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2.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 97(7): 409-412, jul. 2022. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-209074

RESUMO

La hiperplasia endotelial papilar intravascular (IPEH) se caracteriza por la proliferación de células endoteliales generalmente producida dentro de una malformación vascular previa o un tumor. La IPEH suele afectar cuello, cabeza y extremidades inferiores, se han publicado pocos casos en la órbita ocular y párpados. Presentamos un caso único, un hombre de 48 años con una lesión conjuntival púrpura, elevada y multilobular de tres semanas de duración que se sometió a una biopsia excisional. Las características patológicas revelaron una hiperplasia endotelial papilar intravascular (tumor de Masson) (AU)


Intravascular papillary endothelial hyperplasia (IPEH) is characterized by proliferation of endothelial cells usually occurring within a long-standing vascular malformation or tumor. IPEH usually affects neck, head and lower extremities, and few orbital and eyelid cases have been reported. We present a unique case, a 48-year-old man with a purple, elevated, multilobular conjunctival lesion of three-weeks duration that underwent an excisional biopsy. Pathological features revealed intravascular papillary endothelial hyperplasia (Masson's tumor) (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Vasculares/patologia , Células Endoteliais/patologia , Túnica Conjuntiva/patologia , Hiperplasia/patologia
3.
Rev. esp. patol ; 55(1): 68-72, ene-mar 2022. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-206775

RESUMO

El adenoma sebáceo de la conjuntiva es una lesión muy rara y de un origen incierto. Habitualmente se asocia al síndrome de Muir-Torre en el que además hay neoplasias en otras partes del organismo. Presentamos el caso de un varón de 71 años sin afectación neoplásica ni antecedentes familiares, con un cuadro inflamatorio e infeccioso severo en el ojo derecho asociado a una tumoración a nivel conjuntival próximo a la carúncula. La lesión se extirpó y el estudio anatomopatológico reveló un adenoma sebáceo. No se observó inmunohistoquímicamente inestabilidad de microsatélites. La evolución fue satisfactoria.(AU)


Sebaceous adenoma of the conjunctiva is a very rare lesion of uncertain origin. It is usually associated with Muir-Torre syndrome in which neoplasms are also found in other parts of the body. We present the case of a 71-year-old man without a previous or family history of neoplasia, who presented with severe inflammation and an infection in his right eye associated with a tumor of the conjunctiva near the caruncle. The lesion was excised and histopathology revealed a sebaceous adenoma. Microsatellite instability was not observed immunohistochemically. He remains alive and well.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Adenoma , Endoftalmite , Túnica Conjuntiva , Síndrome de Muir-Torre , Neoplasias
4.
J. optom. (Internet) ; 14(2): 114-119, April-June 2021.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-208522

RESUMO

The coronavirus family is a group of zoonotic viruses with some recognized reservoirs particularly some bats. A novel coronavirus emerged in the province of Wuhan (China) in December of 2019.The number of infected patient with serious respiratory infection quickly spread around the world to become a global pandemic. The clinical presentation and viral pathogenesis of the coronavirus disease named COVID-19 indicated that the virus is transmitted from person to person through infected droplets entering the respiratory mucosa. Close contact with infected individuals particularly in crowded environments has characterized the rapid spread of the infection.Clinical manifestations of the viral infection have mentioned the presence of some ocular findings such as conjunctival congestion, conjunctivitis and even corneal injury associated with the classical COVID-19 infection. Some animal models of different coronaviruses eye infections have described the viral pathogenesis through tear and conjunctival sampling. On the other hand, we are recommended protective measure to prevent contagion and limit the spread of the virus in health care professionals and contact lenses wearers. (AU)


Assuntos
Humanos , Olho/virologia , Túnica Conjuntiva/imunologia , Túnica Conjuntiva/virologia , Coronavírus Relacionado à Síndrome Respiratória Aguda Grave , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Pandemias
5.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 95(2): 64-70, feb. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-195328

