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1.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.) ; 46(5): 350-359, May. 2023. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-220004

RESUMO

Background and aims: A dysfunctional immune response is key to the pathogenesis of acute-on-chronic liver failure (ACLF). It has been suggested that treatment with granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) increases survival in patients with ACLF by improving immune cell dysfunction and promoting liver regeneration. The aim of the study is to evaluate the survival benefit associated with G-CSF administration compared with standard medical therapy (SMT) in ACLF. Methods: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. The primary outcome was survival at 60–90 days. We searched Ovid Medline, EMBASE, and Cochrane Central Register of Controlled Trials from inception to August 2021. Manual searches of reference lists in relevant articles and conference proceedings were also included. The revised Cochrane risk-of-bias tool was used for quality and risk of bias assessment. Two independent investigators extracted the data, and disagreements were solved by a third collaborator. Results: The initial search identified 142 studies. Four randomized controlled trials were selected for quantitative analysis including 310 patients (154 G-CSF and 156 SMT). Significant heterogeneity was observed (I2=74%, Chi2=11.57, p=0.009). G-CSF administration did not improve survival in patients with ACLF (random-effects model, risk ratio=0.64 [95% CI 0.39, 1.07]). However, when considering only the results from the studies performed in Asia, a significant decrease on mortality was observed (risk ratio=0.53 [95% CI 0.35, 0.81]). Severity scores (MELD and Child) and CD34+ peripheral cells mobilization did not significantly improve with G-CSF. Conclusion. In a systematic review and meta-analysis, G-CSF administration did not significantly improve overall survival compared to SMT in patients with ACLF...(AU)


Antecedentes y objetivos: La respuesta inmune disfuncional es clave en la patogénesis del fallo hepático agudo sobre crónico (ACLF). Se ha sugerido que la utilización de factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) aumenta la supervivencia de los pacientes con ACLF al mejorar la disfunción inmune y promover la regeneración hepática. El objetivo del estudio es evaluar el beneficio en supervivencia que proporciona la administración de G-CSF en comparación con el tratamiento médico estándar (SMT) en pacientes con ACLF. Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática y meta-análisis de estudios aleatorizados y controlados. El objetivo principal fue analizar la supervivencia a los 60-90 días. Se realizó una búsqueda en Ovid Medline, EMBASE, y el registro central de estudios controlados de Cochrane desde su inicio hasta agosto 2021. También se realizaron búsquedas manuales en la bibliografía de artículos relevantes y presentaciones a congresos. Se utilizó la herramienta revisada de Cochrane para analizar la calidad y el riesgo de sesgos. Los datos fueron extraídos por dos investigadores independientes y las discrepancias fueron resueltas por un tercer investigador. Resultados: La búsqueda inicial identificó 142 estudios. De estos, 4 aleatorizados y controlados fueron elegidos para el análisis cuantitativo, incluyendo un total de 310 pacientes (154 G-CSF y 156 SMT). Se objetivó un alto grado de heterogeneidad entre los estudios (I2 = 74%, Chi 2 = 11.57, p = 0.009). La administración de G-CSF no aumentó la supervivencia en el grupo de pacientes con ACLF (modelo de efectos aleatorios, risk ratio = 0.64 [95% CI 0.39, 1.07]). Sin embargo, cuando se analizó el subgrupo de estudios realizados en Asia, sí se objetivó una disminución significativa de la mortalidad (risk ratio = 0.53 [95% CI 0.35, 0.81]). Las escalas de gravedad (MELD y Child) y la movilización de células CD34+ periféricas no mejoró significativamente tras la administración de G-CSF....(AU)


Assuntos
Humanos , Granulócitos , Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos , Falência Hepática Aguda , Fibrose , Gastroenterologia , Gastroenteropatias
3.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.) ; 41(7): 423-431, ago.-sept. 2018. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-180622

