RESUMO
El soporte nutricional artificial reduce el volumen de secreción intestinal perdido por la fístula al poner en máximo reposo el aparato digestivo, lo que es esencial para el control y el cierre de la misma; mejora el estado nutricional, el poder de cicatrización y la respuesta del sistema inmunitario. En el Hospital Nacional del Sur, IPSS se evaluó por primera vez el efecto del soporte nutricional artificial sobre las fístulas entero cutáneas en el primer año de funcionamiento de la unidad de soporte nutricional artificial. Seleccionamos a 8 pacientes que cumplieron los criterios de eligibilidad, a todos se les colocó cateter venoso central, se consideró 4 semanas como el tiempo máximo de espera de cierre de la fisístula entero cutánea. Así mismo se revisaron 9 historias clínicas del archivo que sirvieron como controles. En los pacientes estudiados encontramos que 2 tuvieron gasto alto (> 500 ml/24 h), las fístulas en su totalidad (100 por ciento) fueron postquirúrgicas, y en su mayoría (62.5 por ciento) post-apendicitis aguda, obtuvimos cierre de la fístula en 7 (EFICACIA 87.5 por ciento) de los 8 pacientes; el tiempo promedio de cierre fue de 2.58 semanas, no altas y bajas; al comparar los casos y controles se encontró diferencias significativas. Hubo complicaciones metabólicas que no fueron graves y se controlaron oportunamente. No se tuvo mortalidad en este estudio. Finalmente recomendamos el uso de bombas de infusión para disminuir las alteraciones metabólicas, además de mantener un equipo interdisciplinario adecuado y permanente para el desarrollo de ésta nueva técnica y aplicar el presente estudio piloto con mayor número de casos.(AU)
