Gerencia de Enfermería durante la pandemia de COVID-19 en un hospital público de Honduras / Nursing Management at a Honduran Public Hospital during the COVID-19 Pandemic

Introducción: El modelo de gestión hospitalaria es el conjunto de políticas y procesos que permiten tomar decisiones asertivas. Durante la pandemia de COVID-19, los sistemas de salud a nivel global necesitaron reorganización para responder a las necesidades presentadas. Sin embargo, no se tiene registro de dicho proceso en Honduras. Objetivo: Explorar las experiencias de profesionales de Enfermería relacionadas con la gerencia de servicios del Hospital "Mario Catarino Rivas" durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio fenomenológico interpretativo sobre las experiencias de profesionales de Enfermería relacionadas con la gerencia de servicios del Hospital "Mario Catarino Rivas", durante la pandemia de COVID-19. La colecta de datos fue mediante entrevistas semiestructuradas a 20 profesionales de Enfermería en cargos de jefatura, como resultado de un muestreo deliberado. Los datos se analizaron con el método temático, con agrupación de las narraciones, se siguieron los siete pasos de la perspectiva de Colaizzi. Resultados: Se hallaron tres temas, siete subtemas y 30 conceptos, se encontró la calidad total el modelo gerencial utilizado para dar respuestas a las dificultades presentadas durante la pandemia COVID-19. Dentro de los principales desafíos se encontró "falta de recursos humanos" para dar respuesta a la demanda de pacientes. Conclusiones: Durante la COVID-19, se evidencia el importante rol del profesional de Enfermería en cargos gerenciales para mitigar el impacto económico en el sistema de salud hondureño, y garantizar la calidad de vida de los pacientes. Es necesario la apertura de espacios con mayor responsabilidad, con respaldo legal que fortalezca la práctica avanzada(AU)

Introduction: A hospital management model is the set of policies and processes that allow assertive decision making. During the COVID-19 pandemic, health systems worldwide required reorganization to respond to the emerging needs. However, there is no record of such process in Honduras. Objective: To explore the experiences of nursing professionals concerning the management of services at Hospital Mario Catarino Rivas during the COVID-19 pandemic. Methods: An interpretative phenomenological study was conducted on the experiences of nursing professionals concerning the management of services at Hospital Mario Catarino Rivas during the COVID-19 pandemic. The data were collected using semistructured interviews with 20 nursing professionals in head positions, as a result of a deliberate sampling. The data were analyzed using the thematic method, with clustering of narratives and following the seven steps of Colaizzi's perspective. Results: Three themes, 7 subthemes and 30 concepts were found. In addition, the overall quality of the management model used to respond to the difficulties presented during the COVID-19 pandemic was found. Among the main challenges, "lack of human resources" to respond to patient demand was found. Conclusions: During COVID-19, the important role of the nursing professional in managerial positions to mitigate the economic impact on the Honduran health system and to guarantee the quality of life of patients is evident. It is necessary to open spaces with greater responsibility, with legal support to strengthen advanced practice(AU)

Capacitación de recursos humanos en salud materna en Bolivia, Colombia, Ecuador, Guatemala, Haití, Honduras, Nicaragua y Perú: descripción de la experiencia / Human Resource Training in Maternal Care in Bolivia, Colombia, Ecuador, Guatemala, Haiti, Honduras, Nicaragua and Peru: An Experience Description / Treinamento de recursos humanos em saúde materna na Bolívia, Colômbia, Equador, Guatemala, Haiti, Honduras, Nicarágua e Peru: descrição da experiência

Introducción: América Latina y el Caribe han disminuido la mortalidad materna; sin embargo, aún poseen países con altas tasas, lo que refleja inequidades en el acceso a servicios de salud. La capacitación de recurso humano competente en atención primaria es una de las principales estrategias para abordar la problemática. Objetivo: describir la experiencia de planificación, implementación y evaluación de un programa de capacitaciones en salud materna en países de la región (Bolivia, Colombia, Ecuador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Haití y Perú). Metodología: entre 2016 y 2019, el Departamento de Sistemas y Servicios de Salud y la Unidad de Recursos Humanos de la Organización Panamericana de la Salud, junto a centros colaboradores, universidades y al Centro Latinoamericano de Perinatología y Salud de la Mujer, realizaron un levantamiento de necesidades de capacitación, desarrollaron plan de formación e implementaron capacitaciones para personal profesional y no profesional en salud materna. Resultados: las necesidades de capacitación detectadas fueron liderazgo en salud, cuidados prenatales, parto, posparto, emergencias obstétricas y planificación familiar. Estas se consideraron en capacitaciones presenciales y virtuales, con 71 entrenadores de 7 países, quienes a su vez las reprodujeron para más de 4000 personas. Las evaluaciones fueron muy positivas y se espera determinar el impacto en salud en futuros proyectos. Conclusiones: es fundamental la detección de necesidades y el trabajo colaborativo para realizar capacitaciones acordes en los países de la región, que permita contar con recurso humano motivado y competente para aumentar el acceso y la cobertura en la atención en salud materna de calidad.

