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1.
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) ; 50(4): [100892], Oct-Dic, 2023. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-226525

RESUMO

Antecedentes: Cada vez son más frecuentes los informes microbiológicos con agentes emergentes en episodios clínicos del aparato genital de sujetos con sospecha de infección, como son las especies de Haemophilus no ducreyi (HND). El objetivo de este trabajo es analizar la importancia clínica del aislamiento de estas especies en el tracto genital del sexo femenino. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y retrospectivo en un hospital universitario del sudeste español, donde se evalúan los aislamientos de HND en muestras de exudados genitales femeninos procedentes de atención sanitaria especializada entre 2016 y 2019. Se analizaron variables clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de los episodios infecciosos de mujeres adultas y niñas. Resultados: Se encontraron 45 (25 mujeres y 20 niñas) aislamientos de HND, correspondiendo al 1% del total, siendo la especie más frecuente Haemophilus influenzae (64,4%). En mujeres predominaron la leucorrea y el dolor abdominal, y en el 72% hubo aislamiento polimicrobiano. En niñas se aisló frecuentemente de forma aislada, con presencia de eritema vulvovaginal, flujo patológico y prurito local. Destacó la alta tasa de resistencia de Haemophilus parainfluenzae a azitromicina (72,7%) y cotrimoxazol (18,2%) en mujeres adultas, y la resistencia a azitromicina en niñas (25%). Conclusiones: H. influenzae y H.parainfluenzae deben tenerse en cuenta como posible agente etiológico en casos de vaginitis y cervicitis en mujeres adultas, así como en sospecha de enfermedad pélvica inflamatoria. En niñas, H.influenzae representa uno de los agentes microbiológicos de las infecciones vulvovaginales. La tasa de resistencia a azitromicina de H.parainfluenzae y a cotrimoxazol de ambas especies se debe tener presente.(AU)


Background: The isolation of new pathogens in clinical samples from the genital tract of subjects with suspected infection, such as Haemophilus no ducreyi (HND) species, is becoming more frequent. The objective of this work is to analyze the pathogenic role and the clinical importance of the isolation of these species in female genital tract. Patients and methods: We carried out an observational, descriptive, and retrospective study from a Hospital in Granada (Spain). HND isolates in female genital samples between 2016 and 2019 from specialized care were studied. Clinical, epidemiological, and microbiological variables of clinical episodes of adult women and girls were analyzed. Results: Forty-five (25 women and 20 girls) isolates of HND were found, corresponding to 1%; the most frequent specie was Haemophilus influenzae (64.4%). In women, leukorrhea and abdominal pain was frequent and in 72% there was a polymicrobial isolate. In girls, it was frequently in isolation, with the presence of vulvovaginal erythema, pathological discharge, and local itching. We highlight the high rate of resistance of Haemophilus parainfluenzae to azithromycin (72.7%) and cotrimoxazole (18.2%) in adult women, in contrast to resistance to azithromycin in girls (25%). Conclusions: H. influenzae and H. parainfluenzae should be considered as a possible etiological agent in cases of vaginitis and cervicitis in adult women, as well as in suspected pelvic inflammatory disease. In girls, H.influenzae represents one of the microbiological agents within the etiologies of vulvovaginal infections. We highlight the rate of resistance to azithromycin in H.parainfluenzae and to cotrimoxazole in both species.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Haemophilus ducreyi/virologia , Genitália Feminina/microbiologia , Infecções do Sistema Genital , Infecções por Haemophilus , Doenças dos Genitais Femininos , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Espanha , Ginecologia
2.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) ; 26(supl.9): 42-49, jul. 2008. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-60539

RESUMO

Históricamente, el diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual ha sido difícil. La introducción en el diagnóstico microbiológico de las técnicas de biología molecular y su aplicación a muestras no invasivas ha permitido importantes avances en su diagnóstico. En general, la detección de Neisseria gonorrhoeae mediante técnicas de biología molecular proporciona un diagnóstico presuntivo y requiere confirmación por cultivo en zonas de baja prevalencia. Para Chlamydia trachomatis, estas técnicas se consideran como las más sensibles y específicas, tanto para estudios de cribado poblacional, como para el diagnóstico de pacientes sintomáticos. El diagnóstico de Mycoplasma genitalium por cultivo es muy lento, por ello, las técnicas moleculares son las únicas que pueden aportar información diagnóstica relevante. Para Treponema pallidum, las técnicas moleculares pueden aportar ventajas en el diagnóstico directo de la infección. Respecto a la donovaniosis, las técnicas moleculares no están establecidas para el diagnóstico sistemático, aunque se recomiendan en manos expertas. En el caso de Haemophilus ducreyi, las dificultades del cultivo y su baja sensibilidad aconsejan el uso de métodos moleculares. En el herpes genital, las técnicas moleculares han comenzado a recomendarse para el diagnóstico sistemático y pueden convertirse en la técnica de referencia en poco tiempo. Para otras infecciones genitales, como vaginosis bacteriana, vulvovaginitis candidiásica y tricomoniasis, los métodos moleculares para el diagnóstico están poco establecidos. Respecto a las verrugas genitales, las técnicas de cribado y genotipado disponibles para muestras endocervicales podrían utilizarse para ciertas poblaciones, aunque no se han validado para este cometido(AU)


Historically, the diagnosis of sexually transmitted diseases (STDs) has been difficult. The introduction of molecular biology techniques in microbiological diagnosis and their application to non-invasive samples has produced significant advances in the diagnosis of these diseases. Overall, detection of Neisseria gonorrhoeae by molecular biology techniques provides a presumptive diagnosis and requires confirmation by culture in areas with a low prevalence. For Chlamydia trachomatis infections, these techniques are considered to be the most sensitive and specific procedures for mass screening studies, as well as for the diagnosis of symptomatic patients. Diagnosis of Mycoplasma genitalium infection by culture is very slow and consequently molecular techniques are the only procedures that can provide relevant diagnostic information. For Treponema pallidum, molecular techniques can provide direct benefits in the diagnosis of infection. Molecular techniques are not established for the routine diagnosis of donovanosis, but can be recommended when performed by experts. Molecular methods are advisable in Haemophilus ducreyi, because of the difficulties of culture and its low sensitivity. In genital herpes, molecular techniques have begun to be recommended for routine diagnosis and could soon become the technique of choice. For other genital infections, bacterial vaginosis, vulvovaginal candidosis and trichomoniasis, diagnosis by molecular methods is poorly established. With genital warts, techniques available for screening and genotyping of endocervical samples could be used for certain populations, but are not validated for this purpose(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Doenças Bacterianas Sexualmente Transmissíveis/microbiologia , Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis/microbiologia , Técnicas de Diagnóstico Molecular/métodos , Neisseria gonorrhoeae/isolamento & purificação , Chlamydia trachomatis/isolamento & purificação , Simplexvirus/isolamento & purificação , Treponema pallidum/isolamento & purificação , Mycoplasma genitalium/isolamento & purificação , Klebsiella/isolamento & purificação , Trichomonas vaginalis/isolamento & purificação , Haemophilus ducreyi/isolamento & purificação , Vulvovaginite/microbiologia
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