RESUMO

INTRODUCCIÓN: En este estudio se com:para y evalúa la seguridad y los resultados clínicos de 3 técnicas para el manejo de las ampollas isquémicas hiperfiltrantes en glaucoma: el crosslinking con riboflavina (CXL) respecto al deslizamiento y el autotrasplante conjuntival. MÉTODOS: Se seleccionaron un total de 24 ojos de 18 pacientes con ampollas isquémicas intervenidos de cirugía filtrante de glaucoma entre 2012 y 2017. Fueron intervenidos de CXL mediante el uso de riboflavina (n = 4), autotrasplante conjuntival (n = 5) y deslizamiento conjuntival (n = 15). Se comparan los resultados de la presión intraocular (PIO) previa al procedimiento y a los 12 meses, así como de la agudeza visual y de la medicación antiglaucomatosa previa y a los 12 meses. RESULTADOS: Los 4 de la riboflavina pasaron de una PIO media previa de 12,11 ± 3,14 a una PIO al año de 12,32 ± 5,29 (p = 0,655). Los 5 ojos del autotrasplante de conjuntiva tuvieron una PIO previa media de 11,65 ± 5,76 y al año de 14,68 ± 7,21 (p = 0,273). Los 15 ojos tratados mediante deslizamiento conjuntival presentaron una PIO previa de 9,32 ± 5,34 y al año de 15,16 ± 9,24 (p = 0,021). No hubo efectos adversos ni complicaciones asociadas a ninguna de las 3 técnicas. CONCLUSIONES: El manejo de la ampolla isquémica hiperfiltrante resulta difícil. Los procedimientos quirúrgicos se asocian a incrementos tensionales y a necesidad de medicación, mientras que el CXL mediante el uso de riboflavina y radiación UV no parece tener un efecto sobre la revitalización de la ampolla


INTRODUCTION: This article compares and evaluates the safety and clinical results of 3 techniques for the management of hyper-filtrating ischaemic bleb in glaucoma, such as collagen crosslinking (CXL) with riboflavin versus conjunctival sliding and conjunctival autologous graft. METHODS: A total of 24 eyes were selected from 18 patients with ischemic blebs that underwent filtering glaucoma surgery between 2012 and 2017 and subjected them to crosslinking using riboflavin (n = 4), conjunctival autologous graft (n = 5), and conjunctival sliding (n = 15). The results of the intraocular pressure (IOP) prior to the procedure and at 12 months were compared, as well as visual acuity and previous anti-glaucoma medication at 12 months. RESULTS: The 4 eyes that underwent CXL, went from a previous mean IOP of 12.11 ± 3.14 to an IOP of 12.32 ±5.29 at one year (P = .655). Five eyes were treated by conjunctival autologous graft, had a previous mean IOP of 11.65 ± 5.76 and an IOP at one year of 14.68 ± 7.21 (P = .273). Fifteen eyes subjected to conjunctival sliding had a previous IOP of 9.32 ±5.34 and at one year it was 15.16 ± 9.24 (P =. 021). There were no adverse effects or complications associated with any of the 3 techniques. CONCLUSIONS: The management of the hyper-filtrating ischaemic bleb is difficult. Surgical procedures are associated with increased IOP and need for medication, while CXL using riboflavin and UV radiation does not seem to have an effect on the revitalisation of the bleb


Assuntos
Humanos , Vesícula/terapia , Túnica Conjuntiva/cirurgia , Doenças da Túnica Conjuntiva/terapia , Cirurgia Filtrante/efeitos adversos , Glaucoma/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Autoenxertos , Terapia Combinada/métodos , Túnica Conjuntiva/patologia , Túnica Conjuntiva/transplante , Reagentes de Ligações Cruzadas/uso terapêutico , Pressão Intraocular , Fármacos Fotossensibilizantes/uso terapêutico , Estudos Retrospectivos , Riboflavina/uso terapêutico , Esclera/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos/transplante , Técnicas de Sutura , Fatores de Tempo , Tomografia de Coerência Óptica , Trabeculectomia , Terapia Ultravioleta/métodos , Acuidade Visual
6.
J. optom. (Internet) ; 12(4): 272-277, oct.-dic. 2019. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-188257

