Evaluation of patient satisfaction in a Government Homeopathic Hospital in West Bengal, India

Background and aims – Discovering the degree of patient satisfaction in a medical practice setting may put substantial impact in improving health status and quality of care provided. In this study, the researchers evaluated the degree of patient satisfaction following medical encounters and re-examined the validity and reliability of the used questionnaires. Methodology – An institutional, cross-sectional, observational study was carried out involving 390 participants in February, 2013 in five out-patient clinics of Mahesh Bhattacharyya Homeopathic Medical College and Hospital, Govt. of West Bengal, Howrah, India. A 12-item Japanese short-form self-administered consultation satisfaction questionnaire translated into Bengali with a 5-point Likert scale was used. The questionnaire generated 5 subscales – overall satisfaction, complete examination, whole person care, examination time, and patient centeredness. Visual analogue scales (VASs) of 100mm were provided with each single question item and each subscale. Results – The questionnaire appeared reliable and valid. Internal consistency scores Cronbach’s α were between 0.7-0.9 and test-retest reliability Cohen’s κ was greater than 0.7 for each item. Concurrent validity Pearson’s r between total questionnaire and VASs was 0.60, P < 0.001; each subscale scores 0.8 < r < 0.9, P < 0.0001, and each question score 0.8 < r < 0.9, P < 0.0001. Comparison of mean scores of five different subscales for five different outpatient clinics yielded F ratios between 4.3-9.8 (P < 0.05, df = 4, 95% CI) establishing discriminant validity. Conclusions – Overall, the patients’ satisfaction appeared to be high. Further works should be undertaken adapting the questionnaire globally in different languages. (AU)

Introdução e objetivos: A determinação do grau de satisfação dos pacientes de um hospital homeopático, pode producir impacto substancial nos esforços para melhorar o o estado de saúde e a qualidade da atenção proporcionada. Neste estudo, avaliamos o grau de satisfação dos pacientes, depois das consultas médicas, bem como a validade e confiabilidade do questionário utilizado. Métodos: Estudo transversal com desenho observacional realizado em fevereiro de 2013 com 390 voluntários em 5 ambulatórios da Facultade e Hospital de Medicina Homeopática Mahesh Bhattacharyya, pertencente a rede pública Bengala Ocidental, Howrah, India. Foi autoaplicado um breve questionário japonês de satisfação com as consultas médicas, traduzido para o bengalí, com 12 ítems respondidos em uma escala tipo Likert de 5 pontos. O questionario gerou 5 sub-escalas: satisfação global; exame completo; atenção do paciente como um todo; duração da consulta; foco no paciente. As respostas de cada ítem e sub-escala também incluíam uma escala visual analógica de 100 mm. Resultados: O questionário se mostrou válido e confiável. Sua consistência interna foi comprovada por valores entre 0,7 e 0,9 do coeficiente α de Cronbach, e a confiabilidade teste-reteste pelo coeficiente kappa de Cohen, cujo valor foi superior a 0,7 em todos os ítens. A validez concorrente do coeficiente r de Pearson correspondente a pontuação total do questionário a as EVAs foram de 0,60, p<0,001; pontuação de cada escala 0,8 < r < 0,9, p<0,0001, e pontuação de cada ítem 0,8 < r < 0,9, p<0,0001. A comparação das pontuações médias das 5 subescalas correspondentes aos 5 ambulatorios resultaram en valores de razão F de 4,3-9,8 (p<0,05, df = 4, intervalo de confiança de 95%), comprovando a validez discriminante do questionário. Em geral, os pacientes reportaram alta satisfação. Novos estudos são necessários para adaptar o questionário utilizado neste estudo a outros idiomas, para uso global. (AU)

Práticas terapêuticas não-alopáticas no serviço público de saúde: caminhos e descaminhos: estudo de caso etnográfico realizado na Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte / Therapeutic no-allopathic practices in the public health service: ethnographic case-study developed in the Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte

Busca compreender a cultura das práticas não-alopáticas no serviço público de saúde tendo como objeto o Programa de Práticas Não-Alopáticas implantado em 1994, pela Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte-SMSA/BH, que tem como objetivo garantir à população acesso gratuito ao atendimento de homeopatia, acupuntura e medicina antroposófica. Trata-se de um estudo de caso etnográfico fundamentado na antropologia interpretativa, tendo como foco central o conceito de cultura de Geertz, a noção de habitus e o conceito de campo proposto por Bourdieu. O trabalho de campo foi realizado através de observação participante, entrevistas e análise de documentos. Emergiram como análise temática os seguintes esquemas conceituais: "da medicina contemporânea ocidental à medicina não-alopática", "as práticas terapêuticas não-alopáticas como uma cultura emergente no serviço público", "a realidade das práticas terapêuticas não-alopáticas no serviço público de saúde". Os profissionais não-alopatas descrevem os dilemas e conflitos latentes vivenciados durante o rito de passagem da prática médica ocidental ao seu engajamento na medicina não-alopática. O Programa colocou o desafio da criação de instrumentos que viabilizassem as práticas não-alopáticas no modelo assistencial do SUS dentre eles a garantia dos medicamentos não-alopáticos para o usuário, mas ainda não se constituiu enquanto política no âmbito da SMSA/BH. Oferece subsídios para a organização e integração mais efetiva das práticas não-alopáticas nos serviços de saúde públicos, desmistificando preconceitos a respeito dessas práticas e instigando outros profissionais para o desenvolvimento de outros estudos (AU)

Pesquisa de adesão ao tratamento homeopático junto ao Serviço de Homeopatia da Secretaria de Saúde e Meio Ambiente do Estado do Rio Grande do Sul / Research of homeopathic terapy adhesion at Homeopathic Service of Health an Environment od Estado do Rio Grande do Sul

O trabalho descreve a Pesquisa de Adesão ao tratamento homeopático realizada no Serviço de Homeopatia da Secretaria da Saúde e Meio Ambiente do Estado do Rio Grande do Sul(AU)

A aceitacao da homeopatia no municipio de Caicara - PB / The acceptance of the homeopathy in the city of Caicara - PB

A aceitacao da Homeopatia, bem como sua afirmacao sera,em breve, realidade nos municipios paraibanos, considerando o crescente interesse por parte da populacao pelo tratamento homeopatico