Efectos del tratamiento homeopático individualizado en la hipertensión esencial de estadio I: ensayo aleatorizado, simple ciego, controlado con placebo / Effects of Homeopathic Treatment Individualized in Hypertension Stage I Essential: Randomized Trial, Single Blind, Placebo controlled

Fundamentos: la hipertensión arterial es el cuarto principal factor de riesgo de muerte e incapacidad, así como el responsable de más de 1.6 millones de fallecimientos en la India. Los informes de casos clínicos, los estudios observacionales y los ECA evidencian los efectos de los medicamentos homeopáticos en la hipertensión. Objetivos: los resultados de este estudio se añaden a la evidencia de la eficacia del uso de los medicamentos homeopáticos individualizados en la hipertensión de estadio I. Materiales y métodos: Se ha realizado un ensayo aleatorizado, simple ciego y controlado por placebo entre octubre de 2013 y marzo de 2018. El parámetro primario fue evaluar los cambios en la presión sistólica (PS) y la presión diastólica (PD) mensualmente durante tres meses. 217 pacientes de los 2,127 pacientes examinados cumplieron los criterios de selección y fueron aleatorizados para recibir un medicamento en potencias Q (o potencias LM) más indicaciones para la modificación del estilo de vida (MEV) (116 pacientes) o bien placebo + MEV (101 pacientes). La modificación del estilo de vida incluyó actividad física y dieta como parte de la pauta terapéutica. El análisis fue de intención de tratamiento. Resultados: Las mediciones ANOVA repetidas entre los grupos mostraron una diferencia estadística significativa (Lambda de Wilks 0.85, F=12.12, dF=213, P=0.0001) tanto en la PS como en la PD a favor de la Homeopatía individualizada. La prueba t independiente post hoc mostró una reducción media significativa de la PS [diferencia media 7.12 mmHg, IC del 95%; CI 4.72 a 9.53, P=0.0001] y un descenso medio de la PD [diferencia media 5.76 mmHg, IC del 95%: 4.18 a 7.23, P=0.0001] a favor del grupo con Homeopatía más MEV. Los medicamentos más utilizados fueron: Sulphur (n=24), Natrium muriaticum (n=21), Lycopodium (n=16), Nux vomica (n=12) y Phosphorus (n=10). Conclusiones: Se ha constatado que la Homeopatía individualizada junto con la MEV fue más eficaz que el placebo junto con la MEV en los pacientes que sufren hipertensión en estadio I. Se precisan más ensayos en un marco estricto. (AU)

Background: Hypertension (HTN) is a leading risk factor for death and disability and responsible for over 1.6 million deaths in India. Clinical case reports, observational studies and randomised controlled trials show the effects of homoeopathic medicine in HTN. Objectives: The results of this study will add to the evidence of effectiveness of individualised homoeopathic medicine in Stage I HTN. Methods: A single-blind, randomised, placebocontrolled trial was undertaken from October 2013 to March 2018. The primary outcome measure was to evaluate the change in systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) every month for 3 months. Of 2,127 patients screened, 217 patients who fitted the inclusion criteria were randomised to receive either homoeopathic Q potencies (or LM potencies) plus lifestyle modification (LSM)=116 or placebo + LSM=101. LSM included physical activity and diet as part of the treatment regimen. Analysis was by intention to treat. Results: Repeated-measure ANOVA between the groups showed statistically significant difference (Wilk lambda 0.85, F=12.12, df=213, P=0.0001), in both SBP and DBP favouring Individualised Homoeopathy (IH) along with LSM. Post hoc independent t-test showed a significant mean reduction in SBP (mean difference 7.12 mmHg, 95% confidence interval [CI] 4.72-9.53, P=0.0001) and DBP (mean difference 5.76 mmHg, 95% CI: 4.18-7.23, P=0.0001) favouring Homoeopathy plus LSM group. Sulphur (n=24), Natrum muriaticum (n=21), Lycopodium (n=16), Nux vomica (n=12) and Phosphorus (n=10) were the most useful medicines. Conclusion: IH in LM potency along with LSM was found effective over placebo along with LSM in the patients suffering from Stage I HTN. Further trials in rigorous setting are warranted. (AU)