RESUMO

PURPOSE: To describe an objective method to accurately quantify corneo-pterygium total area (CPTA) by utilising image analysis method and to evaluate its association with corneal astigmatism (CA). METHODS: 120 primary pterygium participants were selected from patients who visited an ophthalmology clinic. We adopted image analysis software in calculating the size of invading pterygium to the cornea. The marking of the calculated area was done manually, and the total area size was measured in pixel. The computed area is defined as the area from the apex of pterygium to the limbal-corneal border. Then, from the pixel, it was transformed into a percentage (%), which represents the CPTA relative to the entire corneal surface area. Intra- and inter-observer reliability testing were performed by repeating the tracing process twice with a different sequence of images at least one (1) month apart. Intraclass correlation (ICC) and scatter plot were used to describe the reliability of measurement. RESULTS: The overall mean (N = 120) of CPTA was 45.26 ± 13.51% (CI: 42.38-48.36). Reliability for region of interest (ROI) demarcation of CPTA were excellent with intra and inter-agreement of 0.995 (95% CI, 0.994-0.998; P < 0.001) and 0.994 (95% CI, 0.992-0.997; P < 0.001) respectively. The new method was positively associated with corneal astigmatism (P < 0.01). This method was able to predict 37% of the variance in CA compared to 21% using standard method. CONCLUSIONS: Image analysis method is useful, reliable and practical in the clinical setting to objectively quantify actual pterygium size, shapes and its effects on the anterior corneal curvature


OBJETIVO: Describir un método objetivo para cuantificar con precisión el área total corneal invadida por pterigium (CPTA) utilizando un método de análisis de imagen evaluando su asociación con el astigmatismo de la córnea (AC). MÉTODOS: Se seleccionaron 120 participantes con pterigium primario de entre los pacientes que acudieron a la clínica oftalmológica. Utilizamos un software de análisis de imagen para calcular el tamaño del pterigión invasivo hacia la córnea. La marcación del área calculada se realizó manualmente, midiéndose en píxeles el tamaño del área total. El área computada se define como el área desde el ápex del pterigium al borde del limbo corneal. A continuación, a partir del análisis de pixels, se transformó en un porcentaje (%), que representa el CPTA relativo al área total de la superficie de la córnea. Se realizaron pruebas de fiabilidad Intra- e inter-observador mediante un proceso, de doble repetición, con una secuencia de imágenes diferente, con separación de un (1) mes como mínimo. Se utilizaron la correlación intra-clase (ICC) y el gráfico de dispersión para describir la fiabilidad de las mediciones. RESULTADOS: La media global (N = 120) de CPTA fue 45,26 ± 13,51% (IC: 42,38-48,36). La fiabilidad para la demarcación de la región de interés (ROI) de CPTA fue excelente con intra e inter-acuerdo de 0,995 (95% IC, 0,994-0,998; P < 0,001) y 0,994 (95% IC, 0,992-0,997; P < 0,001) respectivamente. El nuevo método se asoció positivamente al astigmatismo de la córnea (p < 0,01). Este método fue capaz de predecir el 37% de la varianza de AC, en comparación con el 21% utilizando el método estándar. CONCLUSIONES: El método de análisis de imagen descrito es útil, fiable y práctico en el entorno clínico, para cuantificar objetivamente el tamaño real del pterigium, así como sus formas y efectos sobre la curvatura anterior de la córnea


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Astigmatismo/diagnóstico , Túnica Conjuntiva/anormalidades , Córnea/patologia , Diagnóstico por Imagem/métodos , Pterígio/patologia , Túnica Conjuntiva/diagnóstico por imagem , Túnica Conjuntiva/patologia , Pterígio/diagnóstico por imagem , Refração Ocular , Reprodutibilidade dos Testes , Microscopia com Lâmpada de Fenda
8.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(12): 606-609, dic. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175155

RESUMO

CASO CLÍNICO: Un varón de 70 años, procedente de Sicilia, acude con una masa palpebral bilateral con afectación tarsal conjuntival, que resultó ser un sarcoma de Kaposi al examen histológico. Se demostró afectación cutánea y pulmonar por el sarcoma de Kaposi. El paciente no tenía un diagnóstico previo de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Este caso fue tratado con éxito tras 5 ciclos de quimioterapia con doxorrubicina liposomal, con resolución de las lesiones palpebrales, cutáneas y pulmonares. Conclusiones: La localización en el párpado es una posible manifestación inicial, aunque rara, del sarcoma de Kaposi en personas de edad avanzada negativos para el virus de la inmunodeficiencia humana. La doxorrubicina liposomal es un tratamiento seguro y efectivo


CASE REPORT: We report a case of 70-year-old male from Sicily, who presented with a bilateral eyelid mass involving the tarsal conjunctiva, found to be Kaposi's sarcoma on histologic examination. Cutaneous and pulmonary Kaposi's sarcoma involvement was documented. The patient had no prior diagnosis of human immunodeficiency virus infection. This case was managed successfully after the completion of five cycles of chemotherapy with liposomal doxorubicin, and his eyelid, skin and pulmonary lesions disappeared. CONCLUSIONS: Location in the eyelid is a possible, though rare, initial solitary manifestation of Kaposi's sarcoma in elderly HIV-negative patients. Liposomal doxorubicin is a safe and effective treatment