RESUMO

BACKGROUND: Granulocyte and monocyte apheresis is the main non-pharmacological treatment for inflammatory bowel disease (IBD), but we do not know how well accepted it is by patients in our setting. AIM: To determine how granulocyte and monocyte apheresis is perceived by patients in clinical practice in Spain. METHODS: Outpatients treated with granulocyte and monocyte apheresis in five IBD Units in Spain were asked to fill in a 14-item questionnaire. RESULTS: Fifty-two patients completed the questionnaire (88% ulcerative colitis, 12% Crohn's disease; 44% female; age 35 years [IQR 23-51]). Granulocyte and monocyte apheresis was generally well tolerated and well accepted. Very few of the participants regarded the length of the sessions as a limitation. The gastrointestinal symptoms, however, were a frequent concern, both in terms of attending to receive treatment and during the sessions. Overall, 44% were satisfied with the treatment effectiveness. Sixty percent (60%) claimed to be satisfied with the therapy overall, but this was influenced by the patients' clinical response to the therapy. Eighty-two percent (82%) of participants said they would agree to be treated with this technique again in the future, regardless of the response to the treatment. CONCLUSIONS: Granulocyte and monocyte apheresis is well tolerated and accepted by patients with IBD. Although we found no significant differences according to type of IBD or apheresis regimen, patient perception was affected by clinical effectiveness


INTRODUCCIÓN: La leucocitoaféresis constituye el principal tratamiento no farmacológico para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), pero no conocemos su grado de aceptación por los pacientes en nuestro entorno. OBJETIVO: Conocer la percepción de los pacientes sobre la leucocitoaféresis en la práctica clínica en España. MÉTODOS: Se ofreció un cuestionario de 14 preguntas a los pacientes ambulatorios tratados con leucocitoaféresis en 5 unidades de EII en España. RESULTADOS: Cincuenta y dos pacientes respondieron el cuestionario (88% colitis ulcerosa, 12% enfermedad de Crohn; 44% mujeres, 35 años [RIQ: 23-51]). La leucocitoaféresis fue bien tolerada de forma global y con un alto grado de aceptación. La mayoría de pacientes no percibía la duración de las sesiones como una limitación. En cambio, los síntomas digestivos eran una preocupación habitual, tanto para acudir al tratamiento como durante las sesiones. Un 44% estaban satisfechos con la efectividad del tratamiento. El 60% contestaron que estaban satisfechos con la técnica de forma global, pero esto estaba influenciado por la respuesta clínica que habían experimentado. Un 82% estarían dispuestos a ser tratados de nuevo con la técnica, independientemente de la respuesta al tratamiento. CONCLUSIONES: La leucocitoaféresis es una técnica bien tolerada y aceptada por los pacientes con EII. A pesar de que no encontramos diferencias según el tipo de EII o la pauta de tratamiento, sí encontramos una percepción diferente según la efectividad de la técnica


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Inflamatórias Intestinais/terapia , Leucaférese/métodos , Monócitos , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde , Satisfação do Paciente , Granulócitos , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Antirreumáticos/uso terapêutico , Terapia Combinada , Doenças Inflamatórias Intestinais/sangue , Doenças Inflamatórias Intestinais/tratamento farmacológico , Inquéritos e Questionários
4.
Nutr. hosp ; 30(4): 837-844, oct. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-134914

RESUMO

Introducción: La capacidad inmunomoduladora de los ácidos grasos de la dieta en situaciones de inmunosupresión puede diferir de acuerdo con el tipo de ácido graso presente. Objetivo: Analizar el efecto de diferentes tipos de dietas lipídicas, en la resistencia de animales inmunosuprimidoso no, frente a una infección experimental con Listeria monocytogenes. Métodos: Ratones Balb/c fueron divididos en cuatro grupos experimentales, según su tratamiento inmunosupresor: control (PBS), Ciclofos famida (CPA), GK 1.5 yRB6-8C5. Cada grupo fue subdividido en cuatro subgrupos según la dieta lipídica utilizada: control con aceite de maíz 5% (BG); aceite de oliva 20% (AO); aceite de pescado20% (AP) y aceite de girasol 20% (AG). Los animales se alimentaron durante un mes antes del tratamiento y posteriormente infectados con L. monocytogenes. Resultados: Mostramos incrementos en el número de bacterias viables en bazo e hígado, y bajos porcentajes de supervivencia en todos los grupos de ratones inmunosuprimidos y también en el grupo PBS alimentado con AP. Además, se observaron incrementos en la linfoproliferación, de bazos de ratones alimentados con AO y tratados con CPA. Discusión: La dieta AP, produce una disminución en la resistencia del hospedador en situaciones de inmunosupresión. Por el contrario, las dietas AO y AG muestran mayor eficacia en la eliminación de L. monocytogenes y mayores ventajas en animales inmunosuprimidos. El tratamiento con RB6-8C5, produce una reducción en la supervivencia de los ratones de los grupos estudiados, lo que induce a establecer que los granulocitos juegan un papel fundamental en el control de la infección (AU)