Estudo piloto comparativo dos efeitos de placebo e medicação homeopática sobre os níveis pressóricos de pacientes hipertensos / Pilot comparative study of the placebo effects and homoeopathic drugs, on the pressure levels of high blood pressure patients

Os autores realizaram um estudo piloto, na Associação Paulista de Homeopatia, para averiguar os efeitos de placebo e medicação homeopática sobe os níveis pressóricos de pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica idiopática. Foram estudados 19 pacientes em uso concomitante ou não de drogas hipotensoras, sendo 14 do sexo feminino, com idade média de 53 anos, e 5 do sexo masculino, com idade média de 44 anos. Fez-se uso do medicamento homeopático único, escolhido por totalidade sintomática característica, nas dinamizações 6C, 12C, 30C, 200C, em doses repetidas, 2 vezes ao dia, por 4 semanas cada. Todos os pacientes receberam previamente placebo por um período de 4 semanas (fase "washout"). Constatou-se efeito significativo da terapêutica homeopática, porém, dentro de uma dinamização individualizada para cada paciente, além da individualização do medicamento. Os autores finalmente fazem considerações para estudos futuros. (AU)

The authors performed a pilot study at the São Paulo Medical Homeopathic Association to investigate the effects of placebo and homeopathic treatment on the blood pressure of patients with idiopathic hypertension. We analyzed 19 patients concomitantly using or not antihypertensive agents, 14 females, with average age 53 years old, and 5 males, with average age 44 years old. One single homeopathic drug was selected as per the total set of characteristic symptoms, and prescribed in dilutions 6C, 12C, 30C and 200C, in repeated doses, twice per day, over 4 weeks each. All the patients previously received placebo over 4 weeks (washout). We found significant effect of homeopathic treatment, however, only for the best individual dilution, in addition to the individualization of the prescribed drugs. The authors finally make some considerations relative to future studies. (au)

Estudo dos efeitos de placebo X medicamento homeopático na totalidade sintomática característica em hipertensos / Pilot comparative study of the placebo effects and homoeopathic drugs, on the pressure levels of high blood pressure patients

Os autores realizaram um estudo piloto de investigação clínica, no ambulatório da Associação Paulista de Homeopatia, para verificar os efeitos de placebo e de medicamentos homeopáticos, escolhidos por totalidade sintomática característica individual, com um grupo de pacientes portadores de hipertensão arterial. Foi enfocada a capacidade de atuação do placebo e de dinamizações sucessivas de medicamento único, 6C, 12C, 30C e 200C, em doses repetidas, 2 vezes ao dia, na referida totalidade sintomatológica, considerando-se seu desaparecimento ou melhoria. Placebo e homeopatia foram fornecidos em frascos idênticos, a cada 4 semanas, começando pelo placebo, até atingir a 200C. Consultas de controle a cada 2 semanas. Concluise pela significância do medicamento homeopático, que não produziu praticamente agravações ou patogenesias, em doses repetidas. A partir da experiência, os autores sugeres condições melhores para feitura de trabalhos semelhantes, para uma melhor avaliação estatística. (AU)

Nineteen patients with idiopathic high blood pressure were subjected to treatment with placebo and homeopathic medicines. Their effects on the characteristic symptoms used to select the individual medication of each patients were analyzed. Statistically significant effect was found for the homeopathic drugs. No aggravation of pathogenetic symptoms practically occurred with doses taken twice daily. Based on their experience, the authors suggest how to improve studies in this field. (AU)

Factores bioquímicos y biofísicos que intervienen o interfieren en el arte de curar / Biochemical and biophysical factors involved or interfere in the art of healing

