Identification of Mucor circinelloides antigens recognized by sera from immunocompromised infected mice / Identificación de antígenos de Mucor circinelloides reconocidos por sueros de ratones inmunodeprimidos infectados

BACKGROUND: Mucor circinelloides is an opportunistic fungus capable of causing mucormycosis, a highly aggressive infection of quick spreading. Besides, it also has a high mortality rate due to late diagnosis and difficult treatment. AIMS: In this study we have identified the most immunoreactive proteins of the secretome and the total protein extract of M. circinelloides using sera from immunocompromised infected mice. METHODS: The proteins of the secretome and the total extract were analyzed by two-dimensional electrophoresis and the most immunoreactive antigens were detected by Western Blot, facing the sera of immunocompromised infected mice to the proteins obtained in both extracts of M. circinelloides. RESULTS: Seven antigens were detected in the secretome extract, and two in the total extract, all of them corresponding only to three proteins. The enzyme enolase was detected in both extracts, while triosephosphate isomerase was detected in the secretome, and heat shock protein HSS1 in the total extract. CONCLUSIONS: In this work the most immunoreactive antigens of the secretome and the total extract of M. circinelloides were identified. The identified proteins are well known fungal antigens and, therefore, these findings can be useful for future research into alternatives for the diagnosis and treatment of mucormycosis

ANTECEDENTES: Mucor circinelloides es un hongo oportunista causante de la mucormicosis, una infección altamente agresiva y de rápida expansión. Además, también presenta una alta mortalidad debido al diagnóstico tardío y el difícil tratamiento. OBJETIVOS: En este estudio se han identificado las proteínas más inmunorreactivas del secretoma y del extracto total de proteínas de M. circinelloides mediante el uso de sueros obtenidos de ratones inmunodeprimidos infectados. MÉTODOS: Las proteínas del secretoma y del extracto total se analizaron mediante electroforesis bidimensional y se detectaron los antígenos más inmunorreactivos mediante Western Blot, enfrentando el suero de los ratones inmunodeprimidos infectados a las proteínas obtenidas en ambos extractos de M. circinelloides. RESULTADOS: Se identificaron 7 antígenos en el secretoma y 2 en el extracto total, todos ellos correspondientes a 3 proteínas. La enolasa se detectó en ambos extractos, mientras que la triosafosfato isomerasa se detectó en el secretoma, y la proteína de choque térmico HSS1 en el extracto total. CONCLUSIONES: En este trabajo se identificaron los antígenos más inmunorreactivos del secretoma y del extracto total de M. circinelloides. Todas las proteínas identificadas son antígenos fúngicos muy conocidos y, por ello, estos resultados pueden ser de gran utilidad en futuras investigaciones relacionadas con la mejora del diagnóstico y el tratamiento de la mucormicosis

Cutaneous infection due to Mucor irregularis (Rhizomucor variabilis) in a immunocompetent traveller / Infeccion cutanea por Mucor irregularis en una viajera inmunocompetente

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Enfermedad fúngica invasora por Scedosporium, Fusarium y Mucor / Invasive fungal disease due to Scedosporium, Fusarium and mucorales

Las enfermedades fúngicas invasoras causadas por Scedosporium, Fusarium o mucorales (Rhizopus, Mucor o Lichtheimia) han aumentado en frecuencia y gravedad en las últimas décadas, especialmente en pacientes inmunodeprimidos. Aunque estas micosis profundas son menos frecuentes que las causadas por el género Aspergillus, suelen ser más virulentas y difíciles de tratar debido a su resistencia a la mayoría de los fármacos disponibles y también al tipo de paciente, hematológico o receptor de trasplante de órgano sólido, a los que generalmente afectan. Los nuevos protocolos de trasplante que incluyen nuevos y más potentes fármacos inmunosupresores, y el uso frecuente de profilaxis antifúngica en estos pacientes, junto con el cambio de ciertos nichos ecológicos, puede explicar el mayor número de aislamientos de estos hongos filamentosos en pacientes inmunodeprimidos. Estos hongos patógenos también pueden afectar a individuos inmunocompetentes, especialmente después de catástrofes naturales (terremotos, maremotos, inundaciones), heridas de combate en conflictos armados o semiahogamientos. Todas las infecciones profundas causadas por Scedosporium, Fusarium y los mucorales son muy graves y potencialmente mortales. La buena evolución de los pacientes se relaciona con un diagnóstico rápido (mediante visión microscópica directa de las muestras de lesiones biopsiadas), tratamiento antifúngico precoz (muchas veces combinando dos o más fármacos), amplia limpieza quirúrgica de las lesiones accesibles y la recuperación del estado inmunitario del paciente, sobre todo de su neutropenia (AU)

The number of emerging organisms causing invasive fungal infections has increased in the last decades. These etiological agents include Scedosporium, Fusarium and mucorales. All of them can cause disseminated, virulent, and difficult-to treat infections in immunosuppressed patients, the most affected, due to their resistance to most available antifungal agents. Current trends in transplantation including the use of new immunosuppressive treatments, the common prescription of antifungal agents for prophylaxis, and new ecological niches could explain the emergence of these fungal pathogens. These pathogens can also affect immunocompetent individuals, especially after natural disasters (earthquakes, floods, tsunamis), combat wounds or near drowning. All the invasive infections caused by Scedosporium, Fusarium, and mucorales are potentially lethal and a favourable outcome is associated with rapid diagnosis by direct microscopic examination of the involved tissue, wide debridement of infected material, early use of antifungal agents including combination therapy, and an improvement in host defenses, especially neutropenia (AU)

Neumonitis por hipersensibilidad a Mucor sp. en un trabajador de la industria del corcho / Hypersensitivity Pneumonitis Caused by Mucor Species in a Cork Worker

La suberosis es un tipo de neumonitis por hipersensibilidad causada por la exposición a proteínas propias del corcho y a hongos tales como Aspergillus fumigatus y Penicillium frequentans. Presentamos el caso de un varón afectado de suberosis en quien el agente implicado fue Mucor sp., hongo hasta ahora prácticamente no descrito como causante de neumonitis por hipersensibilidad. Además, se trata de un caso con una presentación clínica atípica, que comenzó con síntomas y pruebas de función pulmonar en forma de obstrucción, y en el que no se evidenciaron alteraciones en las pruebas de imagen. El diagnóstico se obtuvo a partir de los resultados del análisis del lavado broncoalveolar y de una biopsia transbronquial. La identificación del agente responsable se realizó por medio de una prueba de provocación bronquial específica(AU)

Suberosis is a type of hypersensitivity pneumonitis caused by exposure to cork proteins and molds such as Aspergillus fumigatus and Penicillium frequentans. We present the case of a man with suberosis caused by Mucor species, a mold that has been rarely reported to cause hypersensitivity pneumonitis. Furthermore, the patient had symptoms and lung function tests indicating bronchial obstruction—an atypical presentation of hypersensitivity pneumonitis. No imaging abnormalities were observed. A diagnosis was made on the basis of bronchoalveolar lavage and transbronchial biopsy findings. Mucor species was identified as the causative agent using a specific bronchial challenge test(AU)