Introduction: Dietary fatty acids immunomodulatory capacity in immunosuppression conditions may differ according to the type of fatty acid present in the diet. Objective: To analyze the effect of different types of dietary lipids on the immune resistance of immunosuppressed and immunocompetent animals, against experimental infection with a virulent strain of Listeria monocytogenes .Methods: Balb/c mice were divided into four experimental groups, according to their immunosuppressive treatment: control (PBS), cyclophosphamide (CPA), GK1.5 and RB6-8C5. Each group was subdivided into four groups according to the lipid diet used which: control, with corn oil 5% (BG); olive oil 20% (AO); fish oil 20%(AP) and sunflower oil 20% (AG). The animals were fed for a month before treatment and subsequently infected with L. monocytogenes. Results: We show increases in the number of viable bacteria in spleen and liver, and low survival rates in all groups of immunosuppressed mice and also in the PBS group and fed with AP. Furthermore, increases in the lymphocyte proliferation were observed, in the spleen of mice fed with AO and treated with CPA. Discussion: The AP diet produces a significant decrease the host resistance in situations of immunosuppression .On the contrary, the AO and AG diets show major efficiency in the elimination of L. monocytogenes and major immunological advantages in immunosuppressed mice. Treatment with RB6-8C5, produces a reduction in the survival of the mice in all groups studied, which leads us to establish that granulocytes play a key role in the control of infection (AU)


Assuntos
Animais , Ratos , Listeriose/fisiopatologia , Interações Alimento-Droga , Imunossupressores/farmacocinética , Gorduras Insaturadas na Dieta/farmacocinética , Listeria monocytogenes/patogenicidade , Modelos Animais de Doenças , Hospedeiro Imunocomprometido , Ácidos Graxos/metabolismo , Granulócitos/fisiologia
5.
Rev. esp. pediatr. (Ed. impr.) ; 69(3): 155-162, mayo-jun. 2013. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-117557

RESUMO

Los granulocitos son un elemento fundamental en la respuesta del organismo frente a infecciones y traumatismos. Se revisan las alteraciones cuantitativas de los neutrófilos, congénitas y adquiridas, y las terapéuticas disponibles frente a ellas (AU)


Granulocytes are a fundamental element in the body response against infections and traumas. Quantitative alterations of neutrophils congenital and acquired and therapies available against them are reviewed (AU)


Assuntos
Humanos , Células Progenitoras de Granulócitos e Macrófagos/fisiologia , Granulócitos , Neutropenia/fisiopatologia , Neutrófilos/fisiologia
6.
Inmunología (1987) ; 32(1): 25-34, ene.-mar. 2013. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-110482

RESUMO

Protective antibody responses require cognate interaction between B cells and T helper cells in the germinal center of lymphoid follicles. This interaction leads to the formation ofplasma cells that secrete high-affinity antibodies of different classes with distinct (..) (AU)


Las respuestas de anticuerpos requieren la interacción de linfocitos B y T helper en los centros germinales de folículos linfoides. Esta interacción induce la formación de células plasmáticas que secretan anticuerpos de alta afinidad y con distintas funciones efectoras. Recientes avances demuestran que los linfocitos B reciben señales adicionales de una variedad de células del sistema inmune innato, incluyendo células dendríticas, macrófagos, células dendríticas foliculares y células epiteliales. Los granulocitos representan un componente fundamental del sistema inmune innato, ya que son los primeros leucocitos que se infiltran en los sitios de infección e inflamación para eliminar microbios invasores (..) (AU)