El propósito de este trabajo es revisar los factores bioquímicos y biofísicos que intervienen o interfieren en el tratamiento homeopático y cómo la alimentación deficiente o mal equilibrada puede convertirse en un obstáculo para la curación. Hemos observado que el abordaje de temas relacionados con la alimentación surge en laconsulta homeopática desde el motivo de consulta de una patología relacionada,como dislipemia, diabetes (DBT), obesidad, hipertensión arterial (HTA), etcétera, odesde los deseos y aversiones. Pero raramente se aborda el tipo de alimentación en la consulta, pudiendo ser este punto un fuerte obstáculo. (AU)

The purpose of this paper is to review the biochemical and biophysical factors involved or interfere in the homeopathic treatment and how poor or poorly balanced diet can become an obstacle to healing. We noted that addressing issues related to food arises in the homeopathic consultation from the complaint of a related disease , such as dyslipidemia , diabetes ( DBT ), obesity , high blood pressure ( hypertension ) , etc., or from the desires and dislikes. But the type of power rarely addressed in the consultation, this point can be a major obstacle. (AU)

High dilutions of homeopathic remedies induce relaxation of rat aorta precontracted with noradrenalin

BACKGROUND Homeopathic potencies have been reported to produce alteration of contraction in isolated rat ileum in an organ bath. Potentized homeopathic drugs like Lycopus V and Aurum met are used for the treatment of hypertension. AIM The purpose of this study is to see whether Lycopus V 30 CH and Aurum met 30 CH could produce relaxation of isolated rat aorta in the organ bath. METHODS The aorta of rats were dissected out, placed in Krebs-Henseleit solution, cleared of connective tissue and endothelium and cut into 2-2.5 mm long rings. The rings were fixed in organ baths with the upper end connected by a string to an isometric transducer which was finally attached through a data acquisitation equipment to a computer. Aurum met 30 CH Lycopus V 30 CH, and their medium 90% ethanol were added separately to the bathing fluid containing the aorta rings which were precontracted with noradrenalin (NA). RESULTS Both the drugs produced significant relaxation of the aorta (p<0.001) precontracted with NA (10-7 M). The control did not show any marked effect on the NA induced contraction of aorta. CONCLUSION A potentised drug is thought to be specifically structured water which can transform the water structure in the bathing fluid and the isolated tissue immersed in the fluid into its own form. This in turn produces the observed relaxation. Both Lycopus V 30 CH and Aurum met 30 CH are effective in reducing NA induced contraction of rat aorta. Drugs can directly act on the isolated rat aorta without any system of influence. KEY WORDS High dilution drug, isolated aorta, hypertension, noradrenalin. (AU)

Introdução e objetivo: Segundo alguns estudos, diluições homeopáticas alteram a contratilidade de íleo isolado de rato, em banho de órgãos. Os medicamentos homeopáticos como Aurum metallicum Lycopus virginicus são usados no tratamento da hipertensão. O objetivo deste estudo foi determinar se Lycps 30 cH e Aur 30 cH podem induzir o relaxamento da aorta isolada de ratos, em banho de órgãos. Métodos: A aorta foi dissecada e, livre de tecido conjuntivo e endotelio, foi colocada em solução de Krebs-Henseleit, sendo seccionada em anéis de 2 a 2,5 cm de comprimento. Os anéis foram fixados em banho de órgãos, a extremidade superior ligada por um cabo a um transdutor isométrico, por sua vez ligado a dispositivos de registro de dados em um computador. Aur 30 cH, Lycps 30 cH e etanol 90%, foram adicionados separadamente ao líquido do banho contendo os anéis de aorta previamente contraídas pela noradrenalina (NA) ou norpinefrina (NE). Resultados: Os dois medicamentos testados induziram relaxamento significativo (p <0,001), do preparada de aorta contraída por NA (10-7 M), enquanto que a solução de controle não produziu efeitos significativos. Conclusão: Ambas as drogas foram usadas em diluições homeopáticas demasiado elevadas para admitir a presença de moléculas da substância original. Assim, o mecanismo farmacológico tradicional envolvendo as moléculas da droga e receptores no músculo liso da aorta deve ser descartado. Embora reconhecidamente diferente, o mecanismo envolvido permanece desconhecido. Lycps 30 e Aur 30 CH mostraram-se eficazes na redução da contratilidade da aorta de ratos, induzida por NA. As drogas podem agir diretamente na aorta isolada de ratos sem influência sistêmica. (AU)