Introduction: Latin America and the Caribbean have reduced the maternal mortality rates. However, some of these countries still have high rates, which indicates the inequity in the access to the health services. The human resource training competent in primary health care is one of the main strategies to approach this problem. Objective: To describe the experience of planning, implementing and evaluating a training program in maternal health in countries of this region (Bolivia, Colombia, Ecuador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Haiti and Peru). Methodology: Between 2016 and 2019, the Department of Health Systems and Services and the Human Resource Unit of the Pan-American Health Organization, together with some collaborative centers, universities and the Latin-American Center for Perinatology and Women's Health, carried out a survey on training needs, developed a formation plan and implemented the training among both professional and non-professional staff in relation to maternal health. Results: The training needs identified were Health Leadership, Prenatal Care, Labor, Postpartum Care, Obstetric Emergencies, and Family Planning. These needs are addressed both in the online and in-person training with 71 trainers from seven countries, who reproduced them for more than 4000 people. The evaluations were very positive and the health impact in future Project is yet to be determined. Conclusions: It is crucial to identify the needs and to do collaborative work in order to carry out the pertinent training in our countries. This would allow to count on the human talent, motivated and competent, in order to increase the access and coverage of high quality maternal health care.

Introdução: América Latina e Caribe diminuíram a mortalidade materna; no entanto, ainda têm países com altas taxas, refletindo iniquidades no acesso a serviços de saúde. O treinamento de recurso humano competente em atenção primária é uma das principais estratégias para abordar a problemática. Objetivo: Descrever a experiência de planejamento, implementação e avaliação de um programa de capacitações em saúde materna em países da região (Bolívia, Colômbia, Equador, Guatemala, Honduras, Nicarágua, Haiti e Peru). Metodologia: Entre 2016 e 2019, o Departamento de Sistemas e Serviços de Saúde e a Unidade de Recursos Humanos da Organização Pan-americana da Saúde, junto com centros colaboradores, universidades e o Centro Latino-americano de Perinatologia e Saúde da Mulher realizaram um inquérito de necessidades de treinamento, desenvolveram plano de formação e implementaram treinamentos para pessoal profissional e não profissional em saúde materna. Resultados: As necessidades de treino detectadas foram liderança em saúde, cuidados pré-natais, parto, pós-parto, emergências obstétricas e planejamento familiar. Estas foram consideradas em treinos presenciais e virtuais, com 71 treinadores de 7 países, quem por sua vez as reproduziram para mais de 4000 pessoas. As avaliações foram muito positivas e espera-se determinar o impacto em saúde em projetos futuros. Conclusões: É fundamental a detecção de necessidades e trabalho colaborativo para realizar treinamentos acordes nos países da região, que permitam contar com recurso humano motivado e competente para aumentar o acesso e a cobertura na atenção em saúde materna de qualidade.

Factores de riesgo relacionados al uso de drogas ilegales: perspectiva crítica de familiares y personas cercanas en un centro de salud público en San Pedro Sula, Honduras / Fatores de risco relacionados ao uso de drogas ilegais, perspectiva crítica de familiares e pessoas próximas, em um centro da saúde público em San Pedro Sula, Honduras / Risk factors related to the use of illegal drugs: the critial perspective of drug users' relatives and acquaintances at a public health center in San Pedro Sula, Honduras

En este estudio, se presentan datos cuantitativos del estudio multicéntrico, multimétodos, de corte transversal realizado en un centro de salud público en San Pedro Sula, en Honduras. Su objetivo es describir la perspectiva crítica que tienen los familiares o personas, que se consideran afectadas por tener a alguien cercano que usa o ha usado drogas ilegales, con relación a factores de riesgo. Los datos se obtuvieron mediante una encuesta con 100 entrevistados. La mayor parte de las personas informantes eran mujeres pobres con baja escolaridad. Los consumidores eran en su mayoría hombres con edad promedio de 23,3 años. La droga más usada fue la marihuana (78 por ciento) seguida de crack/cocaína (72 por ciento), pegamento/inhalantes (27 por ciento), alucinógenos (éxtasis/LSD) (3 por ciento), anfetaminas/estimulantes (1 por ciento) y heroína (1 por ciento). Los factores de riesgo identificados fueron la experiencia previa con alcohol/tabaco, el tener amigos/amigas que usan drogas, la falta de conocimiento, la baja autoestima , la edad, entre otros factores personales, familiares y sociales. Se concluye que es necesario fortalecer las medidas de prevención y protección.