Assuntos
Humanos , Granulócitos/imunologia , Linfócitos B/imunologia , Imunidade Inata/imunologia , Formação de Anticorpos/imunologia , Plasmócitos/imunologia
7.
Rev. toxicol ; 29(2): 90-94, jul.-dic. 2012. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-126219

RESUMO

En este trabajo se evaluó la respuesta inmunológica celular inespecífica del pez Colossoma macropomum (Cuvier, 1818) expuestoaconcentracionessubletalesde cobreycadmio,atravésde la determinación de la viabilidad celular, la quimiotaxis, la fagocitosis y la muerte bacteriana en células inmunocompetentes extraídasdelriñóncefálico,lasangreyel hígado.Lospecesfueron expuestos por separado a 0,5 mg/L de cloruro de cobre y 1,0 mg/L de cloruro de cadmio durante 28 días; después de la exposición, se depuraron por el mismo período. La viabilidad celular se mantuvo entre 99-94%. La exposición al cadmio causó una reducción significativa en la respuesta quimiotáctica de granulocitos en los tejidos evaluados. Tanto los peces expuestos a cobre como los expuestos a cadmio presentaron una disminución significativa en la respuesta fagocítica de granulocitos. En sangre, el cadmio afectó la efectividad de los granulocitos de inducir muerte bacteriana; el cobre sin embargo, afectó la efectividad de inducir muerte bacteriana en los granulocitos provenientes del hígado. Los peces expuestos a cadmio presentaron un incremento significativo en los niveles de cortisol sérico y una disminución de esta hormona en los peces expuestos a cobre. Estos resultados demuestran que la exposición crónica a los metales cobre y cadmio produce una inhibición de la respuesta inmune inespecífica en el pez Colossoma macropomum (AU)


The non-specific immune response was evaluated thought cellular viability, quimiotaxis, phagocytosis and bacterial killing by PMN of innate immune cells providing of blood, head kidney and liver of freshwater fish Colossoma macropomum. Fish were exposed to 0.5 mg/L copper chloride and 1.0 mg/L cadmium chloride for 28 days; finalized the exposure, the fishes were depurated for 28 days. The cellular viability was between 94-99%, being observed the lowest values in both Cd-exposed and Cu-exposed fishes. A decrease in quimiotatic responses was found in granulocytes of the evaluated tissues. We observed a decrease in phagocytic response in both copper exposed fish and cadmium exposed fish on the three evaluated tissues. Cadmium reduced the effectiveness to induce bacterial killing in blood granulocytes; however, copper reduced the response in granulocytes of the hepatic tissue. The serum cortisol level was increased in Cd-exposed fish: on the contrary, it was decreased in Cu-exposed fish. These results suggest that chronic exposure to cadmium and copper of the fish Colossoma macropomum decreased the innate immunological response (AU)


Assuntos
Animais , Cobre/toxicidade , Cádmio/toxicidade , Peixes , Fatores Quimiotáticos/imunologia , Fagocitose/imunologia , Elementos de Resposta Antioxidante , Relação Dose-Resposta Imunológica , Quimiotaxia/imunologia , Granulócitos/imunologia , Modelos Animais , Análise de Variância
8.
Allergol. immunopatol ; 40(4): 238-243, jul.-ago. 2012. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-101277

RESUMO

Background and aims: Activation of the pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokine cascade, including tumour necrosis factor (TNF)-alpha and interleukin (IL)-4, is considered to play an important role in severe liver injury. Kupffer cells, resident macrophages of the liver, activated with lipopolysaccharide (LPS) release pro-inflammatory cytokine. d-Galactosamine (d-GalN), a hepatocyte-specific inhibitor of RNA synthesis, is known to sensitise animals to the lethal effects of LPS. In the present study we seek to reverse some altered parameters, immunological and histopathological, to normal values of rats pre-treated with garlic. Methods: Acute hepatic failure was induced in male albino rats by the intraperitoneal injection of 500 mg d-GalN and 50 microg LPS/kg body weight. Expression levels of TNF-alpha and IL-4 were detected by ELISA. Leukocytes proliferation was carried out by differential count. For histopathology, liver sections were stained with haematoxylin and eosin. Data were analysed by SPSS program version 13.0. Results: The data showed significant increase in the numbers of granulocytes, but with significant decreases in lymphocyte and monocytes proliferation and the TNF-alpha and IL-4 levels ind-GalN/LPS-induced group. Garlic pre-treatment of liver-injured rats induced significant amelioration in the numbers of monocytes and lymphocytes, with significant increase in granulocytes numbers, TNF-alpha level and IL-4 level. Conclusions: Results of this study revealed that garlic could afford a significant protection in the alleviation of d-GalN/LPS-induced hepatocellular injury(AU)