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Sarcoma de Kaposi/complicações , Doenças Palpebrais/patologia , Doxorrubicina/uso terapêutico , Acuidade Visual , Biópsia , Soronegatividade para HIV , Túnica Conjuntiva/patologia , Pálpebras/patologia , Diagnóstico Diferencial , Imuno-Histoquímica , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Western Blotting , Sarcoma de Kaposi/diagnóstico por imagem , Sarcoma de Kaposi/terapia
10.
Acta pediatr. esp ; 76(11/12): e164-e165, nov.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-177429

RESUMO

La blefaroqueratoconjuntivitis (BQC) es una enfermedad inflamatoria crónica del borde palpebral con posible lesión secundaria de la superficie conjuntival y corneal. Presentamos el caso de una paciente de 6 años a la que, en el control de salud correspondiente a su edad, se le detectó una disminución de la agudeza visual, por lo que fue derivada al servicio de oftalmología, donde fue diagnosticada de BQC. La prevalencia de este síndrome es desconocida en nuestro medio y, por tanto, infradiagnosticada, en parte debido a su amplio espectro de presentación, que aún dificulta más su detección, y porque puede ser asintomática, como en el presente caso


Blepharokeratoconjunctivitis (BKC) is a chronic inflammatory disease of the edge palpebral with possible secundary injury of the conjunctival and corneal surface. We present a 6 year-old patient who, in the routine medical checkup within her age range, is detected a decrease in the visual acuity and therefore taken to the department of ophthalmology, where she is diagnosed a BKC. The prevalence of this syndrome is unknown in our environment, on one hand because is little known and therefore underdiagnosed, and the other hand for its wide presentation range, which makes its detection even more difficult and also because it could become asymptomatic, like in our case


Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Acuidade Visual , Blefarite/diagnóstico , Conjuntivite/diagnóstico , Opacidade da Córnea/diagnóstico , Ceratite/diagnóstico , Blefarite/complicações , Conjuntivite/complicações , Corticosteroides/administração & dosagem , Lubrificantes Oftálmicos/administração & dosagem , Administração Tópica , Túnica Conjuntiva , Túnica Conjuntiva/patologia , Córnea/patologia
14.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(2): 93-96, feb. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-172585

RESUMO

Caso clínico: Mujer de 78 años con antecedentes de cirugía XEN®. A los 18 meses de seguimiento se observa perforación conjuntival a nivel del implante, decidiéndose intervención quirúrgica. En esta se constató un trayecto subconjuntival corto (0,5 mm). Se intenta, sin éxito, extraerlo mediante tracción, sin embargo, el XEN® se rompe con facilidad. Finalmente se decide seccionarlo hasta nivel escleral, y suturar la conjuntiva. Durante la primera semana poscirugía existe disminución de la presión intraocular (6 mmHg), para posteriormente aumentar progresivamente hasta 25, optándose por iniciar tratamiento médico. Discusión: La exposición conjuntival del XEN® es una complicación rara, pero potencialmente grave. Para evitarla es importante una técnica quirúrgica meticulosa durante su implantación. En caso de suceder es importante identificar la causa. Si es debida al trayecto subconjuntival corto, una alternativa terapéutica es la sección del implante a este nivel para evitar nuevas complicaciones (AU)


Clinical case: The case concerns a 78 year-old woman with a history of XEN® surgery, in whom a conjunctival perforation was observed at the implant level at 18-months of follow-up, for which surgical intervention was decided. During surgery a short subconjunctival portion was found (0.5 mm). An unsuccessful attempt was made to extract it by traction, but the XEN® broke easily. Finally, it was decided to cut it to scleral level, and suture the conjunctiva. During the first week there was a decrease in intraocular pressure (6 mmHg), to subsequently increase to 25, and deciding to start medical treatment. Discussion: Conjunctival exposure of the XEN® stent is a rare but potentially serious complication. To avoid it, a meticulous surgical technique is important when implanting it. If this occurs, it is important to identify the cause. If it is due to a short subconjunctival portion, a therapeutic alternative is to cut the implant at this level to avoid further complications (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Túnica Conjuntiva/diagnóstico por imagem , Túnica Conjuntiva/lesões , Próteses e Implantes , Túnica Conjuntiva/cirurgia , Traumatismos Oculares/diagnóstico por imagem , Traumatismos Oculares/cirurgia , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Período Pós-Operatório
15.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(2): 97-100, feb. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-172586

