Lactante con nódulos en talones / Infant with nodules on heels

El hamartoma fibrolipomatoso precalcáneo congénito (HFPC) es una entidad benigna e infrecuente caracterizada por la aparición, al nacimiento o meses después, de nódulos de tejido adiposo, simétricos y asintomáticos en las plantas de los pies. Cursa con una evolución favorable, con un crecimiento acorde a la edad del niño. El diagnóstico es clínico, aunque la ecografía podría ser de utilidad. Rara vez precisa pruebas complementarias agresivas o tratamiento alguno. Se presenta un caso clínico de un lactante que recibió dicho diagnóstico. (AU)

Precalcaneal congenital fibrolipomatous hamartoma is a benign and uncommon entity characterized by the appearance at birth or months later of nodules of adipose tissue, symmetrical and asymptomatic in the soles of the feet. It follows a favourable evolution, with a growth according to the age of the child. The diagnosis is clinical, although ultrasound may be helpful. Aggressive follow-up tests or treatment are rarely needed. We present a clinical case of an infant who received such a diagnosis. (AU)

Tumoración paravertebral lumbar en el recién nacido: nevus lipomatoso congénito / Lumbar paravertebral tumor in a newborn: congenital lipomatous nevus

Introducción: Las lesiones en la piel de los recién nacidos situadas en la proximidad de la región lumbosacra deben estudiarse, ya que, en ocasiones son la primera manifestación de un disrafismo espinal oculto. Caso clínico: Recién nacido sin antecedentes prenatales de interés. En su primer día de vida se observa una lesión nodular de un centímetro de diámetro situada en la región paravertebral derecha a nivel lumbarcon una mancha vascular envolviendo la base de la lesión. Examenn eurológico normal. Se realiza una ecografía de partes blandas dondeno se evidencia continuidad con el canal medular lumbar. Seis mesesmás tarde debido al crecimiento progresivo de la lesión se decide suresección. La anatomía patológica confirma su diagnóstico: nevus deHoffmann-Zurhelle. Comentarios: El nevus de Hoffmann-Zurhelle es una lesión cu-tánea hamartomatosa infrecuente en los recién nacidos. El tratamientoes siempre quirúrgico para evitar posibles complicaciones relacionadascon su crecimiento.(AU)

Introduction: Skin lesions in close proximity to the lumbosacralregion should be assessed in newborns, since they may be the first signof hidden spinal dysraphism. Clinical case: We present the case of a newborn without significantprenatal history. On the first day of life, a 1 cm diameter nodular lesionwas found at the lumbar level of the right paravertebral region, with avascular stain surrounding the base of the lesion. Neurological examination was normal. A soft tissue ultrasonography was carried out. It showedno continuity with the lumbar spinal canal. As a result of the lesion increasingly growing, resection was decided upon six months later. Pathological examination confirmed diagnosis – Hoffmann-Zurhelle nevus. Discussion: Hoffmann-Zurhelle nevus is an infrequent cutaneoushamartomatous lesion in newborns. Treatment is always surgical inorder to avoid potential growth-related complications.(AU)

A Pulmonary Inflammatory Chondroid Hamartoma With So-called Placental Transmogrification Feature in a Pleural Location. Pathogenic Considerations About This Unusual Disorder / Hamartoma condroide inflamatorio con transmogrificación placentaria de localización pleural. Consideraciones patogénicas sobre esta inusual enfermedad

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Tricofoliculoma del conducto auditivo externo. Revisión bibliográfica / Trichofolliculoma in the external auditory canal. Bibliographic review

Introducción y objetivo: El tricofoliculoma es un tumor anexial de los folículos pilosos que excepcionalmente puede presentarse en el conducto auditivo externo. El objetivo de este artículo es revisar la bibliografía publicada sobre el tricofoliculoma localizado en el conducto auditivo externo a propósito de un caso diagnosticado en nuestro centro. Método: Revisión bibliográfica por dos revisores independientes en mayo 2020 en bases de datos actualizadas. Resultados: En la literatura se hallaron seis casos clínicos publicados de tricofoliculoma en conducto auditivo externo. Conclusiones: El diagnóstico histológico de tricofoliculoma de conducto auditivo externo. (AU)

Introduction and objective: Trichofoliculoma is an adnexal tumor of the hair follicles that may exceptionally occur in the external auditory canal. The objective of this article is to review the published literature on trichofoliculoma located in the external auditory canal about a case diagnosed in our center. Method: Literature review by two independent reviewers in May 2020 in updated databases. Results: In the literature, six published clinical cases of trichofoliculoma in the external auditory canal were found. Conclusions: The histological diagnosis of trichofoliculoma of the external auditory canal. (AU)