Assuntos
Animais , Ratos , Insuficiência Hepática/tratamento farmacológico , Alho , Extratos Vegetais/farmacocinética , Ratos , Modelos Animais de Doenças , Galactosamina/efeitos adversos , Lipopolissacarídeos/efeitos adversos , Granulócitos , Leucócitos
9.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.) ; 35(1): 22-31, ene. 2012.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-98681

RESUMO

Las técnicas de aféresis leucocitaria actúan depurando diferentes poblaciones leucocitarias activas y modificando mediadores que intervienen en el proceso inflamatorio. De esta manera y en función de su teórico efecto inmunomodulador, se han empezado a utilizar en enfermedad inflamatoria intestinal. Existen 2 tipos de dispositivos, el de granulocitoaféresis, que realiza una adsorción selectiva de granulocitos y monocitos, y el de leucocitoaféresis, que efectúa una filtración no selectiva. La pauta convencional de tratamiento consiste en efectuar entre 5 y 10 sesiones, normalmente una por semana, para inducir la remisión. Aunque no existe evidencia del máximo nivel que posicione este tratamiento, sí puede considerarse como una opción válida en situaciones seleccionadas en la colitis ulcerosa, principalmente en enfermedad dependiente o resistente a los corticoides cuando otros tratamientos inmunosupresores o biológicos, más consolidados, fracasan. Además de su capacidad de ahorro de corticoides, su excelente perfil de seguridad le confiere un papel atractivo cuando se persigue evitar riesgos de estos otros tratamientos mencionados o en pediatría.En esta revisión se analizan los datos de su eficacia y seguridad centrados en aquellos escenarios en enfermedad inflamatoria intestinal donde puede ser aplicable en la práctica clínica(AU)


Leukocyte apheresis works by purifying distinct populations of active leukocytes and by modifying inflammatory mediators. Based on their theoretical immunomodulatory effect, these techniques have begun to be used in inflammatory bowel disease. There are two types of devices: granulocytapheresis, which performs selective granulocyte and monocyte absorption, and leukocytapheresis, which carries out non-selective filtration. Conventional treatment regimens consist of between 5 and 10 sessions, normally one session per week, to induce remission. Although the indications for apheresis have not been clearly defined, this technique can be considered a valid option in selected patients with ulcerative colitis, mainly those with corticosteroid-dependent or corticosteroid-refractory disease when other, better-established immunosuppressive or biological treatments have failed. In addition to avoiding the use of corticosteroids, due to its excellent safety profile, apheresis is an attractive option to avoid the risks of immunosuppressive and biological treatments and for use in the pediatric population. The present reviews analyzes the data on the safety and efficacy of apheresis in those patients with inflammatory bowel diseases who could benefit from this technique (AU)


Assuntos
Humanos , Remoção de Componentes Sanguíneos , Doenças Inflamatórias Intestinais/terapia , Granulócitos , Procedimentos de Redução de Leucócitos , Doença de Crohn/terapia , Colite Ulcerativa/terapia
12.
Rev. esp. enferm. dig ; 99(11): 628-635, nov. 2007. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-63295