RESUMO

Caso clínico: Un niño de 7 años con xeroderma pigmentoso presenta una recurrencia de un fibroxantoma atípico conjuntival después de 2 cirugías previas. En esta tercera intervención el paciente es tratado mediante escisión quirúrgica de la tumoración más crioterapia en el lecho. Por el riesgo de recurrencia se asoció en el postoperatorio mitomicina C 0,02% tópica con buen resultado clínico. Discusión: La exéresis quirúrgica con crioterapia y mitomicina C tópica es un tratamiento efectivo en el caso de un fibroxantoma atípico con alto potencial de recurrencia e invasión. Es necesario un seguimiento oftalmológico, así como pediátrico general en estos pacientes y asociar ayudas de apoyo (AU)


Case report: A 7 year-old boy with Xeroderma Pigmentosum (XP) and who presents a recurrent conjunctival atypical fibroxanthoma after two surgeries. This is the third procedure and the patient is treated with a surgical excision of the tumour and cryotherapy at the surgical bed. Due to the risk of recurrence, topical Mitomycin C 0,02% was added at post-operative care achieving a good clinical outcome. Discussion: Surgical exeresis with cryotherapy and topical Mitomycin C is an effective treatment for a case of an atypical fibroxanthoma with a high potential for recurrence and invasion. An ophthalmologic follow-up is required for these patients, as well as general paediatric care and support aids (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Xantomatose/diagnóstico por imagem , Xantomatose/terapia , Neoplasias da Túnica Conjuntiva/diagnóstico por imagem , Neoplasias da Túnica Conjuntiva/terapia , Xeroderma Pigmentoso/diagnóstico por imagem , Xeroderma Pigmentoso/terapia , Xantomatose/tratamento farmacológico , Xantomatose/cirurgia , Túnica Conjuntiva/diagnóstico por imagem , Túnica Conjuntiva/patologia , Recidiva Local de Neoplasia/cirurgia , Porfiromicina/uso terapêutico , Mitomicina/uso terapêutico
17.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 92(8): 359-365, ago. 2017. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-165472

RESUMO

Objetivo: Realizar un análisis cualitativo de las ampollas de filtración que han sido reparadas quirúrgicamente por presentar Seidel tardío. Métodos: Estudio de 10 ampollas de filtración que requirieron reparación quirúrgica mediante la OCT-SA Triton (Topcon(R)). Se analizó, a los 6 meses de la cirugía, el patrón morfológico y las estructuras internas de las mismas, así como el estado del recubrimiento. La obtención de las imágenes fue mediante longitudes de onda de 1.050 nm. Resultados: Según la clasificación de Hirooka, encontramos 3 patrones diferentes en la morfología de la ampolla que pudimos relacionar con la funcionalidad de la misma. En un 70% de los casos el recubrimiento fue completo, presentando quistes subepiteliales difusos (tipo quístico). Dos casos mostraron una retracción conjuntival completa, sin cobertura por Tenon. Las paredes estaban adelgazadas, mostrando una desestructuración de la ampolla (patrón difuso). En un tercer grupo, la imagen obtenida mostraba una retracción conjuntival parcial con cobertura por Tenon. Presentaba algún quiste subepitelial difuso y con paredes siguiendo un patrón laminar. Conclusión: Mediante la OCT-SA es posible estudiar de forma detallada las características de la ampolla y las de su cobertura en el caso de reparación con avance conjuntival por Seidel tardío. Permite visualizar precozmente la retracción de la conjuntiva que en la lámpara de hendidura no sería visible y predecir mediante la morfología de la ampolla la funcionalidad de la misma (AU)