Efeitos in vitro de Natrum muriaticum nas linhagens renais MDCK e LLC-PK1K1 / In Vitro Effects of Natrum muriaticum in Kidney Cell Lines MDCK and LLC-PK1

Trabalhos prévios têm indicado que soluções homeopáticas modificam os aspectos celulares e bioquímicos de células mantidas em cultura. No presente estudo, os efeitos de Natrum muriaticum, medicamento usado na clínica homeopática para o tratamento de hipertensão, foram avaliados em células renais das linhagens MDCK e LLC-PK1. Os seguintes parâmetros celulares foram analisados: viabilidade, morfologia e expressão da (Na+-K+)-ATPase e dos receptores AT1 e AT2 da angiotensina II. As linhagens celulares foram plaqueadas (5,0 x 104 células/mL) em DMEM suplementado com 10% de soro fetal bovino (SFB). Após 24 horas a 37°C, o meio DMEM foi substituído com a adição de 10% (v/v) e 1% (v/v) das seguintes amostras: Natrum muriaticum 30CH, água dinamizada 30CH e água destilada estéril, para a medida de viabilidade celular por MTT. As absorbâncias quantificadas em leitor de ELISA (490 nm) foram comparadas entre si e com os valores obtidos com o grupo controle (células isentas de tratamento) Os valores obtidos de quatro experimentos independentes realizados em quintuplicata foram tabulados e analisados estatisticamente pelo Software Sigma Plot v.11 (Jandel Scientific). A morfologia das células MDCK foi avaliada por microscópio óptico após coloração de Giemsa e a expressão da (Na+-K+)-ATPase e AT1/AT2 de células LLC-PK1 por Western Blot (WB). Para ambos experimentos, 5,0 x 104 células/mL foram incubadas em DMEM suplementado com 10% SFB sendo o meio de cultura diariamente substituído por um novo, contendo 1% de Natrum muriaticum 30CH e água dinamizada 30CH, por 5, 10 e 15 dias. A quantificação de proteínas totais foi realizada pelo método de Lowry, após lise celular. As amostras foram analisadas por eletroforese em SDS-PAGE (12%) e transferidos para membrana de nitrocelulose. Esta membrana foi incubada com anticorpos específicos primário (anti-(Na+-K+)-ATPase, anti-AT1 e AT2 ou anti-anti-beta-actina). A detecção foi realizada utilizando o sistema ECL e Hyperfilm. Os ensaios de MTT mostraram uma redução estatisticamente significativa na atividade mitocondrial celular (p <0,001), indicando um efeito osmótico decorrente da incubação com as soluções teste na concentração de 10% (v/v) Não foram detectadas alterações morfológicas significativas quando ambas as linhagens foram submetidas aos diferentes tratamentos . A análise por WB indicou um aumento proporcional da quantidade (Na+-K+)-ATPase expressa na linhagem LLC-PK1 em função do número de estímulos homeopáticos aplicado. Embora preliminares estes resultados evidenciam, pela primeira vez, que o estímulo homeopático parece modificar a expressão de importantes marcadores fisiológicos da linhagem LLC-PK1 que estão diretamente envolvidos na gênese da hipertensão arterial.(AU)