RESUMO

Introducción: la granulocitoaféresis (GCAF) retira de la circulacióngranulocitos-monocitos activados, modificando el pool circulantee induciendo una reducción en la inflamación intestinal.Objetivo: valorar la eficacia de la GCAF en la enfermedad inflamatoriaintestinal (EII) mediante sesiones de inducción y mantenimiento.Material y método: análisis retrospectivo en pacientes conEII activa corticodependiente y corticorrefractaria. Aplicamos 5sesiones de inducción en colitis ulcerosa (CU) y 7 en enfermedadde Crohn (EC) y 1 sesión mensual hasta semana 32. Evaluamosindices clínicos de actividad y empleo de corticoides.Resultados: incluimos a 18 pacientes (10 CU, 8 EC), 10 deellos corticodependientes y 8 corticorrefractarios. Catorce pacienteseran refractarios y 4 intolerantes a inmunosupresores (IS). No completaronla inducción 2-CU (brotes graves) y 1-EC (secundarismos).Abandonaron el mantenimiento 1-CU y 3-EC. De aquellos quecompletaron inducción alcanzaron respuesta o remisión el 87,5%de las CU (2 y 5 pacientes), y el 71,4% de EC (1 y 4 pacientes) respectivamente.Estos resultados a 32 semanas eran del 75% en CU(3 y 3 pacientes) y del 42,8% en EC (1 y 2 pacientes) respectivamente.De los que completaron la inducción, suprimieron corticoidesel 14,2% de EC por el 62,5% de CU (25% de estas en remisióny 37,5% en respuesta). Registramos 2 secundarismos graves (tromboflebitisy síncope). Ninguna CU que completó inducción sufrió colectomíatras 97,6 (72-128) semanas de seguimiento.Conclusiones: tanto CU como EC responden bien a induccióncon GCAF pero mientras la CU mantiene tras 32 semanastasas similares de respuesta-remisión (87,5 vs. 75%) casi 1/3 delos pacientes con EC recaen tras alcanzar respuesta. La granulocitoaféresises una alternativa de tratamiento para inducir y mantenerremision en CU, ahorrando corticoides, pero en la EC se precisauna adecuada selección de pacientes y un esquema demantenimiento aún por definir


Introduction: granulocytapheresis (GCAP) eliminates activatedgranulocytes-monocytes from peripheral blood, thus modifyingthe circulating pool of leukocytes and reducing intestinal inflammation.Objective: tto evaluate the efficacy of GCAP in inflammatorybowel disease (IBD) using an induction and maintenance protocol.Material and method: a retrospective study including patientswith active corticosteroid-dependent or refractory IBD. Inductionincluded 5 sessions in ulcerative colitis (UC) and 7 sessionsin Crohn´s disease (CD); one monthly session was usedthereafter until week 32. Clinical activity indices and use of corticosteroidswere monitored.Results: eighteen patients were included (10 with UC, 8 withCD), 10 of them dependent on and 8 refractory to corticosteroids.Fourteen of them were refractory and a further 4 were intolerantto immunosuppressants (IS). Induction was not completedin 2 UC (severe relapses) and 1 CD (side-effects) patients. OneUC and 3 CD patients withdrew during maintenance. Among patientswho completed induction, response or remission wasachieved in 87.5% of UC cases (2 and 5 patients) and 71.4% ofCD cases (1 and 4 patients), respectively. At week 32 responseremissionrates reached 75% in CU (3 and 3 patients) and 42.8%in CD (1 and 2 patients) cases, respectively. Corticosteroid withdrawalwas possible in 14.2% of CD and in 62.5% of UC patients(25% in remission and 37.5% with response). There were twomajor side effects (thrombophlebitis and syncope). No colectomieswere performed for UC patients who completed GCAP inductionafter a mean follow-up of 97.6 weeks (range: 72-128).Conclusions: both UC and CD respond well to GCAP induction.At 32 weeks UC patients maintain similar response-remissionrates (87.5 vs. 75%), whereas almost one-third of CD patientsloose response. Granolocytapheresis is an alternative,steroid-sparing treatment modality to induce and maintain remissionin UC, while good patient selection and a maintenance protocolnot well defined yet are needed for CD (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Remoção de Componentes Sanguíneos/métodos , Granulócitos , Doenças Inflamatórias Intestinais/imunologia , Colite Ulcerativa/imunologia , Doença de Crohn/imunologia , Protocolos Clínicos , Estudos Retrospectivos , Corticosteroides/uso terapêutico , Imunossupressores/uso terapêutico
13.
An. med. interna (Madr., 1983) ; 23(4): 173-175, abr. 2006.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-047537