Objective: To provide a qualitative analysis of filtering blebs after being surgically repaired due to late blebs leaks. Methods: Blebs were studied 6 months after surgical reparation using AS-OCT Triton (Topcon(R)). An analysis was made of the morphological pattern and internal structures of blebs, including the covering, in 10 patients. The images were obtained using OCTs at a wavelength of 1050 nm. Results: According to the Hirooka classification, three different patterns were found in the structure of blebs, which made it possible to correlate them with their functionality. A full covering was observed in 70% of the cases, and they showed sub-epithelial cysts (cystoid pattern). Two cases showed a full conjunctival retraction without Tenon's covering. The walls were thin, with a de-structured bleb (diffuse pattern) being visualised. In the third group, the image showed a partial conjunctival retraction with Tenon's covering. There were some sub-epithelial diffuse cysts with walls following a laminar pattern. Conclusion: Using AS-OCT, it is possible to study the bleb's characteristics in detail, as well as the cover, in the case of blebs requiring repair due to late leaks, using conjunctival advancement. It allows for the early visualisation of conjunctival retractions that were not visible in a slit lamp, and to predict the functionality of the blebs by their morphology (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Humor Aquoso , Túnica Conjuntiva/fisiopatologia , 25783 , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Facoemulsificação/estatística & dados numéricos , Trabeculectomia/estatística & dados numéricos , Estudos Prospectivos
18.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 92(8): 366-371, ago. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-165473

RESUMO

Objetivo: Analizar cualitativamente la evolución de las ampollas de filtración mediante tomografía de coherencia óptica de segmento anterior (OCT-SA) en pacientes con implante XEN45. Métodos: Estudio prospectivo de las ampollas de filtración de 30 ojos operados de catarata y glaucoma mediante facoemulsificación e implantación XEN45 (FACO-XEN). Se realizó OCT-SA analizando la morfología y la reflectividad de la ampolla al mes 3, 6 y 12 postoperatorio. La funcionalidad se estudió considerando una presión intraocular (PIO) ≤ 18mm Hg sin medicación hipotensora. Resultados: La PIO permitió clasificar las ampollas en no funcionales: planas (6,67%) y encapsuladas (3,33%) y funcionales (90%), las cuales dividimos según su morfología en quísticas (5/27), difusas (2/27) y laminar o en capas (20/27). Las quísticas presentaron una PIO media de 12,8, 12,6 y 14,0 mm Hg a los 3, 6 y 12 meses respectivamente. En las difusas la PIO media fue 13,0, 11,5 y 13,0 mm Hg a los 3, 6 y 12 meses respectivamente. En las de patrón en capas la PIO media fue 14,45, 14,55 y 14,8 mm Hg a los 3, 6 y 12 meses respectivamente. El porcentaje de ampollas con alta reflectividad fue de 48,15%, 62,96% y 77,78% a los 3, 6 y 12 meses, con una PIO media de 14,23, 14,59 y 15,14mmHg en cada período, respectivamente. Conclusión: El análisis de OCT-SA podría ser un buen predictor de la funcionalidad de la ampollas en la cirugía FACO-XEN. Aquellas quísticas o con menor reflectividad parecen tener mejor éxito postoperatorio. Pese a ello, se requieren estudios a mayor largo plazo (AU)


Objective: To qualitatively analyse the evolution of filtering blebs after XEN surgery, by using anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT). Methods: A prospective study was performed on filtering blebs of 30 eyes with cataracts and glaucoma, surgically operated on using phacoemulsification and XEN45 implantation (PHACO-XEN). AS-OCT was used to analyse bleb morphology and reflectivity at 3, 6, and 12 months after surgery. Functionality was studied considering an intraocular pressure (IOP) ≤ 18 mm Hg without antihypertensive medication. Results: The IOP enabled the blebs to be classified into non-functional: flat (6.67%) and encapsulated (3.33%); and functional (90%), which were then divide by their morphology into cystic (5/27), diffuse (2/27), and layered (20/27). Cystic types had a mean IOP of 12.8, 12.6, and 14.0 mm Hg at 3, 6 and 12 months, respectively. In the diffuse type, the mean IOP was 13.0, 11.5 and 13.0 mm Hg at 3, 6 and 12 months, respectively. In the layers pattern the mean IOP was 14.45, 14.55 and 14.8 mm Hg at 3, 6 and 12 months respectively. The percentage of blebs with high reflectivity was 48.15%, 62.96%, and 77.78%, at 3, 6 and 12 months, with a mean IOP of 14.23, 14.59, and 15.14mmHg in each time period, respectively. Conclusion: AS-OCT could be a good predictor of bleb functionality in PHACO-XEN surgery. Those with a cystic pattern or low reflectivity seem to have better post-operative success. Nevertheless, more long-term studies are required (AU)


Assuntos
Humanos , Facoemulsificação/estatística & dados numéricos , Trabeculectomia/estatística & dados numéricos , Humor Aquoso , Túnica Conjuntiva/fisiopatologia , Cirurgia Filtrante/estatística & dados numéricos , Estudos Prospectivos , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Implantes para Drenagem de Glaucoma
19.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 92(8): 372-378, ago. 2017. ilus, graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-165474