Previous papers have indicated that homeopathic solutions modify the cellular and biochemical aspects of cells maintained in culture. In this study, the effects of Natrum muriaticum, a medicine used in the homeopathic clinic for the treatment of hypertension, were evaluated in kidney MDCK and LLC-PK1 cell lines. The following cellular parameters were analyzed: viability, morphology and expression of the (Na+-K+)-ATPase and the angiotensin II receptors AT1 and AT2. The cell lines were plated (5.0 x 104 cells/mL) in DMEM supplemented with 10% fetal calf serum (FCS). After 24 hours at 37°C, DMEM was re-fed with the addition of 10% (V/V) and 1% (V/V) of the following samples: Natrum muriaticum 30CH, water 30CH and non-dynamized sterile distilled water to do the MTT assay. The results obtained from these groups were compared to those obtained by incubation of the cells in culture medium free of these solutions (Control). Cell viability was assessed by a colorimetric MTT ELISA assay (490nm). The values from four independent experiments performed in quintuplicate were plotted and statistically analyzed by Sigma Plot v.11 (Jandel Scientific). The morphology of MDCK cells was evaluated by optical microscope after Giemsa?s staining. The expression of the (Na++K+)-ATPase and AT1/AT2 of LLC-PK1 cells was evaluated by Western Blot (WB) analysis. For this experimental set, 5.0x104 cells/mL were incubated in DMEM supplemented with 10% FCS and daily culture medium was replaced by a new one, containing: Natrum muriaticum 30CH and water 30CH. Additionally, cells were treated for 5, 10 and 15 days with 1% of specific solutions and the total protein was measured by the Lowry method, after cell lysis. The samples were analyzed by electrophoresis in SDS-PAGE (12% gel) and transferred to nitrocellulose membrane. This membrane was incubated with specific primary antibodies (anti-(Na++K+)-ATPase, anti-AT1 and AT2 or anti-anti-beta-actin). The detection was performed using ECL system and Hyperfilm. MTT assays showed a statistically significant reduction in cellular mitochondrial activity (p<0.001) probably attributed to an osmotic effect due to the use of 10% (V/V) concentration rather than 1% (V/V). The optical microscopy analysis revealed no significant morphological changes in MDCK and LLC-PK1 cells submitted to the different treatments when compared to controls groups. The WB analysis indicated a proportional increase in (Na++K+)-ATPase content according to an increase in the homeopathic stimuli. Although preliminary, these results show for the first time, that the homeopathic medicine is able to modify the expression of important physiological markers for LLC-PK1 cells, which are directly involved in the genesis of hypertension.(AU)

L'hypertension arterielle de l'enfant / Arterial hypertension of the child

Il m'a paru interessant de publier dans cette revue un petit rappel sur l'hypertension arterielle (HTA) de l'enfant, qui est une entite particuliere, en raison de sa rarete relative et de son etiologie, dans la plupart des cas organique... (AU)

Quelques grandes pathologies envisagees sous l'angle constitutionnel / Some great pathologies examined from the constitutional point of view

Aborder les pathologies au travers des constitutions peut paraitre paradoxal. En effet, si la constitution correspond a ce qui est, c'est-a-dire notre aspect genetique, nos structures, nos bases... (AU)

Cliniques cardio-vasculaires / Cardiovascular clinics

Le role de l'homeopathie dans la pathologie cardio-vasculaire chez les personnes agees est important. Nous essaierons, a travers un jeu de question/response, d'en degager auhourd'nhui les aspects psycho-emotionels sans oublier la symptomatologie et la recherche du Similimum. (AU)

Hipertensión arterial / Arterial hypertencion

La hipertensión arterial (HTA) afecta aproximadamente al 25 porcento de la población de edad igual o superior a los 18 años. La prevalencia de la hipertensión aumenta con la edad, la padecen más de la mitad de todas las personas mayores de 65 años. La HTA sistólica-diastólica del adulto se define arbitratiamente como presón arterial igual o superior a 140/90 mmHg. Más del 90 porcento de los... (AU)

Estudio controlado y aleatorizado del manejo de la hipertension arterial con homeopatia / Randomized double blind and controled clinical trial of homeopathic treatment on essential hipertension

Se realizo un ensayo clinico aleatorizado controlado a doble ciego contra placebo con pacientes portadores de hipertension arterial esencial clasificadas como ligeros y moderados, en el area de salud de la... (AU)