RESUMO

La enfermedad de Kikuchi Fujimoto es una forma inusual de linfadenitis observada inicialmente en Japón. La etiología es desconocida y afecta preferentemente a mujeres jóvenes en forma de linfadenitis cervical dolorosa asociado con frecuencia fiebre y leucopenia. Se trata de una enfermedad benigna y de resolución espontánea. La lesión histológica se caracteriza por fenómenos necróticos con cariorrexis, pérdida parcial de la estructura ganglionar y focos de histiocitos en la zona cortical y/o paracortical. Un hallazgo característico es la ausencia de granulocitos neutrófilos, lo que la diferencia de otras linfadenitis necrotizantes. Recogemos cuatro casos de enfermedad de Kikuchi-Fujimoto atendidos en nuestro centro en un año. Tres pacientes eran adultos y el otro una niña en edad pediátrica. La mitad referían fiebre y los cuatro tuvieron adenopatías. La evolución fue buena en todos. Pensamos que la enfermedad de Kikuchi-Fujimoto es probablemente más frecuente en nuestro país que lo recogido en la literatura


Kikuchi Fujimoto disease is an uncommon form of lymphadenitis, firstly described in Japan. Etiology is unknown. It affects mainly young women. It commonly manifests as a painful cervical lymphadenitis usually associated with fever and leukopenia. Clinical course users to be benign, leading spontaneously to a complet recovery. Histological findings include necrotizing changes with cariorrhesis, partial loss of ganglionar architecture and foci of histiocytic infiltrates in the cortical and/or paracortical zones of the lymph nodes. A common findings is the absence of neutrophil granulocytes in the inflammatory infiltrates, in contrast to other necrotizing lymphadenitis. We report four cases of Kikuchi Fujimoto disease, recently identified in our hospital


Assuntos
Masculino , Feminino , Adulto , Criança , Humanos , Estudos de Casos e Controles , Linfadenite Histiocítica Necrosante/complicações , Linfadenite Histiocítica Necrosante/diagnóstico , Linfadenite Histiocítica Necrosante/terapia , Linfadenite/diagnóstico , Linfadenite/terapia , Diagnóstico Diferencial , Leucopenia/complicações , Granulócitos/patologia , Doenças Linfáticas/diagnóstico , Doenças Linfáticas/epidemiologia , Doenças Linfáticas/terapia
15.
Rev. esp. med. nucl. (Ed. impr.) ; 21(4): 286-293, jul. 2002.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-17441

RESUMO

Se pretende conocer el rendimiento diagnóstico de la combinación gammagrafía ósea en tres fases (GO3F) y con fragmentos Fab'antigranulocitos-99mTc (Sulesomab, Leukoscan®) en las artroplastias de cadera y rodilla dolorosas. Se han estudiado 29 pacientes (22 mujeres y 7 hombres, con edad media de 64 años) con artroplastias de rodilla (15) y de cadera (14). Se utilizó una gammacámara Siemens Orbiter 75 con colimador LEAP. La GO3F se realizó según protocolo convencional, con 740 MBq de MDP99mTc. La gammagrafía con Sulesomab-99mTc se obtuvo a 1 h y 4 h p.i. de 740 MBq a 300.000 cts (rodilla) y a 500.000 (cadera). Dos médicos nucleares valoraron visualmente ambos estudios asignando un score de 0, 1, 2 y 3 correspondiente a normal, hiperactividad leve, moderada e intensa respectivamente. El criterio de interpretación para infección ósea fue una captación con Sulesomab de grado 2 ó 3 en un área de tamaño moderado o extenso coincidiendo con hiperactividad en la gammagrafía ósea. Se permitió una captación grado 1 con Sulesomab como inespecífica y asociada a procesos no sépticos. En la rodilla se reconoció el frecuente patrón de captación en tejido sinovial femoral (cap shape sign) inespecífico. La confirmación diagnóstica fue con cirugía y cultivos (9) y seguimiento clínico (20). Se detectaron los 6 procesos sépticos y se obtuvo un falso positivo en un aflojamiento simple de rodilla. Los estudios negativos fueron muy útiles para descartar infección. Concluimos que la sensibilidad es alta 100 per cent y que un estudio con Sulesomab normal o grado 1 hace improbable la presencia de infección. (AU)