RESUMO

Objetivo: Estudiar la utilidad del sistema SENSIMED Triggerfish(R) en el control postoperatorio de la cirugía combinada de facoemulsificación e implante ExPRESS (FACO-ExPRESS) en pacientes con catarata y glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) con un seguimiento de 2 meses: Métodos Estudio prospectivo de 15 ojos intervenidos de cirugía combinada FACO-ExPRESS. Utilizando el sistema SENSIMED Triggerfish (R) (Sensimed AG, Lausanne, Suiza) se realizaron 2 registros de los patrones circadianos de la presión intraocular (PIO), uno previa y otro posterior a la cirugía. Se registró la agudeza visual mejor corregida, comorbilidades, PIO previa y de los días 7-30-60 poscirugía, medicamentos hipotensores y complicaciones. Resultados: La muestra final fue de 12 ojos. La agudeza visual mejor corregida (escala Log MAR) media preoperatoria fue 0,5 ± 0,2 y poscirugía 0,4 ± 0,1 (p = 0,02). La PIO media previa fue de 18,7 ± 3,8 mm Hg con 2,9 ± 0,7 fármacos. La PIO media en los días 7, 30 y 60 descendió a 13 ± 4,1mmHg (p = 0,002), 13,5 ± 2 mm Hg (p=0,001) y 13,9 ± 2,5 mm Hg (p=0,001) respectivamente. Las amplitudes de las curvas circadianas cambiaron significativamente entre antes y después de la cirugía (p = 0,007). Los valores medios de los periodos diurno y nocturno disminuyeron significativamente de 146,8 ± 80,9mVeq y 61,2 ± 92mVeq precirugía a 36,4 ± 36mVeq (p=0,000) y -23,2 ± 47,6mVeq (p = 0,014) poscirugía, respectivamente. Un paciente presentó complicaciones. Conclusiones: El sistema de monitorización SENSIMED Triggerfish(R) mostró cambios en los patrones circadianos, así como disminución de las amplitudes medias de las curvas tras la técnica combinada FACO-ExPRESS, lo que sugiere que este sistema puede convertirse en una herramienta útil para el seguimiento postoperatorio del GPAA (AU)


Objective: To determine the usefulness of the SENSIMED Triggerfish(R) system in the postoperative control of combined phacoemulsification and ExPRESS implant (PHACO-ExPRESS) surgery in patients with cataract and chronic open angle glaucoma (COAG) during a 2 months follow-up. Methods: A prospective study conducted on 15 eyes that were subjected to PHACO-ExPRESS combined surgery. Using the SENSIMED Triggerfish (R) system, two records of the circadian patterns of intraocular pressure (IOP) were performed, one before and one after surgery. A record was made of the best corrected visual acuity (BCVA), comorbidities, previous IOP, and 7-30-60 days after surgery, as well as any hypotensive drugs and complications. Results: The final sample was 12 eyes. The mean pre-operative BCVA (log MAR chart) before surgery was 0.5 ± 0.2, and after surgery 0.14 ± 0.1 (P = .02). The previous IOP was 18.7 ± 3.8mmHg with 2.9 ± 0.7 drugs. The mean IOP at 7, 30, and 60 days after surgery decreased to 13±4.1mmHg (P =.002), 13.5 ± 2mmHg (P =.001), and 13.9 ± 2.5mmHg (P =.001), respectively. The amplitudes of the circadian curves changed significantly after surgery (P =.007). The mean values between daytime and night-time periods decreased significantly from 146.8 ± 80.9 mVeq and 61.2±92.mVeq before surgery to 36.4 ± 36 mVeq (P =.000), and -23,2 ± 47.6mVeq (P =.014) after surgery, respectively. There were complications in one patient. Conclusions: The SENSIMED Triggerfish® monitoring system showed changes in the curves of the circadian patterns, as well as decreased mean amplitudes after the combined PHACO-ExPRESS technique, suggesting that it may become a useful tool for postoperative follow-up of COAG (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Facoemulsificação/estatística & dados numéricos , Trabeculectomia/estatística & dados numéricos , Humor Aquoso , Túnica Conjuntiva/fisiopatologia , Cirurgia Filtrante/estatística & dados numéricos , Glaucoma de Ângulo Aberto/cirurgia , Pressão Intraocular/fisiologia , Estudos Prospectivos , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Implantes para Drenagem de Glaucoma , Estudos Controlados Antes e Depois
20.
J. optom. (Internet) ; 10(1): 26-33, ene.-mar. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-159406

