Descripción de casos de derrame pleural secundario a Streptococcus milleri / Pleural Effusion Due to Streptococcus milleri: Case Descriptions

Se realiza un análisis retrospectivo de las características de los pacientes con derrame pleural secundario a Streptococcus milleri diagnosticados en nuestro hospital entre enero de 2011 y marzo 2013. Se diagnosticaron 7 pacientes con una edad media de 60 años, el 57% con hábito enólico importante y el 43% fumadores. Los factores asociados más frecuentemente fueron el alcoholismo, la existencia de neumonía previa y diabetes mellitus. En 2 pacientes se identificaron otros gérmenes, como Enterobacter aerogenes, Bacteroides capillosus y Prevotella intermedia. La duración media del tratamiento antibiótico fue de 28 días. En 6 casos (86%) se realizó drenaje pleural con tubo de tórax, y un paciente precisó cirugía por evolución tórpida. La duración media de la hospitalización fue de 30 días, con evolución satisfactoria en todos los casos, aunque con alteración funcional restrictiva residual

In this study we analyzed the characteristics of patients with pleural effusion secondary to Streptococcus milleri studied retrospectively between January and March 2013 and found seven patients with a mean age of 60 years; 43% of them were smokers and 57% with a drinking habit. The most common associated factors were alcoholism, previous pneumonia and diabetes. Other bacteria were identified as Enterobacter aerogenes, Bacteroides and Prevotella intermedia capillosus in two patients. The mean duration of antibiotic therapy was 28 days; six patients underwent pleural drainage by chest tube and one patient needed surgery due to poor clinical progress. The mean duration of hospitalization was 30 days with satisfactory outcome in all cases, despite some changes in residual function

First detection and characterization of an OXA-48-producing Enterobacter aerogenes isolate

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Convulsión hiponatrémica con parada respiratoria de etiología poco común / Hyponatremic seizure with respiratory arrest uncommon etiology

Las crisis convulsivas pueden ser la primera manifestación de una patología insospechada. Junto con el tratamiento anticonvulsivo, es necesario un protocolo de actuación dirigido a descartar y tratar las posibles causas reversibles. Las convulsiones por hiponatremia son una manifestación de máxima gravedad con claro riesgo vital, por lo que es necesaria una rápida actuación que eleve la natremia y la osmolaridad a cifras de seguridad. Una causa infrecuente de hiponatremia en los lactantes es la pérdida renal de sodio, secundaria a una infección del tracto urinario. Su origen parece deberse a una resistencia a la acción de la aldosterona en los túbulos renales. Presentamos el caso clínico de un lactante de 49 días de vida, que presentó una crisis convulsiva y una parada respiratoria en el contexto de una hiponatremia grave (Na+: 110 mEq/L). El urocultivo confirmó una pielonefritis por Enterobacter aerogenes, y la ecografía una pielocaliectasia bilateral con cistografía normal, sin evidencia de reflujo vesiculoureteral(AU)

Seizures may be the first symptom of an unsuspected pathology. Anticonvulsant treatment also requires a protocol of action aimed at dismissing and treating any possible reversible causes. Seizures caused by hyponatremia are extreme severity life-threatening manifestations and urgent action is required in order to rise serum sodium and osmolarity to security levels. A rare cause of hyponatremia in infants is the sodium loss secondary to urinary tract infection. Its origin is due to a tubular renal resistance to the action of aldosterone in children with urinary infections. We would like to report the case of a 49-day infant presenting seizure and respiratory arrest in the context of severe hyponatremia. Enterobacter aerogenes growth in the urine culture confirmed pyelonephritis and the ultrasound scan showed a bilateral pyelocaliectasis with normal cystography, not showing vesicouretal reflux(AU)

Estudio comparativo de la actividad antibacteriana in vitro de los neumatóforos de Heritiera fomes y Xylocarpus moluccensis / A comparative study on the in vitro antibacterial activity of the pneumatophores of Heritiera fomes and Xylocarpus moluccensis

Se evaluó la actividad antibacteriana in vitro de los extractos de etanol de los neumatóforos de Xylocarpus moluccensis (Familia: Meliaceae) y Heritiera fomes (Familia: Sterculiaceae) frente a diversas cepas bacterianas utilizando el ensayo de difusión en disco. Ambos extractos presentaron perfiles antibacterianos similares, y las zonas de inhibición fueron >10 mm en la mayoría de los casos. Estos extractos presentaron la máxima actividad frente a aerógenos Enterobacter, siendo las zonas de inhibición de 19 y 21 mm, respectivamente. La concentración inhibitoria mínima(CIM) se determinó mediante el método de dilución en caldo de cultivo. El extracto de X. moluccensis fue el más potente frente a Shigella boydii y Shigella sonnie (CIM = 200 y 300 mg/mL, respectivamente). Se puede asumirque X. moluccensis y H. fomes podrían ser fuentes potenciales de nuevos descubrimientos para el desarrollo de fármacos (AU)

The ethanol extracts of the pneumatophores of Xylocarpus moluccensis (Family: Meliaceae) and Heritiera fomes (Family: Sterculiaceae) were assessed for in vitro antibacterial activities against a number of bacterial strains using the disc diffusion assay. Both extracts showed similar antibacterial profiles, and the zones of inhibitions were >10 mm in the most cases. These extracts exhibited the most prominent activity against Enterobacter aerogenes, with the zones of inhibition of 19 and 21 mm, respectively. The minimum inhibitory concentration (MIC) was determined by the broth dilution method. The extract of X. moluccensis was the most potent against Shigella boydii and Shigella sonnie (MIC = 200 and 300 mg/mL, respectively). It can be assumed that that X. moluccensis and H. fomes could be potential sources for novel ‘lead’ discovery for antibacterial drug development (AU)