Assuntos
Humanos , Moléculas de Adesão Celular , Artroplastia de Quadril , Artroplastia do Joelho , Sensibilidade e Especificidade , Infecção da Ferida Cirúrgica , Tecnécio , Medronato de Tecnécio Tc 99m , Sinovite , Biomarcadores , Compostos Radiofarmacêuticos , Glicoproteínas de Membrana , Dor Pós-Operatória , Estudos Prospectivos , Anticorpos Monoclonais , Artrite Infecciosa , Especificidade de Anticorpos , Articulação do Quadril , Articulação do Joelho , Granulócitos , Remodelação Óssea , Antígenos de Neoplasias , Fragmentos Fab das Imunoglobulinas
16.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 91(4): 121-144, abr. 2000. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-3926

RESUMO

En los últimos años se han publicado numerosos artículos acerca de las manifestaciones cutáneas en relación con la administración de quimioterapia sistémica, así como nuevos hallazgos clinicopatológicos en relación con los fármacos quimioterápicos. Estudiamos, tanto desde el punto de vista clínico como histopatológico, en los casos en los que nos fue posible, las manifestaciones cutáneas que presentaron los enfermos ingresados en los Servicios de Oncología y Hematología de la Fundación Jiménez Díaz. Revisamos las manifestaciones clínicas que presentaron 78 pacientes durante el tratamiento quimioterápico y 28 biopsias cutáneas de estos pacientes. Existen cuadros clínicos que son característicos, aunque no exclusivos, de pacientes que reciben quimioterapia y hallazgos histopatológicos que son más frecuentes en relación con la administración de la misma, como la presencia de siringometaplasia escamosa ecrina o la presencia de histiocitos con citoplasma amplio y pálido, que se ha asociado con la administración de factores estimulantes de colonias de granulocitos y monocitos, pero no existen hoy día hallazgos clinicopatológicos inequívocos de que una reacción cutánea esté causada por la administración de un determinado fármaco quimioterápico. Describimos además en nuestra serie los hallazgos clinicopatológicos de las erupciones cutáneas en relación con nuevos fármacos quimioterápicos como la gemcitabina y el raltritexed, no descritas previamente en la literatura. (AU)


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Tratamento Farmacológico/efeitos adversos , Dermatopatias/classificação , Hidradenite/induzido quimicamente , Hiperpigmentação/induzido quimicamente , Hidroxiureia/efeitos adversos , Exantema/induzido quimicamente , Granulócitos , Úlcera da Perna/etiologia , Citarabina/efeitos adversos , Estudos Prospectivos , Histiócitos , Dermatopatias/induzido quimicamente
17.
O.R.L.-DIPS ; 27(2): 79-82, mar. 2000. ilus
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-5862

RESUMO

El sarcoma granulocítico es un tumor de localización extramedular muy infrecuente. Puede aparecer aislado o asociado a leucemias mieloides agudas o crónicas.Se presenta el caso de una mujer de 71 años de edad con tres sarcomas granulocíticos en la esfera otorrinolaringológica.Hemos realizado una revisión sobre los distintos aspectos de esta entidad, incluyendo ciertas peculiaridades diagnósticas y las opciones terapeúticas descritas actualmente en la bibliografía (AU)


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Sarcoma/cirurgia , Sarcoma/complicações , Sarcoma/diagnóstico , Granulócitos/microbiologia , Granulócitos/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X , Eosinófilos/microbiologia , Eosinófilos/patologia , Sarcoma Mieloide/diagnóstico , Sarcoma Mieloide , Leucemia Mieloide/cirurgia , Leucemia Mieloide/complicações , Leucemia Mieloide/diagnóstico , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/cirurgia , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/complicações , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/diagnóstico , Sarcoma Mieloide/patologia
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