RESUMO

Purpose: To determine the combined effect of TheraTears® Lubricant Eye Drops, TheraTears® SteriLid Eyelid Cleanser, and TheraTears® Nutrition on dry eye signs and symptoms. Methods: This prospective study enrolled 28 dry eye participants. Participants were instructed to use the Lubricant Eye Drops at least 2-4✕ a day, SteriLid 1-2✕ a day, and Nutrition 3 gel caps once a day. Participants were followed up at baseline, 1 month and 3 months. Outcome variables were the Ocular Surface Disease Index (OSDI), Symptom Assessment iN Dry Eye (SANDE) questionnaire, non-invasive tear break-up time (NIBUT), osmolarity, number of meibomian glands blocked (#MG blocked), meibum quality, eyelid margin features, Schirmer’s test, tear film lipid layer thickness (LLT), meniscus height, corneal and conjunctival staining. Results: Twenty participants (mean age = 43, from 23 to 66, 17F, 3M) completed the study. Participants reported having used, on average, the Lubricant Eye Drop 2.4✕/day, the SteriLid 1.1✕/day, and the Nutrition 3 gel caps 1✕/day. There was a significant change over time (p < 0.05) for OSDI (−21.2 points), SANDE (−32.4 points), NIBUT (+0.43 s), eyelid margin features (−1.1 grade), meibum quality (−1.0 grade), and #MG blocked (−4.0 glands). Conclusion: By using a combination of TheraTears® Lubricant Eye Drop, SteriLid, and Nutrition, patients experience significant relief in both dry eye symptoms and signs (AU)


Objetivo: Determinar el efecto combinado de las gotas lubricantes TheraTears®, el limpiador palpebral TheraTears® SteriLid, y TheraTears® Nutrition sobre los signos y síntomas del ojo seco. Métodos: Este estudio prospectivo incluyó a veintiocho participantes con ojo seco, a quienes se solicitó que utilizaran las gotas lubricantes al menos 2-4 veces al día, SteriLid 1-2 veces al día, y las cápsulas Nutrition 3 gel una vez al día. Se realizó un seguimiento al inicio, al cabo de un mes, y a los tres meses. Las variables de los resultados fueron OSDI (Ocular Surface Disease Index), el cuestionario SANDE (Symptom Assessment iN Dry Eye), NIBUT (non-invasive tear break-up time), la osmolaridad, el número de glándulas de Meibomio bloqueadas (#MG bloqueadas), la calidad de la secreción de las glándulas de meibomio, las características del margen palpebral, la prueba de Schirmer, LLT (grosor de la capa lipídica) de la película lagrimal, altura del menisco, y tinción de la córnea y la conjuntiva. Resultados: Veinte participantes (edad media = 43, de 23 a 66, 17M, 3V) completaron el estudio. Los participantes reportaron que habían utilizado, de media, las gotas lubricantes 2,4 veces/día, SteriLid 1,1 veces/día, y las cápsulas Nutrition 3 gel 1 veces/día. No se produjo u cambio significativo a lo largo del tiempo (p < 0,05) en cuanto a OSDI (-21,2 puntos), SANDE (-32,4 puntos), NIBUT (+0,43s), características del margen palpebral (-1,1 grado), calidad de la secreción de las glándulas de meibomio (-1,0 grado), y #MG bloqueadas (-4,0 glándulas). Conclusión: Con el uso de una combinación de gotas lubricantes, SteriLid, y Nutrition, de TheraTears®, los pacientes experimentan un alivio significativo de los síntomas y signos del ojo seco (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Xeroftalmia/metabolismo , Xeroftalmia/patologia , Lubrificantes Oftálmicos/administração & dosagem , Estudos Prospectivos , Glândulas Tarsais/patologia , Aparelho Lacrimal/metabolismo , Pressão Intraocular , Túnica Conjuntiva/patologia , Xeroftalmia/complicações , Xeroftalmia/diagnóstico , Lubrificantes Oftálmicos/provisão & distribuição , Glândulas Tarsais/metabolismo , Aparelho Lacrimal , Pressão Intraocular/fisiologia , Túnica Conjuntiva/metabolismo
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