a dosagem de cloro utilizada no tratamento de água. Os dados obtidos permitem constatar a ausência de uma racionalizaçäo quanto ao emprego do cloro como desinfetante, bem como näo existe correlaçäo entre a dosagem e o aparecimento de doenças.