Tricofoliculoma del conducto auditivo externo. Un caso excepcional de presentación agresiva / Trichofolliculoma of the external auditory canal, an exceptional case of aggressive presentation

Introducción: El tricofoliculoma es una tumoración anexial, infrecuente y benigna, de los folículos pilosos, cuya localización en el conducto auditivo externo (CAE) es excepcional. Objetivo: Describir y actualizar, las características clínicas y evolutivas del tricofoliculoma del CAE a través de un caso clínico. Caso clínico: Mujer de 47 años con una tumoración agresiva del CAE, que destruía la mastoides, cuyo estudio histopatológico, tras la cirugía, ofreció el diagnóstico de tricofoliculoma, asociado a un colesteatoma, Discusión y conclusiones: El tricofoliculoma es un raro tumor de los folículos pilosos, cuya localización en el CAE es excepcional. El comportamiento agresivo del caso presentado quizá fuera debido a su asociación con un colesteatoma, de probable origen secundario. (AU)

Introduction and objective: Trichofolliculoma is a rare and benign adnexal tumour of the hair follicles. The location of this tumour in the external auditory canal (EAC) is exceptional. Its diagnosis is histopathological. Objective: Present an exceptional clinical case, the finding of a trichofolliculoma in the external auditory canal. Clinical case: We present the clinical case of a CAE trichofolliculoma that, when associated with a cholesteatoma, had an aggressive manifestation with destruction of the temporal bone. Conclusion: Trichofolliculoma is a rare tumour of the hair follicles whose location in the EAC is exceptional. The aggressive behaviour of the case presented was due to its association with a cholesteatoma, probably secondary to the obstruction and recurrent inflammatory processes of the tumour. (AU)

Hamartoma fibroso de la infancia: una serie de 21 casos y revisión de la literatura / Fibrous Hamartoma of Infancy: A Series of 21 Cases and Review of the Literature

Introducción El hamartoma fibroso de la infancia (HFI) es tumor poco frecuente de tejidos blandos en lactantes y niños, caracterizado histopatólogicamente por su morfología trifásica y curso benigno. Métodos Presentamos las características histopatológicas e inmunohistoquímicas de una serie de 21 casos de HFI y revisamos sus principales diagnósticos diferenciales. Resultados Las lesiones predominaron en varones con una edad media de 3,7 años (5 meses-24 años) en localizaciones previamente descritas. Histopatológicamente, se caracterizaron por proporciones variables de tejido fibroblástico, mesenquimal y adiposo maduro. Tres casos (21%) mostraron zonas hialinizadas con artefactos en grietas, que imitaban al fibroblastoma de células gigantes. Presentaron tinción positiva para actina de músculo liso 8/13 (61%) en el componente fibroblástico, CD34 en 6/8 (75%) en el mesenquimal inmaduro y fibroblástico; y S100 en el tejido adiposo en 7/7 (100%). Conclusión Nuestros hallazgos histopatológicos son superponibles a los descritos en series amplias. No obstante, la heterogeneidad clínica obliga a conocer las variantes de esta entidad dentro de su típica histomorfología trifásica, para lograr un correcto diagnóstico y manejo terapéutico (AU)

Background Fibrous hamartoma of infancy (FHI) is a rare soft-tissue tumor usually seen in infants and young children. Histologically, the tumor is characterized by a triphasic morphology, and the clinical course is benign. Methods We described the histopathologic and immunohistochemical features in a series of 21 cases of FHI and reviewed the main entities to consider in differential diagnosis. Results Most patients in the series were male. The mean age was 3.7 years (range, 5 months–24 years), and lesions were found in locations that have been previously reported. Histopathologically, the tumors were composed of variable proportions of fibroblastic, mesenchymal, and mature adipose tissue. Three of the 13 immunohistochemically stained biopsies (14%) contained hyalinized zones with cracking artifacts, mimicking giant cell fibroblastoma. Eight of the 13 stained with smooth-muscle actin (61%) were positive in the fibroblastic component, 6 of the 8 stained with CD34 (75%) were positive in the immature mesenchymal and fibroblastic components, and all 7 stained with S100 were positive (100%) in adipose tissue. Conclusions Our histopathologic findings are consistent with those described in larger series. However, in order to reach a precise diagnosis and plan treatment, clinical heterogeneity obliges us to become familiar with variations in the characteristic triphasic histology of FHI (AU)