This article presents quantitative data from a multicenter, cross-sectional study, which was performed at a public health center in San Pedro Sula, Honduras, using multiple methods. The objective of the study was to describe the critical perspective of people who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance) in terms of risk factors. Data collection was performed using 100 questionnaires. Most participants were women with low education levels. Drug users were mostly men, with an average age of 23.3 years. The most consumed drug was marijuana (78 percent), followed by crack/cocaine (72 percent), glue/inhalants (27 percent), hallucinogens (ecstasy/LSD) (3 percent), amphetamines/stimulants (1 percent), and heroin (1 percent). The identified risk factors include: previous experience with alcohol/tobacco, having friends who use drugs, lack of information, low self-esteem, age, and other personal, family and social factors. In conclusion, prevention and protection should be reinforced.

São apresentados, aqui, dados quantitativos de um estudo multicêntrico, multimétodos, de corte transversal, realizado em um centro de saúde pública em San Pedro Sula, Honduras. O objetivo foi descrever a perspectiva crítica dos membros da família ou pessoas que se sentem afetadas por terem alguém próximo que usa ou usou drogas ilegais, em relação aos fatores de risco. Os dados foram coletados através de questionário aplicado em 100 indivíduos. A maioria era composta por mulheres pobres, com pouca escolaridade. Os consumidores eram majoritariamente varões, com idade média de 23,3 anos. A droga mais utilizada foi a maconha (78 por cento), seguida por crack/cocaína (72 por cento), cola/inalantes (27 por cento), alucinógenos (ecstasy/LSD) (3 por cento), anfetaminas/estimulantes (1 por cento), heroína (1 por cento). Entre os fatores de risco identificados estão: experiência anterior com álcool/fumo, ter amigos/amigas que usam drogas, falta de conhecimento, baixa autoestima, idade, entre outros fatores pessoais, familiares e sociais. Em conclusão, deve-se reforçar a prevenção e proteção.

Alcohol consumption by nursing students in Honduras / Uso de bebidas alcohólicas entre estudiantes de enfermería en Honduras / Uso de bebidas alcoólicas em estudantes de enfermagem em Honduras

The recreational use of alcohol is very frequent in the life of college students. A descriptive study was carried out with nursing students in Honduras, where the use of psychoactive substances represents a considerable health problem, especially the use of alcohol. This study identified that 74.9 percent were abstinent. Nevertheless, the study focused on drinkers, whose consumption pattern may be changing over time. According to the sample characteristics, most subjects were young working women, students, and Christians. These variables should be considered in the investigation of protective factors against drinking, and in designing preventive actions in the university context.

El uso recreativo de alcohol esta muy presente en la vida de los universitarios. Por medio de un estudio descriptivo entre estudiantes de enfermería en Honduras se encontró que el uso de sustancias psicoactivas producen un gran daño a la salud, principalmente el uso de alcohol. En el presente estudio, se identificó que el 74.9 por ciento era abstemio, pero nuestra atención se volvió hacia los bebedores, porque estos a lo largo del tiempo pueden estar cambiando su patrón de consumo. En la caracterización de la muestra, se encontró que la mayoría eran jóvenes, evangélicas, que estudian y trabajan. Esos son variables de consideración para una mejor exploración de los factores de protección de bebedores y el planteamiento de acciones preventivas en el contexto universitario.

O consumo de álcool, de forma recreacional, está muito presente na vida dos universitários. Através de estudo descritivo com estudantes de enfermagem em Honduras, foi descoberto que o uso de substâncias psicoativas representa um grande problema para a saúde, principalmente o uso do álcool. Identificamos, no presente estudo, que 74,9 por cento eram abstinentes, porém, a nossa atenção se voltou aos consumidores, pois estes ao longo do tempo podem estar mudando seu padrão de consumo. Na caracterização da amostra, a maioria são mulheres, jovens, evangélicas que estudam e trabalham. Estas são variáveis a considerar para melhor exploração dos fatores de proteção do beber e planejamento de ações preventivas no contexto universitário.

Drug consumption by medical students in tegucigalpa, Honduras / Uso de drogas entre estudiantes de medicina, tegucigalpa, Honduras / O uso de drogas entre estudantes de medicina em tegucigalpa, Honduras

The use of drugs, in Honduras, involves 25 percent of college students. The most used substances include legal and recreational drugs, such as alcohol. This study aimed to identify the use of drugs and socio-demographic factors in a sample of 260 medical students. RESULTS: Average age of 20 years old, unemployed and religious women, single, with no children. Alcohol was the most consumed drug in the last six months for recreational purposes. The following stimulants were frequently consumed: caffeine, mate herb tea, energetic drinks and Coke. Drugs like marijuana, cocaine, valium and sedatives were used in smaller proportions. The reasons reported by women were: to alleviate tiredness and improve their academic performance. The men's reasons were recreation and to alleviate psychological tension. This research has implications for the development of drugs prevention programs in universities.

En Honduras, el uso de drogas está presente en el 25 por ciento de estudiantes universitarios. Entre las drogas de mayor consumo están las lícitas y de uso recreacional, las bebidas alcohólicas siendo las lícitas y de uso recreacional, como el caso das bebidas alcohólicas. Ese estudio tuvo como propósito identificar el consumo de drogas y los factores sociodemográficos en una muestra de 260 estudiantes de medicina. RESULTADOS: edad media 20 años, mujeres, solteros, no tiene hijos, no trabajan, profesan religión. La droga más utilizada en los últimos seis meses es el alcohol, con consumo recreacional. Los estimulantes de consumo frecuente: la cafeína, el mate; las bebidas energizantes, la coca-cola; y las drogas ilicitas como la marihuana, la cocaína, el valium y los inductores del sueño en menores proporciones. Las razones de uso para mujeres fueron: aliviar el cansancio, mejorar el rendimiento académico; y para varones: divertirse y aliviar tensiones psicológicas. Esta investigación tiene implicaciones en el desarrollo de programas preventivos del uso de drogas en la universidad.

O uso de drogas em Honduras envolve 25 por cento dos estudantes universitários. As drogas lícitas estão entre as de maior consumo, como no caso das bebidas alcoólicas, que são consumidas de forma recreacional. Este estudo objetivou identificar o uso de drogas e os fatores sócio-demográficos em uma amostra de 260 estudantes de medicina de ambos os sexos. RESULTADOS: idade média 20 anos, predominantemente mulheres, solteiras e sem filhos, religiosas e que não trabalham. A droga mais utilizada nos últimos seis meses foi o álcool de forma recreacional. Os estimulantes de consumo freqüente são a cafeína e o mate, as bebidas energizantes e coca-cola. Drogas como maconha, cocaína, valium e os indutores do sono, foram encontradas em menor proporção. As razões alegadas pelas mulheres foram aliviar o cansaço e melhorar o rendimento acadêmico. Os homens alegaram diversão e alívio da tensão psicológica. Esta pesquisa tem como propósito o desenvolvimento de programas preventivos no uso de drogas na universidade.

Nursing students' perception regarding predicting factors of drugs use / Percepción de las estudiantes de enfermería sobre los predictores del uso de drogas / Percepção de estudantes de enfermagem sobre os preditores do uso de drogas

The study on the perception of 264 (33.2 percent) nursing students from the Professionalization and Regular groups regarding predicting factors of drugs consumption shows these students consume alcohol and tobacco and view alcohol as a leading factor in the consumption of drugs. The Professionalization group consumes tranquilizers and stimulants at a higher rate than the Regular group. The Professionalization students argue that they have to deal with an excessive personal load: career, job, family and stress. According to them, these factors motivate the consumption of tranquilizers and stimulants. The Professionalization group views the family and religion as protective factors; friends and school, on the other hand, are considered risk factors. Both groups consider drug users as amoral and addicts. The present study provides indicators that can support real actions aimed at improving the education of nursing personnel.

Al estudiar la percepción de 264 (33.2 por ciento) estudiantes de enfermería del grupo de Profesionalización y del grupo Regular sobre los factores que predicen el consumo de drogas entre estudiantes, se evidencia que éstos consumen alcohol y tabaco y perciben el alcohol como una propensión al consumo de drogas; el grupo de Profesionalización consume, además, tranquilizantes y estimulantes en mayor porcentaje que los estudiantes del grupo Regular. El grupo de Profesionalización percibe la familia y la iglesia como factores protectores, y de riesgo al grupo de amigos y la escuela. Igualmente, este mismo grupo considera entre las motivaciones para el uso la excesiva carga (estudio, trabajo y familia) y el estrés; percibe a los usuarios de drogas como amorales y viciosos. El factor de riesgo es la escuela, y los protectores la sociedad, la iglesia y la familia. Ese estudio nos da indicadores para replantearse acciones concretas en la formación del personal de enfermería.

Ao estudar a percepção de 264 (33,2 por cento) estudantes de enfermagem, do grupo Profissionalizante e do grupo Regular, sobre os fatores que predizem o consumo de drogas, concluímos que estes consomem álcool e tabaco e percebem o álcool como uma propensão ao consumo de drogas. O grupo de profissionalização consome tranqüilizantes e estimulantes em maior quantidade do que o grupo do Plano Regular. O grupo de profissionalização percebe a família e a igreja como fatores protetores, enquanto que amigos e escola são considerados fatores de risco. Consideram entre as motivações para o uso, carga excessiva (estudo, trabalho e família) e estresse. Percebem os usuários de drogas como amorais e viciados. A escola é considerada fator de risco e a sociedade, igreja e a família fatores protetores. Esse estudo nos fornece indicadores para repensar ações concretas na formação dos